INTRODUÇÃO 2 AUTORIZADOR WEB 4. Pesquisar Beneficiário Elegibilidade Beneficiário Nova Guia Consulta Eletiva Nova Guia SP/SADT...

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2 INTRODUÇÃO 2 AUTORIZADOR WEB 4 Pesquisar Beneficiário... 5 Elegibilidade Beneficiário... 6 Nova Guia Consulta Eletiva... 7 Nova Guia SP/SADT Nova Guia Anexo de Radioterapia Nova Guia Anexo de Quimioterapia Nova Guia Internação Histórico de Solicitações Produtividade Prestador Extrato de Pagamento Alteração de Senha Sair do Sistema NOVO PORTAL 34 Consultar XML Lote Guias (Faturamento) Consultar XML Recurso de Glosa Efetuar novo Envio XML

3 INTRODUÇÃO Este documento tem por objetivo, informar as funcionalidades e facilidades do Autorizador Web e do Novo Portal União Saúde. O Autorizador Web será utilizado para autorizar guias, visualizar e imprimir históricos de solicitação, de produtividade e demonstrativos de pagamento. Já o novo Portal será utilizado para envio de arquivo XML de lote guia (faturamento) e recurso de glosa, com emissão de protocolo de entrega e status para acompanhamento de cada lote enviado. 3

4 AUTORIZADOR WEB Para acessar o Autorizador Web utilize o navegador de sua preferência e digite o endereço: em conectividade (autorizador online). A tela abaixo será apresentada: Nessa tela informe o Usuário e Senha fornecidos pelo TI/ Credenciamento do União Saúde. 4

5 Depois de informar os dados será apresentado o Menu na barra superior com os acessos a Login, Nova Guia, Histórico de Solicitações, Produtividade Prestador e Extrato de Pagamento. Possível pesquisar o Beneficiário Pesquisar Beneficiário É possível pesquisar o beneficiário pelo seu Número de Matrícula, Nome ou CPF, conforme tela abaixo: 5

6 Elegibilidade Beneficiário É possível verificar a Elegibilidade do Beneficiário para saber se o mesmo está com alguma carência. Informe o Número da Matrícula ou CPF e clique em procurar. 6

7 Nova Guia Consulta Eletiva Para emissão de Consulta Eletiva, é necessário clicar no acesso Nova Guia e em seguida selecionar o Contratado Executante e Local de Execução, informar os dados do Beneficiário e selecionar o Tipo de Guia Consulta Eletiva e clicar em Próximo. Obs: Obrigatório o preenchimento da Data de Nascimento para validar o cadastro do Beneficiário. Informações sobre o Beneficiário: 7

8 Informações sobre a Guia de Consulta Eletiva: Tipo de Guia: Exibe a guia escolhida. Data de Atendimento: Data da execução da Guia. Não é possível alterar a data nesse campo. Dados do Beneficiário: Informar se atendimento é à Recém-Nascido. Profissional Executante: Nome do médico que irá executar a consulta. Especialidade Executante: Especialidade do médico que realizará a consulta. Indicação de Acidente: Caso o beneficiário tenha sofrido algum acidente, selecione nesse campo o tipo do acidente ocorrido. Tipo de Consulta: Informe o tipo da consulta realizada: Primeira Consulta, Seguimento ou Pré-natal. Observações: Adicione informações complementares sobre o beneficiário. 8

9 Lista de Procedimentos O sistema traz automaticamente o código da Consulta Eletiva preenchido. Após finalizar o preenchimento da tela, clique no botão Confirmar. Clique no botão Confirmar. Em nova janela abrirá a guia gerada de Consulta para impressão. 9

10 Nova Guia SP/SADT Para emissão de SP/SADT, é necessário clicar no acesso Nova Guia e em seguida selecionar o Contratado Executante e Local de Execução, informar os dados do Beneficiário e selecionar o Tipo de Guia SP/SADT e clicar em Próximo. Obs: Obrigatório o preenchimento da Data de Nascimento para validar o cadastro do Beneficiário. Informações sobre o Beneficiário: 10

11 Informações sobre a Guia de SP/SADT: Tipo de Guia: Exibe a guia escolhida. Guia Principal: Deve ser preenchido com o número da guia principal no prestador quando se tratar de solicitação de SP/SADT em paciente internado. Senão, manter o campo sem preenchimento. Data de Atendimento: Data da execução da Guia. Não é possível alterar a data nesse campo. Dados do Beneficiário: Informar se atendimento é à Recém-Nascido. Contratado Solicitante: Nome do Hospital, Clínica/ Consultório (Razão Social) ou Pessoa Física que solicitou o procedimento. Profissional Solicitante: Nome do credenciado (Prestador Principal) que solicitou o procedimento. Especialidade Solicitante: Especialidade do médico que solicitou o procedimento. Indicação de Acidente: Caso o beneficiário tenha sofrido algum acidente, selecione nesse campo o tipo do acidente ocorrido. Tipo de Atendimento TISS: Informe o tipo de atendimento de acordo com o TISS (Remoção, Pequenas Cirurgias, Terapias, Consultas, Exames, Atendimento Domiciliar, SADT Internado, Quimioterapia, Radioterapia, e Terapia Renal Substitutiva (TRS)). Tipo de Consulta: Informe o tipo da consulta realizada: Primeira Consulta, Retorno, Pré-natal ou Por encaminhamento. Observações: Adicione aqui informações complementares sobre o beneficiário. Caráter de atendimento: Informe se é Eletivo ou Urgência/ Emergência. 11

12 Indicações Clínicas: Deve ser preenchido pelo profissional solicitante. Obrigatório, quando solicitação de pequena cirurgia, exame de alto custo, terapias, entre outros. Lista de Procedimentos Nessa área basta preencher o código dos procedimentos realizados pelo beneficiário, ou clique em procurar o procedimento pelo nome, aonde será aberta uma nova janela. Procurar procedimento por nome: Após finalizar o preenchimento da tela, clique no botão Confirmar. Clique no botão Confirmar. Em nova janela abrirá a guia gerada de SP/SADT para impressão. 12

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14 Nova Guia Anexo de Radioterapia Para emissão de Radioterapia, é necessário clicar no acesso Nova Guia e em seguida selecionar o Contratado Executante e Local de Execução, informar os dados do Beneficiário e selecionar o Tipo de Guia Radioterapia e clicar em Próximo. Obs: Obrigatório o preenchimento da Data de Nascimento para validar o cadastro do Beneficiário. Informações sobre o Beneficiário 14

15 Informações sobre a Guia Anexo de Radioterapia Tipo de Guia: Exibe a guia escolhida. Número da Guia Referenciada: Número da guia à qual o anexo está vinculado. Data de Atendimento: Data da execução da guia. Não é possível alterar a data nesse campo. Profissional Solicitante: Nome do credenciado (Prestador Principal) que solicitou o procedimento. Telefone: Número de telefone do profissional solicitante do procedimento ou item assistencial. Endereço de do profissional que está solicitando o procedimento ou item assistencial. Data do Diagnóstico: Data em que foi dado o diagnóstico da doença referente ao tratamento solicitado. Cid 10 Principal: Código do diagnóstico principal de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. 15

16 Cid 10 (2): Código do diagnóstico secundário de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. Cid 10 (3): Código do terceiro diagnóstico de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. Cid 10 (4): Código do quarto diagnóstico de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. Diagnóstico Imagem: Tecnologia utilizada para diagnóstico de imagem. Estadiamento: Estadiamento do tumor. ECOG: Escala de capacidade funcional. Classificação internacional sobre capacidade funcional do paciente portador de doença oncológica. Finalidade: Código da finalidade do tratamento. Diagnóstico Cito/ Histopatológico: Descrição do diagnóstico citopatológico e histopatológico. Informações relevantes: Outras informações relevantes a serem fornecidas pelo profissional solicitante para esclarecimento do caso. Indicações Clínicas: Deve ser preenchido pelo profissional solicitante. Obrigatório, quando solicitação de pequena cirurgia, exame de alto custo, terapias, entre outros. Cirurgia: Descrição de procedimento cirúrgico, relativo à patologia atual, ao qual o beneficiário foi submetido anteriormente. Data da Realização (Cirurgia): Data em que o atendimento/procedimento foi realizado. Quimioterapia: Identificação de quimioterapia utilizada anteriormente, para a mesma patologia. Data da Aplicação (Ult. Quimioterapia): Data em que foi realizada a quimioterapia anterior. Número de Campos: Número de campos de irradiação. Dose por dia: Dose de radioterápico, expressa em Gy, por dia de tratamento. Dose Total: Dose total, expressa em Gy, a ser utilizada considerando o número de dias e dosagem diária. Número de Dias: Número de dias de tratamento previstos pelo profissional solicitante. Dt Prevista Início da Administração: Data prevista para início da administração da radioterapia. 16

17 Observação/ Justificativa: Campo utilizado para adicionar quaisquer observações sobre o atendimento ou justificativas que julgue necessário. Lista de Procedimentos Nessa área basta preencher o código dos procedimentos realizados pelo beneficiário, ou clique em procurar o procedimento pelo nome, aonde será aberta uma nova janela. Informe também a data prevista para administração da radioterapia. Procurar procedimento por nome: Após finalizar o preenchimento da tela, clique no botão Confirmar. Clique no botão Confirmar. Em nova janela abrirá a guia gerada do Anexo de Radioterapia para impressão. 17

18 Nova Guia Anexo de OPME Para emissão de OPME, é necessário clicar no acesso Nova Guia e em seguida selecionar o Contratado Executante e Local de Execução, informar os dados do Beneficiário e selecionar o Tipo de Guia OPME e clicar em Próximo. Obs: Obrigatório o preenchimento da Data de Nascimento para validar o cadastro do Beneficiário. Informações sobre o Beneficiário 18

19 Informações sobre a Guia Anexo de OPME Tipo de Guia: Exibe a guia escolhida. Número da Guia Referenciada: Número da guia à qual o anexo está vinculado. Data de Atendimento: Data da execução da guia. Não é possível alterar a data nesse campo. Código Profissional Solicitante: Nome do credenciado (Prestador Principal) que solicitou o procedimento. Profissional Solicitante: Nome do credenciado (Prestador Principal) que solicitou o procedimento. Telefone: Número de telefone do profissional solicitante do procedimento ou item assistencial. Endereço de do profissional que está solicitando o procedimento ou item assistencial. Justificativa Técnica: Relatório profissional embasando a solicitação. Especificação do Material: Especificação ou esclarecimento adicional do profissional acerca do material solicitado. Observação/ Justificativa: Campo utilizado para adicionar quaisquer observações sobre o atendimento ou justificativas que julgue necessário. 19

20 Lista de Procedimentos Nesta área basta preencher o código do item utilizado pelo beneficiário, ou clique em procurar o item pelo nome, aonde será aberta uma nova janela. OPME Prestador: Informar se OPME é do prestador ou não. Código: Código do material solicitado pelo prestador. Opção: Indicar a ordem de preferência do profissional solicitante em relação ao fabricante do material solicitado. Quantidade: Quantidade do material solicitado pelo prestador. Valor Unitário Solicitado: Valor indicado pelo prestador para o material solicitado. Registro ANVISA: Número de registro do material na ANVISA. Referência Fabricante: Código de referência do material no fabricante. Autorização Funcionamento: Número da autorização de funcionamento da empresa da qual o material está sendo comprado. 20

21 Procurar OPME pelo nome: Após finalizar o preenchimento da tela, clique no botão Confirmar. Clique no botão Confirmar. Em nova janela abrirá a guia gerada do Anexo de OPME para impressão. 21

22 Nova Guia Anexo de Quimioterapia Para emissão de quimioterapia é necessário clicar no acesso Nova Guia e em seguida selecionar o Contratado Executante e Local de Execução, informar os dados do Beneficiário e selecionar o Tipo de Guia Quimioterapia e clicar em Próximo. Obs: Obrigatório o preenchimento da Data de Nascimento para validar o cadastro do Beneficiário. Informações sobre o Beneficiário 22

23 Informações sobre a Guia Anexo de Quimioterapia Tipo de Guia: Exibe a guia escolhida. Número da Guia Referenciada: Número da guia à qual o anexo está vinculado. Data de Atendimento: Data da execução da guia. Não é possível alterar a data nesse campo. Peso: Peso do beneficiário em quilos. Altura: Altura do beneficiário em centímetros. Superfície Corporal: Superfície corporal do beneficiário em metros quadrados. Profissional Solicitante: Nome do credenciado (Prestador Principal) que solicitou o procedimento. Telefone: Número de telefone do profissional solicitante do procedimento ou item assistencial. Endereço de do profissional que está solicitando o procedimento ou item assistencial. 23

24 Data do Diagnóstico: Data em que foi dado o diagnóstico da doença referente ao tratamento solicitado. Cid 10 Principal: Código do diagnóstico principal de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. Cid 10 (2): Código do diagnóstico secundário de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. Cid 10 (3): Código do terceiro diagnóstico de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. Cid 10 (4): Código do quarto diagnóstico de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. Estadiamento: Estadiamento do tumor. Tipo de Quimioterapia: Código do tipo de quimioterapia solicitada. Finalidade: Código da finalidade do tratamento. ECOG: Escala de capacidade funcional. Classificação internacional sobre capacidade funcional do paciente portador de doença oncológica. Plano Terapêutico: Plano terapêutico proposto pelo profissional solicitante. Diagnóstico Cito/ Histopatológico: Descrição do diagnóstico citopatológico e histopatológico. Informações relevantes: Outras informações relevantes a serem fornecidas pelo profissional solicitante para esclarecimento do caso. Cirurgia: Descrição de procedimento cirúrgico, relativo à patologia atual, ao qual o beneficiário foi submetido anteriormente. Data da Realização (Cirurgia): Data em que o atendimento/procedimento foi realizado. Área Irradiada: Identificação da área irradiada em tratamento radioterápico anterior. Data da Aplicação: Data em que foi realizada a radioterapia anterior. Observação/ Justificativa: Campo utilizado para adicionar quaisquer observações sobre o atendimento ou justificativas que julgue necessário. Número de Ciclos Previstos: Número de ciclos previstos de tratamento. Ciclo Atual: Número do ciclo atual do tratamento quimioterápico. Intervalo entre Ciclos: Quantidade de dias entre os ciclos de tratamento. 24

25 Lista de Procedimentos Nesta área basta preencher o código dos itens realizados pelo beneficiário, ou clique em procurar pelo nome, aonde será aberta uma nova janela. Data Prevista: Data prevista para administração do medicamento solicitado para o tratamento quimioterápico. Doses: Doses previstas do medicamento no tratamento quimioterápico. Via Adm: Via de administração do medicamento. Frequência: Quantidade de doses do medicamento a serem administradas no dia. Procurar item por nome: Após finalizar o preenchimento da tela, clique no botão Confirmar. 25

26 Clique no botão Confirmar. Em nova janela abrirá a guia gerada do Anexo de Quimioterapia para impressão. 26

27 Nova Guia Internação Para emissão de Internação, é necessário clicar no acesso Nova Guia e em seguida selecionar o Contratado Executante e Local de Execução, informar os dados do Beneficiário e selecionar o Tipo de Guia Internação e clicar em Próximo. Obs: Obrigatório o preenchimento da Data de Nascimento para validar o cadastro do Beneficiário. Informações sobre o Beneficiário 27

28 Informações sobre a Guia de Internação Tipo de Guia: Exibe a guia escolhida. Guia Principal: Deve ser preenchido com o número da guia principal no prestador quando se tratar de solicitação de SP/SADT em paciente internado. Data de Atendimento: Data da execução da guia. Não é possível alterar a data nesse campo. Tipo de Internação: Cirúrgico, Clínico, Obstétrico, Pediátrico ou Psiquiátrico. Tipo de Acomodação: Apresenta o tipo de acomodação relacionado ao usuário. Número de Dias de Internação: Informar o número de dias de internação solicitadas pelo prestador. Regime de Internação: Informar o regime de internação se é Hospitalar, Hospital Dia ou Domiciliar. Data sugerida para Internação: Data sugerida pelo profissional solicitante para início da internação do paciente. 28

29 Flag Previsão de uso de quimioterápico: Indica se há previsão de utilização de medicamento quimioterápico na internação. Flag Previsão de uso de OPME: Indica se há previsão de utilização de OPME na internação. Dados do Beneficiário: Informar se atendimento é à Recém-Nascido. Contratado Solicitante: Nome do Hospital, Clínica/ Consultório (Razão Social) ou Pessoa Física que solicitou o procedimento. Profissional Solicitante: Nome do credenciado (Prestador Principal) que solicitou o procedimento. Especialidade Solicitante: Selecionar especialidade do médico que solicitou o procedimento. Contratado Solicitado: Código do contratado ou CNPJ do prestador onde está sendo solicitada a internação do beneficiário. Caráter da Solicitação: Informar se é Eletivo ou Urgência/ Emergência. Cid 10 Principal: Código do diagnóstico principal de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. Cid 10 (2): Código do diagnóstico secundário de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. Cid 10 (3): Código do terceiro diagnóstico de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. Cid 10 (4): Código do quarto diagnóstico de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados a Saúde. Indicação de Acidente: Caso o beneficiário tenha sofrido algum acidente, selecione nesse campo o tipo do acidente ocorrido. Observações: Adicione aqui informações complementares sobre o beneficiário. Indicações Clínicas: Deve ser preenchido pelo profissional solicitante. Obrigatório, quando solicitação de pequena cirurgia, exame de alto custo, terapias, entre outros. 29

30 Lista de Procedimentos Nesta área basta preencher o código dos procedimentos realizados pelo beneficiário, ou clique em procurar o procedimento pelo nome, aonde será aberta uma nova janela. Procurar procedimento por nome: Após finalizar o preenchimento da tela, clique no botão Confirmar. Clique no botão Confirmar. Em nova janela abrirá a guia gerada de Internação para impressão. 30

31 Histórico de Solicitações É possível visualizar o histórico das informações das guias emitidas por cada prestador executante, conforme tela abaixo: Nesta tela é também possível imprimir ou salvar uma guia selecionada, conforme abaixo: 31

32 Produtividade Prestador É possível visualizar o histórico de todos os procedimentos realizados por período e por prestador executante, conforme tela abaixo: Extrato de Pagamento É possível visualizar e imprimir os demontrativos de pagamento, conforme tela abaixo: 32

33 Alteração de Senha É possível realizar a alteração da senha a qualquer momento. Basta acessar Configurações de Sistema no canto superior direito da tela. Digitar a senha atual e cadastrar a nova senha. Sair do Sistema Para sair com segurança do Autorizador Web é necessário clicar no botão Sair do Sistema no canto superior direito da tela. 33

34 NOVO PORTAL Para acessar o Novo Portal, utilize o navegador de sua preferência e digite o endereço: em área restrita (credenciado) no Portal do Prestador. 34

35 A tela abaixo será apresentada: Nesta tela, informe o Usuário e Senha fornecidos pelo TI/ Credenciamento do União Saúde e selecione no perfil a opção Prestador, no Prestador selecione o nome do prestador principal/ clínica (contratado) e clicar em entrar. 35

36 Depois de informar os dados será apresentada a tela abaixo, aonde será possível consultar os arquivos XML enviados e sua situação referente a Lote Guias (faturamento) e Recurso de Glosa. Consultar XML Lote Guias (faturamento) Informar o período, selecionar Tipo de XML Lote Guias (faturamento) e clicar em buscar. Nesta tela será possível imprimir o comprovante, acompanhar a situação do lote enviado ou até mesmo cancelar um lote. 36

37 Consultar XML Recurso de Glosa Informar o período, selecionar Tipo de XML Recurso de Glosa e clicar em buscar. Nesta tela será possível imprimir o comprovante, acompanhar a situação do lote enviado ou até mesmo cancelar um lote. Efetuar novo Envio XML Clicar no botão Efetuar novo envio, ir em procurar e selecionar o arquivo XML a ser enviado. Clicar em enviar e aguardar o aviso de conclusão. Caso o arquivo não esteja compatível o sistema informará o motivo do erro. Se for um arquivo válido, o sistema emitirá um protocolo de envio. 37

38 Protocolo será emitido conforme abaixo: 38

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