Sistema Piramidal. Prof. Gerardo Cristino. Aula disponível em:
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1 FACULDADE DE MEDICINA/UFC-SOBRAL MÓDULO SISTEMA NERVOSO NEUROANATOMIA FUNCIONAL Sistema Piramidal Prof. Gerardo Cristino Aula disponível em:
2 Nulla Medicina Sine Anatomia
3 Objetivos de Aprendizagem Sistema Piramidal Entender o conceito de sistema piramidal Conhecer as estruturas do sistema piramidal nos diversos níveis do sistema nervoso (córtex-tronco-medula-nervo) Entender o conceito de 1 o e 2 o neurônio motor e sua localização Entender a diferença entre as síndromes do 1 o e 2 o neurônio motor
4 Sistema Piramidal Motricidade Voluntária Automática Reflexa
5 Sistema Piramidal Motricidade 1º neurônio motor Via piramidal 2º neurônio motor Via periférica
6 Sistema Piramidal 1º neurônio motor Neurônio motor superior Trato córtico-espinhal Trato córtico-nuclear
7 Sistema Piramidal Trato córtico-espinhal Do córtex ao corno anterior da medula Trato lateral cruzado (90%) Trato anterior direto (10%)
8 MACHADO, Ângelo, Neuroanatomia Funcional, 2000
9 MACHADO, Ângelo, Neuroanatomia Funcional, 2000
10 Sistema Piramidal Trato córtico-nuclear Do córtex aos núcleos dos nervos cranianos Mesencéfalo III e IV pares cranianos Ponte V, VI e VII pares cranianos Bulbo IX, X, XI e XII pares cranianos
11 MACHADO, Ângelo, Neuroanatomia Funcional, 2000
12 Sistema Piramidal Motricidade 1º neurônio motor Via piramidal Córtex cerebral Substância branca subcortical Cápsula interna Mesencéfalo Ponte Bulbo Medula espinhal
13 MACHADO, Ângelo, Neuroanatomia Funcional, 2000
14 Sistema Piramidal Córtex cerebral Células piramidais de Betz V camada da circunvolução frontal ascendente Área 4 de Brodmann
15 MENESES, Murilo, Neuroanatomia aplicada, 1999
16 MENESES, Murilo, Neuroanatomia aplicada, 1999
17 Sistema Piramidal Substância branca subcortical Centro oval Coroa radiada
18 Córtex Centro oval CI M P B SCHNITZLEIN, HN, Imaging anatomy of the head and spine
19 Sistema Piramidal Cápsula interna Braço anterior Joelho Braço posterior
20 Córtex Centro oval CI M P B SCHNITZLEIN, HN, Imaging anatomy of the head and spine
21 MENESES, Murilo, Neuroanatomia aplicada, 1999
22 Sistema Piramidal Mesencéfalo Base do pedúnculo cerebral
23 Córtex Centro oval CI M P B SCHNITZLEIN, HN, Imaging anatomy of the head and spine
24 III par MENESES, Murilo, Neuroanatomia aplicada, 1999
25 Sistema Piramidal Ponte Base da ponte
26 Córtex Centro oval CI M P B SCHNITZLEIN, HN, Imaging anatomy of the head and spine
27 VII par MENESES, Murilo, Neuroanatomia aplicada, 1999
28 Sistema Piramidal Bulbo Pirâmides bulbares
29 Córtex Centro oval CI M P B SCHNITZLEIN, HN, Imaging anatomy of the head and spine
30 XII par MENESES, Murilo, Neuroanatomia aplicada, 1999
31 Sistema Periférico 2º neurônio motor Neurônio motor inferior Do corno anterior ao músculo
32 Sistema Piramidal e Periférico Síndrome do neurônio motor superior Síndrome do 1º neurônio motor Síndrome piramidal Síndrome do neurônio motor inferior Síndrome do 2º neurônio motor Síndrome periférica
33 Sistema Piramidal e Periférico Síndrome do 1º neurônio motor Déficit motor Espasticidade Hiperreflexia Pouca atrofia muscular Com fasciculações Babinski presente Síndrome do 2º neurônio motor Déficit motor Flacidez Hiporreflexia Acentuada atrofia muscular Sem fasciculações Babinski ausente
34 Sistema Piramidal Lesão do córtex cerebral 1º neurônio Hemiplegia Contralateral Não proporcional + HLH + Afasia + Astereognosia + Crise epiléptica
35 Sistema Piramidal Lesão da substância branca medular Centro oval/coroa radiada 1º neurônio Hemiplegia Contralateral Não proporcional porém mais extensa HLH Afasia Astereognosia Crise epiléptica
36 Sistema Piramidal Lesão da cápsula interna 1º neurônio Hemiplegia Pura Contralateral Completa e proporcional Síndrome talâmica
37 MENESES, Murilo, Neuroanatomia aplicada, 1999
38 Sistema Piramidal Lesão do mesencéfalo 1º neurônio Síndrome alterna Hemiplegia Contralateral Completa e proporcional Déficit homolateral do III/IV
39 Sistema Piramidal Lesão da ponte 1º neurônio Síndrome alterna Hemiplegia Contralateral Completa e proporcional Déficit homolateral do VII Paralisia facial periférica
40 Sistema Piramidal Lesão do bulbo 1º neurônio Síndrome alterna Hemiplegia Contralateral Completa e proporcional Déficit homolateral do XII
41 Sistema Motor Periférico Hemiplegia piramidal 1º neurônio Lesão da medula espinhal Lesão unilateral Lesão bilateral
42 Sistema Motor Periférico Lesão da medula espinhal 1º neurônio Lesão unilateral Síndrome de Brown-Séquard Hemiplegia completa e proporcional homolateral Anestesia térmico-dolorosa contra-lateral
43 MENESES, Murilo, Neuroanatomia aplicada, 1999
44 Sistema Motor Periférico Lesão da medula espinhal 1º neurônio Lesão bilateral Tetraplegia ou paraplegia completa Anestesia global sublesional Nível sensitivo
45 MENESES, Murilo, Neuroanatomia aplicada, 1999
46 Córtex Centro oval CI M P B SCHNITZLEIN, HN, Imaging anatomy of the head and spine
47 Primeira Neurocirurgia segundo a Mitologia Grega Hefesto opera Zeus a pedido de Hermes e faz nascer do cérebro de Zeus Pallas Atenas/Minerva
48 Nulla Medicina Sine Anatomia
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