X SEMINÁRIO NACIONAL DE PERÍCIAS MÉDICAS ANAMT/ABMLPM

Transcrição

1 X SEMINÁRIO NACIONAL DE PERÍCIAS MÉDICAS ANAMT/ABMLPM Tabulações em valoração do dano corporal: limites e possibilidades Aplicação em dano corporal relacionado ao trabalho Necropsia de Agripina Alfredo Cherem maio 2016

2 3 Existencia de nexo causal entre a ação do agente e o dano sofrido pela vitima. DANO Ação ou efeito de danificar ---- Mal ou prejuízo causado a alguém A-Responsabilidade Objetiva: ( Responsabilidade sem culpa ) Houve o dano ( prejuizo a alguém ) mas NÃO houve culpa do agente ofensor 1 Existencia de uma ação ou omissão lícita ou ilícita 2 Existencia de uma dano ou lesão à vítima

3 DANO Ação ou efeito de danificar ---- Mal ou prejuízo causado a alguém Responsabilidade Subjetiva: ( Responsabilidade própria ) Houve o dano ( prejuizo a alguém ) mas houve culpa/dolo do agente ofensor, por ter agido de forma: Imprudente / imperita ou / negligente 1 Existencia de uma ação ou omissão lícita ou ilícita 2 Culpa ou dolo do agente ofensor 3 Existencia de uma dano ou lesão à vítima 4 Existencia de nexo causal entre a ação do agente e o dano sofrido pela vitima. Vincent Willen van Gogh ( )

4 Avaliação da Incapacidade Europa ( maioria dos países ): Sistema de avaliação do dano corporal identifica a incapacidade Estipula a taxa de incapacidade de acordo com tabelas especificas para acidentes de trabalho e doenças profissionais. LER/DORT: As disfunções de preensão e do membro superior, do aparelho locomotor (MMII), e/ou da coluna Vertebral são classificadas em cinco grupos de transtornos funcionais: Leves Moderados Médios Importantes Muito importantes Baremo internacional de invalideces Valoración de las discapacidades y del Daño corporal Louis Mélennec Editora masson, 1997

5 Avaliação da Incapacidade GUIDES TO THE EVALUATION OF PERMANENT IMPAIRMENT DA ASSOCIAÇÃO MÉDICA AMERICANA Avaliação aspectos fundamentais:dor e amplitude articular. DOR: Avaliação requer o conhecimento e a compreensão do modelo multifacético, biopsicosocial, que transcende o modelo de doença limitado e usual. A avaliação da disfunção por dor é baseada no treinamento do médico, na experiência, na capacidade e habilidade.

6 Avaliação da Incapacidade AMA - AVDs - Auto-cuidado: vestir, comer, evitar riscos, asseio e higiene... - Comunicação - Atividade física Intrínsica: levantar, vestir... Funcional: carregar, erguer, empurrar... - Função sensorial: ouvir, ver, cheirar, degustar - Funções manuais: pegar, segurar, apertar. - Transporte: utilização dos meios - Função sexual - Sono - Atividades sociais e de lazer

7 Terminologias/Aplicações usadas na CIF Funções > fisiológicas e psicológicas dos sistemas do corpo Estruturas> partes anatômicas corpo(órgãos e componentes) Usos da CIF - saúde /// - educação /// - previdência social - medicina do trabalho /// - estatísticas - políticas públicas >... sistemas de compensação... 7

8 CIF 8

9 OMBRO Qualificadores B body... Funções do corpo S structure... Estruturas do corpo D domínio... Atividades e Participação E environment... Fatores ambientais Funções do Corpo > B Capítulo 1 Funções mentais Capítulo 2 Funções sensoriais e de dor Capítulo 3 Capítulo 4 Capítulo 5 Capítulo 6 Capítulo 7 Funções neurommesqueléticas e relacionadas a mov Capítulo 8 Funções da pele e estruturas relacionadas 9

10 Funções do Corpo Capítulo 7 Funções neuromúsculoesqueléticas e relacionadas ao movimento Funções das articulações e dos ossos (b710-b729) ** Funções musculares (b730-b749) b730 Funções relacionadas à força muscular b735 b740 b749 Funções dos movimentos (b750-b799) b730 Funções relacionadas ao reflexo motor b755 b760 b765 b770 Funções relacionadas ao padrão de marcha b780 b789 b798 b799 10

11 Estruturas do corpo > S Capítulo 1 Estruturas do sistema nervoso Capítulo 2 Capítulo 3 Capítulo 4 Capítulo 5 Capítulo 6 Capítulo 7 Estruturas relacionadas ao movimento Capítulo 8 11

12 Estruturas do corpo > 8 capítulos Capítulo 7 Estruturas relacionadas ao movimento s710 Estrutura da região da cabeça e do pescoço s720 Estrutura da região do ombro s7200 Ossos da região do ombro s7201 Articulações da região do ombro s730 s740 s750 s760 s770 s798 s799 12

13 Atividades e Participação > D Capítulo 1 Aprendizagem e aplicação de conhecimento Capítulo 2 Capítulo 3 Capítulo 4 Mobilidade Capítulo 5 Capítulo 6 Capítulo 7 Capítulo 8 Capítulo 9 Vida comunitária, social e cívia 13

14 Atividades e Participação > 9 capítulos Capítulo 4 Mobilidade Mudança e manutenção da posição do corpo (d ) d410 Mudar a posição básica do corpo d4100 Deitar-se d4101 Agachar-se d415 / d420 / d429 Carregar, mover e manusear objetos (d430-d44) d430 Levantar e carregar objetos d435 / d440 / d445 / d449 Andar e mover-se (d450-d469) d450 Andar d455 / d460 / d465 / d469 Deslocar-se utilizando transporte (d470-d499) d470 Utilização de transporte d475 / d480 / d489 / d498 / d499 14

15 Fatores ambientais > E Capítulo 1 Produtos e tecnologia Capítulo 2 Ambiente... Capítulo 3 Apoio e relacionamentos Capítulo 4 Atitudes Capítulo 5 Serviços, sistemas e políticas e5500 Sv Legais - Litígios 15

16 SUPERINTENDÊNCIA DE SEGUROS PRIVADOS - SUSEP MINISTÉRIO DA FAZENDA TABELA DE INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL/PARCIAL POR ACIDENTE Tabela para Cálculo da Indenização em Caso de Invalidez Permanente NÃO analisa repercussão laboral. Determina o valor da indenização pela cobertura de invalidez permanente por pessoa vitimada no Seguro Obrigatório de Danos Pessoais Causados por Veículos Automotores de Vias Terrestres, ou por sua carga, a pessoas transportadas ou não - Seguro DPVAT. * Traumatismos osteomusculares

17 SUPERINTENDÊNCIA DE SEGUROS PRIVADOS - SUSEP MINISTÉRIO DA FAZENDA TABELA DE INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL OU PARCIAL POR ACIDENTE Tabela para Cálculo da Indenização em Caso de Invalidez Permanente Na falta de indicação da percentágem de redução e, sendo informado apénas o grau dessa redução ( máximo, médio ou mínimo ), a indenização será calculada, respectivamen-te, na base dasa percentágens de 75%, 50% e 25%.

18

19 Proposta para a valoração da repercussão laboral em Direito do Trabalho e Direito Civil. Weliton Barbosa Santos - Santos WB / Rev Bras Med Trab.2012;10(1):121-8

20 Maurits Escher /Artista Holandês Funhouse Room at the Escher Museum in Holland Minha doença está aqui! Como você não consegue ver? Como os exames não mostram? O que o paciente quer me dizer / fazer ver Além do que está falando / mostrando Dor? / Sofrimento? / Simulação? / Ganhos secundários?