Suplementos e Fitoterápicos obesidade e diabetes

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1 Suplementos e Fitoterápicos obesidade e diabetes Annie Bello PhD Doutora em Fisiopatologia - UERJ Prof. Adjunto Nutrição clínica - UERJ Nutricionista Ensino e Pesquisa - INC

2 Suplementos para DIABETES Cromo Magnésio Ácido lipóico até 300mg Psyllium 5g Glucomannan Probióticos

3 Cromo Formas de suplementação: Cromo-quelato Quando houver carência Cuidado com a suplementação em jejum 200 a mcg/dia por 6 meses AI adultos = 25 a 35 mcg/dia / UL Anvisa: mcg/dia Levedo de cerveja (1 col sp = 60 mcg), cereais integrais, cogumelo, oleaginosas, gérmen de trigo, brócolis, aveia, carne vermelha, ovo, frango, ostra, maçã, espinafre, manteiga, pimenta-preta

4 Cromo Glicemia Althuis, et al. Am J Clin Nutr 2002;76: Insulina

5 Magnésio Ingestão de Mg redução do OR para DMT2 Kao, et al. Arch Intern Med. 1999;159(18):

6 Ácido alfa-lipóico: sinalização insulínica 50 a 300mg/dia

7 psyllium husk fiber Fibra solúvel 8 semanas 5 g por dia 11% de redução da glicemia Am J Clin Nutr October 1999 vol. 70 no

8 GLUCOMANNAN Dado o retardo de esvaziamento gástrico, normaliza glicemia, reduz níveis de colesterol LDL. Dose padrão diária: 500mg antes das principais refeições

9 Probiótico Probiotics as beneficial agents in the management of diabetes mellitus: a systematic review 33 artigos incluídos Cepa Lactobacillus

10 População: 89 sobrepeso/obeso Desenho estudo: Randomizado paralelo 27g WP 27g caseinato 2 x ao dia 27g glicose Follow up:12 semanas LONGO PRAZO Desfecho: perfil lipídico, resistência à insulina Br J Nutr Sep;104(5):

11 Resultados: WP < Resistência à insulina WP < TG ; < CT; < LDL Composição corporal =

12 Suplementos para obesidade Diretriz não recomenda NENHUM suplemento. World J Gastroenterol Dec 7;22(45): A obesidade é uma doença complexa causada por uma interação de fatores incluindo estilo de vida, fatores ambientais.

13

14 Prébiotico Oligofructose decreases serum lipopolysaccharide and plasminogen activator inhibitor-1 in adults with overweight/obesity. 37 participantes 21g de Frutooligossacarídeo x malto reduziu a endotoxemia Obesity (Silver Spring) Mar;25(3):

15 fibras Viscosidade e fermentabilidade (saciedade, aumento de apetite, menor absorção de nutrientes) Gomas, Pectinas, B glucanas

16 Prebiotico Prebiotic supplementation improves appetite control in children with overweight and obesity: a randomized controlled trial. 8g FOS 16 semanas Am J Clin Nutr Apr;105(4): Maior saciedade Redução de 4% no IMC

17 Probióticos no peso

18 Probiótico The additional effects of a probiotic mix on abdominal adiposity and antioxidant Status: A double-blind, randomized trial. probiotic mix (Lactobacillus acidophilus and casei; Lactococcus lactis; Bifidobacterium bifidum and lactis) 8 semanas Resultado: reduziu a obesidade abdominal Obesity (Silver Spring) Jan;25(1):30-38.

19 Capsaicina capsaicina 6mg/dia (redução CA). Am J Clin Nutr 2009;89:45 50

20 termogênicos Cafeina Chá verde L carnitina L-Carnitine Tartrate, Green Tea (Camellia Sinensis) Leaf Extract, Caffeine Anhydrous, Panax Ginseng Root Powder, N-Acetyl-L-Tyrosine, Thermodiamine (98 % Evodiamine), Vinpocetine, Inositol. The effects of a fat loss supplement on resting metabolic rate and hemodynamic variables in resistance trained males: a randomized, double-blind, placebo-controlled, cross-over trial. J Int Soc Sports Nutr Apr 1;13:14. TMB aumentou 7.8 % - o estudo não fala em redução de peso.

21 Chá verde epigalatocatequina 3 galato Camellia sinensis (folhas) ESP 50% catequinas; 250mg 1 2x ao dia L-Theanine mg para reduzir ansiedade Dose padrão diária: 100mg. Atualmente utiliza-se extrato de Chá Verde, como fonte de EGCG, com dose padrão de 250 a 500mg.

22 Extrato de Própolis Ácido cafeico (CAPE): componente do extrato de própolis Melhor dosagem: para evitar oxidação de LDL: 30mg/L. EXPERIMENTAL AND THERAPEUTIC MEDICINE 9: , 2015

23 Ácido lipóico Alpha-lipoic acid supplement in obesity treatment: A systematic review and meta-analysis of clinical trials Clin Nutr Jun ensaios Redução pequena no IMC sem diferença na cintura. 1200mg por dia Não é custo efetivo

24 Resumo Diabetes Cromo Magnésio Ácido lipóico até 300mg Psyllium 5g Glucomannan Probióticos Obesidade : Fibras Prebiótico Probiótico Termogênico Chá verde

25 Próxima aula Hipótese oxidativa da aterosclerose, sistema antioxidante endógeno e exógeno Betacaroteno, Vitamina E e vitamina C -o que os grandes estudos nos mostram Paradoxo dos antioxidantes e os princípios básicos da nutrição. Suplemento x alimento.

26 OBRIGADA!

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