O Processo de Avaliação

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1 PLANO ESTRATÉGICO DOS RESÍDUOS HOSPITALARES AVALIAÇÃO AMBIENTAL ESTRATÉGICA RESUMO NÃO TÉCNICO AGÊNCIA PORTUGUESA DO AMBIENTE DIRECÇÃO-GERAL DA SAÚDE MARÇO DE 2010

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3 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic O Prcess de Avaliaçã Enquadrament da Avaliaçã Ambiental Estratégica A Avaliaçã Ambiental Estratégica (AAE) é um prcediment brigatóri em Prtugal desde a publicaçã d Decret-Lei n.º 232/2007, de 15 de Junh, que cnsagra n rdenament jurídic nacinal s requisits legais eurpeus estabelecids pela Directiva n.º 2001/42/CE, de 25 de Junh. O prcess de AAE tem pr bjectiv cntribuir para a integraçã das cnsiderações ambientais em plans e prgramas susceptíveis de terem efeits significativs n ambiente, sujeitand-s a uma avaliaçã ambiental, tend em vista prmver desenvlviment sustentável. Este prcess deve ser levad a cab durante a preparaçã d plan u prgrama e antes da sua aprvaçã, u antes de mesm ser submetid a prcediment legislativ, e é entendid cm um prcess iterativ, em que s resultads das várias fases da avaliaçã sã integrads n prcess de elabraçã d própri plan. Este é cntext que justifica a necessidade e vantagem de prceder à AAE d Plan Estratégic ds Resídus Hspitalares ( ). O prcediment de AAE prpriamente dit envlve várias etapas: i) Definiçã d âmbit da AAE e Cnsulta às Entidades de Respnsabilidade Ambiental Específica (ERAE); ii) Avaliaçã d Plan e Preparaçã d Relatóri Ambiental e respectiv Resum Nã Técnic; iii) Cnsulta d Plan e d Relatóri Ambiental; iv) Pnderaçã ds resultads da cnsulta e preparaçã d Relatóri Ambiental Final; e v) Preparaçã da Declaraçã Ambiental. O presente Resum Nã Técnic (RNT) é uma peça autónma que integra a AAE d Plan Estratégic ds Resídus Hspitalares (PERH). Visa prduzir uma síntese ds cnteúds tratads na AAE, apiand a sua divulgaçã generalizada. Neste sentid, encntra-se rganizad de frma a explicitar de frma clara e bjectiva Plan em análise e s resultads mais imprtantes da avaliaçã efectuada. Para ttal esclareciment u aprfundament de qualquer matéria nele cntida, deve ser efectuada a cnsulta d Relatóri Ambiental. Intervenientes n Prcess As entidades que prmvem PERH sã a Agência Prtuguesa d Ambiente (APA), a Direcçã-Geral da Saúde (DGS) e a Direcçã-Geral de Veterinária (DGV). O presente Relatóri Ambiental da AAE d PERH fi tecnicamente desenvlvid pela Atkins (Prtugal) Lda. Prjectistas e Cnsultres Internacinais. A fase inicial ds trabalhs, que se traduziu na elabraçã d designad Relatóri de Âmbit, fi sujeit a um prcess de Cnsulta às ERAE, tend sid cntactadas 17 entidades cnsideradas cm tend respnsabilidade ambiental específica, que incluíram a APA, a Assciaçã Nacinal de Municípis Prtugueses, as Administrações das Regiões Hidrgráficas d Algarve, Alentej, Tej e Centr, as Cmissões de Crdenaçã e Desenvlviment Reginal d Alentej, Algarve, Lisba e Vale d Tej, Centr e Nrte, a Direcçã-Geral da Saúde, a Direcçã-Geral de Veterinária, a Direcçã Reginal d Ambiente ds Açres e da Madeira, Institut de Cnservaçã da Natureza e Bidiversidade e Institut da Água. Este prcess de Cnsulta decrreu entre 2 de Outubr e 2 de Nvembr de Página 1

4 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic O Plan Estratégic ds Resídus Hspitalares Página 2 Enquadrament O Plan Estratégic ds Resídus Hspitalares (PERH) tem pr bjectiv a cncretizaçã da estratégia relativa à gestã ds resídus hspitalares para períd de 2010 a 2016, tend pr base s instruments e princípis de gestã de resídus a nível cmunitári e nacinal, cnsiderand a cnjuntura actual d sectr e as perspectivas de evluçã futura. A elabraçã d PERH resulta da necessidade de revisã d anterir Plan Estratégic de Gestã de Resídus Hspitalares (que vigru n períd cmpreendid entre 1999 e 2005) e cnstituirá instrument estratégic e rientadr da gestã ds resídus hspitalares em Prtugal. A alínea z) d Artig 3.º d Decret-Lei n.º 178/2006, de 5 de Setembr define resídu hspitalar cm resídu resultante de actividades médicas desenvlvidas em unidades de prestaçã de cuidads de saúde, em actividades de prevençã, diagnóstic, tratament, reabilitaçã e investigaçã, relacinada cm seres humans u animais, em farmácias, em actividades médic-legais, de ensin e em quaisquer utras que envlvam prcediments invasivs, tais cm acupunctura, piercings e tatuagens. Os resídus hspitalares sã prduzids pelas entidades que desenvlvem actividades n sectr da prestaçã de cuidads de saúde (designadas pr UPCS Unidades Prestadras de Cuidads de Saúde) e que incluem: hspitais, centrs de saúde e extensões, psts de saúde, clínicas médicas, centrs de enfermagem, cnsultóris, clínicas dentárias, labratóris, clínicas veterinárias e utras unidades prestadras de cuidads de saúde a seres humans e animais e farmácias. Outras entidades a referir enquant geradras de resídus hspitalares sã s estabeleciments que desenvlvem actividades de tatuagem e similares e as entidades de ensin. De acrd cm Despach n.º 242/96, publicad a 13 de Agst, s resídus hspitalares encntram-se classificads em quatr Grups, cnsante as suas características e perigsidade, tal cm se apresenta seguidamente: Grup I: Resídus equiparads a resídus urbans que nã apresentam exigências especiais n seu tratament. Grup II: Resídus hspitalares nã perigss que nã estã sujeits a trataments específics, pdend ser equiparads a resídus urbans. Grup III: Resídus hspitalares de risc bilógic que sã resídus cntaminads u suspeits de cntaminaçã, susceptíveis de incineraçã u de utr prétratament eficaz, permitind psterir eliminaçã cm resídu urban. Grup IV: Resídus específics de incineraçã brigatória. A gestã de resídus hspitalares é susceptível de causar efeits adverss n ambiente quer a nível da sua prduçã, quer d seu transprte entre s lcais de prduçã e s lcais de tratament/eliminaçã, quer d seu tratament/eliminaçã, quer d transprte entre s lcais de tratament e s lcais de destin final. Esses efeits adverss dizem respeit, essencialmente, à prduçã de efluentes líquids, a emissões de pluentes atmsférics, dres, ruíd nas instalações de tratament ds resídus hspitalares e impactes gerads pel transprte ds resídus (essencialmente emissã de gases de

5 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic escape e ruíd). A emissã de gases cm efeit de estufa está, indirectamente, relacinada quer cm tratament quer cm transprte ds resídus hspitalares. Pr utr lad, alguns ds resídus hspitalares têm características que representam um risc para a saúde pública e para ambiente, send exigids prcesss de tratament específics, antes de pderem ser encaminhads para destin final. Ns últims ans tem-se assistid em Prtugal a uma reduçã significativa d impacte ambiental riginad pelas actividades de gestã de resídus hspitalares, principalmente devid a encerrament de 30 unidades de incineraçã que nã bedeciam as requisits legais, à requalificaçã da unidade de incineraçã existente n Parque da Saúde em Lisba e a aument de frmas de tratament alternativas de resídus hspitalares (licenciament de unidades de autclavagem e desinfecçã química). Breve Retrat d Sectr ds Resídus Hspitalares em Prtugal A prduçã de resídus hspitalares estimada em Prtugal Cntinental n an de fi de cerca de tneladas cnsiderand tds s tips de Hspitais e Centrs de Saúde e tds s tips de resídus hspitalares. Analisand a prduçã de resídus hspitalares pr Grups em 2006, verifica-se que cerca de 79,1% ds resídus hspitalares prduzids crrespndem a Grup I e II (que pdem ser equiparads a resídus sólids urbans), cerca de 18,9% crrespndem a Grup III e apenas cerca de 2,1% crrespndem a resídus hspitalares d Grup IV. Cnstata-se, assim, que da prduçã ttal estimada de resídus hspitalares em Prtugal em 2006 apenas cerca de 20,9% (resídus d Grup III e IV) sã cnsiderads resídus perigss que necessitam de ser submetids a tratament específic. A mair prduçã de resídus hspitalares crre ns hspitais d Serviç Nacinal de Saúde, estand a menr quantidade assciada as hspitais ficiais nã públics e as Centrs de Saúde. Os hspitais d SNS prduzem em média 58% ds resídus hspitalares para s váris Grups, seguids ds hspitais privads, cm uma média de 19%. A prveniência ds resídus caracterizads pr utrs apresenta cerca de 18%, seguind-se s hspitais ficiais nã públics, cm cerca de 3%, e s restantes 2% referem-se as Centrs de Saúde. N períd cmpreendid entre 2001 e 2006 verificu-se um aument da prduçã da ttalidade ds resídus hspitalares de cerca de 29%. Este aument é explicad, essencialmente, pel aument da prduçã de resídus d Grup I e II e d Grup III. A prduçã de resídus ds Grups I e II aumentu entre 2001 e 2006 em cerca de 33%, mesm acntecend relativamente à prduçã de resídus hspitalares d Grup III, que registu um aument de cerca de 26% entre 2001 e A prduçã de resídus d Grup IV manifesta, pr utr lad, um cmprtament invers, verificand-se uma reduçã de cerca de 35,8% entre 2001 e N que respeita à prduçã de resídus hspitalares em 2006 pr regiões administrativas há a referir que padrã dminante é dmíni da Regiã de Lisba e Vale d Tej na prduçã ds resídus ds quatr grups de resídus. A Regiã Nrte segue cm segund mair cntribuidr e a Regiã Centr surge invariavelmente na terceira psiçã. 1 PERH Página 3

6 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic Cm menr relevância em terms quantitativs surgem a Regiã d Alentej e d Algarve. A quantidade de resídus reclhids selectivamente pelas unidades prdutras de resídus hspitalares tem aumentad significativamente a lng ds ans. Em 2006 s resídus reclhids selectivamente representaram cerca de 22% ds resídus prduzids ds Grups I e II. A percentagem de papel e cartã reclhida selectivamente representa mais de 94% da reclha selectiva, julgand-se que tenderá a estabilizar ns próxims ans. Para vidr, plástic e metais ferrss e nã ferrss, as percentagens sã bastante reduzidas, send referid n PERH que, n futur, se prevê ser pssível cnseguir um aument significativ. Princípis base d PERH O PERH incide sbre territóri de Prtugal Cntinental, send referid n PERH que relativamente às Regiões Autónmas da Madeira e ds Açres deverã ser seguidas as rientações expressas n Plan, cm as necessárias adaptações de acrd cm cntext jurídic e as especificidades destas Regiões. O PERH apresenta dis hrizntes de realizaçã para as acções previstas: an de 2013 e an de 2016, estand prevista uma avaliaçã intercalar d estad de implementaçã d Plan em A gestã das instalações de tratament de resídus hspitalares será efectuada pr entidades licenciadas para esta actividade, assegurand a cmpnente d tratament e destin final. Neste cntext Plan prpõe que a gestã ds resídus hspitalares abrangids pel PERH seja efectuada, essencialmente, em instalações e infra-estruturas existentes, prpriedade de entidades privadas e pr elas peradas, nã prevend Plan a cnstruçã de unidades nvas (exceptuand a nva central de incineraçã, cm se explica mais adiante): A gestã ds resídus hspitalares ds Grups I e II será efectuada em cnjunt cm s resídus sólids urbans, nas instalações e infraestruturas existentes e utilizadas para estes resídus (aterrs de resídus nã perigss, de rigem urbana e nã urbana). Os resídus hspitalares d Grup III e IV após tratament, serã, também, cnduzids a infraestruturas existentes (aterrs de resídus nã perigss u de resídus perigss, cnsante s cass). O tratament ds resídus d Grup III será efectuad em unidades de autclavagem, desinfecçã química e utrs prcesss, em instalações existentes 2. O tratament/eliminaçã ds resídus d Grup IV será efectuad numa unidade de incineraçã. Prevê PERH que até 2012 s resídus d Grup IV sejam tratads na actual central de incineraçã d Parque da Saúde, em Lisba e que, depis desse períd, tratament/eliminaçã destes resídus passe a ser feita na nva central de incineraçã, a ser instalada n cncelh da Chamusca, tal cm se refere seguidamente. Está prevista a deslcalizaçã da actual central de incineraçã de resídus hspitalares em Lisba, n Parque da Saúde, para Centr Integrad de Valrizaçã e Tratament de Resídus Hspitalares e 2 Embra seja referid n Plan que nã é excluída a hipótese de virem a ser instaladas mais unidades de tratament de resídus d Grup III, remetend a lcalizaçã dessas eventuais instalações para estuds de mercad a efectuar pels peradres Página 4

7 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic Industriais (CIVTRHI), a ser cnstruíd n cncelh da Chamusca, e que se encntra actualmente em fase de prject de execuçã e elabraçã de Estud de Impacte Ambiental, prevend-se que após a cnstruçã desta nva instalaçã, a central de Lisba seja desactivada. Embra esta instalaçã se encntre integrada n PERH, permitind assegurar tratament/eliminaçã segura ds resídus hspitalares d Grup IV, a decisã da sua cnstruçã decrre de uma medida d Plan Tecnlógic da Saúde, e a sua lcalizaçã já se encntra definida. A entrada em funcinament desta central implicará a desactivaçã da central de incineraçã d Parque da Saúde, em Lisba. Na elabraçã d PERH fram tids em cnsideraçã dis cenáris hiptétics de evluçã da prduçã de resídus hspitalares em Prtugal: O Cenári BaU (Business-as-Usual) pressupõe uma evluçã da prduçã de resídus hspitalares para s ans 2013 e 2016 cm base na tendência verificada na evluçã da prduçã de resídus hspitalares verificada n períd entre 2002 e 2006, mantend-se as cndições de reclha selectiva verificadas em 2006 e mantend-se s níveis de triagem ds Grups III e IV que se registam actualmente. O Cenári PUR (Prevençã e Us de Recurss) pressupõe a estabilizaçã da prduçã de resídus hspitalares na capitaçã de 2006, entrand apenas em linha de cnta cm as perspectivas de evluçã da ppulaçã. Prevê, ainda, a reclha selectiva para s resídus ds Grups I e II de acrd cm as metas precnizadas n Plan Estratégic de Resídus Sólids - PERSU II (quer para a reclha multimaterial, quer para a fracçã de matéria rgânica valrizável) tend 2006 cm an de referência. Este cenári, simultaneamente, ambicina uma triagem mais eficiente para s resídus ds Grups III e IV, garantind que s resídus que efectivamente pertencem a Grup III, e que pssam ainda estar a ser encaminhads para Grup IV, sejam triads de frma adequada. Fnte: PERH Esquematizaçã d cenári BaU Página 5

8 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic Fnte: PERH Esquematizaçã d cenári PUR Estes dis cenáris, n fund, traduzem duas pções: manter a situaçã actual (Cenári BaU) e melhrar a situaçã actual (Cenári PUR). Os pressupsts e rientações estratégicas cnsideradas n PERH tiveram pr base designad Cenári PUR, n sentid da melhria da situaçã existente. O PERH cnsidera cenáris relativs a tratament e/u eliminaçã ds resídus hspitalares ds Grups III e IV, que tiveram em cnsideraçã as exigências de tratament, as quantidades previsíveis destes resídus para an de 2016 e a análise das capacidades de tratament instaladas actuais. Cenári A.1 cenári adptad para tratament e depsiçã final ds resídus hspitalares d Grup III Tratament ds resídus pr autclavagem e descntaminaçã cm germicida, u utrs prcesss de descntaminaçã. Depsiçã ds resídus hspitalares descntaminads em aterrs para resídus nã perigss de rigem nã urbana u em aterrs para resídus nã perigss de rigem urbana, tend em cnta critéri da prximidade entre s lcais de tratament destes resídus e a lcalizaçã ds aterrs. Nã se exclui a pssibilidade de, n futur, virem a ser licenciads utrs prcesss de tratament, cm igual u mair eficácia. Da mesma frma também nã é excluída a hipótese de virem a ser instaladas mais unidades, u de serem licenciads mais peradres, uma vez que se cnsidera que tratament ds resídus hspitalares deverá ser efectuad em unidades devidamente licenciadas para esse efeit, cuja lcalizaçã dependerá ds respectivs estuds de mercad a efectuar pels peradres. Analisand as quantidades ds resídus d Grup III em 2006 e as quantidades que se estimam virem a ser prduzidas em 2016 (an hriznte d PERH) face à capacidade de tratament actual, cnstata-se que existe uma capacidade ttal, a nível nacinal, suficiente para fazer face às necessidades de tratament destes resídus. A nível reginal cnstatase, cntud, que as Regiões Nrte e Centr nã têm unidades de tratament cm Página 6

9 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic capacidade suficiente, brigand a transprte de parte ds resídus prduzids nestas regiões para utras regiões d País, para psterir tratament. Pr utr lad, nas regiões de Lisba e Vale d Tej, Alentej e Algarve, a capacidade de tratament instalada é superir à quantidade de resídus d Grup III prevista para Cenári B.1 cenári adptad para tratament e depsiçã final ds resídus hspitalares d Grup IV Deslcalizaçã da actual central de incineraçã para cncelh da Chamusca. Tratament/eliminaçã ds resídus pr incineraçã: i) entre 2010 e 2012 incineraçã ds resídus na unidade de Lisba e ii) entre 2013 e 2016 incineraçã ds resídus na nva unidade da Chamusca. Depsiçã das cinzas e escórias em aterr para resídus nã perigss de rigem nã urbana u em aterr para resídus perigss, mediante s resultads ds testes labratriais. Analisand as quantidades ds resídus d Grup IV em 2016 e a capacidade de tratament existente em 2006 cnstata-se que, actualmente, nã existe capacidade instalada, a nível nacinal, suficiente para fazer face às necessidades de tratament destes resídus, pdend verificar-se um deficit de cerca de 460 t/an em terms glbais. Numa situaçã futura, cm a cncretizaçã da nva central de incineraçã, a ser cnstruída n cncelh da Chamusca, dimensinada para t/an, garante-se tratament da ttalidade ds resídus hspitalares d Grup IV que vierem a ser prduzids, independentemente d cenári em causa. Send prpnente d Centr mesm da Central de Incineraçã de Resídus Hspitalares d Parque da Saúde, a cnstruçã desta instalaçã prevê a desactivaçã da unidade de Lisba. Este é um aspect que fi devidamente cnsiderad e integrad n PERH em avaliaçã, já que a sua cncretizaçã permitirá garantir tratament da ttalidade ds resídus hspitalares d Grup IV que vierem a ser prduzids, independentemente d cenári em causa. Página 7

10 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic A Visã: A Visã, s Eixs Estratégics e s Objectivs Operacinais Assegurar que a estratégia nacinal em matéria de resídus hspitalares prmva a prevençã da prduçã de resídus, assente numa lógica d cicl de vida ds materiais e na valrizaçã destes resídus, num referencial de eficiência e segurança das perações de gestã de resídus, impulsinand a utilizaçã das melhres técnicas dispníveis e fmentand cnheciment e a invaçã, na assunçã da salvaguarda da prtecçã d ambiente e da saúde humana. Os Eixs Estratégics e s Objectivs Operacinais d PERH explicitam-se seguidamente: EIXO ESTRATÉGICO OBJECTIVOS OPERACIONAIS Eix I - Prevençã Eix II - Infrmaçã, Cnheciment e Invaçã Eix III - Sensibilizaçã, Frmaçã e Educaçã Eix IV - Operacinalizaçã da Gestã Eix V - Acmpanhament e Cntrl I.1. I.2. I.3. Reduzir a prduçã de resídus hspitalares Reduzir a perigsidade ds resídus hspitalares Minimizar s impactes adverss resultantes ds resídus hspitalares prduzids II.1. Garantir e dispnibilizar infrmaçã fiável e atempada em matéria de resídus hspitalares II.2. Incentivar a investigaçã e a invaçã em matéria de resídus hspitalares III.1. Assegurar que s prfissinais envlvids na gestã ds resídus hspitalares pssuem a habilitaçã e qualificaçã adequada a desempenh das suas funções III.2. Garantir que s diferentes intervenientes cntribuem para a cncretizaçã da estratégia a nível da gestã ds resídus hspitalares IV.1. Melhrar a gestã e lgística ds resídus hspitalares ns lcais de prduçã IV.2. Aumentar a quantidade de resídus encaminhads para reutilizaçã, reciclagem e utras frmas de valrizaçã IV.3. Mitigar a exprtaçã de resídus hspitalares perigss IV.4. Garantir uma melhr regulaçã da gestã ds resídus hspitalares IV.5. Garantir a efectiva aplicaçã de um regime ecnómic e financeir da actividade de gestã ds resídus hspitalares V.1. Incentivar a utilizaçã de mecanisms que permitam uma melhria de gestã ds resídus hspitalares V.2. Garantir cumpriment da legislaçã pr parte ds diferentes intervenientes O cnjunt de Objectivs Operacinais, cncretizads através de Acções a implementar u peracinalizar pr diferentes stakehlders, públics e privads, entidades singulares u clectivas. Página 8

11 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic A Avaliaçã Ambiental d PERH Para a Avaliaçã Ambiental d PERH prcedeu-se à definiçã ds Objectivs de Avaliaçã Ambiental que cnsistem ns aspects fundamentais para assegurar que PERH tma em devida cnsideraçã s aspects ambientais e de sustentabilidade, e servirã para prceder à avaliaçã ambiental das prpstas d própri Plan. A definiçã destes bjectivs teve pr base a identificaçã de um cnjunt alargad de temas, designads pr temas de sustentabilidade, e reprtam as designads Factres Crítics, que traduzem as grandes áreas de análise ambiental d PERH. Para a definiçã ds bjectivs da AAE partiu-se da análise integrada de um cnjunt divers de elements: Uma pnderaçã ds resultads da cnsulta às ERAE, aquand da fase de Relatóri de Definiçã de Âmbit. O estabeleciment d Quadr de Referência Estratégic d PERH, que fi revist e actualizad face as resultads da cnsulta às ERAE e à necessária actualizaçã tempral exigida. Uma Síntese d Diagnóstic da situaçã actual em matéria de resídus hspitalares e ds principais prblemas ambientais existentes n sectr ds resídus hspitalares. As principais questões estratégicas d PERH. Página 9

12 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic Os Objectivs da Avaliaçã Ambiental Estratégica/Factres Crítics Factres Crítics e Objectivs da AAE e Relaçã cm as Questões Ambientais cnstantes n Decret-Lei n.º 232/2007, de 15 de Junh FACTORES CRÍTICOS OBJECTIVOS DA AAE OAAE 1- Reduzir a prduçã de resídus hspitalares QUESTÕES AMBIENTAIS CONSTANTES DA LEGISLAÇÃO NACIONAL GESTÃO DE RESÍDUOS OAAE 2 - Aumentar a quantidade de resídus encaminhads para reutilizaçã, reciclagem e utras frmas de valrizaçã OAAE 3 Reduzir a perigsidade ds resídus hspitalares OAAE 4 Prmver a lógica d cicl de vida ds materiais OAAE 5 - Prmver a aut-suficiência (devend s resídus hspitalares serem tratads preferencialmente em territóri nacinal) e princípi da prximidade Água, Sl, Ppulaçã, Saúde Humana, Bens Materiais, Atmsfera, Bidiversidade, Fauna, Flra OAAE 6 Assegurar um tratament e destin final adequad para s resídus hspitalares POPULAÇÃO E SAÚDE VALORES NATURAIS E CULTURAIS E SUSTENTABILIDADE TERRITORIAL QUALIDADE AMBIENTAL OAAE 7- Prmver a prtecçã da saúde humana OAAE 8 - Prmver a cidadania e princípi da respnsabilidade d cidadã n prcess de gestã de resídus OAAE 9 - Prteger a bidiversidade, paisagem e patrimóni OAAE 10 Assegurar a cmpatibilizaçã cm as rientações de gestã territrial OAAE 11- Prteger a degradaçã da qualidade ambiental (qualidade d ar e da água, sl e ruíd) OAAE 12- Prmver a reduçã das emissões de gases cm efeit de estufa OAAE 13 Minimizar s impactes assciads a transprte de resídus hspitalares OAAE 14 Assegurar bm desempenh ambiental das unidades de tratament de resídus hspitalares Ppulaçã, Saúde Humana, Bens Materiais Bidiversidade, Fauna, Flra, Paisagem e Patrimóni, Ppulaçã Água, Sl, Atmsfera, Ppulaçã, Saúde Humana, Factres Climátics e Bens Materiais INOVAÇÃO, CONHECIMENTO E FORMAÇÃO GOVERNANÇA OAAE 15- Aumentar a infrmaçã sbre resídus hspitalares e assegurar a sua fiabilidade OAAE 16 - Prmver cnheciment, a frmaçã e a invaçã/investigaçã na gestã ds resídus hspitalares OAAE 17- Ptenciar us das Melhres Técnicas Dispníveis (MTD) n tratament ds resídus hspitalares OAAE 18 - Actualizar e adequar quadr legislativ em matéria de gestã ds resídus hspitalares e melhrar a sua aplicaçã OAAE 19 - Prmver mecanisms adequads de cntrl e fiscalizaçã da gestã ds resídus hspitalares Ppulaçã, Saúde Humana e Bens Materiais Página 10

13 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic A Avaliaçã de Cmpatibilidade entre s Objectivs da AAE e s Objectivs d PERH Da análise de cmpatibilidade salienta-se seguinte: Nã se identificaram situações de nã cmpatibilidade, u seja, situações em que s Objectivs da AAE sã cntrariads pels Objectivs d PERH. Os Objectivs da AAE relacinads cm a gestã sustentável de resídus e prtecçã da saúde das ppulações apresentam um elevad grau de cmpatibilidade, a que nã será alhei fact de PERH, pels seus bjectivs e âmbit de aplicaçã, apstar determinantemente nestes vectres. Desta frma, s efeits sbre ambiente e ppulações daí decrrentes serã psitivs e relevantes. Nas questões relacinadas cm s valres naturais e culturais e cm rdenament d territóri, s Objectivs d PERH nã apresentam relaçã cm s Objectivs da AAE. Tal prende-se cm a natureza d Plan, nã tant espacializad e relacinad cm territóri. Cm efeit, send PERH eminentemente estratégic e definidr de rientações, nã é imediat determinar uma relaçã directa d Plan cm estes valres. Salienta-se, cntud, que a generalidade das acções previstas n PERH n sentid de reduzir as quantidades de resídus hspitalares prduzids, diminuir a sua perigsidade e aumentar as taxas de reciclagem se irã, traduzir, indirectamente, em efeits psitivs, difuss e difíceis de lcalizar, sbre a bidiversidade e valres naturais. Relativamente às questões incluídas n Factr Crític Qualidade d Ambiente, PERH assegura, genericamente, a cmpatibilidade, nmeadamente ns bjectivs que pressupõem a melhria d cntrl sbre s prcesss e a prtecçã da qualidade ambiental A Avaliaçã ds Efeits d PERH N que respeita à avaliaçã ds efeits d PERH, salienta-se que embra tenham sid cnsiderads cenáris n PERH relacinads, pr um lad, cm a evluçã da prduçã de resídus hspitalares e, pr utr, cm as perações de tratament/eliminaçã ds resídus hspitalares, esses cenáris nã se materializaram em alternativas prpriamente ditas, razã pela qual a presente AAE nã integra uma avaliaçã cmparativa de alternativas. A avaliaçã ds efeits ambientais d PERH fi efectuada em várias etapas, numa sucessã de interacções entre a equipa d Plan e a equipa da AAE, tend pr base as várias versões preliminares d PERH, que fram send elabradas e revistas. Na sequência desse prcess iterativ, fram identificads alguns aspects de natureza ambiental, directa u indirectamente relacinads cm Plan, que fram, desde lg, intrduzids n própri Plan, visand a sustentabilidade ambiental d mesm. De uma frma geral a cncretizaçã d PERH terá efeits genericamente psitivs sbre a generalidade ds Objectivs da AAE, traduzind-se em efeits psitivs e relevantes em alguns cass, sbre ambiente e ppulações. Os efeits ptencialmente negativs estã relacinads cm funcinament das unidades de gestã de resídus e cm seu transprte, nã decrrend directamente da cncretizaçã das rientações estratégicas d Plan, mas sim d funcinament d sistema. O PERH apresenta uma série de medidas e de acções que cntribuirã para a minimizaçã ds impactes da gestã de resídus sbre ambiente e ppulações. Na análise efectuada fram identificadas medidas e Página 11

14 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic recmendações destinadas a amplificar estes efeits psitivs decrrentes d PERH e/u a minimizar efeits para s quais PERH nã previa medidas. Algumas das recmendações que fram prpstas pela equipa da AAE e que fram integradas n própri Plan incluem a intrduçã n PERH de nvas acções e/u mdificaçã de acções existentes: Acçã AII.2.3 Prmver a aplicaçã das Melhres Técnicas Dispníveis (MTD) na gestã ds resídus hspitalares que fi inserida n Objectiv II.2 Incentivar a investigaçã e a invaçã em matéria de resídus hspitalares. Acçã AIV.1.7 Integrar prpsta de harmnizaçã de classificaçã de resídus hspitalares a nível cmunitári n âmbit da revisã da LER, que fi inserida n Objectiv IV.1 Melhrar a gestã e lgística ds resídus hspitalares ns lcais de prduçã. Mdificaçã da Acçã AIV.4.3, cuj cnteúd passu a ser seguinte Elabrar nrmas técnicas para s prcesss e emissões das perações de tratament de resídus hspitalares nã regulads pr legislaçã específica que fi inserida n Objectiv IV.4 Garantir uma melhr regulaçã ds resídus hspitalares. Da avaliaçã ds efeits ambientais d PERH (que incluiu a identificaçã das prpstas, medidas, u acções relacinadas cm cada Objectiv d PERH que apresentam efeits sbre determinad Objectiv da AAE) realçam-se s seguintes aspects principais: O PERH cntribui de frma psitiva para cumpriment da mair parte ds Objectivs estipulads para a AAE. Nã fram registads efeits negativs decrrentes da cncretizaçã ds bjectivs/acções precnizadas n PERH sbre s Objectivs da AAE. As questões de cariz mais ambiental sã abrdadas n PERH de frma indirecta, relacinadas cm a necessidade de mnitrizaçã e cntrl das emissões para ambiente das unidades de tratament de resídus hspitalares e de cntrl das emissões prvenientes d transprte de resídus hspitalares. Fram identificads alguns aspects ambientais sbre as quais PERH pde exercer efeits e que nã se encntravam claramente expressas n Plan, cm é cas da das emissões de gases cm efeit de estufa, tend sid apntadas recmendações. Os ptenciais efeits d Plan sbre s valres naturais e culturais e a sua ptencial interferência cm rientações de rdenament d territóri decrrem, essencialmente, da lcalizaçã de infra-estruturas, cm representaçã física n territóri. Send PERH eminentemente estratégic nã fram identificadas estas precupações n Plan. Cntud, pela imprtância que a sustentabilidade territrial e a preservaçã ds valres naturais e culturais assumem, cnsideru-se relevante a inclusã de rientações genéricas a serem aplicadas à lcalizaçã de eventuais nvas instalações. Página 12

15 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic A Implementaçã e Mnitrizaçã Medidas e Recmendações Da avaliaçã ds efeits ambientais d PERH resultu a prpsta de um cnjunt de medidas e/u recmendações que se sistematizam n quadr seguinte. EIXO DO PERH COM QUE A MEDIDA SE ENCONTRA RELACIONADA MEDIDAS E RECOMENDAÇÕES EIXO I PREVENÇÃO - Assegurar a prmçã de estuds/acções de substituições de substâncias perigsas presentes ns materiais e prduts pr utras mens perigsas, para amplificar efeit psitiv das acções cnsideradas n PERH a este respeit. - A metdlgia para avaliaçã ds riscs e perigs para ambiente e saúde humana (prpsta na Acçã AI.3.2 d PERH) deverá incluir a mnitrizaçã da qualidade das águas residuais prduzidas nas unidades de tratament de resídus hspitalares. EIXO IV OPERACIONALIZAÇÃO DA GESTÃO - Na fixaçã de metas para a reciclagem, reutilizaçã e utras frmas de valrizaçã ds resídus hspitalares PERH deverá ter em cnsideraçã as metas existentes a nível nacinal ptencialmente aplicáveis as resídus d Grup I e II (equiparáveis a resídus urbans), nmeadamente n que se refere às metas estabelecidas n cenári PUR (que Plan adpta) relativas a aument das taxas de reciclagem (reclha selectiva multimaterial e reclha de matéria rgânica). - Assegurar medidas de prmçã e incentiv à depsiçã selectiva ds resídus hspitalares nas UPCS, de frma a facilitar e incentivar a reciclagem e valrizaçã ds mesms. - Frnecer as rientações necessárias para que s Plans de Gestã, a serem elabrads e implementads pelas UPCS, prevejam metas de triagem das fracções de resídus valrizáveis. Deverá, ainda, ser cnsiderada nesses plans a melhria cntínua das metas estabelecidas. - Prmver a adpçã d princípi da prximidade, u seja ptenciar que futuras instalações de tratament e/u armazenagem de resídus hspitalares tenham em devida cnsideraçã princípi da prximidade relativamente as lcais de prduçã de resídus hspitalares, de frma a minimizar as distâncias de transprte de resídus, tend presente que principal bjectiv das UPCS é a prestaçã de cuidads saúde. - Assegurar a prmçã da reduçã da emissã de gases cm efeit de estufa. - Prmver a minimizaçã ds impactes ambientais ds transprte nmeadamente: prmçã da utilizaçã de cmbustíveis alternativs. prmçã da ptimizaçã de rtas. implementaçã de sistemas de cntabilizaçã das distâncias percrridas e cntabilizaçã de cmbustível gast para cálcul das emissões de gases cm efeit de estufa. - Assegurar a prmçã d bm desempenh ambiental das unidades de tratament de resídus hspitalares. - Assegurar que a revisã d quadr legal em matéria de resídus hspitalares tma em cnsideraçã as rientações definidas a nível nacinal e internacinal sbre a matéria e que, entre utras: clarifica as cmpetências em matéria de gestã de resídus hspitalares. prmve a actualizaçã da classificaçã ds resídus hspitalares. faz referência as resídus radiactivs prduzids nas UPCS na classificaçã que vier a ser adptada. Página 13

16 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic EIXO DO PERH COM QUE A MEDIDA SE ENCONTRA RELACIONADA MEDIDAS E RECOMENDAÇÕES EIXO V ACOMPANHAMENTO E CONTROLO - A avaliaçã e mnitrizaçã da eficácia e qualidade ds prcesss de tratament ds resídus hspitalares (prevista na Acçã AV.1.5 d PERH) deverá incluir a avaliaçã e mnitrizaçã das emissões para ambiente prvenientes desses prcesss de tratament. - Prmçã da necessidade de realizaçã de auditrias em instalações de tratament de resídus hspitalares. - De frma a garantir a prtecçã da bidiversidade, paisagem e patrimóni, PERH deverá assegurar que a eventual instalaçã de nvas unidades de tratament de resídus: nã crra em znas de elevada imprtância eclógica nem afectem lcais inserids na Rede Natura nã afecte znas de interesse paisagístic. nã interfira cm valres patrimniais de interesse, classificads u nã. EIXO I E EIXO IV Cas a eventual instalaçã de nvas unidades de tratament de resídus venha a interferir cm áreas prtegidas, deverá ser cumprid que a este respeit se encntrar definid em enquadrament legal específic. - De frma a garantir a cmpatibilizaçã cm as rientações de rdenament d territóri, PERH deverá assegurar que a eventual instalaçã de nvas unidades de tratament de resídus: Minimize interferências cm s instruments de gestã territrial em vigr ns diferentes níveis territriais. Minimize a afectaçã de znas de elevada cncentraçã ppulacinal Seguiment e Mnitrizaçã O PERH terá dis mments de avaliaçã u mnitrizaçã d estad de implementaçã das metas, bjectivs e acções precnizadas, de frma a avaliar seu grau de cncretizaçã e a sua adequaçã a cntext vigente: i) uma avaliaçã intercalar n an de 2013; e ii) uma avaliaçã final em 2016, n final d períd de vigência d Plan, além de uma análise anual ds resultads. O PERH precniza, ainda, a cnstituiçã de uma Equipa Técnica de Acmpanhament d PERH, cnstituída pr representantes da APA, DGS e DGV, cuja principal missã será assegurar a adequada implementaçã e mnitrizaçã d Plan. Refere-se, ainda, a Cmissã de Acmpanhament da Gestã de Resídus (CAGER) que acmpanhará a execuçã d PERH e deliberará sbre a eventual necessidade de criaçã de uma Cmissã de Acmpanhament Específica. D pnt de vista da Avaliaçã Ambiental Estratégica cnsidera-se a relevância de cnsiderar as questões mais relacinadas cm s efeits ambientais d PERH n Prgrama de Mnitrizaçã d PERH, que permita, além da avaliaçã e acmpanhament da implementaçã e desempenh d PERH prpriamente dit: Perceber de que frma é que fram integradas as questões ambientais identificadas neste dcument nas acções d PERH. Página 14

17 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic Avaliar a melhria d desempenh ambiental das infra-estruturas de prduçã e tratament de resídus hspitalares. Avaliar se a instalaçã de nvas unidades de tratament de resídus permitem suprir as necessidades identificadas em terms reginais, se respeitam s valres naturais, culturais, paisagístics e patrimniais e as rientações em terms de rdenament d territóri. Avaliar a minimizaçã ds impactes assciads a transprte de resídus. Avaliar a participaçã pública neste prcess. Avaliar a intensidade e frma de cperaçã entre s chamads intervenientes interns e intervenientes externs, já que só dessa frma será pssível garantir sucess das estratégias. Identificar de frma atempada a necessidade de inflectir alguma rientaçã estratégica u medida estabelecida devid a efeits inesperads, que pdem incluir nvas prtunidades de melhria d desempenh, nvas tendências n sectr/invaçã e nvas tecnlgias, etc. Indicam-se seguidamente um cnjunt de ptenciais indicadres para seguiment e mnitrizaçã ds efeits ambientais d PERH: Ptenciais indicadres Objectivs da AAE Ptenciais Indicadres Métrica Tendência OAAE 1 Reduzir a prduçã de resídus hspitalares OAAE 2 Aumentar a quantidade de resídus encaminhads para reciclagem e utras frmas de valrizaçã ds resídus hspitalares OAA 3 Reduzir a perigsidade ds resídus hspitalares OAA 5 Prmver a aut-suficiência (devend s resídus serem tratads preferencialmente em territóri nacinal) e princípi da prximidade OAAE 8 Prmver a cidadania e princípi da respnsabilidade d cidadã n prcess de gestã de resídus hspitalares Evluçã da prduçã de resídus hspitalares Evluçã da taxa de reciclagem de resídus hspitalares pr fileira de materiais Evluçã da reclha selectiva ds resídus hspitalares Evluçã da perigsidade ds resídus hspitalares Substituiçã de prduts que resultem em resídus hspitalares perigss pr utrs cm menr perigsidade Evluçã ds níveis de autsuficiência n tratament ds resídus hspitalares Evluçã d n.º de acções de divulgaçã e sensibilizaçã em matéria de gestã de resídus hspitalares Página 15 Quantidade de resídus hspitalares prduzids per capita Quantidade de resídus hspitalares reciclads pr fileira de material/ quantidade ttal de resídus hspitalares prduzids pr cada fileira de materiais Quantidade de resídus hspitalares reclhids selectivamente / quantidade ttal de resídus hspitalares prduzids Quantidade de resídus hspitalares perigss prduzids/quantidade ttal de resídus hspitalares prduzids N.º de prduts substituíds cm sucess Quantidade de resídus hspitalares sujeits a mviment transfrnteiriç/ quantidade ttal de resídus hspitalares prduzids N.º de acções de divulgaçã e sensibilizaçã em matéria de gestã de resídus hspitalares

18 Avaliaçã Ambiental Estratégica d Plan Estratégic de Resídus Hspitalares Relatóri Ambiental Resum Nã Técnic Objectivs da AAE Ptenciais Indicadres Métrica Tendência OAAE 9 Prteger a bidiversidade, paisagem e patrimóni OAAE 10 Prteger a degradaçã da qualidade ambiental (qualidade d ar e da água, sl e ruíd) OAAE 12 Prmver a reduçã das emissões de gases cm efeit de estufa OAAE 13 Minimizar s impactes assciads a transprte de resídus hspitalares OAAE 14 Assegurar bm desempenh ambiental das instalações de tratament de resídus hspitalares OAAE 16 Prmver cnheciment, a frmaçã e a invaçã/investigaçã na gestã ds resídus hspitalares OAAE 17 Ptenciar us das Melhres Técnicas Dispníveis (MTD) n tratament ds resídus hspitalares OAAE 19 Prmver mecanisms adequads de cntrl e fiscalizaçã da gestã ds resídus hspitalares Afectaçã da bidiversidade e da funcinalidade da Rede Fundamental de Cnservaçã da Natureza (para nvas instalações) Evluçã das emissões de gases cm efeit de estufa resultantes d transprte de resídus hspitalares (cntabilizaçã de distâncias percrridas) Evluçã da substituiçã de cmbustível nrmal pr cmbustíveis alternativs nas frtas de transprte de resídus hspitalares Evluçã d númer de UPCS e de instalações de tratament de resídus aderentes a sistemas de gestã ambiental Evluçã d númer de auditrias internas e externas realizadas nas UPCS e nas instalações de tratament de resídus Evluçã d n.º de acções de frmaçã e qualificaçã prfissinal em matéria de gestã de resídus hspitalares Evluçã da aplicaçã de Melhres Técnicas Dispníveis (MTD) na gestã ds resídus hspitalares Evluçã d cumpriment das nrmas ambientais em vigr - Área de intervençã dentr de cada área classificada; - Área de intervençã dentre de cada área sensível d pnt de vista da bidiversidade. Estimativa das emissões de gases cm efeit de estufa Quantidade de cmbustíveis alternativs cnsumids/ quantidade ttal de cmbustíveis cnsumids N.º de UCPS (e de instalações de tratament de resídus hspitalares) aderentes a sistemas de gestã ambiental/n.º ttal de UCPS (e de instalações de tratament de resídus hspitalares) N.º de auditrias realizadas nas UCPS e nas instalações de tratament de resídus hspitalares /N.º ttal de UCPS e de instalações de tratament de resídus hspitalares N.º de acções de frmaçã e qualificaçã prfissinal em matéria de gestã de resídus hspitalares Evluçã d n.º de prcesss de licenciament e/u de alterações de instalações existentes cm aplicaçã de MTD N.º de cntra-rdenações em matéria de gestã ds resídus hspitalares /n.º ttal de inspecções Página 16