CAPACITAÇÃO PARA IMPLEMENTAR A CONSULTA DE ENFERMAGEM NO PRÉ-NATAL E NO PÓS-PARTO
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- Patrícia de Abreu Guimarães
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1 SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE LESTE RH / DESENVOLVIMENTO 1. TÍTULO: CAPACITAÇÃO PARA IMPLEMENTAR A CONSULTA DE ENFERMAGEM NO PRÉ-NATAL E NO PÓS-PARTO 2. ÁREA PROMOTORA: COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE LESTE 3. ÁREA EXECUTORA: CURSO DE OBSTETRÍCIA DA ESCOLA DE ARTES, CIÊNCIAS E HUMANIDADES DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO (EACH-USP) 4. JUSTIFICATIVA: Um dos objetivos da assistência à mulher no período pré-natal é o de acolher a gestante desde o período inicial da gravidez, assistindo-a em todos os estágios de mudanças físicas e emocionais, além de intervir na redução dos índices de morbimortalidade bem como o de ampliar o conhecimento dos seus direitos como mulher trabalhadora. Para a assistência à Saúde da Mulher durante a gestação e no pós-parto faz-se necessária a empregabilidade de técnicas da semiologia obstétrica consubstanciada por ações que contemplem, além das adaptações fisiológicas, as psicossociais no contexto da família e comunidade em que está inserida a mulher. Dessa forma, o curso de capacitação para implementar a Consulta de Enfermagem no Pré- Natal e no Pós-Parto pretende estabelecer diálogo entre a teoria e a prática de forma a contribuir para uma assistência de qualidade fundamentada nas ações recomendadas tanto pelas Políticas Públicas de Saúde quanto pelo Programa Nacional de Humanização do Parto e Nascimento no que tange à atenção ao pré-natal e puerpério e sua interface com o processo de parto e nascimento.
2 5. OBJETIVO GERAL: Possibilitar aos Enfermeiros das Unidades de Saúde da Coordenadoria Regional de Saúde Leste/Secretaria Municipal de Saúde adquirir novos conhecimentos acerca da Assistência de Enfermagem à Mulher no Pré-Natal e no Pós-Parto. 6. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Ao final do curso os participantes devem estar aptos a: Refletir acerca da importância do acolhimento da mulher grávida em contexto que envolve sua família e comunidade; Reconhecer a importância da avaliação de risco obstétrico e perinatal em todo o processo assistencial; Desenvolver capacidade técnica para a realização técnica da consulta à mulher durante o ciclo gravídico-puerperal, utilizando os protocolos e recomendações do Ministério da Saúde e do Programa Mãe Paulistana; Desenvolver capacidade para analisar e correlacionar dados durante as consultas nos diferentes trimestres gestacionais, segundo os protocolos e recomendações do Ministério da Saúde e do Programa Mãe Paulistanas para solicitação de exames e encaminhamentos; Conhecer os indicadores assistenciais do SISPRENATAL e refletir acerca de sua importância no processo assistencial; Refletir criticamente acerca do sistema de referência e contra-referência, dos modelos assistenciais ao processo de parto e nascimento e do papel relevante do enfermeiro na promoção dos direitos legais, sexuais e reprodutivos da mulher durante todo o período gravídico-puerperal; Discutir sobre a importância das práticas educativas que resultam em indicadores de qualidade da assistência e da adesão aos cuidados à saúde. 7. CONTEÚDO: Acolhimento da mulher ao pré-natal: aspectos biológicos e psicossociais que envolvem a inclusão da gestante ao pré-natal; a necessidade de captação precoce; a importância do apoio social e profissional competente. Acompanhamento da gestação: enfoques atuais da morbi-mortalidade materna e perinatal; avaliação e enfoque de risco obstétrico e perinatal; fatores biológicos e psicossociais relacionados ao risco obstétrico e perinatal; ações de prevenção e controle do risco obstétrico
3 e gestacional; instrumentos de registro e acompanhamento; cadastramento no SISPRENATAL e indicadores de qualidade. A consulta pré-natal: ações nas consultas e correlação entre achados clínicos, laboratoriais e de imagem; o acompanhamento nutricional da gestante; a importância da visita domiciliar e da avaliação do contexto sócio-familiar; os protocolos de assistência, conduta e encaminhamento a outros profissionais e/ou serviços; análise dos sistemas de referência e contra-referência. Modelos assistenciais e papel do enfermeiro na promoção dos direitos legais, sexuais e reprodutivos da mulher durante a gestação, parto e pós-parto. O acompanhamento do binômio no pós-parto: ações nas consultas e correlação entre os achados; promoção e manutenção do aleitamento materno. Ações educativas no ciclo gravídico-puerperal individuais e coletivas que resultam em indicadores de qualidade da assistência e adesão aos cuidados e orientações. 8. METODOLOGIA: Resolução de Problemas Teóricos e Práticos. 9. ESTRATÉGIAS OU TÉCNICAS PEDAGÓGICAS: Oficinas pedagógicas e aulas teórico-práticas utilizando metodologia participativa e problematizadora visando a construção de novos saberes a partir dos já adquiridos. Atividades práticas assistenciais e análise de prontuários e dos indicadores do SISPRENATAL em unidade básica de saúde. Monitoramento das atividades desenvolvidas e avaliadas no período de um mês. 10. PARTICIPANTES Especialistas em saúde enfermeiros, enfermeiros das Unidades Básicas de Saúde da Coordenadoria Regional de Saúde Leste. 11. CRONOGRAMA Carga horária: 28, sendo 05 aulas teóricas, 02 aulas práticas. Número de participantes - 50 (cinquenta). Número total de enfermeiros em cada turma: 25 (vinte).
4 TURMAS 2009: Carga horária: 16 horas de atividades teórico-práticas, 4 horas de atividades práticas e 4 horas de monitoramento. Número total de enfermeiros: 40 (quarenta). Número total de enfermeiros em cada turma: 20 (vinte). Turmas: Manhã: das 8 às 12 horas. Tarde: das 14 às 18 horas. Data e Local: 10, 17, 24 e 31/08 oficinas e aulas na Escola de Artes Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo Av. Arlindo Bettio, 1000 Ermelino Matarazzo. 03, 10, 17 e 24/09 atividades práticas em uma Unidade Básica de Saúde (UBS Vila Ramos) para grupos de cinco enfermeiros (no máximo) no período da manhã (8 às 12 h) e tarde (14 às 18 h). 26/10 monitoramento das atividades desenvolvidas e avaliadas pelos enfermeiros no mês de setembro de Na Escola de Artes Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo Av. Arlindo Bettio, 1000 Ermelino Matarazzo. TURMAS 2010: Turma 1 Parte Teórica Horário - das 8h às 12h Local - Escola de Artes Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo Datas - 09, 16, 23, 30/08 e 30/11/2010 Parte Prática Na parte prática os participantes serão divididos em 5 grupos de 5 integrantes Horário das 8h às 12h
5 Local UBS Vila Ramos LUIS AUGUSTO DE CAMPOS Datas: Grupo 1 08 e 15/09/10; Grupo 2 22 e 29/09/10; Grupo 3 06 e 13/10/10; Grupo 4 20 e 27/10/10; Grupo 5 03 e 10/11/10. Turma 2 Parte Teórica Horário das 14h às 18h Local - Escola de Artes Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo Datas - 09, 16, 23, 30/08 e 30/11/2010 Parte Prática Na parte prática os participantes serão divididos em 5 grupos de 5 integrantes Horário das 14h às 18h Local UBS Vila Ramos LUIS AUGUSTO DE CAMPOS Datas: Grupo 1 08 e 15/09/10; Grupo 2 22 e 29/09/10; Grupo 3 06 e 13/10/10; Grupo 4 20 e 27/10/10; Grupo 5 03 e 10/11/10. TURMAS 2011 TURM A 1
6 AULAS TEÓRICAS DATAS: 08, 15, 22, 29/08 e 24/10/2011 HORÁRIO - DAS 8H ÀS 12H LOCAL - EACH/USP RUA ARLINDO BETTIO Nº 1000 Ermelino Matarazzo (próximo a Estação de Trem USP Leste, na Avenida Dr. Assis Ribeiro). Sala/bloco (confirmaremos nos próximos dias) TURMA 2 AULAS TEÓRICAS DATAS: 08, 15, 22, 29/08 e 24/10/2011 HORÁRIO - DAS 14H ÀS 18H LOCAL - EACH/USP RUA ARLINDO BETTIO Nº 1000 Ermelino Matarazzo (próximo a Estação de Trem USP Leste, na Avenida Dr. Assis Ribeiro). Sala/bloco (confirmaremos nos próximos dias) AULAS PRÁTICAS (turmas 1 e 2) O CRONOGRAMA DAS AULAS PRÁTICAS DAS DUAS TURMAS SERÁ DEFINIDO NA AULA DO DIA 29/08/2011e será no período de 16/09/2011 à 07/10/ RESULTADOS ESPERADOS: Participação ativa dos Enfermeiros na Assistência de Enfermagem às Mulheres durante o Pré- Natal e Pós-Parto. Profissionais capazes de contribuir para a melhoria da assistência de enfermagem às mulheres no pré-natal e no pós-parto. Assistir o pré-natal e o pós-parto com base nos programas de saúde materno-infantil, nos protocolos assistenciais e nos conhecimentos baseados em evidências científicas. 13. METAS: Capacitar 50 profissionais, enfermeiros Aumentar em pelo menos 10% o número de consultas de enfermagem às gestantes e puérperas nas Unidades Básicas de Saúde em que atuam os enfermeiros participantes do curso. 14. INDICADORES:
7 Número de profissionais capacitados; Comparação entre o número de consultas de enfermagem à gestante realizadas, antes e após a realização do curso. 15. RECURSOS: Recursos Humanos: Docentes do Curso de Obstetrícia da Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo: Profa. Dra. Dora Marielo Salcedo Barrientos Profa. Dra. Célia Regina Maganha e Melo Profa. Dra. Lúcia Cristina Florentino Pereira da Silva Profa. Dra. Nádia Zanon Narchi Profa. Dra. Patrícia W. Parenti Enfermeira Daniela Novais Higasa Enfermeira Joyce Silveira de Andrade Enfermeira Maryam Michelle Jarrouge Enfermeira Nilva Teixeira Recursos Materiais: Materiais Permanentes: data-show, computador, impressora, lousa, material bibliográfico, prontuários de gestantes cadastradas no Mãe Paulistana e no SISPRENATAL, consultório de Unidade Básica de Saúde com balança antopométrica, maca para exame físico geral e específico, estetoscópio, fita métrica, sonar fetal, esfigmomanômetro. Materiais de Consumo: caneta para lousa e/ou giz, papel multiuso, canetas esferográficas, impressos do Programa Mãe Paulistana. Recursos Físicos: Sala de aula com capacidade para 25 pessoas da EACH-USP Endereço: Av. Arlindo Bettio, 1000 Ermelino Matarazzo Unidade Básica de Saúde Vila Ramos Luis Augusto de Campos - Av. Augusto Antunes, 1631 Limoeiro CEP Itaquera
8 Orçamento: Custo total do curso é de R$ 4.130,00, conforme Anexos I, II e III. 16. AVALIAÇÃO: Da execução: avaliação final dos participantes sobre o curso, considerando o conteúdo, a metodologia, os recursos pedagógicos, a carga horária e a didática dos professores. utilizados. Da infra-estrutura: avaliação dos participantes sobre os espaços, recursos físicos e materiais Do aproveitamento: participação nas atividades teóricas e práticas e apresentação de trabalho, onde o participante deverá fazer: - Análise aleatória de prontuários de mulheres assistidas na UBS de origem no período de um mês. - Estudo de um caso, com análise crítico reflexiva do cumprimento dos indicadores de qualidade do SISPRENATAL. Do impacto: avaliação das mudanças produzidas na assistência, conforme metas e indicadores descritos. Frequência: somente receberá certificado o participante que comparecer a 85,72% da carga horária total do curso. Certificado: emitido pela Secretaria Municipal de Saúde em conjunto com a Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo. 17. RESPONSÁVEL: Aparecida do Carmo Martins CRS Leste - RH/Desenvolvimento 2009
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