ACOPLAN. Vem aí o Dia do Sorriso. em foco. Retrato dos planos odontológicos. Formandos do 1º Semestre. Novidades da associação.

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1 Informativo da Associação dos Corretores de Planos de Saúde e Odontológicos do Estado de São Paulo ACOPLAN Ano VII nº em foco»capa 06» Profissionalização 06 Retrato dos planos odontológicos Acoplan em Foco conversou com vários especialistas para mostrar qual é o cenário atual da odontologia no Brasil Formandos do 1º Semestre Café da manhã comemorou a formatura da 33ª turma do programa»acoplan em Ação 06 Vem aí o Dia do Sorriso pag. 04 Novidades da associação Participamos do Conarh 2011 e já estamos nas redes sociais» Qualidade de Vida Previna-se Saiba quais são as doenças bucais mais comuns e como preveni-las 07

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3 nº Acoplan em Foco 03 Editorial Um dia de aprendizado A profissionalização dos corretores de planos de saúde é a principal meta da Acoplan, visto a necessidade do mercado de contar com pessoas qualificadas para atuar na linha de frente. Preocupada com esta questão, a Acoplan organizou mais uma edição do Dia do Sorriso, um evento que tem vários objetivos. O primeiro deles é promover a integração entre corretores de planos de saúde e odontológicos, seus familiares e as operadoras do setor. É uma oportunidade única de encontro com as operadoras para conhecer melhor os produtos odontológicos e ainda tirar todas as suas dúvidas. O mercado de odontologia avança rapidamente, mas ainda é incipiente se comparado ao mercado de planos de assistência médica. Por isso, o corretor sempre que puder deve perguntar ao seu cliente se ele possui um plano de saúde completo, que inclua o plano médico e o odontológico. Este pode ser o melhor caminho para iniciar uma relação de confiança com novos consumidores. O que estamos presenciando nesse momento, também, é um forte investimento no setor de saúde. O grupo carioca D Or, chega a São Paulo adquirindo a rede São Luiz de hospitais, na capital paulista; o Hospital Brasil, em Santo André; o Assunção em São Bernardo, e partindo para um novo em São Caetano. A Amil, por sua vez, expandindo sua rede com a construção de novos hospitais em São Paulo e no Rio de Janeiro. O Hospital Albert Einstein já criou unidades avançadas para realizar um atendimento mais próximo de onde o cliente está. A iniciativa privada está injetando grandes recursos no segmento de saúde, esperamos que o governo faça a sua parte. Boa leitura!» Expediente Ariovaldo Bracco Presidente» Qualidade de vida Cuidados necessários para o seu sorriso Higienização completa, além de visitas periódicas ao dentista, são essenciais para evitar o transtorno das doenças bucais A boca, por ser o órgão mais exposto do corpo a processos infecciosos e sofre com diversos tipos de doenças bucais. Conheça algumas delas: Gengivite: é uma inflamação na gengiva, provocada pela placa bacteriana, uma película invisível e pegajosa formada por células da mucosa, saliva e bactérias. Os principais sintomas são vermelhidão, inchaço e sangramento espontâneo ou durante a escovação. O tratamento indicado é a raspagem da gengiva. A periodontite é o resultante da evolução de uma gengivite não tratada. Halitose (mau hálito): as causas podem estar em problemas» Acontece no Mercado estomacais, infecções de garganta, ingestão de medicamentos e na falta de higiene da boca. Candidíase ( sapinho ): causada por fungos e que aparece em forma de manchas brancas sobre a língua. Muito comum em bebês, pode aparecer também em adultos, quando o organismo está com baixa resistência imunológica. Ela é combatida com medicamentos antifúngicos. Escovar os dentes quatro vezes ao dia e usar constantemente o fio dental ajuda a prevenir estas doenças. Visitas regulares ao dentista e dieta saudável também contribuem com a sua saúde. Qualicorp lança o Clube de Saúde Mais opções e melhores condições para o Corretor e para o Cliente Mais opções e melhores condições para o Corretor e para o Cliente. A Qualicorp, líder brasileira em planos de saúde coletivos por adesão, acaba de criar uma divisão comercial especial para produtos populares, o Clube de Saúde Qualicorp. A marca conta com produtos de qualidade, boa aceitação e preços muito atraentes para os clientes. Os produtos oferecidos chegam a custar até 50% menos que os similares no mercado individual. A solução foi criada de olho no crescimento do país, por meio da expansão da classe C. O objetivo é proporcionar ao corretor parceiro as melhores oportunidades desse crescimento, otimizando os resultados em vendas. O Clube de Saúde Qualicorp cuidará exclusivamente da comercialização das operadoras Golden Cross, Intermédica e Medial. Sediado no centro de São Paulo, onde estão localizadas 80% das corretoras parceiras, o Clube já oferece um canal de atendimento direto aos corretores, por meio de uma equipe exclusiva de Supervisores de Vendas. Para mais informações, ligue (11) , escreva para comercial@clubedesaudequalicorp.com.br ou procure o seu Supervisor de Vendas. Site: acoplan@acoplan.org.br Acoplan em Foco é uma publicação da Associação dos Corretores de Planos de Saúde e Odontológicos do Estado de São Paulo. Secretaria de Comunicação. Rua Aurora, o andar - cjto 63 CEP São Paulo/SP. Fone: (11) Presidente: Ariovaldo Bracco; Vice-presidente: Ulisses Kawan; Tesoureiro: Fernando Silveira; Secretário Geral: Adriana Souza; Pres.Conselho: Ariovaldo Marques; Jornalista Responsável: Kelly Lubiato MTb ; Produção: Correcta Comunicação - Fone (11) Impresso pela gráfica

4 04 Acoplan em Foco nº »Evento Qualidade de vida Você e sua família vão sorrir mais A Acoplan está preparando a segunda edição do Dia do Sorriso, com muitas novidades e atividades para crianças, jovens e adultos Para repetir o sucesso da primeira edição, a Associação dos Corretores de Planos de Saúde e Odontológicos convida todos os corretores para participar de mais esta festa. Ela será realizada no dia 22 de outubro, a partir das 9 horas, na quadra Poliesportiva do Colégio Arquidiocesano. O objetivo deste encontro é, de forma divertida, difundir a importância dos Planos odontológicos e incentivar as suas vendas. Durante esta manhã, o corretor irá conhecer novos argumentos de vendas, com foco na prevenção da saúde bucal. Os corretores de planos de saúde também terão a oportunidade de conhecer mais detalhes dos produtos odontológicos e ainda tirar suas dúvidas diretamente com os especialistas das operadoras participantes. Além disso, ele poderá levar toda a sua família para participar desta grande atividade de diversão e conhecimento, pois haverá palestras, jogos e brinquedos para as crianças. Sem contar com os sorteios de brindes oferecidos pelos patrocinadores. Venha, participe e traga toda a sua família!»evento Encontro Regulatório A SulAmérica Saúde realizou o 5º Encontro Regulatório para discutir os pontos que influenciam diretamente no mercado. O evento aconteceu no dia 13 de setembro, no Rio de Janeiro e contou com a participação de Ariovaldo Bracco, presidente da Acoplan. Entre os temas discutidos estavam as novas formas de financiamento da Saúde Suplementar, os modelos de remuneração e hierarquização de procedimentos, as novas regras da ANS para demitidos e aposentados em planos coletivos e a expectativa de vida e o envelhecimento da população.»profissionalização 33ª Turma de Corretores No dia 26 de agosto aconteceu a formatura da 33ª Turma do Programa de Aperfeiçoamento de Corretores de Planos de Saúde, promovido em parceria com o SENAC/SP.»Acoplan em Ação Conarh 2011 A Acoplan participou do última edição do Conarh Congresso Nacional de Recursos Humanos, no mês de agosto, em parceria com a Revista Apólice e com a Única Corretora. A Associação distribuiu os informativos Acoplan em Foco e o Jornal da Saúde. Redes Sociais Agora você pode acompanhar todas as atividades da Acoplan pelas redes sociais. Acesse e

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6 06 Acoplan em Foco nº »Capa O futuro da odontologia no Brasil Apesar de ter o maior número de dentistas no mundo, os planos odontológicos ainda atingem apenas uma pequena parcela da população 2011 tem tudo para ser o melhor ano para o setor de planos odontológicos dos últimos tempos. O desempenho em anos anteriores foi afetado pela crise financeira que assolou o mundo em 2009 e 2010, mas agora as condições são muito favoráveis, com alto nível de emprego, consumo aquecido e maior renda dos trabalhadores. Atualmente o mercado de Saúde Suplementar possui 46 milhões de clientes, de acordo com dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Já o mercado de Odontologia Suplementar reúne 15,3 milhões de clientes. Além de ter mais de 30 milhões de potenciais clientes a serem explorados, uma vez que é um serviço cada vez mais demandado pelas empresas que já oferecem o seguro saúde, este é um mercado que cresce a passos largos, declara Gabriel Portella, vice-presidente de saúde e odontológico da Sulamérica. Ainda conforme os dados da ANS, a taxa média anual do setor, no período de 2002 a 2010 foi de 19,0%. O mercado de odontologia é um nicho com amplo potencial de crescimento e que tem todas as atenções voltadas para ele. De acordo com Armando Rodrigues Filho, presidente da Dentalpar, enquanto o segmento de planos de assistência médica obteve crescimento médio de apenas 5% nos últimos anos em relação Gabriel Portella, da SulAmérica Dr. Armando Rodrigues Filho, da Dentalpar ao número de beneficiários. Este dado me faz crer que os Planos de Assistência Médica dependem muito do crescimento dos Planos Odontológicos. A associação entre Planos Médicos e Odontológicos proporciona uma fidelização muito maior dos associados/beneficiários aos Planos Médicos, atesta Rodrigues. Mesmo com todo este crescimento, o mercado ainda tem um vasto caminho a percorrer. A população brasileira ainda não tem o hábito de realizar tratamentos dentários preventivos. Normalmente, as pessoas só procuram o dentista no momento em que apresentam algum tipo de problema. Esta característica brasileira demandará tempo e conscientização para atrair um público maior, por isso este segmento necessita trabalhar melhor sua imagem no mercado, afirma Rodrigues, acrescentando que os planos odontológicos, assim como os médicos, surgiram motivados pelo fracasso do atendimento público, abrindo espaço para a iniciativa privada suprir a população com estes produtos. Comercialização Os especialistas são unânimes ao afirmar que é fundamental que o corretor conheça muito bem a característica dos produtos que está comercializando. Mas também é importante que o cliente se informe sobre a empresa que está oferecendo o plano, como história, solidez e qualidade da prestação de serviços, ressalta Portella, da SulAmérica. Apesar das operadoras trabalharem de forma semelhante, normalmente é o relacionamento com determinados corretores que faz a diferença. Nem sempre o que é bom para uns é o ideal para outros. Adonias, da Uniodonto, lembra que o corretor deve observar a rede de atendimento, a forma como esta operadora se relaciona com seus usuarios na hora de aprovar os planos de tratamento, as ferramentas que ela dispõe para o setor de RH, facilitando o dia, dia do mesmo. E o corretor de planos odontológicos não deve esquecer das características do produto a ser ofertado para cada tipo de cliente. Dentre os principais itens, destaco: a cobertura; o tipo de assistência (somente rede credenciada ou com sistema de livre-escolha de prestadores); a abrangência geográfica do plano; a presença ou não de fatores moderadores (co-participação ou franquia); as regras de carência e movimentação entre planos; a distribuição da rede credenciada; a forma de apuração da sinistralidade e reajuste; a sistemática de aprovação dos tratamentos; bem como as condições gerais do contrato a ser firmado, explica Fabio Nogi, da Metlife. Vale lembrar que qualquer plano básico de odontologia deve oferecer a cobertura mínima exigida pela ANS. O rol vigente foi determinado pela resolução normativa nº 211 e inclui procedimentos ambulatoriais básicos de especialidades diversas. O cliente, seja empresa ou pessoa física, deve ficar atento às informações que obtém ao contratar um plano/ seguro odontológico, para evitar a frustração no momento de utilizar o serviço. Conversar com o corretor é fundamental para ter certeza do que está comprando e confirmar se os dados da operadora e produto constam no site da ANS, adverte Portella. Mas existem alguns problemas que podem ser evitados se o corretor observar alguns detalhes, como não se ater somente ao custo do plano e sim ver os diferenciais e serviços proporcionados pela operadora; interpretar a cobertura do plano somente pela quantidade de

7 nº Acoplan em Foco 07 procedimentos descritos. Este último item ocorria muito freqüentemente devido à falta de uma padronização na nomenclatura de procedimentos odontológicos entre as operadoras. Com o advento da TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar) este problema está sendo mitigado, avalia Nogi. Acompanhamento da rede credenciada e da sinistralidade As operadoras e seguradoras costumam realizar pesquisas de satisfação com os profissionais referenciados. A rede é um dos bens da seguradora, afirma a Dra. Sandra Ossent, da Porto Seguro. Além disso, o corretor deve acompanhar a divulgação de programas de fidelização da rede referenciada. A dentista acrescenta que quem trata bem da rede referenciada tem um retorno em qualidade de atendimento. Além da tabela de honorários, outros benefícios oferecidos são importantes para a sua satisfação, como agilidade na liberação de procedimentos e pagamento. É possível selecionar uma amostra significativa a partir dos mecanismos de referência de prestadores da operadoras (preferencialmente os sistemas online que são atualizados com mais frequência) e fazer os contatos diretamente para averiguar o nível de satisfação dos dentistas. Para minimizar o problema da constante desatualização do manual impresso, a MetLife desenvolveu uma série de ferramentas para viabilizar a consulta rápida e atualizada da rede credenciada, como a busca por SMS (no qual o usuário encaminha o CEP de referência e recebe 03 indicações de dentistas por mensagem de texto), a consulta online integrada com o Google Maps em nosso site institucional; e o Concierge (sistema de atendimento telefônico para localização de dentistas e agendamento das primeiras consultas). Estas iniciativas conferem mobilidade e agilidade na consulta e estão alinhadas com o conceito de sustentabilidade e respeito ao meio-ambiente, ratifica Nogi. Para ser um referenciado SulAmérica, por exemplo, a seguradora exige do profissional no mínimo cinco anos de formação e exigência de título de especialista. Portella declara que a companhia realiza pesquisas periódicas para medir o nível de satisfação de nossos clientes e identificar possíveis pontos que devem ser melhorados nos serviços e processos. Acompanhar a sinistralidade da carteira é uma necessidade, sempre. O correto acompanhamento da apólice permite que o cliente fique satisfeito com os resultados, garante Sandra. O corretor de planos de saúde e odontologia pode constituir um excelente parceiro da operadora na gestão dos custos assistenciais, tendo como base o seu relacionamento e conhecimento específico do cliente, destaca Fabio Nogi, da Metlife. O vice presidente da SulAmérica Saúde, lembra que uma das funções do corretor é o trabalho de consultoria. Ou seja, após a venda do produto, o corretor deve acompanhar o cliente, seja para monitorar sua satisfação como apoiá-lo e orientá-lo em qualquer dúvida ou problema que possa vir a ter neste período.

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