PROPOSTA ORÇAMENTÁRIA (PLOA) 2019 DO MINISTÉRIO DA SAÚDE Grandes Números e Destaques

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1 PROPOSTA ORÇAMENTÁRIA (PLOA) 2019 DO MINISTÉRIO DA SAÚDE Grandes Números e Destaques

2 PLOA 2019 Piso Constitucional e aplicação em ASPS (R$ bilhões): Item RCL/Piso Apurado Aplicação em ASPS efetiva/prevista RCL ,3 - Piso 2017 (15% da RCL) 109,1 114,7 Piso 2018 (Piso 2017 corrigido pelo IPCA 2016/2017)* 112,4 117,3*** Piso 2019 (Piso 2018 corrigido pelo IPCA 2017/2018)** 117,3 118,1**** * IPCA acumulado de julho/2016 a junho/2017: 3,0% ** IPCA acumulado de julho/2017 a junho/2018: 4,39% *** Dotação atual não bloqueada para atender ao Decreto de Programação Orçamentária e Financeira. **** Valor previsto no PLOA 2019, inclusive reserva para emendas obrigatórias e recursos da exploração do petróleo.

3 PLOA 2019 R$ 129,8 bilhões previstos para o Ministério da Saúde. ASPS, reserva para emendas obrigatórias: R$ 5,3 bilhões ASPS, programação própria: R$ 112,8 bilhões Demais ações: R$ 11,7 bilhões

4 PLOA 2019 Evolução da Execução e Orçamento ASPS de 2017 a 2019 (R$ bilhões) PLOA 2019* 118,1 Dotação Disponível 2018* 115,7 Execução ,7 PLOA 2016 * OBS: Dotação disponível considera dotação atual não contingenciada e exclui R$ 1,6 bilhão relativo a emenda de relatoria e créditos adicionais para incremento temporário PAB e MAC.

5 PLOA 2019 Evolução dos Recursos da Fonte 142 no Orçamento MS Compensações Financeiras pela Produção de Petróleo, Gás Natural e Outros Hidrocarbonetos Fluidos* Empenhado 2016 Empenhado 2017 Dotação Atual 2018 PLOA 2019 * Recursos da Fonte 142 não computam no cálculo do mínimo a partir de 2017

6 Evolução de despesas e previsão PLOA 2019 Programações selecionadas (R$ bilhões) Programações selecionadas Empenhado 1 No PLOA 2018 a ação que financia custeio do SAMU 192 foi agregada à Procedimentos de Média e Alta Complexidade. Nos exercício anteriores, o custeio do SAMU foi computado como despesa discricionária. Entretanto, para fins de comparação, ajustou-se o valor empenhado na MAC e previsão da PLOA e LOA 2017 à nova classificação adotada para Até 2016 e no PLOA 2017 a ação que financia o Mais Médicos foi tratada como obrigatória. Na execução da LOA 2017 houve alteração para discricionária. 3 Para o PLOA 2019, foi considerada a reserva de contingência consignada ao Ministério da Saúde no montante previsto das emendas obrigatórias que serão efetuadas pelo Congresso Nacional. 4 Dotação Disponível é dotação atual menos contingenciado. Dotação Disponível Pessoal, benefícios, sentenças judiciais, financeiras 18,5 19,2 20,3 20,7 20,8 Outras despesas obrigatórias 73,4 75,6 78,4 82,1 84,8 MAC 1 44,1 43,8 46,8 47,1 49,1 PAB Fixo e PAB Variável 15,2 15,7 15,5 17,2 17,9 Assistência Farmacêutica 8,5 9,9 9,1 10,3 9,3 Vigilância epidemiológica obrigatória 5,4 5,9 6,5 7,1 7,8 Demais 0,2 0,3 0,5 0,4 0,7 Discricionárias 15,7 17,2 22,4 18,7 18,5 Mais Médicos 2 2,2 2,8 3,3 3,0 3,6 Farmácia Popular 3,1 2,8 2,9 2,7 2,6 Hospitais Próprios e Rede Sarah 2,2 2,3 2,4 2,7 2,7 Doenças hematológicas 0,9 1,4 1,4 1,4 1,5 Saúde Indígena 1,3 1,3 1,7 1,4 1,4 Administração da unidade 0,8 0,8 0,9 1,0 0,9 Estruturação atenção especializada e básica 0,5 0,5 1,7 1,1 0,6 REHUF 0,3 0,4 0,4 0,5 0,4 Vigilância epidemiológica discricionária 0,3 0,6 0,5 0,5 0,3 Saneamento 0,2 0,4 0,7 0,2 0,2 Demais 3,7 3,8 6,5 4,2 4,3 PAC 0,9 0,9 0,8 0,7 0,4 Emendas de execução obrigatória 3 1,6 3,8 5,0 5,7 5,3 TOTAL 110,1 116,7 126,9 127,5 129,8 PLOA OBS: Disponível para 2018 não inclui R$ 1 bilhão da MP 815/2017 para apoio financeiro emergencial/fpm e R$ 1,6 bilhão Emenda de Relatoria para incremento temporário PAB e MAC

7 Secretaria de Atenção à Saúde SAS Promoção da Atenção Básica em Saúde: R$ 17,9 bilhões, congrega Piso da Atenção Básica (PAB) Fixo, PAB Variável e custeio saúde bucal. Expansão de R$ 500 milhões em relação ao PLOA 2018, destaques: PAB Fixo, R$ R$ 5,2 bilhões PAB Variável, R$ 9,4 bilhões Informatização de UBS, R$ 385 milhões Saúde Bucal, R$ 439 milhões Agentes Comunitários de Saúde, R$ 2,5 bilhões Expansão: R$ 150 milhões Combate ao câncer: Previsão orçamentária de R$ 196 milhões no PLOA 2019, para continuidade do plano de expansão da radioterapia. Obras empenhadas integralmente em 2018

8 Secretaria de Atenção à Saúde SAS Procedimentos de média e alta complexidade: Congrega MAC e custeio do SAMU 192 R$ 49,1 bilhões no PLOA Custeio SAMU: previsão anualizada de pagamento em dez/2018, R$ 1,1 bilhão MAC, R$ 48 bilhões: Item Valor mensal Proj. dez/2018 (A) Valor Base para 2019 (B = A*12) Expansão Projetada (C) PLOA 2019 (D= B + C) Teto financeiro 3,52 42,24 0,89 43,13 FAEC 0,40 4,74 0,18 4,92 TOTAL 3,92 46,98 1,07 48,05

9 Secretaria de Vigilância em Saúde SVS Imunobiológicos e Insumos para Prevenção de Doenças R$ 5,3 bilhões (sendo R$ 1,4 bilhões alocados diretamente na Fiocruz). Cerca de R$ 500 milhões adicionais em relação ao PLOA 2018 para reposição de estoques estratégicos e aquisição de novas vacinas. Quantidade a ser adquirida: - Influenza - 60 milhões de unidades; - Meningogócica C (conjugada) - 15 milhões de unidades; - Pneumocócia 10 valente - 9 milhões de unidades; - HPV - 6 milhões de unidades; - Pentavalente - 7 milhões. Medicamentos para HIV/AIDS R$ 1,7 bilhões (sendo R$ 337 milhões alocados diretamente na Fiocruz; inclui R$ 310 milhões medicamentos Hepatite C)

10 Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos SCTIE Componente especializado da Assistência Farmacêutica: R$ 5,5 bilhões no PLOA 2019 (medicamentos para hepatite C passaram a ser alocados na SVS, medicamentos AIDS e outras DST, R$ 310 milhões). Incorporações de medicamentos - R$ 101 milhões - Artrite psoriásica (secuquinumabe) - Amiloidose (tafamidis) - Diabetes insipidus central (desmopressina) - Fibrose Cística (tobramicina) - Doenças do metabolismo (biotina, hidrocortisona) - Doença de Wilson (trientina) Ampliação de uso de medicamentos - R$ 18 milhões - Certolizumabe para doenças inflamatórias e autoimunes - Micofenolato de mofetila para rejeição de órgãos em transplantes

11 Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos SCTIE Farmácia Básica: Expansão de R$ 300 milhões em relação ao PLOA 2018, totalizando R$ 1,8 bilhões no PLOA 2019 Fundo a fundo: R$ 1,2 bilhões Saúde da mulher: R$ 104 milhões Insulinas, R$ 532 milhões: Item PLOA 2018 Reprog PLOA 2019* Insulina regular frascos R$ 28,3 R$ 28,7 R$ 23,5 Insulina regular tubetes/caneta R$ --- R$ 20,5 R$ 29,5 Insulina NPH - frascos R$ 184,8 R$ 160 R$ 134,9 Insulina NPH tubetes/caneta R$ --- R$ 59,1 R$ 165,7 Insulina análoga de ação rápida R$ --- R$ 67,1 R$ 57,2 Agulha para caneta aplicadora R$ --- R$ 49,1 R$ 121,5 TOTAL R$ 213,1 R$ 384,4 R$ 532,2 * Até agosto, 15% do público atendido com tubetes; de setembro a dezembro, 35%.

12 Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos SCTIE Farmácia Popular do Brasil: Valores estimados no PLOA 2019 consideram novos valores de referência para medicamentos (Portaria nº 739, de 27/03/2018) Modalidade PLOA 2018 PLOA 2019 Gratuita R$ 2,5 bilhões R$ 2,0 bilhões Co-pagamento R$ 533,8 milhões R$ 562,4 milhões Modernização do parque produtivo industrial da saúde: R$ 117 milhões previstos no PLOA 2019

13 Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde ( SGTES) Mais Médicos: R$ 3,6 bilhões. Expansão de R$ 255 milhões em relação ao PLOA Recursos suficientes para custear 18,24 mil médicos do programa. Residência Médica R$ 1 bilhão bolsas no PLOA 2019 (aumento de bolsas em relação ao PLOA 2018).

14 Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa SGEP Ouvidoria: R$ 47 milhões. Práticas de Gestão Participativa e Controle Social: R$ 28 milhões. Conferência Nacional de Saúde: R$ 15 milhões. Conselho Nacional de Saúde : R$ 13,5 milhões. Auditoria: R$ 6,5 milhões. Secretaria Especial de Saúde Indígena - SESAI Promoção, Proteção e Recuperação da Saúde Indígena: R$ 1,4 bilhão. Saneamento Básico em Aldeias Indígenas: R$ 50 milhões. Conferência Nacional de Saúde Indígena: R$ 15 milhões.

15 Agência Nacional de Vigilância em Saúde - ANVISA Vigilância sanitária de produtos, serviços e ambientes: R$ 75,2 milhões Incentivo financeiro para execução de ações de vigilância sanitária: R$ 275 milhões (recursos alocados no FNS, para transferência fundo a fundo). Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS Regulação e fiscalização da saúde complementar: R$ 31 milhões. Aperfeiçoamento do sistema de informação da saúde complementar: R$ 41 milhões.

16 Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ ITEM PLOA 2018 PLOA 2019 Pesquisa e Desenvolvimento Tecnológico 150,0 156,5 Aperfeiçoamento dos Serviços de Hemoterapia/Hematologia 88,0 88,0 Modernização de Unidades da Fiocruz 72,0 80,0 Serviços de Referência (mulher, criança, adolescente, infecções) 71,6 100,0 Produção de Fármacos, Medicamentos e Fitoterápicos 40,0 40,0 Educação e Formação em Saúde 35,6 58,6 Canal Saúde 15,0 15,0 Serviço Laboratorial de Referência (controle de doenças) 14,0 17,0 Gastos Administrativos 336,0 240,0 Construção do Complexo de Pesquisa e Desenvolvimento em Saúde e Produção de Imunobiológicos da Fiocruz no Ceará R$ milhões 37,0 15,0 Construção do Centro de Processamento Final de Imunobiológicos 100,0 172,0 Medicamentos AIDS e outras DST - 337,2* Aquisição e distribuição de imunobiológicos 70, ,1* * Valores orçados em 2018 no FNS e realocados na Fiocruz.

17 PAC: Fundação Nacional de Saúde - FUNASA Abastecimento de água R$ 150 milhões Esgotamento sanitário R$ 182,9 milhões Saneamento básico em comunidades rurais/tradicionais: R$ 50 milhões Melhorias sanitárias domiciliares para prevenção e controle de doenças: R$ 60 milhões Melhorias habitacionais para controle da Doença de Chagas: R$ 25 milhões.

18 Grupo Hospitalar Conceição - GHC R$ milhões ITEM PLOA 2018 PLOA 2019 Residência Médica 24,0 24,0 Investimentos 45,0 45,0 Custeio 198,0 198,0

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