Tabela de Procedimentos Médicos SERPRO - Regional Rio de Janeiro

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1 Tabela de s Médicos SERPRO - Regional Rio de Janeiro A tabela de procedimentos SERPRO adota a Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS), para procedimentos médicos, com base nas tabelas CBHPM 3ª, 4ª e 5ª edições, conforme descrição a seguir. Demais diretrizes de utilização da tabela, como via de acesso, etc., seguem os padrões CBHPM. Os procedimentos de Consulta em consultório e Consulta em pronto socorro estão valorados em Reais. Código do Descrição do R$ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) Consulta em pronto socorro 44,00 57,20 Valores dos s para procedimentos baseados na CBHPM 3ª e 4ª edições, Unidade de Custo Operacional e s Anestésicos 1) s dos procedimentos médicos 2) Valor da Unidade de Custo Operacional (U.C.O.) 3) s Anestésicos 4) Valor do m² do filme

2 Descrição do U.C.O Visita hospitalar (paciente internado) 2A Atendimento ao recém-nascido em berçário 3C Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de 4C baixo risco) Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de 5B alto risco) Atendimento do intensivista diarista (por dia e por paciente) 2B Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 3C horas - por paciente) Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, 1ª hora - a partir do 3C deslocamento do médico Transporte extra-hospitalar terrestre de pacientes graves, por hora adicional - até 2B o retorno do médico à base Aconselhamento genético 4A Atendimento ao familiar do adolescente 1C Atendimento pediátrico a gestantes (3º trimestre) 2B Acompanhamento clínico ambulatorial pós-transplante renal - por avaliação 2B Análise da proporcionalidade cineantropométrica 1A Avaliação nutricional (inclui consulta) 2B Avaliação nutricional pré e pós-cirurgia bariátrica (inclui consulta) 2B Avaliação da composição corporal por antropometria (inclui consulta) 1A Avaliação da composição corporal por bioimpedanciometria 1A 0, Pulsoterapia (por sessão) 4C Rejeição de enxerto renal - tratamento ambulatorial - avaliação clínica diária 2C Avaliação clínica e eletrônica de paciente portador de marca-passo ou 2B 6, sincronizador ou desfibrilador Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analógico 2A 8, Holter de 24 horas - 3 canais - digital 2A 10, Monitorização ambulatorial da pressão arterial - MAPA (24 horas) 2A 10, Tilt teste 2A 12, Adaptação e treinamento de recursos ópticos para visão subnormal (por sessão) - 1B binocular Amputação bilateral (preparação do coto) 1C 0, Amputação bilateral (treinamento protético) 1C 0, Amputação unilateral (preparação do coto) 1B 0, Amputação unilateral (treinamento protético) 1B 0, Assistência fisiátrica respiratória em pré e pós-operatório de condições cirúrgicas 1B 0, Ataxias 1C 0, Atendimento fisiátrico no pré e pós-operatório de pacientes para prevenção de 1B 0, seqüelas Atendimento fisiátrico no pré e pós-parto 1B 0, Biofeedback com EMG 2C 0, Bloqueio fenólico, alcoólico ou com toxina botulínica (de pontos motores) - por 2B 1, membro ou segmento corporal Confecção de órteses em material termo-sensível (por unidade) 1B 0, Confecção de prótese imediata 1C 6, Confecção de prótese provisória 1B 5, Desvios posturais da coluna vertebral 1B 0, Disfunção vésico-uretral 1B 0, Distrofia simpático-reflexa 1C 0, Distúrbios circulatórios artério-venosos e linfáticos 1B 1, Doenças pulmonares atendidas em ambulatório 1B 0, Exercícios de ortóptica (por sessão) 1A Exercícios para reabilitação do asmático (ERAC) - por sessão coletiva 1A Exercícios para reabilitação do asmático (ERAI) - por sessão individual 1B Hemiparesia 2A 0, Hemiplegia 2A 0, Hemiplegia e hemiparesia com afasia 2A 0, Hipo ou agenesia de membros 1B 0, Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou agulhamento seco (por músculo) 2A 0, Lesão nervosa periférica afetando mais de um nervo com alterações sensitivas 1C 0, e/ou motoras Lesão nervosa periférica afetando um nervo com alterações sensitivas e/ou 1C 0, motoras Miopatias 1C 0, Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial necessitando reeducação e 1C 0, reabilitação respiratória Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, atendido em ambulatório, duas a 1B 1, três vezes por semana Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório de 8 a 24 1B 1, semanas Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório, até 8 1B 1, semanas de programa Pacientes com doenças neuro-músculo-esqueléticas com envolvimento tegumentar 1B 0,

3 Descrição do U.C.O Pacientes sem doença coronariana clinicamente manifesta, mas considerada de 1C 1, alto risco, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana Paralisia cerebral 2A 0, Paralisia cerebral com distúrbio de comunicação 2A 0, Paraparesia/tetraparesia 1C 0, Paraplegia e tetraplegia 1C 0, Parkinson 2A 0, Patologia neurológica com dependência de atividades da vida diária 1C 0, Patologia osteomioarticular em um membro 1C 0, Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros 2A 0, Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna 1C 0, Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna 2A 1, Patologias osteomioarticulares com dependência de atividades da vida diária 1C 0, Recuperação funcional pós-operatória ou por imobilização da patologia vertebral 1C 0, Processos inflamatórios pélvicos 1B 0, Queimados - seguimento ambulatorial para prevenção de seqüelas (por 1C 0, segmento) Reabilitação de paciente com endoprótese 1B 0, Reabilitação labiríntica (por sessão) 1C 1, Reabilitação perineal com biofeedback 3C 10, Recuperação funcional de distúrbios crânio-faciais 1B 0, Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando um membro 1B 0, Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia 1B 0, osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando mais de um membro Retardo do desenvolvimento psicomotor 1B 0, Seqüelas de traumatismos torácicos e abdominais 1B 0, Seqüelas em politraumatizados (em diferentes segmentos) 1B 1, Sinusites 1B 0, Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a três 1C sessões por semana (por sessão) Actinoterapia (por sessão) 1A Aplicação de hipossensibilizante - em consultório (AHC) exclusive o alérgeno - 1A planejamento técnico para Cateterismo vesical em retenção urinária 1B Cerumen - remoção (bilateral) 1A Crioterapia (grupo de até 5 lesões) 2A Curativos em geral com anestesia, exceto queimados 1A Curativo de extremidades de origem vascular 2A Curativos em geral sem anestesia, exceto queimados 1A Dilatação uretral (sessão) 2B Fototerapia com UVA (PUVA) (por sessão) 1B Imunoterapia específica - 30 dias - planejamento técnico 2B Imunoterapia inespecífica - 30 dias - planejamento técnico 2B Instilação vesical ou uretral 2A Sessão de oxigenoterapia hiperbárica (por sessão de 2 horas) 5B 9, Terapia inalatória - por nebulização 1A Terapia oncológica com altas doses - planejamento e 1º dia de tratamento 7A Terapia oncológica com altas doses - por dia subseqüente de tratamento 2C Terapia oncológica com aplicação de medicamentos por via intracavitária ou 4C intratecal - por procedimento Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração mínima de 6 horas - planejamento e 1º dia de tratamento 4B Terapia oncológica com aplicação intra-arterial ou intravenosa de medicamentos em infusão de duração mínima de 6 horas - por dia subseqüente de tratamento 2A Terapia oncológica - planejamento e 1º dia de tratamento 4A Terapia oncológica - por dia subseqüente de tratamento 1C Acompanhamento clínico de transplante renal no período de internação do 14A receptor e do doador (pós-operatório até 15 dias) Acompanhamento peroperatório 2B Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (primeira hora) 3A Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) - máximo de 4 horas Cardioversão elétrica eletiva (avaliação clínica, eletrocardiográfica, indispensável à desfibrilação) Rejeição de enxerto renal - tratamento internado - avaliação clínica diária - por visita 2A C C

4 Descrição do U.C.O Tratamento conservador de traumatismo cranioencefálico, hipertensão 3C intracraniana e hemorragia (por dia) Assistência cardiológica no pós-operatório de cirurgia cardíaca (após a alta da 2A UTI) Cardiotocografia anteparto 1B 1, Cardiotocografia intraparto (por hora) até 6 horas externa 1A Monitorização hemodinâmica invasiva (por 12 horas) 2A Monitorização neurofisiológica intra-operatória 7C 32, Potencial evocado intra-operatório - monitorização cirúrgica (PE/IO) 2B 8, Monitorização da pressão intracraniana (por dia) 2B Assistência fisiátrica respiratória em paciente internado com ventilação mecânica 1B 0, Eletroestimulação do assoalho pélvico e/ou outra técnica de exercícios perineais - 1C por sessão Assistência fisiátrica respiratória em doente clínico internado 1B 0, Pacientes com doença isquêmica do coração, hospitalizado, até 8 semanas de 1B 1, programa Pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, hospitalizado, até 8 semanas de 1B 1, programa Cardioversão elétrica de emergência 2C Cardioversão química de arritmia paroxísta em emergência 2C Priapismo - tratamento não cirúrgico 2B Terapia oncológica com aplicação intra-arterial de medicamentos, em regime de aplicação peroperatória, por meio de cronoinfusor ou perfusor extra-corpórea 8B Abrasão cirúrgica (por sessão) 3C Apêndice pré-auricular - ressecção 4A Autonomização de retalho - por estágio 5B Biópsia de pele, tumores superficiais, tecido celular subcutâneo, linfonodo 2B superficial, etc Biópsia de unha 2B Calosidade e/ou mal perfurante - desbastamento (por lesão) 1B Cauterização química (por grupo de até 5 lesões) 2A Cirurgia da hidrosadenite (por região) 5B Correção cirúrgica de linfedema (por estágio) 9C Correção cirúrgica de sequelas de alopecia traumática com microenxertos pilosos 6A (por região) Correção de deformidades nos membros com utilização de implantes 9B Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o emprego de expansores em retalhos musculares ou miocutâneos (por estágio) 9B Correção de deformidades por exérese de tumores, cicatrizes ou ferimentos, com 9B o emprego de expansores de tecido, em retalhos cutâneos (por estágio) Criocirurgia (nitrogênio líquido) de neoplasias cutâneas 3A Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) ambulatorial 1C Curativo de queimaduras - por unidade topográfica (UT) hospitalar 2C Curativo especial sob anestesia - por unidade topográfica (UT) 2C Curetagem e eletrocoagulação de CA de pele (por lesão) 3A Curetagem simples de lesões de pele (por grupo de até 5 lesões) 2A Dermoabrasão de lesões cutâneas 4C Dermolipectomia para correção de abdome em avental 9C Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (UT) 3C Eletrocoagulação de lesões de pele e mucosas - com ou sem curetagem (por 2C grupo de até 5 lesões) Enxerto cartilaginoso 5B Enxerto composto 5B Enxerto de mucosa 5B Enxerto de pele (homoenxerto inclusive) 5B Enxerto de pele múltiplo - por unidade topográfica (UT) 5B Escalpo parcial - tratamento cirúrgico 6A Escalpo total - tratamento cirúrgico 9B Escarotomia descompressiva - por unidade topográfica (UT) 2C Exérese de higroma cístico 9A Exérese de higroma cístico no RN e lactente 11C Exérese de lesão com auto-enxertia 5C Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com rotação de retalhos cutâneos 5C Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas 4A Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo 5B Exérese de unha 2A Exérese e sutura simples de pequenas lesões - grupo de até 5 lesões 3B Expansão tissular (por sessão) 1C Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da 11B região Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e emprego de retalhos cutâneos ou musculares cruzados (por estágio) 9B

5 Descrição do U.C.O Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e retalhos cutâneos à 8B distância Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalho 9B fasciocutâneo ou axial Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos 9A miocutâneos Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos 9A musculares Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exérese e enxerto cutâneo 8A Face - biópsia 3B Ferimentos infectados e mordidas de animais (desbridamento) 2B Incisão e drenagem de tenossinovites purulentas 3B Incisão e drenagem de abscesso, hematoma ou panarício 2B Incisão e drenagem de flegmão 3A Infiltração intralesional, cicatricial e hemangiomas - por sessão 1C Matricectomia por dobra ungueal 2C Plástica em Z ou W 5B Reconstrução com retalhos de gálea aponeurótica 8C Retalho composto (incluindo cartilagem ou osso) 8C Retirada de corpo estranho subcutâneo 2C Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico 5B Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e 5B inferiores Retração cicatricial do cotovelo - tratamento cirúrgico 5B Retração de aponevrose palmar (Dupuytren) 5B Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento 5B Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento 2B Transecção de retalho 5B Transferência intermediária de retalho 5B Tratamento cirúrgico de bridas constrictivas 9A Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas 9C Tratamento da miiase furunculóide (por lesão) 2C Tratamento de escaras ou ulcerações com enxerto de pele 9A Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos cutâneos locais 9A Tratamento de escaras ou ulcerações com retalhos miocutâneos ou musculares 9B Tratamento de fístula cutânea 3B TU partes moles - exérese 3C Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 3B lesões) Abscesso de unha (drenagem) - tratamento cirúrgico 2B Cantoplastia ungueal 3A Unha (enxerto) - tratamento cirúrgico 2B Biópsia de lábio 2B Excisão com plástica de vermelhão 5B Excisão com reconstrução à custa de retalhos 7C Excisão com reconstrução total 10B Excisão em cunha 2B Frenotomia labial 2C Queiloplastia para fissura labial unilateral - por estágio 9B Reconstrução de sulco gengivo-labial 6A Reconstrução total do lábio 10B Tratamento cirúrgico da macrostomia 5B Tratamento cirúrgico da microstomia 5B Alongamento cirúrgico do palato mole 9A Biópsia de boca 2B Excisão de lesão maligna com reconstrução à custa de retalhos locais 8B Excisão de tumor de boca com mandibulectomia 10A Exérese de tumor e enxerto cutâneo ou mucoso 5B Fístula orofacial - tratamento cirúrgico 6A Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia 10A Palato-queiloplastia unilateral 10A Palatoplastia com enxerto ósseo 10A Palatoplastia com retalho faríngeo 10A Palatoplastia com retalho miomucoso 9C Palatoplastia parcial 9A Palatoplastia total 9C Plástica do ducto parotídeo 7A Frenotomia lingual 2C Tumor de língua - tratamento cirúrgico 4C Biópsia de glândula salivar 3B Excisão de glândula submandibular 7C Exérese de rânula ou mucocele 3B Parotidectomia parcial com conservação do nervo facial 9A

6 Descrição do U.C.O Parotidectomia total ampliada com ou sem reconstrução com retalhos locais 10A Parotidectomia total com conservação do nervo facial 9C Parotidectomia total com reconstrução do nervo facial 11A Parotidectomia total com sacrificio do nervo facial, sem reconstrução 7C Plastia de ducto salivar ou exérese de cálculo ou de rânula salivar 3B Ressecção de tumor de glândula sublingual 4C Abscesso faríngeo - qualquer área 3B Adeno tonsilectomia - revisão cirúrgica 5B Adeno-amigdalectomia 7A Adenoidectomia 5B Amigdalectomia das palatinas 5B Amigdalectomia lingual 5B Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe 3B Cauterização (qualquer técnica) por sessão 1C Corpo estranho de faringe - retirada em consultório 4A Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral 3B Criptólise amigdaliana 4B Faringolaringectomia 10C Faringolaringoesofagectomia total 12B Ressecção de nasoangiofibroma 9C Ressecção de tumor de faringe (via bucal ou nasal) 7C Ressecção de tumor de faringe com acesso por faringotomia ou por retalho jugal 8C Ressecção de tumor de faringe com mandibulectomia 9C Ressecção de tumor de faringe por mandibulotomia 10C Ressecção de tumor de nasofaringe via endoscópica 5B Tumor de boca ou faringe - ressecção 7C Uvulopalatofaringoplastia (qualquer técnica) 9A Alargamento de traqueostomia 3C Aritenoidectomia microcirúrgica 6A Aritenoidectomia ou aritenopexia via externa 8A Confecção de fístula tráqueo-esofágica para prótese fonatória com miotomia 8A faríngea Exérese de tumor por via endoscópica 6A Injeção intralaríngea de toxina botulínica 4B Laringectomia parcial 9C Laringectomia total 10C Laringofissura (inclusive com cordectomia) 7A Laringotraqueoplastia 9A Microcirurgia com laser para remoção de lesões malignas 6A Microcirurgia com uso de laser para ressecção de lesões benignas 5B Microcirurgia para decorticação ou tratamento de edema de Reinke 6A Microcirurgia para remoção de cisto ou lesão intracordal 6A Microcirurgia para ressecção de papiloma 6A Microcirurgia para ressecção de pólipo, nódulo ou granuloma 5B Microcirurgia para tratamento de paralisia de prega vocal (inclui injeção de 6A materiais) Reconstrução para fonação após laringectomia 5B Tiroplastia tipo 1 com rotação de aritenóide 8B Tiroplastia tipo 1 simples 6A Tiroplastia tipo 2 ou 3 6A Tratamento cirúrgico da estenose laringo-traqueal 9A Tratamento cirúrgico de trauma laríngeo (agudo) 7C Redução de fratura do malar (sem fixação) 6A Redução de fratura do malar (com fixação) 9A Redução de fratura de seio frontal (acesso frontal) 8C Redução de fratura de seio frontal (acesso coronal) 8C Fratura do arco zigomático - redução instrumental sem fixação 5B Fratura do arco zigomático - redução cirúrgica com fixação 9A Fratura simples de mandíbula com contenção e bloqueio intermaxilar eventual 8C Fratura simples de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio 9A intermaxilar eventual Fratura naso etmóido órbito-etmoidal 9B Fratura cominutiva de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e bloqueio 9C intermaxilar eventual Fraturas complexas de mandíbula - redução cirúrgica com fixação óssea e 10B eventual bloqueio intermaxilar Fraturas alveolares - fixação com aparelho e contenção 5B Fratura de maxila, tipo Lefort I e II - redução e aplicação de levantamento 9A zigomático-maxilar com bloqueio intermaxilar eventual Fratura de maxila, tipo Lefort III - redução e aplicação de levantamento crâniomaxilar 9B com bloqueio intermaxilar eventual Fratura Lefort I - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio intermaxilar eventual 9A

7 Descrição do U.C.O Fratura Lefort II - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento e bloqueio 9A intermaxilar eventual Fratura Lefort III - fixação cirúrgica com síntese óssea, levantamento crâniomaxilar 10A e bloqueio intermaxilar eventual Fraturas múltiplas de terço médio da face:fixação cirúrgica com síntese óssea, 10C levantamento crânio maxilar e bloqueio intermaxilar Fraturas complexas do terço médio da face, fixação cirúrgica com síntese, 10C levantamento crânio-maxilar, enxerto ósseo, halo craniano eventual Retirada dos meios de fixação (na face) 3B Artroplastia para luxação recidivante da articulação têmporo-mandibular 9B Osteoplastia para prognatismo, micrognatismo ou laterognatismo 9B Osteotomias alvéolo palatinas 9B Osteotomias segmentares da maxila ou malar 9B Osteotomia tipo Lefort I 9B Osteotomia tipo Lefort II 10A Osteotomia tipo Lefort III - extracraniana 10B Osteotomia crânio-maxilares complexas 10C Redução simples da luxação da articulação têmporo-mandibular com fixação 6A intermaxilar Reconstrução parcial da mandíbula com enxerto ósseo 10B Reconstrução total de mandíbula com prótese e ou enxerto ósseo 10C Tratamento cirúrgico de anquilose da articulação têmporo mandibular 10C Translocação etmóido orbital para tratamento do hipertelorismo miocutâneo 11A associado a expansor de tecido - por lado Osteoplastias etmóido orbitais 10A Osteoplastias de mandíbula 9C Osteoplastias do arco zigomático 9A Osteoplastias da órbita 10B Correção cirúrgica de depressão (afundamento) da região frontal 10B Hemiatrofia facial, correção com enxerto de gordura ou implante 9B Correção de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxílio de expansores de 9B tecidos - por estágio Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral), sem 9B neurotização Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital), sem 9B neurotização Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região oral) com 11C neurotização Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região orbital e oral) com 11C neurotização Reconstrução com retalhos axiais supra-orbitais e supratrocleares 9A Reconstrução com retalho axial da artéria temporal superficial 9A Reconstrução com retalhos em VY de pedículo subarterial 9A Reconstrução com rotação do músculo temporal 9C Exérese de tumor maligno de pele 3C Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula 6A Biópsia de mandíbula 4A Ressecção de tumor de mandíbula com desarticulação de ATM 9B Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional da mandíbula 9B Mandibulectomia total 10A Cervicotomia exploradora 7C Drenagem de abscesso cervical profundo 6A Esvaziamento cervical radical (especificar o lado) 9A Esvaziamento cervical radical ampliado 9C Esvaziamento cervical seletivo (especificar o lado) 10B Exérese de cisto branquial 7C Exérese de cisto tireoglosso 7C Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula cervical 7B Linfadenectomia profunda 6A Linfadenectomia superficial 3B Neuroblastoma cervical - exérese 11A Punção-biópsia de pescoço 2B Reconstrução de esôfago cervical 9C Ressecção de tumor de corpo carotídeo 10C Retração cicatricial cervical - por estágio 9A Retração cicatricial cervical com emprego de expansores de tecido - por estágio 9B Torcicolo congênito - tratamento cirúrgico 9A Tratamento cirúrgico da lipomatose cervical 7C Tratamento cirúrgico de fístula com retalho cutâneo 5B Biópsia de tireóide 3A Bócio mergulhante: extirpação por acesso cérvico-torácico 10B Istmectomia ou nodulectomia 5B Tireoidectomia parcial 7C Tireoidectomia total 9A Biópsia de paratireóide 7A

8 Descrição do U.C.O Paratireoidectomia com toracotomia 10B Reimplante de paratireóide previamente preservada 5B Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário 9A Tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo secundário 10A Cranioplastia 9A Craniotomia descompressiva 9C Craniotomia para tumores ósseos 9A Reconstrução craniana ou craniofacial 11A Retirada de cranioplastia 7C Tratamento cirúrgico da craniossinostose 8C Tratamento cirúrgico da fratura do crânio - afundamento 9B Tratamento cirúrgico da osteomielite de crânio 8B Abscesso de pálpebra - drenagem 2A Biópsia de pálpebra 2A Blefarorrafia 3B Calázio 2A Cantoplastia lateral 4B Cantoplastia medial 4B Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio 7A Dermatocalaze ou blefarocalaze - unilateral 7A Epicanto - correção cirúrgica - unilateral 6B Epilação 1C Epilação de cílios (diatermo-coagulação) 3C Fissura palpebral - correção cirúrgica 7A Lagoftalmo - correção cirúrgica 6B Pálpebra - reconstrução parcial (com ou sem ressecção de tumor) 6B Pálpebra - reconstrução total (com ou sem ressecção de tumor) - por estágio 7A Ptose palpebral - correção cirúrgica - unilateral 7A Ressecção de tumores palpebrais 4B Retração palpebral 7A Simbléfaro com ou sem enxerto - correção cirúrgica 6B Supercílio - reconstrução total 7A Sutura de pálpebra 3B Tarsorrafia 4B Telecanto - correção cirúrgica - unilateral 6B Triquíase com ou sem enxerto 5B Correção da enoftalmia 8A Descompressão de órbita ou nervo ótico 9B Exenteração com osteotomia 9A Exenteração de órbita 9C Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pálpebra, 11B cavidade orbitária e olhos Fratura de órbita - redução cirúrgica 9A Fratura de órbita - redução cirúrgica e enxerto ósseo 9C Implante secundário de órbita 5C Microcirurgia para tumores orbitários 11B Reconstituição de paredes orbitárias 9B Reconstrução parcial de cavidade orbital - por estágio 8C Reconstrução total da cavidade orbital - por estágio 9B Tumor de órbita - exérese 9C Autotransplante conjuntival 3C Biópsia de conjuntiva 2A Infiltração subconjuntival 1B Pterígio - exérese 3C Reconstituição de fundo de saco 6B Sutura de conjuntiva 3A Tumor de conjuntiva - exérese 3C Cauterização de córnea 2A Ceratectomia superficial - monocular 3C Corpo estranho da córnea - retirada 2A PTK ceratectomia fototerapêutica - monocular 7C Recobrimento conjuntival 3C Sutura de córnea (com ou sem hérnia de íris) 5C Tarsoconjuntivoceratoplastia 7C Fotoablação de superfície convencional - PRK 7C 31, Delaminação corneana com fotoablação estromal - LASIK 9C 34, Paracentese da câmara anterior 3A Reconstrução da câmara anterior 9B Remoção de hifema 7C Retirada de corpo estranho da câmara anterior 7C Capsulotomia YAG ou cirúrgica 5A Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 10A

9 Descrição do U.C.O Facectomia com lente intra-ocular sem facoemulsificação 9B Facectomia sem implante 7C Implante secundário / explante / fixação escleral ou iriana 7C Remoção de pigmentos da lente intra-ocular com yag-laser 5A Biópsia de tumor via pars plana 5A Biópsia de vítreo via pars plana 3C Endolaser/Endodiatermia 5A Implante de silicone intravítreo 5A Infusão de perfluocarbono 5A Membranectomia EPI ou sub-retiniana 7C Retirada de corpo estranho 7C Retirada de óleo de silicone via pars plana 8C Troca fluido gasosa 5A Vitrectomia a céu aberto - ceratoprótese 10A Vitrectomia anterior 7C Vitrectomia vias pars plana 9C Biópsia de esclera 3A Enxerto de esclera (qualquer técnica) 9B Sutura de esclera 7C Enucleação ou evisceração com ou sem implante 7C Injeção retrobulbar 2A Reconstituição de globo ocular com lesão de estruturas intra-oculares 9B Biópsia de íris e corpo ciliar 4B Cicloterapia - qualquer técnica 5A Cirurgias fistulizantes antiglaucomatosas 8A Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares 8C Drenagem de descolamento de coróide 5A Fototrabeculoplastia (laser) 5A Goniotomia ou trabeculotomia 9B Iridectomia (laser ou cirúrgica) 5A Iridociclectomia 9C Sinequiotomia (cirúrgica) 5A Sinequiotomia (laser) 5A Biópsia de músculos 3A Cirurgia com sutura ajustável 7C Estrabismo ciclo vertical/transposição - monocular 8A Estrabismo horizontal - monocular 7C Injeção de toxina botulínica - monocular 3C Aplicação de placa radiativa episcleral 7C Biópsia de retina 4B Exérese de tumor de coróide e/ou corpo ciliar 9C Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular 5A Pancrioterapia periférica 7A Remoção de implante episcleral 4B Retinopexia com introflexão escleral 9B Retinopexia pneumática 7A Retinopexia profilática (criopexia) 4B Cirurgia da glândula lacrimal 7A Dacriocistectomia - unilateral 7A Dacriocistorrinostomia com ou sem intubação - unilateral 8C Fechamento dos pontos lacrimais 2A Reconstituição de vias lacrimais com silicone ou outro material 7A Sondagem das vias lacrimais - com ou sem lavagem 2B Biópsia de pavilhão auricular 2B Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica pavilhão auricular 11B (tempo facial) Exérese de tumor com fechamento primário 3C Outros defeitos congênitos que não a microtia 9B Reconstrução de orelha - retoques 5B Reconstrução de unidade anatômica do pavilhão auricular - por estágio 9B Reconstrução total de orelha (único estágio) 8C Ressecção de tumor de pavilhão auricular, incluindo parte do osso temporal 10A Ressecção subtotal ou total de orelha 5B Tratamento cirúrgico de sinus pré-auricular 5B Aspiração auricular ou curativo 1C Biópsia (orelha externa) 3B Cisto pré-auricular (coloboma auris) - exérese-unilateral 3C Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em consultório 3B Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob anestesia geral 4A Estenose de conduto auditivo externo - correção 8A Furúnculo - drenagem (ouvido) 2B Pericondrite de pavilhão - tratamento cirúrgico com desbridamento 3B

10 Descrição do U.C.O Tumor benigno de conduto auditivo externo - exérese 3B Cauterização de membrana timpânica 1B Estapedectomia ou estapedotomia 9B Exploração e descompressão parcial do nervo facial intratemporal 10A Fístula perilinfática - fechamento cirúrgico 6A Glomus jugular - ressecção 10B Glomus timpânicus - ressecção 9A Mastoidectomia simples ou radical modificada 9B Ouvido congênito - tratamento cirúrgico 10A Paracentese do tímpano - miringotomia, unilateral (em consultório) 3C Tímpano-mastoidectomia 10A Timpanoplastia com reconstrução da cadeia ossicular 9B Timpanoplastia tipo I - miringoplastia - unilateral 7C Timpanotomia exploradora - unilateral 4A Timpanotomia para tubo de ventilação - unilateral 4C Paracentese do tímpano, unilateral, em hospital/anest. geral 4A Doença de Meniere - tratamento cirúrgico - descompressão do saco endolinfático 10B ou "shunt" Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do foramem estilo-mastóideo ao 11A gânglio geniculado Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do gânglio geniculado ao meato 11B acústico interno Enxerto total do nervo facial intratemporal 11A Exploração e descompressão total do nervo facial (transmastóideo, 11B translabiríntico, fossa média) Implante coclear (exceto a prótese) 11A Labirintectomia (membranosa ou óssea) - sem audição 11A Neurectomia vestibular para fossa média ou posterior 11A Neurectomia vestibular translabiríntica - sem audição 11B Ressecção do osso temporal 11B Tumor do nervo acústico - ressecção via translabiríntica ou fossa média 11B Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem 3B Abscesso ou hematoma de septo nasal - drenagem sob anestesia geral 4A Alongamento de columela 7C Biópsia de nariz 2B Corneto inferior - cauterização linear - unilateral 3B Corneto inferior - infiltração medicamentosa (unilateral) 2B Corpos estranhos - retirada em consultório (nariz) 2C Corpos estranhos - retirada sob anestesia geral / hospital 3C Epistaxe - cauterização (qualquer técnica) 2B Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com microscopia - unilateral 9A Epistaxe - cauterização das artérias etmoidais com microscopia - unilateral 9A Epistaxe - ligadura das artérias etmoidais - acesso transorbitário - unilateral 9A Epistaxe - tamponamento antero-posterior 4C Epistaxe - tamponamento anterior 3B Epistaxe - tamponamento antero-posterior sob anestesia geral 5B Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica (tempo facial) pirâmide 11B nasal Exérese de tumor nasal por via endoscopica 5B Fechamento de fístula liquórica transnasal 8B Fístula liquórica - tratamento cirúrgico endoscópico intranasal 8B Fraturas dos ossos nasais - redução cirúrgica e gesso 5B Fraturas dos ossos nasais - redução incruenta e gesso 5A Imperfuração coanal - correção cirúrgica intranasal 9A Imperfuração coanal - correção cirúrgica transpalatina 9A Ozena - tratamento cirúrgico 8A Perfuração do septo nasal - correção cirúrgica 9A Polipectomia - unilateral 2B Reconstrução de unidade anatômica do nariz - por estágio 9B Reconstrução total de nariz - por estágio 9B Ressecção de tumores malignos transnasais 8B Rinectomia parcial 5B Rinectomia total 7C Rinoplastia reparadora 8B Rinosseptoplastia funcional 10A Septoplastia (qualquer técnica sem vídeo) 6A Sinéquia nasal - ressecção unilateral - qualquer técnica 2B Tratamento cirúrgico da atresia narinária 6A Tratamento cirúrgico de deformidade nasal congênita 9B Tratamento cirúrgico do rinofima 5B Tratamento cirúrgico reparador do nariz em sela 9B Tratamento de deformidade traumática nasal 9A Tumor intranasal - exérese por rinotomia lateral 7A

11 Descrição do U.C.O Tumor intranasal - exérese por via transnasal 6A Turbinectomia ou turbinoplastia - unilateral 3B Angiofibroma - ressecção transmaxilar e/ou transpalatina 9C Antrostomia maxilar intranasal 6A Artéria maxilar interna - ligadura transmaxilar 9A Cisto naso-alveolar e globular - exérese 5B Descompressão transetmoidal do canal óptico 10A Etmoidectomia externa 8A Etmoidectomia intranasal 8A Exérese de tumor com abordagem craniofacial oncológica seios...(tempo facial) 11B Exérese de tumor de seios paranasais por via endoscopica 5B Fístula oro-antral - tratamento cirúrgico 8B Fístula oronasal - tratamento cirúrgico 8B Maxilectomia incluindo exenteração de órbita 10A Maxilectomia parcial 8B Maxilectomia total 9C Pólipo antro-coanal de Killiam - exérese 6A Punção maxilar transmeática ou via fossa canina 3B Ressecção de tumor benigno 7C Seios paranasais - biópsia qualquer via 4C Sinusectomia maxilar - via endonasal 8B Sinusectomia frontal com retalho osteoplástico ou via coronal 8B Sinusectomia fronto-etmoidal por via externa 8B Sinusectomia maxilar - via oral (Caldwell-Luc) 7C Sinusectomia transmaxilar (Ermiro de Lima) 8A Sinusotomia esfenoidal 8A Sinusotomia frontal intranasal 8A Sinusotomia frontal via externa 8B Antrostomia maxilar, etmoidectomia etc a laser (abertura de todas as cavidades 8A paranasais a laser) Correção de deformidades da parede torácica 10C Costectomia (porte para 1 arco costal, 30% deste porte para cada arco adicional) 8B Esternectomia subtotal 9C Esternectomia total 10B Fechamento de pleurostomia 5B Mobilização de retalhos musculares ou do omento 10B Plumbagem extrafascial 10A Reconstrução da parede torácica (com ou sem prótese) 10B Reconstrução da parede torácica com retalhos cutâneos 10A Reconstrução da parede torácica com retalhos musculares ou miocutâneos 10A Reconstrução da região esternal com retalhos musculares bilaterais 10A Ressecção de tumor do diafragma e reconstrução (qualquer técnica) 11A Retirada de corpo estranho da parede torácica 7C Toracectomia 10A Toracoplastia (qualquer técnica) 10C Toracotomia com biópsia 9A Toracotomia exploradora (excluídos os procedimentos intratorácicos) 8B Toracotomia para procedimentos ortopédicos sobre a coluna vertebral 9C Tração esquelética do gradil costo-esternal (traumatismo) 9C Tratamento cirúrgico de fraturas do gradil costal 9C Biópsia cirúrgica de costela ou esterno 3C Fratura luxação de esterno ou costela - redução incruenta 2B Fratura luxação de esterno ou costela - tratamento cirúrgico 8B Osteomielite de costela ou esterno - tratamento cirúrgico 5B Punção biópsia de costela ou esterno 3B Biópsia incisional de mama 3B Coleta de fluxo papilar de mama 1A Correção de inversão papilar - unilateral 3B Drenagem de abscesso de mama 3A Drenagem e/ou aspiração de seroma 1B Exérese de lesão da mama por marcação estereotáxica ou roll 7C Exérese de mama supra-numerária - unilateral 5A Exérese de nódulo 3C Fistulectomia de mama 5A Ginecomastia - unilateral 7B Linfadenectomia axilar 8B Mastectomia radical ou radical modificada 10A Mastectomia simples 8A Mastectomia subcutânea e inclusão da prótese 10A Mastoplastia em mama oposta após reconstrução da contralateral 8A

12 Descrição do U.C.O Punção ou biópsia percutânea de agulha fina - por nódulo (máximo de 3 nódulos 3A por mama) Quadrantectomia e linfadenectomia axilar 9B Quadrantectomia - Ressecção segmentar 7A Reconstrução da placa aréolo mamilar - unilateral 5A Reconstrução mamária com retalho muscular ou miocutâneo - unilateral 10A Reconstrução mamária com retalhos cutâneos regionais 9C Reconstrução parcial da mama pós-quadrantectomia 8A Reconstrução da mama com prótese e/ou expansor 9C Ressecção do linfonodo sentinela / torácica lateral 6C Ressecção do linfonodo sentinela / torácica medial 6C Ressecção dos ductos principais da mama - unilateral 5B Retirada da válvula após colocação de expansor permanente 4C Substituição de prótese 4C Abdominal ou hipogástrico 12C Antebraço 13A Axilar 12C Couro cabeludo 12C Deltopeitoral 12C Digitais (da face volar e látero-cubital dos dedos médio e anular da mão) 12C Digital do hallux 12B Dorsal do pé 12C Escapular 12C Femoral 12B Fossa poplítea 12B Inguino-cural 12C Intercostal 12B Interdigital da 1a comissura dos dedos do pé 12B Outros transplantes cutâneos 12B Paraescapular 12B Retroauricular 12C Temporal 12C Transplante cutâneo com microanastomose 13A Transplante cutâneo sem microanastomose, ilha neurovascular 8B Transplante miocutâneo com microanastomose 13A Grande dorsal (latissimus dorsi) 12C Grande glúteo (gluteus maximus) 12B Outros transplantes músculo-cutâneos 12B Reto abdominal (rectus abdominis) 12C Reto interno (gracilis) 12C Serrato maior (serratus) 12C Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) 12C Trapézio (trapezius) 12B Bíceps femoral (biceps femoris) 12B Extensor comum dos dedos (extensor digitorum longus) 10A Extensor próprio do dedo gordo (extensor hallucis longus) 9C Flexor curto plantar (flexor digitorum brevis) 12A Grande dorsal (latissimus dorsi) 12B Grande peitoral (pectoralis major) 12B Músculo pédio (extensor digitorum brevis) 12B Os músculos latissimus dorsi,gracilis,rectus femoris,tensor fascia lata,flexor 3B digitorum brevis, quando transplantados com sua inervação e praticada a microneurorrafia com finalidade de restaurar função e sensibilidade, serão considerados retalhos neurova Outros transplantes musculares 12B Primeiro radial externo (extensor carpi radialis longus) 12B Reto anterior (rectus femoris) 12C Reto interno (gracilis) 12C Sartório (sartorius) 12C Semimembranoso (semimembranosus) 12C Semitendinoso (semitendinosus) 12C Serrato maior (serratus) 12C Supinador longo (brachioradialis) 12B Tensor da fascia lata (tensor fascia lata) 12C Costela 12C Ilíaco 12C Osteocutâneo de ilíaco 12C Osteocutâneos de costela 13A Osteomusculocutâneo de costela 13A Outros transplantes ósseos e osteomusculocutâneos 13A Perônio ou fíbula 13A Transplante ósseo vascularizado (microanastomose) 13A

13 Descrição do U.C.O Autotransplante de dois retalhos musculares combinados, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo Autotransplante de dois retalhos cutâneos combinados, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo vascular Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a um muscular, isolados e associados entre si, ligados por um único pedículo vascular Autotransplante de dois retalhos, um cutâneo combinado a retalho osteomuscular, isolados e associados entre sí, ligados por um único pedículo vascular 13A A A A Autotransplante de epiplon 13A Autotransplante de outros retalhos, isolados entre si, e associados mediante um 13A único pedículo vascular comuns aos retalhos Autotransplante de três retalhos, um cutâneo separado, combinado a outros dois 13A retalhos musculares isolados e associados, ligados por um único pedículo vascular Reimplante de segmentos distais do membro superior, com ressecção segmentar 13A Reimplante do membro inferior do nível médio proximal da perna até a coxa 13A Reimplante do membro inferior do pé até o terço médio da perna 13A Reimplante do membro superior, do nível médio do antebraço até o ombro 13A Transplante articular de metatarsofalângica para a mão 13A Transplante de 2º pododáctilo para mão 13A Transplante de dedos do pé para a mão 13A Transplante do 2º Pododáctilo para o polegar 13A Transplante do hallux para polegar 13A Transplante de dois pododáctilos para a mão 13A Instalação de halo craniano 3A Tração cutânea 1B Tração transesquelética (por membro) 2A Fios ou pinos metálicos transósseos 3B Fios, pinos, parafusos ou hastes metálicas intra-ósseas 3B Placas 3C Próteses de substituição de pequenas articulações 6A Retirada de fixadores externos 3B Imobilizações não-gessadas (qualquer segmento) 1A Membro inferior 1B Membro superior 1A Áxilo-palmar ou pendente 1B Bota com ou sem salto 1B Colar 1B Colete 1C Cruro-podálico 1C Dupla abdução ou Ducroquet 1C Halo-gesso 4A Inguino-maleolar 1C Luva 1B Minerva ou Risser para escoliose 2C Pelvipodálico 2C Spica-gessada 2B Tipo Velpeau 1C Tóraco-braquial 2C Biópsia óssea 2B Biópsias percutânea sinovial ou de tecidos moles 2B Enxertos em outras pseudartroses 7C Manipulação articular sob anestesia geral 3B Retirada de enxerto ósseo 3B Punção articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração). Quando orientada por RX, 2A US, TC e RM, cobrar código correspondente Punção extra-articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração/agulhamento seco). 2A Quando orientada por RX, US, TC e RM, cobrar código correspondente Corpo estranho intra-articular - tratamento cirúrgico 3C Corpo estranho intra-ósseo - tratamento cirúrgico 3C Corpo estranho intramuscular - tratamento cirúrgico 2B Artrodese da coluna c/ instrumentação por segmento 10B Artrodese de coluna via anterior ou póstero lateral - tratamento cirúrgico 10B Biópsia da coluna 5B Biópsia de corpo vertebral com agulha 3B Cordotomia - mielotomia 10B Costela cervical - tratamento cirúrgico 8B Derivação lombar externa 6A Descompressão medular e/ou cauda equina 9C Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirúrgico 11A Espondilolistese - tratamento cirúrgico 10A Fratura do cóccix - redução incruenta 3A

14 Descrição do U.C.O Fratura do cóccix - tratamento cirúrgico 7C Fratura e/ou luxação de coluna vertebral - redução incruenta 5B Fraturas ou fratura-luxação de coluna - tratamento cirúrgico 8C Hemivértebra - ressecção via anterior ou posterior - tratamento cirúrgico 9A Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico 9C Laminectomia por segmento (aracnoidite, abscesso epidural) 9C Osteomielite de coluna - tratamento cirúrgico 8B Osteotomia de coluna vertebral - tratamento cirúrgico 8C Outras afecções da coluna - tratamento incruento 3B Pseudartrose de coluna - tratamento cirúrgico 9C Punção liquórica 2B Retirada de corpo estranho - tratamento cirúrgico 8B Retirada de material de síntese - tratamento cirúrgico 8A Substituição de corpo vertebral 10B Tração cervical transesquelética 8B Tratamento cirúrgico da cifose infantil 11B Tratamento cirúrgico da lesão traumática raquimedular 11B Tratamento cirúrgico das malformações craniovertebrais 10B Tratamento cirúrgico do disrafismo 10B Tratamento conservador do traumatismo raquimedular (por dia) 3C Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor, malformações 12A arteriovenosas, siringomielia, parasitoses) Tratamento microcirúrgico do canal vertebral estreito por segmento 9C Tumor ósseo vertebral - ressecção com substituição com ou sem instrumentação - 10B tratamento cirúrgico Hérnia de disco cervical - tratamento cirúrgico 10C Artrodese ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 8B Artroplastia escápulo umeral com implante - tratamento cirúrgico 10A Artrotomia glenoumeral - tratamento cirúrgico 6A Biópsia cirúrgica da cintura escapular 3C Deformidade (doença) Sprengel - tratamento cirúrgico 8A Desarticulação ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 9A Escápula em ressalto - tratamento cirúrgico 7A Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - redução incruenta 3A Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico 7C Luxações crônicas inveteradas e recidivantes - tratamento cirúrgico 8C Osteomielite ao nível da cintura escapular - tratamento cirúrgico 6C Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirúrgico 8C Ressecção parcial ou total de clavícula - tratamento cirúrgico 8A Revisão cirúrgica de prótese de ombro 11A Transferências musculares ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 7C Amputação ao nível do braço - tratamento cirúrgico 8A Biópsia cirúrgica do úmero 5B Fixador externo dinâmico com ou sem alongamento - tratamento cirúrgico 8B Fratura (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta 3B Fratura (incluindo descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico 8C Fraturas e pseudartroses - fixador externo - tratamento cirúrgico 7A Osteomielite de úmero - tratamento cirúrgico 8A Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgico 9A Artrodese - tratamento cirúrgico 8B Artroplastia com implante - tratamento cirúrgico 8B Artroplastias sem implante - tratamento cirúrgico 6A Artrotomia de cotovelo - tratamento cirúrgico 5B Biópsia cirúrgica de cotovelo 3B Desarticulação ao nível do cotovelo - tratamento cirúrgico 8B Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinâmico - tratamento 7A cirúrgico Fraturas e ou luxações - redução incruenta 4A Fraturas e ou luxações - tratamento cirúrgico 7C Lesões ligamentares - redução incruenta 3A Tendinites, sinovites e artrites - tratamento cirúrgico 4B Artrodiastase - tratamento cirúrgico com fixador externo 7C Abaixamento miotendinoso no antebraço 6A Alongamento dos ossos do antebraço com fixador externo dinâmico - tratamento 7C cirúrgico Amputação ao nível do antebraço - tratamento cirúrgico 8B Biópsia cirúrgica do antebraço 3B Contratura isquêmica de Volkmann - tratamento cirúrgico 8A Correção de deformidade adquirida de antebraço com fixador externo 6A Encurtamento segmentar dos ossos do antebraço com osteossíntese - tratamento cirúrgico 6A

15 Descrição do U.C.O Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - 6C tratamento cirúrgico Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta 4A Fratura viciosamente consolidada de antebraço - tratamento cirúrgico 7C Osteomielite dos ossos do antebraço - tratamento cirúrgico 5B Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirúrgico 7C Ressecção da cabeça do rádio e/ ou da extremidade distal ulna - tratamento 4C cirúrgico Ressecção do processo estilóide do rádio - tratamento cirúrgico 4C Sinostose rádio-ulnar - tratamento cirúrgico 6A Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo 6A Agenesia de rádio (centralização da ulna no carpo) 9A Alongamento do rádio/ulna - tratamento cirúrgico 8B Artrodese entre os ossos do carpo 4C Artrodese - fixador externo 6A Artrodese rádio-cárpica ou do punho 7C Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirúrgico 8C Artroplastia para ossos do carpo (com implante) - tratamento cirúrgico 8B Artrotomia - tratamento cirúrgico 3C Biópsia cirúrgica de punho 3B Coto de amputação punho e antebraço - revisão 3C Desarticulação do punho - tratamento cirúrgico 6C Encurtamento rádio/ulnar 8B Fratura de osso do carpo - redução cirúrgica 4C Fratura do carpo - redução incruenta 2C Fraturas - fixador externo 6A Fraturas e/ou luxações do punho - redução incruenta 4A Fraturas e/ou luxações do punho - tratamento cirúrgico 6C Luxação do carpo - redução incruenta 2B Pseudartroses - tratamento cirúrgico 7B Ressecção de osso do carpo - tratamento cirúrgico 5B Reparação ligamentar do carpo 5B Sinovectomia de punho - tratamento cirúrgico 5B Transposição do rádio para ulna 9A Abscesso de mão e dedos - tenossinovites / espaços palmares / dorsais e 3A comissurais - tratamento cirúrgico Abscessos de dedo (drenagem) - tratamento cirúrgico 2B Alongamento/transporte ósseo com fixador externo 5A Alongamentos tendinosos de mão 4C Amputação ao nível dos metacarpianos - tratamento cirúrgico 5B Amputação de dedo (cada) - tratamento cirúrgico 3B Amputação transmetacarpiana 5B Amputação transmetacarpiana com transposição de dedo 6A Aponevrose palmar (ressecção) - tratamento cirúrgico 5B Artrodese interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 4C Artroplastia com implante na mão (MF e IF) múltipla 9B Artroplastia com implante na mão (MF ou IF) 9B Artroplastia interfalangeana / metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 7C Artrotomia ao nível da mão - tratamento cirúrgico 3A Biópsia cirúrgica dos ossos da mão 3B Bridas congênitas - tratamento cirúrgico 5B Capsulectomias múltiplas MF ou IF 5B Capsulectomias única MF e IF 3C Centralização da ulna (tratamento da mão torta radial) 8B Contratura isquêmica de mão - tratamento cirúrgico 6A Coto de amputação digital - revisão 3B Dedo colo de cisne - tratamento cirúrgico 5B Dedo em botoeira - tratamento cirúrgico 5B Dedo em gatilho, capsulotomia / fasciotomia - tratamento cirúrgico 3C Dedo em martelo - tratamento cirúrgico 4C Dedo em martelo - tratamento conservador 3B Enxerto ósseo (perda de substância) - tratamento cirúrgico 6A Exploração cirúrgica de tendão de mão 2B Falangização 9A Fixador externo em cirurgia da mão 4C Fratura de Bennett - redução incruenta 1B Fratura de Bennett - tratamento cirúrgico 4C Fratura/artrodese com fixador externo 3C Fraturas de falanges ou metacarpianos - redução incruenta 1C Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico c/ fixação 4C Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - redução incruenta 2B Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - tratamento cirúrgico 4C

16 Descrição do U.C.O Fraturas e/ou luxações de metacarpianos - redução incruenta 2B Gigantismo ao nível da mão - tratamento cirúrgico 9A Lesões ligamentares agudas da mão - reparação cirúrgica 5B Lesões ligamentares crônicas da mão - reparação cirúrgica 5B Ligamentoplastia com âncora 6A Luxação metacarpofalangeana - redução incruenta 2C Luxação metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico 3C Osteomielite ao nível da mão - tratamento cirúrgico 3B Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com fixação externa 5B Osteossíntese de fratura de falange e metacarpeana com uso de miniparafuso 5B Perda de substância da mão (reparação) - tratamento cirúrgico 3C Plástica ungueal 4C Policização ou transferência digital 9A Polidactilia articulada - tratamento cirúrgico 4C Polidactilia não articulada - tratamento cirúrgico 3A Prótese (implante) para ossos do carpo 6A Pseudartrose com perda de substâncias de metacarpiano e falanges 6A Pseudartrose do escafóide - tratamento cirúrgico 8A Pseudartrose dos ossos da mão - tratamento cirúrgico 3C Reconstrução da falange com retalho homodigital 9B Reconstrução de leito ungueal 5B Reconstrução do polegar com retalho ilhado osteocutâneo antebraquial 10A Reimplante de dois dedos da mão (por cada dedo adicional reimplantado será 13A adicionado o porte 3B) Reimplante do membro superior nível transmetacarpiano até o terço distal do 13A antebraço Reimplante do polegar 13A Reparações cutâneas com retalho ilhado antebraquial invertido 9B Ressecção 1ª fileira dos ossos do carpo 6A Ressecção de cisto sinovial 3B Retração cicatricial de mais de um dedo, sem comprometimento tendinoso - 5A tratamento cirúrgico Retração cicatricial de um dedo sem comprometimento tendinoso - tratamento 3C cirúrgico Retração cicatricial dos dedos com lesão tendínea - tratamento cirúrgico 5B Revascularização do polegar ou outro dedo (por cada dedo adicional 13A revascularizado será adicionado o porte 3B) Roturas do aparelho extensor de dedo - redução incruenta 1C Roturas tendino-ligamentares da mão (mais que 1) - tratamento cirúrgico 3C Sequestrectomias 2B Sindactilia de 2 dígitos - tratamento cirúrgico 5B Sindactilia múltipla - tratamento cirúrgico 8B Sinovectomia da mão (1 articulação) 3A Sinovectomia da mão (múltiplas) 5B Transposição de dedo - tratamento cirúrgico 9A Tratamento cirúrgico da polidactilia múltipla e/ou complexa 9B Tratamento cirúrgico da sindactilia múltipla com emprego de expansor - por 9A estágio Tratamento da doença de Kiembuck com transplante vascularizado 5B Tratamento da pseudoartrose do escafóide com transplante ósseo vascularizado 10A e fixação com micro parafuso Biópsia cirúrgica de cintura pélvica 3B Desarticulação interílio abdominal - tratamento cirúrgico 11A Fratura/luxação com fixador externo - tratamento cirúrgico 8A Fraturas e/ou luxações do anel pélvico (com uma ou mais abordagens) - 9C tratamento cirúrgico Fraturas e/ou luxações do anel pélvico - redução incruenta 2C Osteomielite ao nível da pelve - tratamento cirúrgico 8A Osteotomias / artrodeses - tratamento cirúrgico 9A Artrite séptica - tratamento cirúrgico 7A Artrite séptica - tratamento cirúrgico 7A Artrodese / fratura de acetábulo (ligamentotaxia) com fixador externo 8B Artrodese coxo-femoral em geral - tratamento cirúrgico 9B Artrodiastase de quadril 7C Artroplastia (qualquer técnica ou versão de quadril) - tratamento cirúrgico 11C Artroplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) - tratamento cirúrgico 9B Artroplastia de ressecção do quadril (Girdlestone) - tratamento cirúrgico 8C Artroplastia parcial do quadril (tipo Thompson ou qualquer técnica) - tratamento 8C cirúrgico Artrotomia de quadril infectada (incisão e drenagem de artrite séptica) sem retirada 7C de componente - tratamento cirúrgico Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirúrgico 7B Biópsia cirúrgica coxo-femoral 7A Desarticulação coxo-femoral - tratamento cirúrgico 9A

17 Descrição do U.C.O Epifisiodese c/ abaixamento do grande trocanter - tratamento cirúrgico 7C Epifisiolistese proximal de fêmur (fixação "in situ") - tratamento cirúrgico 8A Fratura de acetábulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico 10C Fratura de acetábulo - redução incruenta 4C Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - redução incruenta 3B Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - tratamento cirúrgico 8B Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica e osteotomia) - tratamento 9B cirúrgico Luxação congênita de quadril (redução cirúrgica simples) - tratamento cirúrgico 8B Luxação congênita de quadril (redução incruenta com ou sem tenotomia de 7C adutores) Osteotomia - fixador externo 7C Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (Sugioka, Martin, Bombelli 9A etc) - tratamento cirúrgico Osteotomias supra-acetabulares (Chiari, Pemberton, "dial", etc) - tratamento 8C cirúrgico Punção-biópsia coxo-femoral-artrocentese 3C Reconstrução de quadril com fixador externo 7C Revisão de artroplastias de quadril com retirada de componentes e implante de 10B prótese Tratamento de necrose avascular por foragem de estaqueamento associada à 8B necrose microcirúrgica da cabeça femoral - tratamento cirúrgico Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo 8B Alongamento de fêmur - tratamento cirúrgico 8A Amputação ao nível da coxa - tratamento cirúrgico 8B Biópsia cirúrgica de fêmur 3C Correção de deformidade adquirida de fêmur com fixador externo 8B Descolamento epifisário (traumático ou não) - redução incruenta 3A Descolamento epifisário (traumático ou não) - tratamento cirúrgico 9A Encurtamento de fêmur - tratamento cirúrgico 8A Epifisiodese (por segmento) - tratamento cirúrgico 4C Fraturas de fêmur - redução incruenta 4C Fraturas de fêmur - tratamento cirúrgico 8B Fraturas, pseudartroses, correção de deformidades e alongamentos com 8B fixador externo dinâmico - tratamento cirúrgico Osteomielite de fêmur - tratamento cirúrgico 9C Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico 9C Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo 8A Artrite séptica - tratamento cirúrgico 7A Artrodese de joelho - tratamento cirúrgico 8A Artroplastia total de joelho com implantes - tratamento cirúrgico 10B Artrotomia - tratamento cirúrgico 7A Biópsia cirúrgica de joelho 3C Desarticulação de joelho - tratamento cirúrgico 8B Epifisites e tendinites - tratamento cirúrgico 8A Fratura e/ou luxação de patela (inclusive osteocondral) - redução incruenta 3A Fratura e/ou luxação de patela - tratamento cirúrgico 7B Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - redução incruenta 2C Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - tratamento cirúrgico 8B Lesão aguda de ligamento colateral, associada a ligamento cruzado e menisco - 8B tratamento cirúrgico Lesões agudas e/ou luxações de meniscos (1 ou ambos) - tratamento cirúrgico 8A Lesões complexas de joelho (fratura com lesão ligamentar e meniscal) - 8A tratamento cirúrgico Lesões intrínsecas de joelho (lesões condrais, osteocondrite dissecante, plica 8B patológica, corpos livres, artrofitose.) - tratamento cirúrgico Lesões ligamentares agudas - tratamento incruento 2C Lesões ligamentares agudas - tratamento cirúrgico 8A Lesões ligamentares periféricas crônicas - tratamento cirúrgico 9B Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico 8A Meniscorrafia - tratamento cirúrgico 7A Osteotomias ao nível do joelho - tratamento cirúrgico 8B Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico 7B Reconstruções ligamentares do pivot central - tratamento cirúrgico 9A Revisões de artroplastia total - tratamento cirúrgico 9C Revisões de realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico 9A Revisões de reconstruções intra-articulares - tratamento cirúrgico 9A Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico 7B Transplantes homólogos ao nível do joelho - tratamento cirúrgico 9A Tratamento cirúrgico de luxações / artrodese / contraturas com fixador externo 8A Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo 7C Alongamento com fixador dinâmico - tratamento cirúrgico 8A Alongamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 8A Amputação de perna - tratamento cirúrgico 7C

18 Descrição do U.C.O Biópsia cirúrgica de tíbia ou fíbula 3C Correção de deformidade adquirida de tíbia com fixador externo 8A Correção de deformidades congênitas na perna com fixador externo 8C Encurtamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 8A Epifisiodese de tíbia / fíbula - tratamento cirúrgico 6A Fraturas de fíbula (inclui o descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico 7C Fraturas de fíbula - (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta 3A Fraturas de tíbia associada ou não a fíbula (inclui descolamento epifisário) - 9A tratamento cirúrgico Fraturas de tíbia e fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta 3A Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 6A Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirúrgico 9A Transposição de fíbula/tíbia - tratamento cirúrgico 8C Tratamento cirúrgico de fraturas de tíbia com fixador externo 6A Amputação ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 7C Artrite ou osteoartrite - tratamento cirúrgico 6A Artrodese (com ou sem alongamento simultâneo) com fixador externo 8C Artrodese ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 8C Artroplastia de tornozelo (com implante) - tratamento cirúrgico 9B Artrorrise do tornozelo - tratamento cirúrgico 8A Artrotomia de tornozelo - tratamento cirúrgico 6C Biópsia cirúrgica do tornozelo 3C Fraturas / pseudartroses / artroses / com fixador externo dinâmico - tratamento 8B cirúrgico Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - redução incruenta 3A Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 8C Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento incruento 3A Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 8C Lesões ligamentares crônicas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 7C Osteocondrite de tornozelo - tratamento cirúrgico 7B Pseudartroses ou osteotomias - tratamento cirúrgico 8B Amputação ao nível do pé - tratamento cirúrgico 7C Amputação/desarticulação de pododáctilos (por segmento) - tratamento cirúrgico 4C Artrite ou osteoartrite dos ossos do pé (inclui osteomielite) - tratamento cirúrgico 3C Artrodese de tarso e/ou médio pé - tratamento cirúrgico 8A Artrodese metatarso - falângica ou interfalângica - tratamento cirúrgico 6A Biópsia cirúrgica dos ossos do pé 3B Correção de deformidades do pé com fixador externo dinâmico - tratamento 6A cirúrgico Correção de pé torto congênito com fixador externo 6A Deformidade dos dedos - tratamento cirúrgico 3C Exérese ungueal 2B Fasciotomia ou ressecção de fascia plantar - tratamento cirúrgico 4C Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - redução incruenta 2C Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - tratamento cirúrgico 6A Fraturas e/ou luxações do antepé - redução incruenta 2B Fraturas e/ou luxações do antepé - tratamento cirúrgico 5A Hallux valgus (um pé) - tratamento cirúrgico 7A Osteotomia ou pseudartrose do tarso e médio pé - tratamento cirúrgico 6C Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirúrgico 6B Osteotomias / fraturas com fixador externo 5C Pé plano/pé cavo/coalisão tarsal - tratamento cirúrgico 8A Pé torto congênito (um pé) - tratamento cirúrgico 8B Ressecção de osso do pé - tratamento cirúrgico 5C Retração cicatricial dos dedos 5B Rotura do tendão de Aquiles - tratamento incruento 2C Rotura do tendão de Aquiles - tratamento cirúrgico 6A Tratamento cirúrgico da sindactilia complexa e /ou múltipla 9A Tratamento cirúrgico da sindactilia simples 6A Tratamento cirúrgico de gigantismo 9B Tratamento cirúrgico de linfedema ao nível do pé 9A Tratamento cirúrgico de polidactilia múltipla e/ou complexa 9B Tratamento cirúrgico de polidactilia simples 3C Tratamento cirúrgico do mal perfurante plantar 9B Alongamento 2C Biópsia de músculo 2B Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades 3B Desinserção ou miotomia 3C Dissecção muscular 3C Drenagem cirúrgica do psoas 3C Fasciotomia 4C Fasciotomia - por compartimento 3B

19 Descrição do U.C.O Fasciotomias (descompressivas) 4C Fasciotomias acima do punho 4C Miorrafias 3C Transposição muscular 4C Abertura de bainha tendinosa - tratamento cirúrgico 3C Biópsias cirúrgicas de tendões, bursas e sinóvias 3B Bursectomia - tratamento cirúrgico 3C Cisto sinovial - tratamento cirúrgico 3B Encurtamento de tendão - tratamento cirúrgico 3C Sinovectomia - tratamento cirúrgico 5B Tenoartroplastia para ossos do carpo 6A Tenodese 5B Tenólise no túnel osteofibroso 6A Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico 4C Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico 6A Tenoplastia de tendão em outras regiões 4C Tenorrafia múltipla em outras regiões 4C Tenorrafia no túnel osteofibroso - mais de 2 dígitos 6A Tenorrafia no túnel osteofibroso até 2 dígitos 4C Tenorrafia única em outras regiões 3C Tenossinovectomia de mão ou punho 4C Tenossinovites estenosantes - tratamento cirúrgico 2C Tenossinovites infecciosas - drenagem 3B Tenotomia 5B Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico 6A Transposição única de tendão 4C Tumores de tendão ou sinovial - tratamento cirúrgico 3C Curetagem ou ressecção em bloco de tumor com reconstrução e enxerto 11A vascularizado Enxerto ósseo 8B Ressecção da lesão com cimentação e osteosíntese 9A Tumor ósseo (ressecção com substituição) 9A Tumor ósseo (ressecção e artrodese) 8C Tumor ósseo (ressecção e cimento) 8C Tumor ósseo (ressecção e enxerto) 9C Tumor ósseo (ressecção segmentar) 8A Tumor ósseo (ressecção simples) 8A Colocação de órtose traqueal, traqueobrônquica ou brônquica, por via 8A endoscópica (tubo de silicone ou metálico) Fechamento de fístula tráqueo-cutânea 9A Punção traqueal 3B Ressecção carinal (traqueobrônquica) 12B Ressecção de tumor traqueal 11C Traqueoplastia (qualquer via) 11C Traqueorrafia (qualquer via) 5B Traqueostomia 3B Traqueostomia com colocação de órtese traqueal ou traqueobrônquica por via 8C cervical Traqueostomia mediastinal 11A Plastia de traqueostoma 4C Traqueotomia ou fechamento cirúrgico 4A Troca de prótese tráqueo-esofágica 3C Broncoplastia e/ou arterioplastia 11B Broncotomia e/ou broncorrafia 11A Colocação de molde brônquico por toracotomia 11A Bulectomia unilateral 11A Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral (qualquer técnica) 11C Cisto pulmonar congênito - tratamento cirúrgico 11B Correção de fístula bronco-pleural (qualquer técnica) 11B Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar 8B Embolectomia pulmonar 13A Lobectomia por malformação pulmonar 11B Lobectomia pulmonar 11B Metastasectomia pulmonar unilateral (qualquer técnica) 10C Pneumonectomia 11B Pneumonectomia de totalização 11C Pneumorrafia 8C Pneumostomia (cavernostomia) com costectomia e estoma cutâneo-cavitário 10C Posicionamento de agulhas radiativas por toracotomia (braquiterapia) 8B Segmentectomia (qualquer técnica) 9B Tromboendarterectomia pulmonar 14A Biópsia percutânea de pleura por agulha 1B

20 Descrição do U.C.O Descorticação pulmonar 10B Pleurectomia 9B Pleurodese (qualquer técnica) 7B Pleuroscopia 8C Pleurostomia (aberta) 6C Punção pleural 3A Repleção de cavidade pleural com solução de antibiótico para tratamento de 6A empiema Ressecção de tumor da pleura localizado 10B Retirada de dreno tubular torácico (colocado em outro serviço) 2B Tenda pleural 7C Toracostomia com drenagem pleural fechada 6A Tratamento operatório da hemorragia intrapleural 10B Ressecção de bócio intratorácico 8B Biópsia de linfonodos pré-escalênicos ou do confluente venoso 5B Biópsia de tumor do mediastino (qualquer via) 6A Cisto ou duplicação brônquica ou esôfagica - tratamento cirúrgico 11B Ligadura de artérias brônquicas por toracotomia para controle de hemoptise 10B Ligadura do ducto-torácico (qualquer via) 10B Linfadenectomia mediastinal 10A Mediastinoscopia, via cervical 8C Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical) 9B Mediastinotomia extrapleural por via posterior 9B Pericardiotomia com abertura pleuro-pericárdica (qualquer técnica) 10C Ressecção de tumor de mediastino 11B Timectomia (qualquer via) 11A Tratamento da mediastinite (qualquer via) 11C Vagotomia troncular terapêutica por toracotomia 10B Abscesso subfrênico - tratamento cirúrgico 8B Eventração diafragmática - tratamento cirúrgico 11A Hérnia diafragmática - tratamento cirúrgico (qualquer técnica) 12A Ampliação (anel valvar, grandes vasos, átrio, ventrículo) 11C Canal arterial persistente - correção cirúrgica 10B Coarctação da aorta - correção cirúrgica 10C Confecção de bandagem da artéria pulmonar 10C Correção cirúrgica da comunicação interatrial 11B Correção cirúrgica da comunicação interventricular 11C Correção de cardiopatia congênita + cirurgia valvar 13B Correção de cardiopatia congênita + revascularização do miocárdio 13C Redirecionamento do fluxo sanguíneo (com anastomose direta, retalho, tubo) 14A Ressecção (infundíbulo, septo, membranas, bandas) 11B Transposições (vasos, câmaras) 14B Ampliação do anel valvar 13C Cirurgia multivalvar 14A Comissurotomia valvar 13A Plastia valvar 13C Troca valvar 13B Aneurismectomia de VE 13C Revascularização do miocárdio 13C Revascularização do miocárdio + cirurgia valvar 14A Ventriculectomia parcial 13C Cárdio-estimulação transesofágica (CETE), terapêutica ou diagnóstica 2C Implante de desfibrilador interno, placas e eletrodos 9C Implante de estimulador cardíaco artificial multissítio 9C Instalação de marca-passo epimiocárdio temporário 6A Implante de marca-passo temporário à beira do leito 5C Recolocação de eletrodo / gerador com ou sem troca de unidades 3C Retirada do sistema (não aplicável na troca do gerador) 8A Troca de gerador 4C Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo atrial ou ventricular) 8C Implante de marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial e ventricular) 10B Colocação de balão intra-aórtico 5A Colocação de stent na aorta sem CEC 12B Instalação do circuíto de circulação extracorpórea convencional 8A Instalação do circuíto de circulação extracorpórea em crianças de baixo peso (10 8A kg) Derivação cavo-atrial 11A Perfusionista 8A Aneurisma de aorta abdominal infra-renal 11B Aneurisma de aorta abdominal supra-renal 11C Aneurisma de aorta-torácica - correção cirúrgica 13C Aneurisma de artérias viscerais 9C

21 Descrição do U.C.O Aneurisma de axilar, femoral, poplítea 11A Aneurisma de carótida, subclávia, ilíaca 11A Aneurismas - outros 11A Aneurismas torácicos ou tóraco-abdominais - correção cirúrgica 14A Angioplastia transluminal transoperatória - por artéria 7C Artéria hipogástrica - unilateral - qualquer técnica 10B Artéria mesentérica inferior - qualquer técnica 9C Artéria mesentérica superior - qualquer técnica 11C Artéria renal bilateral revascularização 11B Cateterismo da artéria radial - para PAM 2B Correção das dissecções da aorta 14A Endarterectomia aorto-ilíaca 9A Endarterectomia carotídea - cada segmento arterial tratado 11B Endarterectomia ilíaco-femoral 8B Ligadura de carótida ou ramos 8B Ponte aorto-bifemoral 11C Ponte aorto-biilíaca 11B Ponte aorto-femoral - unilateral 10A Ponte aorto-ilíaca - unilateral 9C Ponte axilo-bifemoral 9C Ponte axilo-femoral 9C Ponte distal 11B Ponte fêmoro poplítea proximal 9C Ponte fêmoro-femoral cruzada 9C Ponte fêmoro-femoral ipsilateral 9C Ponte subclávio bifemoral 10A Ponte subclávio femoral 10A Pontes aorto-cervicais ou endarterectomias dos troncos supra-aórticos 12A Pontes transcervicais - qualquer tipo 10C Preparo de veia autóloga para remendos vasculares 3C Arterioplastia da femoral profunda (profundoplastia) 8A Reoperação de aorta abdominal 11C Retirada de enxerto infectado em posição não aórtica 11A Revascularização aorto-femoral-unilateral 10A Revascularização arterial de membro superior 10C Tratamento cirúrgico da isquemia cerebral 11A Tratamento cirúrgico de síndrome vértebro basilar 11A Tratamento cirúrgico de tumor carotídeo 10C Tronco celíaco - qualquer técnica 11C Cirurgia de restauração venosa com pontes em cavidades 11B Cirurgia de restauração venosa com pontes nos membros 11B Cura cirúrgica da impotência coeundi venosa 10A Cura cirúrgica de hipertensão portal - qualquer tipo 11B Fulguração de telangiectasias (por grupo) 1B Implante de filtro de veia cava 8B Interrupção cirúrgica veia cava inferior 7C Tratamento cirúrgico de varizes com lipodermatoesclerose ou úlcera (um membro) 7C Trombectomia venosa 11B Valvuloplastia ou interposição de segmento valvulado venoso 11B Varizes - tratamento cirúrgico de dois membros 10A Varizes - tratamento cirúrgico de um membro 7C Varizes - ressecção de colaterais com anestesia local em consultório / ambulatório 4A (por grupo de até 3 vasos) Fístula aorto-cava, reno-cava ou ílio-ilíaca 11B Fístula arteriovenosa - com enxerto 8C Fístula arteriovenosa cervical ou cefálica extracraniana 11A Fístula arteriovenosa congênita - reintervenção 8A Fístula arteriovenosa congênita - cirurgia radical 11A Fístula arteriovenosa congênita para redução de fluxo 5B Fístula arteriovenosa direta 4C Fístula arteriovenosa dos grandes vasos intratorácicos 11B Fístula arteriovenosa dos membros 9C Tromboembolectomia de fístula arteriovenosa 5A Hemodiálise contínua (12h) 4B Hemodiálise crônica (por sessão) 3C 14, Aneurisma roto ou trombosado de aorta abdominal abaixo da artéria renal 11C Aneurismas rotos ou trombosados - outros 10B Aneurismas rotos ou trombosados de aorta abdominal acima da artéria renal 12B Aneurismas rotos ou trombosados de artérias viscerais 10B Aneurismas rotos ou trombosados de axilar, femoral, poplítea 10B Aneurismas rotos ou trombosados de carótida, subclávia, ilíaca 10B

22 Descrição do U.C.O Aneurismas rotos ou trombosados torácicos ou tóraco-abdominais 14A Embolectomia ou trombo - embolectomia arterial 9C Exploração vascular em traumas de outros segmentos 9C Exploração vascular em traumas torácicos e abdominais 11B Lesões vasculares cervicais e cérvico torácicas 11C Lesões vasculares de membro inferior ou superior-unilateral 9C Lesões vasculares intra-abdominais 11B Lesões vasculares traumáticas intratorácicas 11C Avaliação fisiológica da gravidade de obstruções (cateter ou guia) 5A Biópsia endomiocárdica 5A Cateterismo cardíaco D e/ou E com ou sem cinecoronariografia / cineangiografia 7C com avaliação de reatividade vascular pulmonar ou teste de sobrecarga hemodinânica Cateterismo cardíaco D e/ou E com estudo cineangiográfico e de revascularização 8C cirúrgica do miocárdio Cateterismo cardíaco direito com estudo angiográfico da artéria pulmonar 5A Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia 7C Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia, ventriculografia e 5A estudo angiográfico da aorta e/ou ramos tóraco-abdominais e/ou membros Cateterismo E e estudo cineangiográfico da aorta e/ou seus ramos 5A Cateterização cardíaca E por via transeptal 5A Estudo eletrofisiológico - mapeamento eletro-eletrônico tridimensional - do sistema 7C de condução com ou sem ação farmacológica Estudo hemodinâmico das cardiopatias congênitas estruturalmente complexas 7C (menos: CIA, CIV, PCA, Co, AO, estenose aórtica e pulmonar isoladas) Estudo hemodinâmico de cardiopatias congênitas e/ou valvopatias com ou sem 5A cinecoronariografia ou oximetria Estudo ultra-sonográfico intravascular 7C Mapeamento de feixes anômalos e focos ectópicos por eletrofisiologia 9C intracavitária, com provas Ablação de circuito arritmogênico por cateter de radiofreqüência 11C Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da artéria pulmonar e ramos (por 11A vaso) Angioplastia transluminal percutânea de múltiplos vasos, com implante de stent 11B Angioplastia transluminal percutânea por balão (1 vaso) 8C Atriosseptostomia por balão 5A Atriosseptostomia por lâmina 10B Emboloterapia 10B Colocação de cateter intracavitário para monitorização hemodinâmica 5C Implante de prótese intravascular na aorta/pulmonar ou ramos com ou sem 10C angioplastia Implante de stent coronário com ou sem angioplastia por balão concomitante (1 10C vaso) Infusão seletiva intravascular de enzimas trombolíticas 8C Oclusão percutânea de "shunts" intracardíacos 11B Oclusão percutânea de fístula e/ou conexões sistêmico pulmonares 10B Oclusão percutânea do canal arterial 10B Punção transeptal com introdução de cateter multipolar nas camaras esquerdas 5B e/ou veias pulmonares Recanalização arterial no IAM - angioplastia primária - com implante de stent com 10C ou sem suporte circulatório (balão intra-órtico) Recanalização mecânica do IAM (angioplastia primária com balão) 10C Retirada percutânea de corpos estranhos vasculares 7C Tratamento percutâneo do aneurisma/dissecção da aorta 13C Valvoplastia percutânea por via arterial ou venosa 8C Valvoplastia percutânea por via transeptal 10C Angioplastia transluminal percutânea de bifurcação e de tronco com implante de 12B stent Implante de cateter venoso central por punção, para NPP, QT, Hemodepuração 2C ou para infusão de soros/drogas Instalação de cateter para monitorização hemodinâmica à beira do leito (Suan- 2C Ganz) Instalação de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada 10A (toracotomia) Manutenção de circuito para assistência mecânica circulatória prolongada - 5A período de 6 horas Dissecção de vaso umbilical com colocação de cateter 2C Dissecção de veia em RN ou lactente 3C Dissecção de veia com colocação cateter venoso 3A Anastomose linfovenosa 9C Doenca de Hodgkin - estadiamento cirúrgico 8B Linfadenectomia inguinal ou ilíaca 9B Linfadenectomia cervical 8B Linfadenectomia pélvica 10A Linfadenectomia retroperitoneal 10C Linfangioplastia 9C

23 Descrição do U.C.O Linfedema - ressecção total 11A Linfedema genital - ressecção 8A Marsupialização de linfocele 8C Punção biópsia ganglionar 1B Linfedema - ressecção parcial 9C Correção cirúrgica das arritmias 10B Drenagem do pericárdio 6A Pericardiocentese 5A Pericardiotomia / Pericardiectomia 8C Hipotermia profunda com ou sem parada circulatória total 10A Biópsia do miocárdio 8A Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploração) 10B Retirada de tumores intracardíacos 13A Atresia de esôfago com fístula traqueal - tratamento cirúrgico 12B Atresia de esôfago sem fístula (dupla estomia) - tratamento cirúrgico 10B Autotransplante com microcirurgia 12B Esofagectomia distal com toracotomia 10B Esofagectomia distal sem toracotomia 10B Esofagoplastia (coloplastia) 12C Esofagoplastia (gastroplastia) 12B Estenose de esôfago - tratamento cirúrgico via torácica 10B Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia 12B Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via cervical 10A Fístula tráqueo esofágica - tratamento cirúrgico via torácica 10B Reintervenção sobre a transição esôfago gástrica 10A Ressecção do esôfago cervical e/ou torácico e transplante com microcirurgia 12B Substituição esofágica - cólon ou tubo gástrico 12C Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas 9A Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago 9A Tunelização esofágica 8B Esofagorrafia cervical 10A Esofagorrafia torácica 10A Esofagostomia 9B Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico 10A Tratamento cirúrgico do divertículo faringoesofágico 10A Esofagectomia subtotal com linfadenectomia com ou sem toracotomia 12A Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de hiato) 9B Reconstrução do esôfago cervical e torácico com transplante segmentar de 14A intestino Reconstrução do esôfago cervical ou torácico, com transplante de intestino 14A Dissecção do esôfago torácico (qualquer técnica) 10A Colocação de banda gástrica 8C Conversão de anastomose gastrojejunal (qualquer técnica) 9B Degastrogastrectomia com vagotomia 10B Degastrogastrectomia sem vagotomia 9A Gastrostomia confecção / fechamento 6A Gastrectomia parcial com linfadenectomia 10B Gastrectomia parcial com vagotomia 9A Gastrectomia parcial sem vagotomia 9A Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal com toracotomia 11A Gastrectomia polar superior com reconstrução jejunal sem toracotomia 10B Gastrectomia total com linfadenectomia 11A Gastrectomia total via abdominal 10B Gastroenteroanastomose 7C Gastrorrafia 6A Gastrotomia com sutura de varizes 10C Gastrotomia para retirada de CE ou lesão isolada 8A Gastrotomia para qualquer finalidade 6A Membrana antral - tratamento cirúrgico 8B Piloroplastia 7C Gastroplastia para obesidade mórbida - qualquer técnica 10C Tratamento cirúrgico das varizes gástricas 9C Vagotomia com operação de drenagem 8B Vagotomia gástrica proximal ou superseletiva com duodenoplastia (operação de 8B drenagem) Vagotomia superseletiva ou vagotomia gástrica proximal 8B Amputação abdômino-perineal do reto (completa) 10C Amputação do reto por procidência 7A Anomalia anorretal - correção via sagital posterior 10B Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via abdômino-perineal 10C Anomalia anorretal - tratamento cirúrgico via perineal 9C Anorretomiomectomia 5B

24 Descrição do U.C.O Apendicectomia 8A Apple-Peel - tratamento cirúrgico 11B Atresia de cólon - tratamento cirúrgico 10A Atresia de duodeno - tratamento cirúrgico 11A Atresia jejunal distal ou ileal - tratamento cirúrgico 10A Atresia jejunal proximal - tratamento cirúrgico 11A Cirurgia de abaixamento (qualquer técnica) 10C Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico 8B Colectomia parcial com colostomia 10A Colectomia parcial sem colostomia 9C Colectomia total com íleo-reto-anastomose 10C Colectomia total com ileostomia 10B Colocação de sonda enteral 2B Colostomia ou enterostomia 8A Colotomia e colorrafia 8A Distorção de volvo por laparotomia 8A Distorção de volvo por via endoscópica 3B Divertículo de Meckel - exérese 8B Duplicação do tubo digestivo - tratamento cirúrgico 8C Enterectomia segmentar 8B Entero-anastomose (qualquer segmento) 8A Enterocolite necrotizante - tratamento cirúrgico 10A Enteropexia (qualquer segmento) 8A Enterotomia e/ou enterorrafia de qualquer segmento (por sutura ou ressecção) 8A Esporão retal - ressecção 5B Esvaziamento pélvico anterior ou posterior 10A Esvaziamento pélvico total 10C Fecaloma - remoção manual 2B Fechamento de colostomia ou enterostomia 8A Fixação do reto por via abdominal 8A Íleo meconial - tratamento cirúrgico 10A Invaginação intestinal - ressecção 8B Invaginação intestinal sem ressecção - tratamento cirúrgico 8A Má-rotação intestinal - tratamento cirúrgico 10A Megacólon congênito - tratamento cirúrgico 10C Membrana duodenal - tratamento cirúrgico 11A Pâncreas anular - tratamento cirúrgico 11A Perfuração duodenal ou delgado - tratamento cirúrgico 8B Piloromiotomia 7C Procidência do reto - redução manual 2B Proctocolectomia total 12A Proctocolectomia total com reservatório ileal 11B Ressecção total de intestino delgado 8A Retossigmoidectomia abdominal 10C Tumor anorretal - ressecção endo-anal 6A Apendicectomia por videolaparoscopia 9C 36, Enteropexia (qualquer segmento) por videolaparoscopia 9B 36, Abscesso anorretal - drenagem 3B Abscesso isquio-retal - drenagem 4B Cerclagem anal 3C Corpo estranho do reto - retirada 3B Criptectomia (única ou múltipla) 2B Dilatação digital ou instrumental do ânus e/ou do reto 2B Esfincteroplastia anal (qualquer técnica) 7A Estenose anal - tratamento cirúrgico (qualquer técnica) 6A Excisão de plicoma 2B Fissurectomia com ou sem esfincterotomia 3C Fístula reto-vaginal e fístula anal em ferradura - tratamento cirúrgico via perineal 8A Fistulectomia anal em dois tempos 6A Fistulectomia anal em ferradura 7C Fistulectomia anal em um tempo 6A Fistulectomia anorretal com abaixamento mucoso 7C Fistulectomia perineal 4C Hemorróidas - ligadura elástica (por sessão) 2B Hemorróidas - tratamento esclerosante (por sessão) 2B Hemorroidectomia aberta ou fechada, com ou sem esfincterotomia 6A Laceração anorretal - tratamento cirúrgico por via perineal 6A Lesão anal - eletrocauterização 2B Papilectomia (única ou múltipla) 2B Pólipo retal - ressecção endoanal 3C Prolapso retal - esclerose (por sessão) 2B

25 Descrição do U.C.O Prolapso retal - tratamento cirúrgico 3C Reconstituição de esfincter anal por plástica muscular (qualquer técnica) 10C Reconstrução total anoperineal 10C Tratamento cirúrgico de retocele (colpoperineoplastia posteior) 3C Trombose hemorroidária - exérese 2B Prurido anal - tratamento cirúrgico 6A Esfincterotomia 2B Abscesso hepático - drenagem cirúrgica 7B Alcoolização percutânea dirigida de tumor hepático 3C Anastomose biliodigestiva intra-hepática 11B Atresia de vias biliares - tratamento cirúrgico 12C Biópsia hepática por laparotomia 6A Biópsia hepática transparietal 3C Laparotomia para implantação cirúrgica de cateter arterial visceral para 6A quimioterapia Cisto de colédoco - tratamento cirúrgico 8C Colecistectomia com colangiografia 9A Colecistectomia com fístula biliodigestiva 9C Colecistectomia sem colangiografia 8C Colecistojejunostomia 9A Colecistostomia 7C Colédoco ou hepático-jejunostomia (qualquer técnica) 9A Colédoco ou hepaticoplastia 10A Colédoco-duodenostomia 9A Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia 8B Coledocoscopia intra-operatória 3C Derivação porto sistêmica 11B Desconexão ázigos - portal com esplenectomia 10B Desconexão ázigos - portal sem esplenectomia 9C Desvascularização hepática 8C Drenagem biliar trans-hepática 8B Enucleação de metástases hepáticas 8B Hepatorrafia 7B Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares biliares 11B Lobectomia hepática direita 11A Lobectomia hepática esquerda 9A Papilotomia transduodenal 9B Punção hepática para drenagem de abscessos 6A Ressecção de cisto hepático com hepatectomia 9A Ressecção de cisto hepático sem hepatectomia 8B Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar com hepatectomia 12A Ressecção de tumor de vesícula ou da via biliar sem hepatectomia 9A Segmentectomia hepática 10C Sequestrectomia hepática 10B Tratamento cirúrgico de estenose cicatricial das vias biliares 10A Trissegmentectomias 12B Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia 10A 36, Colecistectomia sem colangiografia por videolaparoscopia 9C 34, Biópsia hepática por videolaparoscopia 7B 28, Biópsia de pâncreas por laparotomia 8A Biópsia de pâncreas por punção dirigida 4C Enucleação de tumores pancreáticos 9A Hipoglicemia - tratamento cirúrgico (pancreatotomia parcial ou total) 13A Pancreatectomia corpo caudal com preservação do baço 11B Pancreatectomia parcial ou sequestrectomia 10B Pancreato-duodenectomia com linfadenectomia 12A Pancreato-enterostomia 9A Pancreatorrafia 8A Pseudocisto pâncreas - drenagem externa (qualquer técnica) 7C Pseudocisto pâncreas - drenagem interna (qualquer técnica) 8C Biópsia esplênica 4C Esplenectomia parcial 10B Esplenectomia total 8B Esplenorrafia 7B Diálise peritoneal intermitente - agudo ou crônico (por sessão) 4B Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) 9 dias - treinamento 6A 84, Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) por mês/paciente 10A 256, Epiploplastia 5B Implante de cateter peritoneal 3C Instalação de cateter Tenckhoff 4B Retirada de cateter Tenckhoff 4B

26 Descrição do U.C.O Abscesso perineal - drenagem cirúrgica 2B Biópsia de parede abdominal 3B Cisto sacro-coccígeo - tratamento cirúrgico 4C Diástase dos retos-abdominais - tratamento cirúrgico 5B Hérnia inguinal encarcerada em RN ou lactente 8B Herniorrafia com ressecção intestinal - estrangulada 8A Herniorrafia crural - unilateral 8A Herniorrafia epigástrica 4C Herniorrafia incisional 7A Herniorrafia inguinal - unilateral 6A Herniorrafia inguinal no RN ou lactente 7C Herniorrafia lombar 6A Herniorrafia recidivante 7C Herniorrafia sem ressecção intestinal encarcerada 7C Herniorrafia umbilical 4C Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou 7A para liberação de bridas em vigência de oclusão Neuroblastoma abdominal - exérese 11C Onfalocele/gastrosquise em 1 tempo ou primeiro tempo ou prótese - tratamento 12C cirúrgico Onfalocele/gastrosquise - segundo tempo - tratamento cirúrgico 10A Paracentese abdominal 3A Reconstrução da parede abdominal com retalho muscular ou miocutâneo 10A Ressecção de cisto ou fístula de úraco 4C Ressecção de cisto ou fístula ou restos do ducto onfalomesentérico 4C Ressutura da parede abdominal (por deiscência total ou evisceração) 6A Teratoma sacro-coccígeo - exérese 11B Herniorrafia recidivante por videolaparoscopia 8C 30, Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou 8B 30, para liberação de bridas em vigência de oclusão por videolaparoscopia Abscesso renal ou peri-renal - drenagem cirúrgica 6A Abscesso renal ou peri-renal - drenagem percutânea 6A Adrenalectomia unilateral 10A Angioplastia renal unilateral a céu aberto 8A Angioplastia renal unilateral transluminal 8A Autotransplante renal unilateral 14B Biópsia renal cirúrgica unilateral 8B Cisto renal - escleroterapia percutânea - por cisto 4B Endopielotomia percutânea unilateral 10A Estenose de junção pieloureteral - tratamento cirúrgico 8C Fístula pielo-cutânea - tratamento cirúrgico 5B Lombotomia exploradora 7A Marsupialização de cistos renais unilateral 8B Nefrectomia parcial com ureterectomia 11A Nefrectomia parcial unilateral 11A Nefrectomia parcial unilateral extracorpórea 14A Nefrectomia radical unilateral 11B Nefrectomia total unilateral 10B Nefro ou pieloenterocistostomia unilateral 10C Nefrolitotomia anatrófica unilateral 11A Nefrolitotomia percutânea unilateral 10A Nefrolitotomia simples unilateral 9B Nefrolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 8A 60, Nefrolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) 4C 60, Nefrolitotripsia percutânea unilateral (MEC., E.H., ou US) 10C Nefropexia unilateral 8B Nefrorrafia (trauma) unilateral 8C Nefrostomia a céu aberto unilateral 8C Nefrostomia percutânea unilateral 8B Nefroureterectomia com ressecção vesical unilateral 10C Pielolitotomia com nefrolitotomia anatrófica unilateral 9A Pielolitotomia com nefrolitotomia simples unilateral 9A Pielolitotomia unilateral 8A Pieloplastia 9C Pielostomia unilateral 5B Pielotomia exploradora unilateral 8B Punção aspirativa renal para diagnóstico de rejeição (ato médico) 3B Punção biópsia renal percutânea 4A Revascularização renal - qualquer técnica 11C Sinfisiotomia (rim em ferradura) 8B Transuretero anastomose 8A Tratamento cirúrgico da fístula pielo-intestinal 9B

27 Descrição do U.C.O Tumor renal - enucleação unilateral 10A Tumor Wilms - tratamento cirúrgico 11C Tumores retro-peritoneais malignos unilaterais - exérese 12A Adrenalectomia laparoscópica unilateral 11C 48, Nefrolitotripsia percutânea unilateral a laser 10A 221, Biópsia cirúrgica de ureter unilateral 6A Biópsia endoscópica de ureter unilateral 5B Cateterismo ureteral unilateral 3C Colocação cirúrgica de duplo J unilateral 6A Colocação cistoscópica de duplo J unilateral 4C Colocação nefroscópica de duplo J unilateral 5C Colocação ureteroscópica de duplo J - unilateral 5B Dilatação endoscópica unilateral 4C Duplicação pieloureteral - tratamento cirúrgico 8C Fístula uretero-cutânea unilateral (tratamento cirúrgico) 8B Fístula uretero-intestinal unilateral (tratamento cirúrgico) 9B Fístula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirúrgico) 9C Meatotomia endoscópica unilateral 4C Reimplante ureterointestinal - uni ou bilateral 9C Reimplante ureteral por via extra ou intravesical - unilateral 9B Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada 9C Retirada endoscópica de cálculo de ureter - unilateral 6A Transureterostomia 10A Ureterectomia unilateral 8A Ureterocele unilateral - ressecção a céu aberto 8A Ureteroceles - tratamento endoscópico 7C Ureteroileocistostomia unilateral 10A Ureteroileostomia cutânea unilateral 10B Ureterólise unilateral 6A Ureterolitotomia unilateral 7A Ureterolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 8A 60, Ureterolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) 4C 60, Ureteroplastia unilateral 9C Ureterorrenolitotomia unilateral 9A Ureterorrenolitotripsia flexível unilateral 10A Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral 10A Ureterossigmoidoplastia unilateral 10A Ureterossigmoidostomia unilateral 10A Ureterostomia cutânea unilateral 8A Ureterotomia interna percutânea unilateral 9A Ureterotomia interna ureteroscópica flexível unilateral 5B Ureterotomia interna ureteroscópica rígida unilateral 5B Ureteroureterocistoneostomia 10A Ureteroureterostomia unilateral 9B Correção laparoscópica de refluxo vesico-ureteral unilateral 11C 60, Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral a laser 10B 89, Ampliação vesical 11A Bexiga psóica 8C Biópsia endoscópica de bexiga (inclui cistoscopia) 3C Biópsia vesical a céu aberto 5B Cálculo vesical - extração endoscópica 4C Cistectomia parcial 9C Cistectomia radical (inclui próstata ou útero) 11B Cistectomia total 10B Cistolitotomia 6A Cistolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 8A 60, Cistolitotripsia extracorpórea - reaplicações (até 3 meses) 4C 60, Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., E.C.) 6A Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.) 5B Cistoplastia redutora 9B Cistorrafia (trauma) 8A Cistostomia cirúrgica 5B Cistostomia com procedimento endoscópico 5B Cistostomia por punção com trocater 5B Colo de divertículo - ressecção endoscópica 7C Colo vesical - ressecção endoscópica 5B Corpo estranho - extração cirúrgica 5B Corpo estranho - extração endoscópica 6A Diverticulectomia vesical 8B Enterocistoplastia (ampliação vesical) 11A Extrofia em cloaca - tratamento cirúrgico 13C

28 Descrição do U.C.O Extrofia vesical - tratamento cirúrgico 13A Fístula vésico-cutânea - tratamento cirúrgico 8C Fístula vésico-entérica - tratamento cirúrgico 9C Fístula vésico-retal - tratamento cirúrgico 9C Fístula vésico-uterina - tratamento cirúrgico 9C Fístula vésico-vaginal - tratamento cirúrgico 9C Incontinência urinária - "sling" vaginal ou abdominal 7C Incontinência urinária - suspensão endoscópica de colo 7C Incontinência urinária - tratamento cirúrgico supra-púbico 7C Incontinência urinária - tratamento endoscópico (injeção) 3C Incontinência urinária com colpoplastia anterior - tratamento cirúrgico (com ou sem 7C uso de prótese) Pólipos vesicais - ressecção cirúrgica 8A Pólipos vesicais - ressecção endoscópica 5B Punção e aspiração vesical 2C Reimplante uretero-vesical à Boari 9C Retenção por coágulo - aspiração vesical 2B Tumor vesical - fotocoagulação a laser 5B Tumor vesical - ressecção endoscópica 5B 18, Vesicostomia cutânea 5B Retirada endoscópica de duplo J 7C Neobexiga cutânea continente 11A Neobexiga retal continente 12B Neobexiga uretral continente 11A Cistolitotripsia a laser 7C 89, Abscesso periuretral - tratamento cirúrgico 3A Biópsia endoscópica de uretra 3B Corpo estranho ou cálculo - extração cirúrgica 5B Corpo estranho ou cálculo - extração endoscópica 4C Divertículo uretral - tratamento cirúrgico 8A Eletrocoagulação endoscópica 4C Esfincterotomia 3C Fístula uretro-cutânea - correção cirúrgica 8A Fístula uretro-retal - correção cirúrgica 9C Fístula uretro-vaginal - correção cirúrgica 9C Incontinência urinária masculina - tratamento cirúrgico (exclui implante de esfincter 9C artificial) Injeções periuretrais (incluindo uretrocistocopia) por tratamento 3C Meatoplastia (retalho cutâneo) 6A Meatotomia uretral 3B Neouretra proximal (cistouretroplastia) 9C Ressecção de carúncula 3B Ressecção de válvula uretral posterior 9B Tumor uretral - excisão 5B Uretroplastia anterior 8A Uretroplastia posterior 9C Uretrostomia 5B Uretrotomia interna 4B Uretrotomia interna com prótese endouretral 8A Uretrectomia total 8A Abscesso de próstata - drenagem 6A Biópsia prostática - até 8 fragmentos 3B Biópsia prostática - mais de 8 fragmentos 3C Hemorragia da loja prostática - evacuação e irrigação 3C Hemorragia da loja prostática - revisão endoscópica 6A Hipertrofia prostática - implante de prótese 5B Hipertrofia prostática - tratamento por dilatação 3C Prostatavesiculectomia radical 11A Prostatectomia a céu aberto 10A Ressecção endoscópica da próstata 9B 18, Biópsia escrotal 3B Drenagem de abscesso 2B Elefantíase peno-escrotal - tratamento cirúrgico 9A Exérese de cisto escrotal 3B Reconstrução da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estágio 9B Ressecção parcial da bolsa escrotal 6A Autotransplante de um testículo 13A Biópsia unilateral de testículo 3B Escroto agudo - exploração cirúrgica 8A Hidrocele unilateral - correção cirúrgica 3C Implante de prótese testicular unilateral 5B Orquidopexia unilateral 8A

29 Descrição do U.C.O Orquiectomia unilateral 6A Punção da vaginal 2B Reparação plástica (trauma) 7C Torção de testículo - cura cirúrgica 8A Tumor de testículo - ressecção 6A Varicocele unilateral - correção cirúrgica 6A Biópsia de epidídimo 3B Drenagem de abscesso 3B Epididimectomia unilateral 3C Epididimovasoplastia unilateral 7B Epididimovasoplastia unilateral microcirúrgica 8A Exérese de cisto unilateral 3C Espermatocelectomia unilateral 3C Exploração cirúrgica do deferente unilateral 3C Vasectomia unilateral 3C Vaso-vasostomia microcirúrgica unilateral (recanalização dos ductos deferentes) 7B Amputação parcial 8B Amputação total 8A Biópsia peniana 3B Doença de Peyronie - tratamento cirúrgico 8B Eletrocoagulação de lesões cutâneas 2B Epispadia - reconstrução por etapa 10B Epispadia com incontinência - tratamento cirúrgico 10C Fratura de pênis - tratamento cirúrgico 6A Hipospadia - por estágio 9A Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo 9B Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo 10B Implante de prótese semi-rígida (exclui próteses infláveis) 6A Neofaloplastia - por estágio 9B Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrução uretral - por 9B estágio Parafimose - redução manual ou cirúrgica 3B Pênis curvo congênito 9B Plástica - retalho cutâneo à distância 8B Plástica de corpo cavernoso 8A Plástica do freio bálano-prepucial 3B Postectomia 4C Priapismo - tratamento cirúrgico 8A Reconstrução de pênis com enxerto - plástica total 8B Reimplante do pênis 14A Revascularização peniana 10B Bartolinectomia unilateral 4A Biópsia de vulva 2B Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da 2B vulva (por grupo de até 5 lesões) Clitorectomia (parcial ou total) 6A Clitoroplastia 6A Excisão radical local da vulva 9A Exérese de glândula de Skene 3B Exérese de lesão da vulva e/ou do períneo (por grupo de até 5 lesões) 2C Hipertrofia dos pequenos lábios - correção cirúrgica 4C Incisão e drenagem da glândula de Bartholin ou Skene 2B Marsupialização da glândula de Bartholin 3C Vulvectomia ampliada 11B Vulvectomia simples 10B Biópsia de vagina 2B Colpectomia 9C Colpocleise (Lefort) 8B Colpoplastia anterior 7C Colpoplastia posterior com perineorrafia 7C Colporrafia ou colpoperineoplastia incluindo ressecção de septo ou ressutura de 8A parede vaginal Colpotomia ou culdocentese 3B Exérese de cisto vaginal 6B Extração de corpo estranho com anestesia geral ou bloqueio 3C Fístula ginecológica - tratamento cirúrgico 9C Himenotomia 3B Neovagina (cólon, delgado, tubo de pele) 10B Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões da 2B vagina (por grupo de até 5 lesões) Aspiração manual intra-uterina (AMIU) 4A Biópsia do colo uterino 2B Biópsia do endométrio 2B

30 Descrição do U.C.O Curetagem ginecológica semiótica e/ou terapêutica com ou sem dilatação de colo 4A uterino Dilatação do colo uterino 2A Excisão de pólipo cervical 3A Histerectomia subtotal com ou sem anexectomia, uni ou bilateral (qualquer via) 9C Histerectomia total (qualquer via) 10A Histerectomia total ampliada - qualquer via - (não inclui a linfadenectomia pélvica) 11A Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral (qualquer via) 10B Metroplastia (Strassmann ou outra técnica) 8C Miomectomia uterina 9A Traquelectomia - amputação, conização - (com ou sem cirurgia de alta frequência 6B / CAF) Traquelectomia radical 10C Histeroscopia cirúrgica p/ biópsia dirigida, lise de sinéquias, retirada de corpo 8A estranho Histeroscopia com ressectoscópio para miomectomia, polipectomia, metroplastia, 8B endometrectomia e ressecção de sinéquias Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões de 2B colo uterino (por sessão) Laqueadura tubária 7A Neossalpingostomia distal 9A Recanalização tubária (qualquer técnica), uni ou bilateral (com microscópio ou 9A lupa) Salpingectomia uni ou bilateral 7C Laqueadura tubária laparoscópica 7B 24, Salpingectomia uni ou bilateral laparoscópica 9A 44, Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral 7C Translocação de ovários 8C Ooforectomia laparoscópica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral 9A 44, Correção de defeito lateral 9C Correção de enterocele 9C Correção de rotura perineal de III grau (com lesão do esfincter) e 10B reconstituição por plástica - qualquer técnica Perineorrafia (não obstétrica) e/ou episiotomia e/ou episiorrafia 5B Reconstrução perineal com retalhos miocutâneos 9B Ressecção de tumor do septo reto-vaginal 9C Seio urogenital - plástica 8C Câncer de ovário (Debulking) 12A Cirurgia (via alta ou baixa) do prolápso de cúpula vaginal (fixação sacral ou 9C no ligamento sacro-espinhoso) qualquer técnica Culdoplastia (Mac Call, Moschowicz, etc.) 9C Endometriose peritonial - tratamento cirúrgico 8A Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes 7C Laparoscopia ginecológica com ou sem biópsia (inclui a cromotubagem) 8A Liberação de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoniais ou 6A salpingólise Ligadura de veia ovariana 5B Ligamentopexia pélvica 8A Neurectomia pré-sacral ou do nervo gênito-femoral 5B Omentectomia 7C Ressecção de tumor de parede abdominal pélvica 8B Ressecção ou ligadura de varizes pélvicas 8A Secção de ligamentos útero-sacros 5B Amniorredução ou amnioinfusão 3B Aspiração manual intra-uterina (AMIU) pós-abortamento 4A Assistência ao trabalho de parto, por hora (até o limite de 6 horas). Não será paga 3B se o parto ocorrer na primeira hora após o início da assistência. Após a primeira hora, além da assistência, remunera-se o parto (via baixa ou cesariana) Cerclagem do colo uterino (qualquer técnica) 4C Cesariana (feto único ou múltiplo) 8B Curetagem pós-abortamento 4A Derivações em cirurgia fetal 9A Gravidez ectópica - cirurgia 7C Indução e assistência ao aborto e feto morto retido 4C Inversão uterina aguda - redução manual (somente quando o parto ocorrer 3B antes da admissão hospitalar) Inversão uterina - tratamento cirúrgico 9B Parto (via vaginal) 8C Parto múltiplo por via vaginal (cada um subsequente ao inicial) 4C Revisão obstétrica de parto ocorrido fora do hospital (inclui exame, dequitação e 5B sutura de lacerações até de 2º grau) Versão cefálica externa 4C Biópsia estereotáxica de encéfalo 10A Cingulotomia ou capsulotomia unilateral 10B Cirurgia intracraniana por via endoscópica 11A

31 Descrição do U.C.O Craniotomia para remoção de corpo estranho 10B Derivação ventricular externa 5C Drenagem estereotáxica - cistos, hematomas ou abscessos 10A Hipofisectomia por qualquer método (inclui a cirurgia de acesso, quando realizada 11B pelo neurocirurgião) Implante de cateter intracraniano 8A Implante de eletrodo cerebral profundo 8A Implante de eletrodos cerebral ou medular 10A Implante estereotáxico de cateter para braquiterapia 10A Implante intratecal de bombas para infusão de fármacos 8C Localização estereotáxica de corpo estranho intracraniano com remoção 10A Localização estereotáxica de lesões intracranianas com remoção 10A Microcirurgia para tumores intracranianos 12C Microcirurgia por via transesfenoidal 11A Microcirurgia vascular intracraniana 12C Punção subdural ou ventricular transfontanela 2B Ressecção de mucocele frontal 8B Revisão de sistema de neuroestimulação 3C Sistema de derivação ventricular interna com válvulas ou revisões 8B Terceiro ventriculostomia 9C Tratamento cirúrgico da epilepsia 10B Tratamento cirúrgico da fístula liquórica 9C Tratamento cirúrgico da meningoencefalocele 10B Tratamento cirúrgico de tumores cerebrais sem microscopia 10B Tratamento cirúrgico do abscesso encefálico 10B Tratamento cirúrgico do hematoma intracraniano 8B Tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos cerebrais 9A Acesso endoscópico ao tratamento cirúrgico dos tumores da região selar 8A Cordotomia-mielotomias por radiofrequência 10A Lesão de substância gelatinosa medular (DREZ) por radiofrequência 10B Biópsia de nervo 3C Bloqueio de nervo periférico 3B Denervação percutânea de faceta articular - por segmento 6A Enxerto de nervo 8B Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (1º estágio) 11A Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (2º estágio) 11A Enxerto interfascicular de nervo vascularizado 12C Enxerto interfascicular 9A Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos 9B Excisão de tumores de nervos periféricos com enxerto interfascicular 9B Excisão de tumores dos nervos periféricos 7C Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa) 5B Extirpação de neuroma 4A Implante de gerador para neuroestimulação 8A Lesão de nervos associada à lesão óssea 8C Lesão estereotáxica de estruturas profundas para tratamento da dor ou movimento anormal 10B

32 Descrição do U.C.O Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos 13A interfasciculares para reparo das lesões Microcirurgia do plexo braquial com exploração e neurólise 12C Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo 7C Microneurólise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais nervos 8B Microneurólise múltiplas 8B Microneurólise única 6A Microneurorrafia de dedos da mão 8B Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso) 8C Microneurorrafia única 8A Neurólise das síndromes compressivas 6C Neurotripsia (cada extremidade) 3B Reposição de fármaco(s) em bombas implantadas 1B Ressecção de neuroma 4A Revisão de sistema implantados para infusão de fármacos 6A Rizotomia percutânea por segmento - qualquer método 10C Simpatectomia 9B Transposição de nervo 6A Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, 8B etc) Descompressão vascular de nervos cranianos 11A Neurotomia seletiva do trigêmio 10A Bloqueio do sistema nervoso autônomo 6A Lesão do sistema nervoso autônomo - qualquer método 3C Tratamento da síndrome do desfiladeiro cérvico torácico 9B Transplante de córnea 10B Transplante renal (receptor) 14A Nefrectomia em doador vivo 11A Analgesia por dia subseqüente. Acompanhamento de analgesia por cateter peridural Anestesia geral ou condutiva para realização de bloqueio neurolítico Bloqueio de nervos cranianos Bloqueio de plexo celíaco Bloqueio de simpático lombar Bloqueio simpático Bloqueio de articulação têmporo-mandibular Bloqueio de gânglio estrelado com local Bloqueio de gânglio estrelado com neurolítico Bloqueio de nervo periférico Bloqueio facetário para-espinhoso Bloqueio neurolítico de nervos cranianos ou cérvico-torácico Bloqueio neurolítico do plexo celíaco, simpático lombar ou torácico Bloqueio neurolítico peridural ou subaracnóideo Bloqueio peridural ou subaracnóideo com corticóide Bloqueio simpático por via venosa Estimulação elétrica transcutânea Instalação de bomba de infusão para analgesia em dor aguda ou crônica, por qualquer via Passagem de catéter peridural ou subaracnóideo com bloqueio de prova ECG convencional de até 12 derivações 1B 0, ECG de alta resolução 1B 1, Teste ergométrico computadorizado (inclui ECG basal convencional) 2A 8, Teste ergométrico convencional - 3 ou mais derivações simultâneas (inclui ECG 2A 7, basal convencional) Variabilidade da frequência cardíaca 1A 1, Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de exercício completo (espirometria 3B 11, forçada, consumo de O2, produção de CO2 e derivados, ECG, oximetria) Manometria computadorizada anorretal 5B 9, Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - 1ª sessão 5A 9, Manometria computadorizada anorretal para biofeedback - demais sessões 4C 9, Manometria esofágica computadorizada com teste provocativo 5B 10, Manometria esofágica computadorizada sem teste provocativo 5B 9, Manometria esofágica para localização dos esfíncteres pré-ph-metria 5B 9, ph-metria esofágica computadorizada com um canal 5B 9, ph-metria esofágica computadorizada com dois canais 5B 9, ph-metria esofágica computadorizada com três canais 5B 10, Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA 4C 7, Audiometria tonal limiar com testes de discriminação 2A 0, Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer técnica) - Peep-show 2C 1, Audiometria vocal - pesquisa de limiar de discriminação 1B 0, Audiometria vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade 1B 0, Audiometria vocal com mensagem competitiva (SSI, SSW) 2A 0, Campimetria computadorizada - monocular 2A Decay do reflexo estapédico 1C 0,

33 Descrição do U.C.O EEG de rotina 2A 3, EEG intra-operatório para monitorização cirúrgica (EEG/IO) - por hora de 3B 3, monitorização EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral) 2A 7, Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefálica, EEG prolongado 2B 5, (até 2 horas) Eletrencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido 2A 3, Eletro-oculografia - monocular 2B Eletro-retinografia - monocular 2B Eletrococleografia (Ecochg) 2C 7, Eletrocorticografia intra-operatória (ECOG) - por hora de monitorização 3A 6, Eletroglotografia 2A 2, Eletroneuromiografia (velocidade de condução) testes de estímulos para paralisia 3C 4, facial Eletroneuromiografia de MMII 4B 9, Eletroneuromiografia de MMSS 4B 9, Eletroneuromiografia de MMSS e MMII 5A 19, Eletroneuromiografia genitoperineal 5B 16, EMG com registro de movimento involuntário (teste dinâmico de escrita; estudo 2A 3, funcional de tremores) EMG para monitoração de quimodenervação (por sessão) 3A 9, EMG quantitativa ou EMG de fibra única 5B 24, Espectrografia vocal 2A 3, Gustometria 1B 0, Imitanciometria de alta frequência 2A 1, Impedanciometria 2B 0, Método de Proetz (por sessão) 1B 0, Otoemissões evocadas transientes 2B 1, Pesquisa de pares cranianos relacionados com o VIII PAR 2A 0, Potencial evocado auditivo de tronco cerebral (PEA-TC) 3B 1, Pesquisa do fenômeno de Tullio 1B 0, Poligrafia de recém-nascido (maior ou igual 2 horas) (PG/RN) 3A 5, Polissonografia de noite inteira (PSG) (inclui polissonogramas) 3B 29, Polissonograma com EEG de noite inteira 3C 20, Polissonograma com teste de CPAP nasal 3C 22, Potencial evocado - P300 3B 4, Potencial evocado auditivo de média latência (PEA-ML) bilateral 3B 8, Potencial somato-sensitivo para localização funcional da área central 7C 8, (monitorização por hora) até 3 horas Potencial evocado gênito-cortical (PEGC) 2B 7, Potencial evocado motor - PEM (bilateral) 3C 9, Potencial evocado somato-sensitivo - membros inferiores (PESS) 3B 7, Potencial evocado somato-sensitivo - membros superiores (PESS) 3B 7, Potencial evocado visual (PEV) 2C Provas de função tubária 1B 0, Registro do nistagmo pendular 2B 3, Rinomanometria computadorizada 2C 2, Teste de fístula perilinfática com eletronistagmografia 3A 2, Teste de latências múltiplas de sono (TLMS) diurno pós PSG 3A 12, Vídeo-eletrencefalografia contínua não invasiva - 12 horas (vídeo EEG/NT) 3C 3, Avaliação muscular por dinamometria computadorizada (isocinética) - por 1C 4, articulação Cronaximetria 1A 1, Curva I/T - medida de latência de nervo periférico 1A 1, Sistema tridimensional de avaliação do movimento que inclui vídeo acoplado à 2B 21, plataforma da força e eletromiografia Determinação das pressões respiratórias máximas 1A 1, Medida da difusão do monóxido de carbono 2A 4, Medida de pico de fluxo expiratório 1A Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratório 1A 1, Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) 2A 4, Resistência das vias aéreas por oscilometria 2B 4, Resistência das vias aéreas por pletismografia 2B 4, Amnioscopia 1B Anuscopia (interna e externa) 1C Broncoscopia com biópsia transbrônquica 4C Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral 4C Cistoscopia e/ou uretroscopia 3B Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica 7C Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) 5B Colonoscopia com magnificação 9B Ecoendoscopia alta 4A , Ecoendoscopia baixa 7C Endoscopia digestiva alta 3B Endoscopia digestiva alta com magnificação 5B

34 Descrição do U.C.O Enteroscopia 6A Histeroscopia diagnóstica 3B Laparoscopia 5B Retossigmoidoscopia flexível 3B Retossigmoidoscopia rígida 2B Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica flexível 3B 5, Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica rígida 3B 4, Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica flexível 4A 5, Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica rígida 3B 4, Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio flexível 3B 13, Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio rígido 3B 11, Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio flexível 4A 8, Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio rígido 4A 4, Ureteroscopia flexível unilateral 5A Ureteroscopia rígida unilateral 4C Aritenoidectomia microcirúrgica endoscópica 8B Endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia 2A Biópsias por laparoscopia 4C Broncoscopia com biópsia transbrônquica com acompanhamento radioscópico 6A Cecostomia 7C Cistoenterostomia com colocação de prótese ou dreno 9C Colocação de cânula sob orientação endoscópica 4C Colocação de cateter para braquiterapia endobrônquica 4C Colocação de prótese coledociana por via endoscópica 9C Colocação de prótese traqueal ou brônquica 8A Colonoscopia com magnificação e tatuagem 9B Descompressão colônica por colonoscopia 9B Desobstrução brônquica com laser ou eletrocautério 7B Desobstrução brônquica por broncoaspiração 4C Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica 4B Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno 5B Dilatação instrumental e injeção de substância medicamentosa por endoscopia 6A Diverticulotomia 9B Drenagem cavitária por laparoscopia 4C Esclerose de varizes de esôfago, estômago ou duodeno 6A Estenostomia endoscópica 9B Gastrostomia endoscópica 6A Hemostasia mecânica do esôfago, estômago ou duodeno 6A Hemostasia térmica por endoscopia 9B Hemostasias de cólon 9B Injeção de substância medicamentosa por endoscopia 3C Introdução de prótese no esôfago 9B Jejunostomia endoscópica 6A Laringoscopia com microscopia para exérese de pólipo/nódulo/papiloma 5B Laringoscopia com retirada de corpo estranho de laringe/faringe (tubo flexível) 3B Laringoscopia/traqueoscopia com exérese de pólipo/nódulo/papiloma 5B Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido) 3B Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia com aparelho flexível 3B Laringoscopia/traqueoscopia para intubação oro ou nasotraqueal 4C Ligadura elástica do esôfago, estômago ou duodeno 7C Mucosectomia 9B Nasofibrolaringoscopia para dignóstico e/ou biópsia 2B Papilotomia biópsia e/ou citologia biliar e pancreática 9B Papilotomia e dilatação biliar ou pancreática 9B Papilotomia endoscópica (para retirada de cálculos coledocianos ou drenagem 9B biliar) Papilotomia, dilatação e colocação de prótese ou dreno biliar ou pancreático 9C Passagem de sonda naso-enteral 3C Polipectomia de cólon (independente do número de pólipos) 9B Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de 7C pólipos) Retirada de corpo estranho do cólon 6A Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago ou duodeno 6A Retirada de corpo estranho no brônquio ou brônquico 6A Retirada de tumor ou papiloma por broncoscopia 7B Tamponamento de varizes do esôfago e estômago 6A Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter 1C pylori) Traqueostomia por punção percutânea 5B Tratamento endoscópico de hemoptise 8A Uretrotomia endoscópica 4B Colonoscopia com biópsia e/ou citologia 6B 15, Colonoscopia com dilatação segmentar 7A 17,

35 Descrição do U.C.O Retossigmoidoscopia flexível com polipectomia 4A 4, Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia 3C 4, Colonoscopia com estenostomia 10B 17, Colonoscopia com mucosectomia 9B 17, Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia 2C 3, Retossigmoidoscopia rígida com polipectomia 3C 3, metil histidina, dosagem no soro 0,1 de 1A 3, nucleotidase 0,1 de 1A 1, Acetaminofen 0,1 de 1A 3, Acetilcolinesterase, em eritrócitos 0,1 de 1A 1, Ácido ascórbico (vitamina C) 0,1 de 1A 2, Ácido fólico, dosagem nos eritrócitos 0,1 de 1A 1, Ácido láctico (lactato) 0,01 de 1A 0, Ácido orótico 0,75 de 1A 45, Ácido oxálico 0,1 de 1A 2, Ácido pirúvico 0,25 de 1A 4, Ácido siálico 0,04 de 1A 1, Ácido úrico 0,01 de 1A 0, Ácido valpróico 0,1 de 1A 3, Ácidos graxos livres 0,1 de 1A 3, Ácidos orgânicos (perfil quantitativo) 0,75 de 1A 35, Acilcarnitinas (perfil qualitativo) 0,75 de 1A 29, Acilcarnitinas (perfil quantitativo) 0,75 de 1A 44, Albumina 0,01 de 1A 0, Aldolase 0,01 de 1A 0, Alfa-1-antitripsina, dosagem no soro 0,01 de 1A 1, Alfa-1-glicoproteína ácida 0,01 de 1A 1, Alfa-2-macroglobulina 0,01 de 1A 1, Alumínio, dosagem no soro 0,1 de 1A 3, Amilase 0,01 de 1A 0, Aminoácidos, fracionamento e quantificação 0,75 de 1A 20, Amiodarona 0,25 de 1A 13, Amitriptilina, nortriptilina (cada) 0,1 de 1A 3, Amônia 0,1 de 1A 2, Antibióticos, dosagem no soro, cada 0,1 de 1A 3, Apolipoproteína A (Apo A) 0,01 de 1A 1, Apolipoproteína B (Apo B) 0,01 de 1A 1, Barbitúricos, antidepressivos tricíclicos (cada) 0,1 de 1A 3, Beta-glicuronidase 0,25 de 1A 1, Bilirrubinas (direta, indireta e total) 0,01 de 1A 0, Cálcio 0,01 de 1A 0, Cálcio iônico 0,04 de 1A 1, Capacidade de fixação de ferro 0,01 de 1A 0, Carbamazepina 0,1 de 1A 3, Caroteno 0,01 de 1A 0, Ceruloplasmina 0,01 de 1A 1, Ciclosporina, methotrexate - cada 0,25 de 1A 4, Clearance de ácido úrico 0,04 de 1A 1, Clearance de creatinina 0,04 de 1A 1, Clearance de fosfato 0,04 de 1A 1, Clearance de uréia 0,04 de 1A 1, Clomipramina 0,1 de 1A 3, Cloro 0,01 de 1A 0, Cobre 0,1 de 1A 3, Colesterol (HDL) 0,01 de 1A 0, Colesterol (LDL) 0,01 de 1A 0, Colesterol total 0,01 de 1A 0, Creatina 0,01 de 1A 0, Creatinina 0,01 de 1A 0, Creatino fosfoquinase total (CK) 0,04 de 1A 1, Creatino fosfoquinase - fração MB - massa 0,1 de 1A 3, Creatino fosfoquinase - fração MB - atividade 0,1 de 1A 2, Cromatografia de aminoácidos (perfil qualitatitivo) 0,1 de 1A 3, Curva glicêmica (4 dosagens) via oral ou endovenosa 0,1 de 1A 1, Desidrogenase alfa-hidroxibutírica 0,01 de 1A 0, Desidrogenase glutâmica 0,01 de 1A 0, Desidrogenase láctica 0,01 de 1A 0, Desidrogenase láctica - isoenzimas fracionadas 0,1 de 1A 3, Benzodiazepínicos e similares (cada) 0,1 de 1A 3, Digitoxina ou digoxina 0,1 de 1A 3, Eletroferese de proteínas 0,1 de 1A 1, Eletroforese de glicoproteínas 0,1 de 1A 1, Eletroforese de lipoproteínas 0,1 de 1A 1,

36 Descrição do U.C.O Enolase 0,25 de 1A 4, Etossuximida 0,1 de 1A 3, Fenilalanina, dosagem 0,01 de 1A 1, Fenitoína 0,1 de 1A 3, Fenobarbital 0,1 de 1A 3, Ferro sérico 0,01 de 1A 0, Formaldeído 0,1 de 1A 2, Fosfatase ácida fração prostática 0,01 de 1A 0, Fosfatase ácida total 0,01 de 1A 0, Fosfatase alcalina 0,01 de 1A 0, Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas 0,1 de 1A 3, Fosfatase alcalina fração óssea - Elisa 0,1 de 1A 3, Fosfatase alcalina termo-estável 0,01 de 1A 0, Fosfolipídios 0,01 de 1A 0, Fósforo 0,01 de 1A 0, Fósforo, prova de reabsorção tubular 0,01 de 1A 0, Frutosaminas (proteínas glicosiladas) 0,01 de 1A 0, Frutose 0,01 de 1A 0, Galactose 0,04 de 1A 1, Galactose 1-fosfatouridil transferase, dosagem 0,75 de 1A 17, Gama-glutamil transferase 0,01 de 1A 0, Gasometria (ph, pco2, SA, O2, excesso base) 0,1 de 1A 1, Gasometria + Hb + Ht + Na + K + Cl + Ca + glicose + lactato (quando efetuado no 0,1 de 1A 2, gasômetro) Glicemia após sobrecarga com dextrosol ou glicose 0,04 de 1A 0, Glicose 0,01 de 1A 0, Glicose-6-fosfato deidrogenase (G6FD) 0,01 de 1A 1, Haptoglobina 0,01 de 1A 1, Hemoglobina glicada (A1 total) 0,1 de 1A 1, Hemoglobina plasmática livre 0,04 de 1A 1, Hexosaminidase A 0,75 de 1A 27, Hidroxiprolina 0,1 de 1A 2, Homocisteína 0,1 de 1A 3, Imipramina - desipramina 0,1 de 1A 3, Amilase ou alfa-amilase, isoenzimas 0,1 de 1A 3, Isoniazida 0,1 de 1A 3, Lactose, teste de tolerância 0,1 de 1A 2, Lidocaina 0,1 de 1A 3, Lipase 0,01 de 1A 0, Lítio 0,01 de 1A 0, Magnésio 0,01 de 1A 0, Mioglobina, dosagem 0,1 de 1A 3, Osmolalidade 0,01 de 1A 1, Oxcarbazepina, dosagem 0,1 de 1A 3, Piruvato quinase 0,01 de 1A 8, Porfirinas quantitativas (cada) 0,1 de 1A 2, Potássio 0,01 de 1A 0, Pré-albumina 0,1 de 1A 2, Primidona 0,1 de 1A 3, Procainamida 0,1 de 1A 3, Propanolol 0,1 de 1A 3, Proteínas totais 0,01 de 1A 0, Proteínas totais albumina e globulina 0,01 de 1A 0, Quinidina 0,1 de 1A 3, Reserva alcalina (bicarbonato) 0,01 de 1A 0, Sacarose, teste de tolerância 0,1 de 1A 2, Sódio 0,01 de 1A 0, Succinil acetona 0,75 de 1A 28, Tacrolimus 0,5 de 1A 15, Teofilina 0,1 de 1A 3, Teste de tolerância a insulina ou hipoglicemiantes orais (até 6 dosagens) 1A 2, Tirosina 0,1 de 1A 3, Transaminase oxalacética (amino transferase aspartato) 0,01 de 1A 0, Transaminase pirúvica (amino transferase de alanina) 0,01 de 1A 0, Transferrina 0,01 de 1A 1, Triazolam 0,25 de 1A 4, Triglicerídeos 0,01 de 1A 0, Trimipramina 0,1 de 1A 3, Tripsina imuno reativa (IRT) 0,01 de 1A 1, Troponina 0,1 de 1A 3, Uréia 0,01 de 1A 0, Urobilinogênio 0,01 de 1A 0, Vitamina A, dosagem 0,01 de 1A 8, Xilose, teste de absorção à 0,1 de 1A 2,

37 Descrição do U.C.O Lipídios totais 0,01 de 1A 0, Maltose, teste de tolerância 0,1 de 1A 2, Mucopolissacaridose, pesquisa 0,1 de 1A 1, Ocitocinase, dosagem 0,1 de 1A 1, Colesterol (VLDL) 0,01 de 1A 0, Teste oral de tolerância à glicose - 2 dosagens 0,1 de 1A 1, Eletroforese de proteínas de alta resolução 0,1 de 1A 3, Imunofixação - cada fração 0,1 de 1A 3, Hemoglobina glicada (Fração A1c) 0,1 de 1A 3, Lamotrigina 0,75 de 1A 27, Perfil lipídico / lipidograma (lípidios totais, colesterol, triglicerídios e eletroforese 0,1 de 1A 3, lipoproteínas) PAPP-A 1C 7, Peptídeo natriurético BNP/PROBNP 0,1 de 1A 8, Alfa -1-antitripsina, (fezes) 0,01 de 1A 1, Anal Swab, pesquisa de oxiúrus 0,04 de 1A 0, Coprológico funcional (caracteres, ph, digestibilidade, amônia, ácidos orgânicos e 0,04 de 1A 1, interpretação) Gordura fecal, dosagem 0,04 de 1A 2, Hematoxilina férrica, pesquisa de protozoários 0,04 de 1A 0, Larvas (fezes), pesquisa 0,04 de 1A 0, Leucócitos e hemácias, pesquisa nas fezes 0,04 de 1A 0, Leveduras, pesquisa 0,04 de 1A 0, Parasitológico 0,04 de 1A 0, Parasitológico, colheita múltipla com fornecimento do líquido conservante 0,04 de 1A 0, Sangue oculto, pesquisa 0,04 de 1A 0, Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal 0,04 de 1A 0, Substâncias redutoras nas fezes 0,04 de 1A 0, Tripsina, prova de (digestão da gelatina) 0,04 de 1A 0, Esteatócrito, triagem para gordura fecal 0,04 de 1A 2, Estercobilinogênio fecal, dosagem 0,04 de 1A 0, Anticoagulante lúpico, pesquisa 0,04 de 1A 1, Anticorpo anti A e B 0,01 de 1A 1, Anticorpos antiplaquetários, citometria de fluxo 0,75 de 1A 3, Anticorpos irregulares 0,1 de 1A 3, Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste 0,04 de 1A 0, indireto de coombs) Antitrombina III, dosagem 0,04 de 1A 3, Ativador tissular de plasminogênio (TPA) 0,5 de 1A 14, CD... (antígeno de dif. Celular, cada determinação) 0,1 de 1A 7, Citoquímica para classificar leucemia: esterase, fosfatase leucocitária, PAS, 0,1 de 1A 1, peroxidase ou SB, etc - cada Coombs direto 0,01 de 1A 0, Enzimas eritrocitárias, (adenilatoquinase, desidrogenase láctica, 0,1 de 1A 1, fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase, gliceraldeído, 3 - fosfato desidrogenase, glicose fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase, glutation peroxidase, glutation Falcização, teste de 0,04 de 1A 0, Fator 4 plaquetário, dosagens 0,1 de 1A 5, Fator II, dosagem 0,1 de 1A 5, Fator IX, dosagem 0,1 de 1A 5, Fator V, dosagem 0,1 de 1A 5, Fator VIII, dosagem 0,1 de 1A 5, Fator VIII, dosagem do antígeno (Von Willebrand) 0,1 de 1A 11, Fator VIII, dosagem do inibidor 0,1 de 1A 11, Fator X, dosagem 0,1 de 1A 5, Fator XI, dosagem 0,1 de 1A 5, Fator XII, dosagem 0,1 de 1A 5, Fator XIII, pesquisa 0,1 de 1A 4, Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D) + anti Rh(C) + anti Rh(E) 0,1 de 1A 3, Fibrinogênio, teste funcional, dosagem 0,01 de 1A 0, Filária, pesquisa 0,04 de 1A 0, Grupo ABO, classificação reversa 0,01 de 1A 0, Grupo sanguíneo ABO, e fator Rho (inclui Du) 0,01 de 1A 0, Ham, teste de (hemólise ácida) 0,01 de 1A 0, Heinz, corpúsculos, pesquisa 0,04 de 1A 0, Hemácias fetais, pesquisa 0,04 de 1A 0, Hematócrito, determinação do 0,01 de 1A 0, Hemoglobina, dosagem 0,01 de 1A 0, Hemoglobina (eletroforese ou HPLC) 0,1 de 1A 2, Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, 0,01 de 1A 0, plaquetas) Hemossedimentação, (VHS) 0,01 de 1A 0, Hemossiderina (siderócitos), sangue ou urina 0,01 de 1A 1, Leucócitos, contagem 0,01 de 1A 0,

38 Descrição do U.C.O Meta-hemoglobina, determinação da 0,01 de 1A 0, Plaquetas, teste de agregação (por agente agregante), cada 0,1 de 1A 5, Plasminogênio, dosagem 0,1 de 1A 8, Plasmódio, pesquisa 0,04 de 1A 0, Medula óssea, aspiração para mielograma ou microbiológico 1A 8, Produtos de degradação da fibrina, qualitativo 0,1 de 1A 5, Proteína C 0,1 de 1A 5, Proteína S, teste funcional 0,1 de 1A 8, Protoporfirina eritrocitária livre - zinco 0,04 de 1A 1, Prova do laço 0,01 de 1A 0, Resistência globular, curva de 0,01 de 1A 0, Reticulócitos, contagem 0,01 de 1A 0, Retração do coágulo 0,01 de 1A 0, Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem 0,25 de 1A 9, Tempo de coagulação 0,01 de 1A 0, Tempo de protrombina 0,01 de 1A 0, Tempo de sangramento de IVY 0,75 de 1A 1, Tempo de trombina 0,01 de 1A 0, Tempo de tromboplastina parcial ativada 0,01 de 1A 0, Tripanossoma, pesquisa 0,04 de 1A 0, Tromboelastograma 0,1 de 1A 8, Anticorpo antimieloperoxidase, MPO 0,5 de 1A 14, Fator VII 0,1 de 1A 5, Fator XIII, dosagem, teste funcional 0,1 de 1A 5, Imunofenotipagem para doença residual mínima (*) 0,75 de 1A 24, Imunofenotipagem para hemoglobinúria paroxistica noturna (*) 0,5 de 1A 21, Imunofenotipagem para leucemias agudas ou sindrome mielodisplásica (*) 0,75 de 1A 48, Imunofenotipagem para linfoma não hodgkin / sindrome linfoproliferativa crônica 0,5 de 1A 15, (*) Inibidor do fator IX, dosagem 0,5 de 1A 11, Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem 0,5 de 1A 11, Células LE 0,04 de 1A 1, Consumo de protrombina 0,01 de 1A 1, Enzimas eritrocitárias, rastreio para deficiência 0,01 de 1A 1, Esplenograma (citologia) 0,1 de 1A 3, Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob. fetal. reticulócitos, corpos de H, T. 0,1 de 1A 2, falcização hemácias, resist. osmótica, termo estabilidade) Sulfo-hemoglobina, determinação da 0,01 de 1A 0, Coombs indireto 0,04 de 1A 1, Mielograma 0,1 de 1A 5, Dímero D 0,1 de 1A 8, Tempo de sangramento (Duke) 0,01 de 1A 0, Coagulograma (TS, TC, prova do laço, retração do coágulo, contagem de 0,01 de 1A 2, plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado) ,25-dihidroxi vitamina D 0,1 de 1A 5, cetosteróides (17-CTS) - cromatografia 0,04 de 1A 2, cetosteróides relação alfa/beta 0,04 de 1A 1, cetosteróides totais (17-CTS) 0,04 de 1A 1, hidroxipregnenolona 0,1 de 1A 10, Ácido 5 hidróxi indol acético, dosagem na urina 0,04 de 1A 2, Ácido homo vanílico 0,04 de 1A 2, AMP cíclico 0,1 de 1A 2, Cortisol livre 0,01 de 1A 2, Curva glicêmica (6 dosagens) 1A 2, Curva insulínica (6 dosagens) 1A 10, Dosagem de receptor de progesterona ou de estrogênio 0,5 de 1A 18, Enzima conversora da angiotensina (ECA) 0,1 de 1A 5, Eritropoietina 0,1 de 1A 5, Gad-Ab-antidescarboxilase do ácido 0,25 de 1A 6, Glucagon, dosagem 0,1 de 1A 4, Hormônio antidiurético (vasopressina) 0,1 de 1A 4, IGF BP3 (proteína ligadora dos fatores de crescimento "insulin-like") 0,1 de 1A 5, N-telopeptídeo 0,25 de 1A 6, Paratormônio - PTH ou fração (cada) 0,25 de 1A 6, Pregnandiol 0,04 de 1A 1, Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem fornecimento de medicamento (cada) 2B 1, Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem fornecimento de medicamento (cada) 2B 1, Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada) 2B 1, Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada) 2B 1, Prova para diabete insípido (restrição hídrica NaCL 3% vasopressina) 0,25 de 1A 6, Provas de função tireoideana (T3, T4, índices e TSH) 0,01 de 1A 6, desoxicorticosterona 0,25 de 1A 5, Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG-Beta-HCG) 0,01 de 1A 1, Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG) 0,01 de 1A 2,

39 Descrição do U.C.O Macroprolactina 0,1 de 1A 6, Adenovírus, IgG 0,04 de 1A 1, Adenovírus, IgM 0,04 de 1A 2, Anticandida - IgG e IgM (cada) 0,04 de 1A 2, Anti-actina 0,1 de 1A 5, Anti-DNA 0,04 de 1A 1, Anti-JO1 0,04 de 1A 1, Anti-LA/SSB 0,04 de 1A 1, Anti-LKM-1 0,1 de 1A 2, Anti-RNP 0,04 de 1A 1, Anti-Ro/SSA 0,04 de 1A 1, Anti-Sm 0,04 de 1A 1, Anticardiolipina - IgA 0,04 de 1A 2, Anticardiolipina - IgG 0,04 de 1A 1, Anticardiolipina - IgM 0,04 de 1A 2, Anticentrômero 0,04 de 1A 1, Anticorpo antivírus da hepatite E (total) 0,1 de 1A 3, Anticorpos anti-ilhota de langherans 0,1 de 1A 2, Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada) 0,1 de 1A 3, Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas 0,04 de 1A 1, Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem 0,04 de 1A 1, Anticortex supra-renal 0,1 de 1A 4, Antiescleroderma (SCL 70) 0,04 de 1A 1, Antigliadina (glúten) - IgA 0,04 de 1A 2, Antigliadina (glúten) - IgG 0,04 de 1A 1, Antimembrana basal 0,04 de 1A 2, Antimicrossomal 0,04 de 1A 2, Antimitocondria 0,04 de 1A 1, Antimitocondria, M2 0,04 de 1A 2, Antimúsculo cardíaco 0,04 de 1A 1, Antimúsculo estriado 0,04 de 1A 1, Antimúsculo liso 0,04 de 1A 1, Antineutrófilos (anca) C 0,04 de 1A 2, Antineutrófilos (anca) P 0,04 de 1A 2, Antiparietal 0,04 de 1A 1, Antiperoxidase tireoideana 0,04 de 1A 3, Aslo 0,04 de 1A 1, Aspergilus, reação sorológica 0,04 de 1A 2, Avidez de IgG para toxoplasmose, citomegalia, rubéloa, EB e outros, cada 0,1 de 1A 3, Beta-2-microglobulina 0,1 de 1A 3, Biotinidase atividade da, qualitativo 0,04 de 1A 1, Blastomicose, reação sorológica 0,04 de 1A 1, Brucela - IgG 0,04 de 1A 1, Brucela - IgM 0,04 de 1A 2, C1q 0,1 de 1A 3, C3 proativador 0,1 de 1A 3, C3A (fator B) 0,1 de 1A 3, Caxumba, IgG 0,1 de 1A 4, Caxumba, IgM 0,1 de 1A 5, Chagas IgG 0,04 de 1A 1, Chagas IgM 0,04 de 1A 2, Chlamydia - IgG 0,04 de 1A 2, Chlamydia - IgM 0,1 de 1A 2, Cisticercose, AC 0,04 de 1A 2, Citomegalovírus IgG 0,01 de 1A 1, Citomegalovírus IgM 0,01 de 1A 2, Clostridium difficile, toxina A 0,04 de 1A 2, Complemento C2 0,1 de 1A 3, Complemento C3 0,01 de 1A 1, Complemento C4 0,01 de 1A 1, Complemento CH-100 0,04 de 1A 1, Complemento CH-50 0,01 de 1A 1, Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada 0,04 de 1A 1, Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada 0,01 de 1A 0, Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal) 0,5 de 1A 5, Cultura ou estimulação dos linfócitos "in vitro" por concanavalina, PHA ou 0,25 de 1A 4, pokweed Dengue - IgG e IgM (cada) 0,1 de 1A 2, Echovírus (painel) sorologia para 0,25 de 1A 7, Equinococose (Hidatidose), reação sorológica 0,01 de 1A 1, Fator antinúcleo, (FAN) 0,04 de 1A 1, Fator reumatóide, quantitativo 0,01 de 1A 1, Filaria sorologia 0,04 de 1A 1, Genotipagem do sistema HLA 0,5 de 1A 36,

40 Descrição do U.C.O Giardia, reação sorológica 0,04 de 1A 1, Helicobacter pylori - IgA 0,25 de 1A 12, Helicobacter pylori - IgG 0,1 de 1A 2, Helicobacter pylori - IgM 0,1 de 1A 3, Hepatite A - HAV - IgG 0,04 de 1A 1, Hepatite A - HAV - IgM 0,04 de 1A 2, Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg) 0,04 de 1A 1, Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core IgM ou Acorem) 0,04 de 1A 2, Hepatite B - HBeAC (anti HBE) 0,04 de 1A 1, Hepatite B - HBeAG (antígeno "E") 0,04 de 1A 1, Hepatite B - HBSAC (anti-antígeno de superfície) 0,04 de 1A 1, Hepatite B - HBSAG (AU, antígeno austrália) 0,04 de 1A 2, Hepatite C - anti-hcv 0,04 de 1A 2, Hepatite C - anti-hcv - IgM 0,1 de 1A 3, Hepatite C - imunoblot 0,5 de 1A 15, Hepatite delta, anticorpo IgG 0,1 de 1A 4, Hepatite delta, anticorpo IgM 0,1 de 1A 3, Herpes simples - IgG 0,04 de 1A 1, Herpes simples - IgM 0,04 de 1A 2, Herpes zoster - IgG 0,04 de 1A 1, Herpes zoster - IgM 0,04 de 1A 2, Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba, 0,04 de 1A 0, estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada Histona 0,25 de 1A 6, Histoplasmose, reação sorológica 0,04 de 1A 1, HIV - antígeno P24 0,25 de 1A 4, HIV1 ou HIV2, pesquisa de anticorpos 0,1 de 1A 2, HIV1+ HIV2, (determinação conjunta), pesquisa de anticorpos 0,1 de 1A 3, HLA-DR 0,25 de 1A 21, HLA-DR+DQ 0,25 de 1A 23, HTLV1 ou HTLV2 pesquisa de anticorpo (cada) 0,1 de 1A 4, IgA 0,01 de 1A 1, IgD 0,04 de 1A 2, IgE, grupo específico, cada 0,04 de 1A 2, IgE, por alérgeno, cada (cada) 0,04 de 1A 1, IgE, total 0,01 de 1A 2, IgG 0,01 de 1A 1, IgG, subclasses 1,2,3,4 (cada) 0,25 de 1A 4, IgM 0,01 de 1A 1, Imunoeletroforese (estudo da gamopatia) 0,5 de 1A 12, Inibidor de C1 esterase 0,04 de 1A 2, Isospora, pesquisa de antígeno 0,04 de 1A 0, Legionella - IgG e IgM (cada) 0,1 de 1A 5, Leishmaniose - IgG e IgM (cada) 0,04 de 1A 1, Leptospirose - IgG 0,04 de 1A 2, Leptospirose - IgM 0,04 de 1A 2, Leptospirose, aglutinação 0,04 de 1A 1, Linfócitos T "helper" contagem de (IF com OKT-4) (CD-4+) citometria de fluxo 0,1 de 1A 3, Linfócitos T supressores contagem de (IF com OKT-8) (D-8) citometria de fluxo 0,1 de 1A 3, Listeriose, reação sorológica 0,04 de 1A 1, Lyme - IgG 0,1 de 1A 3, Lyme - IgM 0,1 de 1A 3, Malária - IgG 0,04 de 1A 1, Malária - IgM 0,04 de 1A 2, Micoplasma pneumoniae - IgG 0,1 de 1A 4, Micoplasma pneumoniae - IgM 0,25 de 1A 4, Mononucleose - Epstein BARR - IgG 0,04 de 1A 1, Mononucleose, anti-vca (EBV) IgG 0,04 de 1A 2, Mononucleose, anti-vca (EBV) IgM 0,04 de 1A 2, Outros testes bioquímicos para determinação do risco fetal (cada) 0,75 de 1A 6, Parvovírus - IgG, IgM (cada) 0,25 de 1A 5, PPD (tuberculina), IDeR 0,04 de 1A 0, Reação sorológica para coxsackie, neutralização IgG 0,25 de 1A 6, Rubéola - IgG 0,01 de 1A 1, Rubéola - IgM 0,01 de 1A 2, Schistosomose - IgG 0,01 de 1A 1, Schistosomose - IgM 0,04 de 1A 1, Sífilis - FTA-ABS-IgG 0,01 de 1A 1, Sífilis - FTA-ABS-IgM 0,04 de 1A 1, Sífilis - TPHA 0,01 de 1A 1, Sífilis - VDRL 0,04 de 1A 0, Toxocara cannis - IgG 0,04 de 1A 1, Toxocara cannis - IgM 0,04 de 1A 2,

41 Descrição do U.C.O Toxoplasmose IgG 0,01 de 1A 1, Toxoplasmose IgM 0,01 de 1A 2, Urease, teste rápido para helicobacter pylori 0,04 de 1A 0, Vírus sincicial respiratório - Elisa - IgG 0,1 de 1A 4, Waaler-Rose (fator reumatóide) 0,04 de 1A 0, Western Blot (anticorpos anti-hiv) 0,5 de 1A 15, Western Blot (anticorpos anti-htvi ou HTLVII) (cada) 0,5 de 1A 15, Alérgenos - perfil antigênico (painel C/36 antígenos) 0,1 de 1A 64, Antifígado (glomérulo, tub. Renal corte rim de rato), IFI 0,04 de 1A 8, Complemento C3, C4 - turbid. ou nefolométrico C3A 0,01 de 1A 2, Crioglobulinas, caracterização - imunoeletroforese 0,04 de 1A 1, DNCB - teste de contato 0,1 de 1A 3, Fator reumatóide, teste do látex (qualitativo) 0,01 de 1A 1, NBT estimulado 0,04 de 1A 3, Sarampo - anticorpos IgG 0,04 de 1A 1, Sarampo - anticorpos IgM 0,04 de 1A 2, Toxoplasmose - IgA 0,04 de 1A 2, Varicela, IgG 0,1 de 1A 4, Varicela, IgM 0,1 de 1A 5, Sífilis anticorpo total 0,01 de 1A 1, Sífilis IgM 0,01 de 1A 2, Adenosina de aminase (ADA) 0,25 de 1A 4, Bioquímica ICR (proteínas + pandy + glicose + cloro) 0,04 de 1A 1, Células, contagem total e específica 0,01 de 1A 0, Células, pesquisa de células neoplásicas (citologia oncótica) 0,1 de 1A 3, Criptococose, cândida, aspérgilus (látex) 0,04 de 1A 1, Eletroforese de proteínas no líquor, com concentração 0,04 de 1A 2, H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada) 0,04 de 1A 2, Haemophilus influenzae - pesquisa de anticorpos (cada) 0,04 de 1A 2, Índice de imunoprodução (eletrof. e IgG em soro e líquor) 0,04 de 1A 2, LCR ambulatorial rotina (aspectos cor + índice de cor + contagem global e 0,25 de 1A 8, específica de leucócitos e hemácias + citologia oncótica + proteína + glicose + cloro + eletroforese com concentração + IgG + reações para neurocisticercose (2) + reações para LCR hospitalar neurologia (aspectos cor + índices de cor + contagem global e 0,25 de 1A 11, específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + reações para neurocisticercose (2) + reações para neurolues (2) + bacterioscopia + cultura + látex para bacté LCR pronto socorro (aspectos cor + índice de cor + contagem global e 0,25 de 1A 8, específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + lactato + bacterioscopia + cultura + látex para bactérias) Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalização 0,5 de 1A 15, Proteína mielina básica, anticorpo anti 0,25 de 1A 8, Punção cisternal subocciptal com manometria para coleta de líquido 2C 3, cefalorraqueano Punção lombar com manometria para coleta de líquido cefalorraqueano 2B 3, Anticorpo antiespermatozóide 0,04 de 1A 2, Espermograma (caracteres físicos, ph, fludificação, motilidade, vitalidade, 0,1 de 1A 3, contagem e morfologia) Espermograma e teste de penetração "in vitro", velocidade penetração vertical, 0,1 de 1A 3, colocação vital, teste de revitalização Clements, teste 0,01 de 1A 0, Espectrofotometria de líquido amniótico 0,01 de 1A 0, Fosfolipídios (relação lecitina/esfingomielina) 0,04 de 1A 1, Maturidade pulmonar fetal 0,1 de 1A 3, Rotina do líquido amniótico-amniograma (citológico espectrofotometria, creatinina 0,1 de 1A 2, e teste de clements) Cristais com luz polarizada, pesquisa 0,04 de 1A 0, Ragócitos, pesquisa 0,04 de 1A 0, Rotina líquido sinovial - caracteres físicos, citologia, proteínas, ácido úrico, látex p/ 0,1 de 1A 2, F.R., BACT A fresco, exame 0,04 de 1A 0, Antibiograma p/ bacilos álcool-resistentes - drogas de 2 linhas 0,1 de 1A 3, Antígenos fúngicos, pesquisa 0,1 de 1A 2, B.A.A.R. (Ziehl ou fluorescência, pesquisa direta e após homogeneização) 0,04 de 1A 0, Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), por lâmina 0,04 de 1A 0, Chlamydia, cultura 0,1 de 1A 3, Cólera - identificação (sorotipagem incluída) 0,1 de 1A 4, Corpúsculos de Donovani, pesquisa direta de 0,04 de 1A 0, Criptococo (tinta da China), pesquisa de 0,04 de 1A 0, Criptosporidium, pesquisa 0,04 de 1A 0, Cultura bacteriana (em diversos materiais biológicos) 0,1 de 1A 2, Cultura para bactérias anaeróbicas 0,1 de 1A 3, Cultura para fungos 0,5 de 1A 1, Cultura para mycobacterium 0,5 de 1A 1, Cultura quantitativa de secreções pulmonares, quando necessitar tratamento prévio c/ N.C.A. 0,1 de 1A 3,

42 Descrição do U.C.O Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogênicas, enteroinvasora (sorol. Incluída) + campylobacter SP. + E. Coli entero-hemorrágica 0,1 de 1A 3, Cultura, fezes: salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogênicas (sorologia 0,1 de 1A 3, incluída) Cultura, herpesvírus ou outro 0,25 de 1A 5, Cultura, micoplasma ou ureaplasma 0,1 de 1A 3, Cultura, urina com contagem de colônias 0,04 de 1A 1, Estreptococos - A, teste rápido 0,04 de 1A 1, Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da China) 0,04 de 1A 0, Hemocultura (por amostra) 0,1 de 1A 2, Hemocultura automatizada (por amostra) 0,1 de 1A 3, Hemocultura para bactérias anaeróbias (por amostra) 0,1 de 1A 3, Hemophilus (bordetella) pertussis 0,1 de 1A 5, Hansen, pesquisa de (por material) 0,04 de 1A 0, Leptospira (campo escuro após concentração) pesquisa 0,04 de 1A 0, Microorganismos - teste de sensibilidade a drogas MIC, por droga testada 0,25 de 1A 5, Paracoccidioides, pesquisa de 0,04 de 1A 0, Pneumocysti carinii, pesquisa por coloração especial 0,04 de 1A 1, Rotavírus, pesquisa, Elisa 0,04 de 1A 1, Treponema (campo escuro) 0,04 de 1A 0, Citomegalovírus - shell vial 0,5 de 1A 36, Microsporídia, pesquisa nas fezes 0,04 de 1A 0, Sarcoptes scabei, pesquisa 0,04 de 1A 0, Cultura automatizada 0,1 de 1A 4, Ácido cítrico 0,1 de 1A 2, Ácido homogentísico 0,04 de 1A 1, Cálculos urinários 0,04 de 1A 1, Catecolaminas fracionadas - dopamina, epinefrina, norepinefrina (cada) 0,1 de 1A 2, Cistinúria, pesquisa 0,04 de 1A 0, Coproporfirina III 0,04 de 1A 1, Corpos cetônicos, pesquisa 0,01 de 1A 0, Cromatografia de açúcares 0,04 de 1A 2, Dismorfismo eritrocitário, pesquisa (contraste de fase) 0,04 de 1A 0, Erros inatos do metabolismo baterias de testes químicos de triagem em urina 0,75 de 1A 4, (mínimo de 6 testes) Frutosúria, pesquisa 0,01 de 1A 0, Galactosúria, pesquisa 0,01 de 1A 0, Lipóides, pesquisa 0,04 de 1A 0, Melanina, pesquisa 0,01 de 1A 0, Metanefrinas urinárias, dosagem 0,1 de 1A 3, Microalbuminúria 0,1 de 1A 1, Pesquisa ou dosagem de um componente urinário 0,04 de 1A 0, Porfobilinogênio, pesquisa 0,04 de 1A 0, Proteínas de Bence Jones, pesquisa 0,04 de 1A 0, Rotina de urina (caracteres físicos, elementos anormais e sedimentoscopia) 0,04 de 1A 0, Uroporfirinas, dosagem 0,01 de 1A 0, ,5-hexanodiona, dosagem na urina 0,1 de 1A 2, Cistina 0,1 de 1A 3, Porfobilinogênio 0,1 de 1A 2, Contagem sedimentar de Addis 0,01 de 1A 0, Eletroforese de proteínas urinárias, com concentração 0,04 de 1A 2, Fenilcetonúria, pesquisa 0,1 de 1A 0, Histidina, pesquisa 0,1 de 1A 0, Inclusão citomegálica, pesquisa de células com 0,1 de 1A 3, Mioglobina, pesquisa 0,1 de 1A 3, Osmolalidade, determinação 0,01 de 1A 1, Prova de concentração (Fishberg ou Volhard) 0,1 de 1A 0, Tirosinose, pesquisa 0,1 de 1A 0, Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de cloro 0,1 de 1A 3, Muco-nasal, pesquisa de eosinófilos e mastócitos 0,04 de 1A 0, Perfil metabólico p/ litíase renal: sangue (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, citr, 0,75 de 1A 6, pesq. Cistina) AMP-cíclico Gastroacidograma - secreção basal para 60' e 4 amostras após o estímulo 0,1 de 1A 2, (fornecimento de material inclusive tubagem) teste Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste 0,1 de 1A 2, Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal (caracteres físicos e microscópicos 0,1 de 1A 2, inclusive tubagem) Perfil reumatológico (ácido úrico, eletroforese de proteínas, FAN, VHS, prova do 0,1 de 1A 7, látex P/F. R, W. Rose) Prova atividade de febre reumática (aslo, eletroforese de proteínas, mucoproteínas 0,1 de 1A 6, e proteína "C" reativa) Provas de função hepática (bilirrubinas, eletroforese de proteínas. FA, TGO, TGP 0,1 de 1A 5, e Gama-PGT) Ácido delta aminolevulínico (para chumbo inorgânico) 0,04 de 1A 1, Ácido delta aminolevulínico desidratase (para chumbo inorgânico) 0,1 de 1A 1,

43 Descrição do U.C.O Ácido fenilglioxílico (para estireno) 0,1 de 1A 1, Ácido hipúrico (para tolueno) 0,04 de 1A 1, Ácido mandélico (para estireno) 0,04 de 1A 1, Ácido metilhipúrico (para xilenos) 0,1 de 1A 1, Ácido salicílico 0,1 de 1A 2, Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano) 0,04 de 1A 0, Chumbo 0,1 de 1A 2, Colinesterase (para carbamatos organofosforados) 0,04 de 1A 0, Coproporfirinas (para chumbo inorgânico) 0,04 de 1A 1, Etanol 0,1 de 1A 2, Fenol (para benzeno, fenol) 0,1 de 1A 1, Flúor (para fluoretos) 0,04 de 1A 1, Formoldeído 0,1 de 1A 2, Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno) 0,04 de 1A 0, Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro (s) absorção atômica (cada) 0,1 de 1A 2, Metanol 0,1 de 1A 1, P-aminofenol (para anilina) 0,04 de 1A 1, Protoporfirinas Zn (para chumbo inorgânico) 0,04 de 1A 1, Sulfatos orgânicos ou inorgânicos, pesquisa (cada) 0,04 de 1A 0, Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno, tricloroetano, tricloroetileno) 0,1 de 1A 1, Zinco 0,1 de 1A 3, Metil Etil Cetona 0,1 de 1A 2, Citomegalovírus - qualitativo, por PCR 0,25 de 1A 17, Cromossomo philadelfia 0,25 de 1A 29, Fator V de layden por PCR 0,25 de 1A 25, Fibrose cística, pesquisa de uma mutação 0,25 de 1A 17, Hepatite B (quantitativo) PCR 0,25 de 1A 25, Hepatite C (qualitativo) por PCR 0,25 de 1A 10, Hepatite C (quantitativo) por PCR 0,25 de 1A 29, Hepatite C - genotipagem 0,5 de 1A 55, HIV - carga viral PCR 0,25 de 1A 29, HIV - qualitativo por PCR 0,25 de 1A 10, HIV, genotipagem 0,5 de 1A 59, HPV (vírus do papiloma humano) + subtipagem quando necessário PCR 0,5 de 1A 32, HTLV I / II por PCR (cada) 0,25 de 1A 29, Mycobactéria PCR 0,25 de 1A 10, X frágil por PCR 0,5 de 1A 31, Chlamydia por biologia molecular 0,25 de 1A 21, Citogenética de medula óssea 0,5 de 1A 31, Amplificação de material por biologia molecular (outros agentes) 0,25 de 1A 10, Pesquisa de mutação de alelo específico por PCR 0,25 de 1A 10, Resistência a agentes anti virais por biologia molecular (cada droga) 0,5 de 1A 31, Transfusão (ato médico ambulatorial ou hospitalar) 1A Transfusão (ato médico de acompanhamento) 5A Material descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática 0,1 de 1A 85, de sangue / auto transfusão intra-operatória Material Descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática 0,1 de 1A 114, de sangue/aférese Sangria terapêutica 1A 1, Unidade de concentrado de hemácias 1A 5, Unidade de concentrado de hemácias lavadas 1A 6, Unidade de concentrado de plaquetas por aférese 1A 2, Unidade de concentrado de plaquetas randômicas 1A 4, Unidade de crioprecipitado de fator anti-hemofílico 1A 3, Unidade de plasma 1A 3, Unidade de sangue total 1A 7, Deleucotização de unidade de concentrado de hemácias - por unidade 0,1 de 1A 17, Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - até 6 unidades 0,1 de 1A 20, Irradiação de componentes hemoterápicos 0,1 de 1A 3, Deleucotização de unidade de concentrado de plaquetas - entre 7 e 12 unidades 0,1 de 1A 20, Acompanhamento hospitalar/dia do transplante de medula óssea p/ médico 3B hematologista e/ou hemoterapeuta Aplicação de medula óssea ou células tronco 4A 4, Coleta de células tronco por processadora automática p/ transplante de medula 5A 36, óssea Coleta de biópsia de medula óssea por agulha 2C 15, Coleta de medula óssea para transplante 6C 28, Determinação de células CD34 CD 45 positivas - Citômetro de Fluxo 1B 8, Determinação de conteúdo de DNA - Citômetro de Fluxo 1B 18, Eletroforese de hemoglobina por componente hemoterápico 0,1 de 1A 0, Eletroforese de hemoglobina por unidade de sangue total 0,1 de 1A 0, Exsanguíneo transfusão 5A Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários - por fenótipo 0,1 de 1A 1, Fenotipagem de outros sistemas eritrocitários - por fenótipo - gel teste 0,1 de 1A 2,

44 Descrição do U.C.O Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C E C) gel teste 0,1 de 1A 3, Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E) 0,1 de 1A 4, Grupo sanguíneo ABO e RH 0,1 de 1A 0, Grupo sanguíneo ABO e RH - gel teste 0,1 de 1A 3, Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - painel de 0,1 de 1A 5, hemácias enzimático Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários c/ painel de 0,1 de 1A 4, hemácias Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários c/ painel de 0,1 de 1A 4, hemácias tratadas por enzimas Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários com painel de 0,1 de 1A 4, hemácias - gel liss Imunofenotipagem de subpopulações linfocitárias - Citômetro de Fluxo 1B 20, Imunofenotipagem para classificação de leucemias - Citômetro de Fluxo 1B 53, Operação de processadora automática de sangue em aférese 5A Operação de processadora automática de sangue em autotransfusão intraoperatória 6A Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-a e/ou anti-b - gel teste 0,1 de 1A 1, Pesquisa de anticorpos séricos antieritrocitários, anti-a e/ou anti-b 0,1 de 1A 0, Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários 0,1 de 1A 1, Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - gel teste 0,1 de 1A 1, Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição 0,1 de 1A 3, Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários a frio 0,1 de 1A 0, Pesquisa de hemoglobina S por componente hemoterápico - gel teste 0,1 de 1A 2, Pesquisa de hemoglobina S por unidade de sangue total - gel teste 0,1 de 1A 3, Prova de compatibilidade pré-transfusional completa 0,1 de 1A 0, Prova de compatibilidade pré-transfusional completa - gel teste 0,1 de 1A 1, S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinação conjunta) por componente hemoterápico 0,1 de 1A 3, S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinação conjunta) por unidade de sangue total 0,1 de 1A 4, S. Chagas EIE por componente hemoterápico 0,1 de 1A 1, S. Chagas EIE por unidade de sangue total 0,1 de 1A 2, S. Hepatite B anti-hbc por componente hemoterápico 0,1 de 1A 1, S. Hepatite B anti-hbc por unidade de sangue total 0,1 de 1A 2, S. Hepatite C anti-hcv por componente hemoterápico 0,1 de 1A 3, S. Hepatite C anti-hcv por unidade de sangue total 0,1 de 1A 4, S. HIV - EIE por componente hemoterápico 0,1 de 1A 2, S. HIV - EIE por unidade de sangue total 0,1 de 1A 3, S. Malária - IFI por componente hemoterápico 0,1 de 1A 0, S. Malária - IFI por unidade de sangue total 0,1 de 1A 1, S. Sífilis - EIE por componente hemoterápico 0,1 de 1A 1, S. Sífilis - EIE por unidade de sangue total 0,1 de 1A 2, S. Sífilis FTA - ABS por componente hemoterápico 0,1 de 1A 1, S. Sífilis FTA - ABS por unidade de sangue total 0,1 de 1A 1, S. Sífilis HA por componente hemoterápico 0,1 de 1A 0, S. Sífilis HA por unidade de sangue total 0,1 de 1A 1, S. Sífilis VDRL por componente hemoterápico 0,1 de 1A 0, S. Sífilis VDRL por unidade de sangue total 0,1 de 1A 0, S.Chagas HA por componente hemoterápico 0,1 de 1A 0, S.Chagas HA por unidade de sangue total 0,1 de 1A 0, S.Chagas IFI por componente hemoterápico 0,1 de 1A 1, S.Chagas IFI por unidade de sangue total 0,1 de 1A 1, S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterápico 0,1 de 1A 1, S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por unidade de sangue total 0,1 de 1A 1, Teste de Coombs direto 0,1 de 1A 0, Teste de Coombs direto - gel teste 0,1 de 1A 0, Teste de Coombs direto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel 0,1 de 1A 3, teste Teste de Coombs indireto - mono específico (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - 0,1 de 1A 3, gel teste TMO - congelamento de medula óssea ou células tronco periféricas 0,1 de 1A 48, TMO - descongelamento de medula óssea ou células tronco 0,1 de 1A 7, TMO - determinação de HLA transplantes de medula óssea - loci DR e DQ (alta 0,1 de 1A 62, resolução) TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci A e B 0,1 de 1A 28, TMO - determinação de HLA para transplantes de medula óssea - loci DR e DQ 0,1 de 1A 35, (baixa resolução) TMO - determinação de unidades formadoras de colônias 0,1 de 1A 11, TMO - determinação de viabilidade de medula óssea 0,1 de 1A 3, TMO - manutenção de congelamento de medula óssea ou células tronco (até 2 0,1 de 1A 20, anos) TMO - preparo de medula óssea ou células tronco periféricas p/ congelamento 0,1 de 1A 18, TMO - preparo e filtração de medula óssea ou células tronco na coleta 0,1 de 1A 13, Transfusão fetal intra-uterina 5A Cariótipo com bandas de pele, tumor e demais tecidos 2B 31, Cariótipo com pesquisa de troca de cromátides irmãs 3A 19,

45 Descrição do U.C.O Cariótipo com técnicas de alta resolução 3A 25, Cariótipo de medula (técnicas com bandas) 3A 20, Cariótipo de sangue (técnicas com bandas) 3A 14, Cariótipo de sangue obtido por cordocentese pré-natal 3B 15, Cariótipo de sangue-pesquisa de marcadores tumorais 3A 19, Cariótipo de sangue-pesquisa de sítio frágil X 3A 19, Cariótipo em vilosidades coriônicas (cultivo de trofoblastos) 3B 28, Cariótipo para pesquisa de instabilidade cromossômica 3A 20, Cromatina X ou Y 1A 2, Cultura de material de aborto e obtenção de cariótipo 1C 31, Cultura de tecido para ensaio enzimático e/ou extração de DNA 1C 28, Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda 2B 9, Líquido amniótico, cariótipo com bandas 3B 28, Líquido amniótico, vilosidades coriônicas, subcultura para dosagens bioquímicas 1C 21, e/ou moleculares (adicional) Subcultura de pele p/ dosagens bioquímicas e/ou moleculares (adicional) 1C 21, Marcadores bioquímicos extras, além de BHCG, AFP e PAPP-A, para avaliação 1A 4, do risco fetal, por marcador, por amostra Baterias de testes químicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo 1A 4, (mínimo de seis testes) Determinação do risco fetal, com elaboração de laudo 1A 0, Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos, carnitina, perfil de 8B 35, acilcarnitina, ácidos graxos de cadeia muito longa, para o diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil em uma amostra) Dosagem quantitativa de aminoácidos para o diagnóstico de erros inatos do 2B 20, metabolismo (perfil de aminoácidos numa amostra) Dosagem quantitativa de metabólitos na urina e/ou sangue para o diagnóstico de 2B 9, erros inatos do metabolismo (cada) Eletroforese ou cromatografia (papel ou camada delgada) para identificação de 1A 6, aminoácidos ou glicídios ou oligossacarídios ou sialoligossacarídios glicosaminoglicanos ou outros compostos para detecção de erros inatos do metabolismo (cada) Ensaios enzimáticos em células cultivadas para diagnóstico de EIM, incluindo 2B 9, preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada) Ensaios enzimáticos em leucócitos, eritrócitos ou tecidos para diagnóstico de EIM, incluindo preparo do material, dosagem de proteína e enzima de referência (cada) 2B 9, Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico de EIM, incluindo enzima de referência (cada) Teste duplo - 1 trimestre (PAPP-A+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais Teste duplo - 2 trimestre (AFP+Beta-HCG) ou outros 2 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais Teste triplo (AFP+Beta-HCG+Estriol) ou outros 3 em soro ou líquido aminiótico com elaboração de laudo contendo cálculo de risco para anomalias fetais 2B 7, A 19, A 12, A 18, Testes químicos de triagem em urina para erros inatos do metabolismo (cada) 1A 1, Análise de DNA com enzimas de restrição por enzima utilizada, por 1C 4, amostra Análise de DNA fetal por enzima de restrição, por enzima utilizada, por amostra 3C 4, (adicional nos exames em que já foi feito o PCR e depende da enzima para estabelecer o diagnóstico) Análise de DNA fetal por sonda ou PCR por locus, por amostra 3A 22, Análise de DNA pela técnica multiplex por locus extra, por amostra 1C 4, Análise de DNA pela técnica multiplex por locus, por amostra 1C 22, Análise de DNA por sonda, ou PCR por locus, por amostra 1C 22, Extração de DNA (sangue, urina, líquido aminiótico, vilo trofoblástico etc.) Por 1A 2, amostra Seqüenciamento gênico por seqüências de até 500 pares de bases 2A 17, diagnóstico peroperatório sem deslocamento do patologista 3C 5, diagnóstico peroperatório - peça adicional ou margem cirúrgica 3A 5, diagnóstico peroperatório com deslocamento do patologista 3C 11, Microscopia eletrônica 7B 20, Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais - sem deslocamento 2A 4, do patologista Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas sem deslocamento do 3B 9, patologista Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais com deslocamento do 2A 9, patologista Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas profundas com deslocamento do 3B 16, patologista diagnóstico em biópsia simples "imprint" e "cell block" 2A 2, diagnóstico citopatológico oncótico de líquidos e raspados cutâneos 2A 2, diagnóstico em citopatologia cérvico-vaginal oncótica 1B 1, diagnóstico em citologia hormonal seriado 1C 1, diagnóstico em revisão de lâminas ou cortes histológicos seriados 4B 3, diagnóstico em citologia hormonal isolada 1A 0,

46 Descrição do U.C.O diagnóstico em reação imunoistoquímica isolada 4A 9, diagnóstico em peça anatômica ou cirúrgica simples 3A 1, diagnóstico em peça cirúrgica ou anatômica complexa 3A 4, diagnóstico em grupos de linfonodos, estruturas vizinhas e margens 2A 2, de peças anatômicas simples ou complexas (por margem) - máximo de três margens diagnóstico em amputação de membros sem causa oncológica 2A 7, diagnóstico em amputação de membros - causa oncológica 3A 14, diagnóstico em lâminas de PAAF até 5 2A 2, Coloração especial por coloração 1B 1, diagnóstico em imunofluorescência 4C 27, diagnóstico em painel de hibridização "in situ" 4C 27, diagnóstico por captura híbrida 1C 17, diagnóstico em citometria de fluxo (por monoclonal pesquisado) 1A 8, diagnóstico citopatológico em meio líquido 1B 2, Angiografia radioisotópica 2A 5, , Cintilografia do miocárdio com duplo isótopo (perfusão + viabilidade) 3B 13, , Cintilografia do miocárdio com FDG-18 F, em câmara híbrida 3C 53, , Cintilografia do miocárdio necrose (infarto agudo) 2C 16, , Cintilografia do miocárdio perfusão - repouso 3B 19, , Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - esforço 3A 17, , Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas - repouso 2B 13, , Fluxo sanguíneo das extremidades 2A 6, , Quantificação de "shunt" da direita para a esquerda 2C 13, , Quantificação de "shunt" periférico 2C 14, , Venografia radioisotópica 2C 13, , Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse farmacológico 3B 19, , Cintilografia do miocárdio perfusão - estresse físico 3B 19, , Cintilografia das glândulas salivares com ou sem estímulo 2B 12, , Cintilografia do fígado e do baço 2A 12, , Cintilografia do fígado e vias biliares 2C 17, , Cintilografia para detecção de hemorragia digestória ativa 2B 16, , Cintilografia para detecção de hemorragia digestória não ativa 3A 31, , Cintilografia para determinação do tempo de esvaziamento gástrico 2B 7, , Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (líquidos) 2B 4, , Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (semi-sólidos) 2B 4, , Cintilografia para pesquisa de divertículo de Meckel 2C 12, , Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofágico 2B 6, , Fluxo sanguíneo hepático (qualitativo e quantitativo) 1C 4, , Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 123) 2B 12, , Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo - 131) 2B 12, , Cintilografia da tireóide e/ou captação (tecnécio - 99m TC) 2B 8, , Cintilografia das paratireóides 2B 24, , Cintilografia de corpo inteiro para pesquisa de metástases (PCI) 3A 37, , Teste de estímulo com TSH recombinante 2B 7, , Teste de supressão da tireóide com T3 2B 4, , Teste do perclorato 2B 3, Cintilografia renal dinâmica 2C 13, , Cintilografia renal dinâmica com diurético 2C 21, , Cintilografia renal estática (quantitativa ou qualitativa) 2C 11, Cintilografia testicular (escrotal) 2C 8, , Cistocintilografia direta 2C 11, , Cistocintilografia indireta 2B 10, , Determinação da filtração glomerular 1C 2, Determinação do fluxo plasmático renal 1C 2, Cintilografia do sistema retículo-endotelial (medula óssea) 2C 5, , Demonstração do seqüestro de hemácias pelo baço 2A 4, , Determinação da sobrevida de hemácias 1C 2, Determinação do volume eritrocitário 1C 0, Determinação do volume plasmático 1C 0, Teste de absorção de vitamina B12 com cobalto - 57 (teste de Schilling) 1C 0, Cintilografia óssea (corpo total) 2C 13, , Fluxo sangüíneo ósseo 1C 3, , Cintilografia cerebral 2A 9, , Cintilografia de perfusão cerebral 3B 14, , Cisternocintilografia 3B 32, , Cisternocintilografia para pesquisa de fístula liquórica 3B 32, , Fluxo sangüíneo cerebral 1C 4, , Mielocintilografia 3B 14, , Ventrículo-cintilografia 3B 14, , Cintilografia com análogo de somatostatina 3A 18, , Cintilografia com gálio-67 3A 22, , Cintilografia com leucócitos marcados 3A 19, Cintilografia com MIBG (metaiodobenzilguanidina) 3A 26, ,9500

47 Descrição do U.C.O Cintilografia de mama (bilateral) 2C 24, Demarcação radioisotópica de lesões tumorais 2C 14, Detecção intraoperatória radioguiada de lesões tumorais 6A 14, Detecção intraoperatória radioguiada de linfonodo sentinela 6A 14, Linfocintilografia 2C 7, , Quantificação da captação pulmonar com gálio-67 2B 13, , PET dedicado oncológico 6A 127, , Cintilografia para detecção de aspiração pulmonar 2A 4, , Cintilografia pulmonar (inalação) 2C 10, , Cintilografia pulmonar (perfusão) 2C 8, , Tratamento com metaiodobenzilguanidina (MIBG) 5A 16, Tratamento da policitemia vera 3B 2, Tratamento de câncer da tireóide 5A 21, Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Graves) 3B 3, Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Plummer) 3B 3, Tratamento de metástases ósseas (estrôncio-90) 3B 9, Tratamento de metástases ósseas (samário-153) 3B 9, Imunocintilografia (anticorpos monoclonais) 3A 21, , Crânio - 2 incidências 1B 1, , Crânio - 3 incidências 1B 1, , Crânio - 4 incidências 1C 1, , Orelha, mastóides ou rochedos - bilateral 1C 1, , Órbitas - bilateral 1B 1, , Seios da face 1B 1, , Sela túrcica 1B 1, , Maxilar inferior 1B 1, , Ossos da face 1B 1, , Arcos zigomáticos ou malar ou apófises estilóides 1B 1, , Articulação temporomandibular - bilateral 1B 1, , Adenóides ou cavum 1B 1, , Panorâmica de mandíbula (ortopantomografia) 1B 1, , Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide 1C 3, , Incidência adicional de crânio ou face 1A 0, , Coluna cervical - 3 incidências 1B 1, , Coluna cervical - 5 incidências 1C 1, , Coluna dorsal - 2 incidências 1B 1, , Coluna dorsal - 4 incidências 1C 1, , Coluna lombo-sacra -3 incidências 1B 1, , Coluna lombo-sacra - 5 incidências 1C 1, , Sacro-coccix 1B 1, , Coluna dorso-lombar para escoliose 1C 1, , Coluna total para escoliose (telespondilografia) 1C 2, , Planigrafia de coluna vertebral (dois planos) 1C 7, , Incidência adicional de coluna 1A 0, , Esterno 1B 1, , Articulação esternoclavicular 1B 1, , Costelas - por hemitórax 1B 1, , Clavícula 1B 1, , Omoplata ou escápula 1B 1, , Articulação acromioclavicular 1B 1, , Articulação escapuloumeral (ombro) 1B 1, , Braço 1B 1, , Cotovelo 1B 1, , Antebraço 1B 1, , Punho 1B 1, , Mão ou quirodáctilo 1B 1, , Mãos e punhos para idade óssea 1B 1, , Incidência adicional de membro superior 1A 0, , Bacia 1B 1, , Articulações sacroilíacas 1B 1, , Articulação coxofemoral (quadril) 1B 1, , Coxa 1B 1, , Joelho 1B 1, , Patela 1B 1, , Perna 1B 1, , Articulação tibiotársica (tornozelo) 1B 1, , Pé ou pododáctilo 1B 1, , Calcâneo 1B 1, , Escanometria 1B 1, , Panorâmica dos membros inferiores 1B 2, , Incidência adicional de membro inferior 1A 0, , Tórax - 1 incidência 1B 0, , Tórax - 2 incidências 1B 1, ,3080

48 Descrição do U.C.O Tórax - 3 incidências 1B 1, , Tórax - 4 incidências 1C 1, , Coração e vasos da base 1C 1, , Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe 2A 3, , Laringe ou hipofaringe ou pescoço (partes moles) 1B 1, , Deglutograma 2C 2, , Videodeglutograma 3B 4, , Esôfago 2A 2, , Estômago e duodeno 2C 3, , Esôfago - hiato - estômago e duodeno 3A 3, , Trânsito e morfologia do delgado 2C 3, , Estudo do delgado com duplo contraste 2C 4, , Clister ou enema opaco (duplo contraste) 3A 4, , Defecograma 3A 3, , Colangiografia intra-operatória 2A 2, , Colangiografia pós-operatória (pelo dreno) 2A 2, , Urografia venosa com bexiga pré e pós-miccional 2C 3, , Pielografia ascendente 2A 2, , Urografia venosa minutada C 3, , Urografia venosa com nefrotomografia 2C 4, , Uretrocistografia de adulto 2C 4, , Uretrocistografia de criança (até 12 anos) 3A 4, , Tomografia renal sem contraste 1C 2, , Abdome simples 1B 1, , Abdome agudo 1C 1, , Mamografia convencional bilateral 2C 2, , Mamografia digital bilateral 2C 6, , Ampliação ou magnificação de lesão mamária 1B 1, , Marcação pré-cirúrgica por estereotaxia, orientada por imagem - por mama (já 3B 6, ,2000 inclui exame de base) Punção ou biópsia mamária percutânea por agulha fina orientada por imagem (já 3B 6, ,6000 inclui o exame de base) Biópsia percutânea de fragmento mamário (core biopsy) orientada por US ou RX - 4A 12, ,2000 agulha grossa Mamotomia por estereotaxia ou US 5B 21, Densitometria óssea (um segmento) 2A 6, Densitometria óssea - 2 segmentos (coluna e fêmur) 2C 10, Densitometria óssea - corpo inteiro 2B 8, Morfometria digital (coluna ou fêmur) 2B 7, Planigrafia de osso 1C 2, , Ductografia (por mama) 2C 2, , Sialografia (por glândula) 2C 2, , Histerossalpingografia 2C 3, , Artrografia ou pneumoartrografia 2C 3, , Fistulografia 2A 2, , Colangiografia transcutânea 3B 5, , Colangiopancreatografia retrógrada 2B 3, , Dacriocistografia 2C 2, , Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada por RX, US ou CT 3A (acrescentar o exame base) Drenagem percutânea orientada por RX (acrescentar o exame de base) 5A Mielografia segmentar (por segmento) 3A 9, , Teste de oclusão de artéria carótida ou vertebral 7B 13, , Avaliação hemodinâmica por cateterismo (aferimento de pressão ou fluxo arterial 4C 14, ou venoso) Radioscopia diagnóstica 2C 2, Radioscopia para acompanhamento de procedimento cirúrgico (por hora ou 2B 3, fração) Aortografia abdominal por punção translombar 4A 9, , Angiografia por punção 3C 9, , Angiografia por cateterismo não seletivo de grande vaso 5B 16, , Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primário - por vaso 4C 17, , Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal - por vaso 5C 18, , Angiografia transoperatória de posicionamento 2C 8, , Flebografia por punção venosa unilateral 3B 8, , Flebografia retrógrada por cateterismo - unilateral 5C 15, , Portografia trans-hepática 6B 16, , Esplenoportografia percutânea 5B 15, , Linfangioadenografia unilateral 4C 9, , Cavernosografia 3A 8, , Fármaco-cavernosografia (dinâmica) 3C 8, , Alcoolização percutânea de angioma 7B Angioplastia de ramo intracraniano 11A Angioplastia de tronco supra-aórtico 10A

49 Descrição do U.C.O Angioplastia de aorta para tratamento de coarctação 9B Angioplastia de artéria visceral - por vaso 10A Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de fígado transplantado 11A Angioplastia renal para tratamento de hipertensão renovascular ou outra condição 10A Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de rim transplantado 10A Angioplastia de ramos hipogástricos para tratamento de impotência 9C Angioplastia de tronco venoso 8C Angioplastia venosa para tratamento de síndrome de BUDD-CHIARI 10C Angioplastia transluminal percutânea 8A Angioplastia transluminal percutânea para tratamento de obstrução arterial 9B Colocação de stent em ramo intracraniano - por vaso 11A Colocação de stent em tronco supra-aórtico 10A Colocação de stent aórtico 10A Colocação de stent para tratamento de síndrome de VCI 9C Colocação de cateter venoso central ou portocath 4A Colocação de filtro de VCI para prevenção de TEP 8B Colocação de stent em artéria visceral - por vaso 10C Colocação de stent para tratamento de obstrução arterial ou venosa - por vaso 10A Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de aneurisma periférico 10A Colocação de stent em estenose vascular de enxerto transplantado 10C Colocação de stent em traquéia ou brônquio 8A Colocação de stent esofagiano, duodenal ou colônico 8A Colocação de stent biliar 9A Colocação de stent renal 10B Colocação percutânea de cateter pielovesical 8B Colocação percutânea de stent vascular 8C Dilatação percutânea de estenose biliar cicatricial 8A Dilatação percutânea de estenose de conduto urinário 7A Dilatação percutânea de estenose de ducto pancreático 6C Aterectomia percutânea orientada por RX 8C Drenagem percutânea de coleção pleural 4C Drenagem percutânea de pneumotórax 5A Drenagem de abscesso pulmonar ou mediastinal 5C Drenagem mediastinal orientada por RX ou TC 5A Drenagem percutânea de coleção infectada abdominal 5B Drenagem percutânea de abscesso hepático ou pancreático 5C Drenagem percutânea de cisto hepático ou pancreático 5C Drenagem percutânea de via biliar 6A Drenagem percutânea de cisto renal 4B Drenagem percutânea de abscesso renal 5C Drenagem percutânea de coleção infectada profunda 6B Drenagem percutânea de abscesso retroperitoneal ou pélvico 5C Drenagem percutânea não especificada 6B Embolização de aneurisma cerebral por oclusão sacular - por vaso 11B Embolização de aneurisma cerebral por oclusão vascular - por vaso 10B Embolização de malformação arteriovenosa cerebral ou medular - por vaso 10B Embolização de fístula arteriovenosa em cabeça, pescoço ou coluna - por vaso 10A Embolização para tratamento de epistaxe 8C Embolização de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral 10A Embolização brônquica para tratamento de hemoptise 8A Embolização pulmonar para tratamento de fístula arteriovenosa ou outra situação 10A Embolização de varizes esofagianas ou gástricas 9A Embolização de hemorragia digestiva 8A Embolização de ramo portal 10B Embolização esplênica para tratamento de hiperesplenismo ou outra situação 8A Embolização arterial para tratamento de priapismo 10A Embolização para tratamento de impotência 8A Embolização de ramos hipogástricos para tratamento de sangramento 8C ginecológico Embolização seletiva de fístula ou aneurisma renal para tratamento de hematúria 10A Embolização de artéria renal para nefrectomia 8A Embolização de fístula arteriovenosa não especificada acima - por vaso 9A Embolização de malformação vascular - por vaso 8A Embolização de pseudoaneurisma - por vaso 10A Embolização de artéria uterina para tratamento de mioma ou outras situações 8C Embolização de veia espermática para tratamento de varicocele 8A Embolização de tumor de cabeça e pescoço 8C Embolização de tumor do aparelho digestivo 10A Embolização de tumor ósseo ou de partes moles 8C

50 Descrição do U.C.O Embolização de tumor não especificado 8A Traqueotomia percutânea orientada por RX ou TC 4C Gastrostomia percutânea orientada por RX ou TC 6C Colecistostomia percutânea orientada por RX, US ou TC 6C Esclerose percutânea de cisto pancreático 6C Celostomia percutânea orientada por RX ou TC 7A Nefrostomia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM 6C Pielografia percutânea orientada por RX, US, TC ou RM 4A Exérese percutânea de tumor benigno orientada por RX, US, TC ou RM 8C Quimioterapia por cateter de tumor de cabeça e pescoço 7A Quimioembolização para tratamento de tumor hepático 8A Quimioterapia por cateter intra-arterial 7C TIPS - anastomose porto-cava percutânea para tratamento de hipertensão portal 10A Implante de endoprótese em aneurisma de aorta abdominal ou torácica com stent 10A revestido (stent-graft) Implante de endoprótese em dissecção de aorta abdominal ou torácica com stent 10A revestido (stent-graft) Tratamento do vasoespasmo pós-trauma 9A Trombectomia mecânica para tratamento de TEP 10C Trombectomia mecânica venosa 10C Trombectomia medicamentosa para tratamento de TEP 10B Trombólise medicamentosa arterial ou venosa - por vaso 9C Trombólise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento de isquemia 9C mesentérica Trombólise medicamentosa em troncos supra-aórticos e intracranianos 10A Repermeabilização tubária para tratamento de infertilidade 10A Retirada percutânea de cálculos biliares orientada por RX, US ou TC 7C Retirada percutânea de cálculos renais orientada por RX, US ou TC 7C Retirada percutânea de corpo estranho intravascular 9A Osteoplastia ou discectomia percutânea (vertebroplastia e outras) 8C Discografia 4A Litotripsia mecânica de cálculos renais orientada por RX ou US 8B Sinusografia (abscessografia) 3C Paracentese orientada por RX ou US 3C Manipulação de drenos pós-drenagem (orientada por RX, TC, US ou RM) 3B Globo ocular - bilateral 2B 3, , Globo ocular com Doppler colorido - bilateral 3A 8, , Glândulas salivares (todas) 2B 3, , Torácico extracardíaco 2A 2, , Ecodopplercardiograma com contraste intracavitário 2A 17, , Ecodopplercardiograma com contraste para perfusão miocárdica 4A 37, , Ecodopplercardiograma com estresse farmacológico 3B 28, , Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores 2A 16, , Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico) 3B 28, , Ecodopplercardiograma transtorácico 2A 20, , Mamas 2B 3, , Abdome total (inclui abdome inferior) 3A 5, , Abdome superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas, baço) 2C 3, , Retroperitônio (grandes vasos ou adrenais) 3A 3, , Aparelho urinário feminino (rins, ureteres e bexiga) 2B 3, , Aparelho urinário masculino (rins, ureteres, bexiga e próstata) 3A 4, , Abdome inferior masculino (bexiga, próstata e vesículas seminais) 2B 3, , Abdome inferior feminino (bexiga, útero, ovário e anexos) 2B 3, , Dermatológico - pele e subcutâneo 2A 2, , Órgãos superficiais (tireóide ou escroto ou pênis ou crânio) 2A 3, , Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou músculo ou tendão) 2A 3, , Articular (por articulação) 2B 3, , Obstétrica 2A 2, , Obstétrica convencional com Doppler colorido 3A 6, , Obstétrica com translucência nucal 3A 5, , Obstétrica morfológica 3C 4, , Obstétrica gestação múltipla: cada feto 1C 1, , Obstétrica gestação múltipla com Doppler colorido: cada feto 2B 3, , Obstétrica 1º trimestre (endovaginal) 3C 3, , Transvaginal (inclui abdome inferior feminino) 2B 3, , Transvaginal para controle de ovulação (3 ou mais exames) (inclui abdome inferior 3A 8, ,5100 feminino) Próstata transretal (inclui abdome inferior masculino) 3A 5, , Doppler colorido transcraniano ou transfontanela 3B 8, , Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais) 4A 8, , Doppler colorido de vasos cervicais venosos bilateral (subclávias e jugulares) 4A 10, , Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada 3B 7, , Doppler colorido de aorta e artérias renais 3C 8, , Doppler colorido de aorta e ilíacas 3C 8, ,3400

51 Descrição do U.C.O Doppler colorido de artérias viscerais (mesentéricas superior e inferior e tronco 3C 8, ,3400 celíaco) Doppler colorido de hemangioma 3C 8, , Doppler colorido de veia cava superior ou inferior 3C 8, , Doppler colorido peniano com fármaco-indução 4C 8, , Doppler colorido arterial de membro superior - unilateral 5A 8, , Doppler colorido venoso de membro superior - unilateral 5A 10, , Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral 5A 8, , Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral 5A 10, , Obstétrica: perfil biofísico fetal 3C 4, , Doppler colorido de artérias penianas (sem fármaco indução) 3C 3, , Ultra-sonografia biomicroscópica - monocular 3A 6, Ultra-sonografia diagnóstica - monocular 3A 2, Obstétrica: com amniocentese 3B 3, , Obstétrica 1º trimestre com punção: biópsia ou aspirativa 5A 4, , Próstata transretal com biópsia - até 8 fragmentos 4C 6, , Próstata transretal com biópsia - mais de 8 fragmentos 5B 7, , Intra-operatório 4A 6, , Doppler colorido intra-operatório 5B 8, , Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) (1ª hora) 4A 0, , Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) - por hora 2A 0, ,1700 suplementar Drenagem percutânea orientada por US (acrescentar o exame de base) 5A Redução de invaginação intestinal por enema, orientada por US (acrescentar o 3A exame de base) Crânio ou sela túrsica ou órbitas 3B 19, , Mastóides ou orelhas 3A 22, , Face ou seios da face 3B 22, , Articulações temporomandibulares 3B 22, , Pescoço (partes moles, laringe, tireóide e faringe) 3B 22, , Tórax 3B 22, , Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitônio) 3C 37, , Abdome superior 3B 22, , Pelve ou bacia 3A 22, , Coluna cervical ou dorsal ou lombar (até 3 segmentos) 3A 18, , Coluna - segmento adicional 1C 4, , Articulação (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroilíacas ou 3A 22, ,5000 coxofemoral ou joelho ou pé) - unilateral Segmentos apendiculares (braço ou antebraço ou mão ou coxa ou perna ou pé) 3A 22, , Angiotomografia (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - 3C 22, ,5000 arterial ou venosa Angiotomografia de aorta torácica 3C 22, , Angiotomografia de aorta abdominal 3C 22, , Tomomielografia (até 3 segmentos) - acrescentar a TC da coluna e incluir a 2A punção Punção aspirativa orientada por TC (acrescentar o exame de base) 3A Drenagem percutânea orientada por TC (acrescentar o exame de base) 5A Crânio (encéfalo) 3C 47, , Sela túrcica (hipófise) 3C 47, , Base do crânio 3C 47, , Órbita bilateral 3C 47, , Ossos temporais bilateral 3C 47, , Face (inclui seios da face) 3C 47, , Articulação temporomandibular (bilateral) 3B 47, , Pescoço (nasofaringe, orofaringe, laringe, traquéia, tireóide, paratireóide) 3C 47, , Tórax (mediastino, pulmão, parede torácica) 3C 50, , Coração - morfológico e funcional 3C 50, , Coração - morfológico e funcional + perfusão + estresse 3C 53, , Coração - morfológico e funcional + perfusão + viabilidade miocárdica 3C 59, , Mama (unilateral) 3C 47, , Abdome superior (fígado, pâncreas, baço, rins, supra-renais, retroperitônio) 3C 50, , Pelve (não inclui articulações coxofemorais) 3C 47, , Fetal 3C 50, , Pênis 3B 47, , Bolsa escrotal 3B 47, , Coluna cervical ou dorsal ou lombar 3C 47, , Plexo braquial (desfiladeiro torácico) ou lombossacral (não inclui coluna cervical ou 3C 50, ,0000 lombar) Membro superior unilateral (não inclui mão e articulações) 3C 47, , Mão (não inclui punho) 3C 47, , Bacia (articulações sacroilíacas) 3C 47, , Coxa (unilateral) 3C 47, , Perna (unilateral) 3C 47, , Pé (antepé) - não inclui tornozelo 3C 47, ,0000

52 Descrição do U.C.O Articular (por articulação) 3C 47, , Angio-RM (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou 3C 47, ,0000 venosa Angio-RM de aorta torácica 3C 50, , Angio-RM de aorta abdominal 3C 50, , Hidro-RM (colângio-rm ou uro-rm ou mielo-rm ou sialo-rm ou cistografia por 3C 47, ,0000 RM) Artro-RM (incluir a punção articular) - por articulação 3C 50, , Simulação de tratamento complexa (com tomografia e com contraste) - 1 por 3C 16, volume tratado Angiofluoresceinografia - monocular 2C Angiografia com indocianina verde - monocular 3A Avaliação órbito-palpebral-exoftalmometria - binocular 1B Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame 1B Biópsia do vilo corial 3B Calorimetria indireta (ambulatorial) exame 1B 1, Campimetria manual - monocular 1C Ceratoscopia computadorizada - monocular 2C Coleta de material cérvico-vaginal 1A Colposcopia (cérvice uterina e vagina) 1C Cordocentese 3B Curva tensional diária - binocular 2B Dermatoscopia (por lesão) 1A Ereção fármaco-induzida 1B Estéreo-foto de papila - monocular 1B Estesiometria (por membro) 1A 0, Avaliação de vias lacrimais (teste de Schirmer)- monocular 1B Exame a fresco do conteúdo vaginal e cervical 1B Exame de motilidade ocular (teste ortóptico) - binocular 1B Exame micológico - cultura e identificação de colônia 1A Exame micológico direto (por local) 1A Fotodermatoscopia (por lesão) 1A Gonioscopia - binocular 1B Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 2A Microscopia especular de córnea - monocular 2C Oftalmodinamometria - monocular 1B Peniscopia (inclui bolsa escrotal) 1C Potencial de acuidade visual - monocular 1B Retinografia (só honorário) monocular 1B Tonometria - binocular 1B Tricograma 1C Urodinâmica completa 3C 10, Urofluxometria 1B 2, Visão subnormal - monocular 2C Vulvoscopia (vulva e períneo) 1C Capilaroscopia periungueal 3A Coleta de raspado dérmico em lesões e sítios específicos para baciloscopia (por 0,5 de 1A sítio) Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento informatizado 1C 1, (isocinético) Avaliação da função muscular (por movimento) com equipamento mecânico 1C (dinamometria/módulos de cargas) Provas imuno-alérgicas para bactérias (por antígeno) 1C 0, Provas imuno-alérgicas para fungos (por antígeno) 1C 0, Teste da histamina (duas áreas testadas) 1A 0, Teste de broncoprovocação 3B 3, Teste de equilíbrio peritoneal (PET) 2A Teste de exercício em ergômetro com realização de gasometria arterial 2A Teste de exercício em ergômetro com monitorização da frequência cardíaca 2A 0, Teste de exercício em ergômetro com monitorização do eletrocardiograma 2A 0, Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados (teste 2C cardiopulmonar de exercício) com qualquer ergômetro Teste de exercício em ergômetro com medida de gases expirados e 2A eletrocardiograma Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar pré e pós) 2C 1, Teste de glicerol (com eletrococleografia pré e pós) 3B 10, Teste de Hilger para paralisia facial 1B 0, Teste de Huhner 1B Teste de Mitsuda 1A 0, Teste de prótese auditiva 2C 1, Teste de sensibilidade de contraste ou de cores - monocular 1B Teste para broncoespasmo de exercício 3B 3, Teste provocativo para glaucoma - binocular 1B Testes cutâneo-alérgicos para alérgenos da poeira 1C 0, Testes cutâneo-alérgicos para alimentos 1C 0, Testes cutâneo-alérgicos para fungos 1C 0,

53 Descrição do U.C.O Testes cutâneo-alérgicos para insetos hematófagos 1C 0, Testes cutâneo-alérgicos para pólens 1C 0, Testes de contato - até 30 substâncias 2A 0, Testes de contato - por substância, acima de 30 1A 0, Testes de contato por fotossensibilização - até 30 substâncias 3A Testes de contato por fotossensibilização - por substância, acima de 30 1A Testes do desenvolvimento (escala de Denver e outras) 1B Testes vestibulares, com prova calórica, com eletronistagmografia 3A 2, Testes vestibulares, com prova calórica, sem eletronistagmografia 2A 1, Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia 3A 4, Oximetria não invasiva 1A 1, Teste cutâneo-alérgicos para látex 1C Repertorização 1A Teste de avaliação geriátrica global 1A Biometria ultra-sônica - monocular 2C Cavernosometria 1C Dopplermetria dos cordões espermáticos 2A Investigação ultra-sônica com registro gráfico (qualquer área) 1B Investigação ultra-sônica com teste de stress e com registro gráfico 1B Investigação ultra-sônica com teste de stress e sem registro gráfico 1B Investigação ultra-sônica com teste de stress em esteira e com registro gráfico 1B Investigação ultra-sônica sem registro gráfico (qualquer área) 1B Paquimetria ultra-sônica - monocular 2A Termometria cutânea (por lateralidade:pescoço, membros, bolsa escrotal, por 1A território peniano) Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou território 2A 1,

54 Valores dos s para procedimentos baseados na CBHPM 5ª edição, Unidade de Custo Operacional e s Anestésicos 1) s dos procedimentos médicos 2) Valor da Unidade de Custo Operacional (U.C.O.) 3) s Anestésicos

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