QualiNews. PNCQ em expansão Laboratórios de Biologia Molecular e Toxicologia serão inaugurados em Confira na pág. 3

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1 Edição - Junho de 23 Patrocinado pela Sociedade Brasileira de Análises Clínicas QualiNews Favor entregar este material à direção do laboratório * novo laboratório de Toxicologia PNCQ em expansão Laboratórios de Biologia Molecular e Toxicologia serão inaugurados em 23. Confira na pág. 3 Notícias do PNCQ PNCQ Gestor Forense Exclusivo para laboratórios de Genética Forense pág. 7 Notícias do Setor Maldi-Tof: Técnica reduz tempo de análise clínica microbiológica pág. 0 Notícias do PNCQ Entrevista: Laboratório fala da importância do Pro-EX para seus laudos pág. 4

2 Galeria de Fotos VIII CONGRESSO DO GCIAMT - Antigua - Guatemala: de 24 a 26 de abril de 23 ÍNDICE NOTÍCIAS DO PNCQ Congresso CALILAB - Buenos Aires - Argentina: de 7 a 0 de Novembro de PNCQ inaugura laboratórios de Biologia Molecular e Toxicologia 04 Controle de Qualidade: Laudos acertivos, participante satisfeito 06 Workshops gratuitos no 40º CBAC 07 Novo software: PNCQ Gestor Forense 08 Cronograma dos cursos do CPG para o 2º semestre Congresso de Bioquímica Clínica - Cuenca - Equador: de 23 a 27 de Outubro de 22 PNCQ EM NÚMEROS 09 Distribuição dos laboratórios e bancos de sangue participantes do Programa PRO-EX 09 PNCQ Gestor em números desde 2009 Notícias do Setor Hemo 22 - Rio de Janeiro: de 8 a de Novembro de 22 0 Maldi-Tof: Técnica permite laudos mais rápidos, precisos e menos empíricos 0 Ensaio homogêneo para 25 (OH) vitamina D total Varredura DNA: 74 novos marcadores ligados a câncer 8º Congresso Regional de Análises Clínicas - Salvador: de 6 a 9 de Dezembro de 22 Acesse o Qualinews Online Direto do seu Smartphone Qualinews é uma publicação exclusiva do PROGRAMA NACIONAL DE CONTROLE DE QUALIDADE LTDA R. Vicente Licínio, 93 - Tijuca Rio de Janeiro - RJ Tel.: 55 (0xx2) pncq@pncq.org.br Coordenador Geral do PNCQ: Dr. José Abol Corrêa Presidente da SBAC: Dr. Irineu Grinberg Jornalista Responsável: Danielle Lima Projeto Gráfico e Diagramação: Asterisco Designers Associados Tiragem: exemplares Impressão: A&B Gráfica

3 PNCQ inaugura laboratórios de Biologia Molecular e Toxicologia Notícias do PNCQ * novo laboratório de Biologia Molecular A expansão da sede do PNCQ (Programa Nacional de Controle de Qualidade) no Rio de Janeiro será concluída ainda neste ano. O projeto que se iniciou em 2 previa, dentre outros espaços, a construção de dois novos laboratórios: o de Toxicologia, que está em fase final de instalação de equipamentos, e o de Biologia Molecular, a ser inaugurado no 2º semestre deste ano. Este é único laboratório do Brasil que produz soros-controle para HIV, HPV e HCV liofilizado para Controle Interno. Com o aumento da oferta de amostrascontrole, a tendência é de que o PNCQ passe a atender mais laboratórios especializados em Biologia Molecular. O saldo dessas mudanças reúne amostras liofilizadas produzidas nacionalmente permitindo um preço competitivo para ampliação do número de laboratórios comprometidos com a qualidade, ou seja, os laboratórios clínicos do país podem contar com o PNCQ como principal fornecedor de amostras para controle interno de qualidade, com a estabilidade garantida pelo processo de liofilização dessas amostras. As amostras-controle de qualidade para HIV, HPV e HCV integram a lista de mais 200 tipos de amostras comercializadas pelo Programa. Conheça o catálogo de produtos do Pro-In: catalogodeprodutos Brasil é referência em amostracontrole para Chagas. A expansão da infraestrutura do PNCQ permite a ampliação de horizontes comerciais. Com o Pro-Ex, o Programa já atende mensalmente laboratórios de alguns países da América do Sul (Argentina, Chile, Bolívia, Colômbia, Equador, Paraguai, Peru e Uruguai). Por determinação da SBAC, o PNCQ está sempre na vanguarda para participar dos melhores eventos científicos na área de qualidade, como foi o exemplo da validação dos kits de Controle de Qualidade para Chagas na Europa no ano passado. Devido ao aumento de imigrantes latinos para a Europa, o continente está passando por um problema de doadores de sangue contaminados por esta doença e a OMS está em alerta para isso., exemplifica o Coordenador Geral do PNCQ Dr. Abol Côrrea. Com o Pro-In, mais um importante passo foi dado em direção à expansão internacional. Em 22, por solicitação da OMS (Organização Mundial da Saúde), o PNCQ representou mundialmente o Brasil na validação de kits de teste rápido para Doenças de Chagas na Europa. Na época, a Organização também enviou kits para órgãos da França e da Espanha. Após a aprovação do PNCQ pela Organização, novas intenções de compra para a Europa e países da África estão sendo negociadas. PNCQ Qualinews Junho 23 3

4 Notícias do PNCQ Controle de Qualidade: Laudos acertivos, participante satisfeito. E m entrevista exclusiva ao QualiNews, o Diretor de Qualidade da Rede Dom Bosco, Dr. José Augusto Machado, comenta como o Controle de Qualidade feito com rigor traz lucro, aumenta a cartela de pacientes e a credibilidade na sociedade médica. QualiNews: O Controle de Qualidade muitas das vezes é visto como custo - principalmente para laboratórios de menor porte. O Dom Bosco participa do Programa de Controle Externo da Qualidade do PNCQ desde o ano de 999. Por que o empresário não deve encará-lo como custo e sim como investimento? José Augusto: Porque o Controle de Qualidade é uma forma de monitorar como os exames estão sendo feitos e aí você acaba tendo feedback positivo dos médicos, aumentando a cartela de clientes. Ou seja, este investimento é a garantia de um bom retorno construído em uma relação cada vez mais próxima com os médicos. A credibilidade do Dom Bosco foi conquistada aos poucos na sociedade médica. Nunca encaramos como um custo e é desta maneira que o empresário deve ver. Já líamos trabalhos científicos indicando que era preciso modernizar para ter laudos fidedignos. Não cabia mais o trabalho artesanal que fazíamos antigamente. Naquela época nós já antevíamos que o caminho era modernizar ou morrer. Para falar a verdade, os laboratórios em geral deixavam a desejar quanto à qualidade total. QN: Esses resultados apareciam no Controle de Qualidade? JA: De certa forma não, pois estávamos dentro do mesmo grupo que também realizava as análises manualmente. Com a O Controle de Qualidade é uma forma de monitorar como os exames estão sendo feitos e aí você acaba tendo feedback positivo dos médicos, aumentando a cartela de clientes. Ou seja, este investimento é a garantia de um bom retorno construído em uma relação cada vez mais próxima com os médicos. aquisição de aparelhos automatizados, entramos para o grupo de laboratórios que já estavam no caminho da modernização e os resultados provaram que estávamos certos. Logo os médicos indicaram mais pacientes e o crescimento foi um caminho sem volta, visto que hoje atendemos oito vezes mais do que há 0 anos chegando à marca de 600 a 700 exames por dia. QN: O laboratório Dom Bosco já faz controle de qualidade há quase 5 anos, tempo em que esta prática ainda não era tão difundida. Quais foram as resistências encontradas internamente? JA: Inicialmente houve resistência, mas contornamos isso fazendo palestras, trazendo professores de diversos estados, mostrando aos funcionários que esta mudança era muito importante para o laboratório e até para ele, pois a qualquer momento familiares deles poderiam vir a ter que fazer um exame e a escolher um laboratório com laudos coerentes. Hoje o Controle Externo é feito uma vez por mês e o Interno é feito diariamente tanto das amostras-controle quanto dos equipamentos. O Dom Bosco só libera os laudos dos pacientes do dia depois do resultado do Controle de Qualidade. Se por acaso, o resultado do ProIn estiver fora do desviopadrão, todos os laudos daquele dia são condenados. Daí, a rotina é refeita desde o início. QN: Quais mudanças foram necessárias após iniciar o Controle de Qualidade? JA: Nós começamos a perceber que precisaríamos nos modernizar quando vimos, dentre outros fatores, que pertencíamos a um grupo muito pequeno de laboratórios. A partir da compra de novos aparelhos e da mudança nos procedimentos de análises, encaixamo-nos em um grupo de grandes laboratórios e mesmo assim nos mantivemos dentro da margem no Controle de Qualidade. Com isso, confirmamos que a mudança era necessária, que estávamos no caminho certo. A mudança de aparelhos não é um investimento tão alto assim, pois são cedidos por comodato. Com isso, as empresas fornecem os equipamentos e os laboratórios passam a comprar delas os reagentes o seu serviço. Esta forma de trabalhar gera muito mais segurança e mais lucro também, por exemplo: se antes para um exame de glicose eu usava ml de reagente, hoje, com o aparelho, uso um décimo [0,mL] para fazer a mesma glicose. Na fase pré-analítica, há procedimentos para se resguardar ao máximo, temos um formulário com perguntas sobre medicação e quadro clínico, marcação dos tubos com código de barras e leitor óptico 4 PNCQ Qualinews Junho 23

5 Notícias do PNCQ para leitura desses códigos. Com isso, há cada vez menos manipulação no material colhido. Na fase pós-analítica, temos uma equipe de profissionais que analisam todos os resultados, antes da liberação final, para o paciente. QN: Em relação aos procedimentos, quais mudanças foram aplicadas após a análise da Avaliação Mensal dos resultados do CEQ? JA: Se há uma não conformidade, pode- -se mudar tudo: aparelho, reagente, curva de calibração e até funcionários. QN: Como o Controle de Qualidade se torna tangível aos olhos dos usuários? JA: Por vários meios, desde a placa na recepção do laboratório, do selo do PNCQ nos laudos, mas acima de tudo pelo feedback dos médicos. São eles quem indicam os pacientes para virem ou para voltarem ao laboratório porque no momento em que emitimos um laudo compatível com a clínica dele, ele passa a confiar no laboratório. Ou seja, exame bem feito é a garantia do retorno do paciente. QN: Como o Dom Bosco trabalha a comunicação deste procedimento para fidelizar seus usuários? JA: Com um trabalho de relacionamento com os médicos, enviando cartas com resultados dos controles de qualidade e informando sempre sobre as conquistas do Dom Bosco. PNCQ Qualinews Junho 23 5

6 Notícias do PNCQ Workshops gratuitos no 40º CBAC A ssessores Científicos do PNCQ irão ministrar workshops gratuitos durante o 40º Congresso Brasileiro de Análises Clínicas (CBAC), que será realizado entre os dias 6 e 9 de junho em Florianópolis (SC). A atividade paralela ao Congresso tem por objetivo apresentar aos participantes as principais atividades desempenhadas pelo Programa Nacional de Controle de Qualidade, aproximar os laboratórios dos assessores e divulgar os controles oferecidos. Para participar basta retirar uma senha no stand do PNCQ e escolher qual assistir! Haverá mais de uma turma para o mesmo tema, em turnos diferentes. Confira os temas que estão em debate, e a agenda de horários. SEG 7/06 TER 8/06 QUA 9/06 :5h às 2:00h - Dr. André Valpassos Guimarães (RJ) Controle de Qualidade interno e externo em sorologia 2:00h às 4:00h - Almoço 4:00h às 4:45h - Dr. Celso Mendonça (RJ) Implantação do Controle Interno de Qualidade no Laboratório Clínico 5:00h às 5h:45h - Dr. Marcos Kneip Fleury (RJ) Hematologia automatizada. Utilizando os recursos do seu equipamento na melhoria da sua rotina 6:00h às 6:45h - Dra. Elvira Maria Loureiro Colnago (RJ) Microbiologia: Melhorando sua rotina com o controle de qualidade 7:00h às 7:45h - Dr. Paulo Murillo Neufeld (RJ) Como abrir um setor ou um Laboratório de Patologia Clínica Veterinária :5h às 2:00h - Dra. Patrícia Ferreira Leite (RJ) Melhoria da qualidade laboratorial pelo uso de indicadores 2:00h às 4:00h - Almoço 4:00h às 4:45h - Dra. Andrea Piazza (RJ) Ferramentas da Qualidade: entendendo e aplicando na melhoria dos processos do laboratório 5:00h às 5h:45h - Dr. Marcos Kneip Fleury (RJ) Hematologia automatizada. Utilizando os recursos do seu equipamento na melhoria da sua rotina 6:00h às 6:45h - Dr. Orildo Pereira (MG) Técnicas de coleta colpocitológica. O que o citologista deve saber 7:00h às 7:45h - Dra. Maria Elizabeth Menezes (SC) Biologia molecular. Análise crítica do Controle de Qualidade Externo 09:5h às 0:00h - Dr. Celso Mendonça (RJ) Implantação do Controle Interno de Qualidade no Laboratório Clínico 0:5h às :00h - Dra. Elvira Maria Loureiro Colnago (RJ) Microbiologia: Melhorando sua rotina com o controle de qualidade :5h às 2:00h - Dr. Amadeo Saez Alquezar (SP) Controle de Qualidade interno e externo em sorologia 2:00h às 4:00h - Almoço 4:00h às 4:45h - Dr. Orildo Pereira (MG) Técnicas de coleta colpocitológica. O que o citologista deve saber 5:00h às 5:45h - Dr. Paulo Murillo Neufeld (RJ) Como abrir um setor ou um Laboratório de Patologia Clínica Veterinária 6:00h às 6:45h - Dra. Patrícia Ferreira Leite (RJ) Melhoria da qualidade laboratorial pelo uso de indicadores 7:00h às 7:45h - Dra. Andrea Piazza (RJ) Ferramentas da Qualidade: entendendo e aplicando na melhoria dos processos do laboratório 6 PNCQ Qualinews Junho 23

7 Novo software: PNCQ Gestor Forense As sentenças judiciais vão para além de leis ou de jurisprudência. Para casos específicos, os juízes recorrem a peritos para ter um laudo técnico embasando a sua decisão. No Brasil existem 23 especialidades forenses e uma delas é a genética. No que diz respeito à Genética Forense (GF), muitos desses pareceres são feitos após análises clínicas tendo como fonte provas retiradas do local do crime. A GF também é tema em casos de reconhecimento de paternidade, vínculo genético, avaliações toxicológicas e até reconhecimento de voz. Dada a importância da relação existente entre o resultado do laudo, a decisão judicial e o futuro do cidadão (ou dos cidadãos) envolvido(s), os laboratórios de Genética Forense intensificaram seu controle de qualidade externo nos últimos anos. Em busca da acreditação, ainda que os laboratórios forenses não estejam contemplados diretamente na Resolução Normativa 267:2da ANS, o mercado despertou para a importância de se qualificar. Por este motivo, durante do 40º Congresso Brasileiro de Análises Clínicas, em Florianópolis (SC), o PNCQ (Programa Nacional de Controle de Qualidade) prevê o lançamento do software PNCQ Gestor Forense. O evento promovido pela Sociedade Brasileira de Análises Clínicas (SBAC) será realizado entre os dias 6 e 9 de junho. Os números, que já são positivos atualmente, tendem a ser mais positivos para o mercado de análises clínicas e para a confiabilidade na saúde do país. Até o final de 22, 8 laboratórios faziam parte do Pro-Ex (Programa de Controle Externo da Qualidade) realizando avaliações de Biologia Molecular. Somado ao sucesso do PNCQ Gestor, com cerca de.000 laboratórios usuários do software e cerca de profissionais capacitados nos cursos até o mês de maio deste ano, o Coordenador Geral do PNCQ Dr. Abol Côrrea, acredita em uma rápida adesão por parte dos laboratórios especializados em Genética Forense: Saímos ganhando porque já temos a experiência bem sucedida com a realização de cursos para laboratórios clínicos e profissionais em todo o país. As alterações feitas para o software forense são mínimas, comenta sobre as alterações com base na ISO/ IEC 5.89:2008. Abol acrescenta há Notícias do PNCQ uma lacuna na América Latina no que diz respeito ao Controle de Qualidade Forense e, consequentemente, uma deficiência em listar laboratórios acreditados. A criação do software e do curso PNCQ Gestor Forense corrobora o papel de pioneirismo do Programa Nacional de Controle de Qualidade. Histórico O PNCQ já atende a alguns laboratórios ligados à Genética Forense desde que o setor de Biologia Molecular foi implementado no Programa, em O PNCQ é provedor de ensaios de proficiência em Genética Forense por atender às demandas de biologia molecular, reitera a Assessora Científica do PNCQ em Biologia Molecular, Dra. Maria Elizabeth Menezes. Desde 2006, o Ministério Público de Minas Gerais sinalizou uma preocupação em estabelecer uma norma referente ao padrão de qualidade do laboratório e ao conteúdo mínimo do laudo. Foi então que surgiu uma tarefa feita a quatro mãos onde o PNCQ contribuiu na produção de uma cartilha educativa para que os laboratórios pudessem atender no melhor nível possível às exigências forenses. O PNCQ também compôs um grupo de trabalho responsável pela formulação de um Projeto de Lei (PL) que está tramitando no Congresso desde 2007 no qual visa normatizar os laboratórios na prática forense. Ser membro do grupo de trabalho que criou esta cartilha e do que formou o grupo técnico na formulação da PL rendeu um convite para que o PNCQ representasse o Brasil durante a II Jornada Latinoamericana de Genética Forense, na Argentina, em agosto do ano passado. Os delegados dos países que compõem a Sociedade Latinoamericana de Genética Forense (SLAGF) se surpreenderam positivamente com o trabalho que já havia sendo feito em nosso país e a partir de então nasceu o PNCQ Gestor Forense, conta Maria Elizabeth, delegada da SLAGF/ Brasil neste evento, assinando a apresentação sobre Acreditação de Laboratórios de DNA. PNCQ Qualinews Junho 23 7

8 Notícias do PNCQ Você tem muitos motivos para fazer sua pós-graduação na SBAC O Centro de pós-graduação da Sociedade Brasileira de Análises Clínicas (CPG-SBAC) tem como objetivo difundir o conhecimento e aprimorar os profissionais da área de diagnóstico laboratorial. Entre 2009 e 22, frequentaram os cursos ministrados, 448 alunos. Na pósgraduação em Análises Clínicas vamos para a nona turma de profissionais. O sucesso do CPG-SBAC é devido à metodologia seguida no curso, composta por módulos com aulas práticas e teóricas, e pelo corpo docente de professores e profissionais com larga experiência em suas áreas de atuação. Centro de Pós-Graduação da Sociedade Brasileira de Análises Clínicas SBAC Rua Vicente Licínio, 95 - Tijuca - Rio de Janeiro/RJ. Para mais informações ligue: ou entre em contato por - cpg@sbac.org.br Cursos oferecidos pelo CPG-SBAC: Cursos de Pós-Graduação Lato Sensu Análises Clínicas Hematologia Clínica Microbiologia Clínica Citologia Clínica Gestão em Laboratório Clínico Cursos de Atualização Profissional (teórico-prático) Citologia Clínica Microbiologia Clínica Biologia Molecular Imunologia Clínica Líquido Seminal - Espermograma Gestão Financeira e Contábil aplicada a Laboratórios PNCQ Qualinews Junho 23

9 Distribuição dos laboratórios e bancos de sangue participantes do Programa PRO-EX Laboratórios Participantes do Programa Pro-Ex Acre 7 Roraima 3 Amazonas 46 Rondônia 43 2 Mato Grosso 04 Pará 7 Amapá 0 2 Tocantins 5 DF 28 Maranhão Piauí 2 Bahia 248 Ceará Rio Grande do Norte 28 Paraíba Pernambuco 55 Alagoas 33 Sergipe 70 BANCOS DE SANGUE PARTICIPANTES DO PROGRAMA PRO-EX Argentina Chile Amazonas Bahia Espírito Santo Goiás Equador Chile Bolívia 6 Bolívia Argentina 3 Paraguai 2 Uruguai Goiás Minas Gerais Espírito Santo Mato Grosso do Sul São Paulo Rio de janeiro Paraná 34 5 Santa Catarina Rio Grande do Sul 523 Bancos de Sangue Informações atualizadas em junho/23 69 Laboratórios Clínicos Brasil 4.45 Argentina 3 Bolívia 6 Chile Equador Paraguai 2 Uruguai Maranhão Minas Gerais Mato Grosso do Sul Mato Grosso Pernambuco Paraná Rio de Janeiro Rio Grande do Norte Roraima Rio Grande do Sul Sergipe São Paulo 26 PNCQ Gestor em números desde 2009 Tocantins O Curso tornou possível o aprimoramento de 950 profissionais em Sistema de Gestão de Qualidade no país. 02 Nos Cursos do PNCQ Gestor já participaram 003 laboratórios. O PNCQ Gestor já esteve em todas as regiões do país, em diversas cidades com 53 cursos ministrados até maio/23. PNCQ Qualinews Junho 23 9

10 Notícias do Setor Maldi-Tof Técnica permite laudos mais rápidos, precisos e menos empíricos F azer exames nem sempre é algo agradável. Esperar pelo laudo muito menos. À exceção dos check ups, o paciente vai ao médico em busca da cura para algum mal-estar. Para amenizar essa angústia, imagine que uma das etapas até o diagnóstico levaria apenas alguns minutos! No Brasil, e no mundo, isso já é possível em casos de análise clínica microbiológica de exames de urina sob a técnica Maldi-Tof (sigla em inglês Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization Time-of-Light). Os meros 60 segundos que separam a dúvida de um laudo só são viáveis pelo número exuberante de bactérias que há neste tipo de amostra. Para casos de análise sanguínea é necessário esperar de duas a quatro horas para que haja o crescimento logarítmico de micro-organismos. Há ainda amostras que levam até 24 horas para atingir o número de bactérias necessário para a análise. Em uma linguagem mais simples, Maldi-Tof é uma técnica que usa ionização para diagnosticar as proteínas de uma bactéria. O processo executado em menos de um minuto é assim: uma bactéria é colocada em uma matriz (lâmina especial com ácido forte) que sofre a incidência de um feixe de laser até haver uma ionização. Com a pulverização de acordo com a carga molecular e o tamanho das proteínas se estabelece um espectrograma de massa (gráfico que mostra todas as proteínas e suas Marcelo Pinoletto: especialista em técnica que coloca o Brasil no mesmo patamar de países da Europa e EUA. Crédito: Renata Duda/Divulgação O paciente vai chegar ao laboratório às 8h da manhã e alguns minutos depois já vai poder sair com o laudo em mãos com uma avaliação muito mais precisa e bem menos empírica. propriedades). O Farmacêutico Marcelo Pilonetto, que presidiu a Sociedade Brasileira de Análises Clínicas/Regional do Paraná entre 2004 e 2008 e atualmente é Coordenador da Microbiologia do Laboratório DB (Diagnósticos do Brasil), vislumbra o cenário ideal com a aplicação da Maldi-Tof o paciente vai chegar ao laboratório às 8h da manhã e alguns minutos depois já vai poder sair com o laudo em mãos com uma avaliação muito mais precisa e bem menos empírica. Essa precisão se dá pelo inédito banco de dados que se constrói com a técnica Maldi-Tof. O objetivo não é saber quais proteínas, mas o conjunto característico de proteínas que há em uma determina- da bactéria. Isso é o que irá possibilitar a identificação bacteriana em nível de espécie (cepa) explica Pilonetto. Isto é, a Maldi-Tof alcança em maior riqueza de detalhes os componentes proteicos de uma célula bacteriana. Na visão do pesquisador, o Brasil ainda está em torno de dois anos atrás dos países da Europa e dos EUA no que diz respeito aos avanços científicos e de implementação mercadológica. O Brasil já saiu da pesquisa e está na fase de diagnóstico para alguns laboratórios de excelência. A Europa já tem mais de cem unidades deste equipamento, conta. Tornar este gap cada vez mais estreito é um grande desafio científico e de mercado para o Brasil. Ensaio homogêneo para 25 (OH) vitamina D total Ensaio homogêneo que mede 25 (OH) vitamina D total. A nova análise introduz várias melhorias, incluindo uma faixa dinamicamente ampla. P roduzido por Diazyme (San Diego, CA, EUA), o ensaio é rápido e flexível, com um teste de eficiência até cinco vezes maior do que os outros produtos concorrentes. O teste é fácil de usar e pode ser usado manualmente ou ser facilmente adaptado para o uso em leitores de placas de microtitulação totalmente automatizadas, tornando-o adequado para utilização em laboratórios de todos os tamanhos e as necessidades de ensaio. O ensaio também pode ser adaptado para os analisadores de química automatizada, tais como Hi- tachi 9, após uma etapa de pré-tratamento da amostra. Houve um recente aumento no número de pedidos por parte dos médicos para provas de 25-hidroxi-vitamina D total, nos Estados Unidos. Este aumento é devido ao grande número de 0 PNCQ Qualinews Junho 23

11 Notícias do Setor estudos clínicos recentes sobre a deficiência de vitamina D, o que é relatado está relacionado com diversas doenças, incluindo o câncer, doenças cardiovasculares, diabetes, osteoporose, esclerose múltipla, doença de Alzheimer e mortalidade por todas as causas. As análises dos níveis de vitamina D tornaram-se cruciais para o diagnóstico e tratamento de pacientes com deficiência de vitamina D. O novo teste de Diazyme para 25-hidroxi vitamina D fornece um método de análise eficaz, prático e de baixo custo para laboratórios de praticamente todos os tamanhos, disse o diretor da Diazyme Laboratories, Chong Hong. A Food and Drug Administration (em inglês, Administração de Alimentos e Medicamentos) concedeu a Diazyme a aprovação 50 (k) para comercializar o seu teste imunoenzimático para soro 25 (OH) vitamina D. Fonte: LabMedica Varredura DNA 74 novos marcadores ligados a câncer A maior varredura já feita no genoma humano para identificar variações no DNA que possam estar ligadas a diferentes tipos de câncer localizou 74 alterações genéticas, segundo 3 artigos publicados em cinco diferentes periódicos científicos no final de março. Os resultados praticamente dobram o número de alterações genéticas conhecidas associadas aos cânceres de mama, ovário e próstata. Os três cânceres relacionados com hormônios são diagnosticados anualmente em mais de 2,5 milhões de pessoas e matam um em cada três pacientes, reportou a revista Nature em comunicado. Com este estudo, médicos terão como calcular o risco individual de se desenvolver câncer muito antes do surgimento de qualquer sintoma. Pessoas com mutações de alta suscetibilidade poderiam ser aconselhadas a evitar estilos de vida que poderiam aumentar ainda mais o risco de virem a desenvolver a doença, se submeter a exames regulares e receber medicamentos ou até mesmo se submeter a cirurgias preventivas. Nós examinamos 200 mil áreas do genoma em 250 mil indivíduos. Não há outro estudo sobre o câncer deste tamanho, declarou à agência AFP Per Hall, coordenador do Estudo Colaborativo Oncológico Genético-ambiental (COGS). Os estudos compararam os códigos genéticos de mais de 00 mil pacientes com cânceres de mama, ovário e próstata aos DNA de um número igual de indivíduos saudáveis. A maioria das pessoas pesquisadas tinha origem europeia. O funcionamento do DNA passa por quatro compostos químicos, denominados A (adenina), C (citosina), T (timina) e G (guanina), unidos em diferentes combinações ao longo de sua dupla hélice. Os cientistas observaram que as combinações de A, C, T e G de indivíduos com câncer diferiam das de pessoas saudáveis. SNP A pesquisa toda gira em torno de buscar diferenças nessas combinações de letras que podem estar ligadas ao surgimento de um tipo de câncer. A variação em uma letra é denominada Poliformismo de Nucleotídeo Único (ou SNP, na sigla em inglês significa Single Nucleotide Polymorphism). No caso do câncer de mama, os cientistas encontraram 49 SNP associados, o que é mais que o dobro do número encontrado anteriormente, anunciou o sueco Instituto Karolinska, que participou do gigantesco estudo. No caso do câncer de próstata, os pesquisadores descobriram outros 26 desvios, o que significa que um total de 78 SNP podem estar ligados à doença, acrescentou. No câncer de ovário, oito novos SNP foram encontrados. Alguns desses SNP têm associação com diferentes tipos de tumor. Todo mundo apresenta alterações no DNA, mas se estas mutações são perigosas ou não depende de onde está o erro no código genético. Além disso, ser portador de uma mutação não significa necessariamente que a pessoa vai desenvolver câncer, uma doença que pode ter múltiplas causas. Um objetivo mais distante é usar este conhecimento para desenvolver tratamentos mais eficazes. Uma vez que há muitos outros fatores que influem no risco destes cânceres (sobretudo fatores associados ao estilo de vida), exames futuros precisam levar em consideração mais fatores de risco do que apenas os genes, acrescentou Hall. Fonte: Bem Estar (G) PNCQ Qualinews Junho 23

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