TABELA DE PREÇOS SISTEMA PACOTE NIPOMED. Diária de Enfermaria... R$ 430,00 Diária de Apartamento... R$ 580,00 Diária de UTI... R$ 1.

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1 ATUALIZADO EM 2011 TABELA DE PREÇOS SISTEMA PACOTE NIPOMED CONSULTA NIPOMED 52,00 CONSULTA PART Pacotes de Diárias Clínicas: Diária de Enfermaria... R$ 430,00 Diária de Apartamento... R$ 580,00 Diária de UTI... R$ 1.500,00 Honorários Médicos Diárias e Taxas SADT's até 200 CH's por dia (somatória), o excedente será cobrado pela AMB 92. Taxas de Uso de Equipamentos / Aparelhos (todos) Aspirações Inalações Mudanças de Decúbito e Locomoção Interna dos Pacientes Preparo para o Corpo em caso de Óbito PVC (materiais e taxas) Tamponamento Tração Ortopédica Dissecção Venosa (taxas e materiais) Curativos Simples Retirada de Pontos Passagem e Troca de Intracath Instalação e manutenção de Venóclise Sondagens, Cateterismo, Aspirações e Lavagens; Controle de Diurese e Sinais Vitais Gasoterapia e Nebulizações Fisioterapia Motora, Respiratória e/ ou Circulatória (até duas por dia) Matérias Descartáveis (Agulhas, Seringas, Gases, etc) Medicamentos (até R$ 15,00 (Quinze Reais) por unidade.

2 Exclui: Sangue e Hemoderivados (Inclusive Albumina Humana) Medicamentos de Alto Custo, acima de R$ 15,00 (Quinze reais) por unidade. Alimentação Enteral/ Parenteral Materiais Órteses / Próteses / Síntese Curativos Queimados Curativos Escaras - R$ 37,00 (Trinta e sete reais) inclui materiais, medicamentos, no máximo 04 (quatro ) curativos por paciente. Avaliações com Especialistas Rx Contrastados Ultra-sonografia, Endoscopia, Colonoscopia; Sonda Duboff Cateter (Swan Gass, Tenchoff e outros) Tomografia, Ressonância, Endoscopia Digestiva; Quimioterapia Anti Neoplásicos Hemodiálise / Diálise Peritonial Marca Passo Externo Streptoquinase OBS.: Nos casos de pacientes com oxigenação contínua com cateter nasal será cobrado R$ 120,00 por dia em diária de UTI, Enfermaria ou apartamento. Em casos de pacientes em oxigenação contínua com uso do aparelho (respirador) será cobrado R$ 185,00 por dia em diária de UTI. Pacote: Vídeo Endoscopia:... R$ 180,00 Vídeo Colonoscopia... R$ 250,00 Retosigmoide... R$ 125,00 Anátomo Patológico - R$.42,00 ( a unidade ) Pesquisa H. Pylori - R$.15,00 Honorários Médicos Materiais Medicamentos Taxas

3 Pacote Consulta:... R$ 78,00 Taxa de Observação até 06 horas Materiais descartáveis Medicamentos até R$ 10,00 por unidade Exames de Laboratório Simples Radiologia Simples (Sem Contraste) Inalação Consulta + ECG.. R$.60,00 Cirurgias: Taxa Compacta de Centro Cirúrgico (Período de 03 horas): Porte R$ 90,00 Porte R$ 500,00 Porte R$ 600,00 Porte R$ 700,00 Porte R$ 950,00 Porte R$ 1.200,00 Porte R$ 1.500,00 Sala Cirúrgica Recuperação Anestésica Taxa de Uso de Aparelhos e equipamentos SADT Materiais e Medicamentos utilizados no Centro Cirúrgico Gasoterapia, Gases Anestésicos. Exclui: Honorários Médicos, inclusive do Anestesista. Sangue e Hemoderivados, inclusive Albumina Humana. Órteses e Próteses

4 Hemodiálises, Diálise Peritonial. Medicamentos de Alto Custo-Ex. Zofran, Agaslat, Surtante, Imunoglobina, Sleptoquinase. Ultra-som, Endoscopia, Colonoscopia. Marca Passo Externo Rx Contrastados Ex: Colangiografia Tomografias Ressonâncias Nutrição Enteral e Parenteral Ecocardiograma Diálise Peritonial Hemodiálise Quimioterapia Anti-neoplásicos Formação de Diária Compacta Cirúrgica: No dia cirúrgico será pago o valor correspondente a cada porte (de acordo com o Procedimento cirúrgico realizado) +Medicamentos e Materiais utilizados no Centro Cirúrgico (desde que não mencionados nas inclusões)+ hemoterapia + Honorários Médicos de equipe cirúrgica, inclusive anestesia + taxa complementar de diária nos Valores de 70% do valor do pacote de diárias de enfermaria ou apartamento. OBS: Se o paciente for para UTI, o valor da diária pacote não terá desconto. Taxa de Honorários Médicos...AMB / 92 CH - Coeficiente de Honorários...R$ 0,35 Materiais / Medicamentos... Brasíndice (Preço Consumidor) Materiais Especiais...Tabela de Preços do fornecedor + Taxa de Comercialização de 15% (quinze por cento), caso haja fornecimento do material por parte do convênio, não serão cobrados Taxas Administrativa e de Comercialização. Materiais Ortopédicos...APAMO / 2002

5 Hemoterapia...1,5 x AMB/ 92 CH 0,35 SADT - Serviços Auxiliares de Diagnóstico e Terapia...CH - R$ 0,30 Protóxido de Nitrogênio (Horas)... 35,00 Oxigênio (Horas)... 12,00 Ar Comprimido (Horas)... 6,80 Oxigênio Respiradores e Centro Cirúrgico (Horas)... 16,80 Protóxido de Azoto (Horas)... 38,00 Óxido Nitroso (Horas)... 48,00 Hospital Geral Clinicordis Nipomed Serviços de Saúde S//C. Ltda. SP. 09/2011

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