Curso Pré-congresso Governança Corporativa Governança em Hospitais

Transcrição

1 QualiHosp 2017 Congresso Internacional de Qualidade em Serviços e Sistemas de Saúde Curso Pré-congresso Governança Corporativa Governança em Hospitais São Paulo, 20 de março de 2017 Renilson Rehem

2 Governança Exercício da autoridade, controle, administração e poder de governo.

3 Governança A maneira pela qual o poder é exercido, implicando na capacidade de planejar, formular e implementar políticas e cumprir funções.

4 Governança Corporativa São as práticas e os relacionamentos entre Acionistas/Cotistas, Conselho de Administração, Diretoria, Auditoria Independente e Conselho Fiscal, com a finalidade de otimizar o desempenho da empresa e facilitar o acesso ao capital Alcindo Gonçalves Conceito de Governança

5 As Organizações Sociais de Saúde e a Governança Hospitalar

6 As Organizações Sociais de Saúde e a Governança Hospitalar Estamos diante de um cenário em que as relações público-privadas passaram a ser fundamentais para propiciar uma maior eficiência ao Estado.

7 As Organizações Sociais de Saúde e a Governança Hospitalar Nesse contexto cresce a defesa de um Estado mais comprometido com os resultados dos serviços que oferece à sociedade. E é exatamente aqui que as OSS prestam sua contribuição.

8 As Organizações Sociais de Saúde e a Governança Hospitalar O objetivo desse modelo é incentivar o estabelecimento de parcerias entre o Estado e a sociedade para o gerenciamento de serviços de natureza social.

9 As Organizações Sociais de Saúde e a Governança Hospitalar Essa parceria exige um novo modelo de Governança que garanta a sustentabilidade das Organizações Sociais.

10 As Organizações Sociais de Saúde e a Governança Hospitalar A sustentabilidade das Organizações Sociais depende da capacidade institucional de interagir de modo criativo com contextos em permanente mutação, de forma a manter-se socialmente relevante e de fortalecer a credibilidade da organização.

11 As Organizações Sociais de Saúde e a Governança Hospitalar O caráter mais ou menos duradouro de uma organização depende do acesso regular a recursos, mas, acima de tudo, depende da qualidade de sua gestão e de seu projeto institucional.

12 Hospital da Criança de Brasília José Alencar Um hospital público administrado em parceria com uma Organização Social em Saúde (OSS)

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14 Histórico Hospital de Base

15 Histórico Abrace

16 Histórico Inauguração

17 Central de Regulação Entrada referenciada

18 Serviços oferecidos Atenção Terciária Especialidades Alergia Cardiologia Cirurgia Dermatologia Endocrinologia Gastro/Hepatologia Genética Clínica Ginecologia infanto-puberal Homeopatia Imunologia Infectologia Nefrologia Neurocirurgia Oncologia / Hematologia Ortopedia Pneumologia Psiquiatria Reumatologia

19 Governança em um hospital administrado por OSS

20 Governança A Base da nossa Governança é o Contrato de Gestão celebrado entre o ICIPE e a SES DF. Esse Contrato estabelece a autonomia da OSS e seus limites, bem como as metas (qualitativas e quantitativas), as formas de prestações de contas,etc

21 Parceria Contrato de Gestão

22 Parceria Metas pactuadas Metas quantitativas Metas qualitativas 90% da parcela 10% da parcela

23 Conselho de Administração Icipe Reuniões mensais Constituído por representantes da sociedade local, pessoas de notório saber, representantes da Abrace e representante dos empregados (eleito)

24 Conselho Fiscal Icipe Reuniões trimestrais Composto por três membros, eleitos pela Assembleia Geral

25 Gestão Participativa HCB Grupo Gestor Colegiado - Reuniões semanais - Composição: diretores, assessores e alguns coordenadores Grupo Gestor ampliado - GHCB - Reuniões mensais - Composição: diretores, assessores, coordenadores e supervisores

26 Satisfação do Usuário

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28 Satisfação do Usuário, HCB Total de Pesquisas Realizadas ,9%100,0%98,1% 94,7% 95,3% 97,0% 96,6% 95,2% 95,1% 95,2% 94,4% 96,4% 96,0% 94,9% 100,0% ,0% 98,3% 98,5% 97,2% 70,0% 90,0% 80,0% 60,0% 50,0% 40,0% ,0% ,0% Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Jan Fev ,0% 10,0%

29 Satisfação do Usuário % Bom + Ótimo Média 96,3% ,9% 100,0% 98,1% 94,7% 95,3% 97,0% 96,6% 95,2% 95,1% 95,2% 94,4% 96,4% 96,0% 94,9% Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Jan Fev

30 Pesquisa Satisfação do Usuário PONTOS POSITIVOS Médicos Limpeza Atendimento em geral Organização Recepção Estrutura Enfermagem Ambiente/Conforto Avaliação geral do Hospital da Criança Ótimo e Bom 99,4% Fonte: Instituto de Pesquisa Soma Opinião e Mercado Pesquisa realizada entre os dias 19 e 23 de maio de 2014

31 Satisfação do Funcionário

32 Pesquisa Satisfação do Funcionário 97,0% 95,7% 94,8% Satisfeitos com a forma pela qual a Instituição contribui para a sociedade Confiam e acreditam no trabalho desta Instituição Sentem orgulho ao dizer que trabalham no HCB REALIZADA EM SETEMBRO DE 2016: 74,7% DE RESPONDENTES

33 Transparência

34 Parceria Hospital público

35 Sinalização Entrada do Hospital

36 Cartazes Expostos em vários pontos

37 Home Page Transparência

38 Home Page Transparência

39 Prestação de Contas

40 Relatórios Mensais e Anuais

41 Relatórios Mensais e Anuais Destaques: - Relatório Sintético de execução financeira - Extrato da conta bancária - Extrato de aplicações financeiras - Cópias das NF e o comprovante de pagamento de aquisições de bens e serviços - Todas as Certidões Negativas (Trabalhista, FGTS, GDF e relativa aos Tributos Federais e Dívida Ativa da União) * A Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal (SES/DF) encaminha para a Controladoria Geral do DF (CGDF) e esta para o Tribunal de Contas do DF (TCDF).

42 Controles e Fiscalizações Auditorias Externas

43 Controles e Fiscalizações Auditorias Externas Relatório anual para o Ministério Público (MPDFT) Portaria Normativa n º 430, de 30/03/2016 Auditoria Externa (contratada pelo ICIPE) Auditoria da SES DF, pela Comissão de Acompanhamento do Contrato de Gestão (CACG) Auditoria da Secretaria da Transparência do DF até 2014 Controladoria Geral do Distrito Federal (CGDF) a partir de 2015

44 Contas aprovadas pelo Tribunal de Contas do DF: 2011, 2012, e 2015 estão em análise

45 Resultados

46 Resultados 5 anos

47 Comparativo Procedimentos Procedimento 2011 (out a dez) 2016 (out a dez) Crescimento Consultas médicas Aumento médio de 102%, consideradas todas as especialidades Alergia % Cirurgia Pediátrica % Endocrinologia % Genética Clínica % Neurologia % Neurocirurgia % Pneumologia % * 2011 agendas advindas do Hospital de Base Onco-Hematologia Não há demanda reprimida. Aumentou 19% Outras especialidades atendidas desde 2011: Cardiologia, Gastroenterologia/ Nutrologia/Hepatologia, Homeopatia, Nefrologia e Reumatologia 47

48 Comparativo Procedimentos Consulta 2011 (out a dez) 2016 (out a dez) OBSERVAÇÃO Psiquiatria Iniciou jan 2012 Imunologia Iniciou jan 2012 Infectologia - 72 Iniciou jan 2012 Ortopedia - 63 Iniciou mai 2012 Dermatologia Iniciou jun 2012 Anestesia Iniciou nov 2012 Ginecologia Infanto Puberal - 37 Iniciou nov 2012 Assistência Complementar Essencial (enfermagem, nutrição, odontologia, psicologia e serviço social) Aumento médio de 285%, considerados todos os serviços Outras Especialidades Médicas iniciadas em 2012: fisioterapia, terapia ocupacional, farmácia, fonoaudiologia. Em 2014: musicoterapia. Enfermagem passou a ser mensurado e computado a partir do Contrato de Gestão 01/2014 (mar 2014). 48

49 Comparativo Procedimentos Outros Procedimentos 2011 (out a dez) 2016 (out a dez) OBSERVAÇÃO Aumento médio de 328%, consideradas todas os procedimento Hemoterapia % a mais que 2011 Quimioterapia (APAC) % a mais que 2011 Análises clínicas % a mais que 2011 DTC - 72 Iniciou em mar 2012 Ultrassom Iniciou em mar 2012 Ecocardio Iniciou em abr 2012 TRS Diálise Peritoneal - 32 Iniciou em jun 2012 TRS Hemodiálise Iniciou em jun 2012 Raio X Iniciou em ago 2012 Tomografia Iniciou em ago 2012 Cirurgia em Regime de Hospital Dia Iniciou em set 2012 Endoscopia Iniciou em out 2012 Imunologia vacinas Iniciou em jan

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