AUDIÊNCIA PÚBLICA. Prestação de Contas 1º Quadrimestre 2017

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1 AUDIÊNCIA PÚBLICA SECRETARIA DE SAÚDE Prestação de Contas 1º Quadrimestre 2017

2 Lei 141/12 Art. 36. O gestor do SUS em cada ente da Federação elaborará Relatório detalhado referente ao quadrimestre anterior, o qual conterá, no mínimo, as seguintes informações: I - montante e fonte dos recursos aplicados no período; II - auditorias realizadas ou em fase de execução no período e suas recomendações e determinações; III - oferta e produção de serviços públicos na rede assistencial própria, contratada e conveniada, cotejando esses dados com os indicadores de saúde da população em seu âmbito de atuação.

3 Rede de Serviços Públicos

4 Serviços de Saúde Próprios 18 Unidades Básicas de Saúde (UBS), sendo 08 Estratégia de Saúde da Família (ESF), com um total de 10 equipes; 01 Unidade de Atendimento Domiciliar (UAD), com 02 equipes e 01 EMAP; 01 Clínica de Fonoaudiologia; 01 Clínica Modular e 01 Centro Odontológico; 01 Programa Educacional Mamãe Nenê; 03 CAPS (Adulto, Infantil, Ambulatório / A.D.); 01 Farmácia Central e 01 Farmácia Periférica; 01 Hospital Municipal Geral; 01 Pronto Atendimento; 01 Núcleo de Especialidades; 01 Central de Regulação; 01 Serviço de Atenção Especializada em Infectologia; 01 Unidade de Vigilância em Saúde (Ambiental, Epidemiológica, Sanitária, PVCE, PMCD, CCZ, Saúde do Trabalhador).

5 Serviços de Saúde Conveniados Hospital São Francisco; Hospital SEARA Serviço Espírita de Assistência e Recuperação de Americana; APAE Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais de Americana; 04 Clínicas de Fisioterapia; 02 Clínicas de Imagem Diagnóstica; 01 Clínica de Oftalmologia; Corpo de Bombeiros.

6 Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do CNES Esfera Administrativa Estabelecimentos Estadual 1 Municipal 40 Privada 14 Total 55

7 Execução Orçamentária e Financeira

8 RECEITAS

9 Fonte do Recurso 1º Quadrim. Acumulado Municipal , ,45 81,27% Estadual , ,19 0,55% Federal , ,63 18,19% Total , ,27 100,00% Juros de Aplicações , ,85 Total das Receitas , ,12

10 Detalhamento Receita Federal 1º Quadrim. Acumulado Bloco Atenção Básica , ,84 20,41% Bloco Média e Alta Complexidade , ,26 71,77% Bloco Vigilância em Saúde , ,81 4,03% Bloco Assistência Farmacêutica , ,72 3,33% Bloco Gestão do SUS - - 0,00% Bloco Investimento , ,00 0,46% Total , ,63 100,00% Detalhamento Receita Estadual PAB Estadual , ,50 52,69% Glicemia , ,00 7,86% Dose Certa , ,69 38,46% Todos juntos contra o Aedes Aegypti 3.240, ,00 0,99% Total , ,19 100,00%

11 DESPESAS

12 Despesas por Categoria Econômica RECURSO MUNICIPAL 1 Quadrimestre Empenhadas Liquidadas Pagas Pagamentos de Restos a Pagar Pessoal e Encargos , , , ,94 Subvenções Sociais , , ,00 - Material de Consumo , , , ,91 Serviços - Pessoa Física , , , ,36 Serviços - Pessoa Jurídica , , , ,58 Repasse FUSAME , , ,83 - Obras e Instalações , ,31 Total , , , ,10

13 DESPESAS PAGAS POR CATEGORIA (RECURSO MUNICIPAL) Repasse FUSAME ,83 26,11% Obras e Instalações ,31 0,28% Serviços - Pessoa Jurídica ,86 9,51% Serviços - Pessoa Física ,49 0,50% Pessoal e Encargos ,52 61,70% Material de Consumo ,44 1,35% Subvenções Sociais ,00 0,56%

14 Despesas por Categoria Econômica RECURSO FEDERAL 1 Quadrimestre Empenhadas Liquidadas Pagas Pagamentos de Restos a Pagar Pessoal e Encargos , , , ,54 Subvenções Sociais Adiantamentos , , ,54 - Material de Consumo , , , ,23 Serviços - Pessoa Física , , , ,88 Serviços - Pessoa Jurídica , , , ,98 Auxílios Prog. Mais Médicos , , ,00 - Repasse FUSAME , , ,94 - Obras e Instalações , ,04 Equipamentos e Mat. Perm , , ,30 Total , , , ,97

15 DESPESAS PAGAS POR CATEGORIA (RECURSO FEDERAL) Obras e Instalações ,04 1,09% Equipamentos e Mat. Perm ,30 2,57% Pessoal e Encargos ,18 1,15% Subvenções Sociais - 0,00% Adiantamentos ,54 0,47% Material de Consumo ,90 26,90% Repasse FUSAME ,94 44,56% Auxílios Prog. Mais Médicos ,00 0,46% Serviços - Pessoa Jurídica ,49 21,48% Serviços - Pessoa Física ,38 1,33%

16 Despesas por Categoria Econômica RECURSO ESTADUAL 1 Quadrimestre Empenhadas Liquidadas Pagas Pagamentos de Restos a Pagar Pessoal e Encargos , , ,00 - Material de Consumo , , , ,14 Serviços - Pessoa Física Serviços - Pessoa Jurídica 488,21 488,21 78,20 720,60 Obras e Instalações Equipamentos e Mat. Perm ,00 Total , , , ,74

17 Despesas por Fonte de Recurso TOTAL DE DESPESAS 1 Quadrimestre Empenhadas Liquidadas Pagas Pagamentos de Restos a Pagar Total de Pagamentos Recurso Municipal , , , , ,45 Recurso Federal , , , , ,77 Recurso Estadual , , , , ,86 Total , , , , ,08

18 DETALHAMENTO DAS DESPESAS Material de Consumo Outros Materiais de Consumo ,68 11,59% Mandado Judicial ,36 14,26% Material Hospitalar ,64 13,24% Material Farmacológico ,72 60,90%

19 DETALHAMENTO DAS DESPESAS Prestação de Serviços Outros Serviços ,57 19,24% Locação de Imóveis ,25 4,68% Telefone / Internet / Energia / Água ,83 3,62% Serviço Médico- Hospitalar e Laboratorial ,99 28,19% RPA ,69 1,08% Vale Alimentação ,36 42,55% Mandado Judicial ,33 0,65%

20 Dados de Produção de Serviços (SIA e SIH/SUS)

21 Atenção Básica, Urgência e Emergência - Ambulatorial Ação 1 Quadrim. Acumulado Ações coletivas/individuais em saúde Coleta de material Diagnóstico por radiologia Métodos diagnósticos em especialidades Diagnóstico por teste rápido Consultas / Atendimentos / Acompanhamentos Tratamentos clínicos (outras especialidades) 2 2 Tratamentos odontológicos Terapias especializadas Pequenas cirurgias e cirurgias de pele, tecido subcutâneo e mucosa Cirurgia das vias aéreas superiores, da face, da cabeça e do pescoço Cirurgia do aparelho geniturinário 9 9 Bucomaxilofacial Órteses, próteses e materiais especiais não relacionados ao ato cirúrgico Ações relacionadas ao estabelecimento Total

22 Atenção Psicossocial - Ambulatorial Ação 1 Quadrim. Acumulado Ações coletivas/individuais em saúde Consultas / Atendimentos / Acompanhamentos Total

23 Atenção Ambulatorial Especializada Ação 1 Quadrim. Acumulado Ações coletivas/individuais em saúde Vigilância em saúde Coleta de material Diagnóstico em laboratório clínico Diagnóstico por radiologia Diagnóstico por ultra-sonografia Diagnóstico por ressonância magnética Métodos diagnósticos em especialidades Diagnóstico por teste rápido Consultas / Atendimentos / Acompanhamentos Fisioterapia Tratamentos clínicos (outras especialidades) Terapias especializadas Pequenas cirurgias e cirurgias de pele, tecido subcutâneo e mucosa Cirurgia das vias aéreas superiores, da face, da cabeça e do pescoço 7 7 Cirurgia do aparelho da visão Outras cirurgias 1 1 Total

24 Hospitalar - Ambulatorial Ação 1 Quadrim. Acumulado Coleta de material Diagnóstico em laboratório clínico Diagnóstico por anatomia patológica e citopatologia Diagnóstico por radiologia Diagnóstico por ultra-sonografia Diagnóstico por tomografia Diagnóstico por medicina nuclear in vivo Diagnóstico por endoscopia Métodos diagnósticos em especialidades Diagnóstico por teste rápido Consultas / Atendimentos / Acompanhamentos Tratamento em nefrologia Pequenas cirurgias e cirurgias de pele, tecido subcutâneo e mucosa Cirurgia das vias aéreas superiores, da face, da cabeça e do pescoço 3 3 Cirurgia do aparelho da visão Cirurgia do aparelho circulatório Cirurgia do aparelho geniturinário 7 7 Cirurgia em nefrologia Órteses, próteses e materiais especiais relacionados ao ato cirúrgico Cirurgia do aparelho digestivo, órgãos anexos e parede abdominal 2 2 Total

25 Hospitalar - Internação Ação 1 Quadrim. Acumulado Coleta de material 3 3 Consultas / Atendimentos / Acompanhamentos Tratamentos clínicos (outras especialidades) Tratamento em oncologia Tratamento em nefrologia Tratamento de lesões, envenenamentos e outros, decorrentes de causas externas Parto e nascimento Pequenas cirurgias e cirurgias de pele, tecido subcutâneo e mucosa 4 4 Cirurgia de glândulas endócrinas Cirurgia do sistema nervoso central e periférico Cirurgia das vias aéreas superiores, da face, da cabeça e do pescoço 9 9 Cirurgia do aparelho digestivo, orgãos anexos e parede abdominal Cirurgia do sistema osteomuscular Cirurgia do aparelho geniturinário Cirurgia de mama 2 2 Cirurgia obstétrica Cirurgia torácica 7 7 Cirurgia reparadora 1 1 Bucomaxilofacial 1 1 Outras cirurgias Ações relacionadas à doação de órgãos e tecidos para transplante 1 1 Total

26 Auditorias Realizadas

27 UF SP Município Americana Demandante Unidade de Avaliação e Auditoria Órgão Resp. pela Auditoria Unidade de Avaliação e Auditoria Nº da Auditoria 01 Data 05/01/2017 Finalidade da Auditoria Avaliar os serviços em saúde e a estrutura física, focando a atenção e acesso à saúde prestada aos usuários do SUS, tendo em vista a renovação do convênio de prestação de serviços de saúde entre a Secretaria de Saúde e o Hospital São Francisco. Unidade/Prestador Auditada Irmandade de Misericórdia de Americana - Hospital São Francisco. Encaminhamentos (recomendações e orientações) 1. Apesar de o Hospital estar cumprindo com as rotinas e fluxo de internações, devido ao baixo índice de internação nos leitos pediátricos, sugerimos a apresentação de um novo plano operativo à ser pactuado entre o gestor e o estabelecimento hospitalar, onde seja reavaliada a utilização da quantidade de leitos disponíveis para pacientes SUS. 2. Conforme previsto no convênio os serviços conveniados serão prestados por profissionais do estabelecimento e por profissionais cedidos pela municipalidade através de termo de cessão. Assim, faz-se necessário providenciar o termo de cessão, afim de regularizar a situação destes profissionais disponibilizados pela gestão. 3. Concretizar o fluxo para realização dos exames ambulatoriais de EED (Esôfago, Estômago e Duodeno) e Enema Opaco o mais breve possível. 4. Conforme estabelecido em convênio e exigência do Programa Nacional de Avaliação dos Serviços Hospitalares (PNASH) é necessário manter em funcionamento as diversas comissões como: Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), Comissão de Análise de Óbitos, Comissão de Revisão de Prontuários, Comissão de Ética Médica e Intra- Hospitalar de Captação e/ou Transplante.

28 UF SP Município Americana Demandante Unidade de Avaliação e Auditoria Rotina Órgão Resp. pela Auditoria Unidade de Avaliação e Auditoria Nº da Auditoria 02 Data 31/03/2017 Finalidade da Auditoria Unidade/Prestador Auditada Verificar as Autorizações de Internação Hospitalar autorizadas nas competências Dezembro de 2016, Janeiro e Fevereiro de 2017 no Hospital Municipal Dr. Waldemar Tebaldi. Hospital Municipal Dr. Waldemar Tebaldi Encaminhamentos (recomendações e orientações) Após análise dos 54 (cinqüenta e quatro) prontuários, a equipe de Auditoria aprovou 53 (cinqüenta e três) e solicitou correção em 01 (uma) AIH, conforme os motivos relacionados em relatório. As informações foram passadas ao responsável pelo Faturamento do Hospital Municipal Dr. Waldemar Tebaldi. As AIHs bloqueadas e agora aprovadas serão enviadas através do arquivo de faturamento das AIHs na próxima competência.

29 OBRIGADO! Esta apresentação encontra-se no site da Secretaria de Saúde: Secretário de Saúde: Nilton Ferreira Lobo Elaboração: Fundo Municipal de Saúde