UC-II : Tratamento Efetivo na Osteoartrite Novo Colágeno Reduz em 33% a Dor em Pacientes com Osteoartrite Superior ao Tratamento com Condroitina e

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1 UC-II : Tratamento Efetivo na Osteoartrite Novo Colágeno Reduz em 33% a Dor em Pacientes com Osteoartrite Superior ao Tratamento com Condroitina e Glucosamina Promove a Reposição de Colágeno das Articulações Sem Efeitos Adversos Significativos

2 Novo Colágeno Não Desnaturado Eficaz nas Doenças Articulares Reposição de Colágeno das Articulações com Baixas Doses Atualmente, novos nutracêuticos estão sendo utilizados para o tratamento da dor em pacientess com doenças articulares. As principais vantagens desses nutracêuticos são: as reduzidas taxas de efeitos colaterais, significativa eficácia e segurança, o que ocasiona maior adesão dos pacientes (Crowley et al., 2009). UC-II - Colágeno do Tipo II Uma classe emergente de nutracêutico está se destacando atualmente e merecendo cada vez mais a atenção dos estudiosos. O UC-II é um novo colágeno do tipo II não desnaturado derivado da cartilagem de frango (Bagchi et al. 2002). É fabricado através de um processo de produção patenteado, não-enzimático e a baixas temperaturas. (Crowley et al., 2009). Estudos clínicos em humanos têm demonstrado que o UC-II é efetivo na osteoartrite. Resultados significativos foram observados em doses de 40 mg ao dia. Não foram observados efeitos adversos ou alterações bioquímicas significativas após o uso do UC-II (Crowley et al., 2009). Mecanismo de Ação As doenças articulares afetam milhões de pessoas ao redor do planeta, sendo uma das patologias mais prevalentes com o aumento da idade (Crowley et al., 2009, Trentham, 1996). A dor intensa é um dos sintomas mais graves das doenças articulares. Em pacientes com osteoartrite a dor se agrava com o aumento do peso. Outro sintoma relacionado com a deterioração da articulação é a rigidez matinal (Crowley et al., 2009). A principal proteína estrutural responsável pela tração e firmeza do tecido cartilaginoso é o colágeno tipo II. No caso da maioria das doenças articulares, há uma deterioração da cartilagem e como consequência inflamação e dor. Nesse caso, uma das maneiras de auxiliar o organismo a repor o colágeno degradado é por meio de suplementação do mesmo (Crowley et al., 2009). UC-II (Colágeno tipo II) Reposição eficaz de colágeno nas articulações Redução da dor em pacientes com desordens articulares Crowley DC, Lau FC, Sharma P, Evans M, Guthrie N, Bagchi M, Bagchi D, Dey DK, Raychaudhuri SP. Safety and efficacy of undenatured type II collagen in the treatment of osteoarthritis of the knee: a clinical trial. Int J Med Sci Oct 9;6(6): Trentham DE. Evidence that type II collagen feeding can induce a durable therapeutic response in some patients with rheumatoid arthritis. Ann N Y Acad Sci 1996; 778:

3 Segurança e Eficácia do Colágeno Tipo II no Tratamento da Osteoartrite Um estudo clínico desenvolvido pelo InterHealth Research Center, Califórnia, EUA, teve como objetivo avaliar a segurança e a eficácia do UC-II quando comparado com a combinação glucosamina + condroitina no tratamento da osteoartrite do joelho. 52 pacientes foram selecionados para participar desse estudo por um período de 3 meses. Eles receberam diariamente as seguintes posologias: Grupo 1 (N=26) UC-II Colágeno Tipo II 40 mg Dose diária Grupo 2 (N=26) Glucosamina 1500 mg + Condroitina 1200 mg Dose diária. Resultados De acordo com uma Escala Analógica Visual (VAS), houve uma redução na dor durante as execuções das atividades diárias no grupo 1 (UC-II ) quando comparado com o grupo 2 (condroitina + glucosamina); Duração tratamento (dias) Gráfico 1: Redução da dor medida através de uma escala analógica visual (VAS) (p<0,05). Duração tratamento (dias) Gráfico 2: Reduções dos escores do WOMAC relacionados com a dor e dificuldade de caminhar. Conclusão De acordo com os resultados do estudo, ambos os tratamentos reduziram os sintomas da osteoartrite. Entretanto, o tratamento com UC-II foi mais efetivo, com redução dos escores do WOMAC em 33% quando comparado com 14% do grupo condroitina + glucosamina após 90 dias.resultados similares foram obsevados no Índice VAS nos quais o UC-II reduziu dor após 90 dias comparado com o grupo condroitina + glucosamina. Referência Crowley DC, Lau FC, Sharma P, Evans M, Guthrie N, Bagchi M, Bagchi D, Dey DK, Raychaudhuri SP. Safety and efficacy of undenatured type II collagen in the treatment of osteoarthritis of the knee: a clinical trial. Int J Med Sci Oct 9;6(6):312-21

4 UC-II (Colágeno Tipo II) 1. Cápsulas de UC-II UC-II...20 mg* 2 vezes ao dia *Cada cápsula de 20 mg de UC-II contém 5 mg de colágeno tipo II bioativo. No mercado magistral o colágeno tipo II é encontrado com o nome comercial de UC-II. Por que prescrever UC-II? De acordo com os resultados obtidos por Crowley et al., 2009 o UC-II reduziu em 20,1% os escores da dor quando comparado com 5,9% do grupo condroitina + glucosamina. Gráfico 2: Redução da dor medida através dos escores do Índice de Lequesne (p<0,05). Duração tratamento (dias) Além dos resultados de eficácia o UC-II em estudos de segurança demonstrou ser seguro e com efeitos adversos considerados de baixa gravidade. Um estudo conduzido por Marone et al demonstrou que o UC-II apresenta um amplo espectro de segurança. Segundo um estudo conduzido por Crowley et al., 2009 os efeitos adversos que ocorreram durante os 90 dias de tratamento foram observados nos dois grupos, porém com maior intensidade no grupo condroitina + glucosamina. Ao todo foram observados 58 efeitos adversos no grupo condroitina + glucosamina e 35 no grupo UC-II. Tabela: Incidência dos Efeitos Adversos Avaliados nos Dois Grupos. Severidade UC-II Condroitina + Glucosamina Leve Moderada Grave 1 1 Maron Crowley DC, Lau FC, Sharma P, Evans M, Guthrie N, Bagchi M, Bagchi D, Dey DK, Raychaudhuri SP. Safety and efficacy of undenatured type II collagen in the treatment of osteoarthritis of the knee: a clinical trial. Int J Med Sci Oct 9;6(6): Crowley DC, Lau FC, Sharma P, Evans M, Guthrie N, Bagchi M, Bagchi D, Dey DK, Raychaudhuri SP. Safety and efficacy of undenatured type II collagen in the treatment of osteoarthritis of the knee: a clinical trial. Int J Med Sci Oct 9;6(6):312-21

5 Indicações Terapêuticas 1. Cetoprofeno em Veículo de Ultra-Absorção na Dor Osteoarticular Cetoprofeno...2,5% Pentravan...qsp 30 ml Mande 1 embalagem. Administrar um 1 ml na região afetada 2 a 3 vezes ao dia ou conforme orientação médica. Por que prescrever cetoprofeno em veículo de ultra-absorção? Linha Max Control (30 ou 50 ml) (Vazão Controlada 1ml) Segundo Coaccioli, 2011 o cetoprofeno é um anti-inflamatório não esteroidal, possui ação antipirética, analgésica e anti-inflamatória. O cetoprofeno é largamente usado nas dores musculoesqueléticas, nas inflamações musculares e das articulações incluindo artrite, osteoartrite, lesões devido à prática de esporte e rigidez dos tecidos moles. Um estudo conduzido Lehman e RaneySam, (2012) realizado in vitro foi conduzido para avaliar a liberação e a permeação do cetoprofeno comparativamente entre dois veículos: o creme de Pentravan e o gel de PLO - Puronic Lecithin Organogel. O creme com Pentravan proporcionou uma absorção do cetoprofeno 3,8 vezes superior ao PLO. Gráfico 3: Absorção do cetoprofeno quando administrado com Pentravam e o gel de PLO. 2. Formulação Antidor em Pacientes com Osteoartrite Ibuprofeno...4,0% Pentravan...qsp 30 ml Mande 1 embalagem. Administrar um 1 ml na região afetada 4 vezes ao dia ou conforme orientação médica. Por que prescrever ibuprofeno tópico? O tratamento tópico com ibuprofeno a 4% promove melhoras clínicas compatíveis com o ibuprofeno administrado oralmente em pacientes com osteoartrite. O ibuprofeno tópico também apresentou maior segurança na redução dos efeitos gastrointestinais (Tiso et al., 2010). Coaccioli S. Ketoprofen 2.5% gel: a clinical overview. Eur Rev Med Pharmacol Sci Aug;15(8): Lehman Paul A, RaneySam G. In Vitro PercutaneousAbsorptionofKetoprofenandTestosterone: ComparisonofPluronicLecithinOrganogelvs. Pentravan Cream. InternationalJournalofPharmaceuticalCompoundingvol.16 n.3, may/june2012. Tiso RL, Tong-Ngork S, Fredlund KL. Oral versus topical Ibuprofen for chronic knee pain: a prospective randomized pilot study. Pain Physician Sep-Oct;13(5):

6 Indicações Terapêuticas 1. Shake para Osteoartrite de Joelho Sulfato de Glucosamina mg Sulfato de Condroitina mg Base NutriShake (lactose-free) qsp 1 sachê Mande 30 sachês. Administrar 1 shake ao dia. Adicionar o conteúdo de um sachê em 1 copo d água ou de leite desnatado. Tomar imediatamente após o preparo Um estudo que incluiu pacientes mostrou que nos pacientes com dor moderada ou grave de osteoartrite houve maior benefício da suplementação de mg de sulfato de glucosamina e mg de sulfato de condroitina ao dia após 24 semanas em relação ao placebo (Resende et at., 2009). 2.Cápsulas de Garcinia mangostana Extrato de Garcinia mangostana mg Mande 60 cápsulas Administrar 2 cápsulas ao dia. No mercado magistral encontramos o MangoSelect, extrato de Garcinia mangostana, padronizado em 10% de α-mangostina. O extrato de Garcinia mangostana promoveu redução da dor em 50% (P<0,01) quando comparado à nimesulida, que promoveu redução da dor em 53% (P<0,01) (Fytexia, Natural Ingredients). Administração de 0,6 g/dia de MangoSelect durante 5 dias. Administração de 0,1 g/dia de Nimesulida durante 5 dias. Rezende, Márcia Uchôa de and GOBBI, Riccardo Gomes. Tratamento medicamentoso da osteoartrose do joelho. Rev. bras. ortop. [online]. 2009, vol.44, n.1, pp ISSN Fytexia, Natural Ingredients