MENINGES, LÍQUOR E SISTEMA VENTRICULAR MENINGES. Prof. João M. Bernardes

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1 MENINGES, LÍQUOR E SISTEMA VENTRICULAR Prof. João M. Bernardes MENINGES O SNC é envolvido por três membranas denominadas meninges; As meninges estão compostas, de fora para dentro, pela dura-máter, aracnóide e pia-máter. 1

2 Dura-máter É a meninge mais externa; É uma membrana resistente e espessa; É ricamente inervada. Como o encéfalo não possui terminações nervosas sensitivas, toda ou quase toda sensibilidade intracraniana se localiza na durá-mater, responsável assim pela maioria das dores de cabeça. 2

3 No crânio apresenta duas camadas; A camada externa da dura-máter adere intimamente aos ossos do crânio; A camada interna da dura-máter é contínua com a dura-máter da medula; Na maior parte de sua extensão ambas as camadas estão fundidas entre si; Em determinadas regiões, as camadas estão separadas, formando espaços ocos, denominados seios da dura-máter; São 12 seios, nos quais acumula-se o sangue venoso do cérebro e das meninges, para então ser encaminhado principalmente para a veia jugular interna; A camada interna da dura-máter se aprofunda no interior da fissura longitudinal que separa os hemisférios cerebrais formando uma estrutura denominada foice cerebral; Outra extensão da dura-máter passa na fissura que separa o lobo occiptal do cerebelo, formando um septo denominado tentório cerebelar; 3

4 Foice cerebral 2 - Foice do cerebelo Tentório cerebelar A camada interna também forma a foice do cerebelo, localizada entre os hemisférios cerebelares. 4

5 ARACNÓIDE Localizada entre a dura e a pia-máter; Está intimamente ligada à dura-máter, da qual se separa por um espaço virtual, o espaço subdural, contendo pequena quantidade de um líquido responsável pela lubrificação das superfícies de contato das duas membranas; 5

6 Entre a aracnóide e a pia-máter está o espaço subaracnoídeo, que contém o líquor (líquido cérebro-espinhal); A aracnóide encontra-se ligada à piamáter através de numerosas fibras de tecido conjuntivo semelhantes a teias de aranha, as trabéculas aracnoídeas; A aracnóide forma pequenas evaginações, através da dura-máter, para dentro dos seios venosos, onde crescem em forma de árvore, sendo denominadas granulações aracnoídeas, as quais servem para levar o líquor do espaço subaracnoídeo para o sistema venoso sanguineo. 6

7 PIA-MÁTER É a mais interna das meninges; Situa-se diretamente sobre a superfície cerebral e da medula, adentrando inclusive os sulcos cerebrais; Reveste até mesmo os vasos sanguíneos que entram no cérebro, formando os espaços perivasculares; Os espaços perivasculares contém líquor, formando desta forma um envoltório protetor, importante para atenuar o efeito da pulsação das artérias sobre o tecido cerebral. 7

8 LÍQUOR E SISTEMA VENTRICULAR LÍQUOR É um fluído aquoso e incolor que ocupa o espaço subaracnoídeo e as cavidades ventriculares; O líquor atua como um amortecedor para todo o SNC, protegendo o tecido nervoso contra choques com o sistema ósseo; Diariamente são produzidos cerca de 500 ml de líquor; 8

9 O líquor é formado pelos plexos corióides, os quais se encontram nos ventrículos encefálicos; Através de aberturas no IV ventrículo o líquor atinge o espaço subaracnóideo; Neste espaço o líquor circula lentamente a face posterior da medula, ao redor dela, sobe para a porção anterior do espaço subaracnoídeo, atingindo o encéfalo. Do espaço subaracnoídeo o líquor deve ser reabsorvido para a corrente sanguínea, uma vez que dento do sistema liquórico devem permanecer somente 150 ml de líquido; A reabsorção do líquor se processa principalmente através das granulações aracnoídeas. 9

10 SISTEMA VENTRICULAR O cérebro dispõe de um sistema liquórico na forma de quatro ventrículos; Estes quatro ventrículos estão ligados entre si e formam um sistema de transporte e formação líquórica. 10

11 Ventrículos laterais: São dois, um em cada hemisfério cerebral; Apresentam uma porção central, um corno anterior (ou frontal), um corno posterior (ou occiptal) e um corno inferior (ou temporal); São separados por uma parede, o septo pelúcido; Cada ventrículo lateral se liga com o III ventrículo através de uma abertura conhecida como forame interventricular Corno anterior 3 - Corno posterior 2 - Porção central 4 - Corno inferior III ventrículo: É uma câmara estreita; Se liga ao IV ventrículo através do aqueduto mesencefálico. IV ventrículo: É uma cavidade piramidal; Possui três aberturas para o espaço liquórico externo: abertura lateral (bilateral), abertura mediana e o canal central da medula. 11

12 Forame interventricular 2 - Aqueduto mesencefálico BIBLIOGRAFIA SPENCE, A. P. Anatomia humana básica. 2 ed. São Paulo: Manole, TREPEL, M. Neuroanatomia: estrutura e função. 2 ed. Rio de Janeiro: Revinter, MACHADO, A. Neuroanatomia funcional. 2 ed. São Paulo: Atheneu, MENESES, M. S. Neuroanatomia aplicada. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, GUYTON, A. C. Neurociência básica: anatomia e fisiologia. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, RUBIN, M.; SAFDIEH, J. E. Netter: neuroanatomia essencial. Rio de Janeiro: Elsevier, KIERNAN, J. A. Neuroanatomia humana de Barr. 7 ed. São Paulo: Manole,

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