Alemanha destaca-se no mercado de tecnologia médica

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1 Março 2012 Ano 20 Edição 1 Alemanha destaca-se no mercado de tecnologia médica Medizintechnik aus Deutschland weltweit erfolgreich Próteses ortopédicas Vida normal para seus usuários Orthopädische Prothesen die Chance auf ein normales Leben Diálises Tecnologia favorece doentes renais Dialyse Erleichterung für den Alltag von Nierenpatienten Softwares Agilizam atendimento aos pacientes Software Patientenbetreuung wird dynamischer

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5 Sumário / Inhalt Divulgação HAOC Divulgação/Siemens 26 Diagnóstico por imagem Cresce a cada dia a importância das imagens para a prevenção e diagnóstico de doenças. Bildgebende Diagnostik Bildgebende Verfahren werden für die Prävention und Diagnose von Krankheiten immer wichtiger. Hospitais Avanços tecnológicos ajudam hospitais a aprimorar os serviços prestados. 6 Editorial / Leitartikel Weber Porto, Presidente da Câmara Brasil-Alemanha de São Paulo, escreve sobre a importância da tecnologia médica para o desenvolvimento do País / Weber Porto, Präsident der Deutsch-Brasilianischen Industrie- und Handelskammer São Paulo, über die Bedeutung der Medizintechnik für die Entwicklung Brasiliens. 18 Próteses / Prothesen Tecnologias usadas em próteses ortopédicas dão a seus usuários a chance de ter uma vida normal / Technologien, die für orthopädische Prothesen verwendet werden, bieten den Patienten die Chance auf ein normales Leben. 22 Diálises / Dialyse Clinicas procuram humanizar a rotina de pacientes com doenças renais / Krankenhäuser wollen den Alltag von Nierenpatienten humanisieren 32 Krankenhäuser Technologische Fortschritte helfen Krankenhäusern, ihre Leistungen zu verbessern. Patrícia Santos/Agência Estado Alemanha Alto poder de inovação e forte presença das empresas de pequeno e médio porte são características do setor de tecnologia médica alemã. No ranking mundial, o país ocupa a 3ª posição. Deutschland Die hohe Innovationskraft und die starke Präsenz kleiner und mittelständischer Unternehmen prägen die deutsche Medizintechnik. Im weltweiten Ranking steht das Land auf Platz 3 Brasil Destacando-se na produção de incubadoras, válvulas cardíacas e curativos, o Brasil quer estar, até 2020, entre os cinco maiores produtores mundiais na área de tecnologia médica. Brasilien Brasilien produziert hauptsächlich Inkubatoren, Herzklappen und Verbände und will bis 2020 zu den fünf weltgrößten Herstellern von Medizintechnik gehören BVMed/Vitatron GmbH 30 Softwares / Software Sistemas integrados dinamizam o atendimento a pacientes / Integrierte Systeme dynamisieren die Patientenbetreuung Câmaras de Comércio e Indústria Brasil-Alemanha / Deutsch-Brasilianische Industrie- und Handelskammern: BRASIL-ALEMANHA é uma publicação da Câmara de Comércio e Indústria Brasil-Alemanha produzida e editada pelo Departamento de Comunicação Social / Veröffentlichung der Deutsch-Brasilianischen Industrie- und Handelskammern, die von der Abteilung Öffentlichkeitsarbeit erstellt und herausgegeben wird CONSELHO EDITORIAL / HERAUSGEBER Thomas Timm (Vice-Presidente-Executivo Câmara São Paulo / Hauptgeschäftsführer der AHK São Paulo), Hanno Erwes (Diretor-Executivo Câmara Rio de Janeiro / Hauptgeschäftsführer der AHK Rio de Janeiro), Valmor Kerber (Gerente Geral AHK Porto Alegre / Leiter der AHK Porto Alegre) DIRETOR DE COMUNICAÇÃO SOCIAL MERCOSUL / LEITER ÖFFENTLICHKEITSARBEIT MERCOSUR Eckart Michael Pohl DIRETORA DE COMUNICAÇÃO SOCIAL / ABTEILUNG ÖFFENTLICHKEITSARBEIT Cecilia Degen EDITORA E JORNALISTA RESPONSÁVEL Cecília Degen - MTB (SP) REDAÇÃO / REDAKTION Tatiana Lemos, Karen Saes e Rafaela Musto (reportagens e textos / Reportagen und Texte); Vladimir Goitia (colaboração / Freie Mitarbeiter); Wiebke Herbig e Gardaia von Bothmer (tradução / Übersetzungen); Regina Helena Caetano, Thomas Tünnemann e Katharina Haid (revisão / Lektorat) FOTO DE CAPA / TITELBILD istockphoto PRODUÇÃO GRÁFICA / GRAFISCHE UMSETZUNG Nobreart Comunicação Ltda. Rua Deputado João Sussumu Hirata, cj 43 Tel.: (+55 11) FORNECEDORES / DRUCK Bandeirantes Indústria Gráfica (Impressão) COORDENAÇÃO COMERCIAL Celia Utsch Bensadon Tel.: (+55 11) / São Paulo: Rua Verbo Divino São Paulo - SP Tel.: (+55 11) Fax: (+55 11) revista@ahkbrasil.com Rio de Janeiro: Av. Graça Aranha Rio de Janeiro - RJ Tel.: (+55 21) Fax: (+55 21) info@ahk.com.br Rio Grande do Sul: Rua Castro Alves, Porto Alegre - RS Tel.: (+55 51) Fax: (+55 51) ahkpoa@ahkpoa.com.br Paraná: Rua Duque de Caxias Curitiba - PR Tel.: (+55 41) Fax: (+55 41) ahkcuritiba@ahkbrasil.com Santa Catarina: Rua Hermann Hering Blumenau - SC Tel.: (+55 47) Fax: (+55 47) ahkblumenau@ahkbrasil.com Brasília: Quadra 6, Conjunto A, Bloco E, SHS BR Brasília-DF Tel.: (+55 61) /8383 Fax: (+55 61) consultoria@wernerwanderer.com.br Alemanha/Deutschland: DIHK - Deutscher Industrie- und Handelskammertag Breite Straße Berlin Tel. (+ 0049) Distribuição gratuita a todos os associados das Câmaras de Comércio e Indústria Brasil-Alemanha. Os conceitos emitidos nas matérias não representam necessariamente a opinião oficial das Câmaras de Comércio e Indústria Brasil-Alemanha. Março 2012 Homepage: BRASILALEMANHA 5

6 Divulgação Prezados leitores, Na esteira do crescimento demográfico, do envelhecimento da população e, simultaneamente, da maior conscientização sobre temas relacionados à preservação da vida e ao bem-estar, a saúde vem se transformando em um importante setor econômico em muitos países. A multiplicidade de segmentos que a integram é uma de suas características. Engloba, por exemplo, desde a produção de remédios, a indústria de equipamentos, a rede hospitalar pública e privada, os seguros-saúde e os planos de assistência médica, entre outros. Na Alemanha, o setor de saúde movimenta, anualmente, mais de 280 bilhões e emprega 5,4 milhões de pessoas. Com isso, é responsável por quase 12% do PIB do país, além de ocupar 13,5% da mão de obra nacional. Para a economia alemã, o setor de saúde é até mais importante que o setor automobilístico. Estimativas do Ministério da Economia e Tecnologia da Alemanha apontam que, até 2030, ele deverá ser responsável por 13% do PIB do país e deverá oferecer outros 2 milhões de postos de trabalho adicionais à base atual. Dentro do amplo setor de saúde alemão, o segmento de tecnologia médica tem um destaque especial. Dominado por empresas de médio e pequeno porte, ágeis e inovadoras, um terço de seu faturamento vem de produtos lançados há menos de três anos. Além disso, tem forte vocação exportadora. Do seu faturamento anual ( 21 bilhões, em 2011), em média, 65% são resultado de vendas feitas ao exterior. A presente edição da Revista BrasilAlemanha, voltada ao tema da tecnologia médica, apresenta algumas características dos mercados alemão e brasileiro, assim como a atuação de algumas empresas de origem alemã no país. Na área de saúde, o Brasil ainda se mantém como um país de contrastes gritantes. Ao mesmo tempo em que oferece aos pacientes, nos grandes centros urbanos, atendimento com padrão e excelência de primeiro mundo, destaca-se no ranking mundial entre os países com maior incidência de tuberculose e de hanseníase. Como em tantos outros setores da economia brasileira, a área da saúde necessita altos investimentos, o que, por outro lado, também revela a existência de outras tantas oportunidades de negócios. A Câmara Brasil-Alemanha, na sua atuação como fomentadora das relações bilaterais, tem recebido, constantemente, empresários alemães da área de tecnologia médica à procura de informações sobre o mercado e parceiros potenciais. Da mesma forma, empresários brasileiros procuram a Câmara para compra de novas tecnologias, upgrade de tecnologias existentes, possibilidade de representações e muito mais. Como instituição fomentadora das relações entre os dois países, a Câmara Brasil-Alemanha está, dessa forma, contribuindo para os avanços do setor no Brasil. O desenvolvimento da indústria de tecnologia médica de um país colabora na melhora do padrão de vida de sua população. O nível de desenvolvimento e eficiência desse setor é responsável por reduzir os custos da rede pública e privada de saúde, assim como os custos do tratamento médico para os próprios pacientes. Liebe Leserinnen und Leser, Weber Porto Mit dem Bevölkerungswachstum, der Bevölkerungsalterung und dem gestiegenen Bewusstsein für Leben und Wohlbefinden gewinnt die Gesundheitsbranche in vielen Ländern an Bedeutung. Die Branche besteht aus einer Vielzahl an Segmenten, von der Arzneimittelproduktion über die Herstellung medizinischer Ausrüstung bis hin zu den öffentlichen und privaten Krankenhäusern und den Krankenversicherungen. In Deutschland setzt die Branche jährlich über 280 Mrd. um und beschäftigt 5,4 Mio. Arbeitskräfte. Damit ist sie für fast 12% des BIP und 13,5% der Arbeitsplätze verantwortlich. Für die deutsche Wirtschaft ist die Gesundheitsbranche sogar wichtiger als die Automobilindustrie. Nach Schätzungen des Wirtschaftsministeriums wird sie bis 2030 voraussichtlich 13% des BIP ausmachen und jährlich 2 Mio. neue Arbeitsplätze schaffen. Innerhalb der Branche spielt besonders die Medizintechnik eine wichtige Rolle. Hier sind v.a. kleine und mittelständische Unternehmen tätig, die flexibel und innovativ sind und ein Drittel ihrer Umsätze mit Produkten erzielen, die noch keine drei Jahre auf dem Markt sind. Außerdem zeichnen sich die Unternehmen durch eine hohe Exportquote aus: Vom Jahresumsatz in Höhe von 21 Mrd. (2011) werden durchschnittlich 65% im Ausland erzielt. Die vorliegende Ausgabe der BrasilAlemanha widmet sich der Medizintechnik, gibt einen Überblick über den deutschen und den brasilianischen Markt und stellt einige deutsche Unternehmen in Brasilien vor. Brasilien ist im Gesundheitsbereich ein Land der krassen Gegensätze. In den großen urbanen Zentren gibt es für die Patienten ein ausgezeichnetes Behandlungsangebot, das sich an dem der Ersten Welt messen lässt. Gleichzeitig gehört Brasilien zu den Ländern mit der höchsten Tuberkulose- und Leprainzidenz weltweit. Wie auch in vielen anderen brasilianischen Wirtschaftszweigen sind in der Gesundheitsbranche hohe Investitionen erforderlich, was viele neue Geschäftsmöglichkeiten mit sich bringt. Die Deutsch-Brasilianische Industrie- und Handelskammer empfängt regelmäßig deutsche Unternehmer aus der Medizintechnik, die sich über den Markt informieren wollen und potentielle Partnerunternehmen suchen. Auch brasilianische Unternehmer informieren sich in der AHK über den Kauf neuer Technologien, die Modernisierung existierender Technologien, die Möglichkeit, deutsche Unternehmen in Brasilien zu vertreten und vieles mehr. So fördert die AHK nicht nur die bilateralen Beziehungen, sondern trägt auch zum Fortschritt der Branche in Brasilien bei. Durch die Entwicklung der Medizintechnik verbessert sich die Lebensqualität der Bevölkerung. Der Entwicklungsstand und die Effizienz der Branche senken die Kosten im öffentlichen und privaten Gesundheitswesen sowie die Behandlungskosten für die Patienten. Weber Porto Presidente da Câmara Brasil-Alemanha de São Paulo Präsident der Deutsch-Brasilianischen Industrie- und Handelskammer São Paulo 6 BRASILALEMANHA Março 2012

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8 Alemanha Deutschland BVMed/Aesculap AG Inovações garantem a boa saúde da tecnologia médica alemã Setor, dominado pelas PME s, ocupa a 3ª posição no ranking mundial A indústria alemã de tecnologia médica (bilhões de ) / Die deutsche Medizintechnik (in Mrd. ) ,24 Vendas totais / Gesamtumsätze 10,18 17,74 11,34 19,13 Mercado interno / Binnenmarkt 12,56 18,30 11,43 20, Fonte / Quelle: Agência de Estatísticas da Alemanha Destatis / Statistisches Bundesamt - Destatis Exportações/ Export 12,8 21,00 6,07 6,41 6,57 6,86 7,2 7,4 13,7 Cecilia Degen* Implantes que fazem corações voltar a bater em ritmo normal. Próteses que dão a membros amputados a possibilidade de movimentar-se livremente. Lentes e cristalinos artificiais que devolvem a visão àqueles que a perderam. Aparelhos minúsculos que ajudam surdos a recuperar a audição. Eis alguns exemplos de soluções viabilizadas pela moderna tecnologia médica. Setor pouco afetado pelas crises financeiras mundiais, ele engloba as áreas que envolvem o desenvolvimento e a produção de instrumentos, aparelhos, produtos e processos utilizados para o diagnóstico e tratamento de doenças. Segundo especialistas, em função do envelhecimento da população, da maior conscientização sobre questões voltadas à saúde, assim como da própria evolução da medicina, é de se prever que, nos próximos anos, o mercado de tecnologia médica apresente um crescimento constante e vigoroso. Hoje, 8 BRASILALEMANHA Março 2012

9 BVMed/BBraun movimenta mundialmente 200 bilhões por ano. A Alemanha, com um faturamento de 21 bilhões, ocupa a 3ª posição no ranking de maiores produtores desse mercado, seguindo os Estados Unidos, na 1ª posição ( 90 bilhões) e o Japão ( 25 bilhões) que está em 2º lugar. Diferencial O alto poder de inovação é a força propulsora que garante a competitividade e boa reputação da tecnologia médica alemã. Tanto é que um terço de suas vendas tem origem em produtos lançados há menos de três anos. Para alcançar esses resultados, os investimentos em P&D estão na faixa de 9% do faturamento das empresas (a título de comparação, a indústria química investe 5%). No quesito patentes, a indústria também se destaca. Segundo a Agência Europeia de Patentes (Europäisches Patentenamet), o setor de tecnologia médica lidera o ranking de patentes outorgadas. Só em 2009, foram , o que corresponde a 10,2% do total concedido. Uma ação conjunta dos Ministérios alemães da Saúde (BMG), da Economia e Tecnologia (BMWi) e da Educação e Pesquisa (BMBF), integrada por especialistas de diferentes áreas, foi iniciada em 2011, para delinear um programa de contínuo desenvolvimento e competitividade do setor. Denominada Processo Estratégico de Inovações para a Medicina Tecnológica (Nationaler Strategienprozess Innovationen in der Medizintechnik), ela deverá resultar em um relatório prometido para o final de A iniciativa aprofunda a Estratégia de Innovationen gewährleisten den Erfolg der deutschen Medizintechnik Die Branche besteht hauptsächlich aus KMUs und steht weltweit auf Platz 3 Cecília Degen (*) Implantate lassen das Herz wieder im normalen Rhythmus schlagen. Mit Prothesen lassen sich amputierte Gliedmaßen frei bewegen. Künstliche Linsen bringen die Sehkraft zurück. Winzige Apparate gleichen Hörverluste aus. Das sind nur einige Beispiele für Lösungen, die die moderne Medizintechnik bietet. Die Branche, zu der die Entwicklung und Herstellung von Instrumenten, Apparaten, Produkten und Verfahren für die Diagnose und die Behandlung von Krankheiten gehören, ist von den weltweiten Finanzkrisen kaum betroffen. Fachleuten zufolge werden die Bevölkerungsalterung, das gestiegene Gesundheitsbewusstsein und die Entwicklung der Medizin selbst in den nächsten Jahren voraussichtlich für ein konstantes und kräftiges Wachstum auf dem Markt für Medizintechnik sorgen. Heute setzt die Branche weltweit 200 Mrd. im Jahr um. Deutschland ( 21 Mrd.) steht im Ranking der Herstellerländer auf Platz 3 nach den USA ( 90 Mrd.) und Japan ( 25 Mrd.). Medizintechnik aus Deutschland Die große Innovationskraft sichert die Wettbewerbsfähigkeit und den guten Ruf der deutschen Medizintechnik. Ein Drittel der Umsätze wird mit Produkten erzielt, die seit weniger als drei Jahren auf dem Markt sind. Um solche Ergebnisse zu erzielen, investieren die Unternehmen rund 9% ihrer Umsätze in Forschung und Entwicklung (im Vergleich zu beispielsweise 5% in der Chemieindustrie). Auch bei den Patenten ist die Branche führend. Nach Angaben des Europäischen Patentamts hat die Medizintechnik den größten Anteil an den erteilten Patenten. Allein im Jahr 2009 wurden medizintechnische Patente erteilt, was einem Anteil von 10,2% entsprach starteten die Bundesministerien für Gesundheit, für Wirtschaft und Technologie und für Bildung und Forschung eine gemeinsame Initiative mit Fachleuten aus unterschiedlichen Disziplinen, um die kontinuierliche Entwicklung und die Wettbewerbsfähigkeit der Branche gezielt zu fördern. Im Rahmen dieses Programms unter dem Namen Nationaler Strategieprozess Innovationen in der Medizintechnik soll bis Ende 2012 ein Ergebnisbericht vorgelegt werden. Die Initiative vertieft die Hightech-Strategie 2020, die von Angela Merkel gestartet wurde, um Branchen mit großem Wachstumspotential in der deutschen Wirtschaft zu verankern. Der deutsche Markt Medizinprodukte mit dem Siegel Made in Germany genießen weltweit den Ruf hochwertiger Qualität, und diesen Ruf gilt es zu wahren, erklärte Ernst Burgbacher, Staatssekretär Março 2012 BRASILALEMANHA 9

10 Alemanha Deutschland Alta Tecnologia 2020, para a Alemanha (Hightech-Strategie 2020) lançada pela Chanceler Angela Merkel, com o objetivo de incorporar à economia alemã setores com grande potencial de crescimento. Mercado alemão A sigla Made in Germany dos produtos médicos alemães desfruta de reputação de alta qualidade em todo o mundo e precisamos preservá-la, afirmou Ernst Burbachern, Secretário no Ministério da Economia e Tecnologia daquele país, em recente simpósio sobre o tema. Fato é que o mercado de tecnologia médica da Alemanha tem crescido constantemente. Em 2011, suas vendas foram de 21 bilhões, um aumento de 5% sobre Desse total, o mercado interno absorveu 7,4 bilhões, enquanto para as exportações foram destinados produtos no valor de 13,7 bilhões. O grande volume destinado ao exterior é uma tendência que vem se fortalecendo. Nos últimos anos, a cota de exportações variou entre 63% e 65% das vendas totais. Na década de 1990, era de 40%. Destino prioritário das exportações são os outros países integrantes da União Europeia (42,6%), seguidos pelos Estados Unidos (20%), Ásia (15,3%), demais países europeus (11,3%), Oriente Próximo (3,9%), América do Sul e Central (3,2%), África (2,1%) e Austrália (1,3%). Maior presença das PME s é outra característica do setor de tecnologia médica da Alemanha. Aproximadamente 97% das companhias contam com menos de 500 funcionários e 15% de toda a mão de obra empregada trabalha em empresas com menos de 50 funcionários. As companhias com mais de 500 funcionários são responsáveis por 60% dos negócios do setor, enquanto as pequenas empresas (com menos de 50 funcionários) são responsáveis por 9%. O porte das empresas permite uma rápida reação às mudanças no mercado, assim como fornecer produtos para pequenos nichos. Ao mesmo tempo, inúmeras empresas adotam estratégias que vão além do simples fornecimento de produtos. Integração e compatibilidade com os sistemas já implantados no cliente são palavras-chave nesse contexto. Atendimento pós-venda, que inclui treinamento e manutenção, também compõe o portfólio dos serviços prestados pelas empresas alemãs e colabora para o seu diferencial competitivo. Perspectivas O desenvolvimento da tecnologia médica é muito dinâmico. Atualmente, algumas tendências já estão bem claras: técnicas cirúrgicas cada vez menos invasivas; operações realizadas com a assistência de computadores; tecnologia Mão de obra empregada pela indústria de tecnologia médica alemã, de acordo com o tamanho das empresas / Arbeitskräfte in der deutschen Medizintechnik nach Größe der Unternehmen 31% 10% 10% 22% 15% 12% Imagens precisas e detalhadas ajudam médicos na hora do diagnóstico / Genaue und detaillierte Bilder helfen Ärzten bei der Diagnose 22% - entre 1 e 49 funcionários / 22% - 1 bis 49 Mitarbeiter 12% - entre 50 e 99 funcionários / 12% - 50 bis 99 Mitarbeiter 15% - entre 100 e 249 funcionários / 15% bis 249 Mitarbeiter 10% - entre 250 e 499 funcionários / 10% bis 499 Mitarbeiter 10% - entre 500 e 999 funcionários / 10% bis 999 Mitarbeiter 31% - mais de funcionários / 31% - über Mitarbeiter Fonte / Quelle: Agência de Estatísticas da Alemanha (Destatis) e Assossiação Alemã da Indústria de Alta Tecnologia (Spectaris) baseado em dados de 2008 / Statistisches Bundesamt und Spectaris, Daten von 2008 José Patrício/Agência Estado médica e informática cada vez mais próximas. Antevendo as demandas futuras, um recente relatório divulgado pela Confederação da Tecnologia Médica da Alemanha (Bvmed na sigla em alemão) aponta as maiores direções do mercado: Tecnologias médicas intervencionistas: endoscopia e laparoscopia, biópsia guiada; intervenções guiadas por imagem; intervenções assistidas por robôs ou catéteres multifuncionais controláveis. Neuroengenharia: funções sensoriais como implantes retinais; estimulação dos músculos em caso de paralizações; próteses inteligentes; tratamento de Acidente Vascular Cerebral (AVC) por neuroplasticidade assistida por computador; neuroestimulação no tratamento de Parkinson, epilepsia ou depressão. Engenharia de tecidos e células (pele, cartilagem, ossos etc.): construção de vasos sanguíneos, válvulas cardíacas que se adaptam ao crescimento do corpo; suporte ou substituição de órgãos: rins, figado, pâncreas. Imagens: visualização quantitativa ou funcional, por exemplo, da corrente sangüínea na aorta ou das vias nervosas no cérebro. Outro aspecto é a tecnologia, que permite obter imagens das células e, através de marcadores fluorescentes, fazer um diagnóstico 10 BRASILALEMANHA Março 2012

11 im deutschen Bundesministerium für Wirtschaft und Technologie, kürzlich im Rahmen eines Symposions. Und tatsächlich wächst der Markt für Medizintechnik aus Deutschland kontinuierlich. Im Jahr 2011 erreichten die Umsätze 21 Mrd., 5% mehr als Davon wurden 7,4 Mrd. auf dem Binnenmarkt, 13,7 Mrd. im Export erzielt. Der hohe Exportanteil nimmt stetig zu und lag in den letzten Jahren bei 63% bis 65% der Gesamtumsätze, im Vergleich zu 40% in den 1990ern. Die wichtigsten Zielländer sind die EU-Staaten (42,6%), gefolgt von den USA (20%), Asien (15,3%), europäischen Nicht-EU-Ländern (11,3%), dem Nahen Osten (3,9%), Süd- und Mittelamerika (3,2%), Afrika (2,1%) und Australien (1,3%). Eine weitere Besonderheit ist die hohe Präsenz kleiner und mittelständischer Unternehmen in der Medizintechnik im Vergleich zu anderen Branchen in Deutschland. Etwa 97% der Unternehmen haben weniger als 500 Mitarbeiter und 15% der Arbeitskräfte der Branche arbeiten in Unternehmen mit weniger als fünfzig Mitarbeitern. Die Unternehmen mit weniger als 500 Mitarbeitern sind für 60% der Branchenumsätze verantwortlich, die Kleinunternehmen (mit weniger als fünfzig Mitarbeitern) für 9%. Kleinere Unternehmen können schneller auf Marktveränderungen reagieren und Produkte für kleine Nischen liefern. Viele Unternehmen beschränken sich nicht auf die Lieferung von Produkten. Sie achten auch darauf, dass ihre Produkte mit den vorhan- denen Systemen kompatibel und in diese integrierbar sind. Auch der Kundendienst, also u.a. Schulungen und Wartung, gehört zu den Leistungen der deutschen Unternehmen, was Teil ihrer Wettbewerbsfähigkeit ausmacht. Aussichten Die Entwicklung der Medizintechnik ist sehr dynamisch. Einige Trends sind jetzt schon klar zu erkennen: Chirurgische Eingriffe werden immer weniger invasiv; Operationen werden mit Hilfe von Computern durchgeführt; und die Informatik spielt eine zunehmend wichtige Rolle in der Medizintechnik. Kürzlich gab der Bundesverband Medizintechnologie (BVMed) einen Bericht über die wichtigsten Markttrends heraus: Março 2012 BRASILALEMANHA 11

12 Alemanha Deutschland Cresce a produção de cânulas descartáveis utilizadas na realização de exames para diagnóstico / Für die steigende Zahl an Untersuchungen für der Diagnostik werden Einwegkanülen produziert Raio X do setor / Die Medizintechnik in Zahlen empresas / Unternehmen funcionários / Mitarbeiter 65% das vendas são destinadas à exportação / 65% der Umsätze werden im Export erzielt 9% do faturamento é a média de investimentos em P&D / 9% der Einnahmen werden durchschnittlich in F&E investiert 21 bilhões correspondem ao faturamento do setor / 21 Mrd. wurden umgesetzt 7,4 bilhões correspondem ao faturamento na Alemanha / 7,4 Mrd. wurden in Deutschland umgesetzt 13,7 bilhões correspondem ao faturamento no Exterior / 13,7 Mrd. wurden im Ausland umgesetzt Fonte / Quelle: Destatis / Spectaris BVMed/Tyco Healthcare Deutschland precoce de doenças. Novos métodos estão sendo desenvolvidos, como, por exemplo, imagens multiondas, a radiografia por contraste de fase e a imagens de fontes bioelétricas. Telemedicina: especialmente para doentes crônicos, pessoas idosas e necessitadas de cuidados e os aficionados de saúde ou de fitness, para o monitoramento do eletrocardiograma, da pressão arterial, do peso, da glicemia através de interfaces e padrões abertos, as informações vão diretamente para a ficha eletrônica de saúde. TI: informação e comunicação da próxima geração: registro digital de paciente, acessível de qualquer lugar do mundo; perfis genéticos; otimização de processos; gestão do fluxo de trabalho; apoio baseado em conhecimentos para os médicos: diagnósticos e planejamento de terapia informatizados. Modelação e simulação: para os diagnósticos e o planejamento de terapia (*Texto elaborado com base em documentos do Ministério da Educação e Pesquisa de BMBF, da Confederação Alemã de Tecnologia Médica - BvMed, da Germany Trade & Invest - GTai e da Assossiação Alemã da Indústria de Alta Tecnologia - Spectaris). Interventionelle Medizintechnologien: Endoskopie und Laparoskopie, navigierte Biopsie, bildgestützte Interventionen; Roboter-assistierte Interventionen oder steuerbare Multifunktionskatheter. Neuroengineering: Sensorische Funktionen wie Retina-Implantate; Muskelstimulationen bei Lähmungen; intelligente Prothesen; Schlaganfall-Therapie durch computerunterstützte Neuroplatität; Neurostimalation bei Parkinson, Epilepsie oder Depression. Zell- und Gewebetechnik: (Haut, Knorpel, Knochen etc.); Blutgefäß-Konstrukte, mitwachsende Herzklappen; Unterstützung bzw. Ersatz von Organen: Niere, Leber, Bauchspeicheldrüse. Bildgebende Verfahren: beim MRT geht es in Richtung quantitativer Bildgebung bzw. funktionaler Darstellung, beispielweise des Blutstroms in der Aorta oder der Nervenbahen im Gehirn. Ein weiterer Aspekt ist die molekulare Bildgebung, die es erlaubt, Zellen abzubilden und mit Hilfe von fluoreszierenden Marken Krankheiten früher zu erkennen. Neue Methoden werden entwickelt: beispielsweise Multiware Imaging, Phasenkontraströntgen, optische Bildgebung oder die Abbildlung bioelektrischer Quellen. Telemedizin: Insbesondere für chronisch Kranke, alte und pflegebedürftige Menschen sowie Gesundheits-bzw. Fitness-begeisterte, Überwachung des EKGs, Blutdrucks, Gewichts, Blutzuckers, Blutgerinnung durch diagnostische Implantate über offene Schnittstellen und Standards werden die informationen direkt in die elektronische Gesundheitsakte weitergeleitet. IT Information und Kommunikation der nächsten Generation: digitale Patientenakte, weltweiter Zugang, genetische Profile; Prozessoptimierung Workflow Management; der Arzt kann sich über wissensbasierte informationen Wissensmanagement und eine zweite Meinung einholen; Computerassistierte Diagnostik und Therpieplanung Modellierung und Simulation: für die Diagnostik und Therapieplannung (*) Quellen: BMBF, BVMed, GTAI und Spectaris 12 BRASILALEMANHA Março 2012

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14 Brasil Brasilien Década do desafio Entidade que abriga cerca de 500 empresas diz que meta é levar o Brasil a ser o quinto maior produtor do mundo até 2020 Sérgio Castro/Agência Estado O aumento da expectativa de vida do brasileiro implica, incremento do número de diagnósticos e exames / Aufgrund der gestiegenen Lebenserwartung in Brasilien steigt die Zahl der Diagnosen und Untersuchungen Vladimir Goitia Apesar de o Brasil não fazer parte nem da lista dos dez maiores fabricantes de tecnologia médica do mundo, a indústria nacional de equipamentos médicos, hospitalares e odontológicos (EMHO) quer deslanchar de vez e colocar o País, ainda nesta década, entre os cinco maiores do planeta. A Associação Brasileira da Indústria de Artigos e Equipamentos Médicos, Odontológicos, Hospitalares e de Laboratórios (Abimo) acredita que a meta não é apenas um sonho, principalmente diante das importantes mudanças ocorridas nos últimos anos no que se refere à demanda por tratamentos médicos e dentários. E isso não apenas por causa do aumento de renda dos brasileiros, mas também pela transformação do perfil etário e epidemiológico da população. A expectativa de vida do brasileiro aumentou. Ele sabe que quem investe em saúde também vive mais. Ao mesmo tempo, isso significa aumentar cada vez mais o número de diagnósticos e exames. Isso, por sua vez, implica mais investimentos [em equipamentos médico-hospitalares], avalia José Augusto Queiroz, diretor administrativo da Abimo. No momento, no ranking mundial o Brasil precisa se contentar com o segundo lugar entre os países emergentes, atrás apenas da China, único desse grupo de nações na lista dos dez maiores fornecedores de equipamentos de saúde no mundo. Os chineses que faturam mais de US$ 7 bilhões, por isso aparecem em sétimo lugar à frente, por exemplo, da Espanha e Canadá. Os números do setor, que emprega mais de 100 mil pessoas direta e indiretamente no Brasil, permitem imaginar um futuro promissor para essa área de alta tecnologia. Em 2011, as estimativas indicam que a indústria brasileira faturou cerca de R$ 9,5 bilhões e, de acordo com Queiroz, espera chegar a 2013 com um volume de vendas de pelo menos R$ 11,8 bilhões. A média de crescimento nos últimos cinco anos tem sido acima de dois dígitos, corrobora Carlos Alberto Goulart, presidente da Associação Brasileira dos Importadores de Equipamentos, Produtos e Suprimentos Médico-Hospitalares (Abimed), bem acima da expansão média de 6% do mercado mundial de tecnologias médicas, conforme a OMS. Em 2013, o setor espera investir pelo menos R$ 310 milhões. Dados do Ministério da Saúde indicam que, entre 2003 e 2010, o País direcionou quase R$ 7 bilhões para infraestrutura, pesquisa e tecnologia na área de saúde, uma das mais delicadas e abandonadas pelas esferas governamentais. Queiroz acredita também que, em função da estimativa de investimentos, as empresas brasileiras poderão exportar até 2015 pelo menos US$ 1 bilhão. É nossa meta, resume o diretor da Abimo. No ano passado, o setor mandou ao mercado externo US$ 633 milhões, o dobro do enviado em Entre os principais produtos exportados estão incubadoras e equipamentos para consultórios odontológicos, além Comportamento do mercado de tecnologia médica no Brasil Der Markt für Medizintechnik in Brasilien Faturamento (US$ milhões) / Nettoumsätze (Mrd. US$) 1,8 2,5 3,1 3,7 4,0 3,8 4,8 Importações (US$ milhões) / Import (Mrd. US$) 1,0 1,3 1,6 2,1 2,7 2,7 3,6 Exportações (US$ milhões) / Export (Mrd. US$) 0,3 0,4 0,5 0,5 0,6 0,5 0,6 Saldo Comercial (US$ milhões) / Handelsbilanz (Mrd. US$) -0,7-0,9-1,1-1,6-2,1-2,2-3,0 Fonte / Quelle: IEMI/Secex, elaborado pela Abimo 14 BRASILALEMANHA Março 2012

15 Das Jahrzehnt der großen Herausforderungen Fachverband mit 500 Mitgliedsfirmen sagt, Ziel sei es, Brasilien bis 2020 zum fünftgrößten Hersteller weltweit zu machen. Vladimir Goitia Obwohl Brasilien noch nicht einmal auf der Liste der zehn größten internationalen Hersteller von Medizintechnik steht, will die brasilianische Industrie für medizinische Geräte, Krankenhausausstattung und Dentaltechnik (EMHO) jetzt durchstarten und das Land noch in diesem Jahrzehnt unter den weltweit ersten fünf platzieren. Der brasilianische Industrieverband für Medizin- und Dentaltechnik sowie Krankenhaus- und Laborausrüstung (Abimo) glaubt, dass diese Zielsetzung kein Wunschtraum bleiben wird. Vor allem wenn man auf die grundlegenden Veränderungen schaut, die sich in den letzten Jahren bei der Nachfrage nach medizinischer und Zahnbehandlung vollzogen haben. Das liegt nicht nur an dem durchschnittlich höheren Einkommen der Brasilianer, sondern auch an den veränderten Alterstrukturen und den epidemiologischen Kennzahlen. Die Lebenserwartung des Brasilianers ist gestiegen. Er weiß, dass diejenigen, die in Gesundheit investieren auch länger leben. Gleichzeitig bedeutet das ein ständiges Anheben der Anzahl der Diagnostiken und Untersuchungen. Das wiederum heißt mehr Investitionen (in medizinische Geräte in Krankenhäusern), erklärt José Augusto Queiroz, Geschäftsführer des Industrieverbands Abimo. Im Moment muss sich Brasilien noch mit dem zweiten Platz der Schwellenländer begnügen. Nur China liegt derzeit vor dem größten Land Lateinamerikas. Es ist die einzige Nation in dieser Ländergruppe, die zu den zehn größten Zulieferern von medizinischer Ausrüstung gehört. Die Chinesen, die in diesem Bereich jährlich mehr als US$ 7 Mrd. (knapp R$ 12 Mrd.) umsetzen, liegen insgesamt auf Platz sieben noch vor Ländern wie Spanien oder Kanada. Die Zahlen aus dem Industriezweig, der in Brasilien mehr als direkte und indirekte Arbeitsplätze zur Verfügung stellt, deuten auf eine vielversprechende Zukunft für diese Hightech-Branche hin. In 2011 wird in der brasilianischen Medizintechnikbranche ein Umsatz von R$ 9,5 Mrd. erwartet. Bis 2013 soll das Absatzvolumen auf mindestens R$ 11,8 Mrd. ansteigen, so Queiroz. Das durchschnittliche Wachstum der Branche in den letzten fünf Jahren lag immer im zweistelligen Bereich, betont Carlos Alberto Goulart, Präsident des brasilianischen Unternehmerverbands der Importeure für Medizinische Ausrüstung und Produkte (Abimed). Die Wachstumszahlen liegen damit weit über dem weltweiten Durchschnitt von 6% in der Medizintechnologie, so die WHO. In 2013 rechnet die Branche laut Queiroz mit Investitionen von mindestens R$ 310 Mio. Angaben des brasilianischen Gesundheitsministeriums zeigen, dass das Land von 2003 bis 2010 fast R$ 7 Mrd. in Infrastruktur, Forschung und Technologie im Gesundheitswesen investiert hat, einer der Bereiche der von der Regierung in der Vergangenheit am stärksten vernachlässigt wurde. Queiroz glaubt außerdem, in Anbetracht der erwarteten Investitionshöhe, dass brasilianische Unternehmen in 2015 mindestens US$ 1 Mrd. exportieren werden. Das ist unser Ziel, sagt der Geschäftsführer des Fachverbands Abimo. Im letzten Jahr hat der Markt Exporte von US$ 633 Mio. verzeichnet, doppelt so viel wie in Zu den wichtigsten Exportprodukten gehören, Inkubatoren, Ausstattung für Zahnarztpraxen, Heftpflaster, sterilisiertes medizinisches Nahtmaterial für chirurgische Eingriffe, Herzklappen sowie Müllbinden. Wettbewerb Das größte Problem jedoch sieht der Fachverband Abimo im Import. Dieser hat in 2010 ein Volumen von US$ 3,67 Mrd. erreicht, sechsmal soviel wie Brasilien an seine größten Abnehmermärkte USA, Argentinien, Venezuela, Mexiko, Kolumbien, Chile, Belgien, Peru, Deutschland und Paraguay zusammen verkauft hat. Diese Zielländer empfangen insgesamt 70% der brasilianischen Exporte der Branche. Die meistimportierten Patrícia Santos/Agência Estado Março 2012 BRASILALEMANHA 15

16 Brasil Brasilien Incubadoras estão na pauta das exportações brasileiras / Brasilien exportiert Inkubatoren de pensos adesivos, categutes esterilizados para suturas cirúrgicas, válvulas cardíacas, curativos, absorventes e antiaderentes. Concorrência Mas o grande problema apontado pela Abimo ainda está nas importações, que só em 2010 chegaram a US$ 3,67 bilhões, quase seis vezes mais do que o Brasil vendeu para Estados Unidos, Argentina, Venezuela, México, Colômbia, Chile, Bélgica, Peru, Alemanha e Paraguai, seus principais mercados. Esses países absorvem quase 70% do volume enviado ao mercado externo. Entre os produtos mais importados estão equipamentos de radioterapia, modelos sofisticados de diagnóstico por imagem e terapia, marca- -passos, produtos ortopédicos, de cardiologia, audiologia e cirurgia. Para reduzir o déficit, que hoje alcança US$ 3 bilhões, a Abimo vem solicitando ao governo aumentar as alíquotas de importação como forma de compensar, também, a excessiva valorização do real, cujos efeitos, de acordo com a entidade, teriam contribuído para a desindustrialização do setor. De acordo com Queiroz, esse fenômeno ocorreu em grande parte em segmentos de produtos de maior intensidade tecnológica. É importante definir criteriosamente sobre quais produtos incidiriam as [novas] alíquotas. Não queremos protecionismo. Buscamos igualdade de tratamento e de condições que se dão às multinacionais, aqui e no exterior, aponta Queiroz. De acordo com ele, produtos importados sem similar nacional recebem hoje isenção de impostos. O problema é que, embora não haja similar nacional, ficamos com a pior parte. Com uma carga tributária que é uma das maiores do mundo e ainda com falta de apoio governamental, reclama o diretor. Para a Abimo, é impreterível o fortalecimento do processo de evolução tecnológica e o aumento da competitividade das empresas brasileiras do setor de EMHO, principalmente se buscam ocupar posição de destaque entre os maiores fabricantes de produtos de média e alta densidade tecnológica do mundo. A entidade considera também fundamental utilizar o poder de compra do Estado em benefício do desenvolvimento do setor. Segundo Queiroz, seria importante que, nas licitações públicas, o governo dê preferência a produtos nacionais. Ou até conceda desoneração tributária dada a outros setores. Não temos sido beneficiados com medidas concedidas a outros setores. Entendemos que, se a indústria da saúde for reconhecida como estratégica, chegaremos ao patamar almejado, afirma. P&D As reivindicações do setor, porém, não param por aí. Queiroz reclama, por exemplo, da falta de incentivo à inovação, à pesquisa e ao desenvolvimento. Ocorre que esse problema não se restringe apenas a esse setor. Não somos líderes em competitividade, mas nossos produtos são confiáveis e têm Raio X do setor / Die Branche in Zahlen Quase 500 empresas / Fast 500 Unternehmen 67% localizam-se no Estado de São Paulo / 67% der Unternehmen haben ihren Sitz im Bundesstaat São Paulo 17% situam-se no Paraná ou Rio Grande do Sul / 17% der Unternehmen haben ihren Sitz in den Bundesstaaten Paraná und Rio Grande do Sul 91% são de capital nacional / 91% sind brasilianische Unternehmen 10% são de grande porte / 10% sind Großunternehmen 52% são de médio porte / 52% sind mittelständische Unternehmen 69% dos clientes são do setor privado / 69% der Kunden sind private Unternehmen 22% são do setor público / 22% der Kunden gehören zur öffentlichen Hand O mercado externo representa 10% do seu negócio / 10% der Geschäfte werden im Ausland getätigt Fonte / Quelle: Associação Brasileira da Indústria de Artigos e Equipamentos Médicos, Odontológicos, Hospitalares e de Laboratórios (Abimo) bons preços, afirma Queiroz, ao se referir à indústria nacional de equipamentos de saúde. Ele reconhece que a Agência Brasileira de Promoção de Exportações e Investimentos (Apex) vem desempenhando papel importante na inserção dos produtos brasileiros no mercado internacional há pelo menos dez anos. Em maio de 2011, a Abimo e a Apex lançaram a marca Brazilian Health Devices, que representará a indústria brasileira da saúde no exterior. A proposta é promover a qualidade e a confiabilidade tecnológica dos produtos nacionais. Outra novidade do projeto é a criação do site Brazilian Health Devices, que reúne dados dos fabricantes de EMHO no Brasil, notícias do setor e ferramentas de busca por empresas e produtos brasileiros. As duas entidades criaram também o Projeto Comprador, que facilita a aproximação entre empresas brasileiras e estrangeiras. Em 2011, por exemplo, esse programa proporcionou 667 encontros e movimentou US$ 302 mil em negócios fechados durante a Feira Hospitalar, realizada em São Paulo. Diante disso, a Abimo propõe a criação de um programa de substituição de importações, no qual o Ministério da Saúde faria a seleção das empresas que desenvolveriam e fabricariam determinados produtos, tendo como parceiros institutos de ciência e tecnologia e universidades. O objetivo é aumentar substancialmente os investimentos do setor em P&D, procurando, inclusive, atrair centros de pesquisas tecnológicas de multinacionais para o país. 16 BRASILALEMANHA Março 2012

17 Produkte sind Strahlentherapiegeräte, hochentwickelte Modelle für bildgebende Diagnostik und Therapie, Herzschrittmacher, und Produkte aus den Bereichen Orthopädie, Kardiologie, Audiologie und Chirurgie. Um dieses Defizit zu verringern, das heute bereits bei US$ 3 Mrd. liegt, hat der Verband Abimo der Regierung eine höhere Besteuerung der Importe vorgeschlagen. Diese Maßnahme würde auch den starken Real ausgleichen, der laut Angaben des Fachverbands zur Deindustrialisierung des Sektors beigetragen habe. Queiroz bestätigt, dass dieses Phänomen besonders in den Segmenten der hochtechnologischen Produkte aufgetreten sei. Es ist grundlegend, die Produkte sehr genau zu definieren, auf die die (neuen) Steuersätze erhoben würden. Wir wollen keinen Protektionismus. Wir wollen nur eine Gleichbehandlung und gleiche Voraussetzungen für Konzerne im In- und Ausland, betont Queiroz. Er erklärt, dass Importprodukte, zu denen es kein Pendant im Binnenmarkt gibt, von Steuern befreit sind. Helvio Romero/Agência Estado Das Problem ist, auch wenn es kein gleiches Produkt auf dem nationalen Markt gibt, dass wir trotzdem das Nachsehen haben. Wir haben eine Steuerlast, die zu den höchsten der Welt gehört und dazu kommt noch die fehlende Unterstützung der Regierung, sagt der Geschäftsführer. Abimo hält eine Stärkung der technologischen Entwicklung und eine Steigerung der Wettbewerbsfähigkeit der brasilianischen Unternehmen in der Medizintechnik für unabdingbar. Besonders dann, wenn die Unternehmen sich gut positionieren wollen in den Reihen der größten Hersteller weltweit für Produkte mit mittlerer und hoher technologischer Produktkomplexität. Der Unternehmerverband hält es auch für essentiell die Kaufkraft des Staates zu nutzen, um die Entwicklung der Branche voranzutreiben. Man ist der Meinung, dass bei öffentlichen Ausschreibungen die nationalen Produkte Vorrang bekommen sollten. Oder aber eine Steuerbefreiung eingeführt werden sollte, so wie es auch in anderen Sektoren der Fall ist. Wir haben von den Steuerbefreiungen der anderen Sektoren nicht profitiert. Wir sind uns aber einig, dass wir auf das angestrebte Niveau gelangen, sobald man die Industrie des Gesundheitswesens als strategisch anerkennt, gibt er zu bedenken. F&E Dies sind jedoch nicht die einzigen Forderungen der Branche. Queiroz bemängelt zum Beispiel, dass es zu wenig Anreize für Innovation, Forschung und Entwicklung gibt. Das ist ein Problem, dass auch auf andere Sektoren zutrifft. Wir sind keine Weltmeister in Wettbewerbsfähigkeit, aber auf unsere Produkte ist Verlass und sie haben gute Preise, bestätigt Queiroz im Hinblick auf die Industrie im Gesundheitswesen. Er sieht auch, dass die brasilianische Exportförderungsgesellschaft Apex seit bereits mindestens zehn Jahren eine wichtige Rolle einnimmt bei der Einführung von brasilianischen Produkten in Auslandsmärkten. Im Mai haben Abimo und Apex gemeinsam die Marke Brazilian Health Devices ins Leben gerufen. Sie steht für die brasilianische Industrie des Gesundheitswesens im Ausland und soll die Qualität und Vertrauenswürdigkeit der Technologie der brasilianischen Produkte fördern. Eine weitere Neuheit ist die website Brazilian Health Devices, auf der alle Hersteller der Medizintechnik zu finden sind sowie Meldungen aus der Branche und tools für die Suche nach brasilianischen Unternehmen oder Produkten. Die beiden Institutionen haben gemeinsam auch das Projekt Comprador (Käufer) auf den Weg gebracht, dass die Annährung zwischen brasilianischen und ausländischen Unternehmen erleichtert. Dieses Jahr hat das Programm zum Beispiel 667 Firmentreffen ermöglicht und US$ umgesetzt bei Geschäften, die während der Messe Hospitalar in São Paulo abgeschlossen wurden. Vor diesem Hintergrund, schlägt die Abimo die Auflage eines Programms zur Importsubstitution vor, bei dem das Gesundheitsministerium Unternehmen für die Entwicklung und Herstellung von bestimmten Produkten auswählen würde, die dann wiederum mit einer wissenschaftlich-technologischen Einrichtung oder einer Universität zusammen arbeiten würden. Ziel ist es, die Investitionen in F&E in dem Sektor wesentlich zu erhöhen und auch technologische Forschungszentren von Konzernen nach Brasilien zu holen. Março 2012 BRASILALEMANHA 17

18 Próteses Orthopädie Vida normal para usuários de próteses ortopédicas Superando desafios no mercado brasileiro, a alemã Otto Bock traz ao País tecnologia de ponta no setor de ortopedia técnica Carlo Ferreri/AHK Brasilien Tatiana Lemos A forma como uma pessoa dará prosseguimento à sua vida depois de ter sofrido um acidente que lhe custou um membro ou que lhe trouxe problemas motores irreparáveis depende, em muito, da tecnologia usada nas soluções ortopédicas adotadas. Um acidente de trabalho na década de 1980 deixou Ezequiel Costa, hoje com 48 anos, sem parte da perna. Naquela época, no processo de recuperação, usou próteses de madeira. A mesma solução foi adotada pelo cobrador de ônibus Edson Dantas, 45 anos, vítima de um acidente em uma plataforma de trem. Hoje, porém, ao contrário do que ocorre com inúmeros deficientes físicos, ambos se locomovem normalmente, estão empregados e praticam esportes. Edson Dantas até se tornou um para-atleta, conquistando vários recordes. Não há estatísticas no Brasil que indicam o número de pessoas com disfunções de locomoção, mas é fácil constatar nas grandes cidades as dificuldades e as limitações impostas a cadeirantes, usuários de muletas ou de próteses improvisadas. Além do estigma social, a incapacidade para o trabalho e a aposentadoria precoce são só algumas das consequências dessa situação. Nesse universo, Ezequiel e Edson se destacam as suas pernas artificiais possuem os recursos mais modernos existentes no mundo. Produzidas com materiais leves e resistentes como fibra de carbono, elas têm um encaixe perfeitamente adaptado ao membro remanescente e são equipadas com um joelho eletrônico com microprocessador, usado nos casos de amputações na altura do fêmur. Alta tecnologia A responsável pelas soluções que beneficiam Ezequiel e Edson é a empresa Otto Bock. Fundada na Alemanha, em 1919, atua, hoje, mundialmente. No Brasil está há 37 anos, sediada em Campinas (SP). Líder no segmento de próteses para amputados no mercado nacional, é a única empresa internacional do setor que conta com uma estrutura própria no País. Ainda assim, a América Latina representa pouco menos de 3% nas vendas globais do Grupo. A perspectiva da companhia na região é de crescimento de 15% a 20% ao ano. Wilson Zampini, Diretor-Geral da Otto Bock para a América Latina / Wilson Zampini, der für Lateinamerika zuständige Generaldirektor von Otto Bock 18 BRASILALEMANHA Março 2012

19 Carlo Ferreri/AHK Brasilien Ein normales Leben mit orthopädischer Prothese Das deutsche Unternehmen Otto Bock meistert die Herausforderungen des brasilianischen Marktes und verkauft Spitzentechnologie in der technischen Orthopädie Tatiana Lemos Wie das Leben eines Menschen nach einem Unfall weitergeht, bei dem er einen Arm oder ein Bein verloren oder irreparable motorische Schäden davongetragen hat, hängt zu einem Großteil von der Technologie der orthopädischen Lösungen ab. Bei einem Arbeitsunfall in den 1980ern verlor der Busfahrer Ezequiel Costa, der heute 48 Jahre alt ist, einen Teil seines Beins. Damals benutzte er Prothesen aus Holz. Ebenso ging es dem Edson Dantas, 45, der auf einem Bahnsteig verunglückt ist. Heute hingegen geht es ihnen besser als den meisten Körperbehinderten. Sie können sich normal fortbewegen, haben einen Arbeitsplatz und treiben Sport. Dantas konnte im Behindertensport sogar einige Rekorde brechen. Es gibt in Brasilien keine Statistiken zu Menschen mit Bewegungsstörungen, aber in den großen Städten ist offensichtlich, wie schwierig es ist, sich im Rollstuhl, an Krücken oder mit improvisierten Prothesen fortzubewegen. Zum sozialen Stigma kommen die Arbeitsunfähigkeit und der Vorruhestand, um nur einige Folgen zu nennen. Costa und Dantas sind ein Sonderfall - ihre künstlichen Beine sind die modernsten Prothesen, die es weltweit gibt. Sie bestehen aus leichtem und widerstandsfähigem Material wie z.b. Kohlenstofffasern, sie passen sich perfekt an den Amputationsstumpf an und haben ein elektronisches Knie mit einem Mikroprozessor; solche Prothesen werden bei Amputationen in Höhe des Oberschenkelknochens eingesetzt. Spitzentechnologie Hersteller der Prothesen, die Costa und Dantas nutzen, ist das Unternehmen Otto Bock. Die Firma wurde 1919 in Deutschland gegründet und ist heute weltweit tätig. Die brasilianische Niederlassung in Campinas (im Bundesstaat São Paulo) gibt es seit 37 Jahren. Otto Bock ist Marktführer in Brasilien und das einzige internationale Unternehmen der Branche mit einer Niederlassung im Land. Dennoch macht Lateinamerika nur wenig mehr als 3% der globalen Unternehmensumsätze aus. Die Firma rechnet in der Region mit einem Wachstum von 15% bis 20% im Jahr. Weltweit bietet Otto Bock ein Portfolio hochtechnologischer Produkte, in deren Entwicklung ca. 6% der weltweiten Umsätze fließen. Etwa 70% der Produkte werden in Brasilien vertrieben, aber fast alle Komponenten werden aus Deutschland importiert. Die Anpassung der Prothesen sowie Training und Rehabilitation werden von einem lokalen Technikerteam begleitet. Die dafür notwendigen Investitionen können sich pro Patient auf bis zu R$ belaufen. Na profissão ou no esporte, a vida continua normal tanto para Edson (esq.), quanto para Ezequiel (dir.) / Sei es im Beruf, sei es beim Sport: Edson (links) und Ezequiel (rechts) führen ein ganz normales Leben Fehlende Ausbildungsmöglichkeiten Während der Markt einerseits ein großes Wachstumspotenzial aufweist, steht er andererseits vor einigen Herausforderungen. Der für Lateinamerika zuständige Generaldirektor der Firma, Wilson Zampini, erklärt, in Brasilien sei die Nachfrage nach einfachen, weniger technologiehaltigen Produkten größer. Denn im Gegensatz zu Deutschland seien in Brasilien die privaten und gesetzlichen Krankenversicherungen nicht Março 2012 BRASILALEMANHA 19

20 Próteses Orthopädie Leve e resistente, a fibra de carbono é usada na produção de próteses ortopédicas / Die Kohlenstofffaser ist ein sehr leichtes Material, das in der Herstellung von orthopädischen Prothesen eingesetzt wird Carlo Ferreri/AHK Brasilien Mundialmente, a Otto Bock oferece um portfólio de produtos com alta tecnologia, resultado de um investimento de cerca de 6% do faturamento global destinado a pesquisa e desenvolvimento. Cerca de 70% dos seus produtos são comercializados no Brasil, mas praticamente todos os componentes são importados da Alemanha. No entanto, a adequação das próteses aos pacientes, bem como todo o processo de treinamento e reabilitação, ocorre com acompanhamento de equipe local de técnicos. Para cada caso, os investimentos necessários podem chegar a R$ 90 mil. Carência de formação técnica Se por um lado, o mercado nacional oferece muito espaço para crescer, por outro é preciso enfrentar alguns desafios. O diretor geral da Otto Bock para a América Latina, Wilson Zampini, explica que, no Brasil, a maior demanda é por produtos básicos, com menos tecnologia. A razão está nos planos de saúde privados e no Estado que, por lei, não são obrigados a garantir esse tipo de assistência aos pacientes, ao contrário do que ocorre na Alemanha. Além disso, há carência de formação técnica especializada. Não existem escolas de ortopedia técnica no País. Esta é uma das grandes dificuldades, pois sem a formação teórica é difícil desenvolver profissionais que possam continuar crescendo e absorvendo novas tecnologias, afirma Zampini. Para superar este gargalo e buscar o desenvolvimento do mercado, a Otto Bock realiza treinamentos e aposta na integração com as diversas áreas envolvidas na reabilitação, como a médica e a terapêutica. O objetivo é difundir novos conceitos e novas tecnologias que estão disponíveis nesse mercado. Nesse contexto, foi firmada uma parceria entre a matriz e a GIZ, entidade alemã para cooperação internacional, para a realização de um projeto que irá apoiar o desenvolvimento de escolas de ortopedia técnica no Brasil, na Colômbia e em El Salvador. De acordo com Zampini, a ideia é firmar contratos de colaboração com entidades que queiram desenvolver esse tipo de formação. Disponibilizaremos capacitação de professores e recursos, explica. Expansão Além desse projeto, a Otto Bock Brasil prepara-se para expandir suas atividades em uma nova sede, em Valinhos (SP). A unidade será inaugurada no começo de 2013 e contará com uma produção de encaixes personalizados para as próteses, a partir de um sistema de imagem, e também com um centro de treinamento para receber clientes e verpflichtet, die Kosten für diese Art von Produkten zu übernehmen. Außerdem fehle es an einer spezialisierten Fachausbildung. Es gibt in Brasilien keine Ausbildung in der technischen Orthopädie. Das ist eins der großen Probleme, denn ohne eine theoretische Ausbildung ist es schwierig, Fachkräfte heranzubilden, die sich weiterentwickeln und mit den neuen Technologien umgehen können, erklärt Zampini. Um diesen Engpass zu überwinden und den Markt zu entwickeln, führt Otto Bock Schulungen durch und setzt auf die Zusammenarbeit beispielsweise mit den Ärzten und Therapeuten, die in der Rehabilitation arbeiten. So sollen die neuen, auf dem Markt verfügbaren Konzepte und Technologien bekannter gemacht werden. U.a. ging das Stammhaus von Otto Bock eine Partnerschaft mit der GIZ ein, der Deutschen Gesellschaft für Internationale Zusammenarbeit, um ein Projekt durchzuführen, das die Einrichtung von Schulen für technische Orthopädie in Brasilien, in Kolumbien und in El Salvador unterstützt. Wie Zampini erklärt, sollen Kooperationsabkommen mit Institutionen geschlossen werden, die einen solchen Ausbildungsgang entwickeln wollen. Wir bilden die Dozenten aus und stellen Mittel zur Verfügung, so Zampini. Expansion Außerdem bereitet Otto Bock Brasil eine neue Niederlassung in Valinhos (im Bundesstaat São Paulo) vor. Der Standort soll Anfang 2013 eingeweiht werden und individuelle Verbindungsstücke für die Prothesen herstellen. Dabei wird mit Bildgebungssystemen gearbeitet. Außerdem soll in Valinhos ein Schulungszentrum für Kunden und Partnerunternehmen eingerichtet werden. Für das laufende Jahr sind zudem Unternehmensübernahmen und eine Neupositionierung der Marke geplant. Desweiteren will Otto Bock auf den Paralympischen Spielen 2016 in Rio de Janeiro massiv Präsenz zeigen, wie es auch bei anderen Wettkämpfen dieser Art üblich ist. 20 BRASILALEMANHA Março 2012