Monitorização mensal do consumo de medicamentos no ambulatório do SNS. Direção de Informação e Planeamento Estratégico Janeiro - Dezembro 2016

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1 Monitorização mensal do consumo de medicamentos no ambulatório do SNS Direção de Informação e Planeamento Estratégico Janeiro - Dezembro 2016

2 Sumário Executivo Janeiro-Dezembro 2016 Despesa do SNS com medicamentos em meio ambulatório: M (+ 0,6%) Diminuição dos encargos por embalagem para o Utente (- 2,4%) sem alteração do encargo para o SNS (0%) N.º de embalagens dispensadas: 156 milhões (+ 0,6%) Quota de medicamentos genéricos em unidades: 47,3% ( p.p.) Principais Grupos Terapêuticos: Outros Antidiabéticos (182 M ; 15,3% do mercado; % +4,3%) Modificadores do eixo renina angiotensina (100 M ; 8,4% do mercado; % -4,8%) Anticoagulantes (92 M ; 7,8% do mercado; % +27,0%) Principais substâncias ativas: Metformina + Vildagliptina (53 M ; 4,4% do mercado; % -4,6%) Metformina + Sitagliptina (45 M ; 3,8% do mercado; % -1,0%) Rivaroxabano (28 M ; 2,3% do mercado; % +65,1%) 2/20

3 Evolução mensal da despesa com medicamentos no mercado do SNS Janeiro-Dezembro 2016 Despesa com medicamentos: milhões de euros Homóloga: + 0,6 % Os valores do gráfico incluem os subsistemas de saúde integrados em abril de /20

4 Evolução anual do consumo e da despesa com medicamentos Janeiro-Dezembro 2016 Encargos do SNS = + 0,6% Encargos dos Utentes = - 1,9% Embalagens dispensadas = + 0,6% 4/20

5 Evolução do preço médio dos medicamentos dispensados no Mercado do SNS Janeiro-Dezembro 2016 Verifica-se um descida no PVP médio dos medicamentos ao longo dos últimos anos; Desde 2012, o PVP médio global desceu 8,7%; Face ao período homólogo, verifica-se uma diminuição do PVP médio global de 1,0% (12,09 vs. 12,21 ). 5/20

6 Evolução do encargo médio por embalagem dos medicamentos Encargo médio do SNS Encargo médio do Utente Janeiro-Dezembro 2016 Os encargos por embalagem, tanto do SNS como do Utente, têm descido ao longo dos últimos anos; Desde 2012, o encargo do SNS por embalagem diminuiu 8,9% e o encargo do utente diminuiu 8,4%. 6/20

7 Consumo e despesa do SNS com medicamentos genéricos e medicamentos não genéricos Medicamentos Encargos SNS ( ) Nº de embalagens % % Não Genéricos ,7% ,6% Genéricos ,3% ,7% Total ,6% ,6% 7/20

8 Análise ao Mercado dos Medicamentos Genéricos 8/20

9 Quota de medicamentos genéricos (QMG) no SNS QMG Unidades 2016 QMG DDD 2016 QMG Embalagens 2016 QMG Unidades Mercado concorrencial ,3% 52,7% 41,4% 64,4% % de unidades de medicamentos genéricos no total de medicamentos comparticipados pelo SNS. % de dose diária definida (DDD) de medicamentos genéricos no total DDD de medicamentos comparticipados pelo SNS. A DDD é uma unidade de medida que representa a dose média diária de manutenção, de determinada substância ativa, na sua principal indicação terapêutica, em adultos. % de embalagens de medicamentos genéricos no total de medicamentos comparticipados pelo SNS. % de unidades de medicamentos genéricos comercializados no conjunto de medicamentos em que as substâncias ativas possuem genéricos comercializados nas farmácias. 9/20

10 Evolução da Quota de medicamentos genéricos, em Unidades, no mercado do SNS Janeiro-Dezembro 2016 A quota de medicamentos genéricos atingiu os 47,3% no período em análise; Verificou-se um aumento de 0.34 p.p. relativamente ao período homólogo de 2015; Desde 2012, a quota de medicamentos genéricos em unidades aumentou 6.1 p.p. 10/20

11 Evolução da Quota de medicamentos genéricos no SNS 11/20

12 Evolução da Quota de medicamentos genéricos por segmento de mercado no SNS Janeiro-Dezembro 2016 A quota de medicamentos genéricos no mercado concorrencial atingiu os 64,4%; Verificou-se uma estabilização face ao período homólogo de 2015; No período em análise, as DCIs que têm medicamentos genéricos comercializados representam 73,5% do mercado. 12/20

13 Análise por Grupo Terapêutico, Medicamento e Titular de A.I.M. 13/20

14 Análise do mercado em valor Top 10 (encargos do SNS) Classificação Farmacoterapêutica Encargos SNS Peso no Mercado Homóloga (%) Peso na DCI Encargos SNS Peso no Mercado Homóloga (%) Peso na Outros antidiabéticos ,3% 4,3% 98,8% Metformina + Vildagliptina ,4% -4,6% -33,5% Modificadores do eixo renina angiotensina ,4% -4,8% -65,3% Metformina + Sitagliptina ,8% -1,0% -5,7% Anticoagulantes ,8% 27,0% 256,9% Rivaroxabano ,3% 65,1% 142,0% Antipsicóticos ,8% 1,1% 10,1% Insulina glargina ,9% 7,7% 21,7% Insulinas ,6% 3,6% 30,6% Fluticasona + Salmeterol ,7% -16,4% -53,2% Antidislipidémicos ,1% -2,0% -16,4% Rosuvastatina ,7% -12,5% -36,9% Outros antiasmáticos e broncodilatadores ,2% 8,9% 54,0% Quetiapina ,6% 0,4% 0,9% Antiepilépticos e anticonvulsivantes ,8% -18,4% -132,2% Dabigatrano etexilato ,6% -0,1% -0,1% Antidepressores ,7% -3,1% -13,9% Paliperidona ,5% 26,5% 47,6% Outros Anti-Hioertensores ,6% 1,0% 3,9% Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida ,4% -0,5% -1,2% Restantes CFT's ,6% -2,1% -126,4% Restantes DCI's ,0% 0,2% 18,4% Total % 0,6% 100% Total % 0,6% 100% 14/20

15 Análise do mercado em volume Top 10 (embalagens dispensadas) Classificação Farmacoterapêutica Volume Peso no Mercado Homóloga (%) Peso na DCI Volume Peso no Mercado Homóloga (%) Peso na Modificadores do eixo renina angiotensina ,1% -0,6% -8,9% Sinvastatina ,2% -3,3% -11,8% Antidislipidémicos ,3% 3,6% 39,6% Atorvastatina ,1% 22,3% 60,3% Ansiolíticos, sedativos e hipnóticos ,8% -1,9% -20,8% Paracetamol ,1% 1,9% 6,2% Outros antidiabéticos ,9% 2,4% 21,1% Metformina ,1% 2,6% 8,4% Antidepressores ,1% 4,7% 35,2% Amoxicilina + Ácido clavulânico ,7% 2,0% 5,2% Modificadores da secreção gástrica ,6% 2,3% 16,5% Ácido acetilsalicílico ,6% -3,4% -9,0% Anticoagulantes ,5% 0,9% 6,3% Omeprazol ,6% -1,3% -3,4% Depressores da actividade adrenérgica ,5% 4,2% 21,8% Alprazolam ,5% -1,9% -4,5% Analgésicos e antipiréticos ,9% 2,2% 9,6% Pantoprazol ,4% 6,8% 13,4% Diuréticos ,8% -0,2% -0,7% Bisoprolol ,3% 7,6% 14,5% Restantes CFT's ,6% -0,3% -19,7% Restantes DCI's ,2% 0,2% 20,7% Total % 0,6% 100% Total % 0,6% 100% 15/20

16 Top 10 das marcas comerciais em encargos SNS Nome Comercial DCI CFT Encargos SNS Peso no Mercado Homóloga Peso na Taxa Média Compart. Janumet Metformina + Sitagliptina Outros antidiabéticos ,5% 0,5% 1,9% 91,5% Eucreas Metformina + Vildagliptina Outros antidiabéticos ,4% -3,1% -12,1% 91,6% Xarelto Rivaroxabano Anticoagulantes ,3% 65,1% 142,0% 75,4% Lantus Insulina glargina Insulinas ,9% 7,3% 20,4% 100% Pradaxa Dabigatrano etexilato Anticoagulantes ,6% -0,1% -0,1% 75,7% Zomarist Metformina + Vildagliptina Outros antidiabéticos ,3% -8,3% -18,7% 91,7% Olsar Plus Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Modificadores do eixo renina angiotensina ,2% 0,5% 1,0% 74,3% Eliquis Apixabano Anticoagulantes ,1% 142,8% 101,1% 76,1% Januvia Sitagliptina Outros antidiabéticos ,1% -8,8% -15,8% 92,0% Seroquel SR Quetiapina Antipsicóticos ,0% 0,2% 0,4% 91,8% 16/20

17 Top 10 Titulares de AIM com maiores encargos no SNS Titulares A.I.M. Encargos SNS Peso no Mercado Homóloga (%) Peso na Merck Sharp & Dohme ,2% -3,5% -46,0% Novartis Europharm ,5% -3,8% -46,5% Astrazeneca ,5% 8,9% 82,4% Boehringer Ingelheim International ,1% 7,4% 43,6% Sanofi-Aventis ,6% 0,8% 4,4% Generis Farmacêutica ,5% -7,1% -42,2% Novo Nordisk ,1% 2,7% 12,6% Menarini International Operations Luxembourg ,0% 1,6% 7,2% Ratiopharm ,7% 1,0% 3,9% Bayer Pharma ,4% 61,0% 141,5% Restantes Titulares ,5% -0,7% -60,9% Total % 0,6% 100% 17/20

18 Notas: Mercado do Serviço Nacional de Saúde (SNS): Medicamentos comparticipados pelo SNS e dispensados nas farmácias (Fonte: CCF) Mercado de Medicamentos Genéricos de Serviço Nacional de Saúde (SNS): Medicamentos genéricos comparticipados pelo SNS e dispensados nas farmácias (Fonte: CCF) Cálculo da quota de Mercado de Medicamentos Genéricos (MG): No mercado do SNS: % de unidades dispensadas de medicamentos genéricos no total de unidades dispensadas de medicamentos comparticipados pelo SNS; No mercado concorrencial: % de unidades dispensadas de medicamentos genéricos comercializados no conjunto de unidades dispensadas de medicamentos em que as substâncias ativas possuem genéricos comercializados Quota do Mercado Concorrencial de Genéricos no Mercado do SNS: % de medicamentos em que as substâncias ativas possuem genéricos comercializados no total de medicamentos comercializados 18/20

19 Anexos 19/20

20 Anexo 1 Mercado do Serviço Nacional de Saúde Ano Embalagens Taxa de Crescimento Unidades dispensadas Taxa de Crescimento Valor a PVP Taxa de Crescimento Encargos SNS Taxa de Crescimento Encargos Utentes Taxa de Crescimento ,1% ,4% ,7% ,5% ,5% ,5% ,0% ,3% ,1% ,0% ,6% ,5% ,3% ,9% ,9% ,6% ,3% ,3% ,6% ,9% Unidade: Nº Embalagens Unidade: Nº unidades dispensadas Unidade: EUR Unidade: EUR Unidade: EUR 20/20