Anexo 1 - Fármacos compatíveis e incompatíveis para administrar em "Y" com a NPT (adaptado de Pera et al., 2008).

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1 Anexo 1 - Fármacos compatíveis e incompatíveis para administrar em "Y" com a NPT (adaptado de Pera et al., 2008). Fármaco Estudo de estabilidade Resultado Aciclovir sódico Físico Incompatível (precipitação) Ampicilina sódica Físico/Químico Ampicilina sódica Sulbactam Físico sódico Anfotericina B convencional Físico Incompatível (precipitação; precipitação em todas as emulsões lipídicas) Albumina Físico Incompatível (precipitação em todas as emulsões lipídicas) Aztreonam Físico Bumetanida Físico Buprenorfina HCl Físico Tartarato de butorfanol Físico Carboplatina Físico Cefazolina sódica Físico Cefoperazona sódica Físico Cefonicida sódica Físico Cefotaxima sódica Físico/Químico Cefotetan sódico Físico Cefoxitina sódica Físico Ceftazidima sódica (com Físico/Químico CO₃Na₂) Ceftizoxima sódica Físico Ceftriaxona sódica Físico Cefuroxima sódica Físico Clorpromazina HCl Físico Cimetidina HCl Físico Ciprofloxacina Físico/Químico Cis-platina Físico Fosfato de clindamicina Físico Ciclofosfamida Físico Citarabina Físico Fosfato sódico de Físico dexametasona Dexcetoprofeno trometamol Físico/Químico Digoxina Físico Difenidramina HCl Físico Dobutamina HCl Físico Doxorubicina HCl Físico Rutura da emulsão lipídica Doxiciclina Físico Rutura da emulsão lipídica Droperidol Físico Rutura da emulsão lipídica Enalaprilato Físico Famotidina Físico Citrato de fentanilo Físico Fluconazol Físico Fluoruracilo Físico Incompatível (precipitação com uma emulsão Furosemida Físico Nitrato de gálio Físico Ganciclovir sódico Físico Incompatível (precipitação) Sulfato de gentamicina Físico/Químico

2 Haloperidol Físico Incompatível (rutura da emulsão Hidromorfona HCl Físico Hidroxizina HCl Físico Ifosfamida Físico Insulina Físico Folinato cálcico (Leucovorin) Físico Tartarato de levorfarnol Físico Incompatível (rutura da emulsão Lorazepam ₁,₂ Físico Incompatível (rutura da emulsão Manitol Físico Meperidina HCl Físico Meropenemo Físico Mesna Físico Metamizol Físico/Químico Metotrexato sódico Físico Succinato sódico de Físico metilprednisolona Metoclopramida HCl Físico Metronidazol Físico/Químico Mezlocilina disódica Físico Miconazol Físico Midazolam HCl Físico Incompatível (rutura da emulsão lipídica; formação de gotas de óleo) Micofenolato de mofetil HCl ₃ Físico/Químico Incompatível (rutura de algumas emulsões lipídicas; precipitação; perda química acima dos 10%) Nalburfina HCl Físico Incompatível (rutura da emulsão Sulfato de netilmicina Físico Nitroglicerina ₂,₄ Físico Acetato de octeotrido Físico Ofloxacina Físico Omeprazol Físico/Químico Ondansetron HCl Físico Incompatível (rutura da emulsão Paclitaxel ₅ Físico Pamidronato Físico Incompatível (rutura da emulsão Pantoprazol Físico Paracetamol Físico/Químico Penicilina G sódica Físico/Químico Pentobarbital sódico ₂,₄ Físico Incompatível (rutura da emulsão Fenobarbital sódico Físico Incompatível (rutura da emulsão Piperacilina sódica Físico Edisilato de proclorperazina Físico Prometazina HCl Físico Propofol ₆ Físico Incompatível (rutura da emulsão Ranitidina HCl Físico Bicarbonato sódico Físico Nitroprussiato sódico Físico

3 Tacrolimus ₄,₇ Físico Tetraciclina HCl Físico Incompatível (rutura da emulsão Ticarcilina dissódica Físico Clavulanato de potássio Sulfato de tobramicina Físico Tramadol HCl Físico Trimetoprim Sulfametoxazol Físico Vancomicina HCl Físico Zidovudina Físico Fármacos assinalados com: ₁ - contêm polietilenoglicol 400; ₂ - contêm polipropilenoglicol; ₃ - contêm polissorbato 80; ₄ - contêm etanol; ₅ - contêm óleo de rícino polietoxilado; ₆ - dissolvidos a 100% na emulsão lipídica de óleo de soja; ₇ - contêm óleo de rícino polioxietilenohidrogenado. Abreviaturas: NPT nutrição parentérica total; HCl ácido clorídrico.

4 Anexo 2 - Fármacos com estabilidade controversa ao serem administrados em "Y" com a NPT (adaptado de Pera et al., 2008). Fármaco Estudo de estabilidade Resultado (depende do ph e da concentração de fármaco; depende da composição da NPT) Sulfato de amicacina Físico/Químico /Incompatível (rutura da emulsão Ciclosporina A ₁,₂ Físico/Químico /Incompatível (precipitação; rutura da emulsão lipídica; formação de gotas de azeite com algumas emulsões lipídicas) Heparina sódica Físico Incompatível (rutura da emulsão / (exceto com uma emulsão lipídica; não precipita) Dopamina HCl Físico Incompatível (precipitação imediata)/ (exceto com uma emulsão Granisetron HCl Físico Incompatível (rutura da emulsão / Imipenem Cilastatina sódica Físico (exceto com uma emulsão Sulfato de morfina Físico Incompatível (rutura da emulsão / Piperacilina Tazobactam Físico Incompatível (rutura de algumas emulsões lipídicas)/ Zoledronato Físico Incompatível (rutura das emulsões lipídicas exceto com uma) Fármacos assinalados com: ₁ - contêm etanol; ₂ - contêm óleo de rícino polietoxilado. Abreviaturas: NPT nutrição parentérica total; HCl ácido clorídrico.

5 Anexo 3 - Compatibilidade de fármacos na NPT (adaptado de Pera et al., 2008). Resultado (depende do ph e da concentração de Fármaco fármaco; depende da concentração e do tipo de emulsão lipídica da NPT) Aminofilina Ciclosporina A ₁,₂ Cimetidina Digoxina Famotidina Insulina Metilprednisolona sódica Octeotrido Omeprazol Ondasetron HCl Ranitidina HCl Fármacos assinalados com: ₁ - contêm etanol; ₂ - contêm óleo de rícino polietoxilado. Abreviaturas: NPT nutrição parentérica total; HCl ácido clorídrico.

6 Anexo 4 - Fármacos com estabilidade controversa na NPT (adaptado de Pera et al., 2008). Somatostatina Fármaco Abreviaturas: NPT nutrição parentérica total. Resultado (depende do ph e da concentração de fármaco; depende da concentração e do tipo de emulsão lipídica da NPT) Estável em certas condições de armazenamento (material e temperatura)