CRIOTERAPIA. Prof. Msc. Carolina Vicentini

Transcrição

1 CRIOTERAPIA Prof. Msc. Carolina Vicentini

2 MODALIDADE VERSÁTIL e BAIXO CUSTO TERAPIA POR RESFRIAMENTO SUPERFICIAL (CRIOTERAPIA) TERMÓLISE e DIMINUIÇÃO DO MOVIMENTO MOLECULAR

3 CRIOTERAPIA (os benefícios terapêuticos podem começar a ser encontrados em temperaturas abaixo de 18,3 C / temperatura ideal é entre 1 C a 10 C / entre -20 C e -70 C a destruição tecidual é imediata) ATENDIMENTO IMEDIATO REABILITAÇÃO Diminuição do metabolismo Criocinética ALÍVIO DA DOR

4 EFEITOS QUE ACONTECEM COM A APLICAÇÃO DO FRIO

5 DIMINUIÇÃO DA TEMPERATURA É a primeira resposta fisiológica acontecer no tecido. O reaquecimento que segue depois a aplicação da crioterapia é mais lento do que o resfriamento, em geral, demora duas horas depois de uma aplicação do gelo.

6 DIMINUIÇÃO DO METABOLISMO É o principal benefício da aplicação de frio no atendimento imediato do trauma agudo. A hipotermia é empregada clinicamente para proteger tecidos e órgãos da isquemia durante uma diminuição ou interrupção da circulação. Reduz a necessidade de energia celular diminuindo, assim, a necessidade de oxigênio do tecido.

7 EFEITOS CIRCULATÓRIOS A vasoconstrição ocorre devido à estimulação dos receptores nervosos locais, disparando uma resposta do sistema nervoso SIMPÁTICO, que instrui os vasos a se contrair.

8 A: Diametro Normal do vaso; vasoconstrição com aplicação do gelo, Vasodilatação Induzida pelo Frio. Calibre final > inicial. B: De acordo com Knight, após a vasoconstriçao inicial, ocorre uma vasodilataão, no entanto seu diametro é menor q o inical. Chad Starkey,2001

9 EFEITOS CIRCULATÓRIOS (continuação) PERMEABILIDADE MEMBRANAL: PV PC PCOLI Ptec PCOP ONDE; PC: Pressão Capilar PCOP: Pressão Coloidosmótica das Proteínas do Plasma PCOLI: Pressão Coloidosmótica das Proteínas do liquido Intersticial PV: Pressão Venosa VASOCONSTRIÇÃO NOS VASOS LINFATICOS. REDUZ A FORMAÇÃO EDEMA

10 EFEITOS SOBRE A INFLAMAÇÃO A aplicação do frio suprime a reposta inflamatória ao: REDUZIR A LIBERAÇÃO DE MEDIADORES INFLAMATÓRIOS. REDUZ A SÍNTESE DE PROSTEOGLADINA (VASODILATADOR). DIMINUI A PERMEABILIDADE CAPILAR.

11 DIMINUIÇÃO DA DOR Redução da velocidade de condução nervosa Nervos mielinizados respondem rápido a diminuição da velocidade de condução nervosa. Já os nervos amielinizados respondem por último.( TEORIA DAS COMPORTAS) O Frio eleva o limiar da dor.

12 ESPASMO MUSCULAR È qualquer movimento ou contração muscular involuntários. Pode ser de natureza temporária ou mais permanentes.

13 DIMINUIÇÃO DO ESPASMO MUSCULAR O FRIO REDUZ O ESPASMO DE 2 MANEIRAS: 1. DIMINUI A DOR. 2. DIMINUI A SENSIBILIDADE DOS FUSOS MUSCULARES.

14 AUMENTO DA RIGIDEZ TECIDUAL As fibras colágenas tornam-se menos extensíveis Os líquidos corporais ficam mais viscosos

15 Indicações: Traumatismos e inflamação aguda Dor aguda Edema e Dor pós Cirúrgica Uso em Conjunto com exercícios de reabilitação. Contra-indicações: Hipersensibilidade Distúrbios vasoespásticos (fenômeno de Raynaud) Ferimentos Abertos Alergia ao frio

16 Precauções Não aplicar por mais de uma hora Pele anestesiada Proeminências ósseas

17 MÉTODOS DE APLICAÇÃO DE FRIO

18 COMPRESSAS DE GELO 1. Coloque o gelo no saco de plástico 2. Remova o excesso de ar apertando ou sugando com a boca 3. Faça um nó na parte mais distal do saco plástico 4. Coloque a compressa diretamente sobre a pele e prenda-a OBS: Para moldar o saco plástico à superfície da pele coloque um pouco de água e triturar mais o gelo

19 COMPRESSAS DE GEL FRIO Aquecem rapidamente Baixa efetividade para resfriar

20 IMERSÃO DE GELO Encher o recipiente com gelo e água A área do corpo é simplesmente imersa nele

21 MASSAGEM COM GELO Passe o cubo de gelo em movimento de vaivém à fibra muscular. Desvantagem quando o objetivo é diminuir a temperatura do tecido. Vantagem quando o objetivo é a analgesia.

22 SPRAYS REFRIGERANTES O efeito é muito superficial Ideal pra dor e espasmo muscular Procedimentos de aplicação: 30 cm de distância O movimento deve ser deslizante em uma só direção (cerca de 10 cm por segundo)

23 POLAR CARE É uma combinação de frio e dispositivo de compressão

24 REGECEE (Repouso, Gelo, Compressão, Elevação e Estabilização) EFEITOS Repouso poupa o tecido lesionado de novas agressões. Gelo inibe a lesão hipóxica secundária, limita o edema, diminui a dor. Compressão e Elevação contribui para o controle do edema. Estabilização permite que a musculatura ao redor da lesão relaxe, o que, junto com o gelo, ajuda a limitar o ciclo dor-espasmo-dor

25 CRIOCINÉTICA É uma combinação de aplicações de frio com exercício ativo, graduado e progressivo. NÃO deve ser aplicado na fase de ATENDIMENTO IMEDIATO.