Estimativa do consumo de sódio da população brasileira

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Ivan Lemos Lencastre
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1 Estimativa do consumo de sódio da população brasileira Rafael Moreira Claro Núcleo de Pesquisas Epidemiológicas em Nutrição e Saúde Faculdade de Saúde Pública Universidade de São Paulo

com Núcleo de Pesquisas Epidemiológicas em Nutrição

2 O sódio e a saúde Necessário Contudo: Consumo excessivo pode ser prejudicial DVC, problemas renais...

3 No momento... OMS Força tarefa internacional

4 Sobre o consumo de sódio Quantidade Fontes

5 Fontes de sódio Contido nos alimentos in natura Adicionado aos alimentos Preparações culinárias À mesa Adicionado no processamento dos alimentos

6 Consumo de sódio nos EUA 2,3 g/d

7 Estimativas de consumo de sódio no Brasil, segundo estudos selecionados Referências Ano da pesquisa Metodologia de avaliação do sódio Características da amostra Sódio g / dia Sarno F e cols Quantidade de alimentos adquiridos Brasil. n= domicílios 4,7 Claro RM e cols Moraes RS e cols Gasto Mensal com aquisição dos alimentos Quantidade de alimentos adquiridos Urina noturna Cidade de São Paulo n = Cidade de São Paulo n = Com história familiar de HAS n = 27 Sem história familiar de HAS n = 130 5,9* 4,5* 3,1 3,1 Molina M e cols Urina noturna Homens n = 764 Mulheres n = 899 4,9 4,3 Michelia E e Rosa A Urina de 24 h Urina noturna 6 a 17 anos n = 31 6 a 17 anos n = 188 3,4 3,1 Pavan L e cols ** Questionário alimentar n = 370 4,0 * g de sódio por Kcal ** data da publicação da pesquisa

2000 1971-1972 1998-1999 1990-1992 Gasto Mensal com aquisição dos alimentos Quantidade de alimentos adquiridos Urina noturna Cidade de São Paulo n = 10.418 Cidade de São Paulo n = 7.

8 De forma geral as fontes são... Nos países desenvolvidos: Alimentos processados Nos demais países: Sal de adição Cenário de transição (sal de adição e alimentos processados)

9 Fontes de consumo de sódio Suprimento nacional Indústria produtora Governo Disponibilidade domiciliar Inquéritos Consumo individual Inquéritos

10 Pesquisa de Orçamentos Familiares Realizada desde a década de 70 1/Década Representatividade nacional domicílios 5 Regiões / 26 Estados (+DF) Áreas urbanas e rurais

11 POF Registro detalhado da aquisição de alimentos e bebidas Consumo familiar 7 dias consecutivos 2008/2009: 950 mil registros

12 Métodos Aproximadamente 1.500: 4 Grupos de alimentos (69 subgrupos) Remoção da fração não-comestível dos alimentos Baseado na fração comestível: Energia (kcal) Sódio (gramas)

13 AQUINUT

14 Métodos Disponibilidade per capita: Energia (Kcal/ d/ p) Sódio (g/ d/ p) Ajuste segundo total energético kcal Aproximação do consumo real: Alimentação fora do domicílio

15 Gráfico 1. Disponibilidade per capita média de sal e sódio (g/2.000kcal). Brasil, 2008/ g / 2.000kcal 8 Sal Sódio 4 4,5 5,3 4,7 0 Urbano Rural Total

sódio (g/2.000kcal). Brasil, 2008/09. 16 13.

16 Gráfico2. Disponibilidade per capita média de sódio (g/ d/ 2.000Kcal). Segundo grandes regiões do país. Brasil, 2002/03. 8 Sódio g/ 2.000Kcal ,4 4,9 4,1 5,2 6,1 0

17 Gráfico 3. Disponibilidade per capita de sódio (g/ d/ 2.000Kcal) segundo níveis de renda. Brasil, 2002/03. 7 Sódio (g/ p/ Kcal) ,4 4,9 4,7 4,4 4,3 4,7 0 1º 2º 3º 4º 5º Brasil Quintos da distribuição de renda

18 Gráfico 4. Distribuição (%) da disponibilidade de sódio de acordo com as fontes dietéticas consumo. Brasil, 2008/ % da disponibilidade total de sódio ,4 18,9 4,8 1,6

19 Gráfico 5. Distribuição (%) da disponibilidade de sódio de acordo com as fontes dietéticas consumo., segundo níveis de renda. Brasil, 2008/ % da disponibilidade total de sódio ,7 12,3 63,5 27,0 Sal e condimentos a base de sal Alimentos processados a base de sal Quintos da distribuição de renda per capita

consumo., segundo níveis de renda. Brasil, 2008/09.

20 Gráfico 6. Tendências na distribuição (%) do consumo de sódio. Brazil, 2002/ / ,2 74,4 % da disponibilidade total de sódio ,8 18,9 6,6 4,8 1,4 1,6 2002/ /09 Sal e condimentos a base de sal Alimentos processados a base de sal Alimentos in natura ou sem adição de sal Refeições prontas

80 76,2 74,4 % da disponibilidade total de sódio 60 40 20 0 15,8 18,9 6,6 4,8

21 Principais alimentos

22 Limitações Disponibilidade domiciliar X Consumo real Alimentos consumidos fora do lar Assume-se que tenham maior teor de sódio Desperdício Assume-se que seja baixo Água de cocção 9% do total Salgamento domiciliar Raro em ambientes urbanos Mais freqüente em ambientes rurais

23 Principais benefícios Esses resultados se assemelham com estudos mais onerosos POFs fornecem uma precisa estimativa no caso de ingredientes Indivíduos tem dificuldade de aferir o uso de ingredientes em sua alimentação. Periodicidade Custo Métodos padronizados Permite estratificações Geográficas e econômicas

24 Próximos passos Refinamento da estratégia de análises Alimentos fora do lar POF Tendência Dados de composição de alimentos

25 Conclusões A POF fornece uma estimativa confiável do consumo de sódio O consumo de sódio pela população brasileira excede em duas vezes os limites recomendados A principal fonte de consumo é o sal de adição (e os condimentos a base de sal) *A contribuição dos alimentos processados é significante. *Seu aumento com a renda indica complicações para um período próximo

31 Informações complementares - Conjunto dos resultados

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