ANS. Eixos Temáticos da Regulamentação e Garantia de Acesso à Informação como o empregador pode participar. Bruno Sobral de Carvalho
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1 ANS Eixos Temáticos da Regulamentação e Garantia de Acesso à Informação como o empregador pode participar. Bruno Sobral de Carvalho Diretor de Desenvolvimento Setorial São Paulo, maio de 2011
2 Plano Coletivo Características Principais Poder de barganha: grupo grande Negocia-se em favor do grupo Em geral menor seleção adversa Em geral mais baratos com relação ao individual 2
3 Beneficiários de planos de assistência médica Pirâmide etária dos beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação (Brasil - dezembro/2010) Coletivo - Homens Individual - Homens Coletivo - Mulheres Individual - Mulheres 80 anos ou mais 2,5 1,0 1,7 4,0 75 a 79 anos 2,2 0,9 1,3 3,0 70 a 74 anos 2,9 1,3 1,6 3,7 65 a 69 anos 3,5 1,7 2,0 4,2 60 a 64 anos 4,3 2,7 3,0 5,1 55 a 59 anos 5,0 4,2 4,4 5,9 50 a 54 anos 5,2 5,6 5,7 6,1 45 a 49 anos 5,6 7,0 6,9 6,4 40 a 44 anos 5,6 7,7 7,6 6,3 35 a 39 anos 5,9 8,9 8,9 6,9 30 a 34 anos 6,8 11,0 11,0 8,2 25 a 29 anos 7,1 11,7 11,6 8,7 20 a 24 anos 6,2 9,8 9,3 6,6 15 a 19 anos 6,3 6,6 6,3 4,9 10 a 14 anos 8,1 6,6 6,2 5,4 5 a 9 anos 0 a 4 anos (%) 12,7 10,0 6,6 6,7 6,1 6,2 6,5 8,2 (%) Fonte: SIB/ANS/MS 12/ ,0 12,0 9,0 6,0 3,0 0,0 3,0 6,0 9,0 12,0 15,0
4 Beneficiários de planos de assistência médica Beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação do plano (Brasil dezembro/2010) Contratação Beneficiários Total Individual ou familiar Coletivo empresarial Coletivo por adesão Coletivo não identificado Não Informado Não Inf ormado 4,9% Individual ou Familiar 20,9% Coletivos 74,2% Coletivo Empresarial 58,7% Coletivo por adesão 15,4% Coletivo não identif icado 0,1% Fonte: SIB/ANS/MS 12/2010
5 Beneficiários de planos de assistência médica Número-índice de beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação do plano (Brasil dezembro/2005-dezembro/2010) 150,0 143,7 140,0 129,1 130,0 123,6 Crescimento em ,0 114,7 Coletivo: 11,3% Individual: 4,8% 110,0 107,8 100,0 100,0 100,0 102,2 103,9 103,5 105,7 110,7 90,0 dez/05 jun/06 dez/06 jun/07 dez/07 jun/08 dez/08 jun/09 dez/09 jun/10 dez/10 Individual Coletivo Fonte: SIB/ANS/MS 12/2010 Base: dezembro/2005 = 100
6 Beneficiários de planos de assistência médica Beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação do plano, segundo Unidades da Federação selecionadas (Brasil - dezembro/2010) Unidades da Federação Fonte: SIB/ANS/MS 12/2010 Individual Coletivo N (%) Distrito Federal ,6 Santa Catarina ,8 Rio Grande do Sul ,7 Espírito Santo ,1 São Paulo ,6 Minas Gerais ,5 Brasil ,2 Bahia ,6 Goiás ,9 Rio de Janeiro ,5 Paraná ,1 Ceará ,7 Pernambuco ,9 Pará ,0
7 Participação da sociedade Câmara de Saúde Suplementar Participantes: setor regulado, órgãos do executivo federal, representantes de consumidores, representantes de prestadores, sindicatos. Foco: acompanhamento macro da elaboração da regulação do setor; prestação de contas da ANS para a sociedade. Comitês Foco: Discussão técnica de longo prazo (geralmente envolve negociação): Ex.: COPISS TISS e TUSS
8 Participação da sociedade Câmaras Técnicas Participantes: técnicos da ANS, setor regulado, academia, prestadores e outros convidados pela ANS. Foco: grupo temporário formal de caráter técnico para estudar a fundo questões de interesse do setor com vistas (ou não) a regulamentação. Câmara Técnica em andamento: Câmara Técnica do Novo Modelo de Reajuste de Planos Individuais.
9 Participação da sociedade Consultas Públicas Participantes: discussões abertas a sociedade. Foco: em geral colher contribuições sobre Resoluções que a ANS pretende publicar. Consultas Públicas em Andamento: 40 Atualização do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde 41 Regulamentação dos artigos 30 e 31 da Lei nº 9.656/98 42 RN Envelhecimento Ativo 9
10 Participação da sociedade Audiências públicas Participantes: discussões abertas a sociedade. Foco: o mesmo da Consulta Pública só que em tempo real (presencial + internet) e geralmente realizado em um só dia. Não há audiências públicas marcadas. 10
11 Agenda Regulatória Agrega o conjunto de temas estratégicos e prioritários que serão objetos de atuação da ANS em determinado período (em geral 1 ou 2 anos); Instrumento de planejamento; Oferece previsibilidade à sociedade; Permite que a sociedade se prepare para o debate com antecedência; Em linha com as boas práticas internacionais de governança regulatória (better regulation). É um compromisso da Agência.
12 Agenda Regulatória Eixo 1 Modelo de Financiamento do Setor; Eixo 2 Garantia de Qualidade e Acesso Assistencial; Eixo 3 Modelo de Pagamento a Prestadores; Eixo 4 Assistência Farmacêutica; Eixo 5 Incentivo à Concorrência; Eixo 6 Garantia de Acesso a Informação; Eixo 7 Contratos Antigos; Eixo 8 Assistência ao Idoso; Eixo 9 Integração da Saúde Suplementar com o SUS.
13 1 - Modelo de financiamento do setor 1.1 Buscar alternativas de modelos de reajustes para planos individuais novos Câmara Técnica em andamento 1.2 Estudar a possibilidade de formatação de produtos de planos de saúde com alternativas mistas de mutualismo e capitalização Em estudo 1.3 Analisar Nota Técnica Atuarial de Produtos e Pacto Intergeracional (seis vezes entre a menor e a maior faixa etária) - Em estudo 13 Agenda Regulatória 2011/12
14 2 - Garantia de acesso e qualidade assistencial 2.1 Determinar os prazos máximos para atendimento entre a autorização da operadora para exames e procedimentos e a efetiva realização IN DIPRO 28 publicada em 29/07/ Definir critérios para análise de suficiência de rede - em estudo 2.3.a 2.3.b Implantar o Programa de Acreditação de Operadoras de Planos de Saúde Em Consulta Pública Implantar o Programa de Qualificação dos Prestadores de Serviços que integram o mercado de saúde suplementar - Consulta Pública terminada em 30 Maio Reavaliar os critérios de mecanismos de regulação estabelecidos pela Resolução CONSU nº 8 em estudo 14 Agenda Regulatória 2011/12
15 3 - Modelo de pagamento a prestadores 3.1 Implementar o conjunto de termos que identificam os eventos e itens assistenciais na Saúde Suplementar em desenvolvimento pelo COPISS 3.2 Promover pacto setorial para a definição/criação de estímulos e mecanismos indutores para a nova sistemática de remuneração em desenvolvimento por grupo de trabalho específico. 15 Agenda Regulatória 2011/12
16 4 - Assistência farmacêutica 4.1 Estudar alternativas de oferta de assistência farmacêutica ambulatorial para beneficiários do setor de saúde suplementar portadores de patologias crônicas de maior prevalência, como forma de reduzir o sub-tratamento em estudo 16 Agenda Regulatória 2011/12
17 5 - Incentivo à concorrência 5.1 Aprofundar o relacionamento com o Sistema Brasileiro de Defesa da Concorrência(SDE do Ministério da Justiça, SEAE do Ministério da Fazenda e o CADE) para identificação de mercados concentrados, visando à adequação de regulamentação à necessidades específicas Acordo assinado com o SBDC plano de trabalho em negociação 5.2 Aprofundar o estudo para análise do grau de concorrência em possíveis mercados relevantes plano de trabalho em negociação 5.3 Avançar no modelo de mobilidade com portabilidade de carências RN 252, 28/04/ Criar mecanismos de incentivo à comercialização de planos individuais em estudo 17 Agenda Regulatória 2011/12
18 6 - Garantia de acesso à informação 6.1 Reformular o portal da ANS, tornando-o mais interativo, buscando facilitar o acesso às informações pelos diversos públicos com foco, sobretudo, no consumidor novo Portal inaugurado em Março de Organizar a informação comparativa entre operadoras e prestadores para ampliar a compreensão e capacidade de escolha por parte do consumidor - em estudo 6.3 Estimular a divulgação e organização das súmulas de entendimento da ANS em desenvolvimento 6.4 Promover a atualização da legislação da saúde suplementar realizado (já está à disposição no site) 6.5 Sistematizar os critérios de atualização do rol de procedimentos médicos em estudo 6.6 Efetuar a revisão do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS) do Programa de Qualificação de Operadoras, principalmente no que se refere à dimensão satisfação do beneficiário em desenvolvimento 18 Agenda Regulatória 2011
19 7 - Contratos antigos 7.1 Estimular a adaptação/migração dos contratos individuais/coletivos RN 254, publicada em 06/05/ Agenda Regulatória 2011/12
20 8 - Assistência ao idoso 8.1 Estudar experiências de sucesso na atenção ao idoso buscando formatar produtos específicos para a terceira idade em estudo 8.2 Criar indicadores sobre atenção ao idoso, na dimensão de atenção à saúde do Programa de Qualificação da Saúde Suplementar em desenvolvimento 8.3 Estimular as operadoras a criarem incentivos aos beneficiários da terceira idade que participarem de programas de acompanhamento de sua saúde RN em Consulta Pública disponível no período entre 16/05 e 14/06/ Incentivar a comercialização de planos de saúde para a terceira idade em estudo 20 Agenda Regulatória 2011/12
21 9 - Integração da Saúde Suplementar com o SUS 9.1.a 9.1.b Implantar a identificação unívoca do beneficiário para a saúde suplementar em desenvolvimento Desenvolver Registro Eletrônico em Saúde (RES) em desenvolvimento 21 Agenda Regulatória 2011/12
22 Portal da ANS
23 Novo Portal da ANS
24 24 Novo Portal da ANS
25 25 Folder Específico para Planos coletivos
26 26 Planos coletivos
27 27 Planos coletivos
28 Publicação ANS sobre Planos Coletivos Em Pauta: Perfil das empresas contratantes de planos coletivos Dados: Sistema de Informações de Beneficiários SIB/ANS; Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica CNPJ; CNAE (adotada pelo Sistema Estatístico Nacional, coordenado pelo IBGE).
29 Contratantes de planos coletivos de assistência médica Beneficiários de planos privados de saúde coletivos por preenchimento do CNPJ, segundo cobertura assistencial e tipo de contratação do plano (Brasil - dezembro/2010) Cobertura assistencial e tipo de contratação do plano Total Com CNPJ válido Sem CNPJ ou CNPJ inválido % de preenchimento Assistência médica com ou sem odontologia ,5 Empresarial ,3 Por adesão ,2 Não identificado ,8 Exclusivamente odontológico ,4 Empresarial ,1 Por adesão ,0 Não identificado ,8 Fontes: SIB/ANS/MS - 12/2010 e CNPJ/RFB/MF 12/2010
30 Contratantes de planos coletivos de assistência médica Beneficiários de planos de assistência médica segundo seções da CNAE (Brasil dezembro/2010) Atividades financeiras, de seguros e serviços relacionados 10,4% Administração pública 5,6% Atividades administrativas 6,1% Outras atividades 22,1% Comércio e reparação 14,4% Educação, saúde e serviços sociais 5,9% Transporte, armazenagem e comunicação 5,9% Indústria 29,6% Fontes: SIB/ANS/MS - 12/2010 e CNPJ/RFB/MF 12/2010
31 Contratantes de planos coletivos de assistência médica Empresas contratantes de planos de assistência médica, segundo número de planos contratados (Brasil dezembro/2010) Número de planos Número Empresas Contratantes Percentual Total ,0 1 plano ,5 2 planos ,6 3 planos ,7 4 planos ,6 5 ou mais planos ,6 Fontes: SIB/ANS/MS - 12/2010 e CNPJ/RFB/MF 12/2010
32 Contratantes de planos coletivos de assistência médica Distribuição percentual das empresas, dos empregados e dos beneficiários de planos coletivos de assistência médica, segundo os principais setores de atividade (Brasil dezembro/2010) 100,0% 90,0% 80,0% 70,0% 60,0% 46,2 43,3 57,5 56,0 58,1 53,6 Outros 50,0% 40,0% 13,9 15,1 Indústria 30,0% 23,7 29,6 26,7 33,0 20,0% 10,0% 0,0% 39,9 41,6 18,7 14,4 15,2 13,4 Total Titular Dependente Comércio Total de empresas Empresas contratantes Empregados Beneficiários de planos de assistência médica Fontes: SIB/ANS/MS - 12/2010 e CNPJ/RFB/MF 12/2010
33 Contratantes de planos coletivos de assistência médica Percentual das empresas contratantes e de empregados beneficiários titulares de planos coletivos de assistência médica, segundo seções da CNES (Brasil dezembro/2010) 240,0% 218% 200,0% 160,0% % de Empresas Contratantes % de Empregados Titulares de Plano 120,0% 80,0% 40,0% 13% 10% 31% 31% 34% 19% 21% 17% 43% 44% 22% 23% 18% 63% 28% 0,0% Administração Atividades pública administrativas Comércio e reparação Educação, saúde e serviços sociais Indústria Transporte, Outras armazenagem atividades e comunicação Atividades financeiras, de seguros e serviços relacionados Fontes: SIB/ANS/MS - 12/2010 e CNPJ/RFB/MF 12/2010
34 OBRIGADO
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