Estratégia Saúde da Família e a agenda de fortalecimento da Atenção Primária. A Experiência Municipal de Porto Alegre

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2 Estratégia Saúde da Família e a agenda de fortalecimento da Atenção Primária A Experiência Municipal de Porto Alegre

3 REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE DE PORTO ALEGRE APS 140 Unidades de Saúde 109 Unidades com Saúde Bucal 259 Equipes Saúde da Família 170 Equipes de Saúde Bucal 1 Unidade de Saúde Indígena 4 Equipe de Saúde Prisional 6 Unidades de Saúde Socioeducativa 2 Equipes Consultório na Rua 9 NASF 1 Ambulatório de Práticas Integrativas em Saúde (PIS) AE 6 Ambulatórios de Especialidades 5 Serviços de Apoio Diagnóstico 6 Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) 8 serviços de apoio diagnóstico em saúde bucal 1 Serviço de Oxigenoterapia 3 Serviço de Estomatoterapia 10 Centros de Reabilitação Física 1 Geração de Renda (GeraçãoPOA) 1 Casa de Apoio Viva Maria 1 Centro de Ref. em Saúde do Trabalhador (CEREST) 1 Centro de Referência na Atenção Integral de Crianças e Adolescentes Vítimas de Violências (CRAI) SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL: 12 Centros de Atenção Psicossocial (3 CAPSi, 4 CAPS II, 2 CAPS AD II e 3 CAPS AD III) 9 Equipes de SM Adulto (ESMA) 9 Equipes Especializadas em Saúde da Criança e Adolescente (EESCA) 2 Plantões de Emergência em Saúde Mental Atendimento de urgência em SM nas demais portas de urgência Leitos de SM em hospitais gerais e hospitais especializados (371 leitos) e leitos contratualizados em clínicas especializadas (120 vagas/mês) 2 Serviços Residenciais Terapêuticos (12 vagas) 2 Comunidades Terapêuticas (56 vagas) AUE Serviço de Atendimento Móvel de Urgências SAMU (14 bases e 15 equipes) 1 UPA e 4 Pronto Atendimentos 1 PA Odontológico AH 23 Hospitais, 2 próprios (HPS e HMIPV) 13 Equipes Melhor em Casa (11 EMAD e 2 EMAP) SERVIÇOS DE IST/AIDS E TB: 1 Serviço de Testagem e Aconselhamento (CTA) 3 Serviços de Atendimento Especializado em IST/AIDS 1 Serviço de Atendimento Especializado em Hepatites 4 Centros de Referência em Tuberculose (CRTB) Portas de urgência hospitalares Central de Regulação Assistência Farmacêutica (10 farmácias distritais e 5 farmácias especializadas) Serviços de Apoio Diagnóstico Terapêutico (3 laboratórios próprios e 13 laboratórios contratados) APS: Atenção Primária à Saúde AE: Atenção Especializada AUE: Atenção às Urgências e Emergências AH: Atenção Hospitalar

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5 Avanços - Ampliação da cobertura de ESF e ESB - Saúde Noite & Dia - duas unidades com turno estendido - Mais tempo da equipe no atendimento às pessoas - Ciclo de Debates - BVAPS - Dynamed - Residência em MFC - Clínica da Família José Mauro Ceratti Lopes

6 Avanços - Ampliação da cobertura de ESF e ESB - Saúde Noite & Dia - duas unidades com turno estendido - Mais tempo da equipe no atendimento às pessoas - Ciclo de Debates - BVAPS - Dynamed - Residência em MFC - Clínica da Família José Mauro Ceratti Lopes

7 Avanços Cobertura de ESF: 53,19% (março/2018) - primeira vez que POA passa de 50% de cobertura - maior cobertura da história de POA - POA passou de 15a p/ 12a capital considerando cobertura Cobertura de esb: 23,29% (março/2018) - equipes de saúde bucal vinculadas à ESF - maior da história de Porto Alegre

8 Avanços

9 Avanços - Ampliação da cobertura de ESF e ESB - Saúde Noite & Dia - duas unidades com turno estendido - Mais tempo da equipe no atendimento às pessoas - Ciclo de Debates - BVAPS - Dynamed - Residência em MFC - Clínica da Família José Mauro Ceratti Lopes

10 Saúde Noite & Dia - APS em horário alternativo - duas unidades abertas, de segunda à sexta, até às 22h, em locais de grande circulação de pessoas consultas médicas até o momento consultas médicas/mês

11 Saúde Noite & Dia - Consultas médicas, odontológicas e de enfermagem, vacinas, curativos, dispensação de medicamentos - 88% de resolutividade - alta satisfação dos usuários - proporção maior de homens buscando atendimento quando comparado com horário habitual

12 Avanços - Ampliação da cobertura de ESF e ESB - Saúde Noite & Dia - duas unidades com turno estendido - Mais tempo da equipe no atendimento às pessoas - Ciclo de Debates - BVAPS - Dynamed - Residência em MFC - Clínica da Família José Mauro Ceratti Lopes

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14 Avanços - Ampliação da cobertura de ESF e ESB - Saúde Noite & Dia - duas unidades com turno estendido - Mais tempo da equipe no atendimento às pessoas - Ciclo de Debates - BVAPS - Dynamed - Residência em MFC - Clínica da Família José Mauro Ceratti Lopes

15 Encontros mensais sobre temas relevantes para a rede de atenção à saúde de POA

16 Avanços - Ampliação da cobertura de ESF e ESB - Saúde Noite & Dia - duas unidades com turno estendido - Mais tempo da equipe no atendimento às pessoas - Ciclo de Debates - BVAPS - Dynamed - Residência em MFC - Clínica da Família José Mauro Ceratti Lopes

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18 Avanços - Ampliação da cobertura de ESF e ESB - Saúde Noite & Dia - duas unidades com turno estendido - Mais tempo da equipe no atendimento às pessoas - Ciclo de Debates - BVAPS - Dynamed - Residência em MFC - Clínica da Família José Mauro Ceratti Lopes

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20 Avanços - Ampliação da cobertura de ESF e ESB - Saúde Noite & Dia - duas unidades com turno estendido - Mais tempo da equipe no atendimento às pessoas - Ciclo de Debates - BVAPS - Dynamed - Residência em MFC - Clínica da Família José Mauro Ceratti Lopes

21 Residência em MFC - 11 residentes - maior residência em MFC do estado em termos de vagas de R1 preenchidas

22 Avanços - Ampliação da cobertura de ESF e ESB - Saúde Noite & Dia - duas unidades com turno estendido - Mais tempo da equipe no atendimento às pessoas - Ciclo de Debates - BVAPS - Dynamed - Residência em MFC - Clínica da Família José Mauro Ceratti Lopes

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24 Perspectivas Futuras - Novas Clínicas da Família - Novas unidades 22h - 1a Política Municipal de Atenção Primária - Carteira de Serviços - Comunicação não presencial com usuários - Lista de pacientes

25 Desafios - ESUS - produção subdimensionada, interoperabilidade inexistente - Integração dos sistemas de informação - Ampliação do papel dos enfermeiros na assistência, especialmente condições crônicas - Reposição de RH - Sustentabilidade