Alto Comissariado da Saúde

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Benedita da Fonseca Gesser
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1 Alt Cmissariad da Saúde QUAR 2010 Prject de Parecer emitid pel Alt Cmissariad da Saúde (GPEARI d Ministéri da Saúde) cm Análise Crítica da Aut-Avaliaçã d Institut Nacinal de Emergência Médica, I.P. Setembr de 2011

2 Índice 1. Enquadrament Parecer cm análise crítica Dcuments de referência Análise Crítica QUAR 2010 INEM

3 1. Enquadrament De acrd cm a Lei n.º66-b/2007, de 28 de Dezembr, n âmbit da avaliaçã d desempenh ds serviçs d Ministéri da Saúde (MS), a GPEARI cmpete a emissã de parecer cm análise crítica da aut-avaliaçã cnstante d relatóri de actividades elabrad pr cada um ds serviçs. A lng de 2010, GPEARI acmpanhu prcess de mnitrizaçã ds QUAR (Quadr de Avaliaçã e Respnsabilizaçã) ds serviçs d MS. O presente prject de parecer cnsubstancia a análise da GPEARI sbre s resultads finais d QUAR, que sustentam a aut-avaliaçã d serviç e infrmaçã cmplementar. 2. Parecer cm análise crítica Cm base ns resultads d QUAR e na infrmaçã adicinal cnstante da aut-avaliaçã que integra Relatóri de Actividades de 2010, cnsiderand s critéris cnstantes d artig 18.º, a serviç, Institut Nacinal de Emergência Médica, I.P. (INEM) deverá ser atribuída a avaliaçã de Desempenh Satisfatóri, em cncrdância cm a mençã prpsta pel dirigente máxim d INEM. Quadr Resum Ministéri Saúde Entidade Avaliadra Alt Cmissariad da Saúde Entidade Avaliada INEM An em avaliaçã 2010 Mençã prpsta pel dirigente máxim na Aut-Avaliaçã Desempenh Satisfatóri Parecer d GPEARI sbre a Prpsta de Mençã Cncrda 3 QUAR 2010 INEM

4 3. Dcuments de referência Este mdel de parecer teve pr base: Lei n.º 66-B/2007, de 28 de Dezembr; Orientaçã técnica das aut-avaliações ds serviçs elabrada pel Cnselh de Crdenadr da Avaliaçã ds Serviçs (CCAS), nmeadamente na definiçã ds bjectivs relevantes e na expressã qualitativa da avaliaçã de serviçs (desempenh bm, satisfatóri e insuficiente); Aut-avaliaçã (incluind a mençã de prpsta qualitativa) recrrend a respectiv QUAR de 2009 (quand necessári reclher infrmaçã adicinal); Ofíci Circular n.º 13/GDG/08 d DGAEP de 21 de Nvembr de 2008; Prpsta de Mdel d Parecer (a emitir pel GPEARI) cm Análise Crítica da Aut- Avaliaçã prpst pel Grup de Trabalh (GT) d CCAS. Dcument técnic n.º 1/2010 d GT d CCAS - Rede GPEARI; Adicinalmente, segund rientaçã da DGAEP (Direcçã Geral da Administraçã e d Empreg Públic, d Ministéri das Finanças e Administraçã Pública), s desvis serã limitads a 25%. 4 QUAR 2010 INEM

5 4. Análise Crítica 4.1. Avaliaçã glbal d grau de cumpriment ds bjectivs e d grau de utilizaçã ds meis dispníveis Objectivs Estratégics Prsseguir a prfissinalizaçã da emergência pré-hspitalar, n sentid de unifrmizar a respsta d INEM em td territóri cntinental. Adaptar a rede de meis de emergência pré - hspitalar à Requalificaçã das Urgências, cnduzida pel Ministéri da Saúde. Garantir a sustentabilidade financeira d Sistema Integrad de Emergência Médica - SIEM Cumpriment ds Objectivs Operacinais N quadr 1 encntram-se listads s bjectivs peracinais d INEM. Quadr 1 Objectivs Operacinais OP 1 Descriçã Melhrar a capacidade de respsta e unifrmizar a cbertura d sistema pré-hspitalar, clcand n terren uma rede nacinal de meis de emergência, adaptada às características das diferentes regiões d País, de md a chegar em temp útil a tdas as situações de emergência. (OE1, OE2) Mtivar e aperfeiçar as cmpetências ds prfissinais, diferenciand s Técnics de Emergência Médica, n sentid 2 de s dtar da frmaçã necessária para a prestaçã adequada de cuidads de saúde de emergência e de desenvlver a sua carreira prfissinal (OE1) Melhrar a eficiência e desempenh ecnómic - financeir, através da cntratualizaçã de metas de desempenh e 3 4 da mnitrizaçã e análise sistemática da prduçã e da execuçã rçamental, estruturand s serviçs em centrs de respnsabilidade (OE3) Melhrar a qualidade da assistência as utentes, prmvend respsta ás reclamações, e a segurança na assistência e transprte de dentes (OE1) 5 Prmver a segurança ds trabalhadres (OE3) 5 QUAR 2010 INEM

6 O gráfic 1 mstra a aferiçã d cumpriment ds bjectivs peracinais, cm destaque para s bjectivs relevantes apresentads a laranja ( ). Gráfic 1 - Aferiçã d Cumpriment ds Objectivs Operacinais 25% 20% 15% 10% 5% 0% -5% -10% -15% -20% -25% Desvi ds Objectivs Operacinais Desvi ds Objectivs Operacinais Relevantes Taxa de Realizaçã Glbal: Eficácia, Eficiência e Qualidade Glbalmente, INEM apresentu uma taxa de realizaçã de 100% (Quadr 2). Quadr 2 Taxa de realizaçã glbal Taxa de realizaçã glbal 100% N Quadr 3 estã apresentadas as pnderações previstas e s resultads ds parâmetrs de avaliaçã. Quadr 3 Pnderações previstas e resultads Parâmetrs de Avaliaçã Previstas Realizadas Eficácia 50,0% 62,5% Eficiência 25,0% 18,8% Qualidade 25,0% 18,8% 6 QUAR 2010 INEM

7 N gráfic 2 está representad desempenh glbal e desempenh previst e realizad pr parâmetr de avaliaçã. Gráfic 2 - Desempenh Glbal e pr Parâmetr de Avaliaçã 100,0% 80,0% 60,0% 62,5% 50,0% 100,0% 40,0% 20,0% 0,0% 25,0% 25,0% 18,8% 18,8% Eficácia Eficiência Qualidade Desempenh Previst pr Parâmetr de Avaliaçã Desempenh Glbal Desempenh Realizad pr Parâmetr de Avaliaçã Perfrmance de utilizaçã de recurss humans e execuçã de recurss financeirs Recurss Humans Quadr 4 Recurss humans planeads e utilizads Recurss Humans Pnts Planeads Pnts Utilizads Desvi Ttal Através da análise d quadr 4, é pssível cnstatar que a utilizaçã de recurss humans fi inferir à planeada Recurss Financeirs Quadr 5 Recurss financeirs estimads e executads Recurss Financeirs Estimads Executads Desvi Orçament de Funcinament PIDDAC Outrs Ttal Relativamente as recurss financeirs, verifica-se que s executads sã inferires as estimads em , que representa um desvi de -8,9% face a estimad. 7 QUAR 2010 INEM

8 4.2. Cmentáris face à avaliaçã glbal d serviç Através d gráfic 2 é pssível verificar que INEM apresenta uma taxa de realizaçã glbal de 100%. Para este resultad cntribui fact de ter superad dis bjectivs e nã atingid três ds bjectivs prpsts. Ds três parâmetrs de avaliaçã, apenas da eficácia fi atingid, Imprta igualmente salientar que a utilizaçã ds recurss humans fi inferir à planeada e a execuçã ds recurss financeirs fi igualmente inferir (8,9%) face a previst. A prpsta de mençã qualitativa d INEM deverá ser Satisfatóri, em virtude d resultad glbal ser psitiv apesar de nã atingir tds s bjectivs, a par cm a utilizaçã ds recurss humans e financeirs inferires à estimada Análise da infrmaçã pcinal da aut-avaliaçã O INEM apresentu n seu Relatóri de Aut-Avaliaçã, cmentáris as resultads btids n QUAR 2010, ds quais imprta salientar: O INEM, em 2010, nã atingiu 6 ds 15 indicadres a que se prpôs n QUAR INEM O actual Cnselh Directiv d INEM iniciu funções a 7 de Outubr de 2010, herdand um QUAR em que grau de incumpriment em alguns ds indicadres era praticamente irreversível. N entant, actual Cnselh Directiv já tmu algumas medidas cm intuit de superar, em 2011, s indicadres nã atingids em Nmeadamente: Na reduçã ds custs médis cm pagament de hras extra. Cmparand valr pag n 1º trimestre de cada an e cm valr pag n períd hmólg d an anterir, cnstata-se que únic an em que existiu uma reduçã n pagament de hras extrardinárias, em relaçã a an anterir, fi em Verifica-se ainda que s valres pags a lng ds 3 primeirs meses de 2011 têm vind a diminuir cnsideravelmente, de Janeir para Març registu-se uma diminuiçã de cerca de28%. Se ns restringirms a cmparaçã ds valres referentes a mês de Març de 2011 cm s valres referentes a mês de Març de 2010, verificams que existiu uma diminuiçã de cerca de 14% n valr pag pr hras extrardinárias. A manter-se a diminuiçã registada n mês de Març, será previsível, em 2011, uma reduçã de , n valr a pagar em hras extra, relativamente a an de QUAR 2010 INEM

9 Implementar um Prgrama de Indicadres de Gestã Encntra-se em fase de implementaçã Prject INEM SCRI-XXI (Sistema de Cntratualizaçã e Respnsabilizaçã Interna) que visa a integraçã ds sistemas tradicinais de infrmaçã relacinand diverss indicadres entre si, de frma a estabelecer relações de causa efeit e criar um sistema que permita resumir, cmpr e rganizar s dads gerads. À data este prgrama já se encntra a funcinar na vertente da gestã de escalas e assiduidade. (ver pnt deste Relatóri) Elabrar uma prpsta de diplma da tabela de preçs ds serviçs prestads. A 31/01/2011, INEM enviu à Tutela uma prpsta de preçs de venda de Prduts Pedagógics Númer médi de dias úteis para respsta às reclamações Analisand temp médi de respsta d INEM às reclamações, verifica-se que: - De 01/01/2010 a 06/10/2010 temp médi para respsta às reclamações era de 78 dias em média; - De 07/10/2010 até à presente data temp médi para respsta às reclamações fi de 13 dias em média. O que representa uma reduçã n temp médi de respsta, em 6 meses, na rdem ds83%. Mnitrizaçã ds temps de respsta. Encntram-se em curs a implementaçã de prgramas infrmátics de regist e de cmpilaçã e tratament de dads, de md a que seja pssível extrair: Relatóris de accinaments, pr períd de temp; Relatóris de temp: entre atendiment e accinament, de chegada a lcal, n lcal e d lcal a hspital. Relatóri cm númer de chamadas recebidas, pr tip; Relatóris de temps de atendiment; Relatóris de desempenh ds TOTE. 9 QUAR 2010 INEM

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