FACULDADE DE TECNOLOGIA EM SAÚDE - C.I.E.P.H ESPECIALIZAÇÃO EM ACUPUNTURA O SUOR NOTURNO NA VISÃO DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA GUSTAVO RIBEIRO DI MASE FLORIANÓPOLIS 2014
O SUOR NOTURNO NA VISÃO DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA GUSTAVO RIBEIRO DI MASE Artigo apresentado como requisito parcial do Curso de Especialização em Acupuntura, ministrado pelo Centro Integrado de Estudos e Pesquisas do Homem C.I.E.P.H. Prof. Esp. Marcelo Fabian Oliva FLORIANÓPOLIS 2014
FACULDADE DE TECNOLOGIA EM SAÚDE - C.I.E.P.H ESPECIALIZAÇÃO PROFISSIONAL EM ACUPUNTURA O SUOR NOTURNO NA VISÃO DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA GUSTAVO RIBEIRO DI MASE Este artigo apresentado como trabalho de conclusão de curso foi analisado pelos professores e julgado e aprovado para obtenção do grau de Especialista em Acupuntura. Florianópolis, 25 de novembro de 2014. BANCA EXAMINADORA: Profº. Marcelo Fabián Oliva Presidente da Banca Profª. Luisa Regina Pericolo Erwig Banca Profª. Thaís Habkost Machado
DI MASE, GUSTAVO DI MASE, O SUOR NOTURNO NA VISÃO DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA, 2013. ARTIGO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO PROFISSIONAL EM ACUPUNTURA, CIEPH. Orientador: Prof. Marcelo Fabian Oliva RESUMO O suor é um dos líquidos corpóreos orgânicos. Sendo que seu aparecimento freqüente no período noturno durante o sono caracteriza o suor noturno. A pesquisa bibliográfica explicativa foi realizada através de livros de Medicina tradicional Chinesa (MTC) e acupuntura, com o objetivo de avaliar o suor noturno dentro das síndromes da MTC. Os resultados apontaram que o suor noturno decorre de um conjunto de fatores que tem como maior característica a deficiência do Yin do coração (Xin) e a exacerbação do Yang, Indicando sinais de uma síndrome yin. PALAVRAS CHAVE: Suor noturno, Acupuntura, Yin e Yang, Líquido Orgânicos. ABSTRACT Sweat is one of the body organic fluids. Since its appearance frequent at night during sleep characterized the night sweats. The explanatory literature research was performed through books of traditional Chinese medicine (TCM) and acupuncture, in order to evaluate the night sweats within the TCM syndromes. The results showed that the night sweats due to a number of factors whose main characteristic a deficiency of Yin Heart (Xin), and exacerbation of Yang, indicating signs of a yin syndrome. Keywords: Night sweat, Acupuncture, Yin and Yang, Body organic fluids.
- 2 - INTRODUÇÃO O suor para a M.T.Ch é classificado como um dos fluidos corpóreos. Esses fluidos exercem uma relação direta com os órgãos Yin, e o suor devido a sua característica de permeabilidade na corrente sanguínea (Xue) como comentado por Maciosa (1996), tem uma relação ainda mais forte com os órgãos responsáveis pelo sangue(xue) principalmente o Coração(Xin). O Suor é um sinal muito importante no diagnostico da M.T.C. Pois é o liquido do coração e sua manifestação sempre demonstra um desequilíbrio entre o Qi e o Xué, entre a energia e o sangue, o endógeno e o exógeno. (PÉREZ, 2006 p.475). Dentre os diversos tipos de suor conhecidos: suor por agente climático, suor espontâneo sem esforço... O suor noturno demonstra uma deficiência generalizada do Rim que por sua vez não consegue controlar o Yang do coração que em repouso tem seu yang excedido em forma de suor. (PÉREZ, 2006 p.476) O sintoma do suor noturno logo remete a diferenciação primordial para qualquer diagnostico na M.T.C; a relação entre Yin e Yang, sendo neste caso sempre um excesso de yang ou uma deficiência de Yin. Nogueira Perez em relação aos sinais de fogo interno cita que o fogo por uma deficiência de Yin pode se manifestar em: calor no peito, palma das mãos e pés(cinco centros), insônia, sudorese e acufenos. (PÉREZ, 2006 p.99) Tais informações salientam ainda mais a investigação quanto presença ou não de suor, sua localização, quantidade, horário da manifestação, a fim de descobrir a verdadeira origem deste sintoma. Em vista do exposto, elaborou-se uma revisão bibliográfica para análise etiológica do suor noturno, a fim de identificar os órgãos afetados, as síndromes relacionadas e os principais desequilíbrios relacionados segundo a Medicina Tradicional Chinesa.
- 3-1. MÉTODO Trata-se de uma pesquisa bibliográfica explicativa realizada no mês de fevereiro á outubro de 201e, na qual se realizou uma consulta em livros presentes na Biblioteca do Centro Integrado de Estudos e Pesquisas do Homem (CIEPH). O critério de inclusão para os estudos foi à abordagem da fisiologia e terapêutica na MTC utilizada pelos autores na explicação do suor noturno. Como fator eliminatório foi analisado somente bibliografias de livros relacionados com a MTC. A partir da coleta dos dados e análise, foram descritos os principais achados de acordo com o foco do estudo. 2. RESULTADOS E DISCUSSÃO Os líquidos orgânicos fisiológicos possuem uma missão fundamental de umedecer, transportar nutrientes, fluidificar o sangue (Xue) e manter o equilíbrio frio-calor, em união com a essência (Jing). Assim, sua deficiência pode ocasionar sinais de secura, patologias degenerativas por falta de aportes, estase de sangue por excessiva condensação ou alteração circulatória, desidratação, sudorese, desequilíbrios térmicos, etc., (PÉREZ, 2006). Toda síndrome de plenitude de um órgão ou víscera piorará no momento de sua máxima atividade. E, toda síndrome de vazio melhorará neste momento. No entanto, toda a síndrome de plenitude melhorará no horário oposto ao de máxima atividade e toda de vazio piorará. (PÉREZ 2006, p.172) Tais informações ressaltam a investigação do suor noturno podendo ser relacionado com os órgãos de maior e menor atividade no período da noite. Sendo assim Nogueira Peres classificou cada período do dia em relação a sua característica yin ou yang desta maneira: o período do amanhecer ao meio-dia classificase como Yang no Yang; do meio-dia ao crepúsculo, como Yin no Yang; do crepúsculo ao cantar do galo, Yin no Yin; e da meia-noite ao amanhecer, Yang no Yin, (PÉREZ, 2006). Maciocia (1996, p.98) comenta a relação direta entre fluidos corpóreos e o sangue na qual fica explicita a relação do coração (Xin) com a sudorese. Sendo que uma deficiência de Qi
Coração (Xin) pode freqüentemente causar sudorese espontânea, enquanto uma deficiência de Yin do coração pode provocar sudorese noturna e o tratamento deve priorizar a tonificação do Yang do coração no primeiro caso e a tonificação do yin do coração no segundo. A deficiência Yin pode decorrer da associação dos sintomas de insuficiência dos líquidos Yin e de sinais de Yin que não consegue controlar o Yang, isso gera calor interno vazio, segundo afirmam Auteroche e Navailh (1986). Quando a energia Yang encontra-se forte (expandindo), há uma deficiência da energia Yin, que se encontra fraca e vice-versa. Trata-se da incessante busca do Yin pelo Yang, por isso o frio e o calor se sucedem, sem essa transformação não haveria atividade, nem desenvolvimento. Significa que, durante as atividades orgânicas (Yang), há um consumo de líquidos orgânicos, Yin e de energia, o que acarretará um aumento de Yang e redução de Yin. Caso o Yang encontre-se em alta haverá sinais de calor, (PÉREZ, 2006). - 4 - Pérez (2007), Maciocia (1996) e Auteroche e Navailh (1986) descrevem que os sinais de Yin insuficiente para controlar o Yang, produzindo calor em excesso, são: sudorese noturna, febrícula vespertina, calor nos cinco centros (palma das mãos, planta dos pés e tórax), faces avermelhadas, pulso rápido, agitação ansiosa, diminuição da visão. Já, a insuficiência dos líquidos Yin manifesta-se através do emagrecimento, boca e garganta seca, vertigens, insônia, oligúria, constipação, língua sem saburra, pulso fino. Para Pérez (2006) podem-se classificar os líquidos orgânicos em dois grandes grupos, segundo a Medicina Tradicional Chinesa (MTC): os fisiológicos e os patológicos (fleumas, mucosidade e edema). Os líquidos orgânicos fisiológicos possuem origem comum: a água do rim (água mãe Shénshui). Nos glomérulos renais ocorre a importante transformação, através da extração das substâncias tóxicas do sangue (que são eliminadas pela urina), o restante denominase água mãe e será distribuído para toda a economia celular. Esta água mãe é a água pura ou água energética que possui cargas iônicas capazes de aderirem-se nas células e, cada órgão produzirá o seu líquido orgânico, assim o Yin Ye do: Fígado são as lágrimas; Coração é o suor; do Baço-Pâncreas, a saliva; do Pulmão, o líquido claro nasal; e do Rim, o líquido auditivo, (PÉREZ, 2006). Em decorrência do desequilíbrio Yin-Yang classificam-se dois tipos de enfermidades: as enfermidades Yang ou síndromes Yang; e as enfermidades Yin ou síndromes Yin. Síndromes Yang apresentam um excesso de Yang e uma deficiência de Yin, enquanto
nas síndromes Yin há excesso de Yin e déficit de Yang. (PÉREZ, 2006). Sendo assim fica clara a relação entre as características do suor noturno e a síndrome de Yin. - 5-4. CONCLUSÃO: O suor noturno decorre de um conjunto de fatores que tem como maior característica a deficiência do Yin do coração (Xin) e a exacerbação do Yang. Estes fatores o caracterizam como uma síndrome de yang. Os principais sinais encontrados em relação a esta insuficiência de Yin para controlar o Yang são: suor noturno, febrícula vespertina, calor nos cinco centros. A investigação em relação a outros líquidos corpóreos e órgãos é primordial, pois diferentes distúrbios como o de Qi de coração também causam sudorese espontânea. Ross (2003, p.37): mostra que como esta influencia pode ser multifatorial ao comentar que o Yang em excesso ou deficiência de Yin significam excesso de atividade, de movimento, de calor e de secura, com falta de descanso decorrente de nutrição insuficiente e falta da perfeita sedimentação do Espírito do Coração no corpo material.
- 6-5. REFERÊNCIAS AUTEROCHE, B.; NAVAILH, P. O Diagnóstico na Medicina Chinesa. São Paulo: Andrei, 1986, 420p.. MACIOCIA, Giovanni. Os fundamentos da Medicina Chinesa:um texto abrangente para acupunturistas e fitoterapeutas. São Paulo: Roca, 1996, 1000p. PÉREZ, A. Carlos Nogueira. Acupuntura I: Fundamentos de Bioenergética Anatomia y Fisiologia Acupuntural. Madrid: C.E.M.E.T.C, 2006, 966p. PÉREZ, A. Carlos Nogueira. Acupuntura II: Fundamentos de Bioenergética Semiologia y Diagnóstico Acupuntural. Madrid: C.E.M.E.T.C, 2007, 972p. ROSS, Jeremy. Combinações de Pontos de Acupuntura: a chave para o êxito clínico. São Paulo: Roca, 2003, 499p.