EDITAL DE SELEÇÃO Nº 05/2014

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1 PRÓ-SAÚDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE BENEFICENTE DE DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E HOSPITALAR Serviço Público Estadual Data: 13/03/2014 Fls. 1 EDITAL DE SELEÇÃO Nº 05/2014 Seleção para a escolha de entidade de direito privado sem fins lucrativos, qualificada como Organização Social na área de atuação de Hospital Geral com perfil de alta complexidade, para celebrar contrato de gestão, operacionalização e execução dos serviços de saúde no Hospital Estadual Getúlio Vargas. HEGV / Rio de Janeiro 03/2017

2 Data: 13/03/2014 Fls. 2 RELATÓRIO DE DESEMPENHO CONTRATANTE: SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO RIO DE JANEIRO GOVERNADOR: LUIZ FERNANDO DE SOUZA SECRETÁRIO DE ESTADO DE SAÚDE: LUIZ ANTONIO DE SOUZA TEIXEIRA JUNIOR CONTRATADA: PRÓ SAUDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETOR OPERACIONAL PELA ORGANIZAÇÃO: GABRIEL GIRALDI DIRETOR TÉCNICO: LUIZ CLÁUDIO MONTEIRO TEIXEIRA ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL ESTADUAL GETÚLIO VARGAS CNPJ: / ENDEREÇO: AV. LOBO JUNIOR Nº PENHA - RIO JANEIRO - RJ DIRETOR EXECUTIVO: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA DIRETOR TÉCNICO: PAULO RICARDO LOPES DA COSTA DIRETOR ADMINISTRATIVO: JULIO GONÇALVES MENDES 2

3 Data: 13/03/2014 Fls. 3 INTRODUÇÃO A PRÓ-SAÚDE - Associação Beneficente de Assistência Social e Hospitalar, entidade sem fins lucrativos, denominada como Organização Social, vem através deste, demonstrar o resultado de Março de 2017 referente ao Contrato de Gestão nº 005/2014 para gestão dos serviços do Hospital Estadual Getúlio Vargas. O Hospital Estadual Getúlio Vargas (HEGV) foi inaugurado em 03 de Dezembro de 1938 pelo então Secretário de Saúde e Assistência Prof. Dr. Clementino Fraga, que presidiu a solenidade de inauguração com as ilustres presenças: do Presidente da República, Getúlio Vargas; do Ministro da Educação e Saúde Pública, Sr. Gustavo Capanema; do Prefeito do Distrito Federal, Sr. Henrique Dodsworth; e do Prof. Dr. Carlos da Gama Filho, primeiro Diretor do Hospital Estadual Getúlio Vargas. O Hospital Estadual Getúlio Vargas foi criado como parte integrante de um projeto de reformulação da rede de saúde, implementado pelo Prefeito do Distrito Federal, Dr. Pedro Ernesto Batista, que previa a criação de novas unidades hospitalares que atendessem mais eficazmente a população, estando próximas da comunidade. Anteriormente à sua inauguração oficial, o HEGV já funcionava oferecendo os serviços de pronto socorro e ambulatório, passando, então, a oferecer também o serviço de internação. O hospital contava com 400 leitos para internação, serviço completo de cirurgia, clínica médica, dentária e maternidade, tendo sido equipado com os mais modernos equipamentos da época. O terreno onde foi construído o HEGV, na Penha, era parte da Chácara das Palmeiras, que pertenceu ao Sr. Francisco José Lobo Júnior, comerciante e advogado da região. Atualmente encontra-se inserido na Área de Planejamento (AP) 3.1, com população estimada de habitantes (fonte: IBGE referência 2009) e IDH de 0,804. Trata-se de hospital de grande porte, com perfil de média e alta complexidade e atendimento de emergência, abrangendo as especialidades clínicas e cirúrgicas, Unidade de Tratamento Intensivo de adultos, e equipado com instrumentos para diagnóstico complementar. Estrutura-se para demanda tanto espontânea quanto referenciada através da Secretaria de Saúde do Estado do Rio de Janeiro (SES/RJ). A partir do Edital de Seleção no 004/2014, a SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO RIO DE JANEIRO selecionou a Pró-Saúde Associação Beneficente de Assistência Social e Hospitalar, para celebrar Contrato de Gestão de operacionalização e execução 3

4 Data: 13/03/2014 Fls. 4 dos serviços de saúde no Hospital Estadual Getúlio Vargas, que encontra-se em vigor desde Março/2014, entretanto a gestão efetiva somente foi cedida em Junho/2014. Este relatório vem demonstrar as atividades desenvolvidas no referido mês no processo de estruturação, organização e gestão dos recursos necessários para o cumprimento dos objetivos propostos no Contrato, de forma a prestar contas dos recursos utilizados com o gerenciamento e a assistência integral e interdisciplinar aos pacientes críticos, buscando o aperfeiçoamento do uso dos recursos públicos. A PRÓ-SAÚDE busca o atendimento do objetivo de ampliar, modernizar e qualificar a capacidade instalada na unidade hospitalar, elevando a oferta de leitos, ofertando serviços de qualidade e assegurando aos usuários uma assistência em caráter contínuo e resolutivo. 4

5 Data: 13/03/2014 Fls. 5 ANÁLISE GLOBAL DO HOSPITAL 1 METAS CONTRATUAIS 1.1 METAS QUANTITATIVAS Saídas Clínicas de Adultos Análise do Resultado: Evidenciado que o indicador superou a meta estabelecida em 34,2%. Comentário: No mês de março, observamos alta procura por atendimento clínico no setor de Emergência, o que se explica pela deficiência apresentada pela rede de urgência e emergência da região e da baixada fluminense, acarretada pela grave crise financeira vivida no Estado do RJ, e pelo alto número de referenciamentos pela Central Estadual de Regulação, levando ao alto número de atendimentos do eixo adulto e, consequentemente, de saídos. 5

6 Data: 13/03/2014 Fls Saídas Clínicas Pediátricas Análise do Resultado: Evidenciado que o indicador encontra-se dentro da meta estabelecida. Comentário: Na especialidade de pediatria, a cada ano, é comum observarmos a partir da segunda quinzena do mês de março o aumento do número de atendimentos de urgência e emergência e, consequentemente, o aumento do número de internações, o que se dá devido ao aumento gradual dos quadros clínicos respiratórios dessa fase do ano. É natural, dessa forma, observar um aumento dos saídos dessa especialidade. 6

7 Data: 13/03/2014 Fls Saídas Clínicas Ortopédicas Análise do Resultado: Evidenciado que o indicador superou a meta estabelecida em 16,95%. Comentário: No mês de março, o resultado é atribuído à alta demanda de procura espontânea pelo serviço, associado à melhora da eficiência nos fluxos internos, como a otimização do tempo entre a internação e o ato cirúrgico. 7

8 Data: 13/03/2014 Fls Outras Saídas de Clínicas Cirúrgicas Análise do Resultado: Evidenciado que o indicador encontra-se abaixo da meta estabelecida. Comentário: Com referência à meta de outras saídas das clínicas cirúrgicas, o indicador envolve as especialidades de neurocirurgia, cirurgia vascular, cirurgia geral, urologia, proctologia e cirurgia plástica. Todos os pacientes que necessitaram de atendimento emergencial no período foram atendidos. 8

9 Data: 13/03/2014 Fls Tomografia Computadorizada (TC) Análise do Resultado: Evidenciado que o indicador encontra-se acima da meta estabelecida. Comentário: Em março, conseguimos manter a normalidade no funcionamento do aparelho de tomografia, o que fez com que pudéssemos atender internamente todas as demandas direcionadas ao setor e grande número das demandas externas. Vale ressaltar que observamos também um aumento no fluxo de pacientes vítimas de traumas no mês em análise, o que eleva o número de solicitações de exames pela própria natureza desses agravos. 9

10 Data: 13/03/2014 Fls Ultrassonografia e Ecocardiografia Análise do Resultado: Evidenciado que o indicador encontra-se acima da meta estabelecida. Comentário: No mês de Março foram realizados 845 exames de ultrassonografia e ecocardiograma, resultado esse atribuído ao maior fluxo de pedidos de exames ao setor que se deu pela maior demanda das unidades de urgência e emergência. 10

11 1.2 METAS QUALITATIVAS Serviço Público Estadual Data: 13/03/2014 Fls Taxa de Mortalidade Ajustada por Escore de Gravidade nas UTIs Análise do Resultado: Evidenciado que o indicador encontra-se dentro da meta estabelecida. Comentário: A taxa de mortalidade ajustada por escore de gravidade ficou em 0,78%, ou seja, abaixo do esperado para o indicador, mostrando a eficiência da gestão nas UTI s. Este é o resultado de um trabalho focado na efetividade do cuidado e de assistência. 11

12 Data: 13/03/2014 Fls Taxa de Infecção Hospitalar Análise do Resultado: Evidenciado que o indicador encontra-se dentro da meta estabelecida. Comentário: A Taxa Global de IRAS do hospital foi de 4,97, sendo, em número absoluto, 58 IRAS diagnosticadas no período. Este mês conseguimos estar dentro da meta estabelecida pela SES, o que é resultado direto do aprimoramento dos protocolos internos do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar como lavagem das mãos, medidas de precaução, trocas de dispositivos e prevenção de Infecções em diferentes sítios. 12

13 Data: 13/03/2014 Fls Tempo de Permanência Análise do Resultado: Evidenciado que o indicador encontra-se fora da meta estabelecida. Comentário: No mês de março, identificamos um aumento discreto no tempo de permanência global. Observamos que esse discreto aumento se deu principalmente nas especialidades de clínica médica e ortopedia, o que é explicado pelos pacientes com perfil de resolução externa (regulados pelo SER) e que tiveram suas saídas postergadas pela insuficiência do número de "vagas" nas instituições de destino, além dos casos de longa permanência aguardando clínicas de Hemodiálise para desospitalização. 13

14 1.2.4 Taxa de profissionais cadastrados no CNES Serviço Público Estadual Data: 13/03/2014 Fls. 14 Análise do Resultado: Evidenciado que o indicador encontra-se dentro da meta estabelecida. Comentário: Mantido resultado favorável dos últimos meses. 14

15 Data: 13/03/2014 Fls Taxa de Suspensão de Cirurgias Análise do Resultado: A taxa de suspensão encontra-se dentro da meta contratual. Comentário: No mês em análise, mantivemos boas práticas como a reserva de leitos em unidade fechada para o pós-operatório, a boa distribuição de salas entre as especialidades e o preparo adequado dos pacientes. Além disso, a regularização parcial de insumos possibilitou o cumprimento deste indicador. 15

16 Data: 13/03/2014 Fls Taxa de glosas sobre o faturamento dos serviços habilitados apresentado para cobrança no Sistema Análise do Resultado: Evidenciado que o indicador se encontra fora da meta estabelecida. Comentário: A taxa de glosa apresentada no mês foi de 15,30% (referência fevereiro/17), ficando acima da meta contratual, onde foram excluídas as AIH s de capacidade instalada, falta de habilitação e sem serviço ou classificação. O aumento expressivo nas AIH s glosadas válidas deveu-se a falta de auditoria por parte do Estado, com glosas que não são devidas. As auditorias já foram solicitadas à SES/RJ. Estas AIH s estão sendo reapresentadas, sob instrução do próprio Estado. 16

17 Data: 13/03/2014 Fls INDICADORES DE PRODUÇÃO 2.1 Leitos por Especialidade 2.1 Especialidade CNES Hospital Edital Clínica Médica Clínica Pediátrica Clínica Pediátrica (Clínica) Clínica Cirúrgica Cirurgia Plástica Cirurgia Ortopédica Cirurgia Nefro/Uro Cirurgia Toráxica Cirurgia Neurológica Cirurgia Buco UTI Adultos UPO Vascular RUE Sala Verde Masculina Sala Verde Feminina Sala Amarela Sala Vermelha Sala Amarela Pediátrica Total de Leitos Internações por Unidade 2.2 Internações por Unidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL Clínica Médica Clínica Cirúrgica Clínica Ortopédica Pediatria Sala Amarela Pediátrica UTI Adulto UPO Berçário Sala Amarela Sala Verde Masculina Sala Verde Feminina Emergência Total de Internações por especialidade Fonte: SIH Pró Saúde /Plano Estatístico 17

18 Data: 13/03/2014 Fls Nº de Saídos por Unidade 2.3 Nº. de saídos por Unidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL Clínica Médica Clínica Cirúrgica Clínica Ortopédica Pediatria Sala Amarela Pediátrica UTI Adulto UPO Sala Amarela Sala Verde Masculina Sala Verde Feminina Emergência Total de saídos por especialidade Fonte: SIH Pró Saúde / Plano Estatístico 2.4 Média de Permanência por unidade 2.4. Média de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL Clínica Médica 9,82 9,18 10,16 29, Clínica Cirurgica 7,54 6,41 6,77 20, Clínica Ortopédica 9,53 6,66 8,31 24, Pediatria 4,40 3,73 3,65 11, Sala Amarela Pediátrica 4,13 6,53 4,28 14, UTI Adulto 5,69 5,23 6,32 17, UPO 4,85 3,18 2,95 10, Sala Amarela 2,24 1,90 1,35 5, Sala Verde Masculina 6,66 5,86 6,64 19, Sala Verde Feminina 7,08 5,32 7,43 19, Emergência ,00 Média Geral de Permanência 8,63 7,31 7,80 23,74 Fonte: SIH Pró Saúde / Plano Estatístico 2.5 Volume Cirúrgico 2.5. Volume Cirúrgico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL Cirurgias de Urgência Cirurgias Eletivas Total Geral de Cirurgias Fonte: SIH Pró Saúde / Centro Cirúrgico 2.6 Nº de Cirurgias por Porte 2.6. Número de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL Cirurgias Grandes Cirurgias Médias Cirurgias Pequenas Curetagens Cesáreas Total Geral de Cirurgias por Porte Fonte: SIH Pró Saúde / Plano Estatístico 18

19 Data: 13/03/2014 Fls Nº de Cirurgias por Especialidade 2.7. Número de Cirurgias por Especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL Cirurgia Geral Cirurgia Ortopédica Cirurgia Vascular Cirurgia Neurológiga Cirurgia Proctologia Cirurgia Urológica Cirurgia Buco Cirurgia Plástica Outros Total Geral de Cirurgias por Especialidade Fonte: SIH Pró Saúde / Centro Cirúrgico 2.8 Taxa de Ocupação por Especialidade 2.8. Taxa de Ocupação p/especialidade JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ TOTAL Clínica Médica 127,54 119,88 133,12 380, Clínica Cirúrgica 34,92 43,51 48,39 126, Clínica Ortopédica 119,24 89,48 111,91 320, Clínica Pediátrica 28,18 36,66 42,50 107, Clínica Neonatológica ,00 Total 74,31 72,05 82,25 228,61 Fonte: SIH Pró Saúde / Plano Estatístico 2.9 Taxa de Ocupação por Unidade 2.9. Porcentagem de Ocupação por Unidade JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ TOTAL Clinica Médica 89,21 86,24 90,56 266, Clinica Cirurgica 41,20 55,68 58,76 155, Clínica Ortopédica 88,33 80,93 91,28 260, Pediatria 32,53 44,35 48,12 125, Sala Amarela Pediátrica 31,94 44,29 49,68 125, UTI Adulto 85,35 86,39 89,80 261, UPO 73,55 73,93 70,32 217, Sala Amarela 56,60 48,05 48,97 153, Sala Verde Masculina 148,99 106,03 194,15 449, Sala Verde Feminina 141,33 71,21 115,32 327, Emergência ,00 Total 74,31 72,05 82,25 228,61 Fonte: SIH Pró Saúde / Plano Estatístico Comentário: Destaca-se maior ocupação das Unidades de Emergência, o que se deu pelo aumento do fluxo de pacientes de Clínica Médica e Ortopedia que procuraram espontaneamente nossa unidade. 19

20 Data: 13/03/2014 Fls Nº de Paciente dia por Unidade Pacientes-Dia por Unidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL Clinica Médica Clinica Cirurgica Clínica Ortopédica Pediatria Sala Amarela Pediátrica UTI Adulto UPO Sala Amarela Sala Verde Masculina Sala Verde Feminina Total RESULTADO POR SETOR DO HOSPITAL 3.1 SADT 3.1. SADT Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL Laboratório Clínico Anatomia Patológica Radiologia Eletrocardiografia Fisioterapia (Sessões) Hemodiálise(Sessões) Hemodinâmica Hemoterapia Endoscopia Ultrassonografia Tomografia Computadorizada Ressonancia Magnética Mamografia Citopatologia Eletroencefalografia Teste do Pézinho Ecocardiografia Teste Ergométrico Total Fonte: SIH Pró Saúde / Plano Estatístico / Geslab 3.2 Ambulatório 3.2. Ambulatório Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL Consultas Consultas com Procedimentos Procedimentos Procedimentos Cirúrgicos Total Fonte: SIH Pró Saúde / Plano Estatístico 3.3 Atendimentos de urgência e Emergência 3.3. Urgência/Emergência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL Consultas Adulto Consultas Pediátrico Consultas com Procedimentos Procedimentos Procedimentos Cirúrgicos Total Fonte: SIH Pró Saúde / Plano Estatístico 20

21 3.4 UAN Unidade de Alimentação e Nutrição CONSUMO POR FUNCIONÁRIO e ACOMPANHANTE (desjejum, almoço e jantar) Serviço Público Estadual Data: 13/03/2014 Fls. 21 jan/17 fev/17 mar/17 abr/17 mai/17 jun/17 Total 1º Semestre Desjejum Almoço Jantar TOTAL Fonte: Relatório UAN CONSUMO PACIENTE (desjejum, colação, almoço, merenda, jantar e ceia) Fonte: Relatório UAN 4 Hotelaria COLETA DE RESÍDUO INFECTANTE (nº de carros coletores) jan/17 fev/17 mar/17 abr/17 mai/17 jun/17 Total 1º Semestre jul/17 ago/17 set/17 out/17 nov/17 dez/17 Total (ano) 0 jan/17 fev/17 mar/17 abr/17 mai/17 jun/17 Total 1º Semestre jul/17 ago/17 set/17 out/17 nov/17 dez/17 Total (ano) jan/17 fev/17 mar/17 abr/17 mai/17 jun/17 Total 1º Semestre COLETA DE RESÍDUO COMUM (nº de carros coletores) Fonte: Hotelaria-HEGV Pró Saúde jul/17 ago/17 set/17 out/17 nov/17 dez/17 Total (ano) PROCESSAMENTO DE ROUPA jan/17 fev/17 mar/17 abr/17 mai/17 jun/17 Total 1º Semestre Kg de Roupa Coletada , , , ,62 Kg de Roupa Recebida , , , ,86 Fonte: Hotelaria-HEGV Pró Saúde 5 SAU OUVIDORIA - SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO USUÁRIO 5.1 ATIVIDADES Em março foram realizadas 1413 pesquisas de satisfação com pacientes/acompanhantes: 378 no setor de Urgência/Emergência 310 no setor do Ambulatório 348 no setor de Exames 377 no setor de Internação O quantitativo de pesquisas realizadas atendeu o cálculo da amostra que é mensurado pela quantidade de pacientes atendidos na unidade no período. 21

22 Data: 13/03/2014 Fls. 22 Esse mês de março, tivemos uma diminuição na quantidade de reclamações referente a limpeza. Tivemos um total de reclamação neste mês de 14%. O setor que mais impactou reclamações foi o setor de manutenção/refrigeração totalizando 40%, os demais foram 46% de problemas pontuais, no qual, a equipe solucionou junto as coordenações. Recebemos um total de 18 elogios, que serão divulgados no quadro da ouvidoria e entregue certificados e 19 sugestões sendo: reposição de cadeiras no ambulatório e mais segurança na portaria do hospital que serão apresentadas em reunião com direção. 5.2 INDICADORES Taxa de Satisfação do Usuário A taxa de satisfação do Usuário é o indicador contratual do SAU, com meta de 90% de satisfação global. No mês de março, evidenciamos taxa de satisfação global de 97%. O resultado está classificado como ótimo (dentro da meta nos últimos 6 meses) e aponta para o melhor sentido do indicador, demonstrando tendência favorável no último semestre, conforme gráfico abaixo: 22

23 5.3 Produção: Serviço Público Estadual Data: 13/03/2014 Fls. 23 Os indicadores de produção evidenciam: o número de atendimentos internos (Internação) e externos (SADT/Ambulatório, Urgência e Emergência) realizados na unidade; a população amostral calculada e o número de questionários de satisfação aplicados no período. A tabela abaixo classifica os resultados de produtividade da equipe como ótimo, estando de acordo com a amostragem calculada nos últimos 6 meses. N de Atendimento População Amostral N Pesquisa de Satisfação do Usuário Respondidos INTERNAÇÃO AMB/SADT/Urg/Emerg Indicadores de qualidade: Os indicadores de qualidade avaliam os serviços prestados através das pesquisas de satisfação aplicadas aos usuários/acompanhantes, bem como evidenciam as oportunidades de melhorias para a unidade. ELOGIOS RECLAMAÇÕES INTERNAÇÃO AMB/SADT/PS NEP 6.1 Treinamentos Realizados Tipo Data Treinamento Total de participantes Total de turmas Carga horaria Carga horaria total ASS 09/mar Aula sobre artigo coloretal ASS 10/mar Investigação de síndromes febris ASS 13/mar Pemi GERAL 08/mar Dia internacional da mulher ASS 13/mar Sbv- suporte básico a vida GERAL 14/mar Integração GERAL 14/mar Sbv- suporte básico a vida ASS 22/mar Treinamento da escala de dor ASS 27/mar Treinamento de pop de cateterismo vesical ASS 28/mar Treinamento da escala de dor ASS 28/mar Treinamento do pop de cateterismo vesical ASS 28/mar Treinamento de pop de cateterismo vesical ASS 28/mar Orientaçoes sobre novo horário de visita ASS 29/mar Treinamento de pop de cateterismo vesical ASS 29/mar Treinamento da escala de dor ASS 30/mar Sessao clinica broncolite viral ASS 30/mar Uso do phmb na redução do biofilme

24 Data: 13/03/2014 Fls. 24 ASS 30/mar Cateterismo vesical GERAL 22/mar Novo fluxo da rotina do rx GERAL 10/mar Medidas de precaução ASS 27/mar Cateterismo vesical ASS 21/mar Treinamento lavagem das mãos e medidas de precaução GERAL 20/mar Medidas de disciplinares ASS 20/mar Medidas de precaução ASS 23/mar Montagem de descarpak e epis GERAL 04,05,19,24,2 Orientações quanto ao novo fluxo da internação e alta 6/ GERAL 07,26/03 Orientações quanto ao novo fluxo da internação e alta ASS 15/mar Sbv- suporte básico a vida ASS 17/mar Sbv- suporte básico a vida ASS 15/mar Uso do phmb na redução do biofilme ASS 16/mar Discussão do pop transporte intra hospitalar ASS 20/mar Recepção e conferencia de produtos para saude ASS 20/mar Lavagem do motor southun/preparo e processamentos ASS 20/mar Lavagem caixa de videolaparoscopia ASS 21/mar Medidas de precaução ASS 23/mar Apresentação de pop transporte intra hospitalar ASS 22/mar Treinamento higiene das mãos ASS 23/mar Apresentação de pop transporte intra hospitalar GERAL 10/mar Ponto biométrico GERAL 10/mar Ponto manual GERAL 04/mar Coleta de assinaturas dos acompanhantes GERAL 21/mar Preenchimento correto dos pedidos para centralização da marcação GERAL 21/mar Uso e conservação dos EPIS ASS 14/mar Indicadores de qualidade assistenciais ASS 22/mar Treinamento higiene das mãos ASS 20/mar Desinfecção intermediaria com hipoclorito ASS 20/mar Uso da lavadora ultrassônica ASS 13/mar Indicadores novo preenchimento ASS 13/mar Indicadores novo preenchimento ASS 20/mar Utilização correta do PHMB ASS 21/mar Utilização correta do PHMB ASS 21/mar Utilização correta do PHMB ASS 21/mar Utilização correta do PHMB ASS 22/mar Dieta enteral ASS 22/mar Orientação sobre PROTOSAN/PHMB GERAL 24/mar Uso e conservação dos EPIS GERAL 27/mar Utilização e conservação/higienização adequada dos EPIS ASS 16/mar Pancreatite ASS 27/mar Cateterismo vesical ASS 27/mar Treinamento CVD ASS 28/mar Fixação da sonda vesical de demora datar coletar fechada e datar fixação ASS 28/mar Sonda vesical de alivio e de demora ASS 28/mar Cateterismo vesical ASS 28/mar Cateterismo vesical ASS 28/mar Treinamento CVD ASS 28/mar Cateterismo vesical

25 Data: 13/03/2014 Fls. 25 GERAL 28/mar Utilização e conservação/higienização adequada dos EPIS ASS 28/mar Cateterismo vesical ASS 29/mar Treinamento CVD ASS 29/mar Classificação de feridas ASS 29/mar Cateterismo vesical ASS 31/mar Treinamento como manusear a NPT ASS 30/mar Treinamento como manusear a NPT ASS 30/mar Treinamento de CVD ASS 28, 29/03 Sonda vesical de alivio e de demora ASS 10/mar Discussão sobre protocolo de dor ASS 24/mar Escala da dor ASS 23/mar Orientação sobre rotina RX GERAL 30/mar Treinamento sas ASS 23/mar Resposta endócrina metabólica ao trauma ASS 20/mar Treinamento sobre desmame pacientes traquitosmizados ASS 21/mar Treinamento sobre desmame pacientes traquitosmizados ASS 27,28,29/03 Pop s 01 e ASS 28/mar Escala da dor ASS 28/mar Diluição de medicação somente no horário ASS 28/mar Instalação e manutenção do cateterismo vesical ASS 28/mar Instalação e manutenção do cateterismo vesical ASS 27/mar Instalação e manutenção do cateterismo vesical ASS 29/mar Instalação e manutenção do cateterismo vesical GERAL 29/mar Horário de visita/ liberação de salas GERAL 30/mar Horário de visita/ liberação de salas GERAL 29/mar Alteração no horário de visita/ novo fluxo de entrada CTI S/upo/sala amarela GERAL 30/mar Alteração no horário de visita/ novo fluxo de entrada cti s/upo/sala amarela ASS 29/mar Escala da dor ASS 29/mar Escala da dor ASS 30/mar Escala da dor ASS 13/03 à 15/03 Apresentação nova planilha de indicadores ASS 15/03 à 17/03 Apresentação nova planilha de indicadores ASS 28/03 à 30/03 Cateterismo vesical ASS 31/mar Cateterismo vesical ASS 31/mar Cateterismo vesical ASS 31/mar Cateterismo vesical ASS 30/mar Cateterismo vesical ASS 29/mar Cateterismo vesical ASS 29/mar Cateterismo vesical ASS 29/mar Cateterismo vesical ASS 29/mar Cateterismo vesical ASS 21/mar Técnica punção venosa periférica

26 Data: 13/03/2014 Fls Indicadores Evolução de Treinamento Global O indicador Evolução de Treinamento Global estabelece uma relação entre o número total de horas de treinamento disponibilizadas, o número de profissionais treinados e o número de Colaboradores ativos no período, com exceção dos afastados e de férias. A meta estabelecida é de 2 (duas) horas/homem, por mês. A Pró-Saúde conta com 2544 Colaboradores registrados no HEGV no mês de março. Excluindo os afastados e de férias, no mesmo período, Colaboradores. Neste mês, foram 1.701:00:00 horas de treinamentos (Centro de Estudos e "in loco"), gerando um indicador de 47 minutos. Índice considerado CRÍTICO Evolução de Treinamento Assistencial O indicador Evolução de Treinamento Assistencial estabelece uma relação entre os números de horas disponibilizadas de treinamento, diretamente relacionado à assistência ao paciente, o número de profissionais treinados e o número de Colaboradores ativos, no período. A meta estipulada para este indicador é 1,3 horas/homem, por mês. A Pró-Saúde conta com 1431 Colaboradores, da área assistencial, referentes ao mês de MARÇO. Sendo assim, o indicador Evolução de Treinamento Assistencial no período foi de 00:56 (cinquenta e seis minutos). Índice considerado CRÍTICO. 26

27 Data: 13/03/2014 Fls FATURAMENTO FATURAMENTO Jan./17 Fev. /17 Mar/17 Abr./17 Mai. /17 Jun./17 Total 1º Semestre AIH (quantitativo) Valores (em reais) , , , ,90 Valores BPAs (em reais) , , , ,97 8 MOVIMENTO ECONÔMICO 8.1-MOVIMENTO ECONÔMICO Jan./17 Fev./17 Mar/17 Abr./17 Mai. /17 Jun./17 Total 1º Semestre Receita , , , , Despesa , , , , disponível 5.765, , , , Fluxo de Caixa 1.028, ,92-87, , Créditos a receber , , , ,76 Comentário: A receita do mês de março/2017 foi composta por valores em pro rata referentes a 15 dias do aditivo anterior de ,00 ( ,90) e 16 dias do novo aditivo de ,00 ( ,03) resultando num total de ,93 de custeio. Na despesa houve o impacto foi gerado em decorrência da despesa de adequação estrutural do setor de imagens no valor de ,00. O fluxo de caixa ficou com o saldo - R$ 87,59 pelo movimento financeiro mensal com as entradas em R$ ,54 e saídas em R$ ,13. Nos créditos a receber temos a composição de: Parcela Investimento Contrato Geral R$ 27

28 Data: 13/03/2014 Fls ,00; Mai/16 R$ ,61(parc 14/24), Jun/16 R$ ,947,00(parc 15/24), Jul/16 R$ ,00(parc 16/24), Ago/16 R$ ,00(parc 17/24), Set/16 R$ ,00(parc 18/24); Out/16 R$ ,00(parc 19/24), Nov/16 R$ ,00 (parc 20/24), Dez/16 R$ ,00 (parc 21/24); Jan/17 R$ ,00 (parc 22/24), Fev/17 R$ ,00 (parc 23/24) e Mar/17 R$ ,90 [parc 24/24 (pro rata)] e R$ ,03 [parc. 01/12 (pro rata)]. 9 PALAVRA DO DIRETOR No mês de Março de 2017 se percebeu a manutenção da grave crise financeira que assola o Estado do Rio de Janeiro, permanecendo inexistente o repasse de valores bastantes ao pagamento do 13º salário de 2016 de todos os funcionários do Hospital Estadual Getúlio Vargas. A manutenção quanto a regularização do fluxo de repasses financeiros mensais, apesar de ainda parciais, vem permitindo a essa OSs a gestão dessa unidade hospitalar sem maiores contingenciamentos, possibilitando pagamento de salários em dia, rotina na realização de manutenção corretiva estrutural e de equipamentos, adequações de espaços físicos, melhora na operacionalização dos serviços e na garantia de uma assistência sem causar restrição de atendimento emergencial à população. Outrossim, persiste o problema do passivo perante fornecedores e prestadores de serviços terceirizados, que, apesar de recentemente estarem sendo mantidos com pagamentos parciais mensais, mantem conduta de cobrança dos débitos vencidos dos meses anteriores, o que, por vezes, ainda impacta na velocidade de resposta das solicitações e nas adequações operacionais solicitadas visando a melhora no atendimento de saúde à população. Os rotineiros atrasos dos repasses financeiros nos meses passados acarretaram em imenso acumulo de débitos perante fornecedores, prestadores de serviços terceirizados e ainda com o fisco. Com a parcial retomada do fluxo financeiro e da agenda de pagamentos, mantem-se o impacto dos encargos (juros e multas) na agenda financeira. Além disso, dado a restrição dos repasses realizados, ao exemplo do que ocorreu de Dezembro de 2016 a Fevereiro de 2017, não nos foi possível ainda realizar o pagamento 28

29 29 Serviço Público Estadual Data: 13/03/2014 Fls. 29