TRONCO ENCEFÁLICO 25/05/2010

Transcrição

1 TRONCO ENCEFÁLICO Localização: entre diencéfalo e medula, ventralmente ao cerebelo Constituição: Substância cinzenta (núcleos) Substância branca (tratos, fascículos e lemniscos) Formação reticular Divisão: Bulbo (caudalmente) Mesencéfalo (cranialmente) Ponte (entre ambos) 1

2 Vista anterior Vista posterior 2

3 BULBO limite inferior medula limite superior ponte ventralmente ao cerebelo Vista anterior: fissura mediana anterior forame cego pirâmides decussação das pirâmides sulco lateral anterior olivas (núcleo olivar inferior) entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior: área lateral do bulbo sulco bulbopontino filamentosradiculares do nervo hipoglosso (XII par) Via descendente e decussação das pirâmides 3

4 BULBO Vista posterior: sulco lateral posterior filamentos radiculares dos nervos glossofaríngeo (IX par), vago (X par), e acessório (XI par) (raiz craniana) porção fechada do bulbo (metade caudal) canal central do bulbo porção aberta do bulbo (metade rostral) se abre para formar o quarto ventrículo sulco mediano posterior limites laterais do quarto ventrículo área posterior do bulbo continuação do funículo posterior fascículo grácil e cuneiforme sulco intermédio posterior tubérculo do núcleo grácil e do núcleo cuneiforme (núcleos grácil e cuneiforme) pedúnculo cerebelar inferior Na medula cervical (até o começo da torácica) existe o sulco intermédio posterior, situado entre os sulcos mediano posterior e lateral posterior (divide o funículo posterior em fascículo grácil e fascículo cuneiforme). 4

5 PONTE limite inferior bulbo limite superior mesencéfalo ventralmente ao cerebelo Vista anterior: sulco bulbopontino a partir da linha mediana emergem os nervos abducente (VI); facial (VII); nervo intermédio (raiz sensitiva do facial) e vestíbulo-coclear (VIII) entre a ponte e o braço da ponte ponto de emergência do nervo trigêmeo (V par) raiz sensitiva (maior) e motora (menor) sulco basilar estrias transversais da ponte base pedúnculo cerebelar médio ou braço da ponte Vista posterior: não há linha de demarcação com a parte dorsal da porção aberta do bulbo. constituem ambas o assoalho do quarto ventrículo QUARTO VENTRÍCULO cavidade do rombencéfalo de forma losângica limite ventral ponte e bulbo limite dorsal cerebelo limite caudal canal central do bulbo limite cranial aqueduto cerebral lateralmente recessos laterais comunicam-se com o espaço subaracnóideo - aberturas laterais (forames de Luschka) 5

6 QUARTO VENTRÍCULO Assoalho do quarto ventrículo ou fossa rombóide: parte dorsal da ponte e da porção aberta do bulbo. limite ínfero-lateral pedúnculos cerebelares inferiores e tubérculos do núcleo grácil e do núcleo cuneiforme limite súpero-lateral pedúnculos cerebelares superiores sulco mediano colículo facial trígono do nervo hipoglosso trígono do nervo vago área vestibular locus ceruleus: função relacionada com o mecanismo do sono QUARTO VENTRÍCULO Teto do quarto ventrículo: Metade cranial - véu medular superior (fina lâmina de substância branca entre os pedúnculos cerebelares superiores) Metade caudal: nódulo do cerebelo (pequena parte de substância branca); véu medular inferior (formação bilateral constituída de uma fina lâmina branca presa medialmente às bordas laterais do nódulo do cerebelo) e tela corióidea do quarto ventrículo (une o véu medular inferior às bordas da metade caudal do assoalho do quarto ventrículo); abertura mediana (forame de Magendie) no meio da metade caudal plexo corióideo do quarto ventrículo (projeções da tela na cavidade do ventrículo) líquido cerebrospinal 6

7 PLEXOS CORIÓIDEOS Formam o teto do terceiro e do quarto ventrículo e parte das paredes dos ventrículos laterais. O epitélio apóia-se em conjuntivo rico em células e com capilares sanguíneos formados por células endoteliais que possuem poros com diafragmas. Células possuem muitos microvilos irregulares e têm a estrutura das células transportadoras de íons. MESENCÉFALO limite inferior ponte limite superior cérebro atravessado por um estreito canal aqueduto cerebral Teto do mesencéfalo: dorsalmente ao aqueduto parte dorsal colículos superiores e inferiores corpo pineal (pertence ao diencéfalo) caudalmente a cada colículo inferior - emerge o nervo troclear (IV par) corpo geniculado (pertence ao diencéfalo) braço do colículo inferior colículo inferior liga-seao corpo geniculado medial (audição) braço do colículo superior colículo superior liga-seao corpo geniculado lateral (visão) 7

8 MESENCÉFALO Pedúnculos cerebrais: ventralmente ao aqueduto fossa interpeduncular corpos mamilares (pertence ao diencéfalo) parte dorsal tegmento (predominantemente celular) parte ventral base do pedúnculo (fibras longitudinais) tegmento separado da base substância negra (neurônios que contém melanina) sulco lateral do mesencéfalo sulco medial do pedúnculo cerebral - emerge o nervo oculomotor III par) marca na superfície o limite entre base e tegmento do pedúnculo cerebral. Tronco encefálico MESENCÉFALO: É atravessado por um estreito canal, o aqueduto do mesencéfalo, que une o terceiro ao quarto ventrículo. Dorsalmente ao aqueduto temos o teto do mesencéfalo. Ventralmente temos os pedúnculos cerebrais, que são divididos em tegmento (parte dorsal, predominantemente celular) e base (parte ventral, formada por fibras longitudinais) pela substância negra (formada por neurônios dopaminérgicos que contêm melanina e que enviam terminações nervosas sobretudo para o núcleo caudado e putame relacionada à doença de Parkinson). 8

9 TRONCO ENCEFÁLICO IMPORTÂNCIA FUNCIONAL: Local onde se encontram os centros sensitivos e motores dos nervos cranianos (núcleos). 10 dos 12 pares de nervos cranianos fazem conexão com o tronco encefálico. Passagem das vias sensoriais para o prosencéfalo. Passagem das vias motoras originadas no prosencéfalo. TRONCO ENCEFÁLICO BULBO: Coordenação dos movimentos da cabeça, dos olhos e da deglutição; auxilia na regulação da atividade cardiovascular (centro vasomotor), respiratória (centro respiratório) e visceral; regula a postura e está relacionado à aprendizagem motora (complexo olivar inferior). Núcleos de nervos cranianos: V, VII a XII. PONTE: Processa informações motoras do córtex cerebral e remete-as para o cerebelo. Os núcleos da ponte de nervos cranianos processam informações sensitivas da face e controlam a contração dos músculos envolvidos na expressão facial, movimento lateral dos olhos e a mastigação. Relaciona-se também com a audição, posição da cabeça e equilíbrio. Núcleos de nervos cranianos: V a VIII. MESENCÉFALO: Contém regiões relacionadas à atividade motora somática (núcleo rubro e substância negra); audição (núcleo do colículo inferior); visão - reflexos visuais (colículo superior) e influencia no reflexo pupilar (área prétectal). Núcleos de nervos cranianos: III e IV. 9