1 Relatório Quadrimestral de Atividades Maio a Agosto de 2017
2 Sumário 1- Apresentação... 03 2- Apresentação da Unidade hospitalar... 04 2.1- Missão, Visão e Valores... 05 2.2- Organograma... 06 3- Gestão da Qualidade... 07 4- Processo de Acreditação... 07 5- Atividades realizadas... 08 6- Indicadores HMA... 13 7- Indicadores UPA... 8- Considerações finais... 27 22
3 1- Apresentação Cada vez mais é necessário dar maior importância ao usuário dos serviços hospitalar como estratégia para a melhoria do desempenho operacional e organizacional e tem sido uma constante em nossas atividades. Planos de Estratégias em saúde depende de políticas e ações que assegurem prioridade aos esforços dirigidos à garantia de maior grau de equidade nas condições de vida e de saúde à população, assim como ao acesso aos serviços. O setor de saúde bem estruturado pode trazer benefícios imensuráveis a população que a Unidade Hospitalar está inserida e promovendo qualidade e satisfação do usuário, minimizando desigualdades, oportunizando melhores qualidades e condições de vida, bem-estar e satisfação do Usuário. A qualidade e a satisfação do usuário inclui antecipar-se às necessidades futuras e estar pronto com um serviço provido com tais requisitos. Porém, deve haver um monitoramento contínuo dos requisitos bem como deve haver ofertas competitivas e ajustadas quando necessário para atender o usuário. O Hospital Municipal de Araguaína e a UPA no Estado de Tocantins, vem realizando através de um modelo de gestão que prioriza desenvolver projetos inclusivos de relevância, que privilegiem o ser humano, por meio de ações educacionais, tecnológicas e práticas de gestão que contribuem para construção de uma sociedade mais justa, fraterna, participativa, solidária, através de investimento em humanização, equipamentos, reestruturação física e desenvolvimento da estrutura organizacional, utilizando de forma eficiente os recursos. O HMA/UPA cumpre com responsabilidade as leis e regulamentações aplicadas à área da saúde, como as resoluções da Vigilância Sanitária e Portarias do Ministério da Saúde. Quanto à política de pessoal, segue a politica interna de RH do IBGH, que estabelece a forma de contratação, por meio de processo seletivo, sendo os colaboradores são regidos pela Consolidação das Leis do Trabalho. O IBGH juntamente com o Hospital Municipal de Araguaína e a Unidade de Pronto Atendimento busca sempre a integração de todos, com vista ao objetivo comum Garantir Qualidade em seus serviços prestados, conseguindo assim, garantir o sucesso e comprometimento das Unidades.
4 2- Apresentação da Unidade Hospitalar O Hospital Municipal de Araguaína foi inaugurado em 2009 sendo referência em Pediatria e Oftalmologia na Cidade. O Hospital possui hoje 41 leitos e com extensão para 55 leitos, recebe encaminhamentos da Unidade de Pronto Atendimento UPA 24horas e de mais 139 cidades pactuadas com o Município. As dependências do Hospital Municipal de Araguaína (HMA) foram adequadas para atendimentos ambulatoriais nas seguintes especialidades: Cardiologia, Dermatologia, Gastrenterologia, Endocrinologia, Pediatria, Cirurgia Pediátrica, Neurologia, Ortopedia, Oftalmologia, Reumatologia, Psiquiatria e Pequenas Cirurgias. Além de consultas o Hospital conta com um Laboratório de Análises Clínicas, Farmácia, Radiologia, Aparelhos de ultrassonografia e Eletrocardiograma. O Hospital Municipal de Araguaína, através do Decreto nº 499 de 23 de junho de 2016, passa a chamar Hospital Municipal Doutor Eduardo Medrado. A Unidade de Pronto Atendimento (UPA) foi inaugurada em 14 de novembro de 2011. A Unidade denominada UPA Anatólio Dias Carneiro conta com 8 (oito) leitos para adultos, 06 (seis) leitos pediátricos, sala de isolamento, 04 (quatro) consultórios médicos, 02 (duas) salas para acolhimentos, laboratório de Análises Clínicas, Farmácia, Radiologia. As duas unidades são geridas pelo IBGH Instituto Brasileiro de Gestão Hospitalar que mantem os serviços prestados e o corpo funcional através de uma Parceria com a Prefeitura Municipal de Araguaína. No total, 160 colaboradores atuam dentro do Hospital Municipal de Araguaína (HMA) nas áreas assistencial, administrativa e operacional. A Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Araguaína/TO, conta hoje em seu corpo funcional com 150 colaboradores lotados nas áreas assistenciais, administrativas e operacionais. As duas unidades passam por um marco histórico desde sua administração pelo Instituto Brasileiro de Gestão Hospitalar que é a busca pela certificação da Acreditação ONA em nível I Segurança do Paciente.
5 2.1- Missão, Visão e Valores O Hospital Municipal de Araguaína e a Unidade de Pronto Atendimento têm em sua identidade Organizacional os seguintes tópicos. Missão: Promover assistência à saúde humanizada com foco na Segurança do Paciente, oferecendo profissionais qualificados, tecnologia atualizada, na busca da excelência no atendimento com responsabilidade social. Visão: Ser referência na integração com a sociedade, reconhecida por parceiros, clientes e gestores públicos como unidade de excelência no cuidado com a saúde, alicerçado na humanização, inovação, ensino e pesquisa. VALORES: Respeito; Justiça; Solidariedade; Honestidade. Responsabilidade; Excelência; Compromisso; Comprometimento; Integridade; Clareza; Precisão nas divulgações das informações; Humildade. Em busca de constante atualização o IBGH investe seguramente no desenvolvimento de seus profissionais, proporcionando sempre que possíveis Treinamentos e Capacitações para seus colaboradores em nível Técnico e Comportamental.
2.2- Organograma 6
7 3- Gestão de Qualidade A Gestão da Qualidade pode ser definida como qualquer atividade coordenada para dirigir e controlar uma organização, no sentido de possibilitar a melhoria de produtos e/ou serviços. Ela tem como objetivo garantir a completa satisfação das necessidades dos pacientes relacionadas ao que é oferecido, ou ainda, à superação de suas expectativas. A qualidade em saúde juntamente com um conjunto de práticas relacionadas aos cuidados globais com saúde em todos os âmbitos, englobando desde a prevenção de doenças até a manutenção da qualidade da saúde ao qual o IBGH tem como objetivo garantir sempre a qualidade por meios dos processos assistenciais de saúde. Ao constatar que os serviços de saúde só se realizam por meio da ação do homem (responsáveis pela organização do trabalho); planejamento, revisão de processos e acompanhamento de performance, assim como melhorias constantes, passou a ser essencial o posicionamento das Unidades que são geridas pelo Instituto Brasileiro de Gestão Hospitalar (IBGH). Por outro lado, buscamos conscientizar o gestor sobre o conceito de qualidade pelos que dirigem os processos assistenciais. 4- Processo de Acreditação O processo em busca da Acreditação Hospitalar ONA nível 1, começou em Janeiro 2017 com auxílio de uma consultoria especializada. A Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Araguaína está prestes a se tornar a terceira UPA no Brasil a receber o selo de Acreditação da Organização Nacional de Acreditação (ONA). Uma entidade não-governamental e sem fins lucrativos que certifica a qualidade dos serviços de saúde do País com foco na segurança do paciente. O primeiro passo dado pela Diretoria do IBGH e da Unidade para conquistar o selo foi a elaboração do planejamento estratégico com a definição da missão, visão e valores da unidade. Logo depois foram definidas juntamente ao corporativo do IBGH as políticas institucionais voltadas ao RH, custos, informação e comunicação. Com essa conquista da UPA, o próximo passo será preparar a Acreditação do HMA, prevista para 2018.
8 A Acreditação ONA Nível 1 é toda voltada para a segurança do paciente; e por isso a UPA implantou novos protocolos. A Identificação do paciente; a Comunicação; Queda; Higienização das mãos; e Medicamentos de alto risco. Outro processo importante é a implantação das comissões necessárias, como a de Ética Médica e de Enfermagem, comissão de Óbito, de Prontuário de Controle de Infecção Hospitalar e CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes). O HMA e a UPA juntamente com seu gestores reúnem-se mensalmente para acompanhamento e deliberação dos assuntos em andamento sobre o processo da Acreditação e as evoluções das atividades em andamento. 5- Atividades realizadas DIA DAS MÃES NO HMA E NA UPA O evento ocorreu no dia 12 de maio de 2017 o clima foi de harmonia e valorização das colaboradoras, foi entregue a cada mãe um cartão de felicitação e um bombom, demostrando a elas com um simples gesto de carinho o quão são importantes, tanto no meio familiar, como no profissional.
9 HMA COMEMORA DIA DAS MÃES PARA PACIENTES INTERNOS No dia 15 de maio de 2017 na brinquedoteca do Hospital Municipal de Araguaína, foi realizada uma comemoração especial para as mães de pacientes internados. O momento foi de muita diversão com o grupo de coreografia fizeram a alegria das crianças e mamães, teve entrega de brindes e lembrancinhas o que agradou as que tiveram a oportunidade de participar. EVENTO EM COMEMORAÇÃO AO DIA DA ENFERMAGEM Para comemorar o dia do Enfermeiro, no dia 19 de maio de 2017 o IBGH realizou um evento destinado à equipe de enfermeiros do HMA e da UPA o tema principal foi Enfermagem na linha de frente, a abertura das atividades foi no auditório da Prefeitura de Araguaína, o evento teve como atração, música ao vivo, palestras e sorteio de brindes para os colaboradores da enfermagem.
10 PALESTRA SOBRE HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS Visando combater a infecção hospitalar, a coordenadora do SCIRAS Thaynar Borges Leal ministrou uma palestra na brinquedoteca do HMA no dia 22 de maio de 2017, alertando os pacientes sobre a importância de higienizar as mãos. PALESTRA EDUCATIVA SOBRE O PERIGO DAS SUBSTANCIAS ENTORPERCENTE No dia 26/06/2017 e considerado o dia Internacional de Combate aas drogas, o uso destas é um problema que afeta todas as faixas etárias e classes sociais; e pensando nisso no o IBGH em parceria com o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS-AD) promoveu na sala de espera e na brinquedoteca do HMA e UPA uma palestra educativa sobre o perigo de substâncias entorpecentes.
11 HMA E UPA REALIZA PALESTRA sobre ALIMENTAÇÃO PARA CRIANÇAS No dia 24/07/2017 a nutricionista do HMA Yasmym Oliveira de Morais conscientizou os pais das crianças sobre a importância da alimentação, pois esta, assim como a medicação receitada pelo médico, também faz parte do tratamento. Durante a fase de internação, todas as mães são orientadas a não trazer alimentação de casa, pois, além de desequilibrar a dieta recomendada pelo nutricionista, os alimentos de origem duvidosa podem acabar piorando o estado de saúde do paciente. COMEMORAÇÃO DA SEMANA MUNDIAL DO ALEITAMENTO MATERNO No dia 07/08/2017 ocorreu à comemoração à Semana Mundial do Aleitamento Materno, a direção do Hospital Municipal de Araguaína (HMA) convidou os nutricionistas da unidade, Yasmym Oliveira de Morais e Eduardo Campos, para uma conversa informativa com as mães dos pacientes infantis internados no hospital, sobre a importância da amamentação até, pelo menos, os seis meses de idade da criança.
12 HMA E UPA NA COMEMORAÇÃO DOS DIAS DOS PAIS Em comemoração aos pais no dia 11/08 o IBGH prestou homenagem aos pais colaboradores do HMA/UPA oferecendo café da manhã reforçado e mensagens de carinho e gratidão. DIA D COMBATE AO FUMO E AO COLESTEROL No dia 18/08 foi o Dia D de combate ao fumo e colesterol e teve ação do IBGH no parque Cimba! A equipe de colaboradores do HMA e da UPA composta por enfermeiros, nutricionistas e assistentes sociais organizaram a ação de conscientização. Durante todo o fim de tarde, os frequentadores do Parque Cimba puderam aferir a pressão arterial, calcular o Índice de Massa Corporal (IMC), baseado em altura e peso, e medir a circunferência abdominal.
6- Indicadores HMA Hospital Municipal de Araguaína 13
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7- Indicadores UPA Unidade de Pronto Atendimento 22
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27 8- Considerações Finais Este relatório foi elaborado com base nas atividades desenvolvidas pelos diversos departamentos do Hospital Municipal de Araguaína e da Unidade de Pronto Atendimento no período de maio a agosto de 2017, sendo praticado pela Comissão de Humanização e acompanhado pela Gestão de Recursos Humanos do Instituto Brasileiro de Gestão Hospitalar. As Unidades aqui apresentadas estão sofrendo mudanças, focado na necessidade de otimização dos processos e aumento de produtividade que o foco é o resultado em melhor atendimento e em menor custo. O IBGH tem investido na área de Tecnologia da Informação na busca do melhor aproveitamento dos seus recursos. As metas tem sido alcançadas, pois já temos em nossas Unidades um processo informatizado sendo o registro de entrada do paciente, prontuário médico entre outros que permite um bom nível de informações para médicos, pacientes e familiares. Com o objetivo de fazer destas Unidades HMA/UPA unidades de referência em gestão de saúde e atendimento no Estado do Tocantins, começaram a serem implantadas novas filosofias de trabalho utilizadas com sucesso em outras unidades hospitalares geridas pelo Instituto Brasileiro de Gestão Hospitalar (IBGH) em outros estados do Brasil, onde entende-se, que o incentivo à educação continuada é o grande diferencial para a obtenção de sucesso na atenção à saúde e na qualidade dos serviços assistências prestados a comunidade e para todos os usuários do sistema Único de Saúde SUS. Atenciosamente, Araguaína/TO, 31 agosto de 2017. Alan Cesar Andrade Oliveira Diretor Clínico/UPA Katia Zuleika de Souza Diretora Técnica HMA/UPA Elizangela Tavares Sonia Diretora Administrativa Financeira HMA/UPA Regina Aziz de Moura Diretora Geral HMA/UPA