MANUAL DE NORMAS E PROCEDIMENTOS
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- Brenda Câmara Castel-Branco
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1 PROCEDIMENTOS 1 MANUAL DE NORMAS E PROCEDIMENTOS
2 PROCEDIMENTOS 2 Índice 1- Exames Médicos Ocupacionais. 2- Controle de Atestados Médicos. 3 - Afastamentos: INSS/Licença Maternidade. 4 - Avaliação Médica. 5 - Laudos de PNE (PCD). 6 - Controle dos Periódicos das Unidades/SEDE. 7 - Controle de Vacinação das Unidades e Sede. 8 - Palestra de Prevenção e Promoção da Saúde. 9 - Elaboração do PCMSO Conferências dos Exames/Nota Fiscal
3 PROCEDIMENTOS 3 Descrição das Atividades: Exames Médicos Ocupacionais (NR-7) No setor de Medicina Ocupacional realizamos os exames: Admissional - É realizado com o candidato (a) antes do inicio das atividades mediante a guia de encaminhamento do DP com identificação, data, função e setor de trabalho; o candidato (a) preencherá uma ficha de anamnese, datar e assinar; a técnica de enfermagem do trabalho deverá abrir uma ficha de atendimento clínico, aferir a pressão arterial e conferir a validade do cartão de vacinação contra difteria, tétano, e hepatite-b, e anotar; após estes procedimentos o médico do trabalho fará exame clínico e emitirá o atestado médico admissional (ASO) de APTO (A) ou INAPTO (A) p/ finalizar a sua admissão na empresa. OBS: O exame admissional é realizado na empresa quando o candidato (a) não ficará exposto a risco ocupacional; os demais com exposição a risco são encaminhados a Clínica conveniada para realizar exames complementares conforme previsto no PCMSO e clínico (após preenchimento da ficha de anamnese) com emissão de atestado médico admissional (ASO). Demissional- É realizado após o colaborador (a) receber o aviso de demissão pelo seu gestor e apresentação deste aviso; no caso de o colaborador (a) cumprir o aviso prévio trabalhando só poderá realizar o exame após o término do prazo do aviso até a data da sua homologação. OBS: O exame demissional é realizado na empresa quando o colaborador (a) não estava exposto a risco ocupacional ou quando a data da sua admissão não ultrapassar período de 90 dias; os demais que estavam expostos a risco são encaminhados a Clínica conveniada para realizar exames complementares conforme previsto no PCMSO e clínico com emissão de atestado médico demissional (ASO). Periódico- É realizado em todos os colaboradores anual ou bienal de acordo com o PCMSO /Norma Regulamentadora (NR-7). OBS: 1- A periodicidade anual poderá sofrer redução quando da inspeção do trabalho ou pelo médico coordenador do trabalho da empresa determinar a necessidade de controle de risco ocupacional conforme a NR-7; o exame médico periódico de todos os colaboradores que não estejam expostos a risco ocupacional é realizado na empresa nos meses que antecede suas férias
4 PROCEDIMENTOS 4 aquisitivas que são convocados conforme planilha de férias das unidades; demais com exposição a risco são encaminhados a clínica conveniada para exames complementares conforme previsto no PCMSO e exame clínico com emissão de atestado médico periódico (ASO). OBS: 2- Em caso de impedimento da realização dos exames na empresa serão encaminhados para a clínica conveniada. Retorno ao trabalho- É realizado após a colaboradora gozar o período da sua licença maternidade de 180 dias ou no término da concessão do beneficio do INSS; neste caso é obrigatório apresentação do laudo de alta do seu médico assistente pela doença que gerou o beneficio; o médico do trabalho fará exame clinico e emitirá atestado médico ocupacional (ASO) e encaminhará a sua unidade de origem com o pedido de exames complementares se existir exposição a risco ocupacional, quando o prazo de validade estiver próximo ou vencido. Em caso de retorno INAPTO (A) será encaminhado (a) para marcação de nova Pericia Médica no INSS com a emissão de laudo médico da empresa e pedido de novo laudo ao médico assistente. OBS: Nenhum colaborador (a) não poderá retornar ao trabalho em hipótese alguma sem realizar o exame médico de retorno ao trabalho pelo médico do trabalho da empresa na (OSS) ou no seu impedimento será na clínica conveniada Conforme descrição acima no primeiro dia útil após término dos beneficio. Mudança de Função - É realizado antes que o colaborador (a) assuma a função que implique no grau de risco ocupacional diferente da anterior, (grau de risco maior) quando deverá ser submetido a exames complementares especifico na clínica conveniada com emissão de atestado médico ocupacional (ASO). Controle de atestados médicos. Todos os atestados médicos são encaminhados ao setor de Medicina Ocupacional da empresa pelas Unidades no prazo de 48 horas. A técnica de enfermagem do trabalho faz o registro no sistema (Folha Soft) e, em seguida, são efetuados os controles de atestados por planilha de cada unidade; havendo atestado médico com frequência ou atestado com quinze (15) dias de afastamento do colaborador (a), principalmente por doença com mesmo diagnóstico, a Unidade será comunicada e, o colaborador (a) será convocado (a) a comparecer ao setor de Medicina Ocupacional da empresa (OSS) para passar por uma avaliação com o médico do trabalho com a máxima urgência.
5 PROCEDIMENTOS 5 OBS: Todo colaborador (a) que estiver com atestado médico está EXPRESSAMENTE PROIBIDO DE TRABALHAR durante o período da dispensa médica contida no atestado. Afastamento INSS/licença a maternidade. O colaborador (a) que após avaliação do seu médico assistente ou pelo médico do trabalho da empresa na (OSS) não se encontrar em condições de trabalho após 15 dias de afastamento seja em dias consecutivos ou intercalados pela mesma doença ou por motivo gestacional no período de 60 dias será encaminhado (a) a requerer beneficio previdenciário, junto ao INSS. Licença maternidade Todas as colaboradoras gestantes que completarem o oitavo mês de gestação deverão apresentar, o laudo médico do seu obstetra (médico do pré-natal) p/ comprovação do seu período gestacional e afastamento por licença maternidade de 180 dias. Avaliação Médica. Após triagem feita pela enfermagem do trabalho, todos os colaboradores (a) deverão passar por avaliação com o médico do trabalho da empresa (OSS) quando apresentar afastamento do trabalho com: 1- Atestados médicos frequente do mesmo profissional e diagnóstico 2- Atestados médicos frequente do mesmo profissional c/ diagnóstico diferente. 3 - Atestados médicos frequente do mesmo local de atendimento. 4 - Atestados médicos de 15 dias por mesmo motivo ou não 5 - Atestados médicos por acidente de trabalho (todos sem exceção) 6 - Atestados médicos por doença crônica (hipertensão/diabete/psiquiátrica) 7 - Por outros motivos em caso de necessidade. Laudos de PNE/PCD (portadores de necessidades especiais) São classificados de acordo com a lei do Ministério do Trabalho e Emprego/ MTE- Lei 8213/91 de 24/07/91 artigo 93, todo candidato (a) ou colaborador (a) portador de deficiência (Física, Auditiva, Visual e doenças Auto Imunes, etc...), que tenha laudo médico do especialista ou após avaliação do médico do trabalho da empresa na (OSS) e esteja com CID-10 (classificação internacional de doença) incluso na relação reconhecida do MTE, será emitido atestado médico ocupacional (ASO) e laudo médico como participante da COTA de
6 PROCEDIMENTOS 6 PNE/PCD da empresa pela enfermagem do trabalho e assinado pelo candidato (a) ou colaborador (a) autorizando a sua inclusão pelo DP na empresa e no MTE. Controles dos Periódicos das Unidades e da Sede (OSS) 1- Através da planilha de férias das unidades e da sede. 2- Todos os colaboradores (a) são convocados ou encaminhados pela enfermagem do trabalho responsável pela CAP/SEDE no mês em que antecede suas férias. 3- São convocados na empresa todos colaboradores (a) sem exposição a risco ocupacional. 4- São encaminhados para a clínica conveniada todos colaboradores (a) com exposição a risco ocupacional. 5- As planilhas de controle final dos exames periódicos deverão ser concluídas em até 60 dias após inicio das convocações ou encaminhamentos. Controle da Vacinação das Unidades e Sede. As Unidades devem enviar para o setor de Medicina Ocupacional da empresa uma planilha (modelo) preenchida com nome completo, função com data das vacinas DT 1º, 2º, 3º doses e conforme o caso c/ a dose de reforço e Hepatite B 1º, 2º, 3º doses, sendo que uma cópia fica na unidade no setor Medicina Ocupacional e outra anexa ao PCMSO. O controle da vacinação da sede fica sob a responsabilidade da enfermagem do trabalho no setor de Medicina Ocupacional sendo uma via anexa ao PCMSO. Palestra de Prevenção e Promoção a Saúde. Será atribuição do enfermeiro (a) do trabalho e do médico coordenador do trabalho realizar palestras nas Unidades e na Sede (OSS) sobre: Diabetes Hipertensão Obesidade Acidente com material perfuro cortante/pessoal da área de saúde Acidente de trabalho de trajeto Na palestra deverão ser distribuídos panfletos e utilização de materiais didáticos como slides e filme.
7 PROCEDIMENTOS 7 Elaboração do PCMSO. O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) é um documento elaborado pelo Médico Coordenador do trabalho da empresa específico para cada Unidade e da OSS de acordo com a descrição de risco apontada no Programa de Prevenção de Risco Ambiental (PPRA), tendo como objetivo principal a preservação da saúde dos colaboradores. Conferência dos exames /Nota Fiscal. Todo resultado dos exames e atestados médicos ocupacionais enviados pela clínica terceirizada é devidamente conferido e identificado pela enfermagem do trabalho, após o que são enviados para as respectivas unidades. Em seguida, efetua-se a conferência do valor da nota fiscal dos exames realizados na clinica em referencia, pela enfermagem do trabalho. Posteriormente, a nota fiscal, é encaminhada a gerência do DP para tomar conhecimento, recolhe a assinatura, e, enviada ao setor de Prestação de Contas para providenciar o respectivo o pagamento. Elaborado: Setor Medicina Ocupacional Revisado: Auditoria Processos
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