ORIENTAÇÕES PARA PREENCHIMENTO DA PLANILHA SIG SISTEMA DE INFORMAÇÕES GERENCIAIS

ORIENTAÇÕES PARA PREENCHIMENTO DA PLANILHA SIG SISTEMA DE INFORMAÇÕES GERENCIAIS

1. ORIENTAÇÕES As planilhas possuem vínculos, portanto pedimos que NÃO INCLUAM E NEM EXCLUAM LINHAS, para que não tenhamos problemas nas fórmulas vinculadas. Os itens atendem a um padrão para todos os hospitais, portanto pedimos que NÃO ALTEREM A DESCRIÇÃO DOS ITENS, para que não tenhamos problemas na formatação do consolidado dos hospitais. 2. PRAZOS A planilha deverá ser entregue a DUP, mensalmente, até o quinto dia útil do mês. Enviar a planilha para o e-mail: dupsesa@gmail.com Datas para entrega do SIG de 2.011: MÊS DE MOVIMENTO DATA LIMITE Julho 05/08/2011 Agosto 07/09/2011 Setembro 07/10/2011 Outubro 07/11/2011 Novembro 07/12/2011 Dezembro 06/01/2012 3. RELATÓRIO PRODUÇÃO Grupo 1 Ocupação Hospitalar 1.1 Leitos por Clínica: número de leitos ativos do hospital distribuídos por clínicas. 1.2 Leitos por Unidade: número de leitos ativos do hospital distribuídos em suas unidades. 1.3 Paciente Dia por Clínica: representa a assistência prestada a um paciente internado durante um dia, por clínica. O dia da alta só será computado se a alta ocorrer no mesmo dia da internação. 1.4 Paciente Dia por Unidade: representa a assistência prestada a um paciente internado durante um dia, por unidade. O dia da alta só será computado se a alta ocorrer no mesmo dia da internação. 1.5 Média Diária de Pacientes por Clínica: número de paciente dia por clínica, dividido pelo número de dias do mês. 1.6 Média Diária de Pacientes por Unidade: número de paciente dia por unidade, dividido pelo número de dias do mês. 1.7 Porcentagem de Ocupação por Clínica: relação percentual entre os leitos disponíveis e ocupados por clínica. 1.8 Porcentagem de Ocupação por Unidade: relação percentual entre os leitos disponíveis e ocupados por unidade. 1.9 Número de Altas por Clínica: número total de pacientes saídos com alta por clínica não deve ser somado com os óbitos. 1.10 Número de Altas por Unidade: número total de pacientes saídos com alta por unidade 2

não deve ser somado com os óbitos. 1.11 Número de Óbitos por Clínica: número total de óbitos em cada clínica. 1.12 Número de Óbitos por Unidade: número total de óbitos em cada unidade. 1.13 Número de Óbitos não Institucional por Clínica (<48h): todo óbito que ocorre antes de 48 horas da admissão hospitalar do paciente, por clínica. 1.14 Número de Óbitos Institucional por Clínica (>48h): todo óbito que ocorre após 48 horas da admissão hospitalar do paciente, por clínica. 1.15 Número de Óbitos por Faixa Etária: total de óbitos em cada faixa etária. 1.16 Taxa de Mortalidade por Clínica: relação percentual entre o número de óbitos ocorridos em pacientes internados e o número de pacientes que tiveram saída do hospital no mesmo período, por clínica. 1.17 Taxa de Mortalidade por Unidade: relação percentual entre o número de óbitos ocorridos em pacientes internados e o número de pacientes que tiveram saída do hospital no mesmo período, por unidade. 1.18 Número de Transferências Externas por Clínica: número de vezes que houve transferência externas de pacientes. 1.19 Número de Transferências Externas por Unidade: número de vezes que houve transferência externas de pacientes. 1.20 Número de Transferências Internas por Clínica: número de vezes que houve transferência interna de pacientes entre clínicas. 1.21 Número de Transferências Internas por Unidade: número de vezes que houve transferência interna de pacientes entre unidades. 1.22 Pacientes Saídos (altas, óbitos e transf. ext) por Clínica: soma do total de pacientes saídos com alta por clínicas, com o total de óbitos por clínica e com o total de transferências externas de clínicas. 1.23 Pacientes Saídos (altas, óbitos e transf.ext) por Unidade: soma do total de pacientes saídos com alta por unidade, com o total de óbitos por unidade e com o total de transferências externas de unidades. 1.24 Média Permanência por Clínica: a média de permanência refere-se a quantos dias em média, os pacientes permanecem hospitalizados e é calculada através da divisão entre os pacientes dia no período na clínica e o total de saídas no período na clínica. 1.25 Média Permanência por Unidade: a média de permanência refere-se a quantos dias em média, os pacientes permanecem hospitalizados e é calculada através da divisão entre os pacientes dia no período na unidade e o total de saídas no período na unidade. 1.26 Internações por Clínica: total de internações por clínica. 1.27 Internações por Procedência: total de internações de acordo com a procedência do paciente. 1.28 Total de Re-Internações: número de internações por clínica pela mesma causa em até 15 dias após a alta hospitalar. Grupo 2 Volume Cirúrgico e Obstétrico 2.1 Procedimentos Cirúrgicos por Complexidade: procedimentos cirúrgicos classificados como atenção básica, média e alta complexidade conforme a tabela unificada SUS. 2.2 Cirurgias por Tipo: número de cirurgias eletivas e de urgência / emergência realizadas no mês. 2.3 Número de Cirurgias Limpas: total de cirurgias consideradas limpas realizadas. 2.4 Número de Salas no Centro Cirúrgico: número de salas ativas no centro cirúrgico, no mês. 2.5 Partos por Tipo: número total de partos cesáreo e normal. 2.6 Número de Salas no Centro Obstétrico: número de salas ativas no centro cirúrgico, no mês. 2.7 Anestesias por Tipo: número total de anestesias por tipo (local, geral, raquidiana e 3

peridural) realizadas no centro cirúrgico e centro obstétrico. 2.8 Número de Nascimentos 2.8.1 Número de Nascimentos por Sexo: número total de nascimentos por sexo. 2.8.2 Número de Nativivos por Sexo: número total de nascidos vivos por sexo. 2.8.3 Número de Natimortos por Sexo: número total de natimortos por sexo. 2.8.4 Número de Nascidos Normais (após 36 sem.) por Sexo: número total de nascidos após 36 semanas de gestação por sexo. 2.8.5 Número de Nascidos Prematuros (antes 36 sem.) por Sexo: número total de nascidos antes de 36 semanas de gestação, considerados prematuros, por sexo. 2.8.6 Número de Nascidos com até 2.500g por Sexo: número total de nascidos com até 2.500 gramas por sexo. 2.9 Central de Material Esterilizado 2.9.1 Número Esterilizações por Tipo de Processo: o total de esterilizações (ciclos) por tipo de processo existente no hospital. GRUPO 3 - PRONTO ATENDIMENTO / URGÊNCIA / EMERGÊNCIA / AMBULATÓRIO 3.1 Pronto Atendimento / Urgência / Emergência 3.1.1 Número de Consultas: número total de consultas no pronto atendimento / urgência / emergência por clínica. 3.1.2 Procedimentos: número total de procedimentos realizados no pronto atendimento / urgência / emergência. 3.1.3 Encaminhamentos à Internação: número de pacientes atendidos pronto atendimento / urgência / emergência que foram encaminhados para internação. 3.1.4 Número de Consultórios: número de consultórios ativos no pronto atendimento / urgência / emergência. 3.1.5 Número de Leitos de Observação: número de leitos de observação ativos no pronto atendimento / urgência / emergência. 3.2 Ambulatório 3.2.1 Número de Consultas: número total de consultas no ambulatório por especialidade. 3.2.2 Procedimentos: número total de procedimentos realizados no ambulatório. 3.2.3 Número de Consultas Agendadas no Ambulatório: número de consultas agendadas para serem realizadas no mês em questão. 3.2.4 Número de Pacientes que não Compareceram a Consulta: número dos pacientes que não compareceram a consulta ambulatorial. 3.2.5 Encaminhamentos à Internação: número de pacientes atendidos no ambulatório que foram encaminhados para internação. 3.2.6 Número de Consultórios: número de consultórios ativos no ambulatório. GRUPO 4 - SERVIÇO AUXILIAR DE DIAGNÓSTICO E TERAPIA 4.1 Exames de Imagem 4.1.1 Raio X: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.1.2 Ultrassonografia: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.1.3 Mamografia: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.1.4 Tomografia: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.1.5 Ressonância Magnética: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.2 Exames Cardiológicos 4.2.1 Eletrocardiografia: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4

4.2.2 Teste Ergométrico: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.2.3 Ecocardiograma: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.2.4 Ecodoplercardiograma: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.3 Exames Neurológicos 4.3.1 Eletroencefalografia: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.3.2 Eletroneuromiografia: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.4 Aparelho Digestivo 4.4.1 Endoscopia: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.4.2 Colonoscopia: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.5 Pneumologia 4.5.1 Prova Função Pulmonar: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.5.2 Broncoscopia: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.6 Análises Clínicas e Patológicas 4.6.1 Análises Clínicas: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.6.2 Anatomia Patalógica: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.7 Hematologia 4.7.1 Agência Transfusional: número total de transfusões realizadas, número de bolsas solicitadas e número de bolsas não utilizadas que foram devolvidas a agência transfusional. 4.8 Terapias 4.8.1 Fisioterapia: número total de sessões realizadas no mês. 4.8.2 Fonoaudiologia: número total de pacientes atendidos no mês. 4.8.3 Terapia Ocupacional: número total de pacientes atendidos no mês. 4.8.4 Serviço Social: número total de atendimentos no mês aos pacientes e acompanhantes. 4.8.5 Serviço Psicologia: número total de atendimentos no mês aos pacientes e acompanhantes. 4.8.6 Musicoterapia: número total de pacientes atendidos no mês. 4.8.7 Odontologia: número total de pacientes atendidos no mês. 4.8.8 Pedagogia: número total de pacientes atendidos no mês. 4.9 Reabilitação 4.9.1 Triagem: número de consultas de triagem agendadas, número total de pacientes atendidos no processo de triagem, total de pacientes elegíveis e o número de pacientes que não compareceram a consulta de triagem. 4.9.2 Avaliação Global: número total de pacientes que realizaram avaliação global no mês. 4.9.3 Terapias: número total de sessões por cada tipo de terapia no mês. 4.10 Urologia 4.10.1 Urodinâmica: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 4.10.2 Outros: número total de exames realizados no mês em pacientes internos e 5

GRUPO 5 - SERVIÇOS DE APOIO / ADMINISTRATIVO E OUTROS 5.1 Serviço de Nutrição e Dietética 5.1.1 Número de Refeições Servidas: número total de refeições servidas por tipo de comensal no mês. 5.1.2 Número de Nutrições Enterais/Parenterais: número total de nutrições enterais e parenterais realizadas no mês. 5.2 Serviço de Lavanderia e Costura 5.2.1 Quilos de Roupa Lavada por Unidade: quantidade total, em quilos, de roupa lavada por unidade/setor. 5.2.2 Quantidade Produtos Utilizados: quantidade total de produtos por tipo (umectante, detergente, alvejante, acidulante, amaciante) em ml. 5.2.3 Rouparia e Costura: número total de peças confeccionadas, consertadas e personalizadas no mês. 5.3 Transporte 5.3.1 Total de Automóveis: total de ambulâncias, carros utilitários e furgões que o hospital possui. 5.3.2 Total de Km Rodados: total de km rodados no mês pelas ambulâncias, carros utilitários e furgões. 5.3.3 Consumo Total de Combustível (litros): total de combustível em litros consumidos no mês pelas ambulâncias, carros utilitários e furgões no mês. 5.4 Serviço de Apoio ao Cliente: número total de pessoas atendidas, queixas e reclamações, solicitações de documentos, encaminhamentos e orientações realizados no mês. 5.5 Ligações Telefônicas: número de ligações enviadas (saídas) e recebidas (entradas) no mês. 5.6 Manutenção Geral 5.6.1 Horas Trabalhadas por Unidade - Pessoal Próprio: quantidade de horas que os Funcionários de manutenção trabalharam em cada unidade/setor. 5.6.2 Horas Trabalhadas por Área de Atuação Terceiros: quantidade de horas trabalhadas por pessoal terceirizado de acordo com cada área de atuação. 5.7 SAME: número de solicitações de cópia de prontuários e número de prontuários para auditoria. 5.8 Recursos Humanos 5.8.1 Quantidade de Funcionários por Unidade: quantidade de funcionários lotados em cada unidade/setor do hospital. 5.8.2 Quantidade de Funcionários Terceirizados por Unidade: quantidade de funcionários terceirizados lotados em cada unidade/setor do hospital. 5.8.3 Funcionários Enfermagem por Categoria Profissional: quantidade de funcionários de enfermagem do hospital por categoria profissional. 5.8.4 Férias por Unidade: quantidade de funcionários em férias no mês, por unidade/setor. 5.8.5 Licença Maternidade por Unidade: quantidade de funcionários em licença maternidade no mês, por unidade/setor. 5.8.6 Outros Afastamentos Legais por Unidade: quantidade de funcionários que estão ou estiveram em afastamento no mês. 5.8.7 Horas Extras por Unidade: quantidade de horas realizadas fora do horário de trabalho do funcionário, por unidade/setor. 5.8.8 Advertências por Unidade: quantidade de advertências escritas realizadas por unidade/setor. 5.8.9 Absenteísmo (em horas) por Unidade: falta ao trabalho de funcionários, sem abono, por unidade, calculado em horas. 5.8.10 Treinamento e Desenvolvimento: quantidade de cursos internos e externos realizados pelos funcionários em geral e o número de participantes. 6

5.8.11 Resumo Recursos Humanos: informar o número de funcionário no início do mês, o número de funcionários admitidos e saídos, o número total de faltas e número de acidentes de trabalho e número de acidentes de trabalho com afastamento. 5.9 Serviço de Controle de Infecção Hospitalar: informações sobre episódios de infecção, número de pacientes com escara e permanência de pacientes com ventilação mecânica, cateter e sondas. 4. RELATÓRIO FINANCEIRO 1 Faturamento 1.1 Ambulatório: total da cota e quantidade apresentada física e orçamentária no mês. 1.2 APAC: total da cota e quantidade apresentada física e orçamentária no mês. 1.3 Internação: total da cota e quantidade apresentada física e orçamentária no mês. 1.4 Médias de Faturamento - SUS: valor calculado pela planilha. 1.5 Valor Total de Faturamento Enviado: valor calculado pela planilha. 1.6 Valor Total de Faturamento Recebido: valor de faturamento que o hospital recebeu no mês. 1.7 Valor Total de Rejeições: valor total de rejeições que o hospital recebeu no mês. 1.8 Percentual de Rejeições: valor calculado pela planilha. 1.9 Valor Total de Valor Reapresentado: valor de reapresentações realizadas pelo hospital no mês. 1.10 Total Contratualizado: valor contratualizado com o município. 2. Demonstrativo Econômico Financeiro: as informações a seguir não são obrigatórias. 2.1 Ativo 2.1.1 Disponível 2.1.2 Contas a Receber 2.1.3 Estoques 2.1.4 Realizável a Longo Prazo 2.1.5 Permanente 2.1.6 Total do Ativo 2.2 Passivo 2.2.1 Passivo Circulante 2.2.2 Exigível a Longo Prazo 2.2.3 Patrimônio Líquido 2.2.4 Total do Passivo 3. Receitas e Despesas Operacionais 3.1 Receitas Operacionais 3.2 Receitas não Operacionais 3.3 Total das Receitas 3.4 Despesas Operacionais 3.4.1 Pessoal Próprio 3.4.2 Pessoal Terceirizado 3.4.3 Outras Despesas 3.5 Despesas não Operacionais 3.6 Total de Despesas 3.7 Resultado Operacional 3.8 Resultado não Operacional 3.9 Resultado Total 7

5. RELATÓRIO INDICADORES Grupo 1 Desempenho Operacional e Qualidade A Recursos Humanos 1 Taxa de Absenteísmo: mede as ausências no trabalho. Calculado pela fórmula: (horas não trabalhadas/horas trabalhadas) x 100. 2 Técnicos de Enfermagem por Leito Crítico: indica a relação de técnicos de enfermagem por leito crítico. Calculado pela fórmula: total de técnicos de enfermagem nas UTI's /soma leitos internação críticos. 3 Técnicos de Enfermagem por Leito Não Crítico: indica a relação de técnicos de enfermagem por leito não crítico. Calculado pela fórmula: soma de técnicos de enfermagem outras unidades internação/soma leitos internação não críticos. 4 Enfermeiros por Leito Crítico: indica a relação de enfermeiros por leito crítico. Calculado pela fórmula: (soma enfermeiros UTI s / soma leitos de internação críticos). 5 Enfermeiros por Leito Não Crítico: indica a relação enfermeiros por leito não crítico. Calculado pela fórmula: (soma enfermeiros outras unidades internação / soma leitos internação não críticos). 6 Índice de Rotatividade de Pessoal (turnover): mede o giro de entradas e saídas de pessoal. Calculado pela fórmula: (( admitidos + demitidos )/2 )/total funcionários. 7 Índice de Horas Extras/Banco de Horas: indica a relação entre as horas extras realizadas com o total de horas contratadas. Calculado pela fórmula: (total de horas extras ou banco de horas/total de horas contratadas). 8 Funcionários por Leito: indica o número de funcionários por leito. Calculado pela fórmula: (total de funcionários/número total de leitos). 9 Índice de Treinamento de Funcionários: indica o número de funcionários treinados em relação ao total de funcionários. Calculado pela fórmula: (número de funcionários treinados/total funcionários) x 100. 10 Índice de Freqüência de Acidente de Trabalho: indica a quantidade de acidentes de trabalho em relação ao total de funcionários. Calculado pela fórmula: (número de acidentes de trabalho/total de funcionários) x 100. 11 Freqüência de Acidentes de Trabalho c/ Afastamento por Horas Trabalhadas: mede a relação entre a freqüência de acidentes com afastamento pelo total de horas trabalhadas. Calculado pela fórmula: (acidentes com afastamento/horas trabalhadas). 12 Horas de Treinamento por Funcionários: indica o número de horas de treinamento por funcionários. Calculado pela fórmula: (horas treinamento/total de funcionários). B Ocupação Hospitalar Ambulatório Pronto Socorro SADT s 13 Taxa de Ocupação Hospitalar Geral: relação entre os leitos disponíveis e ocupados. Calculado pela fórmula: (média geral de paciente-dia/número de leitos) x 100. 14 Taxa de Ocupação UTI: relação entre os leitos disponíveis e ocupados nas UTIs. Calculado pela fórmula: (média geral de paciente-dia na UTI/número de leitos na UTI) x 100. 15 Média de Permanência do Paciente: tempo médio de permanência do paciente. Calculado pela fórmula: (paciente-dia/pacientes saídos). 16 Intervalo de Substituição do Paciente: analisa o tempo médio que um leito permanece desocupado entre a saída de paciente e a admissão de outro. Calculado pela fórmula: (taxa de desocupação*média de permanência)/(taxa de ocupação). 17 Índice de Giro de Leitos: relação entre o número de pacientes saídos durante determinado 8

período e o número de leitos disponíveis para o paciente no mesmo período. Calculado pela fórmula: (dias no período/média de permanência) + intervalo de substituição. 18 Concentração de Exames por Internação: relação entre o total de exames realizados nos pacientes internados e o total de internações. Calculado pela fórmula: exames de pacientes internados diversos/internações diversas. 19 Percentual de Internações Oriundas do Pronto Socorro: em relação ao total de internações indica qual o percentual das internações oriundas do pronto socorro. Calculado pela fórmula: internações do pronto socorro/total de atendimento no pronto socorro. 20 Exames de RX por Equipamento: indica quantos exames são realizados por cada aparelho. Calculado pela fórmula: total de exames de RX/quantidade de equipamentos. 21 Exames de Tomografia por Equipamento: indica quantos exames são realizados por cada aparelho. Calculado pela fórmula: total de exames de tomografia/quantidade de equipamentos. 22 Exames de Mamografia por Equipamento: indica quantos exames são realizados por cada aparelho. Calculado pela fórmula: total de exames de mamografia/quantidade de equipamentos. 23 Exames de Ressonância Magnética por Equipamento: indica quantos exames são realizados por cada aparelho. Calculado pela fórmula: total de exames de ressonância magnética/quantidade de equipamentos. 24 Exames de Ultrassonografia por Equipamento: indica quantos exames são realizados por cada aparelho. Calculado pela fórmula: total de exames de ultrassonografia/quantidade de equipamentos. 25 Percentual de Mortalidade Global: relação percentual entre o número de óbitos ocorridos em pacientes internados, durante um determinado período, e o número de pacientes saídos. Calculado pela fórmula: (número de óbitos/número de saídos) x 100. 26 Percentual de Mortalidade Neonatal: relação percentual entre o número de óbitos ocorridos em pacientes neonatal internados, durante um determinado período, e o número de pacientes neonatal saídos. Calculado pela fórmula: (número de óbitos neonatal/número de saídos neonatal) x 100. 27 Percentual de Re-Internações: relação de pacientes que realizaram um novo internamento em até 15 dias após a alta do internamento anterior. Calculado pela fórmula: número de reinternações/total de internações. 28 Média Diária de Consultas Pronto Socorro: indica quantas consultas, em média, são realizadas por dia. Calculado pela fórmula: número de consultas/número de dias no mês. 29 Média Diária de Consultas Ambulatório: indica quantas consultas, em média, são realizadas por dia. Calculado pela fórmula: número de consultas/número de dias no mês. 30 Total de Consultas Ambulatoriais por Consultório: indica quantas consultas, em média, são realizadas nos consultórios durante o mês. Calculado pela fórmula: número de consultas no ambulatório/número de consultórios. 31 Taxa de Absenteísmo no Ambulatório: percentual de pacientes que agendaram consultas e não compareceram as mesmas. Calculado pela fórmula: número de pacientes que não compareceram as consultas / número de consultas agendadas. C Bloco Cirúrgico e Obstétrico 32 Percentual de Cesarianas: indica a quantidade de partos cesáreos realizados em relação ao total de partos realizados. Calculado pela fórmula: número de partos cesáreos/total de partos. 33 Percentual de Prematuros: indica a quantidade de prematuros em relação ao total de nascimentos. Calculado pela fórmula: número de nascidos antes de 36 semanas/total de nascimentos. 34 Percentual de Natimortos: indica a quantidade de natimortos em relação ao total de nascimentos. Calculado pela fórmula: número de natimortos/total de nascimentos. 35 Quantidade de Cirurgias por Sala Cirúrgica: indica quantas cirurgias, em média, são realizadas nas salas cirúrgicas durante o mês. Calculado pela fórmula: número de 9

cirurgias/quantidade de salas cirúrgicas. 36 Quantidade de Partos por Sala: indica os partos, em média, são realizadas nas salas obstétricas durante o mês. Calculado pela fórmula: número de partos/quantidade de salas obstétricas. 37 Média Diária de Esterilizações: indica quantas esterilizações, em média, são realizadas por dia. Calculado pela fórmula: número de esterilizações/total de dias no mês. 38 Quantidade de Esterilização por Autoclave: : indica quantas esterilizações, em média, são realizadas por autoclave. Calculado pela fórmula: quantidade de esterilização/quantidade de autoclaves. D Administrativo e Apoio 39 Média Diária Kg de Roupa por Paciente/dia: indica a relação da media diária de roupa lavada pela quantidade de paciente dia. Calculado pela fórmula: quantidade de quilos de roupa lavada no centro cirúrgico/total de procedimentos cirúrgicos. 40 Média Diária Kg de Roupa por Média de Cirurgia/dia: indica a relação da media diária de roupa lavada no centro cirúrgico pela quantidade de procedimentos cirúrgicos realizados. Calculado pela fórmula: média diária de quilos de roupa lavada/média de pacientes dia. 41 ml Produto por Kg Roupa Lavada: indica a quantidade de ml de produto utilizado por Kg de roupa lavada. Calculado pela fórmula: quantidade de produto utilizado/total de quilos de roupa lavada. 42 Média Diária Refeições Servidas: indica quantas refeições foram servidas por dia. Calculado pela fórmula: total de refeições servidas/total de dias no mês. E Serviço Controle de Infecção Hospitalar 43 Taxa de Infecção Geral Hospitalar: relação percentual entre o número de infecções adquiridas pelo paciente durante a sua permanência no hospital em determinado período e o número de pacientes saídos. Calculado pela fórmula: (episódios de infecção/paciente dia) x 100. 44 Índice de Escaras Adulto: indica quantos pacientes adultos desenvolveram escaras. Calculado pela fórmula: pacientes adultos que desenvolveram escara/internações em leitos. 45 Índice de Escaras Pediátrica e Neonatal: indica quantos pacientes pediátricos e neonatal desenvolveram escaras. Calculado pela fórmula: pacientes pediátricos que desenvolveram escara/internações em leitos. 46 Taxa de Infecção em Cirurgia Limpa: quantidade de infecções em cirurgia limpa em relação ao total de cirurgias limpas realizadas. Calculado pela fórmula: (episódios de infecção cirurgia limpa/pacientes submetidos cirurgia limpa) x 100. 47 Taxa de Infecção por Cateter Central Adulto: quantidade de infecções em pacientes adultos com uso de cateter central em relação ao total de dias de permanência de pacientes adultos com cateter central. Calculado pela fórmula: episódios de infecção em paciente adulto com cateter venoso central/número de dias com permanência em cateter venoso central. 48 Taxa de Infecção por Cateter Central Pediátrico: quantidade de infecções em pacientes pediátricos com uso de cateter central em relação ao total de dias de permanência de pacientes pediátricos com cateter central. Calculado pela fórmula: episódios de infecção em paciente pediátrico com cateter venoso central/número de dias com permanência em cateter venoso central. 49 Taxa de Infecção por Cateter Central Neonatal: quantidade de infecções em pacientes neonatal com uso de cateter central em relação ao total de dias de permanência de pacientes neonatal com cateter central. Calculado pela fórmula: episódios de infecção em paciente neonatal com cateter venoso central/número de dias com permanência em cateter venoso central. 50 Taxa de Infecção do Trato Urinário: quantidade de infecções em pacientes com uso de 10

sonda vesical de demora em relação ao total de dias de permanência de pacientes em sonda vesical de demora. Calculado pela fórmula: episódios infecção paciente em uso sonda vesical demora/número sonda vesical demora dia. 51 Taxa de Infecção por Ventilação Mecânica Adultos: quantidade de infecções em pacientes adultos com uso de ventilador em relação ao total de dias de permanência de pacientes adultos com ventilação mecânica. Calculado pela fórmula: (episódios de infecção em pacientes adultos com ventilação mecânica/número de pacientes adultos em ventiladores dia) x 100. 52 Taxa de Infecção por Ventilação Mecânica Pediátrica: quantidade de infecções em pacientes pediátricos com uso de ventilador em relação ao total de dias de permanência de pacientes pediátricos com ventilação mecânica. Calculado pela fórmula: (episódios de infecção em pacientes pediátricos com ventilação mecânica/número de pacientes pediátricos em ventiladores dia) x 100. 53 Taxa de Infecção por Ventilação Mecânica Neonatal: quantidade de infecções em pacientes neonatal com uso de ventilador em relação ao total de dias de permanência de pacientes neonatal com ventilação mecânica. Calculado pela fórmula: (episódios de infecção em pacientes neonatal com ventilação mecânica/número de pacientes neonatal em ventiladores dia) x 100. Grupo 2 Desempenho Econômico Financeiro O calculo dos indicadores abaixo dependem das informações dos itens 2 a 3 do Relatório Financeiros. Os quais não são de preenchimento obrigatório. 54 Índice de Liquidez Imediata do Mês 55 Índice de Liquidez Corrente 56 Índice de Liquidez Seca do Mês 57 Índice de Liquidez Geral do Mês 58 Taxa de Retorno s/ Ativo (ROA) 59 Taxa Retorno Capital Próprio (ROE) 60 Taxa Retorno do Investimento (ROI) 61 Giro do Ativo 62 Qualidade da Dívida 63 Alavancagem Financeira 64 Lucro Liquido Operacional 65 EBITDA do Mês 66 Prazo Médio de Estoque 67 Prazo Médio de Recebimento 68 Prazo Médio de Pagamento 69 Ciclo Financeiro 70 Capital de Giro 71 Necessidade de Capital de Giro 72 Movimento com Bancos 73 Margem Operacional Visualiz. o EBITDA 74 Margem Líquida Operacional Mês 75 Margem Líquida Total Mês 76 Giro do Contas a Receber 77 Giro do Contas a Pagar 78 Índice Eficiência no Giro de Caixa 79 Giro do Estoque 80 Índice de Débito a Fornecedores de Estoque 81 Receita Operacional Por Funcionário 82 Despesas Operacional por Funcionário 11

83 Resultado Operacional por Funcionário 84 Participação Serviços de Terceiros sobre Despesas Operacionais 85 Participação de Honorários Médicos sobre Despesas Operacionais 86 Participação Folha Pagamento sobre Despesa Operacionais 87 Faturamento SUS por Internação 88 Faturamento por Paciente Dia 89 Lucro Liquido Operacional sem Imunidade 90 EBITDA do Mês sem imunidade 91 EVA (Economic Value Added) sem imunidade 92 EVA (Economic Value Added) 93 Lucro Líquido de Investimento 94 % Estoque sem Mov. Mais 6 Meses 6. RELATÓRIO CONTRATOS Informações sobre todos os contratos que o hospital possui. 7. RELATÓRIO CAPACIDADE INSTALADA Informações sobre a capacidade instalada do hospital: Total de leitos; Total de salas no centro cirúrgico; Total de salas no centro obstétrico; Total de consultórios no pronto atendimento / urgência / emergência; Total de leitos de observação no pronto atendimento / urgência / emergência; Total de consultórios no ambulatório; Total de equipamentos nos serviços auxiliares de diagnóstico e terapia; Número de autoclaves na central de material esterilizado e sua capacidade; Número de lavadoras na lavanderia; Número de secadoras na lavanderia; Número de calandras na lavanderia. * Sempre considerar o total existente no hospital, independente se esta ativo ou não. 12