RELATÓRIOS REF. PRESTAÇÃO DE CONTAS ANUAL

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1 RELATÓRIOS REF. PRESTAÇÃO DE CONTAS ANUAL *Rel. de cumprimento de metas *Rel. de cumprimento de metas e Resultados gerais. *Relatório de Indicadores *Rel. Censo de Origem *Rel. Pesquisa de Satisfação

2 PARTE 01 ITEM LETRA B RELATÓRIO DE CUMPRIMENTO DE METAS

3 PLANILHA DE PRODUÇÃO 1º TRIMESTRE DE 2017 (JANEIRO, FEVEREIRO E MARÇO DE 2017) Referência ao 6º Termo Aditivo do Contrato de Gestão 123/2011 CENTRO ESTADUAL DE REABILITAÇÃO E READAPTAÇÃO DR. HENRIQUE SANTILLO - CRER.

4 QUADRO DE METAS DE PRODUÇÃO 2017/1º TRIMESTRE Com o objetivo de quantificar detalhadamente o número de atendimentos/procedimentos realizados para cada atividade médica, terapêutica e diagnóstica do CRER, apresenta-se planilha abaixo: Atividade 1 - Internação Hospitalar Produção prevista (meta) Leitos Bloqueados por Precaução de Contato Proc. Realizados + Leitos Bloqueados 2 Unidade de Terapia Intensiva - UTI 3 - Atendimento Médico 4 - Atendimento Odontológico 5 - Cirurgias 6 Atendimento Reabilitação Fisioterapia Terap. Ocupacional Musicoterapia Fonoterapia Psicologia Assistência Social Unidades de Metas Meta Semestral Meta Mensal Total do Trimestre Leitos/dia ,72% ,53% Leitos/dia ,21% Consultas , ,94% Procedimentos ,42% Procedimentos , ,37% Procedimentos ,89% Procedimentos ,99% Procedimentos ,54% Procedimentos ,93% Procedimentos ,55%

5 6.7 - Educação Física Nutrição (Refeições a Pacientes) Enfermagem (Ambulatorial) 7 - Laboratório de Macha 8 - Apoio ao Diagnóstico Radiologia Tomografia Ress. Nuclear Magnética Laboratório Analise Clínica Exames de Áudio 8.6 Outros Exames (EEG, ECG, Bera, Espiro...) 9 - Confecção de Órteses/Próteses TOTAIS Procedimentos ,43% Procedimentos ,91% Procedimentos % Procedimentos ,20% Consultas ,92% Exames ,34% Exames ,14% Exames ,09% Exames ,99% Exames % Exames ,80% Unidades ,44% Procedimentos ,13%

6 NOTAS EXPLICATIVAS: 1 - INTERNAÇÃO HOSPITALAR O custeio do CRER é realizado com recurso estadual e municipal e com a redução do repasse mensal por parte da Secretaria Municipal de Saúde, e para manter o equilíbrio econômico/financeiro foi necessário realizar ajuste nas cirurgias o que impactou na quantidade de internações. 2 - CONSULTAS MÉDICAS Registra-se que, em razão da redução no valor da contratualizaçãoo com a SMS/GO foi definido e formalizado junto a SES/GO através da CT.:222/2015-SE de 16/09/2015, o plano de contingenciamento para redução de custos da unidade, a qual versa sobre a redução de consultas médicas por mês, o que totaliza uma meta de produção trimestral de consultas, logo, mediante ao resultado atingido de consultas trimestral entende-se que foi atingido o 101,36% da meta proposta. 3 - MUSICOTERAPIA Informamos que a meta pactuada está acima da capacidade, pois o serviço conta com apenas dois colaboradores. 4 - LABORATÓRIO DE MARCHA Informamos que a meta pactuada está acima da atual capacidade instalada que é de 2 pacientes atendidos ao dia. QUADRO SINTÉTICO METAS x REALIZADO 1º TRIMESTRE 2017 Como explicitado abaixo comprovamos em linha geral um grande avanço produtivo do CRER em relação à meta pactuada, veja abaixo: LINHAS DE CONTRATAÇÃO INTERNAÇÕES/ UTI ATENDIMENTO MÉDICO SERVIÇOS Leitos/Dia ocupados (Internações) Leitos/Dia ocupados (UTI) REALIZADO SEMESTRE META TRIMESTRAL POR GRUPO % REALIZADO POR GRUPO CONTRATO DE GESTÃO ,06% > 90% Consultas ,01 84,94% > 80% ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO Tratamento Preventivo, Reabilitador ou Cirúrgico ,42% CIRURGIAS Cirurgias ,50 135,37% > 90% Fisioterapia Terapiaa Ocupacional Musicoterapia ATENDIMENTO REABILITAÇÃO APOIO AO DIAGNÓSTICO Fonoterapia Psicologia ,77% > 80% Assistência Social Educação Física Nutrição Laboratório de Marcha Enfermagem (ambulatorial) Radiologia ,5 134,78% > 85%

7 Tomografia Res. Nuclear Magnética CONFECÇÃO DE ÓRTESES/PRÓTESES TOTAL Análisess Clínicas Exames de Áudio Exames EEG, ECG, Uro, Ultra, Bera, Espiro, Polissonografia, Dopler, Eletroneuro Confecção de ,44% > 90% Órteses/Próteses ,01 124,13% Fonte: Departamento de Planejamento

8 PLANILHA DE PRODUÇÃO (ABRIL A DEZEMBRO DE 2017) Referência ao 7º Termo Aditivo do Contrato de Gestão 123/2011 CENTRO ESTADUAL DE REABILITAÇÃO E READAPTAÇÃO DR. HENRIQUE SANTILLO - CRER.

9 QUADRO DE METAS DE PRODUÇÃO ABRIL A DEZEMBRO Com o objetivo de quantificar detalhadamente o número de atendimentos/procedimentos realizados para cada atividade médica, terapêutica e diagnóstica do CRER, apresenta-se planilha abaixo: Atividade 1 - INTERNAÇÃO - SAÍDAS HOSPITALARES Meta do Grupo (Clínica Médica + Clínica Cirúrgica) - Saídas % Atingido da Meta - Saídas Saídas - Clínica Médica (Clínica Médica) % atingido da Meta (Clínica Médica) Saídas - Clínica Cirúrgica (Clínica Cirúrgica) % Atingido da Meta (Clínica Cirúrgica) 2 - ATENDIMENTO AMBULATORIAL Meta do Grupo (Consulta Médica + Consultas Não Médica) - Consultas % Atingido da Meta - Consultas Consulta Médica (Consulta Médica) % atingido da meta (Consulta Médica) Consulta Não Médica (Consulta Não Médica) % atingido da meta (Consulta Não Médica) 3 - SADT - EXTERNO Exames - Externos % Atingido da Meta (Exames - Externos) RADIOLOGIA % atingido da meta TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA % atingido da meta RESSONÂNCIA MAGNÉTICA % atingido da meta LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS % atingido da meta OUTROS EXAMES % atingido da meta (Outros Exames) 4- SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR -SAD Pacientes Atendidos % atingido da meta 5- TERAPIAS ESPECIALIZADAS (SESSÕES) Sessões % atingido da meta (Sessões) 6- OFICINA ORTOPÉDICA Itens Dispensados % atingido da meta Meta Mensal ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ Total do Período % 102% 104% 92% 97% 89% 93% 88% 91% 93% % 104% 87% 91% 96% 134% 36% 83% 102% 89% % 102% 108% 92% 97% 76% 109% 90% 88% 94% % 105% 107% 99% 110% 84% 91% 102% 91% 97% % 93% 94% 89,73% 99,79% 82,36% 86,66% 91,04% 81,04% 88,57% % 145% 146% 126,83% 142,71% 87,46% 105,43% 134,49% 122,91% 122,54% % 119% 131% 128,78% 140,37% 105,06% 108,37% 116,48% 49,08% 107,79% % 117% 115% 112,20% 85,37% 117,07% 115,85% 134,15% 942,68% 204,07% % 136% 157% 122,59% 237,96% 99,44% 193,15% 176,85% 180,93% 155,12% % 127% 134% 62,32% 92,17% 43,62% 41,16% 77,39% 82,17% 87,92% % 115% 128% 130,80% 136,32% 104,68% 104,84% 112,81% 32,00% 102,98% % 184% 175% 171,33% 199,17% 187,00% 181,17% 180,50% 123,00% 174,19% ,96% 93,14% 93,77% 117,61% 151,71% 124,82% 128,73% 124,63% 115,52% 118,21% ,29% 110,14% 97,43% 90,00% 95,43% 107,71% 124,29% 105,00% 98,57% 105,87% TOTAIS % 111% 107% 106,67% 104,44% 111,11% 111,11% 108,89% 111,11% 108,89% ,94% 103,71% 107,44% 114,82% 136,03% 107,72% 112,64% 115,52% 90,63% 109,16% Fonte: Departamento de Planejamento CRER

10 PLANEJAMENTO DAS AÇÕES (Cláusula Segunda, Item 2.56, Pág. 6) ANÁLISE DAS METAS DE PRODUÇÃO 1) Internação Saídas hospitalares (Autorização de Internação Hospitalar - AIH) Nos meses de abril/2017, outubro /2017 e novembro/17 não atingimos a meta individual de saídas da clinica médica, e nos meses de abril/17, setembro/17 e dezembro/17 não atingimos a meta individual de saídas da clinica cirúrgica, entretanto, como o indicador é representado pela soma dois itens (saídas da clínica médica e cirúrgica) com meta global, podendo variar em 15% para mais ou para menos. O percentual atingido no período em análise para este indicador foi de 93% conforme demonstrado no quadro de metas de produção. Registra-se que estabelecemos um plano de ação visando diminuir o tempo de permanência dos pacientes, através da garantia da integralidade de acesso aos tratamentos demandados. Assim, com a otimização dos tempos de permanência, haverá o incremento da produtividade e assertividade terapêutica. Além disso, foram estabelecidos novos protocolos assistenciais que visam garantir a adequada transição de cuidados entre as unidades de internação até a alta do paciente (hospital para o domicilio). 2) Atendimento Ambulatorial (Consultas Médicas) No mês de abril/2017 não atingimos a meta individual de consultas médicas, isto devido à migração do sistema de gestão hospitalar. Durante o período de implantação, a nova versão demandou um maior tempo de espera nas recepções e como plano de contingência, tivemos que reduzir o número de agendamentos, obedecendo à classificação de risco e temporalidade, minimizando os impactos aos pacientes. No mês de setembro/17 não atingimos a meta individual de consultas médicas, em decorrência do feriado prolongado que impactou negativamente na produção dos dias 05,06 e 08 assim como demonstrado no quadro abaixo: CONSULTAS MÉDICAS FERIADO DE INDEPENDÊNCIA DO BRASIL (07/09/17) Setembro Agendados Atendidos Faltosos Produção Absenteísmo 05/09/17 Terça-Feira ,90% 18,10% 06/09/17 Quarta-Feira ,97% 19,03% 08/09/17 Sexta-Feira ,68% 18,32% Fonte: Departamento de Planejamento CRER No mês de dezembro/17 não atingimos a meta individual de consultas médicas, em decorrência dos feriados prolongados o que impactou negativamente na produção dos dias 21, 22, 26, 28 e 29 assim como demonstrado no quadro abaixo:

11 CONSULTAS MÉDICAS NATAL (25/12/17) e RÉVEILLON (01/01/2018) Dezembro Agendados Atendidos Faltosos Produção Absenteísmo 21/12/17 Quinta-Feira % 18% 22/12/17 Sexta-Feira % 25% 26/12/17 Terça-Feira % 22% 27/11/17 Quarta-Feira % 21% 28/12/17 Quinta-Feira % 30% 29/12/17 Sexta-Feira % 22% Fonte: Departamento de Planejamento CRER Registra-se que o indicador individual consultas médicas, possui meta de /mês, logo para o período de abril a dezembro a meta a ser alcançada é de consultas médicas, informa-se que foram realizadas o total de consultas médicas atingindo assim 88,57% da meta individual do período. Ressalta-se que o indicador atendimento ambulatorial, é composto por dois itens (consultas médicas e não médicas), com uma meta global de atendimentos para o período em análise, no qual realizamos atendimentos, atingindo 97% da meta, conforme demonstrado no quadro de metas de produção. Como plano de ação para otimizar as agendas serão realizados agendamentos extras para reposição dos cancelamentos médicos, conforme validado com a Diretoria Técnica de Reabilitação da instituição. 3) SADT Externo No mês de abril/2017 não atingimos a meta individual para os exames de laboratório de análises clínicas, isto devido à migração do sistema de gestão hospitalar. Durante períodoo de implantação, a nova versão demandou um maior tempo de espera nas recepções e como plano de contingência, tivemos que reduzir o número de agendamentos externos com intuito de minimizar os impactos sem deixar de garantir assistência e segurança adequada aos pacientes da instituição. Este indicador é composto por cinco itens (exames de Radiologia, Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Laboratório de Análises Clínicas e Outros exames), com uma meta global de exames/mês, no qual realizamos exames, atingindo 72% da meta. No mês de dezembro/2017 não atingimos a meta individual para os exames de laboratório de análises clínicas, em virtude do processo de implantação, testes e adequações do novo Sistema Integrado de Gestão da Saúde Pública de Goiânia, tal processo ocorreu em nossa unidade em 06 de dezembro/ 17 e foi realizado pela Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia, informa-se que houve impactos negativos ao que tange ao número que pacientes encaminhados para unidade para realização de exames de análises clínicas, havendo assim um decréscimo de produção de 70% em relação a produção de abril/17 a novembro/17. Este indicador é composto por cinco itens (exames de Radiologia, Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Laboratório de Análises Clínicas e Outros exames), com uma meta global de exames/mês, no qual realizamos exames, atingindo 49,08% da meta. Registra-se que até o presente momento a equipe de consultores se encontra na unidade para mitigar fragilidades de execução do sistema. Ressaltamos que a segue em anexo a ata de reunião provocada pela Alta Direção do CRER, com a presença de membros da Secretaria Municipal da Saúde de Goiânia (PAUTA: Atendimentos de exames ambulatoriais (Novo Sistema VIVVER), assim como a C.T.: 036/2017- DG (ASSUNTO: Impactos no cumprimento de metas- dezembro/ /2017).

12 Registra-se que nos meses de julho, setembro, outubro, novembro e dezembro o exame Ressonância Magnética, teve o alcance de meta individual de 62,32%%, 43,62%, 41,16%, 77,39% e 82,17% respectivamente em decorrência do equipamento ter ficado inoperante por alguns dias dos meses supracitados para realização de manutenção corretiva, no entanto ressalta-se que este indicador é composto por cinco itens (exames de Radiologia, Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Laboratório de Análises Clínicas e Outros exames), com uma meta global de exames/mês, no qual foi realizado em julho exames, atingindo 128,78% da meta, em setembro foram realizados exames, atingindo 105,06% da meta, em outubro foram realizados exames, atingindo 108,37% da meta, em novembro foram realizados exames, atingindo 116,48% da meta e em dezembro foram realizados exames, atingindo 49,08% da meta em decorrência do processo de implantação por parte da Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia, do Sistema Integrado de Gestão da Saúde Pública de Goiânia. Informa-se que a meta global de SADT- externo do período em análise é de exames no qual realizamos exames, atingindo 107,79% da meta, conforme demonstradoo no quadro de metas de produção. Para este indicador será mantida para os próximos períodos a mesma metodologia utilizada nos anteriores apresentados, atendendo todas as condições estabelecidas no contrato.

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16 PARTE 03 ARTIGO 21º RESOLUÇÃO NORMATIVA Nº 007/ /11 TCE INCISO VI - Relatório pertinente à execução do Contrato de Gestão, contendo comparativo especifico das metas propostas com os resultados alcançados, elaborado pela Organização Social, apresentado ao órgão do Poder Público supervisor signatário do Contrato

17 PARTE 01 ITEM LETRA B RELATÓRIO DE CUMPRIMENTO DE METAS

18 PLANILHA DE PRODUÇÃO 1º TRIMESTRE DE 2017 (JANEIRO, FEVEREIRO E MARÇO DE 2017) Referência ao 6º Termo Aditivo do Contrato de Gestão 123/2011 CENTRO ESTADUAL DE REABILITAÇÃO E READAPTAÇÃO DR. HENRIQUE SANTILLO - CRER.

19 QUADRO DE METAS DE PRODUÇÃO 2017/1º TRIMESTRE Com o objetivo de quantificar detalhadamente o número de atendimentos/procedimentos realizados para cada atividade médica, terapêutica e diagnóstica do CRER, apresenta-se planilha abaixo: Atividade 1 - Internação Hospitalar Produção prevista (meta) Leitos Bloqueados por Precaução de Contato Proc. Realizados + Leitos Bloqueados 2 Unidade de Terapia Intensiva - UTI 3 - Atendimento Médico 4 - Atendimento Odontológico 5 - Cirurgias 6 Atendimento Reabilitação Fisioterapia Terap. Ocupacional Musicoterapia Fonoterapia Psicologia Assistência Social Unidades de Metas Meta Semestral Meta Mensal Total do Trimestre Leitos/dia ,72% ,53% Leitos/dia ,21% Consultas , ,94% Procedimentos ,42% Procedimentos , ,37% Procedimentos ,89% Procedimentos ,99% Procedimentos ,54% Procedimentos ,93% Procedimentos ,55%

20 6.7 - Educação Física Nutrição (Refeições a Pacientes) Enfermagem (Ambulatorial) 7 - Laboratório de Macha 8 - Apoio ao Diagnóstico Radiologia Tomografia Ress. Nuclear Magnética Laboratório Analise Clínica Exames de Áudio 8.6 Outros Exames (EEG, ECG, Bera, Espiro...) 9 - Confecção de Órteses/Próteses TOTAIS Procedimentos ,43% Procedimentos ,91% Procedimentos % Procedimentos ,20% Consultas ,92% Exames ,34% Exames ,14% Exames ,09% Exames ,99% Exames % Exames ,80% Unidades ,44% Procedimentos ,13%

21 NOTAS EXPLICATIVAS: 1 - INTERNAÇÃO HOSPITALAR O custeio do CRER é realizado com recurso estadual e municipal e com a redução do repasse mensal por parte da Secretaria Municipal de Saúde, e para manter o equilíbrio econômico/financeiro foi necessário realizar ajuste nas cirurgias o que impactou na quantidade de internações. 2 - CONSULTAS MÉDICAS Registra-se que, em razão da redução no valor da contratualizaçãoo com a SMS/GO foi definido e formalizado junto a SES/GO através da CT.:222/2015-SE de 16/09/2015, o plano de contingenciamento para redução de custos da unidade, a qual versa sobre a redução de consultas médicas por mês, o que totaliza uma meta de produção trimestral de consultas, logo, mediante ao resultado atingido de consultas trimestral entende-se que foi atingido o 101,36% da meta proposta. 3 - MUSICOTERAPIA Informamos que a meta pactuada está acima da capacidade, pois o serviço conta com apenas dois colaboradores. 4 - LABORATÓRIO DE MARCHA Informamos que a meta pactuada está acima da atual capacidade instalada que é de 2 pacientes atendidos ao dia. QUADRO SINTÉTICO METAS x REALIZADO 1º TRIMESTRE 2017 Como explicitado abaixo comprovamos em linha geral um grande avanço produtivo do CRER em relação à meta pactuada, veja abaixo: LINHAS DE CONTRATAÇÃO INTERNAÇÕES/ UTI ATENDIMENTO MÉDICO SERVIÇOS Leitos/Dia ocupados (Internações) Leitos/Dia ocupados (UTI) REALIZADO SEMESTRE META TRIMESTRAL POR GRUPO % REALIZADO POR GRUPO CONTRATO DE GESTÃO ,06% > 90% Consultas ,01 84,94% > 80% ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO Tratamento Preventivo, Reabilitador ou Cirúrgico ,42% CIRURGIAS Cirurgias ,50 135,37% > 90% Fisioterapia Terapiaa Ocupacional Musicoterapia ATENDIMENTO REABILITAÇÃO APOIO AO DIAGNÓSTICO Fonoterapia Psicologia ,77% > 80% Assistência Social Educação Física Nutrição Laboratório de Marcha Enfermagem (ambulatorial) Radiologia ,5 134,78% > 85%

22 Tomografia Res. Nuclear Magnética CONFECÇÃO DE ÓRTESES/PRÓTESES TOTAL Análisess Clínicas Exames de Áudio Exames EEG, ECG, Uro, Ultra, Bera, Espiro, Polissonografia, Dopler, Eletroneuro Confecção de ,44% > 90% Órteses/Próteses ,01 124,13% Fonte: Departamento de Planejamento

23 PLANILHA DE PRODUÇÃO (ABRIL A DEZEMBRO DE 2017) Referência ao 7º Termo Aditivo do Contrato de Gestão 123/2011 CENTRO ESTADUAL DE REABILITAÇÃO E READAPTAÇÃO DR. HENRIQUE SANTILLO - CRER.

24 QUADRO DE METAS DE PRODUÇÃO ABRIL A DEZEMBRO Com o objetivo de quantificar detalhadamente o número de atendimentos/procedimentos realizados para cada atividade médica, terapêutica e diagnóstica do CRER, apresenta-se planilha abaixo: Atividade 1 - INTERNAÇÃO - SAÍDAS HOSPITALARES Meta do Grupo (Clínica Médica + Clínica Cirúrgica) - Saídas % Atingido da Meta - Saídas Saídas - Clínica Médica (Clínica Médica) % atingido da Meta (Clínica Médica) Saídas - Clínica Cirúrgica (Clínica Cirúrgica) % Atingido da Meta (Clínica Cirúrgica) 2 - ATENDIMENTO AMBULATORIAL Meta do Grupo (Consulta Médica + Consultas Não Médica) - Consultas % Atingido da Meta - Consultas Consulta Médica (Consulta Médica) % atingido da meta (Consulta Médica) Consulta Não Médica (Consulta Não Médica) % atingido da meta (Consulta Não Médica) 3 - SADT - EXTERNO Exames - Externos % Atingido da Meta (Exames - Externos) RADIOLOGIA % atingido da meta TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA % atingido da meta RESSONÂNCIA MAGNÉTICA % atingido da meta LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS % atingido da meta OUTROS EXAMES % atingido da meta (Outros Exames) 4- SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR -SAD Pacientes Atendidos % atingido da meta 5- TERAPIAS ESPECIALIZADAS (SESSÕES) Sessões % atingido da meta (Sessões) 6- OFICINA ORTOPÉDICA Itens Dispensados % atingido da meta Meta Mensal ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ Total do Período % 102% 104% 92% 97% 89% 93% 88% 91% 93% % 104% 87% 91% 96% 134% 36% 83% 102% 89% % 102% 108% 92% 97% 76% 109% 90% 88% 94% % 105% 107% 99% 110% 84% 91% 102% 91% 97% % 93% 94% 89,73% 99,79% 82,36% 86,66% 91,04% 81,04% 88,57% % 145% 146% 126,83% 142,71% 87,46% 105,43% 134,49% 122,91% 122,54% % 119% 131% 128,78% 140,37% 105,06% 108,37% 116,48% 49,08% 107,79% % 117% 115% 112,20% 85,37% 117,07% 115,85% 134,15% 942,68% 204,07% % 136% 157% 122,59% 237,96% 99,44% 193,15% 176,85% 180,93% 155,12% % 127% 134% 62,32% 92,17% 43,62% 41,16% 77,39% 82,17% 87,92% % 115% 128% 130,80% 136,32% 104,68% 104,84% 112,81% 32,00% 102,98% % 184% 175% 171,33% 199,17% 187,00% 181,17% 180,50% 123,00% 174,19% ,96% 93,14% 93,77% 117,61% 151,71% 124,82% 128,73% 124,63% 115,52% 118,21% ,29% 110,14% 97,43% 90,00% 95,43% 107,71% 124,29% 105,00% 98,57% 105,87% TOTAIS % 111% 107% 106,67% 104,44% 111,11% 111,11% 108,89% 111,11% 108,89% ,94% 103,71% 107,44% 114,82% 136,03% 107,72% 112,64% 115,52% 90,63% 109,16% Fonte: Departamento de Planejamento CRER

25 PLANEJAMENTO DAS AÇÕES (Cláusula Segunda, Item 2.56, Pág. 6) ANÁLISE DAS METAS DE PRODUÇÃO 1) Internação Saídas hospitalares (Autorização de Internação Hospitalar - AIH) Nos meses de abril/2017, outubro /2017 e novembro/17 não atingimos a meta individual de saídas da clinica médica, e nos meses de abril/17, setembro/17 e dezembro/17 não atingimos a meta individual de saídas da clinica cirúrgica, entretanto, como o indicador é representado pela soma dois itens (saídas da clínica médica e cirúrgica) com meta global, podendo variar em 15% para mais ou para menos. O percentual atingido no período em análise para este indicador foi de 93% conforme demonstrado no quadro de metas de produção. Registra-se que estabelecemos um plano de ação visando diminuir o tempo de permanência dos pacientes, através da garantia da integralidade de acesso aos tratamentos demandados. Assim, com a otimização dos tempos de permanência, haverá o incremento da produtividade e assertividade terapêutica. Além disso, foram estabelecidos novos protocolos assistenciais que visam garantir a adequada transição de cuidados entre as unidades de internação até a alta do paciente (hospital para o domicilio). 2) Atendimento Ambulatorial (Consultas Médicas) No mês de abril/2017 não atingimos a meta individual de consultas médicas, isto devido à migração do sistema de gestão hospitalar. Durante o período de implantação, a nova versão demandou um maior tempo de espera nas recepções e como plano de contingência, tivemos que reduzir o número de agendamentos, obedecendo à classificação de risco e temporalidade, minimizando os impactos aos pacientes. No mês de setembro/17 não atingimos a meta individual de consultas médicas, em decorrência do feriado prolongado que impactou negativamente na produção dos dias 05,06 e 08 assim como demonstrado no quadro abaixo: CONSULTAS MÉDICAS FERIADO DE INDEPENDÊNCIA DO BRASIL (07/09/17) Setembro Agendados Atendidos Faltosos Produção Absenteísmo 05/09/17 Terça-Feira ,90% 18,10% 06/09/17 Quarta-Feira ,97% 19,03% 08/09/17 Sexta-Feira ,68% 18,32% Fonte: Departamento de Planejamento CRER No mês de dezembro/17 não atingimos a meta individual de consultas médicas, em decorrência dos feriados prolongados o que impactou negativamente na produção dos dias 21, 22, 26, 28 e 29 assim como demonstrado no quadro abaixo:

26 CONSULTAS MÉDICAS NATAL (25/12/17) e RÉVEILLON (01/01/2018) Dezembro Agendados Atendidos Faltosos Produção Absenteísmo 21/12/17 Quinta-Feira % 18% 22/12/17 Sexta-Feira % 25% 26/12/17 Terça-Feira % 22% 27/11/17 Quarta-Feira % 21% 28/12/17 Quinta-Feira % 30% 29/12/17 Sexta-Feira % 22% Fonte: Departamento de Planejamento CRER Registra-se que o indicador individual consultas médicas, possui meta de /mês, logo para o período de abril a dezembro a meta a ser alcançada é de consultas médicas, informa-se que foram realizadas o total de consultas médicas atingindo assim 88,57% da meta individual do período. Ressalta-se que o indicador atendimento ambulatorial, é composto por dois itens (consultas médicas e não médicas), com uma meta global de atendimentos para o período em análise, no qual realizamos atendimentos, atingindo 97% da meta, conforme demonstrado no quadro de metas de produção. Como plano de ação para otimizar as agendas serão realizados agendamentos extras para reposição dos cancelamentos médicos, conforme validado com a Diretoria Técnica de Reabilitação da instituição. 3) SADT Externo No mês de abril/2017 não atingimos a meta individual para os exames de laboratório de análises clínicas, isto devido à migração do sistema de gestão hospitalar. Durante períodoo de implantação, a nova versão demandou um maior tempo de espera nas recepções e como plano de contingência, tivemos que reduzir o número de agendamentos externos com intuito de minimizar os impactos sem deixar de garantir assistência e segurança adequada aos pacientes da instituição. Este indicador é composto por cinco itens (exames de Radiologia, Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Laboratório de Análises Clínicas e Outros exames), com uma meta global de exames/mês, no qual realizamos exames, atingindo 72% da meta. No mês de dezembro/2017 não atingimos a meta individual para os exames de laboratório de análises clínicas, em virtude do processo de implantação, testes e adequações do novo Sistema Integrado de Gestão da Saúde Pública de Goiânia, tal processo ocorreu em nossa unidade em 06 de dezembro/ 17 e foi realizado pela Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia, informa-se que houve impactos negativos ao que tange ao número que pacientes encaminhados para unidade para realização de exames de análises clínicas, havendo assim um decréscimo de produção de 70% em relação a produção de abril/17 a novembro/17. Este indicador é composto por cinco itens (exames de Radiologia, Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Laboratório de Análises Clínicas e Outros exames), com uma meta global de exames/mês, no qual realizamos exames, atingindo 49,08% da meta. Registra-se que até o presente momento a equipe de consultores se encontra na unidade para mitigar fragilidades de execução do sistema. Ressaltamos que a segue em anexo a ata de reunião provocada pela Alta Direção do CRER, com a presença de membros da Secretaria Municipal da Saúde de Goiânia (PAUTA: Atendimentos de exames ambulatoriais (Novo Sistema VIVVER), assim como a C.T.: 036/2017- DG (ASSUNTO: Impactos no cumprimento de metas- dezembro/ /2017).

27 Registra-se que nos meses de julho, setembro, outubro, novembro e dezembro o exame Ressonância Magnética, teve o alcance de meta individual de 62,32%%, 43,62%, 41,16%, 77,39% e 82,17% respectivamente em decorrência do equipamento ter ficado inoperante por alguns dias dos meses supracitados para realização de manutenção corretiva, no entanto ressalta-se que este indicador é composto por cinco itens (exames de Radiologia, Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Laboratório de Análises Clínicas e Outros exames), com uma meta global de exames/mês, no qual foi realizado em julho exames, atingindo 128,78% da meta, em setembro foram realizados exames, atingindo 105,06% da meta, em outubro foram realizados exames, atingindo 108,37% da meta, em novembro foram realizados exames, atingindo 116,48% da meta e em dezembro foram realizados exames, atingindo 49,08% da meta em decorrência do processo de implantação por parte da Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia, do Sistema Integrado de Gestão da Saúde Pública de Goiânia. Informa-se que a meta global de SADT- externo do período em análise é de exames no qual realizamos exames, atingindo 107,79% da meta, conforme demonstradoo no quadro de metas de produção. Para este indicador será mantida para os próximos períodos a mesma metodologia utilizada nos anteriores apresentados, atendendo todas as condições estabelecidas no contrato.

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31 PARTE 01 ITEM LETRA C INDICADORES DE DESEMPENHO E QUALIDADE

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40 PARTE 01 ITEM LETRA D CENSO DE ORIGEM

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45 PARTE 01 ITEM LETRA E PESQUISA DE SATISFAÇÃO

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49 PARTE 01 ITEM LETRA C INDICADORES DE DESEMPENHO E QUALIDADE

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58 PARTE 01 ITEM LETRA D CENSO DE ORIGEM

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63 PARTE 01 ITEM LETRA E PESQUISA DE SATISFAÇÃO

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