Acupuntura como auxilio no tratamento da Ansiedade e Estresse no Trabalho

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1 1 Acupuntura como auxilio no tratamento da Ansiedade e Estresse no Trabalho Silvia Colares de Oliveira 1 Dayana Priscila Maia Mejia 2 silvia.psicologa@hotmail.com Pós-graduação em Acupuntura Faculdade Ávila Resumo A Medicina Tradicional Chinesa, desde os primórdios sempre nos despertou para uma melhor qualidade de vida. Entre tantos ensinamentos, nos chama atenção para a técnica da acupuntura que vem sobressaindo mundialmente como uma alternativa eficiente no tratamento de diversas patologias e com resultados imediatos positivos. De acordo com essa cultura, as doenças estão intimamente ligada com o processo emocional de cada pessoa, o homem precisa viver de forma harmônica, equilibrada com a natureza, como parte integrante do universo, caso contrario teremos uma desarmonia de energias e será refletido nos órgãos internos e externos, gerando um processo de adoecimento. Atualmente, com o mercado de trabalho altamente competitivo e exigente faz com que profissionais busquem incansavelmente bons resultados para suas organizações, ocasionando o que muitos especialistas em saúde consideram a doença do século, o estresse. Neste trabalho temos como objetivo apresentar mais uma ferramenta de pesquisa no âmbito da saúde, de que forma a acupuntura auxilia no tratamento da ansiedade e do estresse. Assim o presente trabalho justifica-se pela necessidade de identificar um novo tratamento para pacientes que apresentam doença oriunda do estresse, onde é de suma importância para profissionais da área de saúde o conhecimento de novos tratamentos, podendo proporcionar uma melhora da qualidade de vida aos indivíduos que necessitem de ajuda. Palavras-chave: Acupuntura; Ansiedade; Estresse. 1. Introdução De acordo com a Medicina Tradicional Chinesa, a acupuntura é uma técnica terapêutica milenar amplamente utilizada atualmente por profissionais capacitados na área da saúde. A acupuntura preconiza o tratamento das doenças através da normalização dos órgãos adoecidos. Sendo assim o presente trabalho procurando qual a eficácia da acupuntura no tratamento da ansiedade e estresse no trabalho? Tendo como objetivo verificar a utilização da acupuntura como auxilio no tratamento da ansiedade e estresse. Estudar os principais fatores que desencadeiam a ansiedade e o estresse e o grau de comprometimento das emoções envolvidas. O presente trabalho justifica-se pela necessidade de identificar novas alternativas de tratamento para pacientes que de alguma forma estão sofrendo algum tipo de doenças psicossomáticas ou desequilíbrio relacionado ao nível emocional, estresse e ansiedade no trabalho tendo como importância subsidiar aos profissionais da área de saúde com novos conhecimentos e tratamentos, podendo assim colaborar para uma melhor qualidade de vida do paciente. 1 Pós-graduando em acupuntura 2 Orientadora. Fisioterapeuta. Especialista em Metodologia do Ensino Superior. Mestranda em Bioética e Direito em Saúde.

2 2 Segundo Ristol (1997), os acupontos formam empiricamente determinados no transcorrer de milhares de anos de prática médica chinesa. Acupontos é uma região da pele em que é grande a concentração de terminações nervosas sensoriais. Essa região está em relação íntima com nervos, vasos sanguíneos, tendões, periósteos e cápsulas articulares. Doron e Parot (1991), estresse, noção tomada da física, e que designa a pressão excessiva sofrida por um material. Em biologia esta noção designa, do mesmo tempo, as agressões exercidas sobre o organismo (os agentes estressantes) e a reação do organismo às reações. Essa reação é não especifica, o que quer dizer que ela não depende do agente agressor ou estressante. Doron e Parot (1991), os fisiologistas interessaram-se principalmente pelos sistemas hormonais envolvidos na reação de estresse, quer se tratasse do sistema simpático e medulo - suprarrenal, que intervém na reação de urgência, descrita por W.B.Cannon, em 1935, ou do sistema hipófisio- corticossuprarenal, responsável pela síndrome geral de adaptação, descrita por H. Selye, em O estresse, porém, não consiste apenas na liberação de catecolaminas e de glicocorticóides, outros hormônios são também afetados, como os hormônios sexuais e o hormônio do crescimento, cuja reação é diminuída e as endorfinas (ou morfinas endorgenas), cuja liberação é aumentada. A reação do estresse é acompanhada pela atenuação da sensibilidade à dor (analgesia provocada pelo estresse), que permite ao organismo concentrar seus recursos nos meios para enfrentar a agressão. Doron e Parot (1991), em psicologia, o termo estresse é empregado para evocar as múltiplas dificuldades que o individuo tem problema para enfrentar (os acontecimentos estressantes da vida, também chamadas acontecimentos vitais), e os meios de que dispõe para administrar esses problemas (as estratégias de ajustamento). Fala-se, às vezes, em estresse para designar o estado em que se encontra o individuo que controla perfeitamente a situação. Ao eustresse se opõe o abandono, que faz referencia às reações negativas que surgem quando a situação é dificilmente controlável. Esses termos muito descritos, no entanto, caíram em desuso, em beneficio da noção de controle, mais fácil de ser operacionalmente definida. Não há descontinuidade entre os aspectos fisiológicos do estresse. As reações hormonais às agressões dependem de fatores psíquicos, como a novidade e a incerteza contidas nas situações provocadoras, e da capacidade de agir para modificá-la. A percepção da situação e os próprios meios para enfrentá-la são influenciados pela atividade hormonal. A primeira conseqüência dessas estreitas interações entre hormônios e comportamento na reação de estresse é que não existe uma maneira única de reagir à agressão, mas várias modalidades reacionais, conforme as possibilidades de iniciativa do sujeito e a agressividade dos problemas com que ele se defronta. Pode-se assim, distinguir dois modelos elementares de reação: um modo ativo, ligado à ativação simpático, e um modo passivo, ligado à atividade do sistema hipósio-corticossupra-renal (conservação-retração). As pesquisas atuais estão voltadas para a caracterização desses padrões reacionais, para sua dependência em relação à experiência anterior ou aos fatores genéticos e para os riscos patológicos a eles ligados. Dron e Parot (1991), estresse Ambiental: conjunto de condições geralmente atribuído à vida urbana e as quais o sujeito tem de fazer frente: ruído, poluição do ar, densidade, comumente resumida no concerto de sobrecarga ambiental, exige do individuo um aumento de energia psicológica devido ao esforço de adaptação, cujo custo pode ser tanto imediata como de longo prazo. O estresse tem influencia no comportamento social do sujeito (agressão, altruísmo, relações sociais em geral). A consideração das respostas psicológicas enfatiza os processos cognitivos mediadores entre o estimulo estressante e as estratégias adaptativas do sujeito. Dentro do estresse ambiental, o ruído ocupa lugar

3 3 preponderante, afetando tanto o desempenho imediata nas tarefas complexas, quanto a fadiga física consecutiva ao esforço despendido pelo sujeito para manter sua performance. Doron (1991), A Ansiedade é uma emoção gerada por uma antecipação de um perigo difuso, difícil de prever e de controlar. Transforma-se em medo diante de um perigo bem identificado. A ansiedade é acompanhada por modificações fisiológicas e hormonais características dos estados de ativação elevada, e está muita vezes associada ao comportamento de conservação-retração ou a atitude de evitação. Dorn e parot (1991), os distúrbios ansiosos compreendem as fobias, as crises de angustias ou ataques de pânico, a ansiedade generalizada, manifestações obsessivas e compulsivas, e ansiedade pós-traumática. Com exceção das crises de angústia, os medicamentos recomendados para as manifestações sintomáticas da ansiedade patológica são os benzodiazepínicos ou tranquilizantes menores. O destaque dado às regiões de ligação ou as de receptores no cérebro para esses medicamentos fez com que se pesquisasse a possível existência de moléculas presentes normalmente no organismo e capazes de ligar-se aos receptores dos benzodiazepínicos para simular sua ação ou opor-se a ela, mais tal tentativa permaneceu sem sucesso. Para certos Neurobiológicos, a ansiedade seria devida à ativação dos neurônios noradrenégicos saídos de um núcleo do tronco cerebral, o lócus coeruleus; para outros, a discussão giraria em torno da serotonina cerebral. Essas pesquisas são realizadas numa perspectiva neuroquímica e neurobiológica. Kaplan (1997), o fato de um evento ser percebido como estressante depende da sua natureza, bem como dos recursos, defesas e mecanismo de manejo do individuo. Esses envolvem o ego, uma abstração coletiva que se refere aos processos pelas quais a pessoa percebe, pensa e atua sobre os eventos externos ou impulsos internos. Uma pessoa cujo ego funcionando adequadamente encontra-se em um equilíbrio adaptativo com o mundo externo e o mundo interno; caso não esteja funcionando adequadamente e o desequilíbrio continue por tempo suficiente, a pessoa apresentará ansiedade crônica. Kaplan (1997), independentemente de o equilíbrio ser externo, entre as pressões do mundo exterior e o ego do paciente, ou interno, entre seus impulsos (agressivos, sexuais, ou de dependência) e sua consciência, o desequilíbrio provocará um conflito. Os conflitos causados por acontecimentos externos, em geral, são denominados interpessoais. Enquanto os causados por eventos internos são chamados de intrapsíquicos ou intrapessoais. Uma combinação dos dois é possível, como no caso do subordinado que tem um chefe excessivamente exigente ou crítico é preciso controlar o impulso de agredi-lo por medo de perder o emprego. Os conflitos interpessoais e intrapsíquicos, na verdade, estão geralmente combinados, pois os seres humanos são animais sociais e seus principais conflitos envolvem outras pessoas. Sintomas psicológicos e cognitivos da ansiedade; a experiência da ansiedade tem dois comportamentos: Consciência de sensações fisiológicas (como palpitação e sudorese). Consciência de estar nervoso ou amedrontado. A ansiedade pode ser aumentada por um sentimento de vergonha, muitas pessoas podem sentir perplexas ao perceberem que os outros não têm conhecimento de sua ansiedade, ou se tem não avaliam sua intensidade. Além dos efeitos motores e viscerais da ansiedade, seus efeitos sobre o pensamento, a percepção e o aprendizado não devem ser ignorados. A ansiedade tende a produzir confusão e distorções perceptivas não apenas em termos de tempo e espaço, mas de pessoas e significados dos eventos. Essas distorções podem interferir no aprendizado, baixando a capacidade para fazer associação. Um aspecto importante das emoções é sua seletividade, os indivíduos

4 4 ansiosos são capazes de selecionar certos objetos em seu ambiente e ignorar outros, em um esforço para provarem que estão certos ao considerarem a situação amedrontadora e ao responderem de acordo com esta percepção. Manifestação periférica da ansiedade: Diarréia, tonturas, hiperidrose, hiper-reflexia, hipertensão, palpitações, midríase pupilar, inquietação, taquicardia, formigamento nas extremidades, tremores, desconforto abdominal. Papalia (2000), acontecimentos estressantes fazem parte da infância, e a maioria das crianças aprendem a enfrentá-los. Mas o estresse que se torna esmagador pode levar a problemas psicológicos. Quanto mais estressantes as mudanças que ocorrem na vida de uma pessoa maior a probabilidade de doença. As mudanças mesmo que positivas podem ser estressantes, e algumas pessoas reagem ao estresse ficando doentes. Atualmente o estresse está cada vez sendo investigado como fator de doença e parte deste estresse estar relacionado com o trabalho, sintomas físicos são mais as dores de cabeça, dor de estomago, dores musculares ou tensão muscular e fadiga. Os sintomas psicológicos mais comuns são: nervosismo, ansiedade, tensão, raiva, irritabilidade, e depressão. Essas reações psicológicas podem aumentar a vulnerabilidade a doenças, assim como, ao que parece, o esforço para enfrentar o próprio estresse. As pessoas que passam por momentos estressantes são mais propensas a ficarem resfriados. O estresse intenso pode debilitar o sistema imunológico. O estresse também pode prejudicar a saúde indiretamente, por meio do estilo de vida, as pessoas sob estresse podem dormir menos, fumar e beber mais, comer mal e dar muito pouca atenção a saúde. Compendio de Psiquiatria (2002), a característica essencial do transtorno de estresse agudo é o desenvolvimento de uma ansiedade característica, sintomas dissociativas e outros que ocorrem dentro de um mês após a exposição a um estressor traumático externo. Enquanto vivencia o evento traumático ou logo após, o individuo tem pelo menos três dos seguintes sintomas dissociativos: um sentimento subjetivo de anestesia, distanciamento ou ausência de respostas emocionais, redução da consciência sobre aquilo que o cerca, desrealização, despersonalização ou amnesia dissociativa. Após o trauma, o evento traumático é revivido persistentemente, o individuo apresenta acentuada esquiva de estimulo que podem ativar recordações do trauma e tem sintomas acentuados de ansiedade ou excitabilidade aumentada. Os sintomas podem causar sofrimento, clinicamente significativo, interferi significativamente no funcionamento normal, ou prejudicar a capacidade do individuo de realizar tarefas necessárias. Em respostas a eventos traumáticos, o individuo desenvolvem sintomas dissociativos. Apresenta uma redução na resposta emocional, frequentemente considerado difícil ou impossível ter prazer em atividades anteriormente agradáveis, e com frequência se sentem culpados a cerca de realizarem tarefas habituais em suas vidas. Eles podem experimentar dificuldades de concentração, sensação de estarem separados do corpo, perceber o mundo como irreal ou como um sonho, ou ter maior dificuldade para recordar detalhes específicos do evento traumático. Além disso, pelo menos um sintoma de cada um dos agrupamentos sintomáticos necessários para o transtorno de estresse póstraumático está presente. Em primeiro lugar, o evento traumático é persistentemente revivido. Em segundo lugar lembranças do trauma são evitadas. Finalmente, uma hiperexcitabilidade em resposta a estímulos que lembram o trauma está presente. Honervogt (2006) estamos vivendo tempos de mudanças rápidas e os avanços tecnológicos das ultimas décadas alteraram quase todas as nossas condições de trabalho e o modo como nos comunicamos uns com os outros. No entanto, a tecnologia e os computadores que nos ajudam na profissão também nos impõem novas tarefas, bombardeiam-nos com quantidades de informação aparentemente infinitas e passam a ideia de que temos de está sempre de plantão, seja por

5 5 meio de telefonemas celulares ou de mensagens eletrônicas. Também nos sentimos pressionados a ser flexíveis com o nosso tempo e a ter competência para conta de muitas obrigações ao mesmo tempo, e essa multiplicidade de compromissos normalmente é muito desgastante. O problema é que dificilmente conseguimos aliviar o estresse que acumulamos no trabalho. Assim, teremos o estresse e a raiva no corpo, onde se manifestam como tensões físicas, dor e talvez doença. A maioria das pessoas desenvolvem mecanismos de compensação para lidar com situações estressantes. Algumas comem ou bebem demais, fumam excessivamente ou entram em letargia e param de fazer exercícios. Outras desenvolvem sintomas como nervosismo, acessos de ansiedade, fadiga, abatimento, alterações de humor, suores repentinos, esquecimento, agressão, depressão, frustração ou insatisfação. Alguns desses sintomas podem inclusive transformar-se em doenças mais graves, como dermatite, asma, enxaqueca ou úlcera gástrica. Mesmo a pressão alta, os problemas cardíacos, a diabetes a esterilidade podem ter como causa o estresse. Segundo Grapta (2008), sempre que experimentamos o estresse, um mecanismo é ativado para combatê-lo que também é chamada resposta imediata ou de alarme. É como se um alerta vermelho se manifestasse no corpo para encontrar a ameaça ou emergência iminente. Nesta condição, o componente simpático do sistema nervoso autônomo é estimulado através de um impulso do hipotálamo levando as seguintes respostas físicas: a glândula pituitária libera o hormônio ACTH que provoca as glândulas supra-renais; as glândulas supra-renais produzem o hormônio cortisol que age no fígado; o cortisol converte o glicogênio armazenado no fígado em açúcar no sangue para proporcionar energia imediata; a respiração torna-se mais rápida para fornecer mais oxigênio ao corpo; os hormônios do estresse, tais como adrenalina, e não adrenalinas são liberadas diretamente na corrente sanguínea para produzir uma onda de energia no corpo; os batimentos cardíacos aumentam para ampliar a circulação sanguínea; os vasos sanguíneos dilatam-se e a pressão sanguínea sobe; o suor aumenta, a resistência da pele diminui; a compressão e tensão dos músculos aumentam para permitir que estejam prontos para a ação; o processo de digestão é interrompido para que o sangue seja direcionado do estomago para os músculos do esqueleto; a dilatação da pupila ocorre para permitir mais luz nos olhos; a boca resseca-se, porque a glândula salivar seca; os músculos do reto e bexiga relaxam; os membros tremem e a voz fica estridente; o sangue é desviado da pele. Os vasos sanguíneos periféricos são contraídos dando uma sensação de frio nas mãos; o sistema imunológico torna-se vulnerável. Odoul (2003), as tensões psíquicas e psicológicas apresentam uma sensação de tensão, de desagrado, por exemplo, as tensões dorsais, as dificuldades digestivas, os pesadelos, os mal-estares ou um mal-estar psicológico. As doenças nos permitem duas coisas. Antes de tudo liberar as energias tensionais armazenadas e, nesse sentido, ela faz o grande papel de válvula. Podemos meditar seriamente sobre o que representa o modelo moderno, ou seja, alopático (medicamentos), de tratamentos das doenças. Esse modelo amordaça as doenças ou mesmo as mata na sua origem ou quando estão em plena força, impedindo-as assim de se exprimir.

6 6 2. Métodos Mori (2011), o maior mérito da acupuntura consiste talvez no fato de estimular os tecidos com danos mínimos aos mesmos. Essa estimulação praticamente não causa dor ao paciente e inclusive, em muitos casos, aplicada a pontos não saudáveis ou em estado normal, pode ser bastante agradável. Cada doença traz consigo uma sensação de desarmonia em alguma parte do corpo. A observação desta e se é superficial ou profunda pode fornecer os dados para uma estimulação, e isso somente é possível por meio da acupuntura. Outra importante vantagem é que o acupunturista bem treinado pode controlar a intensidade do estimulo conforme as necessidades, caso a caso. Como auxilio no tratamento da ansiedade e do estresse, utilizam-se alguns pontos locais de acupuntura: Uma dupla de Vasos Maravilhosos (BP4-CS6), VG20, IG4, C3, E23, E36, F2, YINTANG. Na Medicina Tradicional Chinesa (MTC), o estresse tem uma relação com a ansiedade e a depressão é regido pelo coração e mente juntamente com os meridianos que passam pela região. A matriz emocional relacionada ao estresse e a ansiedade é a frustração e os meridianos envolvidos são circulação e sexo, coração, fígado, estômago e intestino grosso. Yu-Lin (2006), o Baço Pâncreas 4 (BP4), está localizado, na depressão distal inferior a base do primeiro osso metatársico, na linha divisória entre a carne vermelha e a branca. Circulação Sexo 6 (CS6), situa-se no meio da face anterior do braço, 2 tsun acima da prega do punho, entre os tendões. Vaso Governador 20 (VG20) encontra-se sobre a linha media craniana, na união com a linha que passa no ápice da orelha. Intestino Grosso 4 (IG4) encontra-se na junção dos dois primeiros metacarpos, face dorsal da mão, numa depressão onde bate a artéria radial. Coração 3 (C3), encontra-se um tsun da extremidade da prega interna do cotovelo. Estomago 23 (E23), encontra-se dois tsun acima da linha do umbigo, na linha lateral do musculo reto abdominal. Estomago 36 (E36), localiza-se três tsun abaixo da patela, entre o musculo da tíbia anterior e o musculo extensor longo dos artelhos. Fígado 2 (F2), encontra-se no espaço entre o halux e o segundo artelho, na base do halux. O Yintang está localizado ao meio caminho entre as sobrancelhas. A ventosa terapia: é uma técnica que pode incluir no tratamento, ela consiste na liberação do QI estagnado no tecido conjuntivo liberando as fáscias, aumentando a irrigação tecidual e oxigenação, para melhor desligamento das aponeuroses, que muitas vezes quando aderidas são causadas de dores, principalmente na região lombar e cervical. Pode ser aplicada de forma fixa (no acuponto, ou ponto ashi), ou de forma móvel (trajeto dos meridianos). Ventosa fixa: método de girar rapidamente uma bola de algodão acesa na ventosa; ventosa móvel: método de aplicar ventosa móvel. A aplicação da ventosa regulariza o fluxo do QI e do sangue e ajuda a extrair e elimina os fatores patogênicos como: vento, frio, umidade, e calor. Efeitos: tonifica o sangue, melhoram as funções circulatórias, aperfeiçoamento e regularização do sistema nervoso autônomo etc. remoção da dor, relaxante muscular, órgãos digestivos, tratamento do estomago, baço e intestino. A pequena força de tração sobre o ventre estimula o interior dos órgãos, seus movimentos peristálticos e a secreção de fluidos digestivos. Ainda como auxilio no tratamento da ansiedade estresse, coloca-se alguns pontos de aurículoterapia, pontos: Shenmen, Simpático, tensão emocional, Ansiedade I e II, Fígado, Coração. Se o paciente for do gênero masculino coloca-se do lado esquerdo e se for mulher coloca-se do lado direito. De fato, muitos pontos do canal do pericárdio têm profunda influencia no estado mental e são frequentemente utilizados em problemas mentais-emocionais. Três bons exemplos são

7 7 aqueles de PC-6 (NEIGUAN), estimulam o humor e melhoram a depressão, PC-7 (DALING), que acalma a mente e ansiedade, PC-5 (JIANSH), que resolve o problema da fleuma nublando a mente. Em especial, o pericárdio também influencia as relações com outras. - Pontos para lombalgia Método usar agulhas filiformes com estimulação moderada. Tratar diariamente ou em dias alternados. Nos casos de lombalgia crônica, moxa é associada. Para lombalgia aguda ou severa, usar uma agulha de 3 pontas para agulhar B40 e sangrar. B40, B23, VB30, de 20 a 30 mini. Mais moxa. - Pontos Complementares; Distensão lombar aguda: Agulhar VC26, ou ID6, com estimulação moderada. Pedir ao paciente que exercite a região lombar durante a inserção. Retirar as agulhas quando a dor for aliviada. Lombalgia devida à invasão de frio e umidade: VG, VG16. Lombalgia devida à deficiência do Rim. VC, B52. Distensão do músculo lombar: B17, B23. Ventosa pode ser coadjuvante, sendo usado nos pontos sensíveis locais no tratamento das variadas lombalgias. Palpitação: Pontos principais: Xinshu (B15), Juque (VC14), Neiguan (CS60), Shenmen (C7), Sanyinjiao (BP6). Método - usar agulhas filiformes com estimulação moderada. Manter-las por 20 à 30 min com manipulação periódica. Uma vez a cada 5 à 10 min. Tratar diariamente ou em dias alternados. Pontos complementares: (CS5), (VG25), (C5), B17, B14, B23, R3, E40, P5, F3, VG9, BP10. Auriculoterapia; Pontos-Coração, fim da helix crus inferior, shenmen, cérebro. Métodoescolher 2 a 3 pontos por sessão, agulhar com estimulação periódica 2 a 3 vezes. Tratar diariamente. Segundo Geng, Junying (1996) Coloca alguns pontos para tratar algumas cefaleias; Cefaleia; VG20, VB20, de 20 à 30 min com manipulação periódica. Trata diariamente. Pontos complementares: Cefaleia frontal: VG23, E8, IG4, Cefaleia parietal: VG21, F3, R1Cefaleia unilateral: VB8, ID3, Cefaleia Occipital: VG19, B10, ID3. Para equilibrar a Mente: O Baço regula a capacidade de estimular e analisar as informações. Regula as faculdades intelectuais da memoria e da lógica. O esforço e a clareza mentais são fornecidos pelos rins; a vivacidade da mente e a percepção consciente são fornecidas pelos pulmões; mas o Baço fornece a capacidade de desistir de estruturas desnecessárias para vivenciar a verdade pura são fornecidas pelo pulmão; mas o Baço fornece a capacidade de ponderar e refletir. Se o QI do Baço estivar deficiente ou estagnado, a memoria pode ficar fraca e a mente pode se tornar congestionada ou lenta em receber e processar informações. Ou então pode haver preocupação ou pensamento e comportamento obsessivos. BP-3, BP-6, BP-10, podem fortalecer a mente por meio da tonificação do QI e do sangue; BP-6 pode acalmar amente pela tonificação do yin de estomago, pulmões, coração, fígado e Rins; BP1 pode revigorar a mente, movendo a estagnação. Para estabilizar as emoções; BP3, R3, e C7; BP6, F3, F8. 3. Discussão Maciocia (2007), Órgãos internos e Emoções: Esse é um aspecto extremamente importante da teoria Chinesa dos órgãos internos, o qual ilustra a umidade do corpo e da mente na medicina chinesa. O mesmo QI que é a base de todos os processos fisiológicos, também o

8 é para os processos mentais e emocional, uma vez que o QI, como já vimos, existe em diversos estados de agregação e refinamento. Ao passo que no acidente a fisiologia emocional e os processos mentais são atribuídos ao cérebro, na medicina chinesa eles são partes da esfera de ação dos órgãos internos. Assim na medicina Ocidental, o cérebro e o Sistema Nervoso estão no topo da pirâmide da mente-corpo, com os centros autônomos do córtex do cérebro no topo e a vísceras ao fundo. A relação entre cada órgão e uma emoção particular é mútua: o estado do órgão afetará as emoções e as emoções afetarão o estado do órgão. O coração relaciona-se a alegria, o fígado à raiva, o pulmão à tristeza e à aflição, o Baço ao pensamento e ao estado de ficar pensativo, e o Rim ao medo. Assim, por exemplo, um estado de raiva persistente em razão de uma situação particular na vida de alguém pode causar a subida do YANG do fígado e vice-versa. Se o yang do fígado sobe porque o sangue do fígado está deficiente, isso pode fazer com que a pessoa fique propensa a explorações da raiva. Tais emoções se tornam uma causa de desequilíbrio apenas quando são excessivas e prolongadas. Por meio do tratamento de um órgão especifico, podemos influenciar determinada emoção relacionada ao órgão em questão e auxiliar a pessoa alcançar um estado de equilíbrio emocional. Maciocia (2007), o conceito de YIN-YANG é provavelmente o mais importante e distintivo da teoria da medicina chinesa. É possível dizer que toda fisiologia, patologia e o tratamento da medicina chinesa podem, às vezes, ser reduzido ao yin-yang. Tao conceito é muito simples ainda que profundo. Aparentemente, pode-se entendê-lo sob o nível racional e achar novas expressões dele na pratica clinica e na vida cotidiana. O conceito de yin-yang, juntamente com Qi, tem permeado a filosofia chinesa há séculos, sendo diferente de qualquer ideia filosófica ocidental. Em geral a logica ocidental tem como base a oposição dos contrários, sendo esta a permissa fundamental a logica aristotélica. Maciocia (2007), Junto com a teoria de yin-yang, a teoria dos Cinco Elementos constitui a base da teoria da medicina chinesa. O termo cinco elemento tem sido utilizado pela maioria dos profissionais que praticam a medicina chinesa há muito tempo. Funções do Coração: O coração é considerado o mais importante de todos os órgãos internos, sendo algumas vezes descrito como o soberano, imperador ou monarca dos órgãos internos. As principais funções do Coração são governar o sangue, os vasos sanguíneos e abrigar a mente (shen). Um Coração saudável é essencial para o suprimento adequado de sangue para todos os tecidos os tecidos do organismo. Quando sua função é prejudicada, (por exemplo, o sangue do coração deficiente), a circulação do sangue torna-se escassa e as mãos podem ficar frias. A relação entre o Coração e o sangue é importante sob outro aspecto, uma vez que determina a força da constituição de um individuo. De acordo com a medicina chinesa, a atividade mental e a consciência residem no coração. Isso significa que o estado do coração (e do sangue), afetará as atividades mentais, incluindo o estado emocional. Em particular, cinco funções são afetadas pelo estado de coração. Se o coração estiver forte e o sangue for abundante, haverá uma atividade mental normal, uma vida emocional equilibrada, uma consciência clara, boa memoria, pensamento aguçado, e bom sono. Se o coração estiver fraco e o sangue deficiente, podem ocorrer problemas mental-emocionais (tais como depressão), memoria pobre, pensamento obscuro, insônia ou sonolência e, em casos extremos inconsciência. 8

9 Maciocia (2007), O fígado tem muitas funções importantes dentre as quais estão: armazenar sangue, assegurar o movimento homogêneo do QI ao longo do corpo e abriga a alma etéria. O sangue do fígado é muito importante para nutrir os tendões, permitindo, desse modo, o exercício físico, e para armazenar sangue para o útero, assegurando assim uma menstruação regular. O fluxo homogêneo do QI do fígado é essencial a todos os processos fisiológicos em cada órgão e em cada parte do corpo. Em âmbito psíquico, a alma Etéria (hun) executa um papel muito importante em nossa vida mental e espiritual ao promover a mente (shen) com inspiração, criatividade, sonhos de vida e um sentido de direção na vida. Em particular o sangue do fígado, também é responsável por nossa capacidade por recuperar a energia e contribuir para a resistência do corpo aos fatores patogênicos exteriores. A função do fígado de assegurar o fluxo homogêneo do QI apresenta uma influencia profunda sobre o estado emocional. Ainda em âmbito físico, o fluxo homogêneo do QI do fígado auxilia as atividades fisiológicas de todos os órgãos; em um âmbito mentalemocional, esse fluxo uniforme do QI, assegura uma vida emocional equilibrada. Essa é principalmente uma função da Alma Etéria, já que o fluxo homogêneo do QI do fígado em um âmbito físico reflete o vai-e-vem homogêneo da Alma Etéria em um âmbito psíquico. Se o QI do fígado flui homogeneamente, o QI flui normalmente e vida emocional será feliz. Se tal função estiver prejudicada, a circulação do QI será obstruída, o QI se tornará reprimido, provocando frustração emocional, depressão ou fúria reprimida, acompanhada de sistemas físicos como; distensão no hipocôndrio ou no abdome, sensação de opressão no tórax e sensação de caroço na garganta. Nas mulheres, isso pode originar tensão prémenstrual, incluindo depressão, irritabilidade e distensão nas mamas. Isso é uma relação reciproca: função retida no fígado causará tensão emocional e frustração, e uma vida emocional tensa, caracterizada pela frustração ou pela raiva reprimida, prejudicará a função do fígado e causará uma dificuldade para o fluxo homogêneo do QI. A raiva é a emoção que está estreitamente relacionada ao fígado. A raiva deveria ser entendida em um sentido amplo, no qual deveriam ser incluídas a frustração, o ressentimento, a raiva reprimida e a fúria. A raiva causa estagnação do QI do fígado, em especial quando reprimida; a raiva que é desabafada, frequentemente causa subida do yang do fígado ou do fogo do fígado. Na doença, o aumento do movimento do QI do fígado pose-se descontrolar, resultando na separação do yin e do yang, e no aumento excessivo do yang ou do fogo do fígado. Isso causa irritabilidade, explosões de raiva, rubor facial, tontura, tinido e cefaleia. Maciocia (2007), O pulmão governa o QI e a respiração e, em particular, está encarregado da inalação do ar. Por essa razão, e também por sua influencia sobre a pele, é o órgão intermediário entre o organismo e o meio ambiente. Controla os vasos sanguíneos, onde o QI do pulmão auxilia o coração no controle da circulação sanguínea. Tem um papel vital no movimento dos fluidos corpóreos. Relacionada ao pulmão, a alma corpórea também está vinculada à respiração. Assim como na medicina ocidental, o oxigênio entra no sangue por meio da respiração, na medicina chinesa, a respiração é uma manifestação da Alma Corpórea, que afeta todas as funções fisiológicas. No sentido emocional, a Alma Corpórea é afetada de maneira direta pelas emoções de tristeza ou lamento, as quais obstruem seus movimentos. Uma vez que a Alma Corpórea reside no pulmão, tais emoções tem um efeito poderoso e direto sobre a respiração, que pode ser sentido como a pulsação da alma corpórea. A tristeza e o lamento afetam a alma 9

10 corpórea, dissolvem o QI do pulmão e suspendem nossa respiração. A respiração curta e superficial de uma pessoa que está triste e deprimida é um exemplo disso. De modo similar, a respiração rápida e superficial que ocorre apenas na parte superior do tórax, quase no pescoço, é uma expressão da contrição da alma corpórea e do QI do pulmão. Por essa razão, o tratamento do pulmão é de maneira geral, muito importante nas alterações emocionais derivadas de depressão, tristeza, lamento ansiedade ou luto. Aflição magoa e tristeza afeta o pulmão de maneira direta. A aflição tende a atar o QI, a mágoa e a tristeza tendem a esvaziar o QI. A ação de atar provocada pelas aflições no QI pode ser visto na tensão do ombro e do tórax, apresentadas por pessoas que estão sujeitas à aflição, também pode atingir os seios nas mulheres e em grande parte das vezes pode ser a raiz da formação de nódulos nas mamas. Maciocia (2007), A principal função do baço consiste em auxiliar a digestão do estomago por meio do transporte e da transformação das essências dos alimentos, absorvendo a nutrição destes e separando as partes utilizáveis das inutilizáveis. O baço é o órgão central na produção do QI: a partir dos alimentos e líquidos ingeridos, ele extrai o QI do alimento (GU QI), que é a base para a formação do QI e do sangue. O QI dos alimentos, produzidos pelo baço, combina-se com o ar no pulmão para formar o QI da reunião, que é por si só a base para a formação do QI verdadeiro (zhen QI). O intelecto reside no baço e é responsável pelo pensamento aplicado, estudo, memorização, focalização, concentração e geração de ideias. Se o baço estiver forte, o pensamento estará claro, memória preservada, e capacidade de concentração, estudar, gerar ideias boas também será boa. Se o baço estiver fraco, o intelecto será entorpecido e o pensamento lento, a memoria pobre e a capacidade para estudar, a concentração e a focalização estarão todas prejudicadas. O excesso de pensamento consiste em eventos ou nas pessoas, ou remoer o passado. Maciocia (2007), O rim é frequentemente referido como raiz da vida ou raiz do QI précelestial. Isso ocorre porque ele armazena Essência que, em sua forma pré-celestial, é derivado dos pais estabelecido na concepção; tal Essencia determina nossa constituição básica, dessa maneira, a descrição do rim como raiz da vida. O rim governa o nascimento, crescimento, a reprodução e o desenvolvimento. Também produz a medula, abastece o cérebro, controlo os ossos, abriga a força de vontade (ZHI) e controla a porta de vida (fogo ministro). Diz-se na medicina chinesa que o rim é a residência da força de vontade (ZHI). Isso significa que o rim determina nossa força de vontade. Se o rim estiver forte, a força de vontade também estará à mente enfocará seu objetivo e o perseguirá como proposito. Ao contrario, a força de vontade será afetada e a mente será facilmente desencorajada alcançar seu proposito. A falta de força de vontade e motivação são, com frequência, aspectos, importantes da depressão mental. Maciocia (2007), O pericárdio é um órgão que não é tão claramente definido como os outros órgãos YIN. O pericárdio (xin Bao Lou) é uma membrana que envolve o coração; funciona como uma cobertura externa do coração, protegendo contra os ataques dos fatores patogênicos externos. Como o coração, o pericárdio abriga a mente e por esse motivo influencia profundamente o nosso mental-emocional. Por exemplo: uma deficiência de sangue afetará o pericárdio tanto quanto o coração, fazendo a pessoa ficar deprimida e levemente ansiosa. O calor no sangue agitará o pericárdio e fará a pessoa ficar agitada e inquieta. O flêuma obstruindo o pericárdio também obstruirá a mente causando confusão mental. A função do pericárdio no plano mental-emocional é provavelmente o equivalente psíquico da função do pericárdio no tórax mencionada anteriormente como referencia ao movimento do QI, e do sangue do 10

11 coração e do pulmão: exatamente como ele faz em um nível físico, em um nível mentalemocional o pericárdio é responsável pelo movimento em direção aos outros, isto é, nos relacionamentos. Dado que o pericárdio está relacionado ao fígado dentro dos canais de YIN terminal, esse movimento está relacionado ao movimento da Alma Etérea do ego em direção aos outros nas relações sociais e nas interações familiares. A medicina chinesa enfatiza o equilíbrio como uma questão-chave da saúde: o equilíbrio entre o repouso e os exercícios, na dieta, nas atividades sexuais e no clima. Qualquer desarmonia continua pode se tornar uma causa patológica. Por exemplo, muito descanso, ou muito exercício físico, muito trabalho, sexo em demasia ou mesmo ausência deste, dieta não balanceada, vida emocional desequilibrada e condições climáticas extremas, todos esses fatores podem ser causa de doenças. As causas patológicas interiores são aquelas decorrentes de tensão emocional. Tradicionalmente, as causas patológicas interiores emocionais, que prejudicam diretamente os órgãos internos, foram contrastadas com as causas patológicas exteriores, climáticas que afetam primeiro o exterior do corpo. A visão dos órgãos internos como esferas físico-mental-emocional de influencia é um dos aspectos mais importantes da medicina chinesa. O ponto central disso é o conceito de QI como energia-matéria que origem à fenômenos físicos ou mentais e emocionais ao mesmo tempo. Assim, para a medicina chinesa, o corpo, a mente e as emoções estão integrados com um todo sem inicio ou fim, no qual os órgãos internos são a maior esfera de influência. Papel das emoções com causas de doenças: Existe uma diferença entre a medicina chinesa e a ocidental no que refere à visão das emoções. Enquanto a medicina ocidental também reconhece a interação entre o corpo e a mente, isso acontece de forma completamente diferente na medicina. Na medicina ocidental, o cérebro está no topo da pirâmide do corpo-mente. As emoções afetam o sistema límbico dentro do cérebro, os impulsos nervosos percorrem em descida o hipotálamo, pelos centros nervosos simpáticos e parassimpáticos, e finalmente alcançam os órgãos internos. Assim o impulso nervoso, desencadeado pela indisposição emocional, é transmitido a um órgão relevante. Na visão chinesa é inteiramente diferente. O corpo-mente não é uma pirâmide, mas um círculo de interação entre os órgãos internos e seus aspectos emocionais. Ross (2003), Os fatores que originam as doenças podem ser constituição, fatores Patogênicos externos ou fatores climáticos, fatores patogênicos internos ou fatores emocionais ou fatores que não são nem internos, os chamados fatores do estilo de vida. Aqui, contudo, a origem das doenças é discutida em um contexto filosófico mais amplo, fundamentado no conceito do self superior. A maioria das doenças da sociedade moderna resulta d falta de contato com as energias do espirito. Em vez de amor, há medo e ódio de si mesmo, dos outros e do mundo. A doença da sociedade deriva da infelicidade profunda dos indivíduos, do isolamento e da alienação. Os fatores do estilo de vida, assim denominados pela Medicina Tradicional Chinesa, são também chamados de fatores de variados e estão relacionados com as compensações para a dor da separação do self superior. Se tais compensações se tornarem excessivas, podem originar doenças por exemplos, excesso de trabalho mental pode danificar o baço; sexo em excesso pode deteriorar os rins e falta de exercícios pode ressaltar em deficiência e Estagnação do QI. Segundo B. Auteroche (1992), Os sete sentimentos (QI QING), ou cinco elementos (wuzhi), alegria, raiva, preocupação, pensamento, tristeza, medo, pavor representam as modificações do espirito em reação à percepção de mensagens emocionais transmitidas 11

12 pelo ambiente. Fazem parte da esfera de atividades normal da mente e não são em si próprios agentes patogênicos. Mas em seguida a estresses mentais, brutais, extremos, violentos prolongadas ou iterativas, pode provocar uma desordem funcional no QI ou no sangue dos Zang Fu e serem a origem do aparecimento de uma doença. Um excesso de emoção fere o órgão ao qual corresponde o excesso de raiva prejudica o fígado, o excesso de alegria prejudica o Coração, o excesso de pensamento prejudica o Baço, o excesso de Medo prejudica o Rim. Roca (1999), Todas as doenças são causadas pelo mal funcionamento do QI. A raiva faz o QI subir; a alegria faz o QI fluir e se dispersar livremente; o desgosto faz o QI diminuir; o medo faz o QI descer; o calafrio faz o QI se contrair; o calor faz o QI escapar; ficar alarmando faz o QI se espalhar e ficar caótico; excesso de exercícios esgota o QI; e um excesso de pensamentos e obsessões faz o QI estagnar. Roca (1999), As pessoas e a natureza são inseparáveis. As influencias atmosféricas na natureza formam a base das doenças nas pessoas. No caso dessas influencias ficarem caóticas, o equilíbrio do corpo será perturbado, resultando em doença. O remédio oposto aos atributos da influencia patogênica invasora deve ser usado para restaurar o equilíbrio, isto é, curar a doença. Dessa forma, deve-se descobrir a verdadeira natureza da doença, antes de recorrer a qualquer tratamento. Por isso é necessário compreender sua patologia e associações, tais como diferenciar os padrões de plenitude e de vazio, e deixar claro quais os males que estão agindo. A analise deve ser feita para saber qual o QI dominante, antes de revitalizar o fluxo do QI e do sangue, a fim de recuperar o equilíbrio e a harmonia do corpo. Bob (2008), o estresse pode ser percebido tanto física quanto emocionalmente. Ele não se manifesta apenas como apreensões ou preocupações, mas também como dores no estomago, no pescoço ou na cabeça, espasmos e outros desconfortos físicos. Quando você se sente pressionado, o estresse surge inicialmente no cérebro, que dispara a adrenalina, cortisol e outros hormônios. O disparos desses hormônios serve como percussor de episódios desconfortáveis ou emotivamente dolorosos. Segundo uma pesquisa, metade dos pacientes que buscam tratamento medico para dores no corpo estão sofrendo de algum tipo de aflição psicológica. Gilles (2010), geralmente, somos atraídos pela profissão que combina com nosso perfil psicológico, porque ela aumenta ou justifica, e assim fundamenta nossas tendências e desequilíbrios naturais. Na maioria dos casos, entretanto, não é necessário mudar de profissão. Nós nos tornamos melhores no que fazemos do que qualquer outra pessoa porque gostamos do que fazemos. Mudar de profissão traria somente dor e aumentaria o efeito do estresse. O que importante não é mudar de profissão, mas alterar atitudes mentais e emocionais que acompanham. Essas atitudes podem se transformar radicalmente, com o auxilio da pratica da arte correspondente ao elemento ao elemento controlador como lazer. É claro que é importante que essa arte seja praticada de acordo com seus atributos emocionais e mentais correspondentes. Segundo Ismael (2010), do ponto de vista psicológico, existem emoções naturais e fisiológicas que aparecem em todas as pessoas com um importante substrato biológico. Elas podem ser a alegria, o medo, a ansiedade ou a raiva, entre outras. Essas emoções são agradáveis ou desagradáveis, nos mobilizam para atividade e tomam parte na comunicação interpessoal. Portanto essas emoções atuam como poderosos motivadores da conduta humana. Não obstante, as emoções podem ter um importante papel no bem-estar psicológico ou nos estados doentios. Portanto, as emoções influem sobre a saúde e sobre a doença através de suas propriedades motivacionais, pela capacidade de modificar as condutas saudáveis, tais 12

13 como os exercícios físicos, a dieta equilibrada, o descanso etc.; conduzindo muitas vezes para condutas não saudáveis, como abuso de álcool, tabaco, sedentarismo. O termo emoções negativas se refere às emoções que produzem uma experiência emocional desagradável, como ansiedade, raiva e a tristeza, estas, consideradas as três emoções negativas mais importantes. As emoções positivas (sentimentos) são aquelas que geram uma experiência agradável, como alegria, a felicidade ou amor. Hoje em dia, há dados suficientes para podermos afirmar que as emoções positivas potencializam a saúde, enquanto as emoções negativas tendem a comprometê-la. Por exemplo, em período de estresse, quando as pessoas desenvolvem muitas reações emocionais negativas, é mais provável que surja certas doenças relacionadas com o sistema imunológico. Ismael (2010), o estresse corresponde a uma relação entre o individuo e o meio. Trata-se, portanto, de uma agressão e reação, de uma agressão e reação, de uma interação entre a agressão e a resposta, como propôs o medico canadense Hans Selye, o criador da moderna conceituação de estresse. O estresse fisiológico é uma adaptação normal; quando a resposta é patológica, em indivíduos mal adaptado, registra-se uma disfunção, que leva a distúrbios transitórios ou a doenças graves, mas no mínimo, agrava as já existentes e pode desencadear aquelas para as quais a pessoa é geneticamente pré-disposta. Honervogt (2006), situações estressantes são muito comuns no ambiente de trabalho, causados por fatores diversos: prazos rígidos, colegas incompreensivos, exigências que impomos a nós mesmos, e aos outros, no inicio de novos projetos, responsabilidade que sentimos quando as coisas não acontecem como esperávamos. Em toda situação estressante, as glândulas adrenais secretam hormônios no sangue, que os transporta para todo o corpo, com efeitos profundamente nocivos. Nos dias atuais, um número cada vez maior de pessoas está desenvolvendo sintomas relacionados com o stress, desde dores de cabeça, enxaquecas e dores nos ombros e no pescoço até distúrbios estomacais, insônia e acessos de ansiedade. Grupta (2008), o alerta simpático que ocorre sobre estresse, leva aos recursos disponíveis no corpo a necessidade de proporcionar energia extra para enfrentar o desafio. Se o sistema nervoso simpático é continuamente ativado devido a estresse constante (ansiedade, preocupações, medos etc.), os recursos do corpo se esgotam vezes, mesmo a morte do organismo. Cashell (2010), nos dissemos muitas vezes que não somos movidos pela logica, e sim pela emoção. E se houvesse uma forma de liberar essa necessidade emocional? Pense como seria maravilhoso livrar-se instantaneamente do estresse, das preocupações, da dor emocional e do desejo de comer quando você não está com fome. A medicina oriental baseou grande parte de sua pratica de cura na energia do corpo e na relação mente-corpo. A medicina ocidental só agora está começando a adotar as praticas da medicina oriental, e alguns médicos americanos anunciaram a cura pela energia como a próxima fronteira na medicina. Ryan (2006), quando sentimos raiva, nosso cérebro se excita e, para nos preparar a luta, aumenta a quantidade de hormônios do estresse e os lança na corrente sanguínea. Os cientistas descobriram que isso resulta no enfraquecimento do sistema imunológico, em especial das células responsáveis pelo combate às infecções do corpo. Os músculos se contraem, as veias se estreitam e o coração precisa trabalhar mais para fazer o sangue circular. Por outro lado quando estamos calmos, nosso sistema de defesa desliga. Os músculos relaxam, os vasos sanguíneos se dilatam, a pressão arterial diminui e o batimento cardíaco desacelera. O sistema imunológico volta a funcionar bem e a produzir o número 13

14 14 de células necessárias para combater às infecções, o que afasta as doenças e contribui para uma vida mais longa e saudável. 4. Conclusão O estresse no trabalho caracteriza-se pela presença de ansiedade, irritabilidade, fadiga, descontrole emocional, tensão muscular, dor lombar, rigidez no pescoço e dor na cabeça. É um processo psicossomático, causado pela exposição ao extremo ao trabalho e a momentos de tensão emocional, é também caracterizada pela perda da vontade de lutar pela vida. O aparecimento do quadro da síndrome do estresse no trabalho, executando-se aos casos psicossomáticos, deve-se a obstrução de QI e de Xue (sangue), do canal de energia principal do XinBaoLuo (Circulação e Sexo), e de seu canal de energia do Coração e fígado. As energias mais sutis, mais ativas e expansivas do coração e do fígado precisam estar em equilíbrio e mantidos na parte inferior do corpo pelo componente de matéria mais pesada das energias da terra. O QI e o sangue produzidos pelo Baço e armazenados pelo Rim e Fígado, respectivamente, são necessárias para estabilizar o espirito do coração e o yang do fígado, e impedir que subam no corpo de forma desequilibrada para perturbar a mente e as emoções. A obstrução é consequência a penetração de energias perversas; como calor em excesso; promovendo em consequência o aparecimento do processo estressante. A utilização da acupuntura no tratamento da ansiedade e estresse no trabalho, de acordo com a medicina chinesa, é um recurso terapêutico pelo qual mediante inserção de agulhas, são feitos a introdução de energias, além de retiradas de energia turvas, tendo como finalidade terapêutica a estimulação de energia em determinado pontos do corpo, onde na concepção filosófica chinesa o universo está apoiado em três pilares básicos; A teoria do Yin e Yang, dos Cincos Elementos e dos Zang Fu (órgão e vísceras). Na pratica da acupuntura, a palpação meticulosa dos pontos e a inserção adequada das agulhas ajudam a localizar e dissolver os pontos sensíveis por meio do relaxamento muscular, removendo tensões e aumentando o suprimento de oxigênio para melhor circulação. A inserção de agulhas e as lesões induzidas por essa técnica são invasores em nosso corpo e controla o processo ante-estresse, reduzindo tanto a irritabilidade, ansiedade aguda quanto a crônica. Portanto, o tratamento da ansiedade e do estresse no trabalho através da acupuntura mostra-se um mecanismo adicional, pois o mesmo promove uma ação de equilíbrio evitando assim maiores sequelas, como infarto, AVC, ou mesmo a ingestão de Psicotrópicos, fazendo com que o paciente retorne as atividades laborais diárias com saúde. 5. Referências. B. AUTEROCHE-P. Navailh, o Diagnóstico na Medicina Chinesa organização Andrei Editora LTDA Caixa Postal 4989-são Paulo BANNERMAN, R.H. Acupuntura: a opinião da OMS. Revista Saúde do Mundo (OMS), dezembro, p.23-28, CASHELL, Bill. Estresse engorda: Mude seus hábitos e tenha uma mente e um corpo saudável / Bill Cashell; tradução Marcos Jose da Cunha. Rio de Janeiro: Agir, GENG, junying, Selecionando os pontos certos de acupuntura: um manual de acupuntura/escrito por Geng Juying Huang e Duwei, (trad: e revisão cientifica Licínio das Neves Caramate). São Paulo: Roca, 1996.

15 15 GRUPTA, M. K. Como controlar a mente para ficar livre do stress / M. K. Grupta: (tradução Maria do Carmo Fortuna). São Paulo: Idea Editora, HONERVOGT, Tanmaya. Reiki: para a cura emocional / Tanmaya Honervogt; tradução Euclides Luiz Caloni. São Paulo: Pensamento, LIVINGSTONE, Bob. A cura integrada de corpo mente e alma / Bob Livingstone; tradução Julio de Andrade Filho. São Paulo: Larousse do Brasil, KAPLAN, Harold I. Compendio de Psiquiatria: Ciência do Comportamento e Psiquiatria Clinica / Harold I Kaplan Benjamin J. Sadock e Jack A. Grebb; trad. Dayse Batista. 7 ed. Porto Alegre; MACIOCIA. Giovanni. Os fundamentos da Medicina Tradicional Chinesa: um texto abrangente para acupuntura e fitoterapeutas. 2 ed. São Paulo: Roca, MARIN, Gilles. Os cincos elementos e as seis condições: uma abordagem taoista à cura emocional, à psicologia e à alquimia /Gilles Marin; tradução Cintia de Paula Fernandes Braga-são Paulo: cultrix, MORI, Hiderato. Introdução à acupuntura tradução de Adalberto de Oliveira Couto, Takashi Jojima; supervisão técnica de traduçãotakashi Jojima São Paulo: Icone, ODOUL, Michel. Diga-me onde dói e eu te direi por quê: os gritos do corpo são as mensagens das emoções / Michel Odoul; tradução de Ana Bana Rio de Janeiro: Elsevier, PAPALIA, Diane e. Desenvolvimento Humano / Diane E. Papalia e Sally. Wendkos Olds; trad. Daniel Bueno 7 ed. Porto Alegre: Artes médicas Sul, PINHEIRO Júnior, Ismael. O paracérebro: novos horizontes para a medicina /Ismael Pinheiro Júnior. Goiânia: ed. Da PUC Goiás, ROLAND Dorn e Françoises Parot: Dictionnaire de Psychologia, ed: Atica; ROSS, Jeremy Combinações dos pontos de acupuntura: a chave para o êxito clínico / Jeremy Ross; prólogo Dan Benski; tradução Maria Ines Garbino Rodrigues São Paulo: Roca RISTOL, E.G.-A. Acupuntura y neurología. Revista de Neurología (Barcelona), v.25, n.142, p , RYAN, M. J. (Mary Jane), O poder da Paciência / M. J. Ryan, tradução de Sonia Maria Moitrel Schwarts. Rio de Janeiro: sextante, YU-LIN LIAN, Chun-Yan Chen, Michael Hammes, Bernard C. Kolste. Atlas Gráfico de Acupuntura. Um manual ilustrado dos pontos de acupuntura. Ed. Kvm Alemanha ZHOU Chuncai. Clássico de medicina do Imperador Amarelo: tratado sobre saúde e vida longa /escrito por Zhou Chuncai; assessor médico para versão em português Dr. Lo SZ Hsien São Paulo: Roca, 1999.