Planos de Saude Sulamerica Sul América

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1 Planos de Saude Sulamerica Sul América REEMBOLSO - SULAMÉRICA Procedimento EXATO BÁSICO CLÁSSICO ESPECIAL EXECUTIVO PRESTIGE Consulta Médica R$ 63,00 R$ 90,00 R$ 153,00 R$ 292,50 R$ 729,00 Benefícios - SULAMÉRICA Coberturas adicionais a Lei 9.656/98 Sua empresa e seus funcionários contam com vários benefícios que fazem a diferença. Assistencia Viagem - seus funcionários contam com diversos serviços em caso de doenças súbitas ou acidentes ocorridos em viagens: Assistencia Viagem Nacional: acompanhante em caso de hospitalização do funcionário, auxílio em caso de bagagem extraviada, reembolso de tarifa por passagem perdida, motorista substituto e muito mais. Assistencia Viagem Internacional (para os planos Especial 100, Executivo e Prestige): atendimento médico, incluindo os limites de cobertura exigidos pelos países do tratado de Schengen, gastos Emergencias Médicas 24 horas: aconselhamento Médico Telefônico e Emergencia Médica Domiciliar1 e, se necessário, é feita a remoção do segurado por via terrestre até o hospital. Descontos em diversos serviços: ampla lista de descontos em serviços, tais como: medicamentos e dermocosméticos com até 50%, vacinas, academias, materiais hospitalares, SPA, pilates, escola de dança e muito mais. (*) A disponibilidade do desconto é concedida de acordo com a região. A consulta pode ser feita pelo site: Benefícios exclusivos para o plano Prestige: Coleta Domiciliar2: para maior comodidade e conforto, o executivo pode realizar, com os referenciados SulAmérica Saúde, a coleta de material para exames em sua casa ou escritório. Concierge: indicação de empresas de locação de materiais ou aparelhos especiais de apoio a saúde (Welcome ome), informações, reservas e organização de serviços como locação de veículos, táxi 24 horas, mensageiro, motorista, entre outros. Courier2: serviço de retirada de documentos para solicitação de reembolso. Motorista Amigo da Saúde2: motorista para retorno do executivo ão seu domicílio caso fique impossibilitado de dirigir segundo recomendação médica. Remoção Especial2: ambulância para remoção do executivo quando ele não estiver em condições de saúde para utilizar transporte comum e necessitar de realização de exames/consultas. Os benefícios descritos estão sujeitos ãos limites e critérios do plano contratado. (1) Abrangencia em SP - Grande São Paulo, Grande ABC e Litoral Paulista: Santos, São Vicente, Praia Grande, Guarujá e Cubatão. RJ - Rio de Janeiro, Alcântara, Duque de Caxias, Além dos diversos procedimentos cobertos por lei, seus funcionários contam com as coberturas adicionais garantindo ainda mais tranquilidade. Confira: Escleroterapia* (12 sessoes ao ano): tratamento dos vasinhos e microvarizes (varicoses). Fonoaudiologia* (30 sessoes ao ano): avaliações e terapias fonoaudiológicas. Psicomotricidade* (30 sessoes ao ano): tratamento indicado para pessoas com dificuldades/atrasos no desenvolvimento sensorial, motor, mental e psíquico. Transplantes (além dos cobertos por lei - rim, córnea e medula óssea): coração, pâncreas, pâncreas*rim, pulmão e fígado, incluindo despesas assistenciais com doador vivo. Segurados do plano Prestige possuem coberturas adicionais sem limite de sessoes. * Número de sessoes além das quantidades obrigatórias por Lei. Coberturas adicionais a Lei 9.656/98 exclusivas do plano Prestige _Check*up*: uma utilização por ano, exclusivo na rede para segurados titulares acima de 29 anos. _Cirurgia Refrativa: sem limite de grau (cirurgias de miopia e hipermetropia com ou sem astigmatismo). _Consulta ão Viajante*: médicos certificados, exclusivos da rede referenciada, realizam uma entrevista detalhada, analisam o roteiro da viagem e fazem todas as recomendações ao executivo, para que a viagem seja a mais tranquila possível. _Consulta Médica Domiciliar: exclusivo por reembolso. _Fisioterapia Domiciliar: exclusivo por reembolso. _Vacinas*: do calendário oficial do Ministério da Saúde, exclusivo na rede. * Coberturas exclusivas para os municípios de São Paulo e Rio de Janeiro.

2 Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, São Gonçalo e São João de Meriti. (2) Abrangencia dos serviços exclusivos Prestige: Municípios São Paulo e Rio de Janeiro. REGRAS DE CARENCIA GRUPOS DE 03 a 09 vidas Redução de Carencia: Para as propostas com Declaração de Saúde positiva não haverá redução de carencia. grupos de 10 a 29 vidas Isenção de Carencia: Cobertura Parcial Temporária - CPT até 24 meses para as doenças ou lesoes pré-existentes declaradas. GRUPOS DE 30 a 49 VIDAS Estao isentos do cumprimento de CPT (Cobertura Parcial Temporária). IMORTANTE: Compra de Carencia: Grupos de 03 a 29 vidas, de empresas congeneres até 65 anos de idade (desde que não haja declaração de saúde positiva); Para Efeito de redução dos prazos de carencia, o plano anterior deverá ter o padrao de acomodação hospitalar igual ou superior ao plano contratado; Nao haverá redução e isenção de carencias para agregados; As carencias começam a contar 24 hs após a quitação da OCT e o cliente poderá utilizar nos primeiros 15 através de reembolso. QUADRO DE CARENCIAS Cód Procedimentos Carencia Contratual Congêneres 3 a 12 meses 0 Urgencia / Emergência 24h 24h 24h Consultas médicas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose em regime externo, exceto os serviços descritos nos itens subsequentes. Internações hospitalares, ultrassonografias com Doppler, ultrassonografias coloridas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedanciometria, tilt tests e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias e terapias), ecocardiografias, eletrocardiografia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopias e laparoscopias, fisioterapia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia do câncer, radioterapia, litotripsias e todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro, exceto os descritos para os grupos de carência subsequentes. Parto a termo; este prazo servirá também como condição de análise para inclusão de filho natural e/ou adotivo recém-nascido do segurado titular, bem como assistência ao recém-nascido. Transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico e as sem finalidade estética. Internações psiquiátricas, diálise peritoneal, hemodiálise e cirrose hepática, cirurgias de refração em oftalmologia, acupuntura, psicoterapia e obesidade mórbida.> Acima de 12 meses 15d 24h 24h h SulAmérica Individual, Empresarial, PME, Administrado e Adesão Aproveitamento dos prazos já cumpridos. Para segurados que foram isentos do cumprimento de carência no plano anterior SAS, o tempo de vigência será considerado como prazo de carência cumprido para efeito de aproveitamento. REGRAS DE ACEITAÇÃO 03 á 05 vidas - Não será aceito nenhuma vida acima de 70 anos. 06 á 29 vidas - Serão aceitos somente 02 vidas acima de 70 anos.

3 30 á 99 vidas - Serão aceitos somente 04 vidas acima de 70 anos. TABELAS DE CONGENERES Allianz / Amil Bradesco Seguros / Medservice Care Plus Golden Cross Lincx Marítima / Medial Notre Dame Omint One ealth Porto Seguro Tempo Saúde Unimed REDE CREDENCIADA - SULAMÉRICA EXATO SÃO PAULO CAPITAL Beneficencia Portuguesa São Paulo - osp. A.C. Camargo osp Das Clinicas Fmusp osp Mat Pronto Soc N S Do Pari Ltd -PS osp. Bandeirantes - osp. Igesp - Sao Luiz Jabaquara -PS LESTE Cema osp. Especializado - osp. Aviccena -PS osp Central De Guianases -M-PS osp. Independencia - osp. Itaquera SC Ltda - osp. Jd. elena - osp. Sta. Marcelina - osp. Sta. Virgínia - Inst. Bras. De Controle do Câncer - Policlínica Iguatemi SC Ltda - NORTE Casa de Saúde N.S. de Fátima - osp E Mat Oito Maio Ltda - PS osp. Nipo Brasileiro - osp. Presidente - osp. San Paolo -M-PS Dayclínic - osp. Albert Sabin - osp. Metropolitano SA - osp. Sta. Paula - osp. Iguatemi - osp. Portinari - Incor Inst. Do Coração - P S Inf N Sra Da Lapa Sc Ltda - PS ZONA SUL Casa de Saúde N.S. do Caminho - Clínica Infantil Sta. Isabella - PS* Clínica Médica Sta. Cruz SC GRANDE ABC DIADEMA osp. Diadema SC Ltda - RIBEIRÃO PIRES osp. Ribeirão Pires Ltda - SANTO ANDRÉ Day ospital Ana Rosa Ltda - osp. Mat. Bartira SA - osp. Mat. Dr. Christóvão da Gama - osp. Mat. São José ABC Ltda - SÃO BERNARDO DO CAMPO Comunidade Terapeutica Dr. B. Menezes - osp. Ifor SC Ltda - osp. São Bernardo SA - ospital Itacomoly Rudge Ramos -M SÃO CAETANO DO SUL osp. Mat. Central Ltda - /M osp. N.S. de Fátima - SAO BENTO DO SAPUCAI Sta Casa Mis Sao Bento Sapucai - -M-PS BAIXADA SANTISTA CUBATÃO osp. Ana Costa - GUARUJÁ osp Santo Amaro /M P S Ana Costa Unid Ens Do Guaruja - PS PRAIA GRANDE PS Ana Costa - */PS SANTOS Casa de Saúde de Santos SA - /M osp. Ana Costa - osp. e PS Infantil Gonzaga - osp. Frei Galvão osp. São Lucas - SÃO VICENTE osp. Ana Costa - Irmandade do osp. São José - AMERICANA Clin Sao Lucas Sc -M Inst Pro Visao Americana Sc Ltda - Irm. Mis. Americana - AMPARO Beneficencia Portuguesa - PS ARARAS Clinica Antonio Luiz Sayao Pro Saúde ARUJÁ Ama Assist. Med. de Arujá Ltda - ASSIS Clínica Mat. Gineco Obst. SC Ltda - /M osp De Olhos Oeste Paulista Ltda - Sta. Casa de Assis - ATIBAIA Albert Sabin osp. E Mat. - osp. Novo Atibaia - BARRETOS osp. De Câncer de Barretos - osp. São Jorge - Sta. Casa de Misericórdia de Barretos - BARUERI ospitalis - BAURU Associação ospitalar de Bauru - osp. Prontocor - BEBEDOURO ospital Unimed Bebedouro -M ospital Unimed II - BOITUVA osp. S. Luiz - BRAGANÇA PAULISTA osp Univ Sao Francisco Na Prov De - CAÇAPAVA Fusam - PS Sta. Lucia - PS CACOEIRA PAULISTA Assoc. B.S.José e Sta Casa Mis. S.José - CAIEIRAS osp. De Clínicas Caieiras - */M*/PS* CAMPINAS Campinas Day osp. SC Ltda - osp. Madre Theodora - ospital Samaritano De Campinas ospital Santa Tereza Inst. Penido Burnier - Inst. Cardiológico de CPS - PS CAMPOS DO JORDÃO Bandeira Pta osp. Leonor M. Barros - CAPÃO BONITO Ass. Benef. Sta. Casa Mis. Cap. Bonito - CARAGUATATUBA Casa de Saúde Stella Maris - Clin Santa Marta - CARAPICUIBA osp. Alpha Med Ltda - * CERQUÍLO Sta. Casa de Mis. de Cerquílho - CAVANTES Sta. Casa de Mis. de Chavantes - COSMÓPOLIS osp. Benef. Sta. Gertrudes - COTIA ospital Sao Francisco Sc Ltda - EMBU

4 Ltda - PS Clinisul Serv. Med. Zona Sul Ltda SC - PS* Comunidade Terapeutica Dr. B. Menezes - osp. Alvorada Moema - osp. Do Rim e ipertensão - osp. Dos Defeitos da Face - osp. E Mat. Vidas SC Ltda - osp Mat Alvorada Santo Amaro - osp. Paulista - osp. Sta. Cruz - osp. São Paulo - osp. Sta. Rita - osp. da Criança - osp. Sepaco - osp. Dom Antônio de Alvarenga - osp. Ruben Berta -PS Inst De Urologia Sta Rita Sc Ltda - IOP - Inst. de Oncologia Pediátrica - Grupo CPR - FRANCA osp Regional De Franca S A - osp. São Joaquim - FRANCO DA ROCA Ceam - PS GARÇA osp. São Lucas - GUARA Sta. Casa de Mis. de Guara - GUARAREMA Sta. Casa de Mis. de Guararema - GUARATINGUETÁ osp. Mat. Frei Galvão - REDE CREDENCIADA - SULAMÉRICA EXATO GUARULOS osp Carlos Chagas As - osp. Stella Maris - ORTOLANDIA ospital Samaritano ortolandia - PIRASSUNUNGA Irm Sta. Casa de Mis. Pirassununga - PORTO FELIZ Irm Sta. Casa de Mis. de Porto Feliz - /M PRESIDENTE PRUDENTE osp Dr Aristoteles Oliveira Martin - osp. e Mat. N.S. das Graças - osp. e Mat. Presidente Prudente Ltda - Inst. da Criança de Pres. Prudente - INDAIATUBA osp. Augusto de Oliveira Camargo - * osp. Sta. Ignes SC Ltda - ITAPIRA Clínica de Repouso Sta. Fé - Inst. Bairral - ITÁPOLIS Sta. Casa de Mis. Mat. da JUNDIAÍ Centro Med. osp. Pitangueiras SC - osp. Paulo Sacramento - LENCOIS PAULISTA osp Ns Da Piedade -M LIMEIRA Sta. Casa de Limeira - LINS ospital E Maternidade Sao Lucas - Sta. Casa de Lins - LORENA osp. Unimed de Lorena - /M Sta. Casa de Mis. Lorena - LOUVEIRA osp Paulo Sacramento - Irmandade da Sta. Casa de Louveira - LUCÉLIA Sta. Casa de Mis. Lucélia - */M* MATÃO osp. Carlos Fernando Malzoni - */M*/PS MAUÁ osp America Ltda Santa Casa De Maua PIRACICABA Assoc. dos Forn. de Cana de Piracicaba - PRESIDENTE VENCESLAU Sta. Casa de Pres. Venceslau - REGISTRO Assoc. Prot. e Assis. Mat. Inf. Registro - osp. Pronto Soc. e Mat. São José SA - RIBEIRÃO PRETO Fund Maternidade Sinha Junqueira -M osp. Oftalmológico Ribeirão Preto osp Sao Francisco Sociedade Ltda PS (especializado em Pediatria) osp. São Lucas Ribeirania - osp. Sta. Lydia - Soc Portuguesa de Beneficencia - RIO CLARO osp. Sta. Filomena - SANTA BARBARA D OESTE osp Sta Barbara -M SÃO CARLOS Casa de Saúde Mat. São Carlos Ltda - /M SOROCABA Corts Clínica Ortopédica - Fund. São Paulo osp. Sta. Lucinda - /M osp. Modelo - osp. Samaritano - osp. Evangélico - osp. Oftalmológico de Sorocaba - Ortho Trauma - PS STA. FÉ DO SUL Irm. Sta. Casa Mis. de Sta. Fé do Sul - /M SUZANO Irm Da Sta Casa De Mis De Suzano - TABOÃO DA SERRA Semear Gestao De Servicos - TAUBATÉ Cardiocentro Cent Diag Card Sc Ltda - PS osp. Regional do Vale do Paraiba - osp. São Lucas de Taubaté SC Ltda - Litotau - PS TEODORO SAMPAIO osp. Regional de Teodoro Sampaio -

5 Julieta Lira - ITAQUAQUECETUBA Ama Assist Med De Aruja Ltda - ITARARÉ Sta. Casa de Mis. Itararé - /M ITATIBA osp. Sirio Libanes de Itatiba - Sansonetti E Comune Cto Med Odonto Sta. Casa de Mis. de Itatiba - ITIRAPINA osp. São José - ITÚ Sta. Casa de Itu - ITUVERAVA Sta. Casa de Ituverava - /M JACAREÍ osp. Clínica Antonio Afonso SC Ltda - osp. e Mat. São Francisco de Assis - * Sta. Casa de Mis. de Jacarei - JORDANESIA osp Paulo Sacramento - JOSÉ BONIFÁCIO Sta. Casa de Mis. JB - - MIRASSOL osp. Dr. Fernando SC Ltda - MOGI DAS CRUZES Biocor Unid. Cardiologica SC Ltda - * Casa de Saúde e Mat. Santana SA - osp. e Mat. Ipiranga de Mogi das Cruzes - osp. e Mat. Mogi D'Or - M Sta. Casa de Mis. Mogi das Cruzes - MORRO AGUDO osp. São Marcos da Sama - MORUNGABA osp. Santo Antonio - OSASCO osp. Cruzeiro do Sul - osp. e Mat. Montreal -*/PS Pro Criança Pronto Soc. Infantil - PS OSVALDO CRUZ Casa de Saúde Dr. Taves Ltda - Irm Sta. Casa de Mis. de Osvaldo Cruz - PARAIBUNA Sta. Casa de Mis. Divino Espirito Santo - PEREIRA BARRETO Sta. Casa de Mis. de Pereira Barreto - Sta. Casa de São Carlos - */M* SÃO JOSÉ DO RIO PRETO osp. do Coração Rio Preto SC Ltda - osp. Dr. Adolfo Bezerra de Menezes - osp. Sta. elena - Sta. Casa de Mis. de S. J. Rio Preto - Soc Portuguesa de Beneficencia - */PS SÃO JOSÉ DOS CAMPOS Clínica Pro Infância Ltda - Cto Trat Fabiana Macedo De Morais -PS CVV Francisca Julia -PS osp. Inf. Antoninho Rocha Marmo - /M osp. São José - * osp. Pio XII - osp. Policlin - * osp. Vivalle - Inst. Chui - Orthoservice SC Ltda - Ortoclinica Sociedade Civil Ltda Pron Soc Valparaiba Ltda Pronval - Prontil osp. Infantil - SÃO SEBASTIÃO ospital de Clinicas São Sebastião - SERTÃOZINO osp Sao Francisco Soc Empres Ltda - TIETE Sta. Casa de Mis. de Tiete - /M TREMEMBÉ osp. Bom Jesus de Tremembé - /M TUPA Sta. Casa de Mis. de Tupa - * Sociam Assist Medica Ltda -PS UBATUBA Sta. Casa de Mis. de Ubatuba - VALINOS osp. e Mat. Galileo - Irm de Sta. Casa de Mis. de Valinhos - VARGEM GRANDE DO SUL Sta. Casa de Mis. Vargem Grande do Sul - VARZEA PAULISTA osp Paulo Sacramento - VINEDO Sta. Casa de Vinhedo - VOTORANTIM osp. Santo Antonio - /M VOTUPORANGA Santa Casa -M-PS BÁSICO 10 Cecmi Central Towers - osp. Sta. Catarina - * osp. Sta. Isabel - Policlinica Santa Amalia Sc Ltda - NORTE osp. E Mat. São Camilo Santana - *osp. São Camilo - *Suspensão de Atendimento para planos Acomodação Enfermaria a partir de 01/08/2012) osp. Leforte - ZONA SUL AACD osp E Maternidade Sao Rafael - osp. E Mat. São Camilo Ipiranga - osp. Prof. Edmundo Vasconcelos - ospital Dia A Casa - osp. e Mat. Santa. Joana SA2 - /M GRANDE ABC SANTO ANDRÉ osp. Mat. Brasil SA - Policlinica Santa Amalia Sc Ltda - SÃO BERNARDO DO CAMPO osp. Mat. Assunção SA - osp. Itacolomy Jardim do Mar - SÃO CAETANO DO SUL osp. Infantil Marcia Braido - ALTINÓPOLIS osp. de Mis. de Altinópolis - BAURU osp Beneficencia Portuguesa - BOTUCATU Unesp Facul. Med. osp. Clínica Botucatu - /M CAMPINAS Intermedica Sistema De Saude As CAPIVARI Sta. Casa de Capivari - CATANDUVA osp. Padre Albino - COTIA osp. Mat. Nova Vida SC Ltda - CRUZEIRO Santa Casa Misericordia De Cruzeiro /M GUARULOS Casa De Saude De Guarulhos Ltda osp. Bom Clima - ITAPEVI osp. Mat. Nova Vida SC Ltda - JANDIRA osp. Mat. Nova Vida SC Ltda - /M JUNDIAÍ osp. Sta. Elisa - osp. Dia Oftalmológico - MARÍLIA Sta. Casa de Mis. Marília - MARTINÓPOLIS Sta. Casa de Mis. Pe. João Schneider - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS Irm. Sta. Casa de Mis. S. José Campos -

6 CLÁSSICO osp. Paulistano - */PS ospital Nove De Julho S A BAIXADA SANTISTA GUARUJÁ osp. Frei Galvão - LIMEIRA Medical - */M*/PS FERNANDOPOLIS osp Das Clinicas Fernandopolissc - GUARATINGUETA Irm Sr Passos Sta Casa Mis Guaratin - RIBEIRÃO PRETO osp. São Francisco Sociedade Ltda - TATUI Sta Casa Mis De Tatui -M TAUBATÉ Clinica Saint Germain Taubate Sc Lt - LABORATÓRIOS - Planos Exato, Básico 10 e Clássico Allmed Serviços Médicos SC Ltda Medicina Diagnóstica CDB Centro de Diagnóstico Brasil Cimerman Análises Clínicas SC Ltda Clínica Schmillevitch Cent. Diag. SC Crya Clínica Rad. Yeochua Auritchir Cura Cto. de Ultra e Radio Ltda Delboni Auriemo Med. Diagnóstica Diagnostika Digimagem Imedi Medicina Diagnóstica Obs. Rede de Laboratórios não disponínel na contratação somente ospitalar Laboratório Locus Lavoisier Med. Diagnóstica Mello Laboratório Médico de Análises Ltda Nasa Laboratório Omni Ccni Pathos Laboratório Radiocl Tadão Mori SC Ltda Rhesus Med. Auxiliar SC Ltda Salomão e Zoppi Medicina Diagnost Udo Unid. Densitometria Óssea SC Ltda ESPECIAL 100 osp. Sta. Catarina - */M*/PS Caic Centro de Atend. Int. a Criança - PS osp. Oswaldo Cruz - */PS osp. Samaritano - ospital De Olhos Paulista osp. Infantil Sabará - osp. São José - LESTE Clinicordis Unid Clin Card Sc Ltda osp. E Mat. São Luiz Anália Franco - osp N S Da Penha S A P S Vila Formosa Ltda - PS EXECUTIVO / PRESTIGE ZONA osp. Sírio Líbanes (Bela Vista) - / PS / Radioterapia osp. Israelita Albert Einstein - */M* Unid. Avançada Albert Einstein Perdizes - NORTE Clínica Frat Zona Norte SC Ltda - PS osp E Maternidade Jardins - M Pro Matre Paulista - /M São Luiz Morumbi - BARUERI Unid. Avançada Albert Einstein Alphaville - PS* LEGENDAS: (OSPITAL), M (MATERNIDADE), PS (PRONTO SOCORRO) * onorários Não Referenciados ZONA SUL osp. São Luiz Itaim - Serra Mayor Serv Med Ltda GRANDE ABC SÃO BERNARDO DO CAMPO Clínica de Olhos Baptista da Luz - PS* RIBEIRÃO PRETO osp. São Lucas - CAMPINAS osp. Vera Cruz SA - osp Mat Sta Edwiges - ospital Santa Rita De Cassia JACAREI osp Alvorada Sc Ltda LABORATÓRIOS Biesp Plínio Santos Anat. Patol. SC Ltda. LABORATÓRIOS Laboratório Fleury SC Ltda