Sumário detalhado. Fundamentos S. Silbernagl e F. Lang 2. Temperatura, Energia S. Silbernagl 24. Sangue S. Silbernagl 32

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1 Sumário detalhado 1 Fundamentos S. Silbernagl e F. Lang 2 Crescimento e adaptação celulares 2 Anormalidades da transmissão de sinal intracelular 6 Transdução de sinal 10 Morte celular necrótica 12 Morte celular apoptótica 14 Desenvolvimento de células tumorais 16 Efeitos dos tumores 18 Envelhecimento e expectativa de vida 20 2 Temperatura, Energia S. Silbernagl 24 Febre 24 Hipertermia, lesões por calor 26 Hipotermia, lesão por frio 28 Obesidade, distúrbios alimentares 30 vi 3 4 Sangue S. Silbernagl 32 Visão geral 32 Eritrócitos 34 Eritropoiese, anemia 34 Renovação de eritrócitos (Turnover): anormalidades, compensação e diagnóstico 36 Anemia megaloblástica devido a anormalidades na síntese de DNA 38 Anemias devido a distúrbios da síntese de hemoglobina 40 Anemia por deficiência de ferro 42 Anemias hemolíticas 44 Defesa imune 46 Inflamação 52 Reações de hipersensibilidade (alergias) 56 Doenças autoimunes 60 Defeitos imunes 62 Hemostasia e seus distúrbios 64 Respiração, Equilíbrio Ácido-base F. Lang 70 Visão geral 70 Ventilação, perfusão 72 Anormalidades da difusão 74 Anormalidades da distribuição 76 Doença pulmonar restritiva 78 Doença pulmonar obstrutiva 80 Enfisema pumonar 82 Edema pulmonar 84

2 Fisiopatologia da regulação respiratória 86 Síndrome da angústia respiratória aguda 88 Hipoxia 90 Hiperoxia, estresse oxidativo 92 Desenvolvimento de alcalose 94 Desenvolvimento de acidose 96 Efeitos da acidose e da alcalose 98 5 Rins, Equilíbrio Hidroeletrolítico F. Lang 100 Visão geral 100 Anormalidades da excreção renal 102 Fisiopatologia dos processos de transporte renal 104 Anormalidades na concentração urinária 108 Doença renal policística 110 Anormalidades da função glomerular 112 Distúrbios da permeabilidade seletividade glomerular, síndrome nefrótica 114 Nefrite intersticial 116 Insuficiência renal aguda 118 Insuficiência renal crônica 120 Hipertensão renal 124 Doença renal na gestação 126 Síndrome hepatorrenal 128 Urolitíase 130 Distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico 132 Anormalidades do equilíbrio do potássio 134 Anormalidades do equilíbrio do magnésio 136 Anormalidades do equilíbrio do cálcio 138 Anormalidades do equilíbrio do fosfato 140 Fisiopatologia do osso Estômago, Intestinos, Fígado S. Silbernagl 146 Função do trato gastrintestinal 146 Esôfago 148 Náusea e vômito 152 Gastrite (gastropatia) 154 Úlcera 156 Distúrbios após cirurgia do estômago 160 Diarreia 162 Má digestão e má absorção 164 Constipação e (pseudo-)obstrução 168 Doença intestinal inflamatória crônica 170 Pancreatite aguda 172 Pancreatite crônica 174 Fibrose cística 176 Cálculos biliares (colelitíase) 178 vii

3 Icterícia 182 Colestase 182 Hipertensão portal 184 Fibrose e cirrose hepáticas 186 Insuficiência hepática Coração e Circulação S. Silberangl 190 Visão geral 190 Fases da ação cardíaca (ciclo cardíaco) 192 Origem e propagação da excitação no coração 194 Eletrocardiograma (ECG) 198 Anormalidades do ritmo cardíaco 200 Estenose mitral 208 Regurgitação mitral 210 Estenose aórtica 212 Regurgitação aórtica 214 Defeitos das valvas tricúspide e pulmonar 216 Shunts circulatórios 216 Pressão sanguínea arterial e sua medição 220 Hipertensão 222 Hipertensão pulmonar 228 Circulação coronariana 230 Doença cardíaca coronariana 232 Infarto miocárdico 234 Insuficiência cardíaca 238 Doenças pericárdicas 244 Choque circulatório 246 Edemas 250 Aterosclerose 252 Síndrome metabólica 256 Doenças vasculares não ateroscleróticas 258 Doença venosa 258 viii 8 Metabolismo S. Silbernagl 260 Visão geral 260 Aminoácidos 260 Distúrbios do metabolismo dos carboidratos 262 Lipidoses 262 Anormalidades do metabolismo de lipoproteínas 264 Gota 268 Metabolismo do ferro, hemocromatose 270 Metabolismo do cobre, doença de Wilson 272 Deficiência de α 1 -antitripsina 272 Disproteinemias 274 Síntese do heme, porfirias 276

4 9 Hormônios F. Lang 278 Fisiopatologia geral dos hormônios 278 Anormalidades do circuito regulatório endócrino 280 O hormônio antidiurético 282 Prolactina 282 Somatotropina 284 Hormônios adrenocorticais: defeitos enzimáticos na formação 286 Hormônios adrenocorticoides: causas de liberação anormal 288 Excesso de hormônios adrenocorticoides: doença de Cushing 290 Deficiência de hormônios adrenocorticoides: doença de Addison 292 Causas e efeitos do excesso e da deficiência de androgênios 294 Liberação dos hormônios sexuais femininos 296 Efeitos dos hormônios sexuais femininos 298 Intersexualidade 300 Causas de hipotireoidismo, hipertireoidismo e bócio 302 Efeitos e sintomas de hipertireoidismo 304 Efeitos e sintomas de hipotireoidismo 306 Causas de diabetes melito 308 Efeitos agudos da deficiência de insulina (diabetes melito) 310 Complicações tardias da hiperglicemia prolongada (diabetes melito) 312 Hiperinsulinismo, hipoglicemia 314 Histamina, bradicinina e serotonina 316 Eicosanoides Sistemas Neuromuscular e Sensorial F. Lang 320 Visão geral 320 Fisiopatologia das células nervosas 322 Desmielinização 324 Distúrbios da transmissão neuromuscular 326 Doenças da unidade motora e dos músculos 328 Lesões dos tratos motores descendentes 332 Doença dos núcleos da base 334 Lesões do cerebelo 338 Anormalidades do sistema sensorial 340 Dor 342 Doenças do aparelho óptico 344 Doenças da retina 346 Via visual e processamento da informação visual 348 Diminuição da audição 350 Sistema vestibular, nistagmo 352 Distúrbios do sistema nervoso autonômico 354 Lesões do hipotálamo 356 ix

5 O eletrencefalograma (EEG) 358 Epilepsia 360 Distúrbios do sono 362 Consciência 364 Afasias 366 Distúrbios da memória 368 Doença de Alzheimer 370 Depressão 372 Esquizofrenia 374 Dependência, vício 376 Líquido cerebrospinhal, barreira hematoencefálica 378 Pressão do líquido cerebrospinal, edema cerebral 380 Distúrbios do fluxo sanguíneo cerebral, acidente vascular cerebral 382 Leitura Complementar 384 Índice 387 x