Reestruturação da Atenção Básica em São Bernardo do Campo Avanços e Desafios
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- Raquel Duarte Alcaide
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1 Reestruturação da Atenção Básica em São Bernardo do Campo Avanços e Desafios Departamento de Atenção Básica e Gestão do Cuidado Secretaria de Saúde de São Bernardo do Campo/SP
2 São Bernardo do Campo/SP População IBGE habitantes; Média de 3,2 pessoas por família; Taxa de crescimento anual no período : 0,85% (queda comparativa as últimas décadas); Cobertura de Saúde Suplementar: 60,05%
3 SBC Equipamentos de Saúde Equipamentos de Saúde em 2014: 32 UBS; 09 UPAs; 02 CAPS III; 01 CAPS II; 01 CAPS III ad; 01 CAPS III adi; 01 CAPSi; 01 CAPSadi; 01 PS Psiquiatria; 01 Consultório na rua; 05 Residências Terapêuticas; 01 República terapêutica; 01 Unidade de Acolhimento transitório; 01 PS - Hospital Urgência; 01 Hospital Universitário (HMU); 01 Hospital Geral - Anchieta; 01 Hospital de Clínicas (HC); 01 CEO; 05 clínica especializada; 01 CEREST.
4 Como organizar a rede de Atenção Básica para cumprir os compromissos assumidos e suas implicações???
5 FORTALECIMENTO DA ATENÇÃO BÁSICA E GESTÃO DO CUIDADO Rede Básica Responsabilização Vínculo Gestão do cuidado Responsabilização sanitária território Trabalho Multiprofissional Apoio Clínico e Matricial Ações Intersetoriais Trajetória do usuário (a) vários pontos da rede Promoção, Prevenção, Tratamento e Reabilitação, individual e coletiva Linhas de Cuidado Gestão Participativa Territorialização, adscrição de clientela ações no território
6 Atenção Básica em SBC Acolhimento Educação Permanente
7 Acolhimento Como POSTURA diante do usuário e suas necessidades, na relação entre os profissionais da equipe, e na relação dos profissionais com a gestão Como DISPOSITIVO ORGANIZATIVO: forma de organizar o serviço para atender EVENTUAIS e programar o atendimento longitudinal marcação de consultas ORGANIZAR E INTEGRAR A AGENDA DA EQUIPE O agendamento pode ser feito a partir -Acolhimento -Território - Retorno Cuidado Progressivo
8 Territorialização Os processos de territorialização e adscrição de clientela NÃO DEPENDEM da existência da ESF unidade Delimitação das áreas a serem adscritas em cada unidade/elaboração do projeto de expansão e reestruturação das UBS; Contratação de ACS; Oficinas de territorialização (com remapeamento das áreas das unidades com base no diagnóstico territorial); Delimitação de áreas por equipe em cada unidade; Contratualização das equipes pactuação de indicadores e planejamento para o território da UBS (junção ao processo do PMAQ); Monitoramento.
9 Linhas de Cuidado Prioritárias: Materno-Infantil, HAS, DM, Saúde Mental. EP de território: Espaço de articulação da rede de saúde; Encontro mensal entre os serviços da rede: Proporcionou melhora no diálogo entre as unidades; Discussão e priorização das necessidades a partir do diagnóstico local.
10 Educação Permanente Estratégias de EP: Encontro de território; Matriciamento; Reuniões de equipe; Cursos de especialização Saúde da Família e Saúde Mental; Inserção de Apoiadores em Saúde.
11 Apoiadores em Saúde Equipes Multiprofissionais, que realizam apoio matricial e institucional à rede de serviços de Saúde de SBC.
12 Modelo de ESF 6 a 12 Agentes Comunitários de Saúde 01 Médico de Família 02 Enfermeiros 02 a 04 Aux/Tec Enfermagem ESF Ampliada Matriciadores: 01 Clínico 01 Pediatra e/ou 01 Ginecologista ESB: 01 Cirurgião Dentista 01 Técnico de Saúde Bucal 01 Auxiliar de Saúde Bucal
13 ESF Equipes de Saúde da Família em São Bernardo do Campo/SP, ,41% de cobertura pelo MS PROGRAMA MAIS MÉDICOS 18 MÉDICOS NAS ESF Fonte: DAB/MS Fonte: SIA SUS MUNICIPAL
14 ACS 100% de cobertura* Agentes Comunitários de Saúde em SBCampo/SP, *Considerando que há uma rotatividade de profissionais, próxima de 7% pessoas cadastradas no SIAB Fonte: DATASUS/SIAB, 71,33% da população do município
15 reais QUALIFICAÇÃO DA ATENÇÃO - PMAQ adesão ESF, 11EAB, 19 ESB adesão ESF, 7 EAB, 50 ESB 10 NASF, 1 equipe CEO, 1 consultório na rua 2013 Aumento de 160% no repasse financeiro para a Atenção Básica em relação a Resultados da avaliação externa: 25% de equipes muito acima da média 40% de equipes acima da média 35% de equipes medianas Repasses financeiros para a Atenção Básica, SBC, ESF ESB PMAQ TOTAL
16 AMPLIAÇÃO DO ATENDIMENTO EM SAÚDE BUCAL Equipes de Saúde Bucal Início de construção Unidade Brasil Sorridente Alvarenga (CEO) total de ESB próteses dentárias implantadas no período Fonte: SIA SUS MUNICIPAL
17 PSE Projeto Saúde na Escola I Semana de Saúde na Escola (avaliação antropométrica, teste de acuidade visual, avaliação da carteira de vacinação) 32 escolas atendidas estudantes avaliados PROJETO SAÚDE BUCAL NAS ESCOLAS - AJD RESUMO DO ATENDIMENTO 2013 CRIANÇAS EXAMINADAS PARA CLASSIFICAÇÃO DE RISCO PARA CÁRIE DENTÁRIA PROCEDIMENTOS DE ESCOVAÇÃO DENTAL SUPERVISIONADA CRIANÇAS TRATADAS PELO ART CRIANÇAS EDUCADAS PELO VÍDEO UNIDADES DE MATERIAIS ENTREGUES (ESCOVA, FIO DENTAL, CREME DENTAL, CARTILHA) Fonte: DABGC/SBc
18 Reestruturação da Rede Física
19 IMPLANTAÇÃO DE NOVAS UBSs Construção de 1 nova UBS: Jd das Oliveiras - Implantação de 2 novas UBS até o final do ano: Montanhão e Areião/Sabesp - Substituição de 2 prédios para UBSs já existentes (Batistini e Rudge Ramos)
20 REFORMA DAS UBS Reforma/ampliação de UBSs UBS Taboão UBS Paulicéia UBS Planalto UBS Jordanópolis UBS Pq São Bernardo UBS São Pedro UBS Farina UBS Vl Euclides UBS Ferrazópolis UBS Selecta UBS Nazareth UBS Alves Dias UBS Vl Marchi UBS Orquídeas UBS União UBS Demarchi UBS Represa UBS Finco UBS Santa Cruz UBS Riacho Grande
21 Padronização das Estruturas das UBS Diretrizes e modelagens para as Novas Unidades Básicas de Saúde Fachada de UBS com pórtico
22 Recepção
23 Acolhimento Farmácia
24 Espaço Criança Fraldário
25 Escovódromo Sala da Comunidade
26 Consultórios
27 Sala Saúde Mental
28 Obrigada! Departamento de Atenção Básica e Gestão do Cuidado Secretaria de Saúde Prefeitura do Município de São Bernardo do Campo departamento.atencaobasica@gmail.com (11)
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