DeloitteFlex Programa de benefícios flexíveis

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1 DeloitteFlex Programa de benefícios flexíveis

2 Bem-vindo ao DeloitteFlex! Saiba tudo sobre nosso programa de benefícios flexíveis 2 O DeloitteFlex é um programa criado para oferecer mais flexibilidade aos nossos profissionais. Com ele, você terá a oportunidade de montar um pacote de benefícios mais adequado ao seu perfil e momento de vida, aproveitando ao máximo tudo o que a Firma oferece aos seus profissionais. Este guia foi preparado pela Deloitte, com o apoio da Aon Hewitt, e traz todas as informações importantes e regras de utilização do programa. Aqui, você encontra o detalhamento de cada um dos benefícios que podem fazer parte do seu pacote, assim como o funcionamento do DeloitteFlex como um todo. Leia o guia com atenção, leve-o para casa e discuta o conteúdo com seus familiares. É importante que você faça um balanço de seus objetivos, prioridades e estilo de vida antes de montar o pacote de benefícios. Ele deve atender às suas necessidades atuais e também aos planos de sua família, pois o pacote escolhido por você ficará vigente por no mínimo um (1) ano. Em caso de dúvidas, entre em contato com o Atendimento Personalizado DeloitteFlex: deloitteflex@deloitte.com ou pelo ramal 6220.

3 Índice O programa Quem pode participar?... 5 Pontos por benefício... 5 Conta corrente virtual...5 Período de escolha 1. Revisão total do pacote de benefícios Revisão parcial do pacote de benefícios Transferências de localidades... 9 Novos profissionais...10 Montando o seu pacote de benefícios...11 Plano de saúde Elegibilidade...13 Opções de planos de saúde...14 Dependentes sujeitos à avaliação...15 Quando os cônjuges são profissionais da Deloitte...15 Regras do plano de saúde...15 Inclusão de novo dependente Exclusão de dependente...16 Casos de promoção com mudança de categoria...16 Descontos...16 Processo de reembolso de despesas...16 Eventos sem cobertura...19 A hora da decisão Seguro de vida em grupo Opções de seguro de vida Descontos Detalhamento das coberturas Serviço adicional Assistência funeral familiar Beneficiários A hora da decisão Tíquete refeição/alimentação Novas opções A hora da decisão...28 Processo de reembolso via DeloitteFlex Despesas reembolsáveis...29 Processo para solicitação de reembolso Validade dos documentos de reembolso Prazos para solicitação de reembolso Saldo residual

4 Como funciona? Deloitte oferece pontos e os benefícios Assistência médica, seguro de vida, tíquete refeição/alimentação, e possibilidade de reembolso para algumas despesas. Profissional Avalia as opções, elege e recebe os benefícios que lhe convém. 4

5 O programa Quem pode participar? O DeloitteFlex é destinado a todos os profissionais da Firma contratados em regime de CLT. Pontos por benefício Todos os profissionais elegíveis ao DeloitteFlex terão direito a uma determinada quantidade de pontos, de acordo com o seu cargo, localidade e o número de dependentes elegíveis ao plano médico. Estes pontos são a moeda do programa e deverão ser utilizados durante a escolha dos benefícios. Importante Para cada dependente elegível, o profissional receberá a pontuação da opção padrão referente ao plano de saúde. Caso opte por não incluí-lo no seu plano de saúde, o profissional terá direito a 40% dos pontos relativos a este dependente. Conta corrente virtual No sistema de pontos flexíveis é criada uma conta corrente virtual para cada profissional, em que o saldo é constituído pela pontuação equivalente ao pacote de benefícios que você possui atualmente. Ao montar a cesta de benefícios, o profissional distribuirá os pontos de acordo com sua necessidade particular. Por exemplo, é possível utilizar o saldo excedente para fazer um upgrade no plano de saúde ou complementar o tíquete refeição. 5

6 Benefícios Plano de Saúde: Bradesco Saúde Seguro de vida: MetLife Tíquete refeição ou alimentação: Sodexo ou Ticket Opcões 5 opções disponíveis: TNE1* QN06 TNQ3 NP03 NP04 Opções disponíveis: Capital Segurado de R$ * Capital Segurado Máximo de R$ R$ 440* * Opção mínima 6

7 Período de escolha Anualmente, durante o período de escolha, o profissional fará suas opções e determinará em que e quanto quer gastar. Os seguintes benefícios poderão ser personalizados com o DeloitteFlex: plano de saúde, seguro de vida e tíquete refeição ou alimentação. O programa também permite destinar seus pontos para reembolsos flexíveis. Você poderá manter o pacote padrão ou adequar suas escolhas conforme sua necessidade. Também será possível manter as mesmas opções do ano anterior, quando chegar o novo período de escolha. As opções selecionadas durante o período de escolha serão válidas por, no mínimo, um (1) ano, até o novo período eletivo. Haverá exceção apenas nas seguintes situações: 1. Revisão total do pacote de benefícios No caso de promoção com alteração de categoria, respeitando o prazo de sete dias a contar da data de recebimento da promoção. Caso você não finalize suas escolhas, será mantido o pacote anteriormente escolhido, e os pontos excedentes serão transferidos à conta corrente virtual. Caso você faça alguma alteração, o novo pacote terá validade no terceiro mês da promoção. 2. Revisão parcial do pacote de benefícios Mudança na composição familiar: - Inclusão de dependentes (elegíveis cônjuge e filhos) No caso de casamento ou do nascimento de filhos, você poderá incluir ou não seus dependentes na assistência médica, respeitando o prazo de sete dias. A inclusão dos dependentes no plano de saúde não é obrigatória. Você poderá excluir do plano de saúde seu cônjuge, ou o grupo de filhos, ou ambos, e receberá 40% do valor dos pontos de cada dependente excluído para utilizar em suas opções. Porém, caso queira incluí-los novamente no plano médico, somente será possível na próxima escolha geral, mediante o cumprimento das devidas carências: 7

8 a) 24 horas, para os casos de urgência e emergência; b) 300 dias para parto; c) 180 dias para os demais casos que necessitem de senha/autorização. Importante Ao incluir dependentes, os padrões do plano de saúde e do seguro de vida escolhidos pelo profissional ficarão bloqueados até o próximo período de escolha e os dependentes entrarão no mesmo plano do titular. Para inclusão do(s) seu(s) dependente(s), acesse o site insira as informações do(s) dependente(s) e finalize o processo de escolha. Imprima, assine e entregue o relatório à Administração de Talent e/ou à Administração dos escritórios, juntamente com os documentos comprobatórios (cópia da certidão de nascimento ou casamento). Os dependentes só serão incluídos mediante a entrega dos documentos comprobatórios, finalização do processo de escolhas em sistema e entrega do relatório de escolhas. Caso contrário, seus dependentes não estarão cobertos pelo plano de saúde e 40% da pontuação deste dependente será transferido para sua conta corrente virtual. 8

9 - Exclusão de dependentes No caso de exclusão de filho por maioridade, exclusão de cônjuge após divórcio ou outras situações, você perderá os pontos referentes a este(s) dependente(s) e o(s) mesmo(s) será(ão) automaticamente excluído(s) do plano de saúde. Para a exclusão acesse o site exclua o(s) dependente(s), refaça as suas escolhas, e encaminhe à Administração de Talent ou à Administração dos escritórios o relatório de escolhas devidamente assinado, juntamente à cópia dos documentos como a Certidão de Divórcio e/ou Óbito. Importante As opções de plano de saúde e seguro de vida ficarão bloqueadas até o próximo período de escolha. Em caso de fechamento automático de escolhas, ou seja, se o profissional perder um dependente dentro do ano flex, e não fizer suas escolhas na reabertura parcial da escolha, o profissional perderá a pontuação correspondente na seguinte ordem: - conta corrente virtual - tíquete refeição ou alimentação 3. Transferências de localidades Os profissionais realocados com alteração de categoria deverão realizar as novas opções no mês da alteração para entrar em vigência no mês subsequente. Para alteração, acesse o site insira seu CPF e senha, faça suas escolhas, imprima o relatório e o entregue assinado à Administração de Talent e/ou à Administração dos escritórios. Caso o relatório não seja entregue à área de Administração de Talent, as novas escolhas serão desconsideradas e será mantido o pacote anteriormente escolhido/ padrão. Em caso de inclusão de novos dependentes, de promoção com mudança de categoria e/ou realocação, você deverá efetuar novas opções dentro do prazo determinado. Caso contrário, os pontos serão automaticamente transferidos para a conta corrente virtual e poderão ser utilizados para reembolso de despesas (respeitando as regras detalhadas neste guia), ou sofrerão desconto em folha de pagamento. 9

10 Novos profissionais Para os novos profissionais, o período de escolha acontecerá durante a primeira semana após a admissão. Para a realização das escolhas, é necessário acessar o site inserir o CPF, preencher os campos de data de nascimento e os primeiros quatro caracteres do RG. Depois que essas informações forem validadas, o profissional cadastrará uma senha de acesso e um válido, para receber a confirmação de cadastro. Após a finalização das opções, o profissional deverá imprimir o relatório e entregá-lo devidamente assinado à área de Administração de Talent. Caso contrário, os profissionais serão automaticamente incluídos no pacote padrão de benefícios da Firma. 10

11 Montando o seu pacote de benefícios As escolhas no portal DeloitteFlex são realizadas de maneira fácil e rápida. Ao navegar pela plataforma, você será informado sobre o processo de escolha dos benefícios passo a passo. 1. Revise seus dados 2. Revise seus dependentes 3. Faça suas escolhas 4. Confirme e envie Para o primeiro acesso, você deverá seguir os seguintes passos: Acesse o site: Entre na área de login; Insira seu número de CPF; Insira a data de seu nascimento e os 4 primeiros dígitos de seu RG; Cadastre uma senha e acesse o portal. Caso não consiga acessar o site, entre em contato pelo deloitteflex@deloitte.com ou pelo ramal Após finalizar os passos acima você deverá fazer as suas escolhas acessando a aba Flex > Escolha e seguir os quatro passos para definir o seu pacote de benefícios. Importante Para efetivação de suas escolhas, após confirmar os 4 passos, imprima o relatório e o entregue devidamente assinado à Administração de Talent e/ ou à Administração dos escritórios. Caso o relatório não seja entregue à área de Administração de Talent, as novas escolhas serão desconsideradas e será mantido o pacote anteriormente escolhido/ padrão. Para escolher entre as várias modalidades dos benefícios oferecidos, é importante que você reflita sobre seu perfil de usuário e o de seus dependentes, pois após o recebimento de seu formulário e a devida efetivação, as suas escolhas terão validade de 1 ano sem possibilidade de alteração. Confira, na página a seguir, as regras de permanência para upgrade e downgrade do plano de saúde e do seguro de vida. 11

12 Plano de saúde para a modalidade imediatamente superior ou inferior. 12 Upgrade 12 meses para o plano imediatamente superior Seguro de vida em grupo Downgrade 12 meses para o Capital Segurado Inferior Downgrade 24 meses para o plano imediatamente inferior Upgrade 12 meses para Capital Segurado Superior Formalização da escolha Para montar um pacote de benefícios adequado às suas necessidades, você poderá simular diversas configurações no site de gestão do DeloitteFlex ( Esse sistema gerencia os benefícios de todos os profissionais da Deloitte e permite avaliar quais as opções que melhor atendem ao estilo de vida atual de cada um. É importante que você reflita sobre o seu perfil de usuário e o de seus dependentes antes de optar por uma modalidade. Considere também as regras de permanência para passar Conta corrente virtual Todos os profissionais elegíveis ao DeloitteFlex terão direito aos pontos de acordo com o cargo, localidade e o número de dependentes elegíveis ao plano médico (filhos e cônjuge). Esses pontos são a moeda do programa e deverão ser utilizados durante a escolha dos benefícios de sua preferência. Os pontos são depositados em uma conta corrente virtual exclusiva, na qual será possível visualizar o saldo de pontos de acordo com as opções. Há duas possibilidades de saldo: Saldo zero: quando você investiu a quantidade total de pontos depositados em conta corrente na aquisição de benefícios, o saldo zera. Saldo positivo: quando você investiu uma parte do total de pontos, o saldo ficará positivo e poderá ser utilizado para solicitar reembolsos de despesas relacionadas abaixo. Para conferir o seu saldo virtual, acesse o site do DeloitteFlex (

13 Plano de saúde A Deloitte oferece aos profissionais um plano médico administrado pela Bradesco Saúde, com cobertura contratada com base na determinação da Agência Nacional de Saúde (ANS). O plano tem cobertura nacional e permite a utilização da rede credenciada e também a opção da livre escolha. Elegibilidade Os profissionais e seus dependentes são elegíveis ao plano de saúde oferecido pela Deloitte, de acordo com as categorias apresentadas a seguir: Cônjuge; Filhos solteiros com até 24 anos, ou filhos de qualquer idade desde que inválidos ou incapazes para o trabalho, sem rendimento próprio ou aposentadoria. Para personalizar o seu plano de saúde, analise as diferenças entre as cinco opções disponíveis e escolha a que melhor atenda você e seus dependentes. 13

14 Opções de plano de saúde Plano Acomodação Reembolso consulta Categoria TNE1 Enfermaria 1X Nacional QN06 Apartamento 2X Nacional TNQ3 Apartamento 3X Nacional NP03 Apartamento 3X Nacional Plus NP04 Apartamento 4X Nacional Plus TNE1 Rede e reembolso inferiores ao plano QN06; QN06 e TNQ3 Rede equivalente, sendo a diferença no valor do reembolso; NP03 e NP04 Rede equivalente, sendo a diferença no valor do reembolso. A Firma oferece o plano TNE1 e QN06 para os profissionais do Staff e NP03 para Diretores e Gerentes. 14

15 Todos os dependentes serão automaticamente incluídos no mesmo padrão de plano do profissional, ou seja, caso você opte por um plano inferior ao oferecido pela Firma, o mesmo padrão de plano será replicado aos seus dependentes. A mesma regra é válida para upgrade. Dependentes sujeitos a avaliação Está sujeito à avaliação o(a) companheiro(a) em união estável, devidamente documentada (declaração de união estável e comprovante de residência com nome dos dois cônjuges). Quando os cônjuges são profissionais da Deloitte Caso o cônjuge seja um profissional da Firma, ambos os profissionais receberão apenas os pontos flexíveis referentes a si mesmos, não podendo incluir seu cônjuge como dependente. Se o casal tiver filho(s) em comum, este(s) será(ão) incluído(s) no plano de saúde do profissional que tiver optado pelo plano de maior nível. Caso o profissional tenha filhos trabalhando na Firma, não receberá os pontos relativos a estes dependentes. A inclusão do profissional no plano de saúde é compulsória. Regras do plano de saúde Não haverá carência para o profissional e seus dependentes nas seguintes situações: Admissão; Nascimento de filho, desde que cadastrado no site e enviado a documentação comprobatória para à área de Administração de Talent e/ou Administração dos escritórios em até 20 dias corridos após o evento; Casamento, desde que cadastrado no site e enviado a documentação comprobatória para à área de Administração de Talent e/ou Administração dos escritórios em até 20 dias corridos após o evento. Haverá aplicação de carências de utilização, caso os prazos acima não sejam cumpridos. 15

16 Inclusão de novo dependente Para inclusão de novo dependente, é necessário acessar o site clicar na opção Perfil/Dependentes, preencher os campos solicitados, realizar a escolha por alteração familiar, imprimir, assinar e entregar o relatório de escolhas à Administração de Talent ou à Administração dos escritórios, juntamente à cópia da Certidão de Nascimento e/ou Casamento. Caso não sejam feitos todos os passos acima, o dependente não será incluído na assistência médica. Fique atento ao prazo de entrega da documentação, (20 dias corridos após o evento), pois, assim, evita-se o cumprimento de carências. Divórcio e/ou Óbito e o relatório de escolhas devidamente assinado. Casos de promoção com mudança de categoria Em caso de promoção com mudança de categoria, o profissional poderá fazer novas opções e o período de permanência mínimo será automaticamente zerado. Caso o profissional tenha excluído algum dependente, ele poderá incluílo novamente, respeitando o período de carência do plano. Descontos Caso o profissional tenha saldo para fazer upgrade apenas do seu plano de saúde, o valor de complemento de seus dependentes serão descontados automaticamente na folha de pagamento do profissional. 16 Exclusão de dependente Em caso de divórcio ou morte, é necessário realizar a exclusão acessando o site, refazendo as suas escolhas, bem como encaminhar à Administração de Talent ou à Administração dos escritórios a cópia dos documentos como a Certidão de Processo de reembolso de despesas A Bradesco Saúde mantém contrato com uma ampla rede credenciada de médicos, hospitais e clínicas em todo o território nacional. Dê preferência à rede referenciada quando precisar de atendimento médico consulte a lista de conveniados no site

17 e apresente o seu cartão de identificação e um documento com foto ao se dirigir ao local. Caso haja a necessidade de utilizar o serviço de um médico, hospital ou laboratório não-referenciado, será possível solicitar o reembolso para a Bradesco Saúde. Lembre-se que o reembolso de despesas pode não ser total, pois respeitará os limites de reembolso contratados para cada nível de plano. Nestes casos, deve-se pagar o valor do procedimento e depois solicitar o reembolso da despesa. Para evitar problemas, antes de realizar um procedimento, solicite uma prévia de reembolso à Bradesco Saúde via Central de Relacionamento com o Cliente (atendimento 24 horas), no telefone (capitais e regiões metropolitanas) ou (demais localidades). 17

18 Confira a seguir a documentação necessária para a solicitação de reembolsos: Despesas Consulta médica Terapias Pronto-socorro e pequenos atendimentos Exames de diagnose Despesas hospitalares Documentação necessária Recibo ou nota fiscal original quitada, constando CNPJ/CPF e CRM, carimbo e assinatura do médico, especialidade e data do atendimento Recibo ou nota fiscal original quitada, constando CNPJ/CPF e CRM, carimbo e assinatura do profissional, valor unitário, quantidade e datas em que foram realizadas as sessões. Relatório médico justificando a necessidade de tratamento e quantidade de sessões Importante: a cada grupo de 10 sessões deverá ser encaminhado novo relatório médico justificando a continuidade do tratamento Recibo ou nota fiscal original quitada, constando CNPJ/CPF e discriminação do(s) procedimento(s) realizado(s) e relatório médico Obs.: nos casos de pequenas cirurgias, quando houver realização de biópsia ou retirada de lesões, anexar o laudo do exame anátomo patológico Recibo ou nota fiscal original quitada, constando CNPJ/CPF, nome e valor individual dos exames e pedido médico Recibo ou nota fiscal original quitada, constando CNPJ/CPF, nome e valor individual dos materiais e/ou medicamentos, taxas, diárias e relatório médico detalhado do procedimento realizado Importante: em caso de utilização de materiais de videolaparoscopia ou outros descartáveis especiais, anexar nota fiscal de compra Todos os processos de reembolso passam por análise da auditoria médica da Bradesco Saúde que poderá solicitar documentos complementares para melhor classificação dos procedimentos. O formulário de reembolso específico encontra-se disponível na intranet da Deloitte. 18

19 Eventos sem cobertura Estão expressamente excluídas da cobertura deste seguro as despesas médico-hospitalares não previstas nestas Condições Gerais, na Cláusula de Coberturas do Seguro, e no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde editado pela Agência Nacional da Saúde Suplementar (ANS) vigente à época da ocorrência do evento, bem como nas Diretrizes de Utilização da ANS, decorrentes de ou realizadas com: Tratamento clínico ou cirúrgico experimental, conforme definido pela ANS e demais órgãos competentes; Consultas, assistência e internação domiciliar ou qualquer outra assistência realizada por profissional de saúde em ambiente domiciliar ( home care ); Procedimentos clínicos ou cirúrgicos para fins estéticos, exceto a dermolipectomia abdominal em consequência de tratamento clínico para obesidade mórbida ou após a cirurgia de redução do estômago e a cirurgia plástica reconstrutiva de mama, utilizando-se de todos os meios e técnicas necessárias para correção decorrente do tratamento cirúrgico do câncer de mama; Inseminação artificial, entendida como técnica de reprodução assistida que inclui a manipulação de oócitos e esperma para alcançar a fertilização, por meio de injeções de esperma intracitoplasmáticas, transferência intrafalopiana de gameta, doação de oócitos, indução da ovulação, concepção póstuma, recuperação espermática ou transferência intratubária do zigoto, entre outras técnicas; Tratamento de rejuvenescimento ou de redução de peso em clínica de emagrecimento, spas, clínica de repouso e estâncias hidrominerais; Tratamento esclerosante de varizes; Tratamento ou acolhimento de idosos ou portadores de necessidades especiais em clínica de repouso, estâncias hidrominerais e clínicas, bem como internações em ambiente hospitalar que não sejam decorrentes de indicação médica; Medicamentos importados não nacionalizados; 19

20 20 Exames de genética realizados fora do território nacional, independente da coleta do material realizado no Brasil; Vacinas e medicações orais de qualquer natureza administradas em ambiente domiciliar ou no atendimento ambulatorial; Medicamentos e materiais cirúrgicos, cuja eficácia tenha sido reprovada pela Comissão de Incorporação de Tecnologias do Ministério da Saúde (CITEC); Curativo simples, exceto se realizados durante a internação hospitalar ou, em nível ambulatorial, se houver prescrição médica para a sua realização por profissional habilitado; Tratamentos ilícitos ou antiéticos, assim definidos sob o aspecto médico, bem como exames e medicamentos não reconhecidos pelos órgãos governamentais competentes nem por sociedades médico-científicas brasileiras; Qualquer atendimento prestado por profissional de saúde não habilitado para a sua realização; Casos de cataclismos, guerras e comoções internas, quando declarados pela autoridade competente; Procedimentos odontológicos, ainda que decorrentes de acidente pessoal, exceto cirurgias bucomaxilofaciais listadas no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde editado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) que necessitem de ambiente hospitalar, além dos honorários do cirurgião-dentista e o custo dos materiais odontológicos; Sessão/consulta de fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicologia e nutrição excedente ao limite estabelecido na Diretriz de Utilização e no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde editados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), realizada em período menor do que 12 (doze) meses da inclusão do Segurado na apólice; Enfermagem em caráter particular, seja em hospital ou em residência, mesmo que as condições do paciente exijam cuidados especiais ou extraordinários; Órteses ou próteses não implantadas cirurgicamente (externas), ou que possuam finalidade estética e que não visem restaurar função parcial ou

21 total de órgão ou parte do corpo humano lesionada por enfermidade, traumatismo ou anomalia congênita, assim entendidas como: - Prótese: qualquer material permanente ou transitório que substitua total ou parcialmente um membro, órgão ou tecido; - Órtese: qualquer material permanente ou transitório, que auxilie as funções de um membro, órgão ou tecido. Procedimentos relacionados com a manutenção de Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional, com a realização de exames admissionais, periódicos, de retorno ao trabalho, de mudança de função e demissionais, conforme Norma Regulamentadora nº 7 do Ministério do Trabalho; Check-up, entendido como a solicitação e realização de exames na ausência de sintomas ou doença; Cirurgia refrativa em condições diferentes das estabelecidas, inclusive quanto ao grau, pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), através do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e da respectiva diretriz de utilização vigentes à época da ocorrência do evento; Internações, exames e terapias não prescritos ou não solicitados pelo médico assistente; Remoção aérea ou marítima; Despesas com a internação após a alta hospitalar concedida pelo médico assistente; Quaisquer despesas não relacionadas com o atendimento, tais como serviços telefônicos, frigobar, TV, etc; Equipamentos e aparelhos para utilização após a alta concedida pelo médico assistente, mesmo que relacionados com o atendimento médico-hospitalar e/ou necessários à continuidade do tratamento do Segurado; Despesas com acompanhante de pacientes. 21

22 A hora da decisão Defina seu perfil Faça sua escolha Antes de fazer a escolha da modalidade do plano de saúde, é recomendável que você reflita sobre seu perfil e o de seus dependentes. Para isso, tente responder às seguintes questões: Você e seus dependentes possuem outro plano de saúde? Com que frequência você e seus dependentes utilizam serviços médicos de laboratórios e hospitais específicos? Você ou algum de seus dependentes é portador de doença que exige tratamento contínuo ou periódico (laboratórios ou hospitais)? Com que frequência você utiliza o sistema de livre escolha? Não deixe de discutir o assunto com sua família. Afinal, a responsabilidade pelo uso racional dos recursos é de todos. Após definir seu perfil, é hora de escolher a modalidade mais adequada: É importante se prevenir e não deixar seus familiares sem plano de saúde; Compare a rede credenciada, a categoria de reembolso de cada plano apresentado pela Bradesco Saúde e também o custo em pontos; Faça simulações no site para avaliar como cada modalidade pode afetar sua conta corrente virtual; Antes de decidir, informe-se sobre a quantidade de pontos que você vai precisar para os outros benefícios (tíquete refeição, tíquete alimentação e seguro de vida em grupo). 22

23 Seguro de vida em grupo Como parte do pacote de benefícios oferecidos aos profissionais, a Deloitte mantém uma apólice de seguro de vida em grupo com a Metropolitan Life (Metlife), totalmente subsidiada pela Firma com cobertura de 24 vezes o salário mensal do profissional, limitado ao valor de R$ 650 mil (plano básico) para morte natural, e de 48 vezes o salário mensal do profissional para morte acidental, limitada a R$ ,00. O capital segurado, que é o valor a ser recebido pelo segurado (invalidez) ou beneficiário(s) na ocorrência do sinistro, poderá ser escolhido pelo profissional por meio do DeloitteFlex. As opções variam somente em relação ao montante do capital segurado. Opções de seguro de vida O funcionário terá direito ao capital segurado para cobertura de morte no valor de 24 vezes o salário nominal, entretanto poderá optar por reduzir parte deste capital e utilizar pontos para outro benefício, ou poderá optar por aumentar o capital segurado. Atenção: devem ser respeitados o capital mínimo de R$14.000,00 e máximo de R$ ,00. 23

24 Caso sua opção ultrapasse o limite de capital de R$ ,00, será necessário o preenchimento da Declaração Pessoal de Saúde (DPS) e cartão proposta, formulários da seguradora disponíveis no site do DeloitteFlex ( que serão analisados pela MetLife Seguros. Caso a seguradora solicite documentos complementares, o benefício só terá validade após a análise e a confirmação da aceitação por parte da seguradora. Se o capital segurado contratado for igual ou superior à R$ ,00, é necessário também o preenchimento da Ficha Financeira da MetLife para avaliação (formulário disponível no Descontos Caso o profissional faça a opção de seguro complementar e não possua pontuação suficiente para arcar com este benefício, o valor correspondente será descontado em folha de pagamento. Detalhamento das coberturas Morte por qualquer causa cobertura básica: O beneficiário recebe uma indenização no valor do capital contratado em caso de falecimento do segurado. Indenização Especial por Acidente (IEA): Garante ao beneficiário o pagamento do capital contratado na cobertura de morte, em caso de falecimento do segurado decorrente exclusivamente de acidente pessoal coberto. Invalidez permanente, total ou parcial por acidente (IPA): Garante ao segurado, após reconhecimento da invalidez pela seguradora, uma indenização proporcional à perda, redução ou impotência funcional definitiva, total ou parcial, de um membro ou órgão em virtude de lesão física causada por acidente. Invalidez funcional permanente e total por doença (IFPD): Garante, ao próprio segurado, em caso de invalidez funcional permanente 24

25 e total, o pagamento do capital segurado relativo a essa cobertura. Entende-se como sendo a ocorrência de quadro clínico incapacitante, que inviabilize, de forma irreversível, o pleno exercício das relações autonômicas do segurado. Serviço adicional Assistência funeral familiar Adicionalmente ao capital segurado, você e seus familiares contam com o serviço de assistência funeral familiar, ou seja, em caso de morte do profissional, cônjuge ou filhos, basta acionar o serviço da MetLife Seguros pelo telefone (capitais e principais regiões metropolitanas) ou (demais localidades). do seu seguro de vida, mediante indicação expressa na declaração de beneficiário, preenchida no ato de contratação e em qualquer tempo, desde que a designação não recaia em pessoa que foi legalmente inibida de receber doação do segurado titular. Para alterar/atualizar os beneficiários, é necessário o preenchimento do Formulário de Designação dos Beneficiários, disponível em Na falta de beneficiário nomeado, a indenização será paga conforme legislação vigente. Atenção: o benefício só tem validade quando acionado no momento do evento, não se trata de um reembolso. Beneficiários É permitido ao segurado, em qualquer tempo, instituir beneficiários 25

26 A hora da decisão Defina seu perfil Faça sua escolha Antes de fazer a escolha da modalidade do seguro de vida em grupo, é recomendável que você reflita sobre seu perfil e o de seus dependentes. Para isso, tente responder às seguintes questões: Você tem seguro de vida particular? Existem muitas pessoas que dependem de sua renda? Você tem muitas obrigações financeiras a longo prazo? Quais seriam as necessidades de sua família no curto, médio e longo prazo? Você e sua família teriam outras fontes de renda? Se você precisasse sobreviver somente com o benefício do INSS, qual capital segurado seria suficiente para o seu sustento? Após definir seu perfil, é hora de escolher a modalidade mais adequada: Compare as opções considerando os objetivos e necessidade de sua família; Converse com seus familiares a respeito do assunto; Faça simulações no sistema para avaliar como cada opção pode afetar sua conta corrente virtual; Antes de decidir, informe-se sobre o plano de saúde e tíquete refeição e alimentação. Não deixe de discutir o assunto com sua família. Afinal, a responsabilidade pelo uso racional dos recursos é de todos. 26

27 Tíquete refeição/ alimentação Para proporcionar uma alimentação adequada aos profissionais, a Deloitte oferece o tíquete refeição sem nenhum desconto na folha de pagamento. A recarga do cartão é realizada sempre no último dia útil do mês. Este benefício é atualmente administrado pela Sodexo ou pela Ticket. Novas opções Com o DeloitteFlex, os pontos relativos a esse benefício que você receberá mensalmente poderão ser distribuídos também em outros recursos. Caso opte por alterar o valor do seu tíquete refeição, as regras descritas no quadro abaixo deverão ser respeitadas. Benefício Valor mínimo Valor máximo Tíquete refeição/alimentação R$ 440 distribuídos entre tíquete alimentação e refeição Não há

28 A hora da decisão Defina seu perfil Faça sua escolha Antes de fazer a escolha do benefício tíquete refeição/alimentação, é recomendável que você reflita sobre o seu perfil de usuário. Para isso, considere as seguintes questões: Habitualmente, você necessita complementar o pagamento das suas refeições com dinheiro? Após definir seu perfil, é hora de escolher o valor mais adequado: Antes de decidir, informe-se sobre a quantidade de pontos que você precisará para os outros benefícios: plano de saúde, seguro de vida e tíquete-alimentação. 28

29 Processo de reembolso via DeloitteFlex Despesas reembolsáveis O saldo positivo da conta corrente virtual poderá ser utilizado para solicitar reembolso de despesas com: Despesas não-cobertas pelo plano de saúde; Despesas odontológicas; Vacinas; Despesas óticas (óculos e lentes de contato); Medicamentos; Próteses e órteses (mobilizadores ortopédicos).

30 A solicitação de reembolso para dependentes será possível para todos os procedimentos acima, desde que os dependentes sejam inclusos no plano de saúde. Tipo de reembolso Reembolso de despesas médicas não cobertos pelo plano de saúde Reembolso de despesas odontológicas Medicamentos Ótica Vacinas Próteses e órteses (mobilizadores ortopédicos) Documentos Recibo do médico contendo número do CRM, número do CPF, carimbo, data e assinatura do médico e carta da negativa da Bradesco saúde, tanto para profissionais, como para seus dependentes Recibo do dentista contendo número do CRO, número do CPF, carimbo, data e assinatura do dentista, tanto para profissionais, como para seus dependentes Nota fiscal, cupom fiscal acompanhado da receita médica, ou cópia da receita médica, tanto para profissionais, como para seus dependentes Nota fiscal ou cupom fiscal acompanhado da receita médica Recibo médico com CRM, nominal ao profissional ou dependente, com recibo ou nota fiscal original do estabelecimento Nota fiscal, cupom fiscal acompanhado da receita médica ou cópia da receita médica com data Observações Reembolso válido para o profissional e os dependentes cadastrados no plano de saúde Reembolso válido para o profissional e os dependentes cadastrados no plano de saúde Reembolso válido para o profissional e os dependentes cadastrados no plano de saúde Reembolso válido para o profissional e os dependentes cadastrados no plano de saúde Reembolso válido para o profissional e os dependentes cadastrados no plano de saúde Reembolso válido para o profissional e os dependentes cadastrados no plano de saúde 30

31 Processo para solicitação de reembolso É necessária a apresentação dos documentos e recibos originais informados na página anterior, juntamente ao relatório de reembolso. Para emissão do relatório, acesse o site lance seu reembolso no sistema, imprima e entregue o relatório de reembolso devidamente assinado à Administração de Talent ou à Administração dos escritórios. Validade dos documentos de reembolso Somente serão válidos os documentos e recibos emitidos dentro do ano flex vigente. Prazos para solicitação de reembolso Ao lançar os reembolsos no sistema e entregar a documentação necessária à Administração de Talent ou à Administração dos escritórios até o dia 10 do mês corrente, os pagamentos serão realizados em sua conta corrente bancária no dia 25 do mês. Os reembolsos lançados após o 10º dia do mês corrente, serão pagos no dia 25 do mês subsequente. Saldo residual O saldo residual diz respeito aos pontos que permanecem em sua conta corrente virtual. Eles poderão ser acumulados, no máximo, até o final do período. No final do ano flex, o saldo positivo de sua conta corrente virtual será transferido para o tíquete refeição ou alimentação (de acordo com a solicitação do profissional). Caso o profissional não faça a opção de transferência, será transferido automaticamente para o tíquete refeição. 31

32 Em caso de dúvidas, entre em contato com o Atendimento Personalizado DeloitteFlex por deloitteflex@deloitte.com ou pelo ramal 6220 Deloitte refere-se à sociedade limitada estabelecida no Reino Unido Deloitte Touche Tohmatsu Limited e sua rede de firmas-membro, cada qual constituindo uma pessoa jurídica independente. Acesse para uma descrição detalhada da estrutura jurídica da Deloitte Touche Tohmatsu Limited e de suas firmas-membro Deloitte Touche Tohmatsu. Todos os direitos reservados.