RELATÓRIO DOS SERVIÇOS EFETUADOS COM SUPERVISÃO DA DIRETORIA TÉCNICA

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1 UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA HOSPITAL UNIVERSITÁRIO - CAS Rua Catulo Breviglieri, s/nº - Santa Catarina Juiz de Fora MG CEP Avenida Eugênio do Nascimento, s/nº Dom Bosco Juiz de Fora MG CEP: Telefones: (32) cas@ufjf.edu.br/ humanutencao@yahoo.com.br Hospital Universitário - UFJF RELATÓRIO DOS SERVIÇOS EFETUADOS COM SUPERVISÃO DA DIRETORIA TÉCNICA PERÍODO: NOVEMBRO/2008 a OUTUBRO /2011 Diretor Técnico: Dr. Prof. Aécio Flávio Meirelles de Souza Coordenadores de Manutenção Predial: Kennia Orsetti e Maurício Tirapani Coordenador de Engenharia Clínica: Márcio Varandas

2 MANUTENÇÃO PREDIAL Quando assumimos o setor, encontramos pontos críticos que precisavam ser modificados para que pudéssemos atender da melhor forma as necessidades dos outros setores do Hospital. Em primeiro lugar, encontramos um setor bem desorganizado em sua parte física e também na falta de rotinas de atendimento. Não possuíamos uma ordem de serviço eficiente, estoque básico de peças de substituição e reposição ineficiente, além de encontrarmos dificuldades em adquirir materiais e serviços externos especializados, muitas vezes por falta de verba para tal. Além do período em que a Unidade Santa Catarina passava por reformas, o que dificultou muitas vezes a ação da manutenção. Ainda assim, atendíamos da melhor forma possível, tentando sempre executar os serviços em tempo hábil. Começamos então, as melhorias. Primeiro na estrutura física, adequando o setor da Unidade Santa Catarina, alterando o layout, limpando o e otimizando o espaço para que o serviço dentro do setor pudesse ser realizado de forma mais rápida e eficaz. Depois, reformulamos a formatação da ordem de serviço, acrescentando a ela descrição do problema encontrado, a ação realizada pelo executor, a utilização de peças em estoque ou solicitação de compra de peças, data e horário de recebimento e entrega do serviço, pendências, além da assinatura do setor atendido pela manutenção. Conseguimos obter um estoque básico de peças substituídas com maior freqüência e as compras de materiais e peças não-existentes no estoque básico, além da contratação de serviços externos especializados, passaram a ser realizadas de maneira mais eficiente. Principalmente nos últimos meses, onde estabelecemos prioridades para tal. Outro ponto positivo foi a unificação da manutenção, com uma única chefia de pessoal para as duas unidades do HU Maurício Tirapani e dedicação exclusiva para gerenciar contratos de empresas terceirizadas prestadoras de serviço, documentações, verificação e aplicação de normas Kennia Orsetti. Concentramos um estoque e os profissionais passaram a atender as duas unidades do HU, de acordo com as necessidades. Apesar das dificuldades encontradas pela deficiência de mão de obra, conseguimos contornar e remanejar a falta de profissionais especializados para assim, atendermos melhor as necessidades do Hospital Universitário. Estabelecemos por exemplo, alguns remanejamentos para termos plantões de eletricistas. Contamos hoje com o seguinte quadro de pessoal: - Pedreiro: 02 profissionais; - Servente: 01 profissional; - Pintor: 02 profissionais; - Eletricista: 02 profissionais; - Auxiliar de manutenção: 02 profissionais (estes em treinamento para auxiliar os eletricistas, já que o número atual não atende a demanda); - Jardineiro: 01 profissional; - Auxiliar de ativo fixo (zelador): 01 profissional; - Agente administrativo: 01 profissional; - Engenheiro Civil:01 profissional. Seguem agora, alguns dos serviços realizados pela Manutenção Predial desde novembro de SERVIÇOS DA EQUIPE DE ELÉTRICA NA UNIDADE SANTA CATARINA

3 Instalação de circuito para bomba de hemodiálise: foi feita instalação elétrica de alimentação da bomba de hemodialise, interruptor e lampada vermelha de sinalização de ligado e desligado; Instalação das réguas de tomadas dos novos leitos do CTI: foi fixado e instalado as réguas de tomadas; Instalação de circuito para 04 equipamentos condicionadores de ar: foi feito instalação elétrica de alimentação de cada ar condicionado e colocado disjuntor e fiação independente; Nova sala do financeiro: feita toda instalação elétrica, telefonia e dados bem como instalação de novas tomadas elétricas, telefone e internet, substituição das luminárias, feito instalação de dois circuitos independentes de ar condicionado; Nova sala da Gastro: feito instalação e reparos elétricos de tomadas elétricas, luminárias e outros; Auditório Gilson Salomão: reparos na iluminação, interruptores, tomadas comuns e do ar condicionado; Telemedicina: instalação de luminárias e tomadas elétricas; Gerador da Unidade Santa Catarina: manutenção e testes preventivos toda semana. Antes o grupo gerador não tinha rotina de prevenção elétrica. Nesses testes preventivos tivemos que pedir pra retificar a bomba injetora pois estava danificada. Manutenções corretivas realizadas, registrados em livro de ocorrência; Disjuntor Geral do quadro de distribuição de circuitos: localizado no 3º andar (MH) que atende também toda Hematologia, TMO, MM, Pediatria, Recepção, Oxigênio e Auditórios foi substituído duas vezes. Pela primeira vez danificado uma fase de três fases por motivo de penetração de água. Com isso alguns setores ficaram parcialmente sem energia. Depois de dias instalado o novo disjuntor, o mesmo desarmava pois chovia e continuava penetrando agua dentro dele até danificá-lo. Na segunda vez, depois de conter a infiltração de água, foi substituído novamente por um novo disjuntor e hoje funciona perfeitamente; Instalação de quadro de circuito para autoclave no Centro Cirúrgico: foi instalado um quadro elétrico e disjuntores para ligamento da autoclave; Adequação do circuito geral da CME: foi substituído a fiação e disjuntor geral para maior capacidade para atender uma instalação de uma nova autoclave e também feito um novo circuito e disjuntor independente para a autoclave; Identificação das chaves gerais na subestação: foram identificadas as chaves gerais, facilitando assim, o desligamento de determinado setor caso aconteça alguma irregularidade, emergência ou também manutenção; Re-estruturação do setor de manutenção: reforma do setor aumentando as oficinas com novo quadro de distribuição de circuitos e tomadas comuns e tomadas especificas com circuitos independentes para cada tipo de máquina, organização de estoque e escritório; Pintura de sinalização térrea: em andamento; Instalação das catracas de acesso ao Hospital. SERVIÇO DA EQUIPE DE PINTURA NA UNIDADE SANTA CATARINA tetos; - Pintura do terceiro andar de todas enfermarias e corredores, paredes, portas e

4 Pintura-de todos as camas,escadinha,armários de cabeceira e biombos,suporte de soro,macas armários de rouparia e mesas; Pintura de todas as enfermarias do CM E CH pintura de paredes, tetos e portas,pintura de armários de cabeceira, escadinha, biombos, macas, armários de rouparia e mesas; Pintura de todo o auditórios; Pitura das salas ao lado do mine-auditório; Pintura da sala Telemedicina e psicologia; Pintura da entrada da recepção e corredor; Pintura de todos os berços da pediatria, arquivos e mesas; Pintura no serviço de nutrição e dietética em todos os arquivos, mesas e cadeiras; Pintura de móveis Centro Cirúrgico, armários, escadinhas, macas, biombos, porta-soro e retoque em algumas paredes e corredor; Pintura em algumas paredes e banheiro do CTI; Pintura do lado externo do refeitório e farmácia; Pintura no necrotério; Pintura na sala da direção,setor de compras, financeiro, contrato, departamento pessoal e armários e arquivos; Pintura de todas as paredes da fundação de Apoio ao HU; Pintura na cardiologia, corredores, salas e arquivos; Pintura de duas salas de aula do prédio anexo; Pintura do deposito da rouparia; Pintura da manutenção e Engenharia Clinica; Pintura da sala de gastroenterologia, sala da revista do HU, armários e cadeiras da pediatria, mesa da humanização, móveis do xerox, moveis da sala limpeza da Terceiriza; Pintura de arquivo, armários, cadeiras, mesas da farmácia; Pintura de moveis da DIP, armários, arquivos, cadeira e mesas; Pintura de moveis da sala de comunicação; Pintura da SAME; Pintura da grade da portaria; Pintura da grade e corrimão da cardiologia; Pintura de duas salas, armários e arquivos na Neurologia; Pintura de duas enfermarias da MH; Pintura da TMO; Pintura de suporte para CPU 50 unidades; Pintura do portão do prédio anexo; Pintura de camas na MH; Pintura de macas dos consultórios médicos; Pintura de paredes e portas na casa da rua Silva Jardim; Pintura de paredes e portas do apartamento de Residentes no Vale do Ipê; Pintura de paredes e portas do apartamento de Residentes no Morro da Glória; Acompanhamento da pintura de toda a fachada do HU Unidade Santa Catarina. SERVIÇOS ALVENARIA E HIDRAULICA NA UNIDADE SANTA CATARINA Sala de Telemedicina; Sala de Tele-saúde;

5 Recuperação de pisos na Unidade Santa Catarina; Colocação de piso na sala de Gastroenterologia; Instalação de novo sistema de distribuição de água no prédio da Administração; Recuperação de novas bombas e sistema de abastecimento de água de emergência na Unidade Santa Catarina; Instalação de novas bombas e pontos de hemodiálise na Unidade Santa catarina; Instalação de filtros nos Postos de Enfermagem; Recomposição de paredes em toda a Unidade Santa Catarina. SERVIÇOS GERAIS NA UNIDADE SANTA CATARINA Confecção de suportes para CPU na Unidade Santa Catarina, com cantoneira e barra chata; Recuperação das camas de ferro da Unidade Santa Catarina; Recuperação dos berços da Pediatria da Unidade Santa Catarina; Recuperação de mesas, armários, estantes, macas, cadeiras de banho, mesa mayo e outros utensílios usados nas enfermarias, envolvendo solda e pintura; CONTROLE E ABASTECIMENTO DE GASES MEDICINAIS UNIDADES: DOM BOSCO E SANTA CATARINA Controles de abastecimento de Oxigênio e Ar Medicinal; Controle de abastecimento de Óxido Nitroso, Nitrogênio e Dióxido de Carbono; Controle de abastecimento de Oxigênio da ambulância; Controle de abastecimento de Oxigênio em cilindros de 1m³ para transporte de pacientes em maca. Controle de abastecimento de Oxigênio dos cilindros de 10m³ da Unidade Dom Bosco. RELATÓRIO DE SERVIÇOS DA MANUTENÇÃO NA UNIDADE DOM BOSCO Conserto nas placas solares: depois de forte chuva de vento e granizo, algumas placas de captação de energia solar foram danificadas. Contratamos serviço especializado para substituição dessas placas com grande economia; Aquecimento da água: substituição das resistências que mantem a água aquecida no reservatório após estudo pró-ativo dos nossos técnicos; Aquecimento da piscina: a capacidade do atual aquecedor da piscina não tem sido suficiente para manter a piscina aquecida. Trouxemos empresas especializadas para redimensionar o equipamento. Aguardando verba; Adequações no Setor de Hemodiálise exigidas pela Vigilância Sanitária: instalação de colmeias, armários suspensos, substituição de cubas em aço inox por PVC, instalação de equipamento de ar condicionado, substituição das conexões das máquinas de hemodiálise, substituição de pisos paviflex danificados; Exaustão da cozinha: foi feito orçamento e solicitado ampliação do equipamento de exaustão da cozinha. Aguardando verba; Pintura: foi feita manutenção da pintura em todo bloco A e em pontos mais

6 críticos do bloco B; Alarmes: levantamento e orçamento para ativar os alarmes de incêndio. Foi encaminhado à direção e aguarda verba para execução; Ligação direta da caixa d'água: sob exigência da Vigilância Sanitária, a caixa d'água que abastece o setor de hemodiálise foi isolada dos demais setores e recebe água diretamente da rua; Climatização na CME: foi realizado estudo e compra de condicionadores de ar para no setor; Reparo emergencial em tubulação de água: a tubulação que serve a CME foi rompida devido a pressão da água, alagando todo o setor. O problema foi solucionado de forma emergencial e eficaz; Recuperação de tetos de gesso: alguns tetos de gesso foram cortados para que pudéssemos dar manutenção em equipamentos condicionadores de ar e no laboratório de coleta, o vento forte danificou a estrutura das placas de gesso. Em todos esses casos, os tetos foram recuperados e instalados alçapões de acesso. Substituição da bomba da piscina; Projeto do novo looping Hemodiálise: levantamento das tubulações existentes e acompanhamento e desenho do novo projeto elaborado pela Engenheira Lia Salermo da UFJF; Acompanhamento dos processos de licitação das adequações da Hemodiálise: atestados de visita técnica, parecer técnico; Indicação dos setores: foram pintadas faixas facilitando o acesso dos pacientes aos setores; Implantação do setor de Imagem: com adequações na estrutura física, rede elétrica e climatização, permitindo a criação da residência em Imagiologia; Implantação de manutenção preventiva: estudo e elaboração; Realização de reuniões semanais com a participação do Diretor Técnico, de Kennia Orsetti e Maurício Tirapani, de Márcio Varandas e da Zeladoria com Ricardo, o que englobou as atividades da Manutenção Predial e Engenharia Clínica, agilizando as demandas do Hospital. ENGENHARIA CLÍNICA Normatizadas as manutenções preventivas e corretivas impactando sensivelmente na redução de um custo fixo para o hospital. Houve um aumento no quadro com a contratação de mais dois técnicos e duas estagiárias na parte administrativa, promovendo melhorias no setor tanto no atendimento quanto na organização. Foi instalado um Software para cadastramento e gerenciamento de manutenção de todo parque tecnológico, atendendo a todas exigências seja por parte da vigilância e qualidade. Desde de então o hospital conta com um plantão de 24 horas para atendimento nos serviços de Engenharia Clínica, facilitando a continuidade dos serviços oferecidos pelo mesmo. ESTRUTURA DE RECURSOS HUMANOS : UNIDADE SANTA CATARINA: 03 Técnicos em Eletrônica/Eletrotécnica 01 Estagiária Administrativa

7 UNIDADE DOM BOSCO: 02 Técnicos em Eletrônica/Eletrotécnica 01 Estagiária Administrativa 01 Coordenador HU/CAS MELHORIAS DURANTE PERÍODO DETERMINADO: Maior proatividade do setor com melhor interação com os demais setores. Elaboração de planos preventivos por tipo de equipamento, oferecendo melhor controle e programação. Redução no custo de alguns contratos com terceiros. Organização das salas de Engenharia Clínica dentro dos padrões da qualidade. Adequações no sistema de tratamento de água do setor de Hemodialise (Looping) incluindo trocas de bombas, tanques, instalação de ozonizadores, condutivímetro, bombas dosadoras de hipoclorito, mudanças de tubulação, sendo as ações descritas responsáveis pela solução dos problemas com a água (bacteremias) além do considerável aumento de segurança. Orientação técnica na compra de sete máquinas de hemodialise. Melhorias no prazo de atendimento e solução da empresa Siemens, através de cobrança e notificações (ponto crítico no inicio das atividades). Redução em custo de manutenções de garantia através de notificações, exigindo por partes dos fornecedores o cumprimento do contrato. Controle de estoque de todos os insumos e acessórios utilizado nas manutenções dos equipamentos. Utilização da INTRANET para manutenções corretivas, facilitando atendimento e gerenciamento das pendências. Tipos de equipamento de manutenções foram assumidos pelo setor de Engenharia Clínica: Autoclaves Mesas cirúrgicas Focos cirúrgicos Raio-x Lavadora ultrassônica Monitores multi parâmetros Cardioversores Eletrocardiógrafos Bisturis eletrônicos Microscópios clínico Microscópios Cirúrgico Fonte de Luz Oxímetro de pulso Camas Fawler Ultrassom da fisioterapia Eletroestimuladores Esteiras Ergométricas Bicicletas Ergométricas Vídeo Colposcópios Aparelhos de P.A Aparelhos de anestesia Outros (pequenos reparos).

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