DANIEL PEREIRA PARREIRAS DE BRAGANÇA

Transcrição

1 !" Monografia para finalização de curso de especialização em Odontologia Legal Faculdade de Odontologia de Piracicaba da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) DANIEL PEREIRA PARREIRAS DE BRAGANÇA Piracicaba-SP 2009

2 #! Risco Acidente Conseqüência Incapacidade para trabalho Danos pessoais lesão corporal pertubação funcional doença

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17 Situação do profissional de saúde exposto Paciente Fonte HBsAg + ou desconhecido com risco Paciente Fonte HBsAg desconhecido sem risco Paciente Fonte HBsAg negativo Não vacinado ou vacinação incompleta 01 dose de HBIG e iniciar esquema vacinal ou completar vacinação Iniciar esquema vacinal ou completar vacinação Iniciar esquema vacinal ou completar vacinação Vacinado com resposta adequada Anti-HBs > ou igual 10 Não imunizar Não imunizar Não imunizar Vacinado sem resposta adequada Anti-HBs < dose de HBIG e revacinar Revacinar Revacinar Vacinado com resposta não conhecida Fazer anti-hbs* com resposta adequada não imunizar sem resposta adequada : 01 dose de HBIG e revacinar Fazer anti-hbs com resposta adequada não imunizar sem resposta adequada : revacinar Fazer Anti-HBs Não imunizar * Na impossibilidade de fazer o teste Anti-HBs rapidamente, tratar o profissional acidentado com 01 dose de HBIGg + 01 dose de vacina contra a Hepatite B. Manual Biossegurança/MS, 2003

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20 >%!/! A única medida eficaz para eliminação do risco de infecção pelo vírus da hepatite C é prevenir a ocorrência do acidente

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38 REVISÃO BIBLIOGRÁFICA 4LWXX3<..,,&&73 4LWJI3 4LWJI3/ & 6 2.,3

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50 0B">/< GÊNERO Masculino Feminino

51 0B">/< Idade dos profissionais a 30 anos 31 a 40 anos 41 a 50 anos 51 a 60 anos 61 anos ou mais 1

52 0B">/< Setor de Trabalho somete âmbito Particular 21 âmbito Particular e Público 4 somete âmbito Público âmbito público e misto (SESC, SESI) âmbito público, particular e misto (SESC, SESI âmbito particular e misto (SESC, SESI).

53 0B">/< Tempo de exercício profissional a 05 anos 06 a l0 anos 11 a 15 anos a 20 anos a 25 anos 26 a 30 anos 31 a 35 anos a 40 anos 41 anos ou mais

54 0B">/< LOCAL DE TRABALHO Centro 5 Periferia

55 0B">/< Graduação dos CD s Especialistas Clínicos Gerais Não Respondeu 1

56 0B">/< Participação em cursos de O.Legal (Resp.Civil e Criminal do CD) Participaram 38 Não Participaram

57 0B">/< Curso no qual tiveram ministradas aulas de Odontologia Legal Graduação Atualização Pós-graduação

58 0B">/< INSTITUIÇÃO AONDE DEVEM ENCAMINHAR-SE Conhecem 27 Não Conhecem

59 0B">/< CONDUTAS A SEREM OBSERVADAS EM ACIDENTES BIOLÓGICOS Conhecem Não Conhecem

60 0B">/< PARTICIPAÇÃO EM CURSOS SOBRE BIOSSEGURANÇA Participaram 12 Não Participaram

61 0B">/< PARTICIPAÇÃO EM CURSOS SOBRE ODONTOLOGIA DO TRABALHO Participaram 34 Não Participaram

62 0B">/< DIREITO DO PACIENTE FONTE A SE NEGAR A REALIZAR O TESTE RÁPIDO PARA HIV Conhecem 3 Não Conhecem

63 0B">/< GRATUIDADE DOS MEDICAMENTOS EM CASO DE TERAPIA(PROFILAXIA) ANTI RETRO VIRAL Conhecem 23 Não Conhecem

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66 0B">/< LMMN <Y & /., /&0(Y 0(Y99 3

67 0B">/< CONHECIMENTO SOBRE EPC s Conhecem 37 Não Conhecem

68 0B">/< LEI TRABALHISTA E NOTIFICAÇÃO EM CASO DE OCORRÊNCIA COM SUAS ACD s Conhecem 33 Não Conhecem

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70 0B">/< CONHECIMENTO SOBRE O CÓDIGO DE ÉTICA ODONTOLÓGICA Incipiente; 22 Pleno; 20

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77 AMB PERCUTÂNEA MUCOSA Lavar com água e sabão; Não friccionar; Não escovar; Não usar soluções alcoólicas. Lavar com Sol. Fisiol. à 0,9 %; Não friccionar; Não usar soluções alcoólicas. HPM (Levar paciente fonte se possível) PACIENTE FONTE Fazer aconselhamento pré-teste; Realizar teste rápido para HIV; Solicitar Hepatites virais (anti Hbs, anti Hbc, HbsAg, anti HCV). PROFISSIONAL ACIDENTADO Fazer aconselhamento pré-teste; Solicitar Elisa (anti HIV 1 e 2); Hepatites Virais (anti-hbs, anti Hbc, HbsAg, anti HCV). PACIENTE FONTE não testado ou HIV positivo: Iniciar profilaxia nas primeiras 2 horas PACIENTE FONTE HIV negativo: Não entrar com profilaxia AVALIAR ESQUEMA VACINAL PARA HEPATITE B NOTIFICAR O PROFISSIONAL ACIDENTADO E ENCAMINHÁ-LO PARA ACOMPANHAMENTO NO PM DST/HIV/AIDS - MACAÉ SE TIVER REALIZADO 3 DOSES DA VACINA. NÃO FAZER REFORÇO ESQUEMA INCOMPLETO: COM 2 DOSES COMPLETAR ESQUEMA. 1 DOSE OU NÃO VACINADO: IMUNOGLOBULINA HIPERIMUNE PARA HEPATITE B, INICIAR VACINAÇÃO.

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79 REFERÊNCIAS ML3$&4(3+3$34 & 6 2.,3 *+$4ELLX +$4ELLX*HH4LWWX3 MH3" 64"3 4"3!, & 8 3([ [;LWWX3 ME3 4<3;+]4>3; 4<3;+]4>3;$4[ $4[3@! ^,35_0,Z +3 HWQLXWKE*J4LWXX3 MI3 4>3 4>3> E>!!3 3` &a3(b( B(*[ 8(8;LWJI3 MK , Z 0;LWWW3

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