FORMULÁRIO PARA O CADASTRO E VISTORIA DOS SERVIÇOS DE TREINAMENTO EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA- SBOT

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1 FORMULÁRIO PARA O CADASTRO E VISTORIA DOS SERVIÇOS DE TREINAMENTO EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA- SBOT SERVIÇO: Serviço: Nome do responsável: CNPJ: Endereço: UF: Telefone serviço: ( ) Telefax: ( ) Motivo da Vistoria: ( ) Credenciamento ( ) Aumento do número de vagas. ( ) Outro Credenciado MEC: Sim ( ) Não ( ) Número vagas MEC/ano: Nome do Chefe de Serviço: T.E.O.T: Ano de Obtenção (mínimo de 5 anos) Telefone do Chefe: Site: I - CARACTERIZAÇÃO GERAL DO PROGRAMA I.1- Modo de Inserção do Programa Sim ou Não Coluna do vistoriador a) Hospital universitário Hospital de ensino Hospital com internato Hospital geral Hospital privado Hospital público Federal ( ) Estadual ( ) Municipal ( ) Hospital filantrópico Credenciado ao SUS Não b) Programa de residência médica em outras especialidades Citar as Especialidades: c) Nível de complexidade do Hospital Primário Secundário Terciário Quaternário d) Assistência semanal do Hospital Procedimentos cirúrgicos Atendimentos ambulatoriais Atendimentos de pronto socorro Internações

2 II - INFRAESTRUTURA ORTOPÉDICA DO HOSPITAL II. 1 - Ambulatórios de subespecialidades e serviços de apoio Ambulatório de Ombro e Cotovelo Ambulatório de Mão e Punho Ambulatório de Coluna Ambulatório de Quadril Ambulatório de Joelho Ambulatório de Pé e Tornozelo Ambulatório de Ortopedia Pediátrica Ambulatório de Oncologia Ortopédica Ambulatório de Trauma Ambulatório de Traumatologia do Esporte Ambulatório de Reconstrução e Alongamento Ósseo Ambulatório de Doenças Osteometabólicas Ambulatório de Microcirurgia Ambulatório de Fisiatria Ambulatório de Reumatologia Ambulatório de Neurologia Medicina hiperbárica Terapia Ocupacional Fisioterapia Oficina Ortopédica Cadastramento para transplante de tecidos Psicologia Médica Próprio Hospital Período / Semana Paciente / Período OBS: Responder Sim ou Não se o ambulatório é feito no mesmo Hospital, qual período da semana corresponde e número de pacientes II.2- Geral Não Consultórios disponíveis Salas para pequenos procedimentos Postos de enfermagem anexo Salas de urgência Leitos de terapia intensiva Salas em centro cirúrgico Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) Salas de imobilização Técnicos de imobilização Leitos de enfermaria Leitos de pronto socorro Leitos Masculinos Leitos Femininos Leitos Infantis Procedimentos cirúrgicos ortopédicos emergenciais/semana Procedimentos cirúrgicos ortopédicos eletivos/semana Atendimentos de pronto socorro ortopédicos/semana Atendimentos ambulatoriais ortopédicos/semana Internações eletiva/semana Internações emergenciais/semana II. 3 - Exames complementares Anatomia patológica Radiografia Ultrassonografia Tomografia computadorizada Ressonância magnética Densintometria óssea Laboratório de Análises Clínicas Medicina Nuclear Laboratório de Marcha Eletroneuromiografia Sim ou Não Coluna do vistoriador Não

3 II. 4 - Equipamentos especiais Sim ou Não Não Videoartroscopia Microscópio cirúrgico Navegador cirúrgico Mesa ortopédica Intensificador de imagem II. 5 - Infraestrutura de ensino Sim ou Não Acesso à internet Auditório Sala de reuniões Sala para os residentes Multimídia Secretaria de preceptoria Comissão de Residência Médica (COREME) Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) Comissão Científica Laboratório de artroscopia Laboratório de habilidades Laboratório de microcirurgia Laboratório de cirurgia experimental Laboratório de biomecânica Laboratório de anatomia Biblioteca Bibliografia CET atualizada Número de periódicos internacionais Número de periódicos nacionais indexados Número de eventos científicos anuais promovidos pelo Serviço com público externo III - CORPO CLÍNICO III.1- INFORMAÇÕES GERAIS DO SERVIÇO DE ORTOPEDIA Total de ortopedistas Número de ortopedista com TEOT Número de preceptores Número total de residentes R1 ( ) R2 ( ) R3 ( ) Número de residentes SBOT (especializandos) R1 ( ) R2 ( ) R3 ( ) Número de residentes MEC R1 ( ) R2 ( ) R3 ( ) Bolsa para os residentes MEC ( ) Valor R$ Número total de especializandos em subespecialidades (R4) Não III. 2 - VÍNCULO COM A INSTITUIÇÃO Concursado Contratado Voluntário Terceirizado Comissionado (cedido por outra instituição) Prestador de serviço III. 3 - TITULAÇÃO Vale apenas o título máximo de cada docente Mestre Doutor Pós doutor Livre Docente

4 IV - ATIVIDADES DE FORMAÇÃO IV. 1 - ATIVIDADES DIDÁTICAS SEMANAIS Discussão de artigos Discussão de casos Seminários Aula dos preceptores Aulas dos residentes Visita à enfermaria Reunião clínica geral (corpo clínico) Reunião com residentes Não IV. 3- ATIVIDADES ASSISTENCIAIS <10 10 a 30 >30 Pacientes ambulatoriais ou emergenciais por residente por dia (média) <8 8 a 16 >16 Cirurgias por residentes por mês (média) IV. 4 - ATIVIDADES EM PESQUISA E EVENTOS CIENTÍFICOS DOS MÉDICOS RESIDENTES Apresentação de Tema livre Publicação de Trabalho científico em revista indexada Participação em eventos científicos IV. 5 - PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS REALIZADOS POR ANO NAS ESPECIALIDADES E PARTICIPAÇÃO DO RESIDENTE (média nos últimos 3 anos) Ortopedia Pediátrica Oncologia Ortopédica Trauma Ortopédico Ombro e Cotovelo Mão e Punho Coluna Quadril Joelho Pé e Tornozelo Reconstrução e Alongamento Ósseo Cirurgias Cirurgião Auxiliar V - ATIVIDADES DE PESQUISA E PRODUÇÃO CIENTÍFICA DO SERVIÇO (nos últimos 3 anos) Artigos publicados em revistas indexadas Capítulos de livros Organização de livros Resumos publicados em anais de congresso Dissertações defendidas - Mestrado Teses defendidas - Doutorado Teses defendidas - Pós-Doutorado Teses defendidas - Livre docência

5 Semana padrão do R1 Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado Domingo Manhã Tarde Noite Semana padrão do R2 Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado Domingo Manhã Tarde Noite Semana padrão do R3 Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado Domingo Manhã Tarde Noite

6 VI INFORMAÇÕES SOBRE O CORPO DOCENTE: CORPO DOCENTE DO PROGRAMA DE TREINAMENTO EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA CHEFE DO SERVIÇO: Títulos Universitários: Número do T.E.O.T.: Ano de obtenção(mínimo de 5 anos): Endereço para correspondência: Celular: ( ) Telefone Residencial: ( ) Telefone Comercial 1: ( ) Telefone Comercial 2 : ( ) Fax: ( ) Endereço Residencial: Endereço Comercial: SUPERVISOR DO PROGRAMA DE TREINAMENTO: Títulos Universitários: Número do T.E.O.T.: Ano de obtenção(mínimo de 5 anos): Endereço para correspondência: Celular: ( ) Telefone Residencial: ( ) Telefone Comercial 1: ( ) Telefone Comercial 2 : ( ) Fax: ( ) Endereço Residencial: Endereço Comercial:

7 Relacionar a seguir todos os Médicos Ortopedistas que fazem parte do Serviço, citando o nome completo, o número do T.E.O.T. e sua data de obtenção, área de concentração e carga horária semanal desenvolvida no Programa de Treinamento em Ortopedia e Traumatologia.

8 Conclusões do vistoriador : Vistoriador 1 (CET) Vistoriador 2 (CET) Supervisor do Programa CHEFE do SERVIÇO