DOENÇAS NÃO-INFECCIOSAS. Delsio Natal USP/FSP/HEP

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1 DOENÇAS NÃO-INFECCIOSAS Delsio Natal USP/FSP/HEP 1

2 ROTEIRO 1. INTRODUÇÃO 2. CONCEITOS 3. SIGNIFICADO ECOLÓGICO 4. QUADRO GERAL 4.1. AGENTES 4.2. FONTES 4.3. SUSCEPTÍVEL 4.4. AMBIENTE 5. PANORAMA ATUAL 2

3 INTRODUÇÃO PAISES DESENVOLVIDOS Saúde Pública desenvolvida Aumento da expectativa de vida Predomínio das doenças nãoinfecciosas DOENÇAS NÃO-INFECCIOSAS versus IDADE INFÂNCIA diabetes doenças psíquicas doenças congênitas IDADE AVANÇADA perturbações crônicas e metabólicas 3

4 CONCEITOS DOENÇAS CRÔNICAS DOENÇAS NÃO-TRANSMISSÍVEIS DOENÇAS NÃO-INFECCIOSAS DOENÇAS NÃO-INFECCIOSAS São agravos decorrentes da evolução de processos orgânicos em cujo quadro epidemiológico geral se faz sentir a presença de apenas uma população, a HUMANA. 4

5 AGRUPAMENTO DOS AGRAVOS QUANTO À ETIOLOGIA E À DURAÇÃO DURAÇÃO ETIOLOGIA AGUDOS CRÔNICOS Infecciosos Não-Infecciosos tétano, raiva, difteria, sarampo, gripe Picada de cobra, acidentes, intoxicações tuberculose, leishmanioses, hanseniase, doenças de Chagas diabetes, doença coronariana cirrose alcoólica 5

6 SIGNIFICADO ECOLÓGICO Evolução do homem Atitude ereta desvios da coluna vertebral Relacionamento social Perturbações mentais - vícios Artificialismo da vida Hábitos, alimentação, entre outros. (doenças degenerativas) Relacionamento com o ambiente Atuação dos agentes físicos ou químicos (doenças profissionais) Reações biológicas Falhas genéticas (doenças hereditárias) 6

7 CLASSIFICAÇÃO 1- TUMORES MALÍGNOS 2- DOENÇAS PSICOSOCIAIS (alcoolismo, toxicomanias, doenças mentais) 3- DOENÇAS CARENCIAIS (Kwashiorkor, escorbuto, pelagra, raquitismo) 4- DOENÇAS CARDIOVASCULARES (hipertensão arterial, arteriosclerose, insuficiência cardíaca) 5- DOENÇAS OCUPACIONAIS (silicose, asbestose, saturnismo) 6- DOENÇAS GENÉTICAS (hemofilia, diabetes) 7

8 CLASSIFICAÇÃO 7- DOENÇAS METABÓLICAS (gota úrica) 8- DOENÇAS RESPIRATÓRIAS (enfisema pulmonar) 9- DOENÇAS ENDÓCRINAS (cretinismo, acromegalia) 10- DEFEITOS CONGÊNITOS 11- DEFEITOS FÍSICOS E MENTAIS CONSEQUENTES A TRAUMATISMOS 8

9 QUADRO GERAL AGENTE FONTE AMBIENTE SUCETÍVEL 9

10 QUADRO GERAL agentes agentes FONTE SUSCETÍVEL AMBIENTE Quadro geral das doenças não-infecciosas exclusivo para situações em que a fonte e o agente são extrínsecos 10

11 AGENTE INTRÍNSECO O agente está encerrado no próprio homem. Ex: fatores genéticos e do envelhecimento EXTRÍNSECO A fonte é o ambiente externo, de onde os agentes inanimados atingem o organismo. Ex: poluentes 11

12 AGENTE PRESENÇA Exemplo: Penetração da sílica no tecido pulmonar levando à silicose AUSÊNCIA Exemplo: Quando o agente é a Ausência de determinada substância sílica Falta de vitaminas silicose avitaminose 12

13 EXPOSIÇÃO AO AGENTE EXPOSIÇÃO (E) Perturbação na Bioquímica Celular (PBC) DOENÇA (D) E1 E2 En PBC D E1 E2 En Ea Eb Ez PBC D 13

14 FONTE FONTE INTRÍNSECA Quando o agente está localizado no próprio homem. Ex: doenças hereditárias FONTE EXTRÍNSECA Quando é representada pelo ambiente externo, capaz de propiciar o contato do organismo com o agente. Ex: poluição atmosférica 14

15 SUSCETÍVEL É aquele que, em conseqüência do contato com o agente causador ou desencadeante, albergará em seu organismo o processo mórbido não infeccioso. Ex: quem trabalha com chumbo em relação ao saturnismo. 15

16 GRADIENTE DE SUSCETIBILIDADE ESCALA DE SUSCETIBILIDADE Indivíduos altamente resistentes Indivíduo exposto ao fator etiológico durante muito tempo ou a altas concentrações sem adquirir a doença Indivíduos altamente suscetíveis Gradiente imaginário de suscetibilidade exclusivo para doenças não-infecciosas Basta pouca exposição durante pouco tempo para aparecerem os sintomas 16

17 AMBIENTE FÍSICO CLIMA temperatura umidade ventos insolação RELEVO topografia HIDROGRAFIA rios qualidade da água 17

18 AMBIENTE SOCIAL VÍCIOS alcoolismo fumo drogas DESVIOS DO COMPORTAMENTO frustração / angústia VÍCIOS ALIMENTARES caráter onívoro e imaginativo do homem 18

19 PANORAMA ATUAL EVOLUÇÃO DAS SOCIEDADES MODERNAS ALTERAÇÕES DOS PROBLEMAS DE SAÚDE PÚBLICA 1a. ETAPA PREDOMÍNIO DAS DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS 2a. ETAPA PREDOMÍNIO DAS DOENÇAS DE CARÁTER CRÔNICO-DEGENERATIVAS 3a. ETAPA DOENÇAS ASSOCIADAS À EXPOSIÇÃO A AGENTES AMBIENTAIS (QUÍMICOS E FÍSICOS) PRODUTOS DO DESENVOLVIMENTO INDUSTRIAL E TECNOLÓGICO 19

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21 fim 21