Saúde Pública como Área de Residência em Medicina Veterinária
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- Orlando Mascarenhas Almeida
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1 Saúde Pública como Área de Residência em Medicina Veterinária Prof. Ass. Dr. José Paes de Almeida Nogueira Pinto Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia UNESP, campus de Botucatu
2 Ideias O Veterinário está habituado a proteger a população contra enfermidades coletivas. A formação veterinária está em harmonia com o conceito de saúde pública. Abordagem de todos os fatores que determinam a saúde coletiva. Não se limita às necessidades do indivíduo.
3 Quantos tetos têm uma cabra?
4
5 Resíduos praguicidas na gordura do leite
6 Adição de hormônios em ração para frangos
7 A descoberta da tomografia computadorizada
8 Efetivo dos rebanhos brasileiros (cabeças) 2008 (IBGE) AVES SUÍNOS BOVINOS CAPRINOS OVINOS
9 Produção de carne e leite Brasil 2009 (IBGE) Carne bovina Carne de frango Carne suína Produção de leite 8,935 milhões de toneladas 11,021 milhões de toneladas 3,1 milhões de toneladas 27,6 bilhões de litros
10 FoodNet (USA) - Incidência dos diferentes agentes etiológicos de infecções diagnosticadas no período de Patógeno Campylobacter 12,6 12,9 12,72 12,71 12,79 L. monocytogenes 3,3 2,7 0,3 0,31 0,27 Salmonella 14,5 14,7 14,55 14,81 14,92 Shigella 7,3 5,1 4,67 6,09 6,26 STEC O157 1,1 0,9 1,06 1,31 1,2 Vibrio 3,0 2,8 0,27 0,34 0,24 Yersinia 4,0 3,9 0,36 0,36 0,36 Cryptosporidium 10,9 13,2 12,95 1,91 2,67 Cyclospora 0,3 0,3 0,15 0,09 0,03 10
11 Surto de DTA por Agente Etiológico, Brasil, Nº Surtos de DTA Ignorado Salmonella spp Staphylococcus aureus Hepatite A Escherichia coli Bacillus cereus Salmonella Enteritidis Clostridium perfringens Rotavirus Shigella sonnei Shigella spp Salmonella Typhi Clostridium botulinum Shigella flexneri Vibrio cholerae O1 El Tor Salmonella Paratyphi Giardia Aeromonas hidrophila Cryptosporidium sp Klebsiela Psedomonas sp Enterotoxinas Agente Etiológico Secretaria de Vigilância em Saúde SVS / Ministério da Saúde MS Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Atlanta, USA 11
12 Surtos por agentes mais freqüentes - Brasil * Agente etiológico Nº surtos % Salmonella spp ,2 Staphylococcus sp ,2 Bacillus cereus 193 6,8 Clostridium perfringens 130 4,6 Salmonella Enteritidis 115 4,1 Shigella sp. 82 2,9 Outros ,3 Total ,0 *Fonte: COVEH/CGDT/DEVEP/SVS/MS 12
13 Surtos por agentes menos freqüentes - Brasil * Agente etiológico Nº surtos % Clostridium botulinum 16 0,6 Salmonella Typhi 14 0,5 Cryptosporidium sp. 12 0,4 Norovirus 9 0,3 Vibrio cholerae O1 6 0,2 Toxoplasma gondii 4 0,1 Campylobacter. 4 0,1 Trypanossoma cruzii 1 0,03 Total ,0 13 *Fonte: COVEH/CGDT/DEVEP/SVS/MS
14 Alimentos mais freqüentes envolvidos* Alimentos Nº surtos % Com ovos crus e mal cozidos ,6 Mistos ,2 Carnes vermelhas ,6 Sobremesas ,9 Água 333 8,6 Leite e derivados 276 7,1 Outros ,9 Total ,0 *Fonte: COVEH/CGDT/DEVEP/SVS/MS 14
15 Aves Salmonella Enteritidis 15
16 Sorovares de Salmonella de origem humana, isolados em São Paulo durante o período de Sorotipo Nº 1 - S. Typhimurium S. Agona S. Typhi S. Infantis S. Enteritidis 115 Fonte: TAUNAY et. al, Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, v.38, p ,
17 Sorovares de Salmonella de origem humana, isolados em São Paulo durante o período de Sorovar Total S. Enteritidis S. Typhimurium S. Agona S. Infantis Fonte: TAVECHIO et. al, Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, v.38, p ,
18 18
19 Salmonella Javiana 19
20 Surto de Salmonelose: USA, 1985 Alimento implicado: N de casos N de óbitos Leite Pasteurizado
21 Surto de E.coli O157:H7: República de Camarões, 1998 Alimento implicado: N de casos N de óbitos Carne defumada
22 Surto de listeriose: Canadá, 1981 Alimento implicado: N de casos N de óbitos Repolho cru 41 (7 adultos e 34 gestantes) 2 adultos e 16 fetos
23 23
24 From Farm to Table 24
25 Projeção do crescimento da proporção da população idosa (IBGE, 2008)
26
27 Formação do Médico Veterinário Residente em Saúde Pública (1) Que tenha sólidos s conhecimentos de microbiologia e parasitologia Que tenha sólidos s conhecimentos de epidemiologia (estatística) stica) Que tenha sólidos s conhecimentos de doenças infecciosas, especialmente as de caráter zoonótico Que tenha uma boa prática laboratorial (técnicas moleculares) microbiologia clínica e de alimentos 27
28 Formação do Médico Veterinário Residente em Saúde Pública (2) Que tenha capacidade de investigar surtos de doenças infecciosas, inclusive os de origem alimentar Que tenha capacidade de elaborar programas de controle de patógenos, especialmente na produçã ção primária ria 28
29 PERIGOS Prions H1N1 29
30 OBRIGADO!!! 30
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