viver O ABC DO COLESTEROL E TRIGLICÉRIDES JEITO DE VIVER A VIDA CUIDADOS COM A PELE SÃO ESSENCIAIS

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1 viver JEITO DE Ano 2 Edição Distribuição gratuita No calor nada melhor do que sobremesas refrescantes, não é? VIVER A VIDA CUIDADOS COM A PELE SÃO ESSENCIAIS O ABC DO COLESTEROL Uma publicação da Diabetes Brasil E TRIGLICÉRIDES FOCANDO NO DIABETES: LÚPUS E DIABETES - EXISTE ALGO EM COMUM?

2 Expediente Nesta Edição Editorial A Revista Jeito de Viver é uma publicação trimestral da ADJ - Diabetes Brasil. viver JEITO DE Endereço para correspondência: Rua Padre Antonio Tomas, Água Branca - São Paulo - SP - CEP: Diabetes Brasil Direção Presidente: Carlos José Augusto da Costa Vice-Presidente: Daniel Francisco Polato Primeira Secretária: Ione Taiar Fucs Segundo Secretário: Daniel Roberto Fink Primeiro Tesoureiro: Pedro Begliomini Segundo Tesoureiro: Mark Thomaz Ugliara Barone Diretor Adjunto: Sérgio Metzger Diretora Adjunta: Denise Reis Franco (Vigência: 01/01/2012 a 31/12/2013) Política e Ação Com formato e-learning, Aprifarma abre inscrições Nossos Destaques ADJ realiza testes de glicemia em celebração ao Dia Mundial do Diabetes Nosso Trabalho Advogados voluntários orientam associados a buscarem seus direitos Focando no Diabetes Saúde sem Barreiras O ABC do colesterol e do triglicérides Nossos Destaques 12 Alegria, diversão e ainda... melhora no controle marcam o 33º Acampamento ADJ-Unifesp Notícias ADJ Contribuição Anual. Você já fez a sua? ADJ participa do evento ONG Brasil Associações em Ação Associação Paranaense do Diabético Juvenil Realiza Diversos Eventos para o Dia Mundial do Diabetes Associação de Diabetes de Ourinhos Promove Palestras Sobre Bomba de Insulina Com você em 2013 Ao início de mais um ano esperamos encontrar todos preparados para os novos desafios que deverão se apresentar ao longo do período. Não diferente de anos anteriores é nesta fase, no primeiro trimestre, que a ADJ precisa cada vez mais da sua ajuda, da sua contribuição para dar sequência ao seu trabalho. Este já é o nosso primeiro desafio. Por isto dirigimo-nos a todos os amigos e colaboradores, solicitando sua valiosa contribuição. A ADJ NÃO pode parar. Você que é nosso associado deve ter recebido o boleto de contribuição anual em sua casa, se não recebeu ou quer fazer outras doações ou ainda indicar aos seus amigos, pode fazer diretamente em nosso site Preparamos para esta edição da revista matérias com assuntos variados. Uma entrevista esclarecedora a respeito do tema Colesterol e Triglicérides com a especialista do Incor, Dra. Viviane Zorzanelli Rocha. Uma matéria especial a respeito de outra doença do sistema imunológico chamada Lúpus elaborada com a colaboração da reumatologista Dra. Lúcia Maria Arruda Campos e o depoimento emocionante de uma das nossas jovens associadas. Com a ajuda da dermatologista Dra. Regina Gonzales, relacionamos ainda os principais cuidados que você deve ter com a sua pele. E muito mais... Aproveite todas as informações que reunimos especialmente para você. Boa leitura, Carlos José Augusto da Costa Presidente Jornalista Responsável Debora Gisele Leoni Mtb.: Lúpus e Diabetes Existe algo em comum? Caminhada encerra as comemorações da Associação de Diabetes de Poços de Caldas Fotos Debora Gisele Leoni Equipe ADJ - Diabetes Brasil Signe AC - Milton Nespatti Conselho Editorial Carlos José Augusto da Costa, Ione Taiar Fucs, Denise Reis Franco, Vanessa Pirolo, Sonia de Castilho, Debora Gisele Leoni, Luiz Kitamura e Paula Altendorf Bernordi. Impressão Gráfica Coktail BAZAR Boa Mesa Mousse light de frutas Pavê diet de abacaxi Associação Jacareiense de Diabéticos promove campanha e caminhada Associação de Santa Bárbara d'oeste Promove Queima de Fogos Viver a Vida Cuidados com a pele são essenciais Minha História Projeto Gráfico Uma jovem mulher, um grande exemplo de superação XPLANET PROPAGANDA E MARKETING Diretor Responsável Rodrigo Magno Veiga Tiragem: exemplares. Os artigos desta publicação são de responsabilidade de seus autores e podem ser reproduzidos desde que citada a fonte. As informações contidas nos anúncios e informes publicitários publicados nesta edição são de total responsabilidade dos anunciantes. Para anunciar ligue: R. 30 Para receber a Revista Jeito de Viver: Ligue gratuitamente: Missão ADJ Promover educação em diabetes para seus portadores, familiares, profissionais de saúde e comunidade, favorecendo qualidade de vida.

3 Política e Ação Com formato e-learning, Aprifarma abre inscrições por Vanessa Pirolo Com a idéia de disseminar conhecimento para mais profissionais de saúde, que lidam diretamente com pacientes com diabetes, a ADJ Diabetes Brasil promove o curso de Aprimoramento em Diabetes para Farmacêuticos (Aprifarma) em formato e-learning. As inscrições estão abertas e podem ser realizadas por meio do portal: A capacitação permitirá ao farmacêutico das diversas áreas de atuação o aprendizado dos conteúdos utilizando a mais adequada tecnologia disponível em e-learning, que inclui recursos multimídia associados ao acompanhamento por monitores especializados. Na plataforma do Aprifarma, haverá ferramentas de comunicação que permitirão que o aluno aprenda em seu tempo livre, necessitando apenas de um computador com conexão à internet. A iniciativa surgiu após a criação da RDC 44/2009 pela Anvisa, norma que estabelece critérios para prestação de serviços farmacêuticos, dentre os quais glicemia capilar. Sérgio Metzger, coordenador geral do Aprifarma e representante da Federação Internacional de Diabetes (IDF) para a América Latina, começou a realizar a iniciativa em 2010 em formato presencial, mas percebeu que se promovesse em formato de educação à distância, poderia atingir 60 mil farmacêuticos no Brasil. De acordo com José Vanilton de Almeida, coordenador educacional do Aprifarma, percebemos que o farmacêutico precisa ter mais conhecimento em diabetes, pois não basta somente fazer o teste de glicemia, mas também interpretar os dados, realizar o acompanhamento farmacoterápico e se APOIO aprifarma e - l e a r n i n g U n i d o s p e l o d i a b e t e s PARCEIROS constatar alteração da glicemia, sugerir ao paciente que converse com o seu médico para alinhar o tratamento. O diferencial desta capacitação é que os tutores são profissionais de saúde que trabalham e tem larga experiência em diabetes. Abordaremos o diabetes de maneira global, desde noções gerais de diabetes mellitus (DM), modalidades de tratamento para os diferentes tipos de DM, complicações agudas e crônicas do diabetes e monitorização da glicemia, acrescentou José Vanilton. Tive muita satisfação em ter participado da primeira turma online, pois consegui adquirir conhecimento relevante para minha carreira como profissional da saúde. Esta iniciativa proporcionou entendimento de várias dúvidas sobre diabetes (mellitus 1, 2 e gestacional). Com isso, posso intervir na vida de dezenas de pessoas, trazendo conhecimento e orientação sobre esta doença que, infelizmente, a incidência só vem aumentando entre a população mundial, relata o farmacêutico Thiago Soares Pires. Para essa iniciativa, a ADJ Diabetes Brasil tem parceria com a Federação Internacional de Diabetes (IDF), o Conselho Federal de Farmácia (CFF), o Conselho Regional de Farmácia de São Paulo (CRF-SP) e o Sindicato da Indústria de Produtos Farmacêuticos no Estado de São Paulo (Sindusfarma), e conta ainda com o apoio da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), Ministério da Saúde, Federação Nacional dos Farmacêuticos (Fenafar), Federação Interestadual dos Farmacêuticos (Feifar) e Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). PATROCÍNIO REALIZAÇÃO Quer pagar menos em consultas médicas e ainda ter outros benefícios? Através do Clube de Benefícios, a ADJ vai oferecer um pacote de vantagens aos associados, são valores* pré determinados e acessíveis, em consultas e atendimentos com profissionais de saúde de diversas especialidades, como médicos endocrinologistas, cardiologistas, ginecologistas, oftalmologistas e pediatras, além de nutricionistas, odontologistas, podólogos, psicólogos e educadores físicos. O Clube de Benefícios ADJ está só começando. Vem muito mais por ai. Aguardem novidades. Para ver o regulamento e conhecer mais sobre o Clube de Benefícios ADJ, entre no site *Os valores serão pagos diretamente pelo associado ao profissional prestador do serviço, sem qualquer intermediação da ADJ. Agora o associado ADJ têm mais vantagens Clube de Benefícios Realização Diabetes Brasil

4 Nossos Destaques Nossos Destaques ADJ realiza testes de glicemia em celebração ao Dia Mundial do Diabetes Dia Mundial do Diabetes Em 2012, a ADJ Diabetes Brasil superou suas expectativas na prestação de serviços em celebração ao Dia Mundial do Diabetes. Foram testes de glicemia realizados; 6 locais diferentes e de grande circulação; 6 monumentos iluminados na cor azul na cidade de São Paulo; torpedos enviados; flashmob premiado pela SBD. 1 UNICastelo - Unidade Itaquera 16 de outubro de testes de glicemia, orientação em diabetes, oficina de monitoramento e palestra sobre diabetes 2 Faculdades Santa Marcelina - Unidade Itaquera 17 de outubro de testes de glicemia, orientação em diabetes e palestra sobre diabetes 6 Estação Brás do Metrô 14 de novembro de testes de glicemia, orientação em diabetes CAMPANHA VIVO Envio de torpedos aos usuários, com a frase: Muitas pessoas não sabem que tem diabetes. A informação pode salvar vidas. Faça um teste gratuito - 3 Super Shopping Osasco 18 a 21 de outubro de testes de glicemia e orientação em diabetes e Exposição de Fotos 4 Shopping Boulevard Tatuapé 24 a 28 de outubro de testes de glicemia, orientação em diabetes e exposição de fotos e esculturas alusivas ao Dia Mundial 5 Shopping West Plaza 8 a 12 de novembro de testes de glicemia, orientação em diabetes e exposição de fotos alusivas ao Dia Mundial 7 FLASH MOB Gravado na Passarela Miguel Reale Estação Cidade Jardim da CPTM 11 de novembro de 2012 Premiado em segundo lugar no concurso de flashmobs promovido pela Sociedade Brasileira de Diabetes - SBD APARIÇÃO EM RENOMADOS VEÍCULOS DE COMUNICAÇÃO COMO: Revista Vida Saudável & Diabetes, Rádio Jovem Pan, Programa Ressoar TV Record, Programa Bem Estar TV Globo, Rádio Globo, Portal UOL, Portal R7, Rádio Jovem, Rádio CBN, TV Cultura, Revista Isto É, TV Gazeta, entre outros. ILUMINAÇÃO DE MONUMENTOS - Arcos do Viaduto do Chá - Monumento as Bandeiras - Obelisco do Ibirapuera - Ponte Estaiada Marginal Pinheiros - Ponte Estaiada Tatuapé - Iluminação da Fonte do Ibirapuera Realização Apoio Patrocínio Revista Jeito de Viver Revista Jeito de Viver 07

5 Nosso Trabalho Advogados voluntários orientam associados a buscarem seus direitos Hoje, assim como em outras patologias, quem tem diabetes tem as leis a seu favor. Mas você sabe quais são os seus direitos? O ADJJur pode lhe ajudar. Até o ano de 2004, a ADJ respondia as consultas de seus associados eventualmente, mas a partir daquele ano foi instituído um serviço gratuito de orientação jurídica chamado ADJJur com vários advogados voluntários. De acordo com a advogada e coordenadora do ADJJur, Ione Taiar Fucs, é neste momento que os associados e seus familiares podem esclarecer todas as suas dúvidas jurídicas relacionadas ao diabetes, como por exemplo, como conseguir medicamentos e insumos para o controle do diabetes?, quais outras medicações podem ser solicitadas?, é possível conseguir bomba de insulina pelo governo?, problemas de discriminação na escola e nos empregos?, planos de saúde?, entre tantos outros questionamentos. Para a realização deste serviço a ADJ conta com uma equipe de seis advogados voluntários especializados em causas relacionadas ao diabetes, Adriana Daidone, Alexandre Fucs, Cynthia Cristina Martello da Silva, Fernanda Tavares, Ione Taiar Fucs e Rodrigo Zanutti. mesmos sejam cumpridos administrativamente e apenas em caso de recusa busquem a esfera judicial sem esquecer que além dos direitos todo cidadão tem também seus deveres, reforça a coordenadora. O ADJJur acontece toda terça e quinta-feira na sede da associação, mediante ordem de chegada no horário das 9h às 11h. Também é possível enviar a consulta através do formulário que há no site - link ADJ JUR- que a resposta será enviada rapidamente. Lembramos que quando você faz este agendamento e não comparece, você está tirando a oportunidade de outra pessoa que não conseguiu agendar para aquele dia. Se você não puder comparecer, cancele o horário pelo menos com 24h de antecedência. Isto também é cidadania! É importante que as pessoas com diabetes busquem o cumprimento de seus direitos, tentando primeiro que os Para participar basta agendar uma data pelo telefone: (11) Ramal 11.

6 Focando no Diabetes Lúpus e diabetes Existe algo em comum? O diabetes tipo1(dm1) e o lúpus estão entre as 80 doenças relacionadas com a autoimunidade. Mas qual a relação entre elas? O que elas tem em comum é a presença de auto anticorpos circulantes que se ligam a diferentes estruturas do nosso corpo. Segundo Dra. Denise Reis Franco, endocrinologista e diretora científica da ADJ Diabetes Brasil, no diabetes tipo 1 encontramos os anticorpos contra a parte das nossas células beta que produzem insulina. Outras doenças autoimunes podem ocorrer em quem tem DM1, por exemplo, doenças da tiróide que ocorre em 30 % das pessoas e a doença celíaca que ocorre em 5%. O lúpus não é tão frequente como as doenças da tiróide, mas pode ocorrer em quem tem diabetes tipo 1. Quando ocorre essa associação entre diabetes tipo 1 e lúpus temos que ter um cuidado maior no controle da glicemia. No diagnóstico do lúpus o organismo para reagir a situação de stress requer mais insulina para controlar os níveis da glicose no sangue. Portanto, quem não produz insulina irá necessitar de ajuste nas doses de insulina, completa Dra. Denise. Outro aspecto importante é o tratamento do lúpus. Uma das medicações muito usadas para tratar o lúpus é o corticóide e ele pode aumentar a chance do aparecimento do diabetes induzido por medicação. Então dá para imaginar que quem tem diabetes tipo 1 e lúpus e está tratando com corticóides, terá um controle difícil da glicemia. Diante disso, para garantir um melhor tratamento, é necessário ter um contato bem próximo entre o endocrinologista, reumatologista e quem tem essa associação, ressalta Dra Denise. Para entender melhor o assunto, a Revista Jeito de Viver procurou a Dra. Lúcia Campos, médica assistente da Unidade de Reumatologia Pediátrica do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas, que irá falar um pouco mais sobre o lúpus. O lúpus é uma doença auto-imune, caracterizada por um processo inflamatório crônico, que pode afetar múltiplos órgãos. Trata-se de uma desregulação do sistema imunológico onde o organismo passa a produzir autoanticorpos, ou seja, anticorpos que agridem o próprio indivíduo. Esses anticorpos se depositam nos tecidos do corpo e geram um processo inflamatório local, que com o tempo podem prejudicar seu funcionamento. Segundo Dra. Lúcia, o lúpus pode ser cutâneo, quando afeta apenas a pele, ou sistêmico, conhecido como lúpus eritematoso sistêmico (LES), onde existe a possibilidade de vários órgãos serem acometidos simultaneamente, como a pele, as articulações, o sangue, os rins, o coração, o pulmão, o sistema nervoso, entre outros. Potencialmente, esta forma da doença pode afetar qualquer parte do corpo. Em 20% dos casos o LES se inicia na infância e adolescência e é então denominado de LES juvenil. A principal diferença entre a doença do adulto e a juvenil diz respeito ao comprometimento renal, que é mais frequente e de maior gravidade na forma juvenil, explica a reumatologista. Sintomas Tipos Dra. Lúcia relaciona as principais manifestações clínicas iniciais do LES: febre prolongada, falta de apetite, perda de peso, comprometimento articular ou artrite (dor, inchaço, calor e limitação das articulações, como joelhos, tornozelos, punhos, mãos e pés), da pele e dos rins e gânglios aumentados. As lesões cutâneas (pele e mucosa) no LES acometem até 70% dos pacientes e podem se apresentar de diversas formas, incluindo manchas vermelhas no rosto (conhecido como eritema malar em asa de borboleta) e mãos, úlceras nas mucosas da boca e do nariz, púrpuras, urticária, nódulos, bolhas, entre outros. O eritema costuma ser desencadeado ou exacerbado pela exposição solar (fotossensibilidade), sendo habitualmente localizado na face, pescoço, braços e pernas. A exposição do paciente aos raios ultravioletas A e B (UVA e UVB) deve ser evitada, especialmente entre às 10 e às 16 horas. O uso de protetor, com fator de proteção solar (FPS) igual ou superior a 15, deve ser indicado em todos os pacientes e aplicados 30 minutos antes da exposição, mesmo em dias nublados, com reaplicação a cada 4 horas. Os pacientes também devem se proteger das lâmpadas fosforescentes, que também emitem raios ultravioletas do tipo UVB. Na piscina ou praia devem ser usados boné, guarda-sol e FPS, que deve ser reaplicado de hora em hora, diz a reumatologista. No caso dos rins, as alterações no exame de urina são variadas podendo ocorrer sangramento e/ou perda importante de leucócitos e proteínas. Os pacientes podem também apresentar hipertensão arterial, inchaço e insuficiência renal. Os envolvimentos do sistema nervoso e psiquiátrico se manifestam em forma de: dor de cabeça de forte intensidade (como enxaqueca), convulsão, distúrbios do comportamento (alucinações, depressão, etc) e mais raramente derrame cerebral (AVC) e coma. O comprometimento hematológico (do sangue) no LES pode Tratamento O lúpus pode ser controlado, mas exige um tratamento prolongado e individualizado, sendo fundamental para o seu sucesso uma boa relação entre o médico, o paciente e seus familiares. A base do tratamento são os corticosteróides (como prednisona e prednisolona) e os anti-maláricos (difosfato de cloroquina ou sulfato de hidroxicloroquina). Apesar de fundamental no tratamento da doença, os corticosteróides estão potencialmente associados a diversos efeitos colaterais (face em lua cheia, obesidade, estrias, aumento dos pelos, infecções, catarata, parada do crescimento, úlcera do estômago, hipertensão arterial e osteoporose) e sua dose deve ser, portanto, reduzida o mais brevemente possível, além se ser indicada a suplementação de cálcio e vitamina D no intuito de minimizar suas complicações. Os anti-maláricos tem demonstrado boa resposta no controle da atividade da doença, melhorando a sobrevida desses pacientes, reduzindo o risco de tromboses, controlando a fotossensibilidade, além de funcionar como imunomodulador, auxiliar na redução do colesterol e das doses dos corticosteróides. Outros medicamentos podem ser utilizados no controle dos pacientes com LES, como antiinflamatórios não hormonais, imunossupressores, entre outros. O uso de um ou mais medicamentos implica em um se manifestar com redução do número de plaquetas, de leucócitos e linfócitos e com anemia hemolítica (destruição das hemácias). As manifestações decorrentes destas alterações incluem sangramentos locais (como sangramento na pele, nariz, boca, etc) ou generalizados, maior risco de infecções e palidez e icterícia (olhos amarelados). Por vezes também podem ser vistos casos de tromboses. Diagnóstico De acordo com Dra. Lúcia, para o diagnóstico da doença é necessária a presença de quatro ou mais dos 11 critérios desenvolvidos pelo Colégio Americano de Reumatologia (Hochberg et al, 1997), que incluem diversas alterações clínicas e laboratoriais. Eles podem aparecer todos ao mesmo tempo ou demorar alguns meses para o diagnóstico definitivo da doença. seguimento cuidadoso e periódico com o reumatologista, com consultas e exames laboratoriais seriados, com o objetivo de avaliar a inflamação e detectar e tratar possíveis eventos adversos. A nutrição deve ser balanceada e os esportes e atividades de lazer são indicados. CAUSA A causa exata da LES ainda não está bem estabelecida. Existe uma predisposição genética, mas vários fatores desencadeantes podem estar envolvidos na ativação da doença, tais como infecções, estresse emocional, medicamentos, luz ultravioleta e sabidamente fatores hormonais (estrógeno), o que explica a maior frequência da doença no sexo feminino em todas as idades. Por se tratar de uma doença crônica, com períodos de melhora e piora durante a vida, é importante o seguimento com o reumatologista, que vai orientar quando a medicação pode ser descontinuada. A interrupção do tratamento sem orientação médica pode ter conseqüências sérias e irreversíveis, como piora importante ou reativação da doença e até mesmo risco de óbito, alerta Dra. Lúcia. E a reumatologista completa: Com o diagnóstico precoce e uma abordagem terapêutica mais eficiente, a evolução do paciente com LES melhorou muito. Hoje, um adolescente com lúpus tratado adequadamente tem uma imensa possibilidade de se tornar um adulto portador de uma doença crônica controlada e deve ser estimulado a estudar, ter sua futura profissão e constituir sua própria família. 10 Revista Jeito de Viver Revista Jeito de Viver 11

7 BAZAR ONETOUCH ULTRAMINI Kit (aparelho + 10 tiras + lancetador + 10 lancetas) R$ 65,90 ROCHE ACTIVE Caixa com 50 tiras por R$ 76,00 JOHNSON PERFORMA Caixa com 50 tiras por R$ 89,90 BREEZE 2 Caixa com 50 tiras R$ 79,00 ABBOTT ONETOUCH ULTRA Caixa com 50 tiras por R$ 75,00 BAYER CONTOUR TS Caixa com 100 tiras R$ 99,90 FREESTYLE LITE Kit (aparelho + 10 tiras + lancetador + 10 lancetas) R$ 53,90 OPTIUM XCEED Kit (aparelho + lancetador + 10 lancetas) R$ 55,90 ON CALL PLUS Kit (aparelho + lancetador + 10 lancetas) R$ 55,90 Caixa com 25 tiras R$ 39,90 Nossos Destaques Alegria, diversão e ainda... melhora no controle marcam o 33º Acampamento ADJ-Unifesp Era tudo o que eles poderiam querer... A 33ª temporada do Acampamento ADJ-Unifesp, que aconteceu de 29 de janeiro a 03 de fevereiro no acampamento Nosso Recanto, em Sapucaí Mirim, MG, e reuniu 80 crianças e jovens com diabetes e idade entre 9 e 14 anos, teve descontração, educação e muito mais. No clima de serra do local, que fica bem pertinho de Campos do Jordão, a moçadinha pode curtir bastante, fazer novas amizades, além de trocar experiências a respeito do diabetes e aprender a se cuidar, sempre acompanhados dos mais de 120 profissionais de saúde e monitores. Certamente os pais notaram a diferença na chegada dos seus pequenos. Cada um deles retorna da temporada com um jeito novo de lidar com o diabetes. Marina Braga de Morais Bartolozzi, tem 13 anos e esta foi a sua primeira participação no acampamento ADJ-Unifesp. Ela que é de Belo Horizonte, mas mora há um ano em São Paulo, adorou estar lá: Tem muita atividade diversificada aqui. Dá pra gente se divertir muito mais. Eles tem um cuidado especial com o acampante. Já fiz bastante amizade. E pude sentir melhora no meu controle. Aqui faço muito mais atividade do que em casa. Lá ficava beliscando, aqui não. É tudo mais certinho. Marina é apenas um exemplo de cada história que se fez na 33ª temporada. BAZAR BD BD ALCOHOL SWABS Com 100 unidades R$ 18,90 Creme Para Mãos Luvas de Silicone 60g R$ 13,90 Temos também creme para calcanhares e outros. GLICO FAST PASTILHAS DE GLICOSE Com 10 unidades Sabores: Limão, Menta e Morango R$ 9,90 cada BD ULTRAFINE NANO 4mm Caixa com 100 unidades R$ 69,90 VEROM Loção Relaxante Pernas e Pés 300ml R$ 19,90 ITAMARATY CAPPUCCINO LIGHT 140g R$ 5,90 ACHOCOLATADO DIET FANCY - 160g - R$ 7,90 A ADJ só consegue viabilizar este tradicional evento graças ao patrocínio das empresas Johnson, Roche, Lilly e Medtronic e dos apoiadores Abbott, Bayer, BD, Itamaraty, Linea, Lowçúcar, Medlevenson, Novo Nordisk, Queensberry, Sanofi, Suum, Vitao e Wow Nutrition. Venha conhecer todos os produtos de nosso bazar! Ofertas especiais!! Aguardamos sua visita!!! Ou se preferir faça seu pedido pelo fone (11) Ramal 14 Promoção Válida até 31/06/2013, ou enquanto durar o estoque 12 Revista Jeito de Viver Revista Jeito de Viver 13 Endereço: Rua Padre Antonio Tomás, 213 Água Branca São Paulo Promoção Válida até 31/06/2013, ou enquanto durar o estoque.

8 BAZAR SANTA HELENA BALA MASTIGÁVEL FRUTTO DIET 50g - R$ 4,50 BALA MASTIGÁVEL PAÇOQUITA DIET 50g - R$ 4,50 SUAVIPAN Notícias ADJ Contribuição Anual Você já fez a sua? Graças a sua contribuição, durante o ano de 2012, pudemos dar continuidade ao nosso trabalho de educação em diabetes e ainda ampliar o número de atendimentos e serviços que prestamos a comunidade. A informação ajuda na prevenção e na diminuição das complicações do diabetes. Contamos mais uma vez com a sua ajuda. Para 2013 sugerimos o valor de R$ 150,00. Bolo Light Vários Sabores 250g - R$ 6,95 Bolinho Light Vários Sabores 40g - R$ 1,90 Se você não recebeu o boleto de contribuição e deseja colaborar conosco ou ainda se recebeu e gostaria de parcelar o valor, acesse o site da ADJ e imprima seu boleto ou ligue para Ramal 25. Frutos Vários sabores 25g - R$ 1,70 cada FLORMEL A sua doação pode salvar vidas. ADJ participa do evento ONG Brasil Creme Diet de Avelã com Cacau 110g - R$ 8,90 A ADJ fechou o ano de 2012 mais uma vez marcando presença com sua terceira participação na feira e congresso ONG Brasil, evento renomado e reconhecido entre as entidades do Terceiro Setor, seus financiadores e apoiadores. SVELTE Cookie Vários Sabores 90g - R$ 2,50 Casadinho 180g - R$ 8,00 O evento aconteceu de 6 a 8 de dezembro, no Expo Center Norte, em São Paulo. Na ocasião, os colaboradores da ADJ tiveram a oportunidade de divulgar a causa da associação, seus serviços e projetos aos visitantes. A edição 2012 do evento contou com participantes, 500 organizações do Terceiro Setor de 15 estados brasileiros que estavam expondo seus trabalhos nos mais de m² de exposição. ADOÇANTES DIVERSAS MARCAS Esta edição teve o oferecimento do Expo Center Norte, Uol PagSeguro e Instituto C&A e a parceria da Secretaria Geral da Presidência da República. Além de contar ainda com dezenas de apoiadores. Venha conferir a variedade de adoçantes que dispomos. Preços Imbatíveis Venha conhecer todos os produtos de nosso bazar! Ofertas especiais!! Aguardamos sua visita!!! Ou se preferir faça seu pedido pelo fone (11) Ramal 14 Endereço: Rua Padre Antonio Tomás, 213 Água Branca São Paulo Promoção Válida até 31/06/2013, ou enquanto durar o estoque. 14 Revista Jeito de Viver

9 Associações em Ação - Conheça o trabalho realizado por nossas parceiras Associações em Ação - Conheça o trabalho realizado por nossas parceiras Associação Paranaense do Diabético Juvenil Realiza Diversos Eventos para o Dia Mundial do Diabetes A APAD celebrou o Dia Mundial do Diabetes com diversas ações: Palestra Contagem de Carboidratos, Exames de Fundo de Olho, Novas Técnicas de Aplicação de Insulina, Testes de Glicemia para a População, Mudança de Hábitos na Vida do Diabético (aspectos psicológicos), Cuidados com os pés diabéticos, Curso de Bombons Diet, Grupo de Convivência, Tecnologia a favor do paciente diabético (aplicação de insulina sem agulha). Fone: (41) Associação de Diabetes de Ourinhos Promove Palestras Sobre Bomba de Insulina No dia 27 de novembro, a ADO recebeu em sua sede a enfermeira especialista em diabetes para América Latina, Mieco Hashimoto, da empresa Medtronic para ministrar palestra e tirar duvidas dos pacientes com relação à bomba de insulina, toda tecnologia e as novidades que estão à disposição de quem tem diabetes. O presidente José Ivan Netto vem oferecendo oportunidades a todos de ampliarem seu conhecimento a respeito de novidades em equipamentos e tecnologia, mostrando a seus associados e pacientes que todos podem ter uma vida normal e saudável. Para o ano de 2013, haverá investimento em grupos de atividades como arte terapia, grupo de culinária e também atividade física entre outras novidades na área médica. Associação de Santa Bárbara d'oeste Promove Queima de Fogos Após grande queima de fogos e acompanhado por carro de som, para comemorar o Dia Mundial do Diabetes a ADSB realizou a caminhada da Saúde que seguiu até a praça central com apoio da Casa do Diabético, voluntários, Prefeitura Municipal, secretarias de Educação e Cultura, Coordenadoria de Transporte, Anjos do Riso da Fundação Romi, Casa Encantada, Igrejas Católicas e Evangélicas e grupos da 3º idade. Na chegada houve toque de sinos da Igreja Matriz acolhendo os participantes. No local foram realizados exames de glicemia capilar, aferição da pressão arterial, peso, IMC, orientações sobre medicamentos e exposição de plantas medicinais. Na noite de 14 de novembro, a Prefeitura Municipal e a Faculdade Anhanguera foram iluminadas na cor azul. Fone: (19) / (19) Fone: (14) / (14) Caminhada encerra as comemorações da Associação de Diabetes de Poços de Caldas O Dia Mundial do Diabetes começou a ser comemorado pela ADPC no dia13 de novembro com a realização de duas palestras: Prevenção Emocional de Doenças ministrada pela Dra Ligia Mesquita e Tabus, Mitos e Crendices na Diabetes com o Dr. Luiz José da Mota Filho. Fechando as comemorações no dia 18 de novembro na Praça do Museu ocorreu uma caminhada. Fone: (35) Associação Jacareiense de Diabéticos promove campanha e caminhada A campanha e a caminhada para comemorar o Dia Mundial do Diabetes promovidas pela AJD ocorreu no dia 10 de novembro, na Praça dos Trilhos. Foram atendidas 298 pessoas e 42 não sabiam ter diabetes. Também foi comemorado em São José dos Campos, no Parque Vicentina Aranha, onde 198 pessoas foram atendidas e 9 não sabiam ter diabetes. Fone: (12) Revista Jeito de Viver

10 Viver a Vida Cuidados com a pele são essenciais A pele nos protege de agressões externas como fungos, bactérias,produtos químicos, físicos e mesmo ambientais, como o sol. Mesmo sendo uma proteção, ela é permeável e absorve substâncias, portanto devemos ter cuidado com a aplicação de remédios na pele, principalmente em crianças e idosos, pois a sua pele é muito fina e tem maior capacidade de absorção. Os cuidados com a pele envolvem a limpeza feita com água não muito quente e sabonete neutro, afim de eliminar microorganismos indesejáveis sem agredi-la. Outro ponto importante é a hidratação. Ela deve ser feita utilizando hidratantes adequados, sem perfume e também através da ingestão adequada de água (2l/dia). Proteção Solar As peles fototipos I e II, ou seja, as peles mais claras com sardas, cabelos claros e ruivos e olhos claros, são as que mais necessitam de proteção. Essa proteção deve ser feita pelo uso de fotoprotetores solares, além da proteção mecânica (chapéus, guarda-sóis, roupas, óculos, etc). Recomenda-se o uso de fotoprotetores com FPS no mínimo 15, sendo que em pessoas com pele muito clara (tipo I e II, principalmente) devem ser protegidas com fatores mais altos. Para que se obtenha a proteção esperada deve-se aplicar uma camada não muito fina de filtro solar e repetir a aplicação a cada três horas, após sair da água ou suar muito. Além disso, o sol deve ser evitado no período entre 10h e 16h. Todas as pessoas devem usar filtros solares, mas no caso das crianças abaixo de seis meses elas não devem ser expostas a sol diretamente, pois o uso de fotoprotetores não é recomendado nessa faixa etária. Vale ainda lembrar que alguns filtros solares tem substancias hidratantes associadas em sua fórmula, o que confere ao produto a função também de hidratação. Então fica nossa dica: cuide de sua pele e aproveite a vida. * Colaboração: Dra. Regina Gonzales, dermatologista 18 Revista Jeito de Viver

11 Boa Mesa No calor nada melhor do que sobremesas refrescantes, não é? Que maravilhas... Fotos: Signe AC Milton Nespatti Mousse light de frutas Minha História Uma jovem mulher, um grande exemplo de superação Ingredientes 200ml iogurte desnatado 120ml leite desnatado 3 colheres (café) adoçante em pó 4 colheres (café) gelatina sem sabor 1 manga pequena picada Essência de baunilha a gosto Modo de preparo Em um recipiente misture o iogurte, o leite e a essência de baunilha. Reserve. Prepare a gelatina sem sabor conforme a instrução da embalagem e adicione ao creme reservado. Acrescente a manga picada e misture. Porcione em 4 taças e leve a geladeira por aproximadamente 2 horas. Enfeite com frutas e hortelã na hora de servir Pavê diet de abacaxi Ingredientes 1 bolo pronto 250g sabor abacaxi diet Suavipan 1 caixa pudim diet 25g sabor baunilha 1 abacaxi pérola picado Modo de preparo Em uma travessa de vidro quadrada forre o fundo com as fatias do bolo de abacaxi. Cubra com o pudim, preparado conforme as instruções da embalagem. Decore com o abacaxi picado. Leve para a geladeira por aproximadamente 2 horas. Sirva. Esta receita pode ser montada com diferentes sabores de bolos e frutas. Utilize sua imaginação. Esta receita foi fornecida pela nutricionista Lena Pina. Rendimento: 4 porções de aproximadamente 99g Informação Nutricional: (porção de 99g) Calorias: 53 kcal Carboidratos: 9,5g Proteínas: 3g Gorduras totais: 0,5g Rendimento: 12 porções de aproximadamente 97g Informação Nutricional: (porção de 97g) Calorias: 90 kcal Carboidratos: 16g Proteínas: 1,7g Gorduras totais: 2,6g Alguns de vocês já devem me conhecer... Mas para aqueles que ainda não cruzaram comigo por aí, vou me apresentar e contar um pouquinho da minha história... Meu nome é Nathália Noschese, tenho 16 anos e nasci em São Paulo. Estou cursando o terceiro colegial, técnico em administração. Não vejo a hora de entrar na faculdade. Vamos lá... Tenho diabetes tipo 1 desde bebê. Quando estava com um aninho, minha mãe começou a perceber que eu fazia muito xixi. Foi este o sinal de alerta que a fez buscar ajuda médica. E lá foi dado o diagnóstico. Foi este mesmo médico quem indicou que minha mãe procurasse a ADJ. Minha relação com a ADJ vem de longa d a t a. M e s m o f r e q u e n t a n d o a associação há quase quinze anos, digo a vocês, além de me ajudar cada vez mais no controle do diabetes, foi lá na ADJ que aprendi tudo o que faço até hoje no meu dia a dia, como contagem de carboidratos, aplicação de insulina, entre outros. E sem contar que foi na ADJ que aumentei e aumento cada vez mais meu círculo de amizades, o que ajuda demais... Saber que todos passam pelas mesmas experiências que você e que há solução é um apoio e tanto. Lido tão bem com o meu diabetes, claro que com acompanhamento médico e de outros profissionais que, pasmem... Trabalho em uma brigaderia que montei, fazendo e vendendo todos os tipos de docinhos de festinhas. Mas nem tudo foi calmaria... Em 2009, passei pela fase mais difícil da minha vida, quando recebi o diagnóstico de lúpus. Fiquei um mês e meio no hospital com muitas idas e vindas para a UTI. Não foi nada fácil. E os sintomas, antes do diagnóstico... Tudo começou com anemias severas. Fiz muitas transfusões de sangue. Além de também sentir uma tremenda falta de ar. Recebi sedativo e passei por uma bateria enorme de exames com biópsias do pulmão, colocaram dreno, entre outros detalhes. Só então descobriram o lúpus e estava constatado em meus pulmões. Comecei então com doses altíssimas de corticóide e outras medicações. Após a saída do hospital continuei o tratamento indo um dia por mês ao hospital tomar remédio na veia. E depois de um tempo a medicação começou a ser administrada só em casa, mas com acompanhamento médico severo, exames mensais e doses de corticóide e outros remédios relativos ao ponto em que a doença atacou. E como não poderia deixar de ser, claro que com o aparecimento do lúpus enfrentei uma extrema dificuldade em controlar a glicemia. O corticóide corta um pouco do efeito da insulina, diminuindo a sua ação, fazendo aumentar a glicemia. Minha sorte foi que, na época, eu já usava a bomba de infusão de insulina e, por isso, foi muito mais rápido e fácil voltar ao controle. Bom, hoje vejo que o lúpus é uma questão de cuidados a mais com você mesmo, que devem ser seguidos rigorosamente. Aprendi por experiência própria!!! No começo foi mais difícil, mas ao longo do tempo, como no caso do diabetes, vira uma rotina e você se acostuma. Tudo deixa de ser tão difícil como antes. Hoje, nada disso me impede de fazer o que mais gosto que é DANÇAR, muito, muito e também fotografar paisagens. Enfim, é só controlar e tudo fica normal!!! Receita realizada pela nutricionista da ADJ, Fernanda Castelo Branco, com o apoio da culinarista Maria Aparecida Stellzer de Oliveira. 20 Revista Jeito de Viver Sua história também pode ser contada em nosso site ou revista. Envie seu depoimento para a nossa redação: Revista Jeito de Viver 21

12 Saúde sem Barreiras Saúde sem Barreiras O ABC Jeito de Viver: O que é o colesterol? Dra. Viviane: O colesterol é um tipo de gordura existente no sangue e também em nossas células e tecidos. O colesterol é transportado através de lipoproteínas (que são compostas em parte por proteína e em parte por gordura). É vital, fundamental, termos colesterol em nosso corpo, porém se em níveis elevados podem ser prejudiciais, por exemplo, causando acúmulo de partículas nas artérias mais um processo inflamatório no local (aterosclerose). O colesterol é a matéria prima destas placas. Jeito de Viver: Existem vários tipos de colesterol. Qual deles devemos considerar? Dra. Viviane: Não consideramos tanto a medida do colesterol total, pois ele é um misto do LDL, HDL e triglicérides. A fração LDL do colesterol é uma das mais importantes e idealmente deve ser menor do que 160mg/dl. Qualquer valor superior a este nível já não é considerado normal. Entretanto é preciso lembrar que a meta ideal de LDL deve ser calculada a cada caso, individualmente, pois depende do quadro apresentado pelo paciente, e principalmente de seu risco de desenvolver doença cardiovascular. Assim, antes de iniciarmos ou não com medicação para baixar o colesterol, devemos analisar um quadro geral, e o perfil de risco do indivíduo em questão. Jeito de Viver: Colesterol elevado apresenta sintomas? Dra. Viviane: O colesterol elevado não apresenta sintomas, por isso, é importante procurar o médico periodicamente. Por exemplo, se ninguém na família apresenta colesterol elevado ou doença coronariana, o ideal é fazer um perfil lipídico do colesterol e triglicérides Quem nunca foi submetido a um exame de sangue para testar seus níveis de colesterol e triglicérides? Mas você sabe o que é cada uma destas gorduras e qual a relação entre elas? Pensando nisso a Revista Jeito de Viver procurou uma renomada profissional para nos contar tudo a respeito deste assunto. Acompanhe a entrevista que a Dra. Viviane Zorzanelli Rocha, médica assistente da Unidade Clínica de Lípides do Incor (Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da FMUSP) nos concedeu: (exames para avaliação dos níveis de gordura no sangue) a partir de uns 20 anos de idade. Se o resultado do perfil lipídico apresentar alteração e dependendo do histórico familiar do paciente, a freqüência de repetição do exame deverá seguir recomendação médica. Se não tiver alteração, órgãos competentes recomendam que seja repetido após cinco anos. Em casos de famílias com elevação nos níveis de LDL e doenças coronarianas, é importante fazer um estudo do perfil lipídico mesmo em crianças. O colesterol elevado não apresenta sintomas, por isso, é importante procurar o médico periodicamente. Jeito de Viver: É comum ouvirmos falar colesterol ruim e bom. Existe esta diferença? Popularmente o LDL é considerado como o colesterol ruim, pois quanto mais alto, maior a chance do indivíduo ter eventos cardiovasculares. O HDL é conhecido como o colesterol bom. Quanto mais alto, menor a chance de desenvolver evento cardiovascular. No caso das mulheres o HDL deve estar acima ou igual a 50mg/dl e no dos homens, acima ou igual a 40mg/dl. Jeito de Viver: Quais seus riscos e como é possível controlar seus níveis? Dra. Viviane: Dra. Viviane: O HDL mais baixo apresenta risco maior de eventos cardiovasculares. Entretanto, não é comprovado que elevar seus níveis evite estes eventos. Porém para este aumento é possível se tomar algumas medidas, como: praticar exercícios, parar de fumar, ter uma dieta rica em peixes e castanhas, enfim, levar uma vida saudável. E, no caso do LDL quanto menor seu nível melhor. É possível baixar níveis não muito altos de LDL com medidas não farmacológicas como: restrição de gorduras saturadas, carne vermelha e seus derivados; queijos amarelos, leite integral e frituras em geral. Para o LDL, o controle do peso e exercícios físicos também tem um papel importante mas menor do que no caso do controle do HDL. E com níveis mais elevados de LDL, inicia-se medicação de primeira linha, da classe das estatinas. Jeito de Viver: O que são os triglicérides? Quais seus riscos e tratamento? Dra. Viviane: Os triglicérides são outro tipo de gordura também presentes no sangue e nas células/tecidos. O grande reservatório dos triglicérides é o tecido adiposo/tecido de gordura. Quando precisamos de energia é lá que eles são buscados. A relação dos triglicérides com as doenças cardiovasculares é menor do que a do colesterol. Sua relação é indireta. Toda vez que os triglicérides estão elevados, em geral, existem outros problemas associados como obesidade, principalmente obesidade central, HDL baixo, diabetes, etc. Os níveis dos triglicérides tem relação com a alimentação e o peso do indivíduo, sendo agravados, portanto, em uma alimentação rica em carboidratos, ou seja, aquelas com consumo excessivo de massa, doces e também bebida alcoólica. Assim sua primeira linha de tratamento é feita com a restrição do consumo de carboidratos. Jeito de Viver: Quais os níveis esperados de triglicérides? Dra. Viviane: Consideram-se inadequados triglicérides a partir de 150 mg/dl. Mais preocupante, entretanto, é um nível a partir de 400 mg/dl, por apresentar um risco maior de desenvolvimento de pancreatite aguda. Nestes casos é preciso entrar com medicação. Em geral, a elevação dos triglicérides não apresenta sintomas. Jeito de Viver: Existe relação entre o colesterol e os triglicérides? Dra. Viviane: Não. É importante ressaltar que a elevação do LDL não tem relação com a dos triglicérides. Apesar de poderem estar alteradas ao mesmo tempo, seu aumento é independente. Jeito de Viver: Pessoas com diabetes tem maior probabilidade de apresentar elevação nos níveis de colesterol e triglicérides? Dra. Viviane: Pessoas com diabetes tipo 2, pelo excesso de peso e sedentarismo, tem maior probabilidade de apresentar elevação de triglicérides do que de colesterol, pela relação que a elevação dos triglicérides e da glicemia tem com o consumo de carboidratos, além de outros fatores metabólicos. Já quanto a elevação do LDL não há relação com a elevação da glicemia, porém merece uma atenção maior, pois o diabetes por si só já é um risco cardiovascular. Os níveis dos triglicérides tem relação com a alimentação e o peso do indivíduo, sendo agravados, com consumo excessivo de massa, doces e também bebida alcoólica. 22 Revista Jeito de Viver Revista Jeito de Viver 23

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