SUMÁRIO 1. COMO ACESSAR O SISTEMA... 3 2. FATURANDO LOTES DE GUIAS NO SAÚDE CONNECT... 6 2.1. Faturando lotes de guias de tratamento odontológico:... 6 3. ENVIANDO AS GUIAS... 9 3.1. Enviar Guias no Saúde Connect... 9 3.2. Enviar Guias via XML... 16 4. CONSULTAR OU ALTERAR GUIA... 19 5. CONSULTAR SITUAÇÃO DOS LOTES... 22 6. CONSULTAR DEMONSTRATIVOS DE PAGAMENTOS... 26 6.1. Consultar Demonstrativo de Pagamento Odontológico... 26 6.2. Consultar Demonstrativo de Análise de Conta Médica... 27
1. COMO ACESSAR O SISTEMA 2. Acesse o site da Fundação Copel (www.fcopel.org.br) 3. No Portal do Prestador, clique em SAÚDE CONNECT 3.02
4. Digite seu login e senha e, em seguida, clique em Entrar. Logo você será direcionado para o menu principal. Clique no menu Faturamento Ao clicar no menu Faturamento a tela a seguir será exibida:
2. FATURANDO LOTES DE GUIAS NO SAÚDE CONNECT 2.1. Faturando lotes de guias de tratamento odontológico: Para digitar uma guia de tratamento odontológico, clique em Guia de Tratamento Odontológico: Aparecerá a seguinte tela para preenchimento:
1. Digite o Número da Carteira do Beneficiário com todos os números, inclusive o zero (0) inicial, sem a barra (/) e o hífen (-). Exemplo: Registro 090001/00-2, digitar 090001002. 2. Indicador de atendimento ao recém-nato. Deve ser informado "S" - sim - caso o atendimento seja do recém-nato e o beneficiário seja o responsável e "N" - não - quando o atendimento for do próprio beneficiário. 3. Digite o Nome do Profissional Solicitante. 4. Digite o Número do Conselho. 5. Selecione a Unidade Federativa UF. 6. Digite o CBO-S (Classificação Brasileira de Ocupações). 7. Informar o código do prestador executante no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde do Ministério da Saúde. Caso o prestador ainda não possua o código do CNES, entrar em contato com nosso Departamento de Atendimento à Rede Credenciada através do e-mail credenciamento@fcopel.org.br. 8. Para prestador Pessoa Jurídica, será necessário preencher os campos 26 Nome do Profissional Executante, 27 Número do CRO e 28 UF e 29 - Código CBO. No caso de Pessoa Física o campo será preenchido automaticamente. 9. Digite o código do procedimento campo 31. 10. No caso de procedimentos que necessitem identificar a região, preencher os campos 33 Dente/Região (Arcada, Hemiarco, Segmento) e 34 Face. 11. Campo 35 A quantidade indicada deve ser sempre um. Quando houver a realização de dois ou mais procedimentos, os
mesmos devem ser lançados um a um. 12. Informe o valor a ser cobrado. 13. Digite a data de realização campo 41. 14. Selecione o Tipo de Atendimento campo 44. 15. Selecione o Tipo de Faturamento Total campo 45. 3. ENVIANDO AS GUIAS 3.1. Enviar Guias no Saúde Connect Após a digitação de todas as guias será necessário fechar e validar o lote, para isto siga os passos: 1. Clique em Faturamento. 2. Clique em Enviar Lote de Guias Digitadas.
3. Clique para selecionar o lote a ser fechado 4. Clique em Fechar. Obs.: Neste momento a Situação do lote mudará para Fechado
5. Clique em validar. Obs.: Neste momento o Sistema fará a análise do lote, mudando a Situação deste para recebido e gerando um número de protocolo. Se existir alguma inconsistência no lote, a situação deste será alterada para Validação com erros e será gerado um relatório de inconsistências.
Obs: Caso existam inconsistências no Lote, verifique o Relatório de Inconsistências, proceda com as correções necessárias e repita todos os passos.
6. Clique em Relação de Guias Neste momento será gerado um relatório contendo os nomes, números das guias e valores de todas as contas da fatura. Imprima e organiza as contas por ordem alfabética 7. Clique em Imprimir Protocolo, neste momento será gerado um relatório.
8. Clique sobre Protocolo de Recebimento 9. Imprima o Protocolo de Recebimento e anexe à documentação física.
3.2. Enviar Guias via XML Clicar em Faturamento para exibir o menu na tela. Ao clicar no menu Faturamento a tela abaixo será exibida:
Clicar na opção Enviar Lote de Arquivo XML TISS e a tela abaixo será exibida. Depois de localizado e selecionado o arquivo, clicar em Enviar; Ao clicar em Enviar, o arquivo ficará na situação Recebido quando não houver inconsistências.
4. CONSULTAR OU ALTERAR GUIA Clicar em Faturamento para exibir o menu da tela. Ao clicar no menu Faturamento a tela abaixo será exibida:
Clicar na opção Consultar ou Alterar Guia e a tela abaixo será exibida.
Nesta tela o prestador poderá acessar uma guia específica para alterá-la e excluí-la (caso a situação seja Em Digitação, Fechado ou Validação com Erro) e imprimi-la (em qualquer situação). Para isto, o prestador deverá informar um dos campos abertos ou clicar em pesquisar. Selecionar a guia e clicar sobre o nome do beneficiário ou em Enviar.
Depois de clicar em Enviar a guia selecionada abrirá: As ações necessárias serão tomadas e, ao final, deve-se clicar em Salvar e depois em Retornar para voltar à tela de CONSULTAR OU ALTERAR GUIA. 5. CONSULTAR SITUAÇÃO DOS LOTES
Clicar em Faturamento para exibir o menu da tela. Ao clicar no menu Faturamento a tela abaixo será exibida:
Clicar na opção Consultar lote de guias e a tela abaixo será exibida.
Informe o número do protocolo e/ou número do lote e/ou data de envio e clique em pesquisar. Clicando somente no botão Pesquisar, o sistema fornecerá a relação de diversos protocolos e a situação dos mesmos conforme abaixo: Em digitação: situação em que o lote não foi fechado e validado pelo prestador. Recebido: situação em que o prestador enviou o faturamento no site e não houve nenhuma inconsistência que impedisse o envio do processo. Em análise: situação em que o prestador realizou a entrega do documento físico para ser analisado e aguarda o pagamento do mesmo.
Analisado e aguardando liberação para pagamento: situação em que o protocolo foi analisado, liberado e está no aguardo para o processamento do pagamento. Liberado para pagamento: situação em que o processamento do pagamento do protocolo foi efetivado. Encerrado sem pagamento: situação em que houve glosa total do processo ou não houve a entrega do documento físico. 6. CONSULTAR DEMONSTRATIVOS DE PAGAMENTOS 6.1. Consultar Demonstrativo de Pagamento Odontológico Clique no menu Consultas e Informes Demonstrativo de Pagamento Odontológico para verificar a data do pagamento, os protocolos pagos, valores e dedução dos impostos:
6.2. Consultar Demonstrativo de Análise de Conta Médica Clique no menu Consultas e Informes Demonstrativo de Análise de Conta Médica para verificar os valores e os motivos das glosas: