ANESTÉSICOS E OUTROS AGENTES ADJUVANTES MAIS UTILIZADOS

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1 ANESTÉSICOS E OUTROS AGENTES ADJUVANTES MAIS UTILIZADOS Peixes: Concentração Efeito Ação Recuperação (mg/l) MS222* Sedação Indução Manutenção 2 (após submersos em tanque de indução) 5 (após retirada do tanque de indução) Benzocaína** Sedação Anestesia Óleo de cravo Sedação (Eugenol)*** Anestesia Lidocaína Não exceder 2mg Anestésico local * Pode ser feita uma solução estoque de 10g/L e tamponá-la com bicarbonato de sódio, resultando em um ph de 7,0 a 7,5. Armazenar em vidro âmbar e refrigerar. ** Deve ser preparada uma solução de 200mg de benzocaina em 5 ml de acetona, a qual deve ser a adicionada a 8L de água, resultando em uma solução de 25ppm (25mgL). *** O Eugenol não é solúvel em água e uma solução de 10% pode ser feita em etanol. Para evitar degradação, estocar a solução 10% em vidro âmbar e deixar a temperatura ambiente. Particularidade: 1. Minimizar a manipulação durante a anestesia, pois a pele é facilmente lesionada e isso pode resultar em infecções pós-operatórias. 2. O jejum deve ser de horas para evitar vômitos que possam comprometer a função respiratória do animal.

2 Répteis: Agente Efeito Ação Recuperação injetável (horas) Ketamina (cobras) 60 (quelônios) (lagartos) IM Anestesia Acepromazina 0,05-0,25 IM Sedação Atropina 0,01-0,04 IM ou SC Anticolinérgico Butorfanol 0,4-1 SC ou IM Sedação Midazolam 2 IM Sedação Tiopental IP Anestesia 5-10 <6 Tiletamina Zolazepam 5-10 IM Anestesia Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-5% 1-3% Anestesia cirúrgica

3 Aves: Agente Efeito Duração Recuperação injetável Ketamina Xilazina ,2-5 IM Anestesia leve/mod Propofol 5-10 IV Anestesia moderada Diazepam 1 IM Sedação leve/mod Xilazina 0,5 IM Sedação Ketamina** 5-25 IM Sedação leve/mod Atropina 0,01-0,02 SC ou IM Anticolinérgico Midazolam 0,1-2 IM Sedação leve Lidocaína* 1-3 Anestésico local *Em pequenos pássaros pode ser diluído na proporção 1:10. **Em pequenos pássaros (20-50g) a dose de 30-40mg/kg é melhor administrada diluindo a droga com solução salina pra obter uma solução 10mg/mL (0,1mL/pássaro promove sedação profunda e 0,2mL/pássaro, leve anestesia). Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-5% 1,5-2,5% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Pequenos pássaros podem desenvolver hipoglicemia quando submetidos ao jejum, por isso, apenas aves maiores (>1kg) podem passar por jejum pré-anestésico.

4 Camundongos: Agente Efeito Duração Recuperação injetável Ketamina Xilazina IP Anestesia cirúrgica Pentobarbital IP Anestesia Tiopental IP Anestesia cirúrgica Tiletamina Zolazepam 80 IP Sedação Uretano 1000 IP Anestesia cirúrgica Não Tribromoetanol IP Anestesia 15 Acepromazina 2,5 IM ou IP Sedação leve Atropina 0,04 SC ou IM Anticolinérgico* Diazepam 5 IP ou IM Sedação leve Midazolam 5 IP ou IM Sedação leve Xilazina 5-10 IP Sedação Ketamina IM Sedação profunda Lidocaína Não exceder 10mg/Kg Anestésico local *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas e protege da inibição vagal (que pode ser causada pela intubação). Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: Ver particularidade na anestesia de ratos.

5 Ratos: Agente Efeito Duração Recuperação injetável Ketamina Xilazina IP Anestesia cirúrgica Pentobarbital IP Anestesia leve Tiopental 30 IP Anestesia cirúrgica Tiletamina Zolazepam 40 IP Anestesia leve Uretano 1000 IP Anestesia cirúrgica Não Acepromazina 2,5 IM ou IP Sedação leve Atropina 0,05-0,1 IP ou SC Anticolinérgico* Diazepam 2,5-5 IP ou IM Sedação leve Midazolam 1-5 IP ou IM Sedação leve Xilazina 1-5 IP ou IM Sedação Ketamina IP ou IM Sedação profunda Lidocaína Não exceder 10mg/Kg Anestésico local *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas e protege da inibição vagal (que pode ser causada pela intubação). Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: Os roedores possuem uma série de características anatômicas (formato do estômago, posição da inserção esôfagoestômago, diafragma com menor área muscular, porção maior de esôfago abdominal) e fisiológicas (ausência de ações musculares coordenadas associadas ao reflexo do vômito) que impedem que estes vomitem. Devido a essa peculiaridade, o jejum pré-cirúrgico nessa espécie é altamente dispensável, a não ser que a cirurgia necessite de uma redução no volume gastrointestinal. Entretanto, vale ressaltar que os roedores realizam coprofagia (hábito de ingerir as próprias fezes) e isso, na maioria das vezes, impede que o estômago fique completamente vazio.

6 Hamsters: Agente Efeito Duração Recuperação injetável Ketamina 200 IP Anestesia cirúrgica Xilazina 10 Pentobarbital** IP Anestesia Tiletamina IP Sedação Zolazepam Uretano IP Anestesia cirúrgica Não Acepromazina 2,5 IM ou IP Sedação leve Atropina 0,04 SC Anticolinérgico* Diazepam 5 IP ou IM Sedação leve Midazolam 5 IP Sedação leve Xilazina 1-5 IP ou IM Sedação Ketamina IM Sedação profunda Medetomidina 0,03-0,1 SC ou IP Sedação leve/mod *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas. ** Alta mortalidade. Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: Ver particularidade na anestesia de ratos.

7 Coelhos: Agente Efeito Duração Recuperação injetável Ketamina Diazepam Ketamina Xilazina Pentobarbital IP Anestesia IM Anestesia cirúrgica IM Anestesia cirúrgica leve/mod Tiopental 30 IP Anestesia cirúrgica Acepromazina 1 IM Sedação moderada Atropina* 0,1-0,5 IM Anticolinérgico Diazepam 1-3 IP ou IM Sedação leve Midazolam 0,5-2 IP ou IM Sedação leve Xilazina 2-5 IM Sedação Ketamina IM Sedação profunda Medetomidina 0,1-0,5 SC ou IM Sedação leve/mod *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas. Muitos coelhos possuem atropinase, então as doses são maiores. Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-5% 2-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Ver particularidade na anestesia de ratos. 2. Coelhos retêm a respiração, expô-los ao anestésico inalatório pode causar apneia, por isso é melhor induzir com agentes injetáveis e manter sob anestesia inalatória. Medetomidina, Midazolam ou Acepromazina não bloqueiam a apneia, mas podem ser administrados e depois de 5-10 minutos, o animal deve receber oxigênio 100% por 2 minutos e após esse período o agente inalatório pode ser gradualmente oferecido.

8 Gatos: Agente Efeito Duração Recuperação injetável Ketamina Diazepam Ketamina Xilazina 22 1, IM Anestesia cirúrgica IM Anestesia cirúrgica Pentobarbital** IV Anestesia cirúrgica Tiletamina Zolazepam 47,5 7,5 IM Anestesia cirúrgica Uretano IP Anestesia cirúrgica Não Tiopental IV Anestesia cirúrgica Acepromazina 0,05-0,2 IM Sedação moderada Atropina 0,05 IM ou SC Anticolinérgico* Xilazina 1-2 IM ou SC Sedação Ketamina 5-30 IM Sedação profunda Medetomidina 0,03-0,1 SC ou IM Sedação leve/profunda *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas. ** Para evitar excitação metade da dose deve ser administrada rapidamente e a segunda metade lentamente. Administração rápida está associada ao aparecimento de apneia. Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Jejum de 12 horas necessário. 2. A indução por máscara é bem incômoda aos gatos, por isso, é melhor induzir com agentes injetáveis e manter sob anestesia inalatória. 3. Utilizar lidocaína 2% durante a intubação para evitar laringoespasmo.

9 Caprinos/Ovinos: Agente Efeito Duração Recuperação injetável Ketamina Xilazina 4 0,2 (ov) 0,05 (cap) IV Anestesia cirúrgica Pentobarbital 30 IV Anestesia leve Tiopental IV Anestesia cirúrgica Propofol 4-5 IV Anestesia leve Uretano 1000 IV Anestesia cirúrgica Não Diazepam 1-2 IM Sedação leve a moderada Midazolam 0,5 IV Sedação leve Xilazina 0,1 (ov) 0,05 (cap) IM Sedação Ketamina 20 IM Sedação profunda O uso de atropina nos ovinos tem valor questionável, são necessárias doses altas para se reduzir a produção de secreções (0,5mg/kg) e repetidas doses (0,2-0,3mg/kg) devem ser administradas a cada 15 minutos para manter seu efeito. Particularidade: 1. As opiniões a respeito do jejum em ruminantes ainda são controversas. O jejum tem um pequeno efeito no volume ruminal, mas pode reduzir a incidência de timpanismo (acúmulo de gás no rúmen causado pela fermentação bacteriana). Porém, esse pode ser um problema em animais criados a pasto. 2. É essencial que o animal seja intubado para que evite a pneumonia por aspiração de conteúdo ruminal.

10 Primatas: Agente Efeito Duração Recuperação injetável Ketamina 10 IM Anestesia cirúrgica Xilazina 0,5 Pentobarbital IV Anestesia cirúrgica Tiopental IV Anestesia cirúrgica Propofol 7-8 IV Anestesia cirúrgica Acepromazina 0,2 IM Sedação leve Atropina 0,05 SC ou Anticolinérgico IM Diazepam 1 IM Sedação leve/mod Xilazina 0,5 IM Sedação leve/mod Ketamina 5-25(gdes) (peq) IM Sedação mod/sev Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-4% 1-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Jejum de horas necessário. 2. Utilizar lidocaína 2% durante a intubação para evitar laringoespasmo.

11 ANALGÉSICOS MAIS UTILIZADOS Répteis: Carprofeno 1-4 SC ou IM AINE Flunixin* 0,1-0,5 IM AINE Cetoprofeno 2 SC ou IM AINE Meloxicam 0,1-0,5 SC AINE Tramadol 10 PO Opioide Meperidina 5-10 IM Opioide *Não usar mais que 03 dias. Aves: Paracetamol* PO 1 AINE Dipirona IM ou SC 2 AINE Carprofeno 1-5 SC ou IM 1 AINE Flunixin 0,5 IM 1 AINE Ibuprofeno 5-10 PO 2 AINE Tramadol 5 IV ou PO 2 Opioide *5mg/L na água do bebedouro.

12 Camundongos: Ratos: Carprofeno 5 SC 1 AINE Flunixin 2,5 SC ou IM 2 AINE Ibuprofeno 30 PO 1 AINE Cetoprofeno 5 SC ou IM 1 AINE Meloxicam 5 SC 1 AINE Paracetamol 200 PO 1 AINE Tramadol 5 SC ou IP 1? Opioide Nalbufina 4-8 IM 6? Opioide Meperidina SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 1-2 SC 6 Opioide? Duração do efeito ainda incerta. Carprofeno 5 SC 1 AINE Flunixin 2,5 SC ou IM 2 AINE Ibuprofeno 15 PO 1 AINE Cetoprofeno 5 SC ou IM 1 AINE Meloxicam 2 SC 1 AINE Paracetamol 200* PO 1 AINE Tramadol 5 SC ou IP 1? Opioide Nalbufina 4-8 IM 8 Opioide Meperidina SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 1-2 SC 6 Opioide *1-2mg/mL na água do bebedouro.? Duração do efeito ainda incerta.

13 Hamsters: Carprofeno 5 SC 1 AINE Flunixin 2,5 SC ou IM 2 AINE Cetoprofeno 5 SC ou IM 1 AINE Meloxicam 0,5 SC 1 AINE Paracetamol 200 PO 1 AINE Tramadol 5-10 SC ou IP 1? Opioide Nalbufina 1-2 IM 6? Opioide Meperidina 20 SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 1-2 SC 6 Opioide? Duração do efeito ainda incerta. Coelhos: Carprofeno 4 SC 1 AINE Paracetamol* PO 1 AINE Flunixin*** 1-2 SC 1 AINE Ibuprofeno 10 IV 8 AINE Cetoprofeno 3 IM 1 AINE Meloxicam 0,6-1 SC 1 AINE Butorfanol 0,1-0,5 IM ou SC 6 Opioide Morfina 2-5 IM ou SC 6 Opioide Alfentanil** 0,03-0,07 IV Opioide *2-5mg/mL na água do bebedouro. Utilizar por curtos períodos. ** Analgesia trans-cirúrgica de 45 minutos. *** Não utilizar por mais que 3 dias.

14 Gatos: Carprofeno 4 SC ou IV 1 AINE Flunixin 1 SC 1 AINE Cetoprofeno 1 SC 1 AINE Meloxicam 0,3 SC 1 AINE Paracetamol* Tramadol 2-4 SC Opioide Nalbufina 1,5-3 IV 8 Opioide Meperidina 2-10 SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 0,4 SC 6 Opioide *Contra-indicado para gatos. Caprinos/Ovinos: Carprofeno 2-4 SC ou IV AINE Flunixin 2 SC ou IV AINE Meloxicam 0,5 SC ou IV AINE Meperidina 2 IM ou IV Opioide Butorfanol 0,5 IM ou IV Opioide

15 Primatas: Carprofeno 3-4 SC AINE Flunixin 0,5-2 SC ou IV AINE Ibuprofeno 7 PO AINE Cetoprofeno 2 SC AINE Meloxicam 0,1-0,2 SC ou PO AINE Tramadol 2 SC ou IV Opioide Meperidina 2-4 IM ou IV Opioide Butorfanol 0,01 IV Opioide

16 ANTIBIÓTICOS MAIS UTILIZADOS Peixes: Concentração (mg/l) (vezes/dias) Neomicina 66 A cada 3 dias 4x Aminoglicosídeo Enrofloxacina 2,5-5 5h por dia / 5-7d Quinolona Oxitetraciclina h por dia Tetraciclina Répteis: Ampicilina 3-6 SC ou IM 1 Penicilina Cefalexina PO 2 Cefalosporina Doxiciclina 5-10 PO 1 Tetraciclina Estreptomicina 10 IM 1 Aminoglicosídeo Tobramicina 2,5 IM 1 Aminoglicosídeo Tilosina 5 IM 1x10d Macrolídeo

17 Aves: Ceftriaxona IM 3 Cefalosporina Cloranfenicol* PO Cloranfenicol Enrofloxacina IM 1 Quinolona PO Neomicina 10 PO 11 Aminoglicosídeo Tetraciclina** PO Tetraciclina * mg/L na água do bebedouro. **40-200mg/L na água do bebedouro. Camundongos: Cefalexina 15 IM 2 Cefalosporina Cloranfenicol 50 SC 2 Cloranfenicol Enrofloxacina 10 SC 2 Quinolona Neomicina * PO Aminoglicosídeo Amoxicilina 20 PO 2 Penicilina Ampicilina SC ou IM 3 Penicilina Tetraciclina PO 2 Tetraciclina Tilosina ** PO Macrolídeo *2mg/mL na água do bebedouro. ** 0,5mg/mL (500mg/L) na água do bebedouro.

18 Ratos: Cefalexina 15 SC 2 Cefalosporina Cloranfenicol 10 IM 2 Cloranfenicol Enrofloxacina 10 SC 2 Quinolona Neomicina * PO Aminoglicosídeo Amoxicilina 20 PO 2 Penicilina Ampicilina SC ou IM 3 Penicilina Gentamicina 20 SC 1 Aminoglicosídeo Tetraciclina PO 2 Tetraciclina Tilosina ** PO Macrolídeo *2mg/mL na água do bebedouro. ** 0,5mg/mL (500mg/L) na água do bebedouro. Hamsters: Cefalexina 25 SC 1 Cefalosporina Cloranfenicol 30 SC 2 Cloranfenicol Neomicina * PO Aminoglicosídeo Enrofloxacina 10 SC 2 Quinolona Tetraciclina PO 2 Tetraciclina *0,5mg/mL na água do bebedouro.

19 Coelhos: Cefalexina 15 SC 2 Cefalosporina Ceftriaxona 40 IM 2x3d Cefalosporina Cloranfenicol 15 IM ou SC 2 Cloranfenicol Neomicina * PO Aminoglicosídeo Enrofloxacina 5-10 SC 2 Quinolona Gentamicina 4 SC ou IM 1 Aminoglicosídeo Tetraciclina 50 PO 2 Tetraciclina Tilosina 10 SC ou IM Macrolídeo *0,2-0,8mg/mL na água do bebedouro. Gatos: Amoxicilina 7 SC 1 Penicilina Cefalexina 10 SC 1 Cefalosporina Cloranfenicol 25 SC ou IM 2-3 Cloranfenicol 50 PO 2 Enrofloxacina 2,5-5 PO 2 Quinolona Eritromicina PO 2-4 Macrolídeo Doxiciclina 5-10 PO 2 Tetraciclina Tilosina PO 2 Macrolídeo Azitromicina 5 PO 1 Macrolídeo

20 Caprinos/Ovinos: Amoxicilina 7 IM 1 Penicilina Cefalexina 10 IM 1 Cefalosporina Neomicina 11 PO 2 Aminoglicosídeo Enrofloxacina 2,5-5 IM 1 Quinolona Eritromicina 2,2-8,8 IM 1 Macrolídeo Tetraciclina 10 IM 1 Tetraciclina Tilosina 20 IM 1 Macrolídeo Oxitetraciclina 10 IM 1 Tetraciclina Primatas: Amoxicilina 7 SC 1 Penicilina Cefalexina 10 IM 2 Cefalosporina Ceftriaxona IM 1 Cefalosporina Cloranfenicol 20 IM 2 Cloranfenicol Enrofloxacina 5 SC ou IM 2 Quinolona Neomicina 10 PO 2 Aminoglicosídeo Tilosina 20 IM 1 Macrolídeo REFERÊNCIAS: 1. Flecknell, Paul. Laboratory Animal Anesthesia. 3ª edição. Elsevier Academic Press, p. 2. Carpenter, James W. Exotic Animal Formulary. 4ª edição. Elsevier, p. 3. Spinosa, Helenice S; Górniak, Silvana L.; Bernardi, Maria M. Farmacologia aplicada a Medicina Veterinária. 5ª edição. Guanabara Koogan, p. 4. Horn, Charles et al. (2013). Why Can t Rodents Vomit? A Comparative Behavioral, Anatomical, and Physiological Study. PLOS one, 8(4): 1-16.