TEORIA GERAL DO SEGURO. Palestrante: Alessandra Teixeira

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Linda Rodrigues Correia
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1 Palestrante: Alessandra Teixeira

2 Estrutura do Mercado Segurador

3 Por que o seguro é regulado? Garante o bom funcionamento do mercado em todos os elos da cadeia. Diminui a probabilidade de falência de empresas de seguros e resseguros. Preserva a solvência das empresas, garantindo que elas cumpram os compromissos financeiros assumidos. Protege os consumidores, ao estabelecer padrões de coberturas, taxas e preços adequadas de seguro, evita vendas de seguros desnecessários e apresentação enganosa de coberturas impedindo fraudes e comportamentos antiéticos no mercado.

4 Sistema Nacional de Seguros Privados SNSP

5 Sistema Nacional de Seguros Privados - SNSP A Saúde Privada é da competência do CONSU Conselho Nacional de Saúde Suplementar e da ANS Agência Nacional de Saúde Suplementar. O órgão que integra as empresas de Capitalização é o SNC - Sistema Nacional de Capitalização. CNSP Conselho Nacional de Seguros Privados Encarregado da fixação das diretrizes e normas da política de seguros privados no Brasil.

6 SUSEP Superintendência de Seguros Privados Órgão responsável pela regulação, supervisão, controle, fiscalização e incentivo das atividades de seguros, Previdência Complementar Aberta, capitalização e resseguro. A esse órgão são encaminhadas as denúncias dos segurados contra as seguradoras, corretores de seguros e outros órgãos do mercado de seguros.

7 Seguradoras Entidades Abertas de Previdência Complementar - EAPC Empresas de Resseguro Corretores de Seguros

8 SISTEMA NACIONAL DE CAPITALIZAÇÃO SNC Tem a seguinte composição: CNSP, SUSEP, Sociedades de Capitalização e Corretores de Capitalização. O Título de Capitalização é uma economia programada de prazo definido, com um pagamento único ou em parcelas periódicas. Durante a vigência do título, o consumidor tem o direito de participar de sorteios. A capitalização não integra o SNSP. No entanto, a fiscalização e a regulamentação da Capitalização também estão a cargo da SUSEP e do CNSP.

9 SISTEMA NACIONAL DE SAÚDE No Brasil, o Sistema Nacional de Saúde é formado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e pelo Sistema da Saúde Suplementar. Ministério da Saúde Possui ação direta sobre os componentes do Sistema Nacional de Saúde. Conselho de Saúde Suplementar CONSU Órgão colegiado integrante da estrutura regimental do Ministério da Saúde.

10 O CONSU tem competência para desempenhar as seguintes atividades: Estabelecer e supervisionar a execução de políticas e diretrizes gerais. Aprovar o contrato de gestão da ANS. Supervisionar e acompanhar as ações e o funcionamento da ANS. Fixar diretrizes gerais para a constituição, organização, funcionamento e fiscalização das empresas operadoras de produtos. Deliberar sobre a criação de câmaras técnicas, de caráter consultivo, de forma a subsidiar as decisões.

11 Agência Nacional de Saúde Suplementar ANS É autarquia sob regime especial, vinculada ao Ministério da Saúde. Sua missão é promover a defesa do interesse público na assistência suplementar à saúde, regulando as operadoras setoriais, inclusive quanto às suas relações com prestadores e consumidores, contribuindo, assim, para o desenvolvimento das ações de saúde no país. Câmara de Saúde Suplementar CAMSS Câmara de caráter consultivo da estrutura da ANS ela tem como principal objetivo promover a discussão de temas relevantes para o setor de saúde suplementar no Brasil, além de dar subsídios às decisões da ANS.

12 Operadoras medicinas de grupo; seguradoras especializadas em saúde; cooperativas médicas; filantropias; autogestões; odontologias de grupo; cooperativas odontológicas; e administradoras de benefício.

13 O Seguro no Brasil Companhia de Seguros Boa-Fé a primeira seguradora brasileira fundada em 1808, para operar no seguro marítimo. Promulgado o Código Comercial Brasileiro (direitos e deveres das partes contratantes) em Decreto de 1901 para regular as operações de seguros no Brasil e criar a Inspetoria de Seguros.

14 Em 1951, foi criada a FENASEG Federação Nacional de Empresas de Seguros Privados e de Capitalização, entidade de representação sindical do mercado segurador. Foi publicado o Decreto-Lei 73 em 1966, que criou o SNSP Sistema Nacional de Seguros Privados. Criado em 1998 o Conselho de Recursos do Sistema Nacional de Seguros Privados, de Previdência Complementar Aberta e de Capitalização CRSNSP. Tem por finalidade o julgamento em última instância administrativa, dos recursos de decisões dos órgãos fiscalizados do SNSP.

15 Em 2007 a FENASEG dividiu-se em 4 federações (FenSeg, FenaPrevi, FenaSaúde e FenaCap). Em agosto de 2008 foi criada a Cnseg (Confederação Nacional das Empresas de Seguros Gerais, Previdência Privada e Vida, Saúde Suplementar e Capitalização), entidade máxima de representação institucional do mercado segurador. EM 2012 SUSEP inicia a normatização e regulamentação do Microsseguro.

16 Gratidão e até a próxima!

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