Colchões mais seguros
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- Thalita Paranhos de Mendonça
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1 Colchões mis seguros Eficáci comprovd n prevenção e terpi de úlcers por pressão
2 Úlcers por pressão um grve risco à súde Apesr de todos os vnços d medicin, s úlcers por pressão (tmbém denominds escrs de decúbito, escrs, úlcer de decúbito) permnecem sendo um problem grve. Els cusm sofrimento e representm um meç à vid do pciente. Pr equipe de enfermgem, um pciente que sofre de úlcers por pressão signifi c um crg mior de trblho e grnde esforço físico e, o mesmo tempo, crret pr o pciente mior tempo de internção no hospitl, lém de complicções. No entnto, s úlcers por pressão podem ser efi czmente combtids e su incidênci está diretmente correlciond com qulidde do cuiddo e d instlção. As úlcers por pressão estão entre lguns dos indicdores fundmentis d qulidde d ssistênci d enfermgem. FATOS SOBRE ÚLCERAS POR PRESSÃO As úlcers por pressão são áres lesionds loclizds n pele e/ou tecidos subjcentes. Esss lesões cutânes são cusds pel flt de irrigção snguíne devido : umento d pressão sobre os tecidos, forçs de cislhmento e fricção, ftores que contribuem pr súde do pciente. A pressão entre um proeminênci ósse e um superfície extern interrompe o suprimento snguíneo pelos cpilres, cusndo morte ds céluls nos tecidos. A INCIDÊNCIA DE ÚLCERAS POR PRESSÃO NOS EUA Cuiddo gudo té 38% Cuiddo de longo przo té 24% Cuiddo domicilir té 17% Prevlênci em qudriplégicos 60% Prevlênci em pcientes com frturs de fêmur Prevlênci em pcientes interndos n UTI 66% 40% 0 20 % 40 % 60 % 80 % POR QUE AS ÚLCERAS POR PRESSÃO SÃO PERIGOSAS? Todo no, 21/2 milhões de pcientes são trtdos de úlcers por pressão nos EUA. Fonte: Skin Wound Cre 2001, Agency for Helth Cre Policy nd Reserch AHCPR As úlcers por pressão são ferids berts e dolorids e são port de entrd pr infecções no pciente debilitdo. O índice de mortlidde em pcientes com úlcers por pressão é muits vezes mior do que outros pcientes d mesm idde que não sofrem de úlcers por pressão. O cuiddo com pcientes com úlcers por pressão exige grnde esforço físico e tempo. O trtmento de úlcers por pressão é muito mis cro do que prevenção. CAUSAS DE MORTE POR ANO NOS EUA 1. Câncer de pulmão vítims 2. Acidentes vítims 3. Dibetes vítims 4. Úlcers por pressão como cus diret 60,000 victims 5. Insufi ciênci renl vítims 7. Câncer de próstt vítims fonte: Centers for Disese Control nd Prevention,
3 O QUE CAUSA ÚLCERAS POR PRESSÃO? FATORES INTERNOS Mobilidde reduzid Idde Condição de súde Estdo nutricionl Incontinênci Peso (specto físico) FATORES EXTERNOS Os pcientes de lto risco bsicmente são pcientes portdores de doençs crdícs, pressão lt, interrupção do fornecimento snguíneo e queles com doençs neurológics ou pcientes com dibetes mellitus. Os pcientes que presentm risco mis lto são queles com mobilidde reduzid. Até 80% dos pcientes prplégicos possuem úlcers por pressão. AS ÁREAS MAIS COMUNS PARA A INCIDÊNCIA DE ÚLCERAS POR PRESSÃO: Tronco (áre interescpulr, pontos escpulres) 4% Pre inferior ds costs (cóccix) 31% Nádegs 27% Membros superiores (cotovelos) 3% Qudris 10% Forçs de cislhmento e fricção Não lívio de pressão Restrições externs o movimento Má higiene Um pequen pressão gindo por um longo período é muito mis perigos do que um pressão intens por um curto período. Pr pcientes de lto risco, s úlcers por pressão começm formr pens um hor depois d pressão. Clcnhr 20% Membros inferiores (joelho, tíbi) 5% ÚLCERAS POR PRESSÃO = UM PROBLEMA PARA A EQUIPE DE ENFERMAGEM E A ADMINISTRAÇÃO DO HOSPITAL Aumento n exigênci d equipe médic Trtmento mplido Encrgo fi nnceiro pr o hospitl Aumento no custo do trtmento 70% de economi de tempo UM ESTUDO DE CASO CONDUZIDO POR HSE (Executiv de Súde e Segurnç) no Reino Unido prtir de 2004 exminou o efeito econômico de equipr Surrey nd Sussex Helthcre NHS Trust com um cpcidde de 850 cms hospitlres. Aproveitndo condição do luguel de 500 cms moderns, colchões pr prevenção de úlcers por pressão e outros uxílios presentrm os seguintes resultdos: Economi de 70% no tempo de ssistênci ou reposicionmento de pcientes = dis = EURO por no Redução ds úlcers por pressão de 11% pr 3% prox. 10 milhões de dólres por no somente nos EUA NA EUROPA, UM TOTAL DE 4% DE TODOS OS FUNDOS DE SAÚDE são gstos em trtmento de úlcers por pressão. Fonte: Europen Pressure Ulcer Advisory Pnel EPUAP O CUSTO ANUAL DO TRATAMENTO DE ÚLCERAS POR PRESSÃO NOS EUA ESTÃO EM TORNO DE U$ 9,1 A U$ 11,6 MILHÕES DE DÓLARES. O cuiddo d súde de um pciente cust entre U$ e U$ ,00. Fonte: Agency for Helthcre Reserch nd Qulity 3
4 Prevenção e trtmento como combter úlcers por pressão ÚLCERAS POR PRESSÃO COMO UM INDICADOR DE QUALIDADE A incidênci de úlcers por pressão é um dos dez critérios mis signifi ctivos pelo qul os hospitis vlim qulidde d ssistênci d enfermgem. Os hospitis correm o risco de serem processdos por presentrem qulidde insufi ciente se desenvolverem úlcers por pressão. E solução? Treinr equipe de súde sobre questão d prevenção e trtmento de úlcers por pressão Superfícies de suporte e outros uxílios n prevenção e trtmento tivo e pssivo de úlcers por pressão Cms hospitlres elétrics justáveis OS PRINCÍPIOS DE PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE ÚLCERAS POR PRESSÃO 1. Eliminção ou redução de ftores internos e externos cusdores do umento de úlcers por pressão. 2. Avlição ds úlcers por pressão loclizção, tmnho, profundidde, estágio de cur, entorno, cus. 3. Oferecendo condições pr o trtmento remoção de tecidos necróticos e fi bróticos (ntissépticos, remoção mecânic de necroses). 4. Suporte focdo do processo de cur 5. Prevenção de pressão em locis propensos úlcers. Uso de colchões especiis, cps e uxílios compenstórios. 6. Reposicionmento do pciente em intervlos regulres de cordo com necessidde pessol e o fornecimento de um superfície de suporte (colchão e lmofd). 7. Nutrição suplementos nutricionis (elementos trço, vitmins), consumo dequdo de líquidos. Dr. Jn Kottner, Centro de Pesquis Clínic pr Ciênci do Cbelo e Pele (CRC), Alemnh "Não existe nenhum único uxílio melhor e universl pr eliminção de úlcers por pressão". Os estudos e experiênci n prátic clínic demonstrm clrmente que sistems nti-pressão especilmente suves e dinâmicos, ou sej, tivos são muito mis eficzes do que colchões e cms comuns. Deve-se ter muit precução de que pcientes de lto risco fiquem sobre esse tipo de cm hospitlr. Ao mesmo tempo, é importnte levr em considerção não pens o perfil de risco do pciente, ms sus necessiddes individuis, desejos e mets terpêutics". CAMAS SEGURAS + = COLCHÕES SEGUROS CUIDADO SEGURO INCLINAÇÃO LATERAL ERGOFRAME AUTO-REGRESSÃO 11 cm Posicionr o pciente inclinndo cm pode judr reduzir pressão excessiv que ge sobre s áres do corpo do pciente que oferecem um lto risco de desenvolvimento de úlcers por pressão. O formto d superfície do Ergofrme ge preventivmente contr s úlcers por pressão, reduzindo s forçs de cislhmento e fricção no pciente durnte mudnç d posição n cm. Um uxílio importnte no combte contr s úlcers por pressão é uto-regressão d pltform do colchão. O posicionmento do encosto estende região pélvic em 11 cm. 4
5 LINET: 10 pontos principis pr segurnç sistems tivos cridos tendo em mente segurnç 1) Pressão segur 2) CPR rá Pressão zero e pido N t u r l e ergonôm tecnologi de bix ico pressão constnte 3) Moldes lteris Pr estbilidde do pciente n cm e durnte mobilizção m de 4) For te or trnsp nte e dur t r o p u S rte ou o p s n o tr energi e d d per 5) Retorno utomático o modo dinâmico Após utilizção do modo Mx infltion estão g e d em 7) Sist cbos de isco de r m u h n Ne tropeço s 8) Alrme ul Áudio e vis 9) Design ergonômico 'Design ergonômico do conector de r' fácil e rápido permite um operção com um só mão 6) Controle de infecção Fácil de limpr s 10) Controle simples dr Intuitivo e ju rção evitr ope incorret 5
6 Sistems Ativos LINET pr todos prevenção e terpi de úlcers por pressão VIRTUOSO Especilist clinicmente efi cz n solução do cuiddo com áre de pressão A substituição do colchão lterntivo comprovou os efeitos terpêuticos e preventivos no combte contr s úlcers por pressão mesmo em pcientes com mis lto risco. Tecnologi tricelulr com pressão zero = pr o melhor desempenho possível d pressão lterntiv Ciclo de 7 ½ minutos replic o movimento nturl do corpo humno Construção d cmd tiv dupl, com opções n zon d Cbeç e Clcnhr 4 modos de trblho pr tender s necessiddes do pciente e ds enfermeirs 10 crcterístics principis pr segurnç do pciente e do cuiddor Impulso Fowler utomático pr melhorr o suporte o pciente qundo se sent n cm SYMBIOSO 200 Sistem de colchão integrdo pr Multicre Colchão excepcionlmente silencioso e eficz integrdo à cm de cuiddo intensivo Multicre. A rquitetur de sistem berto permite fl exibilidde d escolh d superfície de suporte pr tender s necessiddes dos pcientes Crcterístics dupls de Bix Pressão Constnte e Gestão de Microclim são ferrments podeross no uxílio de prevenção de dnos os tecidos CPR com um toque eletrônico pr procedimentos emergenciis rápidos e simplifi cdos Modo de descnso pr judr o pciente descnsr e recuperr-se PRECIOSO Solução flexível pr o cuiddo d áre de pressão pr mbientes quotidinos de enfermri A substituição de um colchão lterntivo ou sobreposição pr combter s úlcers por pressão com efi cáci. Tecnologi tricelulr com pressão zero pr o melhor desempenho possível d Ciclo de 7 ½ minutos replic o movimento nturl do corpo humno 4 modos de trblho pr tender s necessiddes do pciente e ds enfermeirs Controles intuitivos simples, fácil de usr, treinmento reduzido e mior segurnç 10 crcterístics principis pr segurnç do pciente e do cuiddor Cuiddo de 24 hors o utilizr lmofd dinâmic totlmente comptível SYMBIOSO 100 Colchão integrdo pr Multicre LE Superfície de suporte totlmente integrdo n cm de cuiddo intensivo Multicre LE. A rquitetur Open System permite flexibilidde d escolh d superfície de suporte pr tender s necessiddes do pciente A crcterístic d Bix Pressão Constnte Automátic pr oferecer um mbiente seguro o seu pciente O CPR com um toque eletrônico pr procedimentos emergenciis rápidos e simplificdos 6
7 Função Virtuoso Precioso Symbioso 200 Symbioso 100 CPR + sistem de lrme impulso fowler bteri de reserv modo de trnsporte + mx infl te gestão do microclim terpi de pressão lternd bix pressão constnte extensão zons clcnhr/cbeç sistem de gestão de cbos lmofd dinâmic sistem integrdo SIM NO LINET = INOVAÇÃO E DESIGN EXCLUSIVO DESENVOLVIMENTO LINET Um equipe de design bsed no Reino Unido dedicou-se fornecer pr Linet su gm exclusiv de produtos terpêuticos de superfície líderes de mercdo. Cd membro d equipe de design trblh há pelo menos 18 nos no design de Cuiddo d Áre de Pressão. EPUAP Desde 2002, LINET é membro do Pinel Consultivo Europeu pr Úlcer de Pressão, "Todos nós temos um objetivo único, que é o de encontrr melhor form de evitr e trtr úlcers por pressão". EDUCATION O centro de treinmento LINET Scholris oferece um mpl gm de cursos sobre cuiddos com úlcers por pressão pr orgnizções de súde e equipes de uniddes de ssistênci socil. Os treindores d LINET Scholris utilizm métodos modernos de formção, incluindo o e-lerning. 7
8 Sfer mttresses Eficáci comprovd n prevenção e terpi de úlcers por pressão Želevčice 5, Slný, Repúblic Chec tel.: , fx: , e-mil: [email protected], 09/2014 XXXX-XXXX Pequenos desvios de cor são possíveis. Alterções técnics reservds. 8
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