ESTRATÉGIAS DE UTILIZAÇÃO DE METODOLOGIAS ATIVAS NOS CURSOS DE GRADUAÇÃO EM SAÚDE
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1 ISBN ESTRATÉGIAS DE UTILIZAÇÃO DE METODOLOGIAS ATIVAS NOS CURSOS DE GRADUAÇÃO EM SAÚDE Josiane Moreira Germano Discente do Mestrado do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia j_mg87@yahoo.com.br Tatiana Almeida Couto Discente do Doutorado do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia tatiana_almeidacouto@hotmail.com Rose Manuela Marta Santos Discente do Doutorado do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia rmms9@hotmail.com Alba Benemérita Alves Vilela Docente Pleno da Graduação e do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia albavilela@gmail.com EIXO 3 Temas contemporâneos na Educação Resumo Este texto tem por objetivo analisar as estratégias metodológicas utilizadas nos cursos de graduação em saúde. Para tanto, lançamos da revisão integrativa para contemplar a seguinte questão norteadora: quais as estratégias de metodologias ativas utilizadas nos cursos de graduação em saúde? Como percurso metodológico, fizemos um duplo cruzamento de descritores (Aprendizagem Baseada em Problemas, Ensino e Educação Superior) e palavras-chave (Metodologias ativas de aprendizagem e ensino na saúde). Para ambas as buscas foram inseridos o operador booleano AND, no sítio da Biblioteca Virtual de Saúde, ao qual tivemos um corpus composto de 17 artigos completos, 86% no idioma português, todos respeitando um recorte temporal de 2013 a Inferimos que durante o processo de análise do material, observamos a utilização de diversas estratégias metodológicas que vão da Aprendizagem Baseada em Problemas até o Ensino por Simulação. Assim, com o intuito de cumprir as predileções das Diretrizes Curriculares Nacionais em Saúde, o método ativo, tem a missão de inserir os discentes em outras dimensões, os colocando como protagonistas do processo ensino-aprendizagem. Palavras-chave: aprendizagem baseada em problemas, educação na saúde, metodologias ativas de aprendizagem, ensino, educação superior. 766
2 Introdução O ensino superior é tradicionalmente marcado pelo caráter bancário e tecnicista, para tanto, as Diretrizes Nacionais Curriculares dos Cursos de Graduação em Saúde, propuseram a inserção de metodologias ativas e integração com os serviços de saúde, no intuito de aproximar a formação dos pressupostos do Sistema Único de Saúde - SUS (CHINI; OSIS; AMARAL, 2018). Nesse sentido, compreendemos a graduação como um estágio do processo de formação que deve acompanhar as mudanças ocorridas na sociedade visando a formação de profissionais autônomos e flexíveis (COSTA et al., 2018). O SUS, ao defender a superação do paradigma biologicista para a visão sócio histórica do processo saúde-doença visa outros caminhos para a formação, logo, inferimos que as propostas metodológicas devem colocar os discentes no protagonismo do processo de ensino-aprendizagem, para reverberar em mudanças de comportamento no ato do trabalho (CRUZ et al., 2018). Diante da necessidade de propostas metodológicas inovadoras, este estudo propõe analisar as estratégias metodológicas utilizadas nos cursos de graduação em saúde. Desenvolvimento Procedimentos metodológicos Para condução desta investigação, adotamos a revisão integrativa da literatura que permitiu a síntese de conhecimento acerca de um determinado assunto. Como referencial metodológico, utilizamos Mendes, Silveira e Galvão (2008) que propõem as etapas: identificação do problema (elaboração da pergunta norteadora), busca na literatura e estabelecimento de critérios de inclusão/exclusão dos estudos, definição das informações a serem extraídas dos trabalhos revisados (objetivos, metodologia e principais conclusões), bem como a análise dos trabalhos selecionados, a discussão e interpretação dos resultados e, por fim, a síntese do conhecimento. Para tanto, trabalhamos sob a seguinte questão norteadora: quais as estratégias de metodologias ativas utilizadas nos cursos de graduação em saúde? Assim, realizamos o levantamento das produções bibliográficas nos meses de julho e agosto de 2018, sendo utilizado para pesquisa o Portal da Biblioteca 767
3 Virtual em Saúde (BVS). Como critérios de inclusão optamos por artigos completos, disponíveis na íntegra, publicados no período de 2013 a Foram excluídos toda produção duplicada, editoriais, cartas ao editor, boletins epidemiológicos, reflexões teóricas, revisões: sistemáticas e integrativas, bem como estudos que não respondiam à questão norteadora da revisão. Como estratégia de busca utilizamos o cruzamento na BVS com o operador booleano AND para a associação dos descritores previamente consultados nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) sendo eles: aprendizagem baseada em problemas AND ensino AND educação superior. Após a pesquisa observamos a necessidade de novas buscas operando com outras estratégias, como o uso de palavras-chave com a seguinte combinação: metodologias ativas de aprendizagem AND ensino na saúde. Sendo que as estratégias para essas buscas estão apresentadas no fluxograma a seguir. Fluxograma 1: Estratégias de busca por descritores e palavras-chave na Biblioteca Virtual de Saúde, julho a agosto, Buscas na BVS com a utilização de descritores: Aprendizagem Baseada em Problemas AND Ensino AND Educação Superior. Buscas na BVS com a utilização de palavras-chave: Metodologias ativas de aprendizagem AND ensino na saúde. 128 artigos 86 artigos 108 excluídos após filtragem 46 excluídos após filtragem 20 artigos 40 artigos 2 duplicados 6 duplicados 18 artigos 9 excluídos por não atenderem aos critérios da pesquisa 26 excluídos por não atenderem aos critérios da pesquisa 34 artigos 9 artigos 8 artigos 17 artigos para análise 17 artigos que compuseram o corpus da pesquisa 768
4 Resultados Para contemplar a questão norteadora, utilizamos duas estratégias de busca: a primeira comtemplou o cruzamento dos descritores que está apresentado na tabela abaixo (Tabela 1) com as principais características dos estudos. Em seguida, apresentamos a segunda estratégia que foi realizada através do cruzamento das palavras-chave (Tabela 2). Tabela 1 Produção científica sobre Aprendizagem Baseada em Problemas, Ensino e Educação Superior, utilizando o cruzamento por descritores na BVS. Tipo de Periódico Artigo Autores Ano estudo Percepções de aprendizagem sobre disciplina ROCHA, N.B. et al Quantiqualitativo interprofissional em Odontologia. Revista Brasileira de Enfermagem Revista Brasileira de Educação Médica Revista Brasileira de Educação Médica Revista de Rede de Enfermagem do Nordeste Interface, Comunicação, Saúde e Educação Fonte: dados do estudo. O ensino da Clínica Ampliada para ingressantes CARRER, F.C. A. do curso de Odontologia: um relato de et al. experiência. Casos de papel e role play: estratégias de COGO, A.L.P. et aprendizagem em enfermagem. al. Metodologias ativas de ensino aprendizagem na graduação em Odontologia e a contribuição da REUL, M.A. monitoria - relato de experiência. Tutoria como estratégia para Aprendizagem LUNA, V.F; Significativa do estudante de Medicina. BERNARDES, J.S. Avaliações múltiplas para o aprendizado SOUZA, P.H.S; contínuo: relato de experiência. SILVA, A.C. Estratégia educacional baseada em problemas SILVA. S.L. et al. para grandes grupos: relato de experiência. Estratégia problematizadora: relato de CAMPOS, C.J.G; experiência na disciplina processo de cuidar em SOBRAL, F.R. enfermagem psiquiátrica. Metodologias ativas de ensino-aprendizagem para educação farmacêutica: um relato de experiência Qualitativo LIMBERGER, J.B Tabela 2 Produção científica sobre Metodologias ativas de aprendizagem e ensino na saúde, utilizando o cruzamento por palavras-chave na BVS. Periódico Artigo Autores Ano Tipo de estudo DANIEL, J.C; Investigación y Interdisciplinary debate in the teachinglearning process on bioethics: academic Qualitativo PESSALACIA, Educación en J.D.R.; ANDRADE, Enfermería health experiences. A.F.L. Interface, Comunicação, Saúde e Educação O trabalho de campo como dispositivo de ensino, pesquisa e extensão na graduação de Medicina e Odontologia. RIBEIRO, C.D.M. et al. Percepção de estudantes de Odontologia FERRAZ JÚNIOR, sobre metodologias ativas no processo A.M.L. et al. de ensino- aprendizagem. Revista Brasileira de Metodologias Ativas em Fisioterapia: CACHO, R.O. et al. 769
5 Periódico Artigo Autores Ano Tipo de estudo Educação Médica Estudo de Confiabilidade Interexaminador do Método Osce. Metodologias Ativas e as Práticas de Distúrbios da GRANZOTTI, R.B.F. Ensino na Comunidade: sua importância 2015 Comunicação et al. na formação do Fonoaudiólogo. Revista Iberoamericana de Educacion e investigacion en enfermeria Cadernos de Terapia Ocupacional UFSCar, Texto & Contexto Enfermagem Fonte: dados do estudo. Diálogo sobre a construção de um mapa conceitual como recurso para aprendizagem: relato de experiência. Metodologia da problematização no contexto das disciplinas práticas terapêuticas supervisionadas. O ensino de saúde mental na graduação de enfermagem: um estudo de caso. ARAÚJO, L. et al BALLARIN, M.L.G.S. et al. VILLELA, J.C; MAFTUM, M.A; PAES, M.R Qualitativo Observa-se que, em relação ao delineamento da pesquisa, 16 (93%) tratavam-se de estudos qualitativos e 1 (7%) utilizou o delineamento do tipo quantiqualitativo. Desses, 13 (76%) eram relatos de experiência; 3(17%), qualitativos e 1(7%) de metodologia quanti-qualitativa. Quanto às estratégias de metodologias ativas utilizadas observamos muitas possibilidades, perpassando por: Aprendizagem Baseada por Problemas, Problematização (Freiriana, Arco de Marguerez e Teoria Humanística Não diretiva), Casos de Papel, Role Play, Filmes, Análise Crítica, Estudos de Caso, Trabalhos Temáticos, Aulas Práticas de Campo, Mesa de Debate Interdisciplinar, Pesquisa-Ação, Portfólio (tradicional e clínico), Objective Structured Clinical Examination e, Ciclo de Discussão de Problemas. Sendo o principal cenário para a inserção das estratégias, os estágios práticos dos cursos de graduação. Discussão A mudança paradigmática do processo de educação na saúde sob o binômio saúde-doença suscitou mudanças nas diretrizes curriculares para os cursos de graduação na área de saúde, com o advento do SUS, fez-se necessária a inserção dos discentes em outros cenário de aprendizagem, bem como a adoção de novas posturas no ato do trabalho (ROSSONI; LAMPERT, 2004). Portanto, Moraes e Costa () discorrem que o grande desafio é formar profissionais que estejam sensíveis ao ser humano, compreendendo a sua complexidade. Ao ultrapassar a dimensão individual para coletiva, os currículos tradicionais, tecnicista não se fazem suficientes para a complexidade existente no contexto da saúde, para tanto, corroboramos com Macedo et al. (2018), na diversificação dos cenários de ensino e integração de metodologias ativas para a aprendizagem significativa. 770
6 A utilização de metodologias ativas deslocam a centralidade da atenção do professor para que o estudante fortaleça sua capacidade gerencial e criativa, entretanto, Noro et al. (2015), em sua pesquisa com estudantes de graduação em Odontologia nos revela que o docente ainda permanece na centralidade devido ao comportamento passivo dos discentes. Assim, as metodologias ativas tem o desafio na reestruturação dos Projetos Políticos Pedagógicos, demandando tempo para atividades, carga horária e articulação entre disciplinas (MESQUITA; MENESES; RAMOS, 2015). Conclusão Denotamos que a utilização de métodos ativos de aprendizagem na graduação em saúde tem a forte influência da educação tradicionalista debruçada em conteúdos, com a exigência das Diretrizes Nacionais Curriculares, os cursos de graduação buscam inserir propostas mais ativas, sendo os estágios os campos férteis para a construção de um outro olhar para o processo ensino-aprendizagem. Referências CHINI, H.; OSIS, M.D.; AMARAL, E. A Aprendizagem Baseada em Casos da Atenção Primária à Saúde nas Escolas Médicas Brasileiras. Revista Brasileira de Educação Médica, v.2, n.42, p , COSTA, D.A.S. et al. Diretrizes curriculares nacionais das profissões da Saúde : análise à luz das teorias de desenvolvimento curricular. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, CRUZ, A.R. et al. Formação e percepção do profissional médico sobre saúde pública. Revista Científica Fagoc Saúde, v.2, MACEDO, K.D.S. et al. Metodologias ativas de aprendizagem: caminhos possíveis para inovação no ensino em saúde. Esc Anna Nery, v. 22, n.3, MENDES, K.D.S.; SILVEIRA, R.C.C.P.; GALVÃO, C.M. Integrative literature review: a research method to incorporate evidence in health care and nursing. Texto contexto-enferm., v.17, n.4, p , MESQUITA, S.K.C.; MENESES, R.M.V.; RAMOS, D.K.R. Metodologias ativas de ensino/aprendizagem: dificuldades de docentes de um curso de enfermagem. Trab. educ. saúde, v. 14, n. 2, p ,. MORAES, B.A.; COSTA, N.M.S. Compreendendo os currículos à luz dos norteadores da formação em saúde no Brasil. Rev. esc. enferm. USP, v. 50, n. spe, p. 9-16,. NORO, L.R.A. et al. O professor (ainda) no centro do processo ensino-aprendizagem em Odontologia. Rev. ABENO, v.15, n.1, p.03-11, ROSSONI, E. LAMPERT, R. Formação de profissionais para o Sistema Único de Saúde e as diretrizes curriculares. Boletim da Saúde, v.1, n 1,
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