ENFERMAGEM IMUNIZAÇÃO. Política Nacional de Imunização Parte 4. Profª. Tatiane da Silva Campos

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1 ENFERMAGEM IMUNIZAÇÃO Política Nacional de Imunização Parte 4 Profª. Tatiane da Silva Campos

2 Estamos constantemente expostos a agentes infecciosos (parasitas, bactérias, vírus e fungos). Defesa desses agentes = atuação do sistema imune: 1) reage rapidamente (minutos a horas) = resposta natural, inata ou inespecífica. 2) desenvolve mais lentamente (dias ou semanas) = produção de anticorpos específicos para o microrganismos = resposta adquirida, adaptativa ou específica.

3 Resposta imunológica = Produção de células de defesa na medula óssea; Ex: linfócitos T e linfócitos B; Imunidade inespecífica (natural ou inata) já estão presentes no organismo antes do processo infeccioso; responde prontamente à infecção. Principais componentes: barreiras físicas (pele e mucosa); barreiras fisiológicas (glândulas sudoríparas e sebáceas); fatores séricos e teciduais (interferon); fagocitose.

4 A imunidade inespecífica não necessita de estímulos prévios e não tem período de latência; é a linha de frente da defesa do nosso organismo, capaz de impedir que a doença se instale. Destruição ocorre por: fagocitose: leucócitos, monócitos e macrófagos teciduais. complemento: proteínas. interferon: substância de natureza proteica produzida pelas células de defesa do organismo; atua de modo inespecífico.

5 Na maioria das vezes, a resposta inata é suficiente para defender o organismo. No entanto, quando isso não ocorre, entram em cena os componentes da imunidade específica. Imunidade específica (adquirida ou adaptativa) Início: agente infeccioso reconhecido pelos linfócitos T e B Linfócitos = produção linfócitos B = anticorpos específicos (imunidade humoral); linfócitos T = células de memória (imunidade celular).

6 Quando os mecanismos da resposta inespecífica não são suficientes para deter a infecção, a resposta específica será desencadeada. Inicialmente, haverá um período indutivo (procura do linfócito específico; não há a produção de anticorpos específicos). Após o reconhecimento do linfócito B específico, inicia-se a produção de anticorpos. A primeira classe de imunoglobulina a ser produzida é a IgM e, posteriormente, a IgG (resposta primária).

7 A IgG ficará presente, na maioria das vezes, para o resto da vida. Algumas vacinas necessitam da aplicação de mais de uma dose, para uma adequada proteção. É importante respeitar o intervalo mínimo entre as doses = isso corresponde ao período da queda de anticorpos produzidos pela dose anterior; doses administradas no período < intervalo mínimo = repetidas (exceção da vacina rotavírus humano).

8 É importante que o antígeno vacinal seja aplicado o mais precocemente possível, antes que a pessoa entre em contato com o agente infeccioso (vacina estimula produção de anticorpos específicos e células de memória). Tais células permitirão a rápida produção de anticorpos específicos no momento da exposição ao agente causador da doença; Assim, na reexposição, a resposta será mais rápida e mais potente, prevenindo a doença.

9 Imunidade ativa: proteção adquirida pela estimulação da resposta imunológica com a produção de anticorpos específicos. A imunidade ativa, adquirida de modo artificial, é obtida pela administração de vacinas, que estimulam a resposta imunológica, para que esta produza anticorpos específicos.

10 Imunidade passiva: é transitória; administram-se anticorpos prontos; passagem de anticorpos maternos (via transplacentária, amamentação); administração parenteral de soro heterólogo/homólogo ou de imunoglobulina de origem humana. Exemplo: soro antitetânico, antidiftérico e as imunoglobulinas específicas contra a varicela, hepatite B e tétano.

11 FATORES QUE INFLUENCIAM A RESPOSTA IMUNE Idade (crianças: 1º contato com microrganismo = vacina) Gestação (antígeno para o feto = alterações) Amamentação Reação anafilática Pacientes imunodeprimidos Uso de antitérmico profilático (reduzir resposta imune)

12 Via de administração da vacina Dose e esquema de vacinação Adjuvantes (substâncias presentes na composição de algumas vacinas e que aumentam a resposta imune dos produtos que contêm micro-organismos inativados)