27/09/2015. INDIGESTÕES MOTORAS Prof. Me. Diogo Gaubeur de Camargo RETICULOPERICARDITE TRAUMÁTICA
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- João Batista Franca Carrilho
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1 INDIGESTÕES MOTORAS Prof. Me. Diogo Gaubeur de Camargo Etiologia CE (*metálicos) perfurantes *gado leiteiro adulto bovino adulto 8-10cm entre retículo e pericárdio retículo região ventral, face cranial em contato com diafragma, orifício acima do assoalho baixa seleção oral últimos 3 meses de gestação e parto timpanismo, saltos, contenção, transportes, mudança alimentar podem perfurar também fígado e baço Parede reticular Reticuloperitonite Reticulopericardite e sequelas Disfunção rumenorreticular Abscessos reticulares, pleuropneumonia Reticuloperitonite, frenite, hepatite, esplenite e pericardite 7 1 Agudos depressão profunda anorexia leite (próximo a zero em 12h) TR normal/febre
2 2 decúbito rápida perda de peso diarréia/fezes escassas movimentos rumenais deprimidos ou ausentes salivação bruxismo cifose cotovelos abduzidos respiração *abdominal, superficial e aumentada (40-80mpm), frequentemente acompanhada de gemidos pulso jugular até a porção mais alta do pescoço edema de peito e abdome ventral TR (40-41ºC) f do pulso (+-100) com da amplitude resposta dolorosa à palpação abdominal, provas (até 3 dias após a prefuração não ocorre) aumento da área de maciez cardíaca na percussão sons cardíacos normais no início, acompanhados de sons de atrito sons cardíacos abafados Avançado edemas acentuados, dispnéia, diarréia aquosa, depressão, decúbito, anorexia 11 Pericardite Taquicardia Febre Ingurgitação jugular Anasarca, hidrotórax, ascite Anormalidades bulhas
3 Toxemia sinais, auscultação/percussão evolução 2 semanas ou mais punção do saco pericárdico linha imaginária que passa pelo olécrano no 3º, *4º ou 5º EIC laparotomia exploratória Patologia clínica leucopenia e neutrofilia no início *leucocitose ( /mm3), neutrofilia e eosinopenia líquido pericárdico transudato turvo, odor fétido Diferencial Perfuração de abomaso endocardites acetonemia retenção de placenta hipocalcemia TRATAMENTO imobilização remover a causa Imã, rumenotomia (crônicos) antibioticoterapia penicilina, oxitetraciclina drenagem e lavagem do saco pericárdico (SF+Atb) animais que se recuperam apetite variável, ingurgitamento jugular sem edema de peito, baixo escore corporal, pulso rápido, bulhas cardíacas abafadas e sons de líquido ou irregularidades nos batimentos cardíacos PROGNÓSTICO geralmente desfavorável
4 Síndrome de Hoflund Grupo de alterações motoras que interferem na passagem da ingesta do retículorrumen/abomaso ou ambos Distensão rumenal/abdominal intermitente/crônica *Bovinos Cisto de Cysticercus tenuicollis no omento Lesões do nervo vago Inflamação, pressão, trauma direto RPT Listeria lesão nervos V, IX, X, XII Aderências reticulares Inibição da motilidade reticular Vago E e D Dorsal Rúmen, porções dos outros estômagos Ventral Regiões cranial e medial do retículo, omaso, abomaso >50% - deficiência na motilidade Maioria envolvimento menor 1. Falha no transporte omasal estenose (paralisia e relaxamento) funcional anterior 2. Falha no esvaziamento pilórico estenose funcional posterior FALHA NO TRANSPORTE OMASAL ESTENOSE (PARALISIA E RELAXAMENTO) FUNCIONAL ANTERIOR Atonia reticulorrumenal timpanismo crônico recidivante
5 Motilidade rumenal n/ - forma mais comum flanco E e D (L/V) rúmen cheio, omaso e abomaso vazios, atonia omasal Inapetência, desidratação, fezes (pastosas, grandes partículas), pêra/maçã, 4-6mov/min RPT, abscessos, aderências reticulares, peritonite Secção do ramo ventral no cardia e do dorsal próximo à ramificação rumenal Esôfago - timpanismo gasoso e atonia rumenal 23 FALHA NO ESVAZIAMENTO PILÓRICO ESTENOSE FUNCIONAL POSTERIOR Contínuo Intermitente, recorrente Acúmulo de ingesta no omaso e abomaso, refluxo abomasal; reticulorrumen Cl no líquido rumenal desidratação + alcalose Fezes mais escassas Vólvulo abomasal, DAD/E, úlceras abomasais, gestação feto grande Secção do ramo ventral no cardia e do dorsal no omaso SINAIS Inapetência, distensão abdominal típica, conteúdo rumenal pastoso Fezes pastosas escassas, grandes partículas Emagrecimento Bradicardia? (60bpm) Mov. Rumenais / /-, espuma no rúmen Desidratação, desequilíbrio eletrolítico Ausência de resposta à terapia convencional Evolução subaguda/crônica, distensão abdominal, causa TRATAMENTO Causa Lavagem rumenal, transfaunação Óleo, laxante
6 Fluidoterapia, Ca ++ Rumenotomia, fístula permanente PROGNÓSTICO Dependa da causa e evolução Aguda ou crônica Séptica ou química Localizada ou generalizada 1 ária ou 2 ária Etiologia *RPT Trocarterização, cirurgias contaminadas Ruptura/perfuração útero/vagina/bexiga/reto Intussuscepções, ruptura de abscessos Úlceras abomasais Peritônio Regeneração 5-7d Inflamações severas, bacteria, CE aderências Peritonite SIRS localizada Infecção intrabdominal Sepse localizada Fisiopatogenia
7 PI permeabilidade e suprimento sg Endotoxemia, septicemia, bacteremia Hipovolemia, hipoproteinemia Fibrina drenagem linfática distensão abdominal, abscessos, ileus, aderências SINAIS Variáveis, +evidentes nas 1as 24-48h Toxemia e septicemia Choque e hemorragia (*rupturas) Dor e rigidez abdominal Ileus Exsudato na cavidade Aderências SINAIS FC, febre, /- mov. rumenal, dor local, fezes Hemoconcentração, choque séptico/hipovolêmico Leucocitose e hiperfibrinogenemia; leucopenia severa com neutrófilos tóxicos; normal TRATAMENTO Fluidoterapia Penicilina+aminoglicosídeo, tetraciclina AINEs Lavagem peritoneal 500mL Ca ++ SC g KCl PO BID Alimentação, transfaunação
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