1. Nutrição/Nutrologia. 3. Clínica Médica. 2. Ortomolecular. Índice. 02 Suplementação do Mineral Zinco e da Vitamina C

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1 1. Nutrição/Nutrologia 2. Ortomolecular 3. Clínica Médica Suplementação de Ascorbato de Zinco Zinco + Vitamina C Para Melhora da Imunidade e Redução do Estresse Físico e Mental Wintergerst ES, Maggini S, Hornig DH. Immune-enhancing role of vitamin C and zinc and effect on clinical conditions. Ann Nutr Metab. 2006;50(2): Epub 2005 Dec 21. Brody S, Preut R, Schommer K, Schürmeyer TH. A randomized controlled trial of high dose ascorbic acid for reduction of blood pressure, cortisol, and subjective responses to psychological stress. Psychopharmacology (Berl) Jan;159(3): Epub 2001 Nov 20. Atualização Mensal Índice 02 Ascorbato de Zinco 02 Suplementação do Mineral Zinco e da Vitamina C 03 Indicações Terapêuticas Baseadas em Evidências - Suplementação de Ascorbato de Zinco Para Melhora da Imunidade e do Estresse 04 Indicações Terapêuticas Baseadas em Evidências - Outros Suplementos Eficazes no Tratamento Antiestresse Físico e Mental 05 Indicações Terapêuticas Baseadas em Evidências - Outros Suplementos Utilizados Para Melhora da Imunidade 06 Indicações Terapêuticas Baseadas em Evidências - Tratamento Complementar Anti-Herpes Simples Labial

2 Ascorbato de Zinco Suplementação do Mineral Zinco e da Vitamina C Definição O ascorbato de zinco monohidratado é um sal de zinco com um peso molecular de 433,64 g/mol e fórmula molecular C12H14O12Zn H2O. Possui 15,1% de zinco e 80,7% de ácido ascórbico. Assim, o ascorbato de zinco é um estimulante do sistema imunológico natural e uma forma de suplementação do mineral zinco e da vitamina C. Scientific Opinion of the Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food. Calcium ascorbate, magnesium ascorbate and zinc ascorbate added for nutritional purposes in food supplements. The EFSA Journal (2009) 994, Propriedades Zinco: É um componente de muitos sistemas enzimáticos e está presente em todos os tecidos. A deficiência de zinco promove atraso no crescimento e defeitos nos tecidos que possuem divisão rápida, como a pele, o sistema imunológico e a mucosa intestinal. O zinco é usado como suplemento para corrigir a deficiência de zinco, por exemplo, nas síndromes de má absorção, durante a alimentação parenteral, em condições como traumas e queimaduras entre outras. Sweetman SC (Ed), Martindale: The Complete Drug Reference. London: Pharmaceutical Press. Electronic version, (Edition [date]). Vitamina C: É uma vitamina solúvel em água essencial para a síntese de colágeno e material intercelular. A deficiência leva ao desenvolvimento de uma síndrome bem definida conhecida como escorbuto. Esta é caracterizada pela fragilidade capilar, hemorragias (especialmente de pequenos vasos sanguíneos e nas gengivas), anemia normocítica ou macrocítica, cartilagem e lesões ósseas e cicatrização lenta de feridas. Sweetman SC (Ed), Martindale: The Complete Drug Reference. London: Pharmaceutical Press. Electronic version, (Edition [date]). Doses e Posologia De acordo com a European Food Safety Authority, a quantidade diária de suplementação proposta é de 66,5 mg de ascorbato de zinco por dia, o que equivale a 10 mg de zinco e a 54 mg de vitamina C. Scientific Opinion of the Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food. Calcium ascorbate, magnesium ascorbate and zinc ascorbate added for nutritional purposes in food supplements. The EFSA Journal (2009) 994, Possíveis Efeitos Adversos Nas doses indicadas usualmente não há relatos de efeitos gastrintestinais graves. A exposição adicional a vitamina C pelos usuários de ascorbato de zinco não está associada aos efeitos adversos gastrointestinais. Os efeitos agudos gastrointestinais podem ocorrer apenas em doses mais elevadas de vitamina C (3-4 g/pessoa/dia). Scientific Opinion of the Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food. Calcium ascorbate, magnesium ascorbate and zinc ascorbate added for nutritional purposes in food supplements. The EFSA Journal (2009) 994, >> 02

3 Indicações Terapêuticas Baseadas em Evidências Suplementação de Ascorbato de Zinco Para Melhora da Imunidade de do Estresse Melhora da Imunidade e Controle do Estresse Quando a Suplementação de Zinco e Vitamina C é Necessária Ascorbato de Zinco...66,5 mg (10 mg de zinco e a 54 mg de vitamina C) Scientific Opinion of the Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food. Calcium ascorbate, magnesium ascorbate and zinc ascorbate added for nutritional purposes in food supplements. The EFSA Journal (2009) 994, Indicações Melhora da Imunidade Zinco - A deficiência de zinco danifica os mediadores celulares da imunidade inata, como a fagocitose, a atividade das células natural killers e a geração de estresse oxidativo. - O zinco desempenha papel importante na função i m u n o l ó g i c a e n a modulação da resistência do hospedeiro a agentes infecciosos, reduzindo o risco, a gravidade e a d u r a ç ã o d a s d o e n ç a s infecciosas. Wintergerst ES, Maggini S, Hornig DH. Immune-enhancing role of vitamin C and zinc and effect on clinical conditions. Ann Nutr Metab. 2006;50(2): Epub 2005 Dec 21. Vitamina C - A s u p l e m e n t a ç ã o d a vitamina C melhora os componentes do sistema imune humano, como a atividade antimicrobiana, a ação das células natural killers, a proliferação dos linfócitos, a quimiotaxia e a hipersensibilidade tardia. - A vitamina C contribui para a m a n u t e n ç ã o d a integridade redox celular, protegendo, assim, as células frente às espécies reativas de oxigênio geradas durante a resposta inflamatória. Wintergerst ES, Maggini S, Hornig DH. Immune-enhancing role of vitamin C and zinc and effect on clinical conditions. Ann Nutr Metab. 2006;50(2): Epub 2005 Dec 21. Estresse - A deficiência de zinco provoca um comportamento anormal em situações de estresse, sendo provável que a d e f i c i ê n c i a e x c i t a excessivamente os neurônios g l u t a m a t é r g i c o s n o hipocampo após exposição ao estresse agudo. Watanabe M, Tamano H, Kikuchi T, Takeda A. Susceptibility to stress in young rats after 2-week zinc deprivation. Neurochem Int Feb;56(3): Epub 2009 Nov A suplementação, durante 14 dias, de ácido ascórbico em 60 adultos jovens sadios mostrou que a vitamina C reduz o aumento da pressão arterial e a resposta subjetiva ao estresse psicológico agudo, além de promover rápida recuperação de cortisol salivar. Brody S, Preut R, Schommer K, Schürmeyer TH. A randomized controlled trial of high dose ascorbic acid for reduction of blood pressure, cortisol, and subjective responses to psychological stress. Psychopharmacology (Berl) Jan;159(3): Epub 2001 Nov 20. >>03

4 Indicações Terapêuticas Baseadas em Evidências Outros Suplementos Eficazes no Tratamento Antiestresse Físico e Mental Estresse Físico e Mental LactiumTM mg* * Dose usual segundo o fabricante. TM Um estudo mostrou que o uso do Lactium (dose usual de 150 mg/dia) promove redução do pico de pressão arterial e de cortisol em situações de estresse físico e mental. Messaoudi M, Lefranc-Millot C, Desor D, Demagny B, Bourdon L. Effects of a tryptic hydrolysate from bovine milk alphas1-casein on hemodynamic responses in healthy human volunteers facing successive mental and physical stress situations. Eur J Nutr Mar;44(2): Epub 2004 Nov 2. Estresse Mental e Ansiedade L-lisina...2,64 g L-arginina...2,64 g Este estudo mostrou que o tratamento com L-lisina (2,64 g por dia) e Larginina (2,64 g por dia) reduziu a ansiedade induzida por estresse e os níveis de hormônios relacionados ao estresse. Smriga M, Ando T, Akutsu M, Furukawa Y, Miwa K, Morinaga Y. Oral treatment with L-lysine and L-arginine reduces anxiety and basal cortisol levels in healthy humans. Biomed Res Apr;28(2): Estresse Induzido por Exercícios Fosfatidilserina mg Os resultados de um estudo sugerem que a fosfatidilserina (600 mg/dia) é um complemento eficaz para o combate ao estresse induzido pelo exercício e para a prevenção da deterioração fisiológica que pode acompanhar excesso de exercício. Starks MA, Starks SL, Kingsley M, Purpura M, Jäger R. The effects of phosphatidylserine on endocrine response to moderate intensity exercise. J Int Soc Sports Nutr Jul 28;5:11. >> 04

5 Indicações Terapêuticas Baseadas em Evidências Outros Suplementos Utilizados Para Melhora da Imunidade Melhora da Imunidade em Crianças Vitamina D UI A suplementação da vitamina D3 (1200 UI/dia) durante o inverno pode reduzir a incidência da influenza A, especialmente em crianças em idade escolar. Urashima M, Segawa T, Okazaki M, Kurihara M, Wada Y, Ida H Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren. Am J Clin Nutr May;91(5): Epub 2010 Mar 10. Melhora da Imunidade em Adultos Fumantes Vitamina E...50 mg Um estudo avaliando homens, com idade entre 50 e 69 anos e que fumavam mais do que 5 cigarros por dia, mostrou que a suplementação de vitamina E (50 mg ao dia) reduziu o risco de resfriado comum nesses pacientes. Hemilä H, Virtamo J, Albanes D, Kaprio J. The effect of vitamin E on common cold incidence is modified by age, smoking and residential neighborhood. J Am Coll Nutr Aug;25(4): Melhora da Imunidade e Prevenção de Resfriados TM EpiCor mg Voluntários que receberam suplementação diária com 500 mg de TM EpiCor, por 12 semanas, apresentaram significativamente menos sintomas de gripes e resfriados e menor duração dos mesmos quando comparado aos pacientes que receberam placebo. Moyad MA, Robinson LE, Zawada ET Jr, Kittelsrud JM, Chen DG, Reeves SG, Weaver SE. Effects of a modified yeast supplement on cold/flu symptoms. Urol Nurs Feb;28(1):50-5. Melhora da Imunidade em Idosos L-cistina mg + L-teanina mg A suplementação, antes da vacinação, de 700 mg de L-cistina mg de L-teanina, durante 14 dias, pode aumentar a resposta imune da vacina contra o vírus influenza em indivíduos idosos com níveis reduzidos de proteína ou hemoglobina. Miyagawa K, Hayashi Y, Kurihara S, Maeda A. Co-administration of l-cystine and l-theanine enhances efficacy of influenza vaccination in elderly persons: nutritional status-dependent immunogenicity. Geriatr Gerontol Int Dec;8(4): >>05

6 Indicações Terapêuticas Baseadas em Evidências Tratamento Complementar Anti-Herpes Simples Labial Referências Bibliográficas Redução dos Sintomas de Infecção pelo Herpes Simples Um teste in vivo mostrou que o própolis a 5% preveniu o aparecimento e o desenvolvimento dos sintomas de infecção pelo HSV, e a potente atividade antiviral do própolis contra HSV-1 é provavelmente devido à prevenção da absorção do vírus na célula hospedeira. Huleihel M, Isanu V. Anti-herpes simplex virus effect of an aqueous extract of propolis. Isr Med Assoc J Nov;4(11 Suppl): Extrato de Própolis...5,0% Spray qsp...30 ml Aplicar nos lábios, sobre as lesões existentes ou lesões emergentes, 3 vezes ao dia. Tratamento Herpes Simples Labial e Supralabial Um estudo comprovou a eficácia do creme de erva-cidreira (substância ativa: 1% - extrato seco de folhas de Melissa officinalis), aplicado nas áreas afetadas, 4 vezes ao dia, durante 5 dias, no tratamento da herpes labial simples. Koytchev R, Alken RG, Dundarov S. Balm mint extract (Lo-701) for topical treatment of recurring herpes labialis. Cooperative Clinical Drug Research and Development GmbH, Berlin, Germany. Phytomedicine Oct;6(4): Extrato seco de Melissa officinalis...1,0% Creme qsp...30 ml Aplicar nos lábios e na região ao redor dos lábios, 4 vezes ao dia, durante 5 dias. 1. Huleihel M, Isanu V. Anti-herpes simplex virus effect of an aqueous extract of propolis. Isr Med Assoc J Nov;4(11 Suppl): Koytchev R, Alken RG, Dundarov S. Balm mint extract (Lo-701) for topical treatment of recurring herpes labialis. Cooperative Clinical Drug Research and Development GmbH, Berlin, Germany. Phytomedicine Oct;6(4): Miyagawa K, Hayashi Y, Kurihara S, Maeda A. Co-administration of l-cystine and l-theanine enhances efficacy of influenza vaccination in elderly persons: nutritional status-dependent immunogenicity. Geriatr Gerontol Int Dec;8(4): Moyad MA, Robinson LE, Zawada ET Jr, Kittelsrud JM, Chen DG, Reeves SG, Weaver SE. Effects of a modified yeast supplement on cold/flu symptoms. Urol Nurs Feb;28(1): Hemilä H, Virtamo J, Albanes D, Kaprio J. The effect of vitamin E on common cold incidence is modified by age, smoking and residential neighborhood. J Am Coll Nutr Aug;25(4): Urashima M, Segawa T, Okazaki M, Kurihara M, Wada Y, Ida H Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren. Am J Clin Nutr May;91(5): Epub 2010 Mar 10. >>06