Tabela Cobertura Código Procedimento Incidência Filme Auxiliar Porte Anestésico Porte Qtd. UCO Valor Uco Valor Total VISITA HOSPITALAR

Tabela Cobertura Código Procedimento Incidência Filme Auxiliar Porte Anestésico Porte Qtd. UCO Valor Uco Valor Total 10102019 VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNADO) 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 10103015 ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM BERCARIO 0 0 0 03C 0,00 0,00 151,36 10103023 ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO (PARTO NORMAL OU OPERATORIO DE BAIXO RISCO) 0 0 0 04C 0,00 0,00 222,79 10103031 ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO (PARTO NORMAL OU OPERATORIO DE ALTO RISCO) 0 0 0 05B 0,00 0,00 259,02 10104011 ATENDIMENTO DO INTENSIVISTA DIARISTA (POR DIA E POR PACIENTE) 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 10104020 ATENDIMENTO MEDICO DO INTENSIVISTA EM UTI GERAL OU PEDIATRICA (PLANTAO DE 12 HORAS - POR PACIENTE) 0 0 0 03C 0,00 0,00 151,36 10105034 TRANSPORTE EXTRA-HOSPITALAR TERRESTRE DE PACIENTES GRAVES, 1 HORA - A PARTIR DO DESLOCAMENTO DO MED 0 0 0 03C 0,00 0,00 151,36 10105042 TRANSPORTE EXTRA-HOSPITALAR TERRESTRE DE PACIENTES GRAVES, POR HORA ADICIONAL - ATE O RETORNO DO MED 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 10105050 TRANSPORTE EXTRA-HOSPITALAR AEREO OU AQUATICO DE PACIENTES GRAVES, 1 HORA - A PARTIR DO DESLOCAMENT 0 0 0 04A 0,00 0,00 180,15 10105069 TRANSPORTE EXTRA-HOSPITALAR AEREO OU AQUATICO DE PACIENTES GRAVES, POR HORA ADICIONAL - ACOMPANHAMEN 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 10105077 ACOMPANHAMENTO MEDICO PARA TRANSPORTE INTRA-HOSPITALAR DE PACIENTES GRAVES, COM VENTILACAO ASSISTIDA 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 10106014 ACONSELHAMENTO GENETICO 0 0 0 04A 0,00 0,00 180,15 10106030 ATENDIMENTO AO FAMILIAR DO ADOLESCENTE 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 10106049 ATENDIMENTO PEDIATRICO A GESTANTES (3 TRIMESTRE) 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 10106146 ATENDIMENTO AMBULATORIAL EM PUERICULTURA 0 0 0 03B 0,00 0,00 132,14 20101015 ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS-TRANSPLANTE RENAL - POR AVALIACAO 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 20101023 ANALISE DA PROPORCIONALIDADE CINEANTROPOMETRICA 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 20101090 AVALIACAO DA COMPOSICAO CORPORAL POR ANTROPOMETRIA (INCLUI CONSULTA) 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 20101104 AVALIACAO DA COMPOSICAO CORPORAL POR BIOIMPEDANCIOMETRIA 0 0 0 01B 0,75 7,14 29,61 20101171 REJEICAO DE ENXERTO RENAL - TRATAMENTO AMBULATORIAL - AVALIACAO CLINICA DIARIA 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 20101198 TESTE E ADAPTACAO DE LENTES DE CONTATO (SESSAO) - BINOCULAR 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 20101201 AVALIACAO CLINICA E ELETRONICA DE PACIENTE PORTADOR DE MARCA-PASSO OU SINCRONIZADOR OU DESFIBRILADOR 0 0 0 02B 6,00 10,72 128,26 20101210 ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS-TRANSPLANTE DE CORNEA -POR AVALIACAO DO 11 AO 30 DIA ATE 3 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 20101228 ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS-TRANSPLANTE DE MEDULA OSSEA 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 20101236 AVALIACAO GERIATRICA AMPLA - AGA 0 0 0 03B 0,00 0,00 132,14 20102011 HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALOGICO 0 0 0 02A 8,10 10,72 135,32 20102020 HOLTER DE 24 HORAS - 3 CANAIS - DIGITAL 0 0 0 02A 12,00 10,72 177,12 20102038 MONITORIZACAO AMBULATORIAL DA PRESSAO ARTERIAL - MAPA (24 HORAS) 0 0 0 02A 12,00 10,72 177,12 20102070 TILT TESTE 0 0 0 04A 12,00 10,72 308,76 20103018 ADAPTACAO E TREINAMENTO DE RECURSOS OPTICOS PARA VISAO SUBNORMAL (POR SESSAO) - BINOCULAR 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 20103140 BLOQUEIO FENOLICO, ALCOOLICO OU COM TOXINA BOTULINICA POR SEGMENTO CORPORAL 0 0 0 04A 1,95 7,14 194,08 20103239 EXERCICIOS DE ORTOPTICA (POR SESSAO) 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 20103247 EXERCICIOS PARA REABILITACAO DO ASMATICO (ERAC) - POR SESSAO COLETIVA 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 20103255 EXERCICIOS PARA REABILITACAO DO ASMATICO (ERAI) - POR SESSAO INDIVIDUAL 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 20103301 INFILTRACAO DE PONTO GATILHO (POR MUSCULO) OU AGULHAMENTO SECO (POR MUSCULO) 0 0 0 03A 0,00 0,00 103,42 20104014 ACTINOTERAPIA (POR SESSAO) 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 20104022 APLICACAO DE HIPOSSENSIBILIZANTE - EM CONSULTORIO (AHC) EXCLUSIVE O ALERGENO - PLANEJAMENTO TECNICO 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 20104049 CATETERISMO VESICAL EM RETENCAO URINARIA 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 20104057 CAUTERIZACAO QUIMICA VESICAL 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 20104065 CERUMEN - REMOCAO (BILATERAL) 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 20104073 CRIOTERAPIA (GRUPO DE ATE 5 LESOES) 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 20104081 CURATIVOS EM GERAL COM ANESTESIA, EXCETO QUEIMADOS 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 20104090 CURATIVO DE EXTREMIDADES DE ORIGEM VASCULAR 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 20104103 CURATIVOS EM GERAL SEM ANESTESIA, EXCETO QUEIMADOS 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 20104111 DILATACAO URETRAL (SESSAO) 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 20104120 FOTOTERAPIA COM UVA (PUVA) (POR SESSAO) 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 20104138 IMUNOTERAPIA ESPECIFICA - 30 DIAS - PLANEJAMENTO TECNICO 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 20104146 IMUNOTERAPIA INESPECIFICA - 30 DIAS - PLANEJAMENTO TECNICO 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 20104154 INSTILACAO VESICAL OU URETRAL 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 20104170 SESSAO DE ELETROCONVULSOTERAPIA (EM SALA COM OXIMETRO DE PULSO, MONITOR DE ECG, EEG), SOB ANESTESIA 0 0 0 03C 0,00 0,00 151,36 20104189 SESSAO DE OXIGENOTERAPIA HIPERBARICA (POR SESSAO DE 2 HORAS) 0 0 0 05B 9,21 7,14 324,83 20104235 TERAPIA INALATORIA - POR NEBULIZACAO 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 20104243 TERAPIA ONCOLOGICA COM ALTAS DOSES - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE TRATAMENTO 0 0 0 07A 0,00 0,00 389,07 20104251 TERAPIA ONCOLOGICA COM ALTAS DOSES - POR DIA SUBSEQUENTE DE TRATAMENTO 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 20104260 TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRACAVITARIA OU INTRATECAL - POR PROCEDIM 0 0 0 04C 0,00 0,00 222,79 20104278 TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OU INTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSAO DE DURACAO 0 0 0 04B 0,00 0,00 197,20 20104286 TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OU INTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSAO DE DURACAO 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 20104294 TERAPIA ONCOLOGICA - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE TRATAMENTO 0 0 0 04A 0,00 0,00 180,15 20104308 TERAPIA ONCOLOGICA - POR DIA SUBSEQUENTE DE TRATAMENTO 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 20104316 CURATIVO DE OUVIDO (CADA) 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 20104324 CURATIVO OFTALMOLOGICO 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 20104383 PULSOTERAPIA INTRAVENOSA (POR SESSAO) - AMBULATORIAL 0 0 0 04C 0,00 0,00 222,79 20104391 TERAPIA IMUNOBIOLOGICA INTRAVENOSA (POR SESSAO) - AMBULATORIAL 0 0 0 04C 0,00 0,00 222,79 20104421 TERAPIA IMUNOBIOLOGICA SUBCUTANEA (POR SESSAO) AMBULATORIAL 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 20201010 ACOMPANHAMENTO CLINICO DE TRANSPLANTE RENAL NO PERIODO DE INTERNACAO DO RECEPTOR E DO DOADOR (POS-OP 0 0 0 14A 0,00 0,00 2.615,80 20201028 ACOMPANHAMENTO PEROPERATORIO 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 20201036 ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM CIRURGIA GERAL E EM PARTO (PRIMEIRA HORA) 0 0 0 03A 0,00 0,00 103,42 20201044 ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM CIRURGIA GERAL E EM PARTO (HORAS SUPLEMENTARES) - MAXIMO D 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 20201052 CARDIOVERSAO ELETRICA ELETIVA (AVALIACAO CLINICA, ELETROCARDIOGRAFICA, INDISPENSAVEL A DESFIBRILACAO 0 0 0 05A 0,00 0,00 239,83 20201060 REJEICAO DE ENXERTO RENAL - TRATAMENTO INTERNADO - AVALIACAO CLINICA DIARIA - POR VISITA 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 20201079 TRANSPLANTE DUPLO RIM-PANCREAS - ACOMPANHAMENTO CLINICO (POS-OPERATORIO ATE 15 DIAS) 0 0 0 14A 0,00 0,00 2.615,80 20201087 TRATAMENTO CONSERVADOR DE TRAUMATISMO CRANIOENCEFALICO, HIPERTENSAO INTRACRANIANA E HEMORRAGIA (POR 0 0 0 03C 0,00 0,00 151,36 20201095 ASSISTENCIA CARDIOLOGICA NO POS-OPERATORIO DE CIRURGIA CARDIACA (APOS A ALTA DA UTI) 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 20201109 AVALIACAO CLINICA DIARIA ENTERAL 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 20201117 AVALIACAO CLINICA DIARIA PARENTERAL 0 0 0 03A 0,00 0,00 103,42 20201125 AVALIACAO CLINICA DIARIA PARENTERAL E ENTERAL 0 0 0 03B 0,00 0,00 132,14 20202016 CARDIOTOCOGRAFIA ANTEPARTO 0 0 0 01B 1,74 7,14 36,68 20202024 CARDIOTOCOGRAFIA INTRAPARTO (POR HORA) ATE 6 HORAS EXTERNA 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 20202032 MONITORIZACAO HEMODINAMICA INVASIVA (POR 12 HORAS) 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 20202040 MONITORIZACAO NEUROFISIOLOGICA INTRA-OPERATORIA 0 0 0 07C 32,00 10,72 852,47 20202059 POTENCIAL EVOCADO INTRA-OPERATORIO - MONITORIZACAO CIRURGICA (PE/IO) 0 0 0 02B 8,26 10,72 152,48 20202067 MONITORIZACAO DA PRESSAO INTRACRANIANA (POR DIA) 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 20204019 ASSISTENCIA A VENTILACAO MECANICA INVASIVA (POR 12 HORAS) 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 20204027 CARDIOVERSAO ELETRICA DE EMERGENCIA 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 20204035 CARDIOVERSAO QUIMICA DE ARRITMIA PAROXISTA EM EMERGENCIA 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 20204043 PRIAPISMO - TRATAMENTO NAO CIRURGICO 0 0 0 03A 0,00 0,00 103,42 20204086 TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL DE MEDICAMENTOS, EM REGIME DE APLICACAO PEROPERATORI 0 0 0 08B 0,00 0,00 576,67 20204159 PULSOTERAPIA INTRAVENOSA (POR SESSAO) - HOSPITALAR 0 0 0 04C 0,00 0,00 222,79 20204167 TERAPIA IMUNOBIOLOGICA INTRAVENOSA (POR SESSAO) - HOSPITALAR 0 0 0 04C 0,00 0,00 222,79 20204175 TERAPIA IMUNOBIOLOGICA SUBCUTANEA (POR SESSAO) - HOSPITALAR 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 30101018 ABRASAO CIRURGICA (POR SESSAO) 0 0 2 03C 0,00 0,00 151,36 30101026 ALOPECIA PARCIAL - EXERESE E SUTURA 0 1 3 04C 0,00 0,00 222,79 30101034 ALOPECIA PARCIAL - ROTACAO DE RETALHO 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30101042 ALOPECIA PARCIAL - ROTACAO MULTIPLA DE RETALHOS 0 2 3 08C 0,00 0,00 611,84 30101050 APENDICE PRE-AURICULAR - RESSECCAO 0 1 4 04A 0,00 0,00 180,15 30101069 AUTONOMIZACAO DE RETALHO - POR ESTAGIO 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30101077 BIOPSIA DE PELE, TUMORES SUPERFICIAIS, TECIDO CELULAR SUBCUTANEO, LINFONODO SUPERFICIAL, ETC 0 1 0 02B 0,00 0,00 63,95 30101085 BIOPSIA DE UNHA 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30101093 CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE - DESBASTAMENTO (POR LESAO) 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 30101107 CAUTERIZACAO QUIMICA (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 30101115 CIRURGIA DA HIDROSADENITE (POR REGIAO) 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30101123 CIRURGIA MICROGRAFICA DE MOHS 0 1 3 05C 0,00 0,00 275,00 30101140 CORRECAO CIRURGICA DE LINFEDEMA (POR ESTAGIO) 0 2 4 09C 0,00 0,00 783,45 30101158 CORRECAO CIRURGICA DE SEQUELAS DE ALOPECIA TRAUMATICA COM MICROENXERTOS PILOSOS (POR REGIAO) 0 1 5 06A 0,00 0,00 299,52 30101166 CORRECAO DE DEFORMIDADES NOS MEMBROS COM UTILIZACAO DE IMPLANTES 0 2 6 09B 0,00 0,00 710,99 30101174 CORRECAO DE DEFORMIDADES POR EXERESE DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS COM O EMPREGO DE EXPANSORE 0 2 4 09B 0,00 0,00 710,99 30101182 CORRECAO DE DEFORMIDADES POR EXERESE DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS, COM O EMPREGO DE EXPANSOR 0 2 4 09B 0,00 0,00 710,99 30101190 CORRECAO DE LIPODISTROFIA BRAQUIAL, CRURAL OU TROCANTERIANA DE MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES 0 2 4 09A 0,00 0,00 650,23 30101204 CRIOCIRURGIA (NITROGENIO LIQUIDO) DE NEOPLASIAS CUTANEAS 0 0 2 03B 0,00 0,00 132,14 30101212 CURATIVO DE QUEIMADURAS - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) AMBULATORIAL 0 0 1 01C 0,00 0,00 36,38 30101220 CURATIVO DE QUEIMADURAS - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) HOSPITALAR 0 0 1 02C 0,00 0,00 75,69 30101239 CURATIVO ESPECIAL SOB ANESTESIA - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) 0 0 1 02C 0,00 0,00 75,69 30101247 CURETAGEM E ELETROCOAGULACAO DE CA DE PELE (POR LESAO) 0 0 0 03A 0,00 0,00 103,42 30101255 CURETAGEM SIMPLES DE LESOES DE PELE (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 30101263 DERMOABRASAO DE LESOES CUTANEAS 0 0 0 04C 0,00 0,00 222,79 30101271 DERMOLIPECTOMIA PARA CORRECAO DE ABDOME EM AVENTAL 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45

30101280 DESBRIDAMENTO CIRURGICO - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) 0 0 2 03C 0,00 0,00 151,36 30101298 ELETROCOAGULACAO DE LESOES DE PELE E MUCOSAS - COM OU SEM CURETAGEM (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 30101301 ENXERTO CARTILAGINOSO 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30101310 ENXERTO COMPOSTO 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30101328 ENXERTO DE MUCOSA 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30101336 ENXERTO DE PELE (HOMOENXERTO INCLUSIVE) 0 2 2 05B 0,00 0,00 259,02 30101344 ENXERTO DE PELE MULTIPLO - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) 0 2 2 05B 0,00 0,00 259,02 30101352 EPILACAO POR ELETROLISE (POR SESSAO) 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 30101360 ESCALPO PARCIAL - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 4 06A 0,00 0,00 299,52 30101379 ESCALPO TOTAL - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 5 09B 0,00 0,00 710,99 30101387 ESCARECTOMIA DESCOMPRESSIVA (PELE E ESTRUTURAS PROFUNDAS) - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) 0 0 2 03B 0,00 0,00 132,14 30101395 ESFOLIACAO QUIMICA MEDIA (POR SESSAO) 0 0 0 03C 0,00 0,00 151,36 30101409 ESFOLIACAO QUIMICA PROFUNDA (POR SESSAO) 0 0 0 04A 0,00 0,00 180,15 30101417 ESFOLIACAO QUIMICA SUPERFICIAL (POR SESSAO) 0 0 0 03A 0,00 0,00 103,42 30101425 EXERESE DE HIGROMA CISTICO 0 1 3 09A 0,00 0,00 650,23 30101433 EXERESE DE HIGROMA CISTICO NO RN E LACTENTE 0 2 5 11C 0,00 0,00 1.287,65 30101441 EXERESE DE LESAO COM AUTO-ENXERTIA 0 1 2 05C 0,00 0,00 275,00 30101450 EXERESE E SUTURA DE LESOES (CIRCULARES OU NAO) COM ROTACAO DE RETALHOS CUTANEOS 0 1 2 05A 0,00 0,00 239,83 30101468 EXERESE DE LESAO / TUMOR DE PELE E MUCOSAS 0 1 0 03C 0,00 0,00 151,36 30101476 EXERESE DE TUMOR E ROTACAO DE RETALHO MUSCULO-CUTANEO 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30101484 EXERESE DE UNHA 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30101492 EXERESE E SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESOES (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 0 0 0 03B 0,00 0,00 132,14 30101506 EXERESE TANGENCIAL (SHAVING) - (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 0 0 2 02C 0,00 0,00 75,69 30101514 EXPANSAO TISSULAR (POR SESSAO) 0 0 2 01C 0,00 0,00 36,38 30101522 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXCISAO E RETALHOS CUTANEOS DA REGIAO 0 1 3 08B 0,00 0,00 576,67 30101530 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E EMPREGO DE RETALHOS CUTANEOS OU MUSCULARES CR 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30101549 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E RETALHOS CUTANEOS A DISTANCIA 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30101557 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E ROTACAO DE RETALHO FASCIOCUTANEO OU AXIAL 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30101565 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E ROTACAO DE RETALHOS MIOCUTANEOS 0 1 4 09A 0,00 0,00 650,23 30101573 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E ROTACAO DE RETALHOS MUSCULARES 0 1 4 09A 0,00 0,00 650,23 30101581 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES, OU TUMORES - EXERESE E ENXERTO CUTANEO 0 1 3 08A 0,00 0,00 550,02 30101590 FACE - BIOPSIA 0 0 0 03B 0,00 0,00 132,14 30101603 FERIMENTOS INFECTADOS E MORDIDAS DE ANIMAIS (DESBRIDAMENTO) 0 1 2 02B 0,00 0,00 63,95 30101611 INCISAO E DRENAGEM DE TENOSSINOVITES PURULENTAS 0 1 2 03B 0,00 0,00 132,14 30101620 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO, HEMATOMA OU PANARICIO 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30101638 INCISAO E DRENAGEM DE FLEGMAO 0 0 0 03A 0,00 0,00 103,42 30101646 INFILTRACAO INTRALESIONAL, CICATRICIAL / HEMANGIOMAS - POR SESSAO 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 30101654 LASERCIRURGIA (POR SESSAO) 0 0 2 04B 0,00 0,00 197,20 30101662 MATRICECTOMIA POR DOBRA UNGUEAL 0 0 0 03A 0,00 0,00 103,42 30101670 PLASTICA EM Z OU W 0 1 2 04A 0,00 0,00 180,15 30101689 RECONSTRUCAO COM RETALHOS DE GALEA APONEUROTICA 0 2 5 08C 0,00 0,00 611,84 30101697 RETALHO COMPOSTO (INCLUINDO CARTILAGEM OU OSSO) 0 2 5 08C 0,00 0,00 611,84 30101700 RETALHO LOCAL OU REGIONAL 0 2 3 08A 0,00 0,00 550,02 30101719 RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTANEO 0 2 4 08B 0,00 0,00 576,67 30101735 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 30101743 RETRACAO CICATRICIAL DE AXILA - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 3 05B 0,00 0,00 259,02 30101751 RETRACAO CICATRICIAL DE ZONA DE FLEXAO E EXTENSAO DE MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES - TRATAMENTO CI 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30101760 RETRACAO CICATRICIAL DO COTOVELO - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 3 05B 0,00 0,00 259,02 30101778 RETRACAO DE APONEVROSE PALMAR (DUPUYTREN) - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30101786 SUTURA DE EXTENSOS FERIMENTOS COM OU SEM DESBRIDAMENTO 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30101794 SUTURA DE PEQUENOS FERIMENTOS COM OU SEM DESBRIDAMENTO 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30101808 TRANSECCAO DE RETALHO 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30101816 TRANSFERENCIA INTERMEDIARIA DE RETALHO 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30101824 TRATAMENTO CIRURGICO DE BRIDAS CONSTRICTIVAS 0 1 3 09A 0,00 0,00 650,23 30101832 TRATAMENTO CIRURGICO DE GRANDES HEMANGIOMAS 0 2 4 09C 0,00 0,00 783,45 30101840 TRATAMENTO DA MIIASE FURUNCULOIDE (POR LESAO) 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 30101867 TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM ENXERTO DE PELE 0 1 4 09A 0,00 0,00 650,23 30101875 TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM RETALHOS CUTANEOS LOCAIS 0 1 4 09A 0,00 0,00 650,23 30101883 TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM RETALHOS MIOCUTANEOS OU MUSCULARES 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30101891 TRATAMENTO DE FISTULA CUTANEA 0 0 2 03B 0,00 0,00 132,14 30101913 TU PARTES MOLES - EXERESE 0 1 1 04A 0,00 0,00 180,15 30101921 EXERESE E SUTURA DE HEMANGIOMA, LINFANGIOMA OU NEVUS (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) 0 1 0 03B 0,00 0,00 132,14 30101930 ABSCESSO DE UNHA (DRENAGEM) - TRATAMENTO CIRURGICO 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30101948 CANTOPLASTIA UNGUEAL 0 1 2 03A 0,00 0,00 103,42 30101956 UNHA (ENXERTO) - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 2 02B 0,00 0,00 63,95 30201012 BIOPSIA DE LABIO 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30201020 EXCISAO COM PLASTICA DE VERMELHAO 0 2 3 05B 0,00 0,00 259,02 30201039 EXCISAO COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS 0 2 3 07C 0,00 0,00 509,51 30201047 EXCISAO COM RECONSTRUCAO TOTAL 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30201055 EXCISAO EM CUNHA 0 1 0 02B 0,00 0,00 63,95 30201071 QUEILOPLASTIA PARA FISSURA LABIAL UNILATERAL - POR ESTAGIO 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30201080 RECONSTRUCAO DE SULCO GENGIVO-LABIAL 0 1 3 06A 0,00 0,00 299,52 30201098 RECONSTRUCAO TOTAL DO LABIO 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30201101 TRATAMENTO CIRURGICO DA MACROSTOMIA 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30201110 TRATAMENTO CIRURGICO DA MICROSTOMIA 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30202019 ALONGAMENTO CIRURGICO DO PALATO MOLE 0 1 4 09A 0,00 0,00 650,23 30202027 BIOPSIA DE BOCA 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30202035 EXCISAO DE LESAO MALIGNA COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS LOCAIS 0 3 4 08B 0,00 0,00 576,67 30202043 EXCISAO DE TUMOR DE BOCA COM MANDIBULECTOMIA 0 3 5 10A 0,00 0,00 841,02 30202051 EXERESE DE TUMOR E ENXERTO CUTANEO OU MUCOSO 0 1 4 05B 0,00 0,00 259,02 30202060 FISTULA OROFACIAL - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 3 06A 0,00 0,00 299,52 30202094 PALATOPLASTIA COM ENXERTO OSSEO 0 1 5 10A 0,00 0,00 841,02 30202108 PALATOPLASTIA COM RETALHO FARINGEO 0 1 5 10A 0,00 0,00 841,02 30202116 PALATOPLASTIA COM RETALHO MIOMUCOSO 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30202124 PALATOPLASTIA PARCIAL 0 1 5 09A 0,00 0,00 650,23 30202132 PALATOPLASTIA TOTAL 0 1 5 09C 0,00 0,00 783,45 30202140 PLASTICA DO DUCTO PAROTIDEO 0 1 3 07A 0,00 0,00 389,07 30203015 FRENOTOMIA LINGUAL 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 30203023 TUMOR DE LINGUA - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 3 04C 0,00 0,00 222,79 30204011 BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR 0 1 0 03B 0,00 0,00 132,14 30204020 EXCISAO DE GLANDULA SUBMANDIBULAR 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30204038 EXERESE DE RANULA OU MUCOCELE 0 1 3 04A 0,00 0,00 180,15 30204046 PAROTIDECTOMIA PARCIAL COM CONSERVACAO DO NERVO FACIAL 0 2 5 09A 0,00 0,00 650,23 30204054 PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA COM OU SEM RECONSTRUCAO COM RETALHOS LOCAIS 0 2 6 10A 0,00 0,00 841,02 30204062 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM CONSERVACAO DO NERVO FACIAL 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30204070 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUCAO DO NERVO FACIAL 0 2 6 11A 0,00 0,00 1.070,20 30204089 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM SACRIFICIO DO NERVO FACIAL, SEM RECONSTRUCAO 0 1 5 07C 0,00 0,00 509,51 30204097 PLASTIA DE DUCTO SALIVAR OU EXERESE DE CALCULO OU DE RANULA SALIVAR 0 1 3 04A 0,00 0,00 180,15 30204100 RESSECCAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBLINGUAL 0 1 3 04C 0,00 0,00 222,79 30205018 ABSCESSO FARINGEO - QUALQUER AREA 0 1 1 03B 0,00 0,00 132,14 30205026 ADENO TONSILECTOMIA - REVISAO CIRURGICA 0 1 4 05B 0,00 0,00 259,02 30205034 ADENO-AMIGDALECTOMIA 0 1 3 07A 0,00 0,00 389,07 30205042 ADENOIDECTOMIA 0 0 2 05B 0,00 0,00 259,02 30205050 AMIGDALECTOMIA DAS PALATINAS 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30205069 AMIGDALECTOMIA LINGUAL 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30205077 BIOPSIA DO CAVUM, OROFARINGE OU HIPOFARINGE 0 1 2 03B 0,00 0,00 132,14 30205085 CAUTERIZACAO (QUALQUER TECNICA) POR SESSAO 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 30205093 CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA EM CONSULTORIO 0 0 0 03B 0,00 0,00 132,14 30205107 CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA SOB ANESTESIA GERAL 0 0 1 04A 0,00 0,00 180,15 30205115 CRIPTOLISE AMIGDALIANA 0 1 3 04B 0,00 0,00 197,20 30205140 FARINGOLARINGECTOMIA 0 3 5 10C 0,00 0,00 1.011,57 30205158 FARINGOLARINGOESOFAGECTOMIA TOTAL 0 3 7 12B 0,00 0,00 1.434,75 30205166 RESSECCAO DE NASOANGIOFIBROMA 0 3 5 09C 0,00 0,00 783,45 30205174 RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE (VIA BUCAL OU NASAL) 0 2 4 07C 0,00 0,00 509,51 30205182 RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COM ACESSO POR FARINGOTOMIA OU POR RETALHO JUGAL 0 3 6 08C 0,00 0,00 611,84 30205190 RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COM MANDIBULECTOMIA 0 3 6 09C 0,00 0,00 783,45 30205204 RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE POR MANDIBULOTOMIA 0 3 5 10C 0,00 0,00 1.011,57 30205212 RESSECCAO DE TUMOR DE NASOFARINGE VIA ENDOSCOPICA 0 1 5 05B 0,00 0,00 259,02

30205239 TUMOR DE BOCA OU FARINGE - RESSECCAO 0 1 4 07C 0,00 0,00 509,51 30205247 UVULOPALATOFARINGOPLASTIA (QUALQUER TECNICA) 0 1 5 09A 0,00 0,00 650,23 30205271 ADENOIDECTOMIA POR VIDEOENDOSCOPIA 0 0 3 06B 0,00 0,00 329,39 30205280 RESSECCAO DE NASOANGIOFIBROMA POR VIDEOENDOSCOPIA 0 3 6 11B 0,00 0,00 1.173,59 30206014 ALARGAMENTO DE TRAQUEOSTOMIA 0 1 3 04C 0,00 0,00 222,79 30206022 ARITENOIDECTOMIA MICROCIRURGICA 0 1 3 06A 0,00 0,00 299,52 30206030 ARITENOIDECTOMIA OU ARITENOPEXIA VIA EXTERNA 0 1 4 08A 0,00 0,00 550,02 30206049 CONFECCAO DE FISTULA TRAQUEO-ESOFAGICA PARA PROTESE FONATORIA COM MIOTOMIA FARINGEA 0 2 6 08A 0,00 0,00 550,02 30206065 EXERESE DE TUMOR POR VIA ENDOSCOPICA 0 1 4 06A 0,00 0,00 299,52 30206103 INJECAO INTRALARINGEA DE TOXINA BOTULINICA 0 1 1 04B 0,00 0,00 197,20 30206120 LARINGECTOMIA PARCIAL 0 3 5 09C 0,00 0,00 783,45 30206138 LARINGECTOMIA TOTAL 0 2 5 10C 0,00 0,00 1.011,57 30206170 LARINGOFISSURA (INCLUSIVE COM CORDECTOMIA) 0 2 4 07A 0,00 0,00 389,07 30206200 LARINGOTRAQUEOPLASTIA 0 2 4 09A 0,00 0,00 650,23 30206219 MICROCIRURGIA COM LASER PARA REMOCAO DE LESOES MALIGNAS 0 1 4 06A 0,00 0,00 299,52 30206227 MICROCIRURGIA COM USO DE LASER PARA RESSECCAO DE LESOES BENIGNAS 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30206235 MICROCIRURGIA PARA DECORTICACAO OU TRATAMENTO DE EDEMA DE REINKE 0 1 3 06A 0,00 0,00 299,52 30206243 MICROCIRURGIA PARA REMOCAO DE CISTO OU LESAO INTRACORDAL 0 1 4 06A 0,00 0,00 299,52 30206251 MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE PAPILOMA 0 1 3 06A 0,00 0,00 299,52 30206260 MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE POLIPO, NODULO OU GRANULOMA 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30206278 MICROCIRURGIA PARA TRATAMENTO DE PARALISIA DE PREGA VOCAL (INCLUI INJECAO DE MATERIAIS) 0 1 3 06A 0,00 0,00 299,52 30206294 RECONSTRUCAO PARA FONACAO APOS LARINGECTOMIA 0 2 4 05B 0,00 0,00 259,02 30206308 TIROPLASTIA TIPO 1 COM ROTACAO DE ARITENOIDE 0 1 4 08B 0,00 0,00 576,67 30206316 TIROPLASTIA TIPO 1 SIMPLES 0 1 4 06A 0,00 0,00 299,52 30206324 TIROPLASTIA TIPO 2 OU 3 0 1 4 06A 0,00 0,00 299,52 30206359 TRATAMENTO CIRURGICO DA ESTENOSE LARINGO-TRAQUEAL 0 3 7 09A 0,00 0,00 650,23 30206367 TRATAMENTO CIRURGICO DE TRAUMA LARINGEO (AGUDO) 0 2 3 07C 0,00 0,00 509,51 30207061 FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO - REDUCAO INSTRUMENTAL SEM FIXACAO 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30207070 FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO 0 1 3 09A 0,00 0,00 650,23 30207088 FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA COM CONTENCAO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL 0 1 3 08C 0,00 0,00 611,84 30207096 FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL 0 2 4 09A 0,00 0,00 650,23 30207100 FRATURA NASO ETMOIDO ORBITO-ETMOIDAL 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30207118 FRATURA COMINUTIVA DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTU 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30207126 FRATURAS COMPLEXAS DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E EVENTUAL BLOQUEIO INTERMAXIL 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30207134 FRATURAS ALVEOLARES - FIXACAO COM APARELHO E CONTENCAO 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30207142 FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT I E II - REDUCAO E APLICACAO DE LEVANTAMENTO ZIGOMATICO-MAXILAR COM B 0 2 3 09A 0,00 0,00 650,23 30207150 FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT III - REDUCAO E APLICACAO DE LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR COM BLOQUEIO 0 2 4 09B 0,00 0,00 710,99 30207169 FRATURA LEFORT I - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUA 0 1 4 09A 0,00 0,00 650,23 30207177 FRATURA LEFORT II - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTU 0 2 5 09A 0,00 0,00 650,23 30207185 FRATURA LEFORT III - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR E BLOQUEIO INT 0 2 5 10A 0,00 0,00 841,02 30207193 FRATURAS MULTIPLAS DE TERCO MEDIO DA FACE:FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO CRANIO M 0 2 5 10C 0,00 0,00 1.011,57 30207207 FRATURAS COMPLEXAS DO TERCO MEDIO DA FACE, FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE, LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILA 0 2 6 10C 0,00 0,00 1.011,57 30207215 RETIRADA DOS MEIOS DE FIXACAO (NA FACE) 0 0 2 03B 0,00 0,00 132,14 30207223 TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DE OSSOS 0 0 0 04C 0,00 0,00 222,79 30208017 ARTROPLASTIA PARA LUXACAO RECIDIVANTE DA ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR 0 2 5 09B 0,00 0,00 710,99 30208025 OSTEOPLASTIA PARA PROGNATISMO, MICROGNATISMO OU LATEROGNATISMO 0 2 5 09B 0,00 0,00 710,99 30208033 OSTEOTOMIAS ALVEOLO PALATINAS 0 1 3 09B 0,00 0,00 710,99 30208041 OSTEOTOMIAS SEGMENTARES DA MAXILA OU MALAR 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30208050 OSTEOTOMIA TIPO LEFORT I 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30208068 OSTEOTOMIA TIPO LEFORT II 0 2 5 10A 0,00 0,00 841,02 30208076 OSTEOTOMIA TIPO LEFORT III - EXTRACRANIANA 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30208084 OSTEOTOMIA CRANIO-MAXILARES COMPLEXAS 0 3 6 10C 0,00 0,00 1.011,57 30208092 REDUCAO SIMPLES DA LUXACAO DA ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR COM FIXACAO INTERMAXILAR 0 1 2 06A 0,00 0,00 299,52 30208106 RECONSTRUCAO PARCIAL DA MANDIBULA COM ENXERTO OSSEO 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30208114 RECONSTRUCAO TOTAL DE MANDIBULA COM PROTESE E OU ENXERTO OSSEO 0 3 6 10C 0,00 0,00 1.011,57 30208122 TRATAMENTO CIRURGICO DE ANQUILOSE DA ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR 0 1 4 10C 0,00 0,00 1.011,57 30208130 TRANSLOCACAO ETMOIDO ORBITAL PARA TRATAMENTO DO HIPERTELORISMO MIOCUTANEO ASSOCIADO A EXPANSOR DE TE 0 3 6 11A 0,00 0,00 1.070,20 30209013 OSTEOPLASTIAS ETMOIDO ORBITAIS 0 2 5 10A 0,00 0,00 841,02 30209021 OSTEOPLASTIAS DE MANDIBULA 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30209030 OSTEOPLASTIAS DO ARCO ZIGOMATICO 0 1 3 09A 0,00 0,00 650,23 30209048 OSTEOPLASTIAS DA ORBITA 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30209056 CORRECAO CIRURGICA DE DEPRESSAO (AFUNDAMENTO) DA REGIAO FRONTAL 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30210011 HEMIATROFIA FACIAL, CORRECAO COM ENXERTO DE GORDURA OU IMPLANTE 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30210020 CORRECAO DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS COM O AUXILIO DE EXPANSORES DE TECIDOS - POR ESTAGIO 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30210038 PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULO TEMPORAL (REGIAO ORAL), SEM NEUROTIZACAO 0 2 5 09B 0,00 0,00 710,99 30210046 PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULO TEMPORAL (REGIAO ORBITAL), SEM NEUROTIZACAO 0 2 5 09B 0,00 0,00 710,99 30210062 PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULO TEMPORAL (REGIAO ORBITAL E ORAL) COM NEUROTIZACAO 0 1 6 11C 0,00 0,00 1.287,65 30210070 RECONSTRUCAO COM RETALHOS AXIAIS SUPRA-ORBITAIS E SUPRATROCLEARES 0 1 6 09A 0,00 0,00 650,23 30210089 RECONSTRUCAO COM RETALHO AXIAL DA ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL 0 1 6 09A 0,00 0,00 650,23 30210097 RECONSTRUCAO COM RETALHOS EM VY DE PEDICULO SUBARTERIAL 0 1 6 09A 0,00 0,00 650,23 30210100 RECONSTRUCAO COM ROTACAO DO MUSCULO TEMPORAL 0 1 6 09C 0,00 0,00 783,45 30210119 EXERESE DE TUMOR MALIGNO DE PELE 0 1 2 04A 0,00 0,00 180,15 30210127 EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA 0 1 3 03C 0,00 0,00 151,36 30211034 RESSECCAO DE TUMOR DE MANDIBULA COM DESARTICULACAO DE ATM 0 3 5 09B 0,00 0,00 710,99 30211042 HEMIMANDIBULECTOMIA OU RESSECCAO SEGMENTAR OU SECCIONAL DA MANDIBULA 0 2 4 09B 0,00 0,00 710,99 30211050 MANDIBULECTOMIA TOTAL 0 2 5 10A 0,00 0,00 841,02 30212030 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL (ESPECIFICAR O LADO) 0 2 4 09A 0,00 0,00 650,23 30212049 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL AMPLIADO 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30212057 ESVAZIAMENTO CERVICAL SELETIVO (ESPECIFICAR O LADO) 0 2 3 07C 0,00 0,00 509,51 30212065 EXERESE DE CISTO BRANQUIAL 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30212073 EXERESE DE CISTO TIREOGLOSSO 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30212081 EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA CERVICAL 0 2 3 07B 0,00 0,00 430,64 30212090 LINFADENECTOMIA PROFUNDA 0 1 2 06A 0,00 0,00 299,52 30212103 LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL 0 1 1 03B 0,00 0,00 132,14 30212138 RECONSTRUCAO DE ESOFAGO CERVICAL 0 1 5 09C 0,00 0,00 783,45 30212154 RETRACAO CICATRICIAL CERVICAL - POR ESTAGIO 0 2 5 09A 0,00 0,00 650,23 30212162 RETRACAO CICATRICIAL CERVICAL COM EMPREGO DE EXPANSORES DE TECIDO - POR ESTAGIO 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30213010 BIOPSIA DE TIREOIDE 0 0 0 03A 0,00 0,00 103,42 30213045 TIREOIDECTOMIA PARCIAL 0 2 4 07C 0,00 0,00 509,51 30213053 TIREOIDECTOMIA TOTAL 0 2 5 09A 0,00 0,00 650,23 30214017 BIOPSIA DE PARATIREOIDE 0 1 1 07A 0,00 0,00 389,07 30214025 PARATIREOIDECTOMIA COM TORACOTOMIA 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30214041 TRATAMENTO CIRURGICO DO HIPERPARATIREOIDISMO PRIMARIO 0 2 4 09A 0,00 0,00 650,23 30215013 CRANIOPLASTIA 0 1 4 09A 0,00 0,00 650,23 30215021 CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30215030 CRANIOTOMIA PARA TUMORES OSSEOS 0 2 4 09A 0,00 0,00 650,23 30215048 RECONSTRUCAO CRANIANA OU CRANIOFACIAL 0 2 7 11A 0,00 0,00 1.070,20 30215056 RETIRADA DE CRANIOPLASTIA 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30215072 TRATAMENTO CIRURGICO DA CRANIOSSINOSTOSE 0 1 5 08C 0,00 0,00 611,84 30215080 TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO CRANIO - AFUNDAMENTO 0 2 5 09B 0,00 0,00 710,99 30215099 TRATAMENTO CIRURGICO DA OSTEOMIELITE DE CRANIO 0 2 4 08B 0,00 0,00 576,67 30301017 ABSCESSO DE PALPEBRA - DRENAGEM 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30301025 BIOPSIA DE PALPEBRA 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30301033 BLEFARORRAFIA 0 0 1 03B 0,00 0,00 132,14 30301041 CALAZIO - EXERESE 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30301050 CANTOPLASTIA LATERAL 0 1 2 04B 0,00 0,00 197,20 30301068 CANTOPLASTIA MEDIAL 0 0 2 04B 0,00 0,00 197,20 30301076 COLOBOMA - COM PLASTICA 0 1 3 06C 0,00 0,00 360,28 30301084 CORRECAO CIRURGICA DE ECTROPIO OU ENTROPIO 0 1 2 07A 0,00 0,00 389,07 30301092 CORRECAO DE BOLSAS PALPEBRAIS - UNILATERAL 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30301106 DERMATOCALAZE OU BLEFAROCALAZE EXERESE - UNILATERAL 0 1 2 07A 0,00 0,00 389,07 30301114 EPICANTO - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL 0 1 2 06B 0,00 0,00 329,39 30301122 EPILACAO 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 30301130 EPILACAO DE CILIOS (DIATERMO-COAGULACAO) 0 1 2 03C 0,00 0,00 151,36 30301149 FISSURA PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA 0 1 3 07A 0,00 0,00 389,07 30301157 LAGOFTALMO - CORRECAO CIRURGICA 0 1 2 06B 0,00 0,00 329,39 30301165 PALPEBRA - RECONSTRUCAO PARCIAL (COM OU SEM RESSECCAO DE TUMOR) 0 1 3 06B 0,00 0,00 329,39 30301173 PALPEBRA - RECONSTRUCAO TOTAL (COM OU SEM RESSECCAO DE TUMOR) - POR ESTAGIO 0 2 4 07A 0,00 0,00 389,07

30301181 PTOSE PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL 0 1 2 07A 0,00 0,00 389,07 30301190 RESSECCAO DE TUMORES PALPEBRAIS 0 2 3 04B 0,00 0,00 197,20 30301203 RETRACAO PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA 0 1 3 07A 0,00 0,00 389,07 30301211 SIMBLEFARO COM OU SEM ENXERTO - CORRECAO CIRURGICA 0 1 2 06B 0,00 0,00 329,39 30301220 SUPERCILIO - RECONSTRUCAO TOTAL 0 1 4 07A 0,00 0,00 389,07 30301238 SUTURA DE PALPEBRA 0 1 0 03B 0,00 0,00 132,14 30301246 TARSORRAFIA 0 0 3 04B 0,00 0,00 197,20 30301254 TELECANTO - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL 0 1 3 06B 0,00 0,00 329,39 30301262 TRIQUIASE COM OU SEM ENXERTO 0 0 3 05B 0,00 0,00 259,02 30301270 XANTELASMA PALPEBRAL - EXERESE - UNILATERAL 0 0 0 04B 0,00 0,00 197,20 30302013 CORRECAO DA ENOFTALMIA 0 1 4 08A 0,00 0,00 550,02 30302021 DESCOMPRESSAO DE ORBITA OU NERVO OTICO 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30302030 EXENTERACAO COM OSTEOTOMIA 0 2 5 09A 0,00 0,00 650,23 30302048 EXENTERACAO DE ORBITA 0 1 5 09C 0,00 0,00 783,45 30302056 EXERESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIAL ONCOLOGICA (TEMPO FACIAL) PALPEBRA, CAVIDADE ORBITARIA E 0 4 7 11B 0,00 0,00 1.173,59 30302064 FRATURA DE ORBITA - REDUCAO CIRURGICA 0 1 3 09A 0,00 0,00 650,23 30302072 FRATURA DE ORBITA - REDUCAO CIRURGICA E ENXERTO OSSEO 0 1 4 09C 0,00 0,00 783,45 30302080 IMPLANTE SECUNDARIO DE ORBITA 0 1 3 05C 0,00 0,00 275,00 30302099 MICROCIRURGIA PARA TUMORES ORBITARIOS 0 2 7 11B 0,00 0,00 1.173,59 30302102 RECONSTITUICAO DE PAREDES ORBITARIAS 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30302110 RECONSTRUCAO PARCIAL DA CAVIDADE ORBITAL - POR ESTAGIO 0 1 4 08C 0,00 0,00 611,84 30302129 RECONSTRUCAO TOTAL DA CAVIDADE ORBITAL - POR ESTAGIO 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30302137 TUMOR DE ORBITA - EXERESE 0 1 5 09C 0,00 0,00 783,45 30303010 AUTOTRANSPLANTE CONJUNTIVAL 0 1 3 04B 0,00 0,00 197,20 30303028 BIOPSIA DE CONJUNTIVA 0 0 1 02A 0,00 0,00 48,51 30303044 INFILTRACAO SUBCONJUNTIVAL 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 30303052 PLASTICA DE CONJUNTIVA 0 1 3 04C 0,00 0,00 222,79 30303060 PTERIGIO - EXERESE 0 0 0 03C 0,00 0,00 151,36 30303079 RECONSTITUICAO DE FUNDO DE SACO 0 1 3 06B 0,00 0,00 329,39 30303087 SUTURA DE CONJUNTIVA 0 0 0 03A 0,00 0,00 103,42 30303109 TUMOR DE CONJUNTIVA - EXERESE 0 0 0 03C 0,00 0,00 151,36 30304016 CAUTERIZACAO DE CORNEA 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 30304024 CERATECTOMIA SUPERFICIAL - MONOCULAR 0 0 3 03C 0,00 0,00 151,36 30304032 CORPO ESTRANHO DA CORNEA - RETIRADA 0 0 3 02A 0,00 0,00 48,51 30304040 PTK CERATECTOMIA FOTOTERAPEUTICA - MONOCULAR 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30304059 RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL 0 0 0 03C 0,00 0,00 151,36 30304067 SUTURA DE CORNEA (COM OU SEM HERNIA DE IRIS) 0 1 3 05C 0,00 0,00 275,00 30304075 TARSOCONJUNTIVOCERATOPLASTIA 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30304083 IMPLANTE DE ANEL INTRA-ESTROMAL 0 1 3 10C 0,00 0,00 1.011,57 30305012 PARACENTESE DA CAMARA ANTERIOR 0 0 1 03A 0,00 0,00 103,42 30305020 RECONSTRUCAO DA CAMARA ANTERIOR 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30305039 REMOCAO DE HIFEMA 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30305047 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CAMARA ANTERIOR 0 1 4 07C 0,00 0,00 509,51 30306019 CAPSULOTOMIA YAG OU CIRURGICA 0 0 3 05A 0,00 0,00 239,83 30306027 FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR COM FACOEMULSIFICACAO 0 1 5 10A 0,00 0,00 841,02 30306035 FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR SEM FACOEMULSIFICACAO 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30306043 FACECTOMIA SEM IMPLANTE 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30306051 FIXACAO IRIANA DE LENTE INTRA-OCULAR 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30306060 IMPLANTE SECUNDARIO / EXPLANTE / FIXACAO ESCLERAL OU IRIANA 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30306078 REMOCAO DE PIGMENTOS DA LENTE INTRA-OCULAR COM YAG-LASER 0 0 3 05A 0,00 0,00 239,83 30307015 BIOPSIA DE TUMOR VIA PARS PLANA 0 1 3 05A 0,00 0,00 239,83 30307023 BIOPSIA DE VITREO VIA PARS PLANA 0 1 2 03C 0,00 0,00 151,36 30307031 ENDOLASER/ENDODIATERMIA 0 1 3 05A 0,00 0,00 239,83 30307040 IMPLANTE DE SILICONE INTRAVITREO 0 1 3 05A 0,00 0,00 239,83 30307058 INFUSAO DE PERFLUOCARBONO 0 1 3 05A 0,00 0,00 239,83 30307066 MEMBRANECTOMIA EPI OU SUB-RETINIANA 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30307074 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO CORPO VITREO 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30307082 RETIRADA DE OLEO DE SILICONE VIA PARS PLANA 0 0 3 08C 0,00 0,00 611,84 30307090 TROCA FLUIDO GASOSA 0 1 3 05A 0,00 0,00 239,83 30307104 VITRECTOMIA A CEU ABERTO - CERATOPROTESE 0 1 5 10A 0,00 0,00 841,02 30307112 VITRECTOMIA ANTERIOR 0 1 4 07C 0,00 0,00 509,51 30307120 VITRECTOMIA VIAS PARS PLANA 0 1 5 09C 0,00 0,00 783,45 30307147 TRATAMENTO OCULAR QUIMIOTERAPICO COM ANTI-ANGIOGENICO. PROGRAMA DE 24 MESES. UMA SESSAO POR MES (POR 0 1 2 07C 0,00 0,00 509,51 30308011 BIOPSIA DE ESCLERA 0 0 1 03A 0,00 0,00 103,42 30308020 ENXERTO DE ESCLERA (QUALQUER TECNICA) 0 0 4 09B 0,00 0,00 710,99 30308038 SUTURA DE ESCLERA 0 0 1 07C 0,00 0,00 509,51 30309018 ENUCLEACAO OU EVISCERACAO COM OU SEM IMPLANTE 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30309026 INJECAO RETROBULBAR 0 0 1 02A 0,00 0,00 48,51 30309034 RECONSTITUICAO DE GLOBO OCULAR COM LESAO DE ESTRUTURAS INTRA-OCULARES 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30310016 BIOPSIA DE IRIS E CORPO CILIAR 0 0 1 04B 0,00 0,00 197,20 30310024 CICLOTERAPIA - QUALQUER TECNICA 0 1 2 05A 0,00 0,00 239,83 30310032 CIRURGIAS FISTULIZANTES ANTIGLAUCOMATOSAS 0 1 4 08A 0,00 0,00 550,02 30310040 CIRURGIAS FISTULIZANTES COM IMPLANTES VALVULARES 0 1 4 08C 0,00 0,00 611,84 30310059 DRENAGEM DE DESCOLAMENTO DE COROIDE 0 1 4 05A 0,00 0,00 239,83 30310067 FOTOTRABECULOPLASTIA (LASER) 0 0 2 05A 0,00 0,00 239,83 30310075 GONIOTOMIA OU TRABECULOTOMIA 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30310083 IRIDECTOMIA (LASER OU CIRURGICA) 0 0 2 05A 0,00 0,00 239,83 30310091 IRIDOCICLECTOMIA 0 0 5 09C 0,00 0,00 783,45 30310105 SINEQUIOTOMIA (CIRURGICA) 0 1 3 05A 0,00 0,00 239,83 30310113 SINEQUIOTOMIA (LASER) 0 0 3 05A 0,00 0,00 239,83 30311012 BIOPSIA DE MUSCULOS 0 0 2 03A 0,00 0,00 103,42 30311020 CIRURGIA COM SUTURA AJUSTAVEL 0 1 4 07C 0,00 0,00 509,51 30311039 ESTRABISMO CICLO VERTICAL/TRANSPOSICAO - MONOCULAR - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 4 08A 0,00 0,00 550,02 30311047 ESTRABISMO HORIZONTAL - MONOCULAR - TRATAMENTO CIURGICO 0 1 4 07C 0,00 0,00 509,51 30311055 INJECAO DE TOXINA BOTULINICA - MONOCULAR 0 0 0 03C 0,00 0,00 151,36 30312019 APLICACAO DE PLACA RADIATIVA EPISCLERAL 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30312027 BIOPSIA DE RETINA 0 1 4 04B 0,00 0,00 197,20 30312035 EXERESE DE TUMOR DE COROIDE E/OU CORPO CILIAR 0 1 4 09C 0,00 0,00 783,45 30312043 FOTOCOAGULACAO (LASER) - POR SESSAO - MONOCULAR 0 0 2 05A 0,00 0,00 239,83 30312060 PANCRIOTERAPIA PERIFERICA 0 1 2 07A 0,00 0,00 389,07 30312078 REMOCAO DE IMPLANTE EPISCLERAL 0 1 2 04B 0,00 0,00 197,20 30312086 RETINOPEXIA COM INTROFLEXAO ESCLERAL 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30312094 RETINOPEXIA PNEUMATICA 0 0 3 07A 0,00 0,00 389,07 30312108 RETINOPEXIA PROFILATICA (CRIOPEXIA) 0 0 2 04B 0,00 0,00 197,20 30312124 PANTOFOTOCOAGULACAO NA RETINOPATIA DA PREMATURIDADE u BINOCULAR 0 1 5 10C 0,00 0,00 1.011,57 30312132 IMPLANTE INTRAVITREO DE POLIMERO FARMACOLOGICO DE LIBERACAO CONTROLADA 0 1 3 09B 0,00 0,00 710,99 30312159 TERMOTERAPIA TRANSPUPILAR 0 1 4 09C 0,00 0,00 783,45 30313015 CIRURGIA DA GLANDULA LACRIMAL 0 1 4 07A 0,00 0,00 389,07 30313023 DACRIOCISTECTOMIA - UNILATERAL 0 1 2 07A 0,00 0,00 389,07 30313031 DACRIOCISTORRINOSTOMIA COM OU SEM INTUBACAO - UNILATERAL 0 1 4 08C 0,00 0,00 611,84 30313040 FECHAMENTO DOS PONTOS LACRIMAIS 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 30313058 RECONSTITUICAO DE VIAS LACRIMAIS COM SILICONE OU OUTRO MATERIAL 0 1 4 07A 0,00 0,00 389,07 30313066 SONDAGEM DAS VIAS LACRIMAIS - COM OU SEM LAVAGEM 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30401011 BIOPSIA DE PAVILHAO AURICULAR 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30401020 EXERESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIAL ONCOLOGICA PAVILHAO AURICULAR (TEMPO FACIAL) 0 4 7 11B 0,00 0,00 1.173,59 30401038 EXERESE DE TUMOR COM FECHAMENTO PRIMARIO 0 2 2 03C 0,00 0,00 151,36 30401046 OUTROS DEFEITOS CONGENITOS QUE NAO A MICROTIA 0 1 3 09B 0,00 0,00 710,99 30401054 RECONSTRUCAO DE ORELHA - RETOQUES 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30401062 RECONSTRUCAO DE UNIDADE ANATOMICA DO PAVILHAO AURICULAR - POR ESTAGIO 0 1 2 09B 0,00 0,00 710,99 30401070 RECONSTRUCAO TOTAL DE ORELHA - UNICO ESTAGIO 0 3 5 08C 0,00 0,00 611,84 30401089 RESSECCAO DE TUMOR DE PAVILHAO AURICULAR, INCLUINDO PARTE DO OSSO TEMPORAL 0 3 7 10A 0,00 0,00 841,02 30401097 RESSECCAO SUBTOTAL OU TOTAL DE ORELHA 0 2 3 05B 0,00 0,00 259,02 30401100 TRATAMENTO CIRURGICO DE SINUS PRE-AURICULAR 0 1 1 05B 0,00 0,00 259,02 30402018 ASPIRACAO AURICULAR 0 0 1 01C 0,00 0,00 36,38 30402026 BIOPSIA (ORELHA EXTERNA) 0 0 1 03B 0,00 0,00 132,14 30402034 CISTO PRE-AURICULAR (COLOBOMA AURIS) - EXERESE-UNILATERAL 0 1 1 06B 0,00 0,00 329,39 30402042 CORPOS ESTRANHOS, POLIPOS OU BIOPSIA - EM CONSULTORIO 0 0 0 03B 0,00 0,00 132,14 30402050 CORPOS ESTRANHOS, POLIPOS OU BIOPSIA - EM HOSPITAL SOB ANESTESIA GERAL 0 0 1 04A 0,00 0,00 180,15

30402069 ESTENOSE DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO - CORRECAO 0 1 3 08A 0,00 0,00 550,02 30402077 FURUNCULO - DRENAGEM (OUVIDO) 0 0 1 02B 0,00 0,00 63,95 30402085 PERICONDRITE DE PAVILHAO - TRATAMENTO CIRURGICO COM DESBRIDAMENTO 0 1 1 05B 0,00 0,00 259,02 30402093 TUMOR BENIGNO DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO - EXERESE 0 0 1 04A 0,00 0,00 180,15 30403014 CAUTERIZACAO DE MEMBRANA TIMPANICA 0 0 1 01B 0,00 0,00 24,25 30403030 ESTAPEDECTOMIA OU ESTAPEDOTOMIA 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30403049 EXPLORACAO E DESCOMPRESSAO PARCIAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL 0 1 4 10A 0,00 0,00 841,02 30403057 FISTULA PERILINFATICA - FECHAMENTO CIRURGICO 0 1 3 06A 0,00 0,00 299,52 30403065 GLOMUS JUGULAR - RESSECCAO 0 2 5 11C 0,00 0,00 1.287,65 30403073 GLOMUS TIMPANICUS - RESSECCAO 0 1 4 09A 0,00 0,00 650,23 30403081 MASTOIDECTOMIA SIMPLES OU RADICAL MODIFICADA 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30403090 OUVIDO CONGENITO - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 4 10A 0,00 0,00 841,02 30403103 PARACENTESE DO TIMPANO - MIRINGOTOMIA, UNILATERAL - EM CONSULTORIO 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 30403111 TIMPANO-MASTOIDECTOMIA 0 2 5 10C 0,00 0,00 1.011,57 30403120 TIMPANOPLASTIA COM RECONSTRUCAO DA CADEIA OSSICULAR 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30403138 TIMPANOPLASTIA TIPO I - MIRINGOPLASTIA - UNILATERAL 0 1 3 08C 0,00 0,00 611,84 30403146 TIMPANOTOMIA EXPLORADORA - UNILATERAL 0 0 2 04A 0,00 0,00 180,15 30403154 TIMPANOTOMIA PARA TUBO DE VENTILACAO - UNILATERAL 0 0 2 06C 0,00 0,00 360,28 30403162 PARACENTESE DO TIMPANO, UNILATERAL, EM HOSPITAL - ANESTESIA GERAL 0 0 1 04A 0,00 0,00 180,15 30404010 DOENCA DE MENIERE - TRATAMENTO CIRURGICO - DESCOMPRESSAO DO SACO ENDOLINFATICO OU SHUNT 0 2 4 10B 0,00 0,00 911,37 30404029 ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL - DO FORAMEM ESTILO-MASTOIDEO AO GANGLIO GENICULADO 0 2 4 11A 0,00 0,00 1.070,20 30404037 ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL - DO GANGLIO GENICULADO AO MEATO ACUSTICO INTERNO 0 2 5 11B 0,00 0,00 1.173,59 30404045 ENXERTO TOTAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL 0 2 5 11A 0,00 0,00 1.070,20 30404053 EXPLORACAO E DESCOMPRESSAO TOTAL DO NERVO FACIAL (TRANSMASTOIDEO, TRANSLABIRINTICO, FOSSA MEDIA) 0 2 6 11B 0,00 0,00 1.173,59 30404061 IMPLANTE COCLEAR (EXCETO A PROTESE) 0 2 6 11A 0,00 0,00 1.070,20 30404088 LABIRINTECTOMIA (MEMBRANOSA OU OSSEA) - SEM AUDICAO 0 1 4 11A 0,00 0,00 1.070,20 30404096 NEURECTOMIA VESTIBULAR PARA FOSSA MEDIA OU POSTERIOR 0 2 6 11A 0,00 0,00 1.070,20 30404100 NEURECTOMIA VESTIBULAR TRANSLABIRINTICA - SEM AUDICAO 0 2 4 11B 0,00 0,00 1.173,59 30404126 RESSECCAO DO OSSO TEMPORAL 0 3 6 11B 0,00 0,00 1.173,59 30404134 TUMOR DO NERVO ACUSTICO - RESSECCAO VIA TRANSLABIRINTICA OU FOSSA MEDIA 0 2 6 11B 0,00 0,00 1.173,59 30501016 ABSCESSO OU HEMATOMA DE SEPTO NASAL - DRENAGEM 0 0 2 03B 0,00 0,00 132,14 30501024 ABSCESSO OU HEMATOMA DE SEPTO NASAL - DRENAGEM SOB ANESTESIA GERAL 0 1 3 04A 0,00 0,00 180,15 30501040 ALONGAMENTO DE COLUMELA 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30501059 BIOPSIA DE NARIZ 0 0 1 02B 0,00 0,00 63,95 30501067 CORNETO INFERIOR - CAUTERIZACAO LINEAR - UNILATERAL 0 0 1 03B 0,00 0,00 132,14 30501075 CORNETO INFERIOR - INFILTRACAO MEDICAMENTOSA (UNILATERAL) 0 0 1 02B 0,00 0,00 63,95 30501083 CORPOS ESTRANHOS - RETIRADA EM CONSULTORIO (NARIZ) 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 30501091 CORPOS ESTRANHOS - RETIRADA SOB ANESTESIA GERAL / HOSPITAL (NARIZ) 0 0 1 03C 0,00 0,00 151,36 30501113 EPISTAXE - CAUTERIZACAO (QUALQUER TECNICA) 0 0 3 02B 0,00 0,00 63,95 30501121 EPISTAXE - CAUTERIZACAO DA ARTERIA ESFENOPALATINA COM MICROSCOPIA - UNILATERAL 0 1 3 09A 0,00 0,00 650,23 30501130 EPISTAXE - CAUTERIZACAO DAS ARTERIAS ETMOIDAIS COM MICROSCOPIA - UNILATERAL 0 1 3 09A 0,00 0,00 650,23 30501148 EPISTAXE - LIGADURA DAS ARTERIAS ETMOIDAIS - ACESSO TRANSORBITARIO - UNILATERAL 0 1 4 09A 0,00 0,00 650,23 30501156 EPISTAXE - TAMPONAMENTO ANTERO-POSTERIOR 0 1 2 04C 0,00 0,00 222,79 30501164 EPISTAXE - TAMPONAMENTO ANTERIOR 0 0 1 03B 0,00 0,00 132,14 30501172 EPISTAXE - TAMPONAMENTO ANTERO-POSTERIOR SOB ANESTESIA GERAL 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30501180 EXERESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIAL ONCOLOGICA (TEMPO FACIAL) PIRAMIDE NASAL 0 4 7 11B 0,00 0,00 1.173,59 30501199 EXERESE DE TUMOR NASAL POR VIA ENDOSCOPICA 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30501202 FECHAMENTO DE FISTULA LIQUORICA TRANSNASAL 0 1 5 08B 0,00 0,00 576,67 30501210 FISTULA LIQUORICA - TRATAMENTO CIRURGICO ENDOSCOPICO INTRANASAL 0 1 5 08B 0,00 0,00 576,67 30501229 FRATURAS DOS OSSOS NASAIS - REDUCAO CIRURGICA E GESSO 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30501237 FRATURAS DOS OSSOS NASAIS - REDUCAO INCRUENTA E GESSO 0 0 2 05A 0,00 0,00 239,83 30501245 IMPERFURACAO COANAL - CORRECAO CIRURGICA INTRANASAL 0 1 3 09A 0,00 0,00 650,23 30501253 IMPERFURACAO COANAL - CORRECAO CIRURGICA TRANSPALATINA 0 1 3 09A 0,00 0,00 650,23 30501261 OZENA - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 2 08A 0,00 0,00 550,02 30501270 PERFURACAO DO SEPTO NASAL - CORRECAO CIRURGICA 0 1 3 09A 0,00 0,00 650,23 30501288 POLIPECTOMIA - UNILATERAL (NARIZ) 0 0 2 03C 0,00 0,00 151,36 30501296 RECONSTRUCAO DE UNIDADE ANATOMICA DO NARIZ - POR ESTAGIO 0 1 3 09B 0,00 0,00 710,99 30501300 RECONSTRUCAO TOTAL DE NARIZ - POR ESTAGIO 0 2 4 09B 0,00 0,00 710,99 30501318 RESSECCAO DE TUMORES MALIGNOS TRANSNASAIS 0 1 5 08B 0,00 0,00 576,67 30501326 RINECTOMIA PARCIAL 0 2 4 05B 0,00 0,00 259,02 30501334 RINECTOMIA TOTAL 0 2 4 07C 0,00 0,00 509,51 30501342 RINOPLASTIA REPARADORA 0 1 4 08B 0,00 0,00 576,67 30501350 RINOSSEPTOPLASTIA FUNCIONAL 0 1 5 10A 0,00 0,00 841,02 30501369 SEPTOPLASTIA (QUALQUER TECNICA SEM VIDEO) 0 1 3 08B 0,00 0,00 576,67 30501377 SINEQUIA NASAL - RESSECCAO UNILATERAL - QUALQUER TECNICA 0 0 1 02B 0,00 0,00 63,95 30501385 TRATAMENTO CIRURGICO DA ATRESIA NARINARIA 0 1 3 06A 0,00 0,00 299,52 30501393 TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE NASAL CONGENITA 0 1 5 09B 0,00 0,00 710,99 30501407 TRATAMENTO CIRURGICO DO RINOFIMA 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30501415 TRATAMENTO CIRURGICO REPARADOR DO NARIZ EM SELA 0 1 3 09B 0,00 0,00 710,99 30501423 TRATAMENTO DE DEFORMIDADE TRAUMATICA NASAL 0 1 2 09A 0,00 0,00 650,23 30501431 TUMOR INTRANASAL - EXERESE POR RINOTOMIA LATERAL 0 1 3 07A 0,00 0,00 389,07 30501440 TUMOR INTRANASAL - EXERESE POR VIA TRANSNASAL 0 1 3 06A 0,00 0,00 299,52 30501458 TURBINECTOMIA OU TURBINOPLASTIA - UNILATERAL 0 1 1 03B 0,00 0,00 132,14 30501474 CORPOS ESTRANHOS - RETIRADA SOB ANESTESIA GERAL / HOSPITAL (NARIZ) - POR VIDEOENDOSCOPIA 0 0 2 04A 0,00 0,00 180,15 30501482 EPISTAXE - CAUTERIZACAO DA ARTERIA ESFENOPALATINA COM MICROSCOPIA - UNILATERAL POR VIDEOENDOSCOPIA 0 1 4 10B 0,00 0,00 911,37 30501490 IMPERFURACAO COANAL - CORRECAO CIRURGICA INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA 0 1 5 10B 0,00 0,00 911,37 30501504 OZENA - TRATAMENTO CIRURGICO POR VIDEOENDOSCOPIA 0 1 3 09C 0,00 0,00 783,45 30501512 PERFURACAO DO SEPTO NASAL - CORRECAO CIRURGICA POR VIDEOENDOSCOPIA 0 1 4 10B 0,00 0,00 911,37 30501520 RINOSSEPTOPLASTIA FUNCIONAL POR VIDEOENDOSCOPIA 0 1 6 11B 0,00 0,00 1.173,59 30501539 SEPTOPLASTIA POR VIDEOENDOSCOPIA 0 1 5 09A 0,00 0,00 650,23 30502012 ANGIOFIBROMA - RESSECCAO TRANSMAXILAR E/OU TRANSPALATINA 0 3 6 09C 0,00 0,00 783,45 30502020 ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL 0 1 2 06A 0,00 0,00 299,52 30502039 ARTERIA MAXILAR INTERNA - LIGADURA TRANSMAXILAR 0 2 4 09A 0,00 0,00 650,23 30502047 CISTO NASO-ALVEOLAR E GLOBULAR - EXERESE 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30502063 DESCOMPRESSAO TRANSETMOIDAL DO CANAL OPTICO 0 2 4 10A 0,00 0,00 841,02 30502071 ETMOIDECTOMIA EXTERNA 0 1 2 08A 0,00 0,00 550,02 30502080 ETMOIDECTOMIA INTRANASAL 0 1 2 08A 0,00 0,00 550,02 30502098 EXERESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIAL ONCOLOGICA SEIOS...(TEMPO FACIAL) 0 4 7 11B 0,00 0,00 1.173,59 30502101 EXERESE DE TUMOR DE SEIOS PARANASAIS POR VIA ENDOSCOPICA 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30502110 FISTULA ORO-ANTRAL - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 3 08B 0,00 0,00 576,67 30502128 FISTULA ORONASAL - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 2 08B 0,00 0,00 576,67 30502136 MAXILECTOMIA INCLUINDO EXENTERACAO DE ORBITA 0 3 5 10A 0,00 0,00 841,02 30502144 MAXILECTOMIA PARCIAL 0 3 3 08B 0,00 0,00 576,67 30502152 MAXILECTOMIA TOTAL 0 3 6 09C 0,00 0,00 783,45 30502160 POLIPO ANTRO-COANAL DE KILLIAM - EXERESE 0 1 2 06A 0,00 0,00 299,52 30502179 PUNCAO MAXILAR TRANSMEATICA OU VIA FOSSA CANINA 0 0 1 03B 0,00 0,00 132,14 30502187 RESSECCAO DE TUMOR BENIGNO 0 2 4 07C 0,00 0,00 509,51 30502195 BIOPSIA DE SEIOS PARANASAIS - QUALQUER VIA 0 0 1 04C 0,00 0,00 222,79 30502209 SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ENDONASAL 0 1 3 08A 0,00 0,00 550,02 30502217 SINUSECTOMIA FRONTAL COM RETALHO OSTEOPLASTICO OU VIA CORONAL 0 1 3 08B 0,00 0,00 576,67 30502225 SINUSECTOMIA FRONTO-ETMOIDAL POR VIA EXTERNA 0 1 3 08B 0,00 0,00 576,67 30502233 SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ORAL (CALDWELL-LUC) 0 1 2 07C 0,00 0,00 509,51 30502241 SINUSECTOMIA TRANSMAXILAR (ERMIRO DE LIMA) 0 1 3 08A 0,00 0,00 550,02 30502250 SINUSOTOMIA ESFENOIDAL 0 1 2 08A 0,00 0,00 550,02 30502268 SINUSOTOMIA FRONTAL INTRANASAL 0 1 2 08A 0,00 0,00 550,02 30502276 SINUSOTOMIA FRONTAL VIA EXTERNA 0 1 2 08B 0,00 0,00 576,67 30502284 ANTROSTOMIA MAXILAR, ETMOIDECTOMIA ETC A LASER (ABERTURA DE TODAS AS CAVIDADES PARANASAIS A LASER) 0 1 5 08A 0,00 0,00 550,02 30502292 ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA 0 1 4 07A 0,00 0,00 389,07 30502306 ARTERIA MAXILAR INTERNA - LIGADURA TRANSMAXILAR POR VIDEOENDOSCOPIA 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30502314 ETMOIDECTOMIA INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA 0 1 3 09B 0,00 0,00 710,99 30502322 SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ENDONASAL POR VIDEOENDOSCOPIA 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30502349 SINUSOTOMIA ESFENOIDAL POR VIDEOENDOSCOPIA 0 1 3 09B 0,00 0,00 710,99 30502357 SINUSOTOMIA FRONTAL INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA 0 1 3 09B 0,00 0,00 710,99 30601010 CORRECAO DE DEFORMIDADES DA PAREDE TORACICA 0 2 5 10C 0,00 0,00 1.011,57 30601029 COSTECTOMIA 0 1 2 08B 0,00 0,00 576,67 30601037 ESTERNECTOMIA SUBTOTAL 0 1 4 09C 0,00 0,00 783,45 30601045 ESTERNECTOMIA TOTAL 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30601053 FECHAMENTO DE PLEUROSTOMIA 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02

30601070 MOBILIZACAO DE RETALHOS MUSCULARES OU DO OMENTO 0 2 6 10B 0,00 0,00 911,37 30601088 PLUMBAGEM EXTRAFASCIAL 0 2 4 10A 0,00 0,00 841,02 30601096 RECONSTRUCAO DA PAREDE TORACICA (COM OU SEM PROTESE) 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30601100 RECONSTRUCAO DA PAREDE TORACICA COM RETALHOS CUTANEOS 0 1 4 10A 0,00 0,00 841,02 30601118 RECONSTRUCAO DA PAREDE TORACICA COM RETALHOS MUSCULARES OU MIOCUTANEOS 0 2 5 10A 0,00 0,00 841,02 30601126 RECONSTRUCAO DA REGIAO ESTERNAL COM RETALHOS MUSCULARES BILATERAIS 0 3 6 10A 0,00 0,00 841,02 30601134 RESSECCAO DE TUMOR DO DIAFRAGMA E RECONSTRUCAO (QUALQUER TECNICA) 0 2 6 11A 0,00 0,00 1.070,20 30601142 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA PAREDE TORACICA 0 1 2 07C 0,00 0,00 509,51 30601150 TORACECTOMIA 0 2 6 10A 0,00 0,00 841,02 30601169 TORACOPLASTIA (QUALQUER TECNICA) 0 2 5 10C 0,00 0,00 1.011,57 30601177 TORACOTOMIA COM BIOPSIA 0 1 4 09A 0,00 0,00 650,23 30601185 TORACOTOMIA EXPLORADORA (EXCLUIDOS OS PROCEDIMENTOS INTRATORACICOS) 0 1 4 08B 0,00 0,00 576,67 30601193 TORACOTOMIA PARA PROCEDIMENTOS ORTOPEDICOS SOBRE A COLUNA VERTEBRAL 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30601207 TRACAO ESQUELETICA DO GRADIL COSTO-ESTERNAL (TRAUMATISMO) 0 1 2 09C 0,00 0,00 783,45 30601215 TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DO GRADIL COSTAL 0 2 4 09C 0,00 0,00 783,45 30601223 BIOPSIA CIRURGICA DE COSTELA OU ESTERNO 0 1 2 03C 0,00 0,00 151,36 30601231 FRATURA LUXACAO DE ESTERNO OU COSTELA - REDUCAO INCRUENTA 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30601240 FRATURA LUXACAO DE ESTERNO OU COSTELA - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 3 08B 0,00 0,00 576,67 30601258 OSTEOMIELITE DE COSTELA OU ESTERNO - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30601266 PUNCAO BIOPSIA DE COSTELA OU ESTERNO 0 0 1 03B 0,00 0,00 132,14 30601290 RESSUTURA DE PAREDE TORACICA 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30601304 FRATURA DE COSTELA OU ESTERNO - TRATAMENTO CONSERVADOR 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 30602017 BIOPSIA INCISIONAL DE MAMA 0 1 2 03B 0,00 0,00 132,14 30602025 COLETA DE FLUXO PAPILAR DE MAMA 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 30602033 CORRECAO CIRURGICA DA ASSIMETRIA MAMARIA 0 1 5 08A 0,00 0,00 550,02 30602041 CORRECAO DE INVERSAO PAPILAR - UNILATERAL 0 1 2 03B 0,00 0,00 132,14 30602050 DRENAGEM DE ABSCESSO DE MAMA 0 1 2 03A 0,00 0,00 103,42 30602068 DRENAGEM E/OU ASPIRACAO DE SEROMA 0 0 1 01B 0,00 0,00 24,25 30602076 EXERESE DE LESAO DA MAMA POR MARCACAO ESTEREOTAXICA OU ROLL 0 1 3 08A 0,00 0,00 550,02 30602084 EXERESE DE MAMA SUPRA-NUMERARIA - UNILATERAL 0 1 2 05A 0,00 0,00 239,83 30602092 EXERESE DE NODULO 0 1 2 05A 0,00 0,00 239,83 30602106 FISTULECTOMIA DE MAMA 0 1 3 05A 0,00 0,00 239,83 30602114 GINECOMASTIA - UNILATERAL 0 1 2 07C 0,00 0,00 509,51 30602122 CORRECAO DA HIPERTROFIA MAMARIA - UNILATERAL 0 2 5 09B 0,00 0,00 710,99 30602130 LINFADENECTOMIA AXILAR 0 2 4 08B 0,00 0,00 576,67 30602149 MASTECTOMIA RADICAL OU RADICAL MODIFICADA - QUALQUER TECNICA 0 2 5 10B 0,00 0,00 911,37 30602157 MASTECTOMIA SIMPLES 0 1 3 09A 0,00 0,00 650,23 30602165 MASTECTOMIA SUBCUTANEA E INCLUSAO DA PROTESE 0 1 5 10B 0,00 0,00 911,37 30602173 MASTOPLASTIA EM MAMA OPOSTA APOS RECONSTRUCAO DA CONTRALATERAL 0 1 5 08A 0,00 0,00 550,02 30602181 PUNCAO OU BIOPSIA PERCUTANEA DE AGULHA FINA - POR NODULO (MAXIMO DE 3 NODULOS POR MAMA) 0 0 2 03A 0,00 0,00 103,42 30602190 QUADRANTECTOMIA E LINFADENECTOMIA AXILAR 0 1 4 09B 0,00 0,00 710,99 30602203 QUADRANTECTOMIA - RESSECCAO SEGMENTAR 0 1 3 07C 0,00 0,00 509,51 30602211 RECONSTRUCAO DA PLACA AREOLO MAMILAR - UNILATERAL 0 1 3 05A 0,00 0,00 239,83 30602238 RECONSTRUCAO MAMARIA COM RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTANEO - UNILATERAL 0 2 6 10A 0,00 0,00 841,02 30602246 RECONSTRUCAO MAMARIA COM RETALHOS CUTANEOS REGIONAIS 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30602254 RECONSTRUCAO PARCIAL DA MAMA POS-QUADRANTECTOMIA 0 2 4 08A 0,00 0,00 550,02 30602262 RECONSTRUCAO DA MAMA COM PROTESE E/OU EXPANSOR 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30602289 RESSECCAO DO LINFONODO SENTINELA / TORACICA LATERAL 0 2 4 08A 0,00 0,00 550,02 30602297 RESSECCAO DO LINFONODO SENTINELA / TORACICA MEDIAL 0 2 4 08C 0,00 0,00 611,84 30602300 RESSECCAO DOS DUCTOS PRINCIPAIS DA MAMA - UNILATERAL 0 1 3 05B 0,00 0,00 259,02 30602319 RETIRADA DA VALVULA APOS COLOCACAO DE EXPANSOR PERMANENTE 0 1 3 04C 0,00 0,00 222,79 30602327 SUBSTITUICAO DE PROTESE 0 1 3 04C 0,00 0,00 222,79 30602335 BIOPSIA PERCUTANEA COM AGULHA GROSSA, EM CONSULTORIO 0 0 0 03B 0,00 0,00 132,14 30602343 LINFADENECTOMIA POR INCISAO EXTRA-AXILAR 0 2 5 10C 0,00 0,00 1.011,57 30709016 INSTALACAO DE HALO CRANIANO 0 0 2 03A 0,00 0,00 103,42 30709024 TRACAO CUTANEA 0 0 1 01B 0,00 0,00 24,25 30709032 TRACAO TRANSESQUELETICA (POR MEMBRO) 0 0 1 02A 0,00 0,00 48,51 30710014 RETIRADA DE FIOS OU PINOS METALICOS TRANSOSSEOS 0 0 1 03B 0,00 0,00 132,14 30710022 RETIRADA DE FIOS, PINOS, PARAFUSOS OU HASTES METALICAS INTRA-OSSEAS 0 1 2 03B 0,00 0,00 132,14 30710030 RETIRADA DE PLACAS 0 1 2 03C 0,00 0,00 151,36 30710049 RETIRADA DE PROTESES DE SUBSTITUICAO DE PEQUENAS ARTICULACOES 0 1 3 06A 0,00 0,00 299,52 30710057 RETIRADA DE FIXADORES EXTERNOS 0 0 2 03B 0,00 0,00 132,14 30711010 IMOBILIZACOES NAO-GESSADAS (QUALQUER SEGMENTO) 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 30711029 IMOBILIZACAO DE MEMBRO INFERIOR 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 30711037 IMOBILIZACAO DE MEMBRO SUPERIOR 0 0 0 01A 0,00 0,00 12,13 30712017 AXILO-PALMAR OU PENDENTE 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 30712025 BOTA COM OU SEM SALTO 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 30712033 COLAR 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 30712041 COLETE 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 30712050 CRURO-PODALICO 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 30712068 DUPLA ABDUCAO OU DUCROQUET 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 30712076 HALO-GESSO 0 0 0 04A 0,00 0,00 180,15 30712084 INGUINO-MALEOLAR 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 30712092 LUVA 0 0 0 01B 0,00 0,00 24,25 30712106 MINERVA OU RISSER PARA ESCOLIOSE 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 30712114 PELVIPODALICO 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 30712122 SPICA-GESSADA 0 0 0 02B 0,00 0,00 63,95 30712130 TIPO VELPEAU 0 0 0 01C 0,00 0,00 36,38 30712149 TORACO-BRAQUIAL 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 30713021 BIOPSIA OSSEA 0 0 2 02B 0,00 0,00 63,95 30713030 BIOPSIAS PERCUTANEA SINOVIAL OU DE TECIDOS MOLES 0 0 2 02B 0,00 0,00 63,95 30713048 ENXERTOS EM OUTRAS PSEUDARTROSES 0 1 4 07C 0,00 0,00 509,51 30713064 MANIPULACAO ARTICULAR SOB ANESTESIA GERAL 0 0 1 03B 0,00 0,00 132,14 30713072 RETIRADA DE ENXERTO OSSEO 0 1 1 03B 0,00 0,00 132,14 30713137 PUNCAO ARTICULAR DIAGNOSTICA OU TERAPEUTICA (INFILTRACAO) - ORIENTADA OU NAO POR METODO DE IMAGEM 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 30713145 PUNCAO EXTRA-ARTICULAR DIAGNOSTICA OU TERAPEUTICA (INFILTRACAO/AGULHAMENTO SECO) - ORIENTADA OU NAO 0 0 0 02A 0,00 0,00 48,51 30713153 ARTROSCOPIA PARA DIAGNOSTICO COM OU SEM BIOPSIA SINOVIAL 0 1 3 05C 0,00 0,00 275,00 30714010 CORPO ESTRANHO INTRA-ARTICULAR - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 2 03C 0,00 0,00 151,36 30714028 CORPO ESTRANHO INTRA-OSSEO - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 2 03C 0,00 0,00 151,36 30714036 CORPO ESTRANHO INTRAMUSCULAR - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 2 03C 0,00 0,00 151,36 30715016 ARTRODESE DA COLUNA COM INSTRUMENTACAO POR SEGMENTO 0 2 6 10B 0,00 0,00 911,37 30715024 ARTRODESE DE COLUNA VIA ANTERIOR OU POSTERO LATERAL - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 6 10B 0,00 0,00 911,37 30715032 BIOPSIA DA COLUNA 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30715040 BIOPSIA DE CORPO VERTEBRAL COM AGULHA 0 1 2 03B 0,00 0,00 132,14 30715067 CORDOTOMIA - MIELOTOMIA 0 2 6 10B 0,00 0,00 911,37 30715075 COSTELA CERVICAL - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 3 08B 0,00 0,00 576,67 30715083 DERIVACAO LOMBAR EXTERNA 0 1 3 06A 0,00 0,00 299,52 30715091 DESCOMPRESSAO MEDULAR E/OU CAUDA EQUINA 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30715105 DORSO CURVO / ESCOLIOSE / GIBA COSTAL - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 6 11A 0,00 0,00 1.070,20 30715113 ESPONDILOLISTESE - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 5 10A 0,00 0,00 841,02 30715121 FRATURA DE COLUNA SEM GESSO - TRATAMENTO CONSERVADOR 0 0 0 02C 0,00 0,00 75,69 30715130 FRATURA DO COCCIX - REDUCAO INCRUENTA 0 0 2 03A 0,00 0,00 103,42 30715148 FRATURA DO COCCIX - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 2 07C 0,00 0,00 509,51 30715156 FRATURA E/OU LUXACAO DE COLUNA VERTEBRAL - REDUCAO INCRUENTA 0 1 2 05B 0,00 0,00 259,02 30715164 FRATURAS OU FRATURA-LUXACAO DE COLUNA - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 5 08C 0,00 0,00 611,84 30715172 HEMIVERTEBRA - RESSECCAO VIA ANTERIOR OU POSTERIOR - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 4 09A 0,00 0,00 650,23 30715180 HERNIA DE DISCO TORACO-LOMBAR - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 5 09C 0,00 0,00 783,45 30715199 LAMINECTOMIA OU LAMINOTOMIA 0 2 5 09C 0,00 0,00 783,45 30715210 OSTEOMIELITE DE COLUNA - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 4 08B 0,00 0,00 576,67 30715229 OSTEOTOMIA DE COLUNA VERTEBRAL - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 5 08C 0,00 0,00 611,84 30715237 OUTRAS AFECCOES DA COLUNA - TRATAMENTO INCRUENTO 0 0 2 03B 0,00 0,00 132,14 30715245 PSEUDARTROSE DE COLUNA - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 6 09C 0,00 0,00 783,45 30715253 PUNCAO LIQUORICA 0 0 2 02B 0,00 0,00 63,95 30715261 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO - TRATAMENTO CIRURGICO 0 2 4 08B 0,00 0,00 576,67 30715270 RETIRADA DE MATERIAL DE SINTESE - TRATAMENTO CIRURGICO 0 1 3 08A 0,00 0,00 550,02 30715288 SUBSTITUICAO DE CORPO VERTEBRAL 0 2 6 10B 0,00 0,00 911,37 30715296 TRACAO CERVICAL TRANSESQUELETICA 0 1 2 08B 0,00 0,00 576,67 30715300 TRATAMENTO CIRURGICO DA CIFOSE INFANTIL 0 2 7 11B 0,00 0,00 1.173,59